Внешний и внутренний ячмень на глазу
Внутренний ячмень на глазу – это острое воспаление мейбомиевой железы, которая выделяет жировой секрет для смазывания поверхности глазного яблока и век. Воспалительный процесс локализуется в местах вывода протока этой железы, на внутренней стороне нижнего и верхнего века, ближе к хрящу.
Процесс протекает сложнее и болезненней, чем обычный поверхностный ячмень. Чаще всего страдает именно нижнее веко, так как там физиологически удобнее скапливаться патогенным микроорганизмам.
Что такое внутренний ячмень
Ячмень внутри глаза образуется вследствие инфицирования или закупорки протока железы. Скапливающийся секрет воспаляется, инфицируется, образуя гнойный мешочек. К перекрытию протока приводят чешуйки с кожи век, пыль, грязь, косметика, а также попадание в проток железы золотистого стафилококка или подкожного клеща демодекса.
Провоцирующим фактором служит снижение иммунитета после переохлаждения, простудных заболеваний или хронических системных. Как правило, больные связывают появление ячменя с простудой, длительным нахождением на холоде или обветриванием лица накануне.
Мейбомит нижнего века протекает легче, чем мейбомит верхнего века, более удобен для лечения и доставляет меньше дискомфорта больному. У ребенка развитие мейбомита, помимо вышеперечисленных причин, часто провоцирует недоразвитие иммунитета. Это необходимо учитывать и стараться избегать длительных прогулок или скопления людей.
Мейбомит глаза никак не влияет на зрение, не считая пораженного века, которое опухает, физически мешая открыть глаз. Зато другие осложнения инфекционного характера могут нанести непоправимый вред организму, вплоть до смертельного исхода. К ним относятся конъюнктивит, блефарит, гайморит, менингит. Так как воспалительный процесс протекает в непосредственной близи от головного мозга, необходимо опасаться генерализации инфекции и поражения соседних участков.
Подробнее о ячмене у детей читайте здесь.
Видео: Ячмень — воспаление сальной железы
Причины появления внутреннего ячменя на глазу
Ячмень внутри верхнего века встречается намного реже, чем внутри нижнего, но причины образования ячменя у обеих форм одинаковы:
- патогенная бактериальная микрофлора;
- сниженный иммунитет;
- несоблюдение правил гигиены;
- использование чужой косметики или полотенец;
- инфицирование через контактные линзы;
- попадание инородных тел в глаз;
- работа с вредными условиями в пыльных помещениях;
- раздражение слизистой глаз дымом, химическими веществами, облучением;
- сахарный диабет;
- дерматиты;
- авитаминоз;
- простудные заболевания;
- аллергическая реакция на внешний раздражитель;
- гормональные сбои;
- заболевания ЖКТ;
- нарушение обмена веществ.
Симптомы болезни
Симптомы появления и развития внутреннего ячменя (мейбомита) на верхнем веке ярко выражены и мало чем отличаются от симптоматики развития внутреннего ячменя на противоположном нижнем веке, только локализацией процесса.
Острый мейбомит характеризует:
- На начальной стадии образуется покраснение, уплотнение, болезненность под веком в области воспаления.
- Далее присоединяется отек, ощущение соринки в глазу, что сопровождается зудом.
- Формируется гнойник, который может прорвать внутрь глаза, что сопровождается гнойными выделениями.
- Если прорыв не происходит, процесс перерождается в хроническое течение.
- Уплотняется веко и содержимое ячменя.
- Сходят отеки, но остается зуд и жжение.
- Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.
- Может держаться субфебрильная температура.
- Выделения из сальной железы становятся густыми, желтыми, с неприятным запахом.
Как вылечить внутренний ячмень на глазу
Излечить внутренний ячмень на глазу возможно за 4-6 дней. Для этого необходимо подойти к вопросу консервативно, использовать глазные капли и мази, антибиотики и противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.
Эффективное лечение может назначить только врач-офтальмолог, не проводите экспериментов над собственным здоровьем, сходите на прием. Врач проведет осмотр, возьмет мазки, назначит необходимые препараты.
При часто рецидивирующем ячмене (мейбомите) к стандартному комплексу лечения добавляют курс антибиотиков в таблетированном виде для уничтожения бактериальной флоры в организме. Это позволяет намного быстрее и на длительный срок вылечить мейбомит.
Внутренний и внешний ячмень на глазу лечится по стандартной схеме:
- На начальной стадии заболевания можно использовать сухое тепло, оно эффективно до момента образования капсулы с гноем.
- Промойте глаз раствором фурацилина или хлоргексидина для обеззараживания.
- При выраженном болевом синдроме можно закапывать в глаз анестетик.
- Необходимо закапывать пораженный глаз антибактериальными каплями 3-6 раз в сутки: «Сульфацил», «Левомицетин», «Софрадекс», «Флоксал», «Тобрекс».
- В ночное время закладывайте за нижнее веко специальные мази: тетрациклиновую, гентамициновую, гидрокортизоновую.
- Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта, ячмень удаляют хирургическим путем.
Видео: Массаж век для удаления секрета мейбомиевых желёз
Народные методы лечения
Эффективнее лечить внутренний ячмень на глазу помогут народные методы в сочетании с традиционной медициной. В качестве раствора для промывания глаза заварите ромашку или листья березы. Протирать веко вместо умывания необходимо соком алоэ, для этого отрежьте один лист, мелко измельчите и с помощью марли выдавите сок. Протирайте глаз соком алоэ три-четыре раза в день.
В качестве теплых компрессов используют:
- разогретую морскую соль – ее заворачивают в марлевый мешочек и прикладывают к месту воспаления;
- семя льна – обжаривают на сковороде, а потом также прикладывают через ткань;
- пакетики черного чая – завариваем чай, достаем пакетик, отжимаем и даем немного остыть;
- вареное яйцо;
- вареный картофель.
Не забывайте, прежде чем использовать тот или иной метод, получить на это разрешение у вашего врача-офтальмолога.
Видео: Как избавиться от мейбомита народными средствами
Профилактика
Специфической профилактики или ограничений при развитии данной патологии нет. Прислушивайтесь к своему организму, чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и легче будет протекать процесс. Не запускайте патологию, осложнения не заставят себя ждать.
При развитии мейбомита (ячменя) глаза необходимо:
- соблюдать гигиену при закапывании глазных капель или использовании мазей;
- нельзя чесать, тереть, выдавливать ячмень;
- временно отказаться от ношения контактных линз;
- не выходите на улицу без защитной марлевой повязки;
- откажитесь от косметики.
Для профилактики заболевания:
- укрепляйте иммунитет;
- регулярно проходите профилактический осмотр у врача-офтальмолога;
- сбалансировано питайтесь;
- не перетруждайте организм;
- избегайте тяжелых физических или моральных нагрузок;
- не переохлаждайтесь, ведите здоровый образ жизни;
- мойте руки перед контактом со слизистой глаза;
- вовремя лечите воспалительные процессы.
Делитесь своим опытом в комментариях, рассказывайте о статье подписчикам в социальных сетях, чтобы каждый знал, как бороться с внутренним ячменем. И будьте здоровы!
Источник
Внутренний ячмень – это протекающий на внутренней стороне века воспалительный процесс. Это явление может быть вызвано инфицированием или закупориванием протока мейбомиевой железы, вырабатывающей секрет для смазки глазного яблока.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины и процесс развития заболевания
Возникновение внутреннего ячменя нижнего века обусловлено рядом причин:
- снижение иммунитета;
- неправильное использование и хранение контактных линз;
- пренебрежение правилами гигиены;
- проникновение в глаза инородного тела, а также грязи и пыли;
- недостаточное количество витаминов;
- частое нахождение в помещении с большим скоплением пыли;
- эксплуатация чужих вещей личной гигиены и косметических средств;
- наличие сахарного диабета;
- гормональный дисбаланс;
- заболевание желудочно-кишечного тракта;
- контакт слизистой оболочки глаза с химическими веществами и дымом;
- нарушение обмена веществ;
- простуда.
Локализация воспалительного процесса происходит в местах вывода протока мейбомиевой железы, внутри века. Воспаление протекает гораздо сложнее и болезненнее, чем в случае с поверхностным ячменем. Обычно это происходит именно в нижнем веке, поскольку это место более удобное для скопления вредных микроорганизмов.
В результате закупорки железы в капсуле образуется скопление гноя, ткани вокруг краснеют и отекают. При устранении инфекции допустимо самостоятельное рассасывание внутреннего гнойника. Отсутствие лечения приводит к его прорыву.
Внутренний ячмень никак не причиняет вреда зрению, кроме поражения века, мешающего открыть глаз из-за опухлости. Однако существует ряд осложнений, способных нанести организму необратимый вред, вплоть до летального исхода, к примеру:
- менингит;
- конъюнктивит;
- гайморит;
- блефарит.
СПРАВКА. Поскольку воспаление наблюдается в непосредственной близости от головного мозга, нужно остерегаться распространения инфекции на соседние участки.
Симптомы болезни
Признаки появления мейбомита абсолютно одинаковы как на нижнем, так и на верхнем веке. Их отличие состоит лишь в локации процесса.
Для заболевания характерно наличие следующих симптомов:
- Образование уплотнения под веком с последующим покраснением и появлением болевых ощущений.
- Отечность воспаленной области, появление дискомфорта и зуда в глазу.
- Формирование фурункула, прорыв внутрь которого сопровождается выделением гноя.
- При отсутствии прорыва переход воспалительного процесса в хроническое течение.
- Увеличение уплотнения века и содержимого мейбомита.
- Зуд и жжение на фоне схождения отека.
- Наличие субфебрильной температуры.
- Появление у выделений сальной железы желтого оттенка и неприятного запаха.
- Воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
Как вылечить патологию
Избавиться от внутреннего ячменя можно в течение 4-6 дней. При этом нужно помнить, что терапия допустима только с назначением офтальмолога, который на основании проведенного осмотра и мазков выпишет подходящие препараты. Нельзя заниматься лечением самостоятельно, так как вначале необходимо установить причину заболевания и стадию его развития.
В некоторых случаях проводится дополнительная диагностика, включающая следующие процедуры:
- иммунограмму – оценка состояния иммунной системы;
- анализ для выявления стафилококка, являющегося одной из основных причин появления внутреннего ячменя;
- общий анализ крови;
- измерение с помощью глюкометра уровня сахара в крови.
Для лечения мейбомита может использоваться самая различная методика:
- физиотерапия;
- применение аптечных препаратов;
- народная медицина.
Иногда ситуация требует хирургического вмешательства.
Аптечные препараты
Основная задача медикаментозного лечения – устранение неприятных симптомов заболевания и облегчение состояния пациента. Кроме того, применение медикаментов способствует избавлению от первопричины возникновения мейбомита. С этой целью офтальмологом могут быть назначены следующие препараты:
- Иммуностимуляторы – повышают сопротивляемость организма к различным инфекциям путем усиления его защитных функций (для этого обычно используют Иммунал).
- Противовоспалительные глазные капли – Левомицетин, Гентамицин, Тобрекс и т.п.
- Противовоспалительные мази, устраняющие воспаление – Дексаметазон, Диклофенак, Гидрокортизоновая мазь и т.п.
- Антибактериальные препараты, выпускаемые в виде мазей. Их предназначение – подавление патогенных микроорганизмов. Чаще всего для этой цели используют тетрациклиновую мазь.
- Противовирусные средства, необходимые в случае диагностирования вирусной инфекции (Офтальмоферон, Окоферон).
- Антисептики, обезжиривающие пораженные участки.
Недопустимо проводить обработку образовавшегося внутри нарыва с помощью спирта или зеленки из-за угрозы распространения инфекции по всему глазу.
Антибиотикотерапия
При лечении внутреннего ячменя антибиотики применяются довольно редко. Эти препараты бывают необходимы: при рецидивах болезни для подавления внутри организма инфекции или при таком осложнении как халязион. К наиболее распространенным относятся – Доксициклин, Цефиксим, Амоксициллин. Для внутримышечных инъекций чаще всего назначают Цефазолин.
Оставшаяся в организме инфекция, которую не смогли устранить обычные медикаментозные средства, может стать причиной развития патологии в коре головного мозга. Антибиотики полностью блокируют распространение и развитие патогенных микроорганизмов.
Хирургическое лечение ячменя
Если ячмень достаточно крупный и его лечение не приносит положительных результатов, врач с помощью иглы делает прокол шишки или выполняет над ней небольшой надрез для дренирования. Подобная процедура проходит под местным наркозом и позволяет выйти скоплению гнойных масс, а также предотвращает возникновение инфекции.
Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться сделать все это самостоятельно. Все манипуляции, связанные с хирургическим лечением ячменя, допустимо осуществлять только квалифицированному специалисту.
Поможет ли массаж
Мейбомит – это воспалительный процесс, затрудняющий отток из мейбомитовых желез. Болезнь не пройдет, пока железы не смогут полноценно освобождаться от секретов. Поэтому массаж является ключевым моментом в лечении внутреннего ячменя.
Для этой цели предназначена стеклянная палочка, которую нужно прижимать с внутренней стороны века, а снаружи с помощью пальца осуществляют надавливание.
Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
Эта процедура достаточно болезненна и нуждается в предварительном обезболивании, к примеру, закапывании раствором дикаина. Массаж способствует выходу наружу содержимого желез, после того как они освобождаются, воспаление постепенно начинает стихать.
Помимо массажа, для лечения ячменя полезны физиотерапевтические процедуры. Обычно они представляют собой микроволновую терапию или облучение ультрафиолетом (продолжительность процедуры не должна превышать 10 минут). Кроме того, пациентам назначают суховоздушный душ, инфракрасное облучение или электрофорез.
Народные методы лечения
Некоторые люди не доверяют медикаментозным препаратам, предпочитая им средства народной медицины, основанные на безопасных натуральных компонентах. Самыми результативными рецептами являются:
- Настоять 1 ст. л. цветков календулы в 250 г кипятка. Полученный состав использовать для примочек. Длительность процедуры – не менее 15 минут.
- Измельчить лист алоэ до состояния кашицы и залить кипятком. Настоять в течение 9 часов. Готовое средство наносить на поверхность больного века 3 раза в день.
- Срезать листья алоэ вера, промыть и тщательно измельчить, 2 ст. л. массы залить 200 мл кипятка. Выдержать настой 40 минут, а затем применять его для компрессов. Частота процедуры – 3 раза в день, длительность – 7 минут.
- Измельчить молодые листья подорожника, 3 ст. л. этой растительной массы залить 250 мл кипятка. Состав настаивать не менее 1 часа. Использовать в качестве примочек 5 раз в день с продолжительностью процедуры 10 минут.
Промывать пораженный глаз в домашних условиях можно отваром из следующих компонентов:
- цветки черемухи;
- ромашка;
- березовые почки;
- багульник.
Компоненты подготовить в равных долях, перемешать и залить кипятком в соотношении 1 ст. л. на 250 мл воды. Состав должен настояться 40 минут, затем процедить его и использовать при промывании глаз. Процедуру необходимо выполнять 1 раз в час в течение 5 дней.
Нужно ли промывать веки?
Промывать веки нужно очень осторожно. С этой целью обычно используют настой из лекарственных трав, приобретенный в аптеке или заваренным чаем.
Перед проведением процедуры необходимо тщательно процедить травяной состав и убедиться, что в чае не плавает заварка.
Полезное видео
Ячмень — воспаление сальной железы:
Профилактика
Чтобы не допустить рецидивы заболевания, нужно соблюдать ряд профилактических мер:
- придерживаться здорового образа жизни;
- обеспечить полноценный отдых после тех или иных нагрузок;
- отказаться от вредных привычек, способствующих снижению иммунитета;
- не допускать переохлаждений;
- принимать витамины;
- не пользоваться чужой и некачественной косметикой;
- соблюдать правила личной гигиены;
- своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний.
Заключение
По большей части возникновение внутреннего ячменя связано с пониженным иммунитетом. Поэтому при его лечении необходимо одновременно принять меры, направленные на укрепление иммунной системы, только в этом случае можно избежать рецидивов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
1 апреля 201960414 тыс.
Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Ячмень на глазу (корректнее говорить на веке) это припухлость на веке, как правило, вызванная инфицированием одного или нескольких фолликулов ресниц у их корня. Ячмень на внешней поверхности века называется наружным (см. фото), на внутренней поверхности – внутренним. В медицине это заболевание называется гордеолум.
Симптомы
Основными симптомами ячменя являются боль, покраснение и отёк века. Глаз может сильно слезиться и/или испытывать ощущение инородного тела. В зависимости от того, внутренний ячмень или наружный, могут ощущаться и другие симптомы.
При наружном ячмене отмечается наличие желтого гнойника расположенного близко к краю века. При прикосновении к нему вы можете почувствовать тепло и/или боль.
В случае внутреннего ячменя можно увидеть покраснение с жёлтым пятном на нём на внутренней поверхности века, если вывернуть его наружу. Кожа, окружающая место отёка, выглядит воспаленной. Внутренний ячмень обычно развивается медленнее и он более болезненный, чем наружный.
У одних людей ячмень на глазу возникает один-два раза за всю жизнь, у других гораздо чаще. Во втором случае необходимо пройти обследование для выявления системных или хронических заболеваний.
Обычно развивается только один ячмень, однако в некоторых случаях их может быть несколько и даже на обоих глазах одновременно.
Причины возникновения
Наиболее частая причина ячменя – стафилококковая инфекция. 9 из 10 случаев данного заболевания связаны с этой бактерией.
Обычно источником стафилококковой инфекции становится безвредная бактерия, живущая на кожных покровах и внутри носа. Эта бактерия может вызвать инфекцию путём проникновения через маленькие отверстия на коже или на краю века.
Наличие блефарита (воспаления края века) является одним из факторов риска появления ячменя.
Классификация
Наружный ячмень. Это наиболее распространённый тип ячменя. Он представляет собой абсцесс, т. е. нарыв на краю века. Абсцесс созревает с наружной стороны глаза. Его развитие вызвано инфицированием окружающих тканей.
Внутренний ячмень. Это абсцесс на внутренней поверхности века. Он развивается в результате инфицирования мейбомиевых желез. Мейбомиевы железы расположены в середине века, у основания ресниц. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают поддерживать влажность глаз, предотвращая испарение слезы с их поверхности. Если происходит закупоривание мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к развитию халязиона.
Лечение
В большинстве случаев ячмень проходит самостоятельно за несколько дней или недель и в таких случаях не требует обязательного лечения. Но если улучшение не наступает, во избежание осложнений лечить ячмень необходимо. Существует несколько методов лечения.
Лечение в домашних условиях
Тёплый компресс – простой и эффективный метод лечения ячменя. Используйте для него полотенце или махровую салфетку, смоченную в горячей воде. Компресс должен быть комфортным для кожи, не обжигать её. Компресс прикладывают к веку в течение 5-10 минут. Такое прогревание ячменя способствует удалению гноя. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день, до наступления улучшения.
Важно также очищать кожу вокруг век от гнойных выделений или сухих корочек, особенно, если ячмень связан с блефаритом. Это можно сделать, используя небольшое количество детского шампуня, разбавленного водой. Смоченным ватным тампоном протирают край века и ополаскивают глаз водой.
До наступления выздоровления необходимо воздерживаться от применения макияжа. Иначе течение заболевания может ухудшиться и выздоровление затянется.
Антибиотикотерапия
Антибиотики не рекомендованы для лечения ячменя по нескольким причинам:
• на данный момент собрано недостаточно доказательств их эффективности при данном заболевании
• обычно ячмень не требует медикаментозного лечения
Тем не менее, антибиотики могут применяться для лечения такого осложнения ячменя, как халязион.
Хирургическое лечение ячменя
Если ячмень очень большой или его лечение не приносит ожидаемого эффекта, доктор может проколоть его при помощи иглы или сделать маленький разрез над ним для дренирования. Это даст выход скопившемуся содержимому и избавит веко от инфекции.
При небольшом наружном ячмене доктор может предложить удаление ресницы, если ткани, окружающие ее, инфицированы.
Эти процедуры ни в коем случае не должны проводиться пациентом самостоятельно. Не допускается выдавливание ячменя. Все манипуляции должен выполнять квалифицированный специалист.
Источник
