В чем различие между катарактой и глаукомой
Катаракта и глаукома — заболевания глаз, приводящие к ухудшению зрения и требующие немедленного лечения. Симптомы этих болезней во многом схожи, поэтому нередко можно услышать вопрос: «Чем отличается глаукома от катаракты, и как правильно их лечить?».
Определение катаракты и глаукомы
Несмотря на некоторые сходства, глаукома и катаракта представляют собой 2 разных заболевания.
В медицине катарактой называют патологию, которая характеризуется помутнением небольшой части или всего хрусталика. В результате таких изменений качество зрения снижается. При отсутствии лечения может наступить частичная или полная слепота.
Глаукома — офтальмологическое заболевание, при котором происходит отмирание волокон зрительного нерва. Результат — постепенное нарушение зрения, которое может привести к полной слепоте.
Причины болезней
Рассматривая вопрос о том, чем отличается глаукома от катаракты, следует начать именно с причин появления болезней.
В числе основных причин развития катаракты врачи называют возрастные изменения в организме человека. Такой диагноз ставят 15% людей, достигшим 50-60 лет. В возрастной категории 60-80 лет катаракту обнаруживают у 40% людей. После 80 лет помутнение хрусталика на той или иной стадии присутствует почти у каждого человека. Кроме этого, болезнь может развиться вследствие ожогов глаз, полученной дозы радиации или высокой инсоляции, некоторых тяжелых инфекционных заболеваний. Катаракта также может быть врожденной.
Что касается глаукомы, то точных причин ее развития врачи назвать не могут. В списке возможных факторов риска внутриглазное давление, недостаток кровоснабжения и высокое кровяное давление. Такая патология может возникнуть в любом возрасте.
Симптомы глаукомы
Признаки глаукомы и катаракты имеют некоторые сходные черты, однако присутствуют и отличия этих зрительных патологий.
Одной из особенностей глаукомы является медленное развитие. В некоторых случаях зрение может постепенно ухудшаться в течение 10-15 лет. В списке основных симптомов:
- быстрое наступление усталости глаз — оно может возникать даже в том случае, если человек хорошо спал;
- появление тумана перед глазами;
- возникновение цветных кругов при взгляде на источники света;
- покраснение глаз;
- боли и рези в глазах, которые могут отдавать в голову;
- ухудшение зрения;
- чрезмерное расширение зрачка;
- отсутствие реакции на свет (у здорового человека при ярком свете зрачок сужается).
Симптомы катаракты
Как и в случае с отмиранием зрительного нерва, помутнение хрусталика провоцирует изменение качества зрения, однако проявляется это несколько иначе. В отличие от глаукомы, катаракта характеризуется следующими симптомами:
- ощущение тумана перед глазами;
- трудности с распознаванием цветов;
- отсутствие четких контуров картинки, раздвоение очертаний (очки с диоптриями в этом случае проблему не решают);
- повышенная чувствительность к свету;
- развитие близорукости (человек с трудом может разглядеть предметы, расположенные на удаленном расстоянии, и хорошо видит вблизи).
Одновременное развитие катаракты и глаукомы
Согласно медицинской статистике, эти два офтальмологических заболевания могут развиваться параллельно. В таких случаях чаще всего одна патология возникает в качестве осложнения другой. У таких пациентов присутствуют симптомы сразу двух болезней, находящихся на разной стадии.
Такая особенность во многом объясняет причину того, что при катаракте может появиться чрезмерное расширение зрачка, боли и рези, усталость глаз. Без тщательной диагностики поставить правильный диагноз практически невозможно. Более того, эта одна из тех причин, по которым многие не видят между катарактой и глаукомой разницы.
Последствия заболеваний
Рассказывая о том, чем отличается глаукома и катаракта глаза, следует учесть и еще один крайне важный момент. Помутнение хрусталика считается весьма серьезной патологией, однако врачи сумели найти решение данной проблемы. Правильное лечение (в том числе и хирургическая операция) поможет восстановить зрение даже при наступившей слепоте.
Глаукома характеризуется необратимыми процессами в организме. Так, отмершие волокна зрительного нерва не поддаются восстановлению, а значит, вернуть человеку утраченное зрение не удастся. Лечение глаукомы сводится к блокировке дальнейшего прогрессирования заболевания.
Медикаментозное лечение
Выявление данных патологий на ранних стадиях развития позволяет использовать для коррекции медикаментозную терапию. При этом лекарственные средства в одном и другом случаях будут разными — это еще одна причина, почему нужно знать, чем отличаются глаукома и катаракта.
Для поддержания правильных функций хрусталика и замедления его дальнейшего помутнения врачи рекомендуют витаминсодержащие препараты для питания и восстановления тканей. Довольно часто назначают глазные капли:
- “Тауфон”;
- “Квинакс”;
- “Офтан Катахром”.
Для остановки развития глаукомы требуются лекарственные средства, снижающие внутриглазное давление. Среди них:
- “Ксалатан”;
- “Бетоптик”;
- “Фотил”.
Неправильно поставленный диагноз может привести к назначению некорректного лечения глаукомы и катаракты. Это не только не даст положительных результатов, но и ухудшит состояние пациента. В случае с глаукомой это особенно опасно. Именно по этой причине врачи крайне не рекомендуют самостоятельно выбирать лекарственные препараты.
Оперативное вмешательство
На поздних стадиях помутнения хрусталика использование лекарственных средств будет неэффективным. В этом случае для коррекции зрения используют хирургическую операцию. В ходе этой процедуры поврежденный хрусталик заменяют трансплантатом, что способствует полному восстановлению зрительных функций глаза. Примечательно, что провести такую трансплантацию можно на любом этапе (даже в случае полной потери зрения).
В чем состоит отличие глаукомы и катаракты в этом случае? Нарушение зрительного нерва не всегда можно исправить с помощью оперативного вмешательства. Более того, хирургия может помочь только остановить прогрессирование болезни. Все уже возникшие дефекты зрения сохранятся у пациента на всю жизнь. В случае развития полной слепоты, вызванной глаукомой, врачи не смогут помочь пациенту даже с применением хирургии.
Учитывая все вышеперечисленные особенности заболеваний, становится понятно, что глаукома и катаракта вызывают серьезные нарушения зрения и могут иметь схожие симптомы. При этом причины этих заболеваний абсолютно разные, что требует индивидуального подхода к выбору лечения. Человеку, далекому от медицины, вовсе не обязательно знать характеристики и особенности этих болезней. Единственное, что нужно помнить: самолечение крайне не рекомендуется. Вместо этого следует как можно скорее обратиться в клинику при любых расстройствах зрения.
Источник
Катаракта и глаукома представляют собой офтальмологические заболевания, возникающие у пожилых пациентов. Часто эти патологии развиваются совместно. Для лечения катаракты часто используют оперативное вмешательство. Однако устранить последствия глаукомы при этом удается далеко не всегда. Восстановить утраченные зрительные функции не возможно, но можно снизить уровень давления и повлиять на дальнейшее течение заболевания. Связи с этим очень важно своевременно диагностировать заболевание и уделять особое внимание профилактике катаракты и глаукомы. Все пациенты старше 40 лет должны регулярно посещать окулиста и проходить обследование.
Какие отличия глаукомы от катаракты
После экстракции измененного хрусталика у пациентов с катарактой восстанавливается зрение, тогда как после антиглаукоматозного вмешательства острота зрения не повышается.
Как катаракта, так и глаукома могут присутствовать у одного больного, при этом выраженность этих заболеваний может быть различной. Например, при высокой степени зрелости катаракты может наблюдаться глаукома начальной стадии. Напротив, при выраженном глаукоматозном процессе катаракта может быть в начальной стадии.
Лечение заболеваний
Для лечения глаукомы и катаракты используют медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические методики.
Чтобы снизить давление внутри глаза, можно использовать гипотензивные капли (Фотил, Бетоптик, Ксалатан). Для замедления развития катаракты назначают витаминные средства (Тауфон, Офтан Катахром, Квинакс), однако они не могут предотвратить дальнейшее помутнение хрусталика, но способны замедлить патологический процесс.
Физиотерапевтические методики направлены на восстановление метаболизма в тканях глаза. В домашних условиях также можно использовать некоторые приборы (очки Сидоренко, очки Панкова). В основе их действия лежит эффект цветоимпульсной терапии, фонофореза, вакуумного массажа и инфразвука.
Кроме того, имеются данные о высокой эффективности витаминных комплексов (Лютеин Форте, Лютеин Комплекс), которые замедляют прогрессирование заболевания, а также нормализуют зрительную функцию.
Если медикаментозная терапия и физиотерапевтические методики оказались неэффективными, то проводят хирургическое лечение.
Операция при катаракте и глаукоме
В некоторых случаях можно одномоментно выполнить операцию по коррекции глаукомы и катаракты. Эта комбинированная методика имеет ряд преимуществ, однако она не лишена и недостатков. В связи с этим во всех случаях нужно решать вопрос о назначении того или иного типа операции в индивидуальном порядке.
Важно отметить, что при глаукоматозных изменениях, дефекты сохраняться на всю жизнь. Однако помутневший хрусталик довольно просто заменить новым искусственным. Сделать это можно на любой стадии развития катаракты, даже в далеко зашедших случаях. Зрение при этом восстанавливается полностью.
В связи с этим лечение глаукомы нужно выполнять в первую очередь. При необходимости операцию по поводу катаракты можно выполнить в любое время, при этом исход лечения не будет зависеть от сроков его выполнения и предшествующего вмешательства по поводу глаукомы.
Где лечиться?
Каждый пациент с таким серьезным диагнозом, как катаракта и глаукомы, должен решить, какому врачу доверить свое зрение. Важно быть уверенным в хирурге и результатах операции.
Существует большое количество государственных и частных клиник, где предлагают услуги по лечению и диагностике катаракты и глаукомы. Чтобы определиться с выбором, нужно изучить весь список медицинских учреждений, отзывы пациентов и рекомендации врачей.
Источник
Глаукома и катаракта – опасные патологии, нередко поражающие органы зрения одновременно. Болезни быстро прогрессируют и могут привести к утрате способности видеть, поэтому принимать меры необходимо незамедлительно. При назначении терапии учитываются особенности течения обоих видов заболевания, а также степень их развития.
Что представляют собой болезни
| Критерии | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Последствия |
| Глаукома |
|
|
| Медикаменты, способствующие оттоку внутриглазной влаги:
Препараты, снижающие выработку внутриглазной жидкости:
При неэффективности препаратов, а также при обострении глаукомы проводится операция, направленная на нормализацию оттока внутриглазной жидкости:
| При прогрессировании болезни и отсутствии терапииатрофируется сетчатка и зрительный нерв, лопаются сосуды. в результате пациент теряет зрение. |
| Катаракта |
|
| Диагноз ставится на основании опроса пациента, изучении его жалоб. После этого офтальмолог рассматривает органы зрения в щелевую лампу. При катаракте в некоторых частях хрусталика можно заметить помутнение. Диагностика также включает в себя такие мероприятия:
Если есть подозрения на развитие осложнений, могут быть назначены дополнительные обследования. Катаракта может осложняться обскурационной амблиопией, первичной или вторичной глаукомой, косоглазием или другими опасными патологиями. | В большинстве случаев помутнение хрусталика признается необратимым процессом, требующим проведения операции. На начальной стадии могут применяться капли, тормозящие развитие болезни:
Однако их применение неэффективно при незрелой, зрелой и, тем более, перезрелой катаракте. В этом случае хрусталик удаляется и в глаз устанавливается аккомодирующая линза. | Катаракта, перешедщая в дегенеративную форму, лечению не поддается. В остальных случаях потери зрения можно избежать. |
Что страшнее из двух болезней?
Специалисты считают, что развитие глаукомы значительно опаснее. Это связано с тем, что при отсутствии эффективной терапии разрастание камер неизбежно приводит к внутриглазным кровоизлияниям. Сетчатка и зрительный нерв атрофируются и зрительную функцию восстановить уже не удается.
Вылечить катаракту можно на любой стадии, пока заболевание не перешло в дегенеративную форму. После этого остается только хирургическим путем внедрить мультифокальные линзы, обеспечивающие аккомодацию глаз. В результате пациент будет хорошо видеть как вблизи, так и вдали.
Что вначале: катаракта или глаукома?
Как правило, у пациента сначала развивается катаракта, но диагноз часто ставится, когда появляются признаки обоих заболеваний. При прогрессировании катаракты повышается внутриглазное давление, которое вызывает атрофию зрительного нерва и нарушение передачи в мозг нервных импульсов.
Важно! В случае отсутствия лечения давление может спровоцировать застой внутриглазной жидкости, перекрывающий доступ питательных веществ к хрусталику. В результате структура хрусталика изменяется и развивается глаукома.
Может ли быть одновременное развитие двух патологий?
Глаукома и катаракта – отдельные патологии, поэтому они не всегда развиваются одновременно. Но ухудшение кровообращения и оттока внутриглазной жидкости, вызванное катарактой, создает благоприятные условия для развития глаукомы. Одновременное течение заболеваний повышает риск потери зрения, но при своевременном лечении тяжелых последствий можно избежать.
Первые признаки одновременного развития заболеваний
В большинстве случаев начало болезни протекает бессимптомно. О прогрессировании катаракты и глаукомы одновременно могут свидетельствовать такие признаки:
- плохое сумеречное зрение;
- светобоязнь;
- покраснение роговицы;
- воспаление слизистой оболочки;
- некоторые предмеры визуально раздваиваются;
- изображение мутное, искаженное;
- вокруг источников света возникают темные или радужные круги;
- мигрени;
- боли в области глаз;
- повышенная утомляемость органов зрения;
- мелькающие перед глазами «мушки».
Хрусталик быстро разбухает и помутнение прогрессирует. При резком повышении внутриглазного давления возникают боли. Острота зрения падает, развивается или усугубляется близорукость. В отдельных случаях также наблюдается обильное слезотечение и пресбиопия.
Внимание! Если болевой синдром не исчезает более двух часов, человек может ослепнуть.
Принципы лечения при наличии сразу двух недугов
Консервативное лечение заболеваний органов зрения основывается на использовании следующих групп препаратов:
- селективные симпатомиметики;
- миотики;
- ингибиторы карбоангидразы;
- просталандины F2 альфа;
- бета-адреноблокаторы;
- комбинированные средства.
Если развитие катаракты и глаукомы замечено на ранней стадии, внутриглазное давление снижается при помощи таких капель как Ксалатан. Фотил, Бетоптик. Замедлить развитие катаракты также могут капли с содержанием витаминов: Квинакс, Тауфон, Офтан Катахром. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы с лютеином.
Для ускорения метаболизма глаз назначается вакуумный массаж, фонофорез, цветоимпульсная терапия, инфразвук. Облегчение приносят занятия в очках Панкова и Сидоренко.
На поздних стадиях развития катаракты и глаукомы предотвратить потерю зрения можно только оперативным путем. Несколько лет назад специалисты отказывались производить замену хрусталика при показателях внутриглазного давления более 25 мм рт. ст. и поражении глаз глаукомой и катарактой одновременно. Сначала проводилась операция, направленная на снижение ВГД и только после нормализации давления деградировавший хрусталик заменялся искусственным.
Современные методы терапии основываются на одноэтапном лечении катаракты и глаукомы. Существует несколько видов оперативного вмешательства:
- Трабекулоэктомия. Понижает внутриглазное давление и обеспечивает отток жидкости, скапливающейся в органах глаз.
- Каналопластика. Производится надрез тканей органа зрения для доступа к Шлеммову каналу. Проведение катетера вокруг радужной оболочки временно расширят канал и понижает ВГД.
- Лазерная коррекция. При помощи лазера увеличиваются окна трабекулярной сетки и нормализуется отток застоявшейся жидкости. Такая методика считается наиболее эффективной и малотравматичной.
- Установка имплантов. Если щадящие методы лечения не принесли ожидаемого результата, внутрь органа зрения помещается клапан или шунтирующая трубка.
Как сохранить зрение: профилактика
Столкнуться с опасными нарушениями работы органов зрения может каждый. Снизить вероятность их развития можно при помощи профилактических мер, направленных на коррекцию образа жизни и контроль состояния собственного здоровья.
Полезное видео
Почему ухудшается зрение и как избежать этих пагубных процессов:
Сбалансированное питание
Врачи подчеркивают, что для сохранения нормального функционирования органов зрения важно правильно питаться:
- Нужно употреблять продукты, богатые антиоксидантами: свежие овощи, зелень, фрукты. В рационе обязательно должна присутствовать свекла, отварная рыба, бобовые, мясо кролика и индейки.
- Для здоровья глаз необходим витамин D, который содержится в жирных сортах морской рыбы, печени, яичных желтках.
- Источником витамина E служат орехи, семечки, сухофрукты, ягоды облепихи, нерафинированное подсолнечное масло.
- Бета-каротином богат чернослив, печень, морковь, курага. сливочное масло. Но следует помнить, что это вещество является жирорастворимым, поэтому морковный салат, например, стоит заправить подсолнечным маслом или сметаной.
- Для профилактики дистрофии сетчатки важен витамин C. Его много в цитрусовых, рябине, шиповнике.
- Укреплению склеры способствует кальций. Для восполнения его дефицита нужно употреблять молочные продукты, кунжут, брокколи.
- В состав черники входит особое вещество – биофлавонид. Оно нормализует сумеречное зрение, снимает усталость глаз, восстанавливает зрительную функцию. В сезон можно есть ягоды в свежем виде, а в остальное время рекомендуется использовать замороженный или высушенный продукт.
- Для питания тканей глаза необходим лютеин. При его достаточном употреблении риск возникновения зрительных патологий снижается. Овощи, богатые лютеином, можно узнать по темно-зеленой окраске. Это горошек, капуста, шпинат. Кроме того, лютеин содержится во фруктах и овощах оранжевого и красного цветов: мандаринах, свекле, гранатах, абрикосах, моркови, персиках.
Ограничение вредных излучений
Глаза страдают от разрушительного воздействия УФ-лучей. а также ультразвуковых и СВЧ волн некоторых частот. Поэтому в солнечную погоду обязательно нужно носить темные очки с качественными линзами, а при сварке и т. п. деятельности недопустимо пренебрегать средствами индивидуальной защиты.
Регулярные осмотры офтальмолога
Людям, достигшим возраста 40 лет, рекомендуется посещать офтальмолога как минимум ежегодно. Визиты к специалисту особенно важно не пропускать при деятельности, связанной со зрительной нагрузкой, наличии эндокринных нарушений и гипертонии. При обнаружении болезни на ранней стадии, шансы на полное выздоровление увеличиваются.
Своевременное лечение офтальмологических заболеваний
Патологии органов зрения часто бывают связаны между собой. Например, отложившие операцию по устранению катаракты пациенты нередко сталкиваются с началом развития глаукомы. Провоцирующим возникновение опасных заболеваний фактором также может стать внутриглазное давление, воспалительные процессы и другие патологические изменения.
Контроль уровня гликемии
При сахарном диабете вероятность развития катаракты и глаукомы возрастает, поэтому важно регулярно сдавать общий анализ крови, чтобы вовремя заметить нарушение усвоения глюкозы. При наличии диабета нельзя допускать скачков сахара. Нужно правильно питаться и следовать рекомендациям врача.
Заключение
Глаукома и катаракта – опасные патологии, способные привести к полной слепоте. Чтобы не утратить способность видеть, важно выявить отклонение на ранней стадии и сразу же начать терапию. В зависимости от стадии болезни, положительного эффекта удается достичь путем приема медикаментов или проведения операции.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
