Устройство хрусталика и роговицы глаза

Что это такое?

Хрусталик – это один из главных органов оптической системы органа зрения (глаза). Его основная функция состоит в способности преломлять поток естественного или искусственного света и равномерно подавать его на сетчатку.

Это элемент глаза небольших размеров (5мм. в толщину и 7-9 мм. в высоту), его преломляющая сила может достигать 20-23 диоптрии.

Строение хрусталика подобно двояковыпуклой линзе, передняя сторона которой несколько уплощена, а задняя более выпукла.

Помутнение хрусталика

Главной причиной изменения оптических свойств хрусталика выступает возраст.

Нарушения нормального кровоснабжения, утрата капиллярами своей эластичности и тонуса приводят к изменениям в клетках зрительного аппарата, его питание ухудшается, наблюдается развитие дистрофических и атрофических процессов.

• Уплотнение биологической линзы приводят к изменениям остроты зрения, у пациентов возникает ощущение, что они смотрят через полиэтиленовую пленку. Так часто заявляет о себе катаракта. Патологические изменения при ней могут охватывать ядро хрусталика, его кору или капсулу. Развивается болезнь длительно (от нескольких месяцев до нескольких лет).
• К возрастным патологиям, протекающим с помутнением хрусталика относят и глаукому. Изменения внутриглазного давления оказывают непосредственное влияние на трофические процессы в зрительном органе.
• Еще одним недугом, способным вызвать помутнение хрусталика является иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела), заболевание может возникнуть в любом возрасте на фоне обменных нарушений, острых инфекций, хронических болезней.
• Травмы глаз могут являться спусковым механизмом для ухудшения преломляющих свойств хрусталика.

При большинстве заболеваний изменения в нем носят прогрессирующий характер, и офтальмологические капли, специальные очки, диета и глазная гимнастика только на некоторое время «притормаживают» развитие патологических изменений. Поэтому часто пациенты с выраженным помутнением хрусталика стоят перед выбором оперативного метода лечения.

Прогрессивные техники глазной микрохирургии позволяют делать замену пораженного хрусталика на интраокулярную линзу (хрусталик, созданный умами и руками человека).

Этот продукт достаточно надежен и получил положительные отзывы от пациентов с пораженным хрусталиком. Они основываются на высоких рефракционных свойствах искусственной линзы, которые позволили многим людям вернуть остроту зрения и привычный образ жизни.

Какой хрусталик лучше — импортный или отечественный, — ответить односложно нельзя. В большинстве офтальмологических клиник при проведении операций применяют стандартные линзы от производителей Германии, Бельгии, Швейцарии, России, США. Все искусственные хрусталики используются в медицине только как лицензированные и сертифицированные варианты, прошедшие все необходимые исследования и испытания. Но даже среди качественных изделий такого плана решающая роль в их подборе принадлежит мнению хирурга. Только специалист может определить подходящую оптическую силу линз и ее соответствие анатомическому строению глаза пациента.

Стоимость операции

Сколько стоит замена хрусталика зависит от качества самой искусственной линзы. Дело в том, что в программу обязательного медицинского страхования входят жесткие варианты искусственного хрусталика, а для их имплантирования требуется делать более глубокие и широкие хирургических надрезы.

Поэтому большинство пациентов, как правило, выбирают линзы, входящие в платный перечень услуг (эластичные), это и обуславливает стоимость операции, в которую входят:

• цена искусственного хрусталика (от 25 до 150 тысяч рублей);
• услуги специалистов (чаще на бесплатной основе);
• диагностические обследования, питание и проживание в стационаре (по желанию пациента можно провести в бюджетном учреждении или частной клинике).

В каждом регионе при катаракте цена на постановку искусственной линзы может определяться на основании государственных программ, федеральных или региональных квот.

Некоторые страховые компании оплатить покупку искусственного хрусталика и операцию по его замене. Поэтому, обратившись в любую клинику или государственный стационар, необходимо ознакомиться с порядком предоставления лечебных процедур и хирургических вмешательств.

Замена

Сегодня замена хрусталика при катаракте, глаукоме или других заболеваниях представляет собой ультразвуковую процедуру факоэмульсификации фемтосекундным лазером. 

Через микроскопический разрез удаляется помутневший хрусталик и устанавливается искусственная линза. Такой способ сводит к минимуму риск осложнений (воспалений, повреждений зрительного нерва, кровотечений).

Длится операция при неосложненных болезнях глаз около 10-15 минут, в сложных случаях более 2-х часов.

Предварительная подготовка требует:

• подбор искусственной линзы, какой хрусталик лучше подойдет больному порекомендует лечащий врач на основе осмотра и данных инструментальных исследований;
• сдачи анализов крови (сахар, свертываемость, биохимические показатели), мочи (лейкоциты, белок);
• осмотр терапевта, стоматолога, кардиолога, лор-врача, эндокринолога;
• прохождения флюорографии.

Ход операции включает:

• закапывание капель, расширяющих зрачок;
• проведение местной анестезии;
• прокол глаза;
• удаление пораженного хрусталика;
• введение свернутой мягкой искусственной линзы и ее саморасправление внутри глаза;
• промывание слизистой антисептическими растворами.

Послеоперационный период занимает около 3-х суток, а если хирургическое вмешательство проводилась амбулаторно, то больных сразу отпускают домой.

При успешной замене хрусталика люди возвращаются к обычному образу жизни через 3-5 часов. Первые две недели после ее проведения рекомендуются некоторые ограничения:

• снижаются зрительные и физические нагрузки;
• проводится профилактика воспалительных осложнений специальными каплями.

Видео:

Орган зрения – самая сложная система организма человека. При помощи глаз мы получаем до 90% информации из внешнего мира. Потеря зрения большинством людей рассматривается как страшный недуг. Человек, который слеп или плохо видит, ограничен практически во всех сферах жизни.

С возрастом изменения происходят в любом организме. Это только в сказках можно съесть молодильное яблоко или искупаться в кипящем молоке и обрести новое тело. Оставаться до глубокой старости в хорошей физической форме – кропотливый труд. Выработка многих белков, витаминов, аминокислот в организме начинает сокращаться уже после 30 лет.

Это неизбежный процесс. Но человек часто ускоряет его безрассудным отношением к своему здоровью. Заботиться о важных жизненных органах надо начинать смолоду, и тогда до преклонных лет гарантирован отличный слух и зоркий глаз.

Строение хрусталика глаза

Хрусталик позволяет видеть предметы, находящиеся на различном расстоянии от человека. Он имеет несложное строение, но функции, которые он выполняет, переоценить трудно.

Если сравнивать строение хрусталика и фотоаппарата, они очень похожи. Нет ничего удивительного в этом. В основе всех изобретений человека лежит либо природное явление, либо функция живого организма. По аналогии с работой хрусталика построен принцип действия фотоаппарата.

Сетчатка глаза является прообразом фотоплёнки, а роговица и хрусталик – не что иное, как оптика. Хрусталик позволяет быстро менять фокус зрения с предметов, которые расположены поблизости, на предметы вдалеке.

Прежде чем попасть в хрусталик, свет попадает сначала на роговицу. Она похожа на купол и в ней нет кровеносных сосудов. После роговицы свет проникает в переднюю камеру глаза, а затем – в хрусталик.

Хрусталик имеет форму линзы, выпуклой с обеих сторон. Выпуклости не одинаковые. Передняя стенка более плоская, с радиусом кривизны 10 мм. У задней стенки радиус кривизны составляет 6 мм.

Преломляющая способность хрусталика находится в пределах 18-22 диоптрий.

Основное вещество хрусталика помещено в капсулу. Строение хрусталика часто сравнивают с ягодой, внутри которой расположена одна косточка. Имеется оболочка, внутри – ядро, окружённое мякотью, которая носит название “хрусталиковы массы”.

Хрусталик имеет две поверхности – переднюю и заднюю, два полюса и экватор. Диаметр хрусталика по экватору составляет 9-10 мм у взрослого человека. Расстояние по оси от передней до задней стенки – 3,6 мм.

Хрусталик фиксируется внутри капсулы при помощи тонких, но очень прочных нитей, называемых цинновыми связками. Один конец связок прикреплён к капсуле, а другой – к цилиарному телу и его отросткам.

Когда изменяется степень натяжения, хрусталик меняет форму, меняется силы преломления в нём. Процесс называется аккомодацией.

Ядро окружает цилиарное тело. Оно снабжено отростками, внутри которых вырабатывается жидкость. Через эту жидкость осуществляются обменные процессы в глазах. Жидкость поступает в переднюю часть глаза, а оттуда проникает в венозную систему.

Основное вещество хрусталика – это длинные волоконца, имеющие эктодермальное происхождение. Они имеют форму шестигранника и образованы клетками эпителия. У эмбриона человека эти клетки занимают всю поверхность хрусталика в зародышевом состоянии.

По мере развития плода клетки вытягиваются и становятся похожими на дугу. Меняют своё расположение ближе к передней стенке хрусталика. Волоконца образуют более крупные группы, из которых состоят отдельные секторы хрусталика.

В возрасте до 30 лет консистенция хрусталика мягкая, желеобразная. Волоконца эластичные и подвижные.

Под передней стенкой капсулы есть слой эпителия. Деление клеток происходит постоянно. Этот процесс продолжается на протяжении всей жизни человека. Но объём хрусталика не меняется по другой причине. Старые клетки, расположенные в непосредственной близости от ядра, постепенно обезвоживаются.

На старые клетки накладывается слой молодого эпителия. Это естественный процесс, он начинается у человека в период эмбрионального развития. Но в пожилом возрасте слой старых обезвоженных клеток становится толще. Он вообще может занять всё пространство хрусталика.

Из-за разрастания этого слоя обезвоженных клеток у людей старше 40 лет развивается “старческая дальнозоркость”. Человек плохо видит вблизи. При этом без проблем читает надписи, вывески за несколько десятков метров от себя.

Функции хрусталика глаза

Можно выделить пять основных функций хрусталика:

1. Проведение света. Прозрачный хрусталик обеспечивает беспрепятственное попадание света на сетчатку глаза. 2.Преломление света. Вместе с роговицей хрусталик образует светопреломляющую систему глаз.
2. Аккомодация. За счёт способности менять форму хрусталик изменяет преломляющую силу. Поэтому мы можем фокусироваться на предметах, расположенных на разных расстояниях. Преломляющая сила может возрастать до 33 диоптрий.
3. Разделительная. Из-за своего строения хрусталик выступает в роли своеобразного барьера между передним и задним отделом глаза. Он не даёт структурам свободно перемещаться. Так стекловидное тело удерживается в заднем отделе.
4. Защитная. Благодаря хрусталику микроорганизмы не проникают при различных инфекциях в стекловидное тело.

Хрусталик оправдывает своё название по степени важности и бережному отношению к нему.

Что нужно знать, чтобы сохранить хрусталик

Любую болезнь легче предотвратить, чем тратить время и деньги на дорогие лекарства и операции. Правила, позволяющие сохранить зрение на долгие годы, не сложные. Но многие их игнорируют, и расплачиваются дорогой ценой.
Что надо соблюдать на протяжении жизни:

• Читать, заниматься рукоделием, работать за компьютером только в хорошо освещённых местах;
• Спать же наоборот рекомендуется в полной темноте. Только тогда глаза максимально расслабляются и восстанавливаются;
• Не читать книгу, не писать сообщения в телефоне в транспорте. Глаза подвергаются сильнейшей нагрузке из-за того, что им приходится улавливать мельчайшие вибрации при тряске;
• Надевать солнцезащитные очки при нахождении на ярком солнце, особенно если его усиливает белый снег или вода;
• Не ловить солнечных зайчиков. Детская забава наносит разрушающий удар по хрусталику глаза;
• Телевизор рекомендуется смотреть при свете и на расстоянии не менее трёх метров от него;
• Трогать глаза только чистыми руками;
• Избегать травм, которые могут вызвать разрыв нитей, поддерживающих хрусталик.

Что полезно для глаз

Питьевой режим. Содержание воды в глазах самое высокое по сравнению с остальными органами – 95%. Нехватка воды напрямую сказывается на обезвоживании и высыхании клеток эпидермиса хрусталика. Не зря про старого и больного человека говорят, что он высох.

Употребляя 1,5-2 литра чистой воды в день, мы продлеваем себе жизнь.И улучшаем её качество. Ведь хорошее зрение – это возможность оставаться до глубокой старости активным, интересным человеком.

Пить ежедневно достаточное количество воды должно стать таким же естественным, как дышать. Сладкий чай, соки и жидкость из супа в это количество не входит.

Гимнастика. Глаза – это тоже мышцы. Их надо тренировать. Ежедневно. Времени это занимает 5-10 минут. А эффект даёт впечатляющий. В послевоенное время, когда не было ни то что лекарств, а морковка считалась лакомством, молодёжь тренировкой глазных мышц восстанавливала зрение практически до нормальных показателей.

Особенно нуждается в тренировке глазной хрусталик. Чтобы сохранялась эластичность волоконцев, надо периодически переводить взгляд с предметов перед собой на изображения за несколько километров.

Жители сельской местности обладают лучшим зрением по той причине, что имеют возможность периодически переводить взгляд на рощу на горизонте, на необъятное поле. В мегаполисе взгляд человека ограничен постройками. Какая уж тут зарядка для хрусталика.

Выполняя гимнастику для глаз, прекрасная половина человечества получит бонус на миллион долларов. Подтянутся верхние и нижние веки, исчезнут гусиные лапки. Взгляд станет сияющим. И всё абсолютно бесплатно.

Бета-каротин. Уникальный витамин незаменим для здоровья глаз. Так как он жирорастворимый, блюда из моркови надо употреблять с маслом или сметаной. Он начинает вырабатываться в больших количествах на сетчатке, когда мы видим предметы искусства или предмет своего обожания. Отсюда появляется эффект блеска в глазах.

Биологически активные вещества. Для поддержания здоровья хрусталика не обязательно съедать тонны моркови. Сейчас появилось много качественных и работающих БАДов для укрепления зрения. Например, интернет-магазин айхерб предлагает около 100 наименований продуктов для глаз, в том числе капли, способствующие увлажнению хрусталика глаз.

Сбалансированное питание. Достаточное количество овощей и фруктов, особенно богатых альфа и бетта-каротином будут препятствовать развитию пресбиопии. Цитрусовые, зерновой хлеб, мёд, натуральные молочные продукты, жирные сорта рыбы, богатые кислотой Омега-3 способствуют улучшению обмена веществ.

Для здоровья глаз важен процесс обмена веществ между хрусталиком и окружающими его жидкостями.

Любителям чипсов и прочего фаст-фуда грозит увеличение слоя обезвоженных клеток эпителия хрусталика.

Канцерогенные вещества наносят удар по органам и системам организма человека, особенно детей. Процент детей с плохим зрением растёт прямо пропорционально количеству употребляемых вредных продуктов.

Причины возникновения дефектов хрусталика

Как и любой другой орган, хрусталик подвержен различным заболеваниям, например, катаракте. К этому заболеванию может привести:

• Нарушение обмена веществ между хрусталиком и жидкостями, которые его окружают;
• Авитаминоз;
• Диабет;
• Приём таблеток, содержащих стероидные гормоны на протяжении длительного времени;
• Интоксикация;
• Глаукома;
• Физические травмы;
• Воспалительные заболевания глаз.

Лечение хрусталика

В аптеках продаётся много капель, способных предотвратить помутнение хрусталика. Но если процесс начался, остановить его и сделать хрусталик прозрачным они не смогут. Не существует лекарств, которые восстанавливали бы его структуру.

Хорошая новость состоит в том, что замена хрусталика на искусственный хирургическим путём позволяет восстановить зрение. Операция сложная, но занимает всего 15-20 минут. Делают её под местным наркозом. На следующий день пациента отпускают домой. Человек ведёт обычный образ жизни: читает, смотрит телепередачи. Ограничиваются только физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей.

Существует несколько методик проведения операций по пересадки хрусталика. Одни требуют наложение швов на роговицу, другие предусматривают небольшие самогерметизирующиеся разрезы.

Мы расплачиваемся своим зрением за малоподвижный образ жизни, за чрезмерное сидение у телевизора, в социальных сетях. Мы забыли, что любоваться золотой рощей или бегущими облаками намного полезней, чем ставить никому не нужные “лайки”.