Вигамокс при ячмене на глазу

Ячмень на веке глаза – распространенное явление, характерными чертами которого являются резкое начало и быстрое развитие процесса. Большинство людей не придают заболеванию особого значения, тогда как это один из верных признаков ослабления иммунитета.

Как часто приходится слышать «ячмень на глазу, что делать?». И тут уж «знатоки» могут насоветовать, а ведь это глаза, органы зрения, расположенные рядом с головным мозгом, а значит – экспериментировать не безопасно.

Ячмень или гордеолум является острым гнойным воспалением, локализованным в волосяном мешочке ресницы либо сальной железы Цейса (наружный ячмень) или же в дольке мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Чаще возникает одиночно, реже обнаруживается несколько воспалительных элементов и еще реже поражаются оба глаза. Как выглядит ячмень?

• Наружный ячмень диагностируется гораздо чаще и выглядит как нарыв на краю века снаружи глаза.
• Внутренний ячмень является абсцессом, расположенным на внутренней стороне века со стороны слизистой, встречается реже и часто осложняется халязионом, хроническим воспалением края века.

Местные симптомы ячменя (по нарастанию)

• Зуд века в области будущего ячменя
• Болезненность при моргании и прикосновении к веку
• Припухлость
• Покраснение века
• Слезотечение
• Ощущение инородного тела в глазу
• Желтоватый пузырек на верхушке припухлости снаружи века (наружный) либо на внутренней поверхности века (внутренний), который появляется на 3-4 день болезни.
• Самопроизвольное вскрытие пузырька, которое сопровождается выделением гноя на 4-5 день.

У ослабленных людей, у детей, при множественном и рецидивирующем ячмене могут развиться общие симптомы: гипертермия, головная боль, слабость, увеличение лимфоузлов.

Причины и провоцирующие факторы гордеолума

Почему появляется ячмень на глазу? Этиологический возбудитель ячменя – золотистый стафилококк, постоянный обитатель кожи и волос человека, условно патогенный микроб. Реже ячмень вызывается стрептококками. Патологическая активность и размножение микроорганизма возникает при наличии определенных факторов:

• Переохлаждение, при котором снижаются защитные возможности организма
• Снижение иммунитета (на фоне других заболеваний, стрессов, переутомления, физической перенагрузки, неполноценного питания, увлечение диетами)
• Гиповитаминоз (см. авитаминоз и гиповитаминоз)
• Сахарный диабет, когда нарушается питание века
• Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание витаминов, микроэлементов в кишечнике и, соответственно, страдает иммунитет.
• Носительство золотистого стафилококка, устойчивого к действию антимикробных препаратов (см. золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка).
• Хронические инфекции (кариес, аденоидит, тонзиллит)
• Наследственная предрасположенность
• Глистная инвазия (см. симптомы глистов у человека)
• Несоблюдение правил гигиены (вытирание глаз грязными руками)
• Ношение контактных линз (как таковой причиной не является, но в совокупности с прочими факторами усугубляет состояние).

Ячмень на глазу у ребенка

Механизм возникновения ячменя на глазу у ребенка ничем не отличается от такового у взрослого, но вот протекать он может тяжелее. Ввиду несовершенства иммунитета, а также сложности обеспечения покоя больному глазу (ребенок может трогать веко руками, чесать, усугубляя ситуацию) очень часто возникают осложнения, такие как блефорит, абсцесс, флегмона, холязион.

Клетчатка, выстилающая веко изнутри, у детей более рыхлая, чем у взрослых, поэтому воспалительный очаг не ограничен и быстро распространяется на окружающую ткань. В самых серьезных случаях ячмень может привести к менингиту. Поэтому ответ на вопрос, как вылечить ячмень на глазу у ребенка, таков — разумнее всего начать лечение ячменя у врача и не пренебрегать его назначениями. При развитии осложнений показана госпитализация в стационар.

Первая помощь при ячмене

Быстро вылечить ячмень можно в первые часы его появления, когда только-только дают о себе знать зуд, краснота и болезненность века. Как избавится от ячменя:

Обработка антисептиком

Кусочек ваты со спичечную головку смачивают в водке или медицинском спирте, разведенном с водой 1:1, хорошо отжимают и прижигают покрасневший участок века у самого основания ресницы. Данный способ при своевременном проведении, соблюдении мер предосторожности (спирт не должен попасть в глаз) и времени гарантирует полный регресс ячменя уже в этот день. Вместо спирта можно использовать йод или зеленку (спиртовые).

Сухое тепло

Это эффективное средство от ячменя. Куриное яйцо варят вкрутую, горячим заворачивают в тряпочку и прикладывают к глазу и держат до остывания. Можно также использовать прогретую на сковороде морскую соль, семя льна, как источник тепла.

Это способ не менее действенный, но работает только в начале болезни. Если появился гной – греть нельзя!

Лечение ячменя под глазом

Традиционная схема лечения ячменя включает антибактериальные капли и антибактериальные мази. В осложненных случаях врач назначает антибиотики для перорального приема. Если гнойный пузырек не вскрывается сам, то производят его вскрытие в условиях медицинского учреждения.

Глазные капли с антибиотиком

Предназначены для борьбы с микроорганизмами и профилактики распространения процесса. Препараты выбора (капли от ячменя): Альбуцид (для лечения сопутствующего конъюнктивита), Софрадекс, 1% раствор Пенициллина, Гентамицина, Эритромицина, Левомицетина, Ципролет, Тобрэкс, Хлорамфеникол, Фуциталмик, Тобром, Тобрамицин, Вигамокс.
Применение: закапывание в глаз 3-6 раз в день.

Глазные мази с антибиотиком

Выполняют аналогичную задачу, но предназначены для применения в ночное время, поскольку ухудшают качество зрения. Целесообразность их использования высока – капли работают днем, а мазь ночью, что способствует быстрейшему выздоровлению.
Препараты выбора (мазь от ячменя): Тетрациклиновая, Эритромициновая глазная мазь, Тобрэкс, Колбиоцин, Эубетал, Флоксал (офлоксацин).
Применение: Закладывают на ночь. Тщательно вымывают руки и выдавливают на палец 3-4 мм мази, второй рукой оттягивают веко и аккуратно закладывают мазь. Можно закладывать мазь и днем, если работа не требует точных действий.

Приобретая в аптеке мазь или капли, не забудьте уточнить, что вам нужен препарат для глаз! Мази для нанесения на кожу имеют в разы большую концентрацию действующего вещества и могут нанести непоправимый вред. Использовать мази и капли для наружного применения с аналогичным названием вместо глазных категорически запрещено!

Использование мазей с кортикостероидами (гормонами, такие как дексаметазон, гидрокортизоновая мазь) при бактериальном процессе не допустимо, поскольку они противопоказаны при гнойном воспалении.

Антибиотики для перорального приема

Показаны при множественном и осложненном ячмене, при наличии общих симптомов, отсутствии эффективности от местного лечения, при ячмене у ослабленных пациентов и часто у детей. Действуют на этиологический фактор и предупреждают дальнейшее распространение инфекции.

Препараты выбора: Доксициклин (Юнидокс солютаб), Ампициллин, можно ингибиторозащищенные (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав солютаб и пр), препараты второго ряда — макролиды (Азитромицин, Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Зитролид и пр.), препараты третьего ряда — цефалоспорины.
Применение: согласно инструкции 5-7 дней.

Антисептические растворы

Применяются для промывания глаза после прорыва гноя или вскрытия гнойного пузырька у врача.
Препараты выбора: 30 % раствор сульфацил-натрия, раствор фурациллина.
Применение: необходимое количество препарата закапывают в глаз, излишек жидкости протирают стерильным бинтом.

Сопутствующее лечение

При наличии общей симптоматики назначают нестероидные противовоспалительные (Парацетамол, Ибупрофен) средства. Для укрепления организма рекомендовано витаминизированное питание (см. витамины в таблетках), пивные дрожжи.

Физиотерапия

Назначается на стадии инфильтрации при отсутствии гипертермии: УВЧ-терапия 8 мин ежедневно 4-6 дней, микроволновая терапия.

Что делать, если ячмень не вскрылся самостоятельно?

Гной должен быть выпущен, но только врачом. Если на 6-7 день гнойная головка не вскрывается, следует идти к врачу, который произведет необходимые манипуляции. Никакого рубца после хирургического вскрытия ячменя не образуется.

Народное лечение ячменя

Народные средства активно используются людьми. Некоторые из них действительно эффективны, некоторые поддаются большому сомнению, например, кукиш или плевок в больной глаз, протирание глаза солью, если появился ячмень и пр. Следует сто раз подумать, прежде чем использовать бабушкины методы, поскольку это глаза, коих у человека всего два, дабы не нанести вред здоровью. Как убрать ячмень с глаза:

• Прижигание ячменя спиртовой настойкой валерианы. Ватную палочку макают в настойку и аккуратно прижигают ячмень 5-10 минут. Многие отмечают высокую эффективность метода при раннем начале.
• Зеленый чай (см. вред чая в пакетиках). Смачивают стерильный бинт в свежезаваренном чае и теплым прикладывают к глазу. Можно использовать 2-3 раза в день в начале заболевания, при наличии гноя размягчать ткани глаза нельзя.
• Серебряный предмет. Краешком чистой серебряной ложки или вилки несколько раз проводят по больному веку у линии роста ресниц. Эффективно в начале процесса.
• Настойка календулы. Спиртовая настойка разводится с водой 1:10. Стерильный бинт смачивают в растворе, отжимают и прикладывают к глазу на 5-10 минут.
• Алоэ. Из свежесрезанного и полежавшего 12 ч в холодильнике листа алоэ выжимают сок и разводят с водой 1:10, используют жидкость для примочек (сильно мочить бинт не надо).
• Репчатый лук. Кружок луковицы толщиной в 1 см жарят на растительном масле на медленном огне, теплым кладут в марлю и прикладывают к веку до остывания лука. Повторяют несколько раз.
• Детский шампунь без слез. Применяют при вскрывшемся ячмене, чтобы очистить глаз от гноя и корочек. Разводят с теплой кипяченой водой 1:20 и капают несколько капель в глаз, моргают и протирают веко снаружи внутрь стерильным бинтом.
• Березовый сок. Принимают внутрь по 0,5 л ежедневно. Считается, что он очищает кровь.
• Свекольный сок. После отжима следует отстоять сок в холодильнике в течение 3 часов, затем употреблять сначала по 1/5 стакана, постепенно увеличивая объем до полстакана в день. Также обладает свойством очищения крови и общеукрепляющим действием.

Что нельзя делать при ячмене

• Выдавливать гной или вскрывать гнойный пузырек самостоятельно.
• Пользоваться косметикой во время лечения.
• Делать влажные примочки на ячмень с гнойным пузырьком.
• Прогревать ячмень с гнойным очагом, посещать бани и сауны.
• Чесать больной глаз, трогать ячмень руками.
• Выходить на улицу с ячменем, особенно в холодный период. На глаз следует накладывать сухую асептическую повязку.

Профилактика ячменя

• Соблюдение гигиены рук, искоренение привычки постоянно прикасаться к глазам.
• Гигиена глаз – аккуратный утренний и вечерний туалет, вычищение скопившейся грязи стерильным бинтом от наружного уголка глаза к внутреннему. В течение дня можно использовать капли Натуральная слеза для туалета глаз.
• Использование индивидуальных полотенец, пользование личной косметикой.
• Если ячмень под глазом часто возникает — имеет место рецидивирующая инфекция. Показаны: аутогемотерапия, иммунокоррекция, климатолечение, УФ-терапия.
• Соблюдение правил ношения линз, ухода за линзами.
• Здоровый образ жизни.
• Санация хронических очагов инфекции.

Ячмень на глазу — состояние не просто неэстетичное, а еще и достаточно болезненное. Как правило, эта напасть грозит тем, чей организм ослаблен. Среди первых симптомов, сигнализирующих о назревании ячменя, обычно называют боль и припухлость в зоне волосяного мешочка, находящегося у корня ресниц, головную боль, реже — невысокую температуру. Если на подобные проявления, не обратить внимания сразу, очень скоро, на краешке века появится уплотнение, имеющее гноящуюся головку.

В среднем, при нормальном течении ячменя, гной созревает, а затем вылущивается в течение 3-4 дней, без специального лечения. Но, это при лучшем течении болезни, что происходит не всегда. В случае осложнения заболевания, все может закончиться хирургическим вмешательством, которое никак нельзя назвать абсолютно безопасным. В этой связи, возникает вопрос: можно ли предотвратить такой исход событий?

Да, при условии, что вы обратились за помощью вовремя и точно выполняете предписание доктора, который может назначить лечение антибиотиками, в форме таблеток, мазей или капель. В случае, когда ячмень уже образовался, для быстрого его вызревания, может быть назначена физиотерапевтическая процедура — УВЧ. И все же, одним из наиболее действенных методов лечения и профилактики данного заболевания, являются глазные капли с антибиотиками.

Глазные капли с антибиотиком — это растворы с антибактериальными веществами широкого спектра действия, которые борются с воспалительными процессами, снимают боль, не допускают распространения гнойной инфекции. Подобные капли активно применяются при любых воспалительных процессах глаз, включая и лечение ячменя. На современном фармацевтическом рынке достаточно антибактериальных препаратов, многие из которых продаются в аптечной сети без рецептов. И все-таки лучше, если капли подобраны специалистом-офтальмологом, с учетом особенностей вашего организма и течения болезни. Успех лечения будет зависеть еще и от правильного их применения. Ведь при неловком или неумелом обращении с растворами, как минимум можно не достичь желаемого результата, а в худшем случае, серьезно навредить глазу, перенеся инфекцию с больного, на здоровый глаз.

Правила применения глазных капель

При закапывании капель от ячменя, нужно строго придерживаться определенной последовательности действий:

• Перед закапыванием обязательно подержать флакончик в руках и прогреть раствор до температуры тела;
• Выполнять первую инстилляцию (закапывание) лучше перед зеркалом, это даст возможность скоординировать движения и не промахнуться мимо цели, что чревато механическим повреждением слизистой оболочки;
• Перед процедурой необходимо тщательно вымыть и высушить руки, не протирая их спиртом;
• Приноровившись, можно закапывать раствор препарата в любом положении (стоя, лежа, сидя), единственное, необходимо чтобы голова была запрокинута; 
• При выполнении инстилляции, нижнее веко оттягивают вниз, а взгляд поднимают вверх;
• Закапывают препарат во внутренний угол глаза;
• Для профилактики, капли от ячменя закапывают сразу в два глаза (здоровый тоже);
• После инстилляции нужно закрыть глаза и пошевелить глазным яблоком, чтобы лекарство распределилось более равномерно;

При назначении сразу нескольких препаратов, между их применением необходимо делать перерыв не менее 20 минут. Если справиться с этими правилами самостоятельно не получается, можно попросить кого-то помочь.

Как правило, кратность инстилляций глазных капель при ячмене, составляет 2-7 раз в день, что определяется тяжестью нагноения на веке. Чтобы быстрее определиться с выбором необходимого препарата, далее приводим список наиболее популярных глазных капель с антибиотиком.

Флоксал (офлаксацин)

Это один из наиболее мощных современных антибиотиков, для борьбы с бактериальными и инфекционными поражениями глаз. Он применяется и как профилактическое средство (можно закапывать при появлении первых симптомов ячменя). Основным действующим веществом капель Флоксал, является антибиотик группы фторхинолонов офлоксацин, с сильным бактерицидным эффектом. Его концентрация в препарате настолько значительна, что позволяет существенно снизить воздействие устойчивых патогенов, даже при применении местно. Флоксал эффективен в отношении:

• Инфекционной микрофлоры внутренних уголков глаз, включая и ячмень;
• Нагноений, а также язв роговицы;
• Хронических кератитов и конъюнктивитов, энтеробактерий, синегнойной палочки, золотистого стафилококка, большинства стрептококков, пневмококков, хламидий.

Раствор Флоксал применяется при травмах, ожогах и механических повреждениях глаз, он эффективен при дакриоциститах, блефритах и прочих инфекционных заболеваниях вспомогательного аппарата органа зрения. В терапии вирусных патологий Флоксал используют как профилактическое средство для недопущения дальнейшего распространения инфекции. Особенно действенен данный препарат при инфекционных поражениях переднего отдела глаза. Вирусные организмы, становящиеся причиной подобных недугов, очень чувствительны к воздействию офлаксацина. Именно к этому типу заболеваний и относится ячмень. При применении Флоксала по свидетельству пациентов, воспаление проходит уже спустя 2 дня.

Раствор глазных капель Флоксал выпускается в пластиковых флакон-капельницах по 5 мл. Хранят упаковку при комнатной температуре. Срок годности раствора после вскрытия флакона составляет 1,5 месяца.

В период лечения глазными каплями Флоксал, необходимо отказаться от ношения контактных линз и обязательно пользоваться солнцезащитными очками. После его применения, возможно кратковременное зрительное расстройство, что стоит учитывать собираясь садиться за руль.

Левомицетин (хлорамфеникол)

Является эффективным препаратом-антибиотиком российского производства, предназначенным для борьбы с широким рядом инфекционной микрофлоры. Активным веществом офтальмологического раствора Левомицетин, является хлорамфеникол. В качестве дополнительных составляющих, заявлена борная кислота и очищенная вода. При местном применении, эти вещества на ячмень воздействуют комплексно, облегчая течение заболевания, ускоряя выздоровление.

Левомицетин обладает дезинфицирующими свойствами, препятствует заражению конъюнктивы, способствует созреванию ячменя на глазу, предупреждает последствия вскрытия гнойника, снимает боль, уменьшает гиперемию; сокращает течение заболевания. Для раствора Левомицетин характерна прекрасная способность к всасыванию, кроме того, он обладает свойством равномерно распределяться по поверхности глаза. Капли для глаз выпускаются в стеклянных либо пластиковых флаконах и продаются без рецепта по вполне доступной цене.

Раствор Левомицетин, является достаточно мягким, его компоненты не оказывают негативного воздействия на внутриглазные структуры. При применении, его необходимо закапывать в оба глаза сразу, для предотвращения распространения инфекции. Правда, левомицетин имеет довольно внушительный список противопоказаний, включая:

• Гиперчувствительность к его компонентам;
• Хроническая недостаточность функции печени или почек;
• Экзема и псориаз;
• Грибковые поражения кожи, микозы;
• Нарушения системы кроветворения;
• Беременность, лактация.

Ввиду высокой его аллергенности, не назначают Левомицетин и детям не достигшим 10 лет. При отсутствии опыта использования глазных капель Левомицетин, сначала лучше пройти несложный тест: закапать каплю раствора в здоровый глаз и подождать не менее часа. Если возникнет аллергическая реакция, она будет сопровождаться покраснением глаза, обильным слезотечением и чиханием, реже — головокружением или сыпью на веках. При возникновении комплекса подобных симптомов, препарат применять не следует, а лучше заменить его на другой из серии антибиотиков.

Toбрекс (тобрамицин)

При появлении ячменя (или других гнойных инфекций глаз) у ребенка, доктор скорее всего пропишет мягкий, но весьма действенный препарат Тобрекс. В состав раствора этих глазных капель входит тробрамицин — антибиотик с широким спектром действия, активно действующий против стафилококка и других грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Принцип действия у тобрамицина прост: если его применяют в малых количествах, он проникает в бактериальные клетки и блокирует синтез белка, что останавливает размножение инфекционной микрофлоры, а в больших количествах — вызывает гибель бактериальных клеток. Тобрекс имеет очень незначительное системное действие при местном, капельном применении. Из организма он выводится с мочой в неизменном виде.

Раствор Тобрекс эффективен против:

• Гемофильной и кишечной палочек;
• Цитробактеров;
• Большинства стафилококков;
• Некоторых видов нейссерий;
• Энтерококков;
• Протея, ацинетобактера, клебсиелл и пр.

Тобрекс можно применять практически при всех инфекциях глаз, включая и ячмень. Препарат достаточно безвреден, поэтому, его назначают и новорожденным детям (в строгой дозировке). Средство вполне эффективно при закупорке у младенцев носослезных каналов (дакриоцистит) и воспалении слезных мешочков.

Выпускают 3% раствор глазных капель Тобрекс в пластиковых флакон-капельницах по 5 мл. Закапывают средство по графику, определенному лечащим врачом в два глаза одновременно. Как правило, продолжительность курса лечения не превышает 5-7 дней. С целью усиления эффекта раствора капель и более длительного контакта действующего вещества с зоной поражения, на ночь зачастую рекомендуют закладывать конъюнктивально полоску мази Тобрекс. При стихании процесса воспаления, дозу препарата постепенно снижают.

Побочные эффекты раствора Тобрекс, практически идентичны воздействию Левомицетина. Поэтому, перед его применением, также стоит провести тест на лекарственную переносимость.

Альбуцид (сульфацил натрия)

Раствор глазных капель Альбуцид 20%, с активным веществом сульфацил натрия — это антибиотик с бактериостатическим действием для лечения любых процессов воспаления глаз (конъюнктивитов, блефритов, гнойных язв роговицы глаза), в том числе и ячменя.

Альбуцид — давно опробованные и очень популярные глазные капли, с успехом применяющиеся для лечения инфекционных заболеваний глаз взрослых и детей. Не противопоказан альбуцид и для новорожденных: иногда его в целях профилактики закапывают в роддоме (во избежание гонобленнореи).

Доктора обычно назначают достаточно обильное, многократное закапывание альбуцида до 6 раз в день. В каждом отдельном случае, интенсивность лечения определяется индивидуально, хотя сроки, как правило, не регламентируют. Капли просто применяются до стихания процессов воспаления и полного выздоровления. Среди противопоказаний глазных капель Альбуцид, стоит отметить возникновение аллергических реакции на сульфаниламиды. Этот препарат не сочетают со средствами, содержащими серебро (растворы колларгола, протаргола) и местными анестетиками.

Стоит помнить, что кроме капель, существуют и другие методы борьбы с ячменем — физиопроцедуры, мази, множество народных средств. При возникновения сразу нескольких очагов заболевания или его рецидивах, нередко врачи назначают пероральные антибиотики либо уколы. В любом случае, сам ячмень – это только верхушка айсберга, его причины, кроются глубоко внутри. Рецидивы данного заболевания, являются сигналом об опасности — в организме серьезные неполадки с иммунитетом. Поэтому, употребление здоровой пищи, активный образ жизни, отказ от курения и алкоголя, способы стать лучшим методом профилактики ячменя.

Другие капли от ячменя

Витабакт

Ципромед

Гаразон

Азидроп

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.