Вирусный конъюнктивит лечение у взрослых фото
Вирусный конъюнктивит – это наиболее распространённое заболевание, обусловленное инфекционным поражением конъюнктивы глаза. Этот недуг может протекать в эпидемическом или же эпизодическом виде.
Код МКБ: Вирусный конъюнктивит (B30)
Чаще всего этот вид конъюнктивита развивается на фоне ослабления иммунной системы. Поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и маленьких детей.
Признаки
- Обильное слезотечение.
- Раздражение глаза.
- Глаз красный.
- Поражение в начале одного глаза с нередким продолжением на другой.
Внешний вид глаза при вирусном конъюнктивите
Вирусный конъюнктивит вызывается большим количеством разнообразных вирусов. Он может сопутствовать другой инфекции.
Вирусный конъюктивит бывает герпетический и аденовирусный.
Герпетический конъюнктивит развивается вследствие попадания в организм и поражения слизистой глаза вирусом простого герпеса. Течение заболевания сопровождается появлением на веках характерных для этого вируса герпетических пузырьков.
Аденовирусная инфекция локализуется на слизистых оболочках и также может вызвать воспаление конъюнктивы. Обычно такой вид заболевания сопровождается развитием фарингита и повышением температуры тела, вследствие чего эта разновидность конъюнктивита получила название фарингоконъюнктивальной лихорадки.
Особый вид аденовирусов может стать причиной эпидемического аденовирусного кератоконъюнктивита, который характеризуется быстротой распространения, что особенно опасно в коллективах или среди членов семьи.
Развитие конъюнктивита может начаться с поражением организма вирусом, вызывающим такие заболевания, как:
- краснуха;
- корь;
- ветряная оспа;
- паротит;
- грипп.
При развитии данных заболеваний поражается и конъюнктива, что приводит к ее воспалению, отечности. Эта причина конъюнктивита довольно часта.
Диагностика
В большинстве ситуаций для диагностики вирусного конъюнктивита достаточно использования такой стандартной диагностической методики, как осмотр на щелевой лампе.
Покраснение слизистой глаза при вирусном конъюнктивите
Для того чтобы достоверно идентифицировать возбудителя той или иной этиопатогенетической формы вирусного конъюнктивита, необходимо осуществить забор мазка или соскоба с конъюнктивы пациента с целью дальнейшего лабораторного исследования в виде определения типа клеточной реакции, проведения вирусологического анализа, а также осуществления посева в специальные культурные среды.
В диагностике аденовирусного и герпетического варианта вирусного конъюнктивита, следует прежде всего опираться на оценку специфики клинических проявлений и данных визуального осмотра пациента.
Среди лабораторных диагностических мероприятий, проведение которых требует более длительного периода времени, нежели течение самого вирусного конъюнктивита, следует отметить цитологические, а также иммунофлюоресцентные (МФА) и особенно – иммуноферментные (ИФА) анализы.
Внешний вид глаза у пациента с вирусным конъюнктивитом
Вирусный конъюнктивит — лечение
Методы лечения вирусного конъюнктивита напрямую зависят от его разновидности, но в любом случае предполагают комплексный подход.
Терапия предполагает три стороны:
- Противовирусную составляющую;
- Снятие болезненных симптомов;
- Профилактику вторичного бактериального заражения
При аденовирусном конъюнктивите назначаются противовирусные капли (Офтальмерон, Полудан, Актипол и др.). В состав некоторых входит интерферон, повышающий местный иммунитет. Капли активно борются с вирусом и способствуют устранению воспалительного процесса.
Прогноз
Необходимо знать, что при вирусном конъюнктивите прогнозы благоприятные, если своевременно за помощью обратиться к офтальмологу и заняться лечением. В данном случае выздоровление происходит максимум через три недели. Но при соблюдении всех правил предосторожности не допустить заболевания и уберечь от него близких и родных не составит большой сложности.
Чаще всего осложнений не наблюдается (при условии своевременного лечения). В запущенных случаях процесс может хронизироваться.
Возможные осложнения
- Перманентное воспаление приводит к необратимому поражению структур глаз, вызывает спаечные и рубцовые изменения конъюнктивы. Особенно это касается заболеваний, вызванных специфической бактериальной микрофлорой.
- Одним из частых осложнений болезни является кератоз, который приводит к ухудшению зрения.
- Персистенция инфекции может привести к флегмоне и абсцессу глазного яблока.
- Тяжелые формы патологии могут быть причиной менингита и сепсиса, что чревато летальным исходом.
Меры профилактики
Профилактические меры предосторожности заключаются в общих рекомендациях:
- Своевременное выявление и лечение болезней других органов и систем, регулярное прохождение медицинских осмотров.
- Своевременный прием курсов терапии при наличии хронических заболеваний, недопущение обострений патологических процессов.
- В случае возникновения сезонной аллергии применять превентивные меры. Рекомендуется пройти курс внесезонной специфической гипосенсибилизации пыльцевыми аллергенами. При необходимости до начала цветения пройти курс антигистаминной терапии.
- Укрепление иммунитета посредством ведения здорового образа жизни, рационального питания, закаливания, отказа от вредных привычек, избегания стрессов, нормализации режима работы и отдыха, полноценного сна.
- Соблюдение правил личной гигиены: без надобности не касаться руками лица и глаз, не пользоваться личными предметами для лица других людей.
- Прием витаминов и иммуностимуляторов.
Соблюдение этих правил позволит свести к минимуму возможность возникновения конъюнктивита.
Источник
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 13 минут
А
А
С наступлением весенне-осеннего периода организм подвержен различным видам инфекции. Один из них – вирусный конъюнктивит. Недуг вызывает сильный дискомфорт и угрожает развитием осложнений.
Что это такое?
Заболевание представляет собой воспаление слизистой глаза, которая покрывает белочную оболочку и внутреннюю поверхность век. Недуг может развиваться после того, как попадает в организм, или в результате активизации уже имеющихся вирусов.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Несмотря на то, что болезнью чаще страдают дети, взрослые также подвержены инфекции.
Классификация
В зависимости от формы и вида вирусного конъюнктивита офтальмолог подбирает соответствующую схему лечения. Вот почему следует знать его разновидности.
Формы
Инфекционная патология может принимать острую и хроническую форму.
Острая
Чаще всего развивается на фоне ОРЗ. Инкубационный период недуга составляет 4-12 суток. При острой форме вирусного конъюнктивита пациент жалуется на такие симптомы:
- интенсивно краснеет и зудит глаз;
- появляется сильное слезотечение;
- больно смотреть на источник света;
- ощущается посторонний предмет в глазу.
При таком течении недуга заболевание в среднем длится 2-4 недели. При игнорировании симптомов оно может привести к осложнениям.
Хроническая
Характеризуется медленным развитием. Ее проявления не такие выраженные. Обычно больные жалуются на такие признаки:
- ощущение жжения;
- чувство инородного предмета в глазу;
- глаза быстро устают при зрительной нагрузке;
- характер отделяемого слизисто-гнойный.
Разновидности
Таблица. Разновидности заболевания.
| Название | Герпетический | Аденовирусный | Эпидемический |
| Возбудитель недуга | ВПГ (вирус простого герпеса) | Аденовирус | Палочка Коха-Уикса |
| Основные проявления | образование пузырьков на коже век, а впоследствии древовидное поражение роговицы или даже язвы; жжение; сильное слезоотделение и боязнь света | вовлечение в инфекционный процесс одного глаза, а затем второго; повышение температуры до субфебрильных значений; перикорнеальная инъекция; слезотечение и светобоязнь | ощущение постороннего предмета в глазу; сильный зуд с жжением; слизистое отделяемое со временем становится гнойным |
| Особенности | чаще болеют крохи младшего возраста; поражается 1 глаз | на фоне поражения глаз происходит воспаление ротоглотки; высокая инфекционность заболевания | высокая контагиозность инфекции, отчего поражаются группы людей; взрослые подвержены недугу больше, чем дети; формирование стойкого иммунитета к этой форме конъюнктивита |
| Формы | катаральная (минимум клинических проявлений); фолликулярная (возникновение пузырьков на конъюнктиве и коже век); везикуло-язвенная (формирование пузырьков, переходящих в глубокие язвы) | катаральная (незначительные клинические проявления); пленчатая (формирование на конъюнктиве век сероватой пленки); фолликулярная (формирование на слизистой век мелких везикул) | катаральная (начальные проявления недуга); пленчатая (формирование пленочек на внутренней поверхности век, которые легко удаляются) |
| Длительность | Протекает дольше по сравнению с другими видами | При катаральной – 7 суток, пленчатой – 2-4 недели, фолликулярной – 10 суток | До 50-60 дней |
Код по МКБ-10
Заболевание шифруется следующими кодами Международной классификации:
- B30 – вирусный конъюнктивит;
- H19.2 – аденовирусный кератоконъюнктивит;
- В00.5 – болезни, вызванные ВПГ.
В свою очередь В30 разделяется на:
- B30.1 – аденовирусный конъюнктивит;
- B30.2 – вирусный фарингоконъюнктивит;
- B30.8 – иной вирусный конъюнктивит;
- B30.9 – неуточненный вирусный конъюнктивит.
Фото
Ниже на фото вы сможете узнать, как выглядит болезнь:
Бывает на одном глазу или на обоих?
Любая форма вирусного конъюнктивита обычно начинается на одном глазу. Слизистая гиперемируется, появляется резь и жжение. Через несколько суток инфекция переходит и на другой глаз.
Заразен ли?
Любая форма заболевания отличается высокой контагиозностью. Человек может заразиться от больного через бытовые предметы (общие полотенца, посуда, косметика, игрушки), воздушно-капельным путем, при нарушении личной гигиены.
Более подробно о заражении вирусным конъюнктивитом читайте в этой статье.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Желательно изолировать больного от окружающих, чтобы избежать эпидемии. Таким пациентам положен больничный лист, который освободит их от работы.
Причины
Теперь разберемся от чего возникает вирусный конъюнктивит. Возбудителем инфекции становятся различные виды вирусов:
- ВПГ, включая вирус опоясывающего лишая;
- цитомегаловирус;
- возбудитель паротита;
- аденовирус;
- энтеровирус.
Такие микробы проникают в организм в результате несоблюдения правил личной гигиены или прямого контакта с больным человеком. Существуют провоцирующие факторы, на фоне которых риск инфицирования существенно возрастет. К ним относятся:
- аметропия (близорукость, дальнозоркость и астигматизм);
- блефарит;
- мейбомиит;
- гипо- и авитаминозы;
- снижение общего иммунитета;
- переохлаждение;
- хронический ринит.
Симптомы
Основные симптомы вирусного конъюнктивита:
А у вас проявлялись симптомы вирусного конъюнктивита?
ДаНет
- чувство жжения и зуда;
- интенсивное покраснение глаза;
- снижение зрения;
- ощущение постороннего предмета в глазу;
- развитие обильного слезотечения со светобоязнью;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- увеличение околоушных и подчелюстных лимфоузлов;
- быстрое утомление органа при зрительной нагрузке.
Более подробно о симптомах болезни читайте здесь.
Последствия и осложнения
Если лечение начато в катаральной форме, пациент полностью вылечивается от недуга. Неблагоприятные последствия обойдут его стороной. Однако при запущенной форме заболевание грозит развитием различных осложнений.
Последствия вирусного конъюнктивита:
Случались ли у вас последствия вирусного конъюнктивита?
ДаНет
- Переход в хроническую форму. Недуг появляется при несвоевременном или неправильном лечении. Он грозит развитием симблефарона.
- Кератоконъюнктивит. Некоторые формы заболевания характеризуются формированием на роговице мелких точечных пятнышек беловатого цвета. Если не проводить противовирусную терапию, они достигают глубоких слоев роговичной оболочки. В таком случае они остаются у больного на всю жизнь и снижают остроту зрения.
- Кератит. Такое состояние больше характерно для герпетического конъюнктивита. Если болезнь вовремя не лечить, на роговице формируются пузырьки. Со временем они преобразуются в глубокие язвы, которые трудно регенерируются.
- Симблефарон – сращение слизистой века с конъюнктивой глазного яблока. Такое состояние развивается при формировании пленок, когда пациент игнорирует их образование и не обращается за помощью к окулисту. Врач должен их постоянно удалять до полного выздоровления. Симфлефарон может угрожать заворотом век и трихиазом.
- Бельмо – это обширное помутнение роговицы. Обычно возникает при герпетическом кератите, когда лечение начато слишком поздно. Такое состояние грозит нарушением зрения вплоть до слепоты.
- Синдром сухого глаза. При этом заболевании пациент ощущает присутствие постороннего предмета в глазу, которое усиливается при интенсивной зрительной нагрузке.
Лечение
Для борьбы с вирусным конъюнктивитом офтальмолог назначает ряд препаратов. В зависимости от формы недуга врач использует капли, мази и таблетки.
У взрослых
В схему терапии входит:
- противовирусные средства (Офтальмоферон, Полудан);
- слезозаменители (Хило-Комод, Систейн);
- антибактериальные средства (Альбуцид, Ципромед) – для предупреждения присоединения бактериальной микрофлоры;
- противогерпетические средства – в виде таблеток и мазей (Зовиракс, Ацикловир);
- глюкокортикоиды (Дексаметазон): назначаются короткими курсами при сильном воспалении.
Более подробно о лечении вирусного конъюнктивита у взрослых читайте в этой статье.
У детей
Маленьким пациентам назначаются:
- противовирусные препараты (Полудан, Интерферон, Офтльмоферон);
- антибактериальные капли (Левомицетин, Сульфацил натрия);
- противогерпетические средства (Зовиракс, Ацикловир по дозировке, соответствующей их возрасту);
- противовирусные глазные мази (Флореналь, Теброфеновая мазь, Бонафтон).
При беременности
Когда женщина находится в положении, она испытывает интенсивную нагрузку. Такое состояние провоцирует восприимчивость и уязвимость ее организма перед вирусными заболеваниями.
Будущих мам, столкнувшихся с недугом, беспокоит, не нанесет ли вреда инфекция плоду. На этот вопрос окулисты утверждают, что при своевременном лечении болезнь никак не влияет на ребенка.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Вирусы способны проходить через гемато-плацентарный барьер и оказывать негативное воздействие на развитие крохи. В некоторых случаях инфекция становится причиной пороков развития, самопроизвольного аборта и замершей беременности. Вот почему женщина должна ответственно подходить к лечению, особенно на ранних сроках.
Чтобы успешно и быстро вылечиться, беременная должна соблюдать ряд правил:
А вы соблюдаете правила личной гигиены?
ДаНет
- Проводить регулярное и тщательное мытье рук с мылом.
- Использовать личное полотенце и постельное белье, которые ежедневно стираются.
- Не задевать глаза руками, не тереть или чесать их.
- Отказаться от нанесения косметических средств.
- Ограничить зрительную нагрузку.
- Исключить применение контактных линз на весь терапевтический период.
- Употреблять свежие овощи и фрукты.
- Делать компрессы ромашковым отваром, чтобы бороться с зудом и жжением.
Для борьбы с вирусами врач назначает следующие препараты:
- противовирусные капли – Интерферон, Офтальмоферон;
- противмикробные медикаменты – Альбуцид;
- слезозаменители – Систеин.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Некоторые лекарственные средства вредны для плода (Левомицетин). Применение противогерпетических препаратов возможно, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для малыша.
Полезное видео
Ознакомьтесь с полезной информацией о вирусном конъюнктивите на видео ниже:
Заключение
Нельзя игнорировать симптомы и пускать заболевание на самотек. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать различных осложнений. При адекватной терапии вирусный конъюнктивит полностью проходит, не оставляя неблагоприятных последствий.
Источник
Спровоцировать заболевание конъюнктивитом способны более 45 различных вирусов, утверждают исследователи. Этот заболевание доставляет сильный дискомфорт, чаще поражает детей, однако нередко встречается и у взрослых пациентов.
По распространенности вирусный конъюнктивит уступает бактериальному. Однако ввиду высокой контагиозности, вспышки заболевания чрезвычайно трудно контролировать: единичные случаи вирусных конъюнктивитов быстро перерастают в эпидемические, влекущие за собой различные социально-экономические последствия — от введения карантинов до резкого роста временной нетрудоспособности.
Из этой статьи вы узнаете о том, что представляет из себя вирусный конъюнктивит, как его отличить и правильно реагировать в случае появления подозрительных симптомов.
Виды конъюнктивита
Вирусный конъюнктивит — это вызванное вирусом воспалительное заболевание конъюнктивы — оболочки, выстилающей внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.
Причины вирусных конъюнктивитов
Острый вирусный конъюнктивит начинает развиваться при:
- первичном поражении тем или иным вирусом;
- активизации имеющихся в организме инфекций.
Заболевание может быть изолированным и сопутствующим — появившемся на фоне другой болезни. Проявлению недуга способствует снижение иммунитета из-за простуды, в послеоперационном периоде, при беременности.
Передача вируса происходит при контакте с полотенцами, платками, постельным бельем инфицированного человека, зараженными предметами — игрушками, дверными ручками, посудой, через грязные руки или воздушно-капельным путем.
Вирусный конъюнктивит
Классификация вирусных конъюнктивитов
В зависимости от вируса, вызвавшего заболевание, выделяют:
- аденовирусный конъюнктивит;
- герпетический конъюнктивит;
- эпидемический кератоконъюнктивит;
- эпидемический геморрагический кератоконъюнктивит.
Симптомы вирусных конъюнктивитов могут отличаться.
Аденовирусный конъюнктивит
Эту форму заболевания иногда еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Как понятно из названия, в патологический процесс втянуты не только глаза, но и носоглотка.
Причиной аденовирусного конъюнктивита становятся аденовирусы 7, 5 и 3 серотипов.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита:
- Повышение температуры (часто наблюдается две волны лихорадки);
- Назофарингит: сухость, жжение, покраснение слизистой носоглотки, головная боль, появление слизистых выделений из носа, «простудное» изменение голоса, увеличение близлежащих лимфатических узлов;
- Слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, покраснение конъюнктивы, отечность век.
Признаки глазного вирусного конъюнктивита данной формы появляются через неделю после заражения.
Аденовирусный конъюнктивит может проходить в катаральной форме, самой распространенной, с симптомами средней выраженности и достаточно быстрым выздоровлением; пленчатой с образованием на конъюнктиве тонких, белесых пленок; или фолликулярной с высыпанием фолликулов.
Конъюнктивит
Герпетический конъюнктивит
В возникновении данной формы заболевания участвует вирус герпеса — простой, зостер, или — реже — цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр.
Симптомы герпетического конъюнктивита:
- Появление герпетических пузырьков по краям век, на роговице;
- Повышенное слезотечение;
- Светобоязнь;
- Слизистые выделения в небольшом количестве;
- Боль при вскрытии пузырьков;
- Эрозивно-язвенное поражение на месте вскрывшихся очагов.
Вирус герпеса на глазу
Обычно болезнь носит вялый характер: симптомы нарастают постепенно, начиная с одного и вовлекая в процесс второй глаз.
В зависимости от особенностей протекания герпетический конъюнктивит делится на катаральную, фолликулярную, везикулярно-язвенную формы. При катаральной заболевание проходит легче, чем при остальных, однако все три формы требуют лечения под наблюдением специалиста.
Эпидемический кератоконъюнктивит
Виновником этой разновидности заболевания также является аденовирус — но уже 8 серотипа. Аденовирусный кератоконъюнктивит — проблема студенческих, рабочих, внутрибольничных и других организованных коллективов. Из-за его высокой заразности при вспышке пострадать может множество человек, причем в основном — взрослые.
Инкубационный период заболевания — от 4 до 8 суток.
Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:
- Повышенное слезотечение;
- Ощущение инородного тела, песка;
- Гиперемия;
- Инфильтраты и отеки век и других частей глаза;
- Отделяемое в виде слизи с гноем или без, либо тонких пленок;
- Общее недомогание: повышение температуры, головная боль, болезненность и увеличение лимфатических узлов под челюстью, в районе ушей и на шее.
Симптомы первой волны заболевания стихают в течение недели. Затем, после кажущегося выздоровления, пациенты начинают снова жаловаться на:
- Резь в глазах;
- Светобоязнь;
- Вновь усилившееся слезотечение;
- Снижение резкости зрения.
Все это — признаки поражения роговицы. При осмотре офтальмолог обнаружит хаотично рассыпанные на поверхности помутнения, которые и влияют на качество зрения. Полностью болезнь пройдет лишь через 1,5 — 2 месяца. При адекватном лечении прогноз — благоприятный.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит
Данная форма конъюнктивита, вызываемая аденовирусом-70, отличается от описанных еще большей контагиозностью и сравнительно малым — до 48 часов — инкубационным периодом.
Симптомы заболевания классические: резкое начало с покраснением, отеком, появлением инфильтратов. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к свету, слезотечение, болезненность и увеличение предушных лимфоузлов. Через некоторое время — чаще всего на вторые сутки — на конъюнктиве склеры появляются мелкие и обширные кровоизлияния.
Полное излечение наступает примерно через две недели.
Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального и аллергического
Диагностика вирусного конъюнктивита обычно основывается на результатах лабораторных исследований. Однако существуют характерные признаки каждой из форм, которые позволяют специалисту сделать предположение о природе заболевания уже после осмотра.
Отличия вирусного конъюнктивита
Так, от бактериальной формы вирусный конъюнктивит отличается:
- Характером выделений.
- Степенью отека век: при вирусной форме отек меньше.
- Изменениями в лимфатических узлах.
При вирусном конъюнктивите в отделяемом лишь иногда присутствуют небольшие вкрапления гноя, в то время как выделения при бактериальном — в основном гнойные.
Как правило, бактериальный конъюнктивит не затрагивает их. На вирусную форму лимфоузлы реагируют увеличением и болезненностью.
Аллергический конъюнктивит также отличается от вирусного. При аллергии отделяемое более обильное, вязкое, напоминающее слизь. Лимфатические узлы не напряжены, а вот отек — гораздо сильнее. Кроме того, аллергический конъюнктивит сопровождается — в отличие от вирусного — сильнейшим зудом.
Лечение и профилактика вирусного конъюнктивита
Профилактика болезни заключается в тщательном соблюдении личной гигиены: мытье рук, индивидуальном использовании полотенец, косметики, уходе за контактными линзами, должной обработке медицинских инструментов. Помимо этого, стоит заняться укреплением иммунитета.
Профилактика конъюнктивита
Для лечения вирусного конъюнктивита у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу: он выяснит, какой именно формой вы заболели, и назначит необходимые лекарства — капли, гели или мази с противовирусным эффектом.
Оцените статью
5
На основании 209 голосов
Другие статьи по теме
Источник
