Ушиб глаза лечение капли ами

Ушиб глаза – приобретённое заболевание органа зрения травматического генеза.

Причиной может быть удар тупым предметом непосредственно в глазное яблоко, околоорбитальную область или воздействие ударной волны.

Код по МКБ-10

Контузия глаза согласно Международной классификации болезней относится к классу травм и некоторых последствий воздействия внешних причин, к группе, включающей травмы глаза и глазницы.

Код S 05.1.

Классификация

Заболевание классифицируется по характеру повреждений и степени их выраженности.

Выделяют 4 степени тяжести контузии:

1. Первая степень характеризуется незначительными кровоизлияниями в ткани орбиты, под конъюнктиву глазного яблока без разрывов, нарушения целостности внутренних структур.
2. При второй степени наблюдается отёк роговицы, возможны надрывы радужной оболочки со зрачкового края, мелкие повреждения поверхностных слоёв склеры.
3. Третья степень тяжести подразумевает тяжёлое повреждение глазного яблока и прилегающих мягких тканей и костных структур глазницы. Наблюдаются дефекты роговицы, радужной оболочки, склеры, массивные кровоизлияния в камеры глаза, под конъюнктиву, сетчатку. Отмечаются переломы стенок орбиты.
4. К четвёртой степени относят крайне тяжёлые поражения  . Множественные грубые разрушения структур глаза с выпадением радужки, хрусталика, разломы костей, внутренние и наружные кровотечения, отрыв или компрессия зрительного нерва характерны для этой стадии.

Механизм травмы

В момент контузии происходит смещение глазного яблока, компрессия структур, его составляющих.

При этом повышается внутриглазное давление, резко расширяется зрачок. Жидкость, устремляющаяся в переднюю камеру, может спровоцировать разрывы радужной оболочки по зрачковому краю или в области углов камеры.

Смещается хрусталик, связка, его поддерживающая, может не выдержать нагрузки, порваться. Возникает подвывих или вывих линзы, выпадение её в стекловидное тело или переднюю камеру. Не исключаются разрывы капсулы хрусталика.

Из повреждённых при травме сосудов кровь поступает под слизистую, хориональную, сетчатую оболочку или в камеры глаза. Различна степень наступающих кровоизлияний.

Вследствие натяжения структур в момент ушиба возможно расслоение, разрывы или отслоение сетчатки.

При тяжёлых травмах может наступить разрыв фиброзной капсулы глазного яблока. Чаще это случается на границе лимба или в местах крепления глазодвигательных мышц.

Разрывы или компрессия зрительного нерва возможны при повреждении костных структур глазницы.

Диагностика

Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести травмы.

Часто встречающиеся жалобы:

• боль острая или ноющая, постоянная или появляющаяся при движении глазного яблока, иррадиирующая в височную, надбровную область;
• гиперемия склеры локальная или тотальная;
• нарушение двигательной активности глаза;
• светобоязнь;
• блефароспазм;
• слезотечение;
• нарушения зрения, проявляющиеся туманом, мушками перед глазами, снижением остроты зрения, диплопией;
• слепота;
• экзофтальм;
• головокружение, тошнота.

Офтальмолог в процессе осмотра выявит специфические симптомы нарушения отдельных структур глазного яблока.

Для диагностики имеют значение жалобы, анамнез, объективный осмотр с проведением обследований:

• биомикроскопии;
• офтальмоскопии;
• гониоскопии;
• визометрии;
• тонометрии.

Дополнительными инструментальными исследованиями являются УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерная томография.

Первая помощь

Оказание первой помощи своевременно и грамотно может облегчить состояние пострадавшего, уменьшить внутриглазное кровотечение, поможет избежать осложнений.

Запрещается оказывать давление на повреждённый глаз, тереть его, самостоятельно промывать при наличии повреждений.

Пострадавший максимально скоро должен быть осмотрен офтальмологом. Только врач может оценить серьёзность ситуации. Только врач знает, что делать, как лечить правильно.

Лечение

В каждом отдельном случае выбирается способ лечения: консервативный или оперативный.
Оперативным путём происходит восстановление целостности структур, их взаиморасположения. В самых безнадёжных случаях производится энуклеация.

Медикаментозное лечение включает в себя местные и общие процедуры.

Местно назначаются:

• обезболивающие препараты;
• антибиотики, антисептики;
• гипотензивные средства;
• мидриатики или миотики по показаниям;
• ферменты;
• препараты, ускоряющие регенерацию тканей.

Парентерально вводятся гемостатики, рассасывающие кровоизлияния, улучшающие микроциркуляцию лекарственные вещества.

В восстановительном периоде применяются средства физиотерапии: магнит, лазер, УВЧ, электрофорез.

Народная медицина рекомендует при ушибах глаза прикладывать компрессы из цветков календулы для снятия отёка и воспаления, из листьев лопуха для обезболивания, из капустных листьев для рассасывания синяков.

С целью улучшения кровообращения советуют йодную сетку на периорбитальную область.

При позднем обращении к офтальмологу, неполноценном лечении возможно формирование осложнений:

• воспаления радужной, сосудистой оболочки, панофтальмита;
• шварт стекловидного тела;
• отслойки сетчатки;
• вторичной глаукомы;
• катаракты;
• атрофии зрительного нерва;
• стойкого мидриаза.

Своевременная консультация окулиста, вовремя проведённая терапия позволяет получить максимально положительный результат.

Видео

Травма глаз – опасное явление, которое может привести к печальным последствиям, в том числе и к слепоте. Если она произошла у вас, не откладывайте визит к окулисту. Идите к нему на прием. Только он может назначить правильное лечение и прописать специальные глазные капли при травме глаз. О том, какими они могут быть, читайте далее в статье.

Виды травм глазной орбиты

Самый распространенный вид – попадание в глаз инородной частицы, например мелкой соринки. Такая травма может случиться в любой момент, защитить органы зрения от нее невозможно. Даже очки иногда не спасают. Другие виды травмы:

• попадание едкого испарения от щелочей или химических реактивов на белковую оболочку глаза — химическая;
• ожог роговицы какими-либо раскаленными или слишком холодными предметами — термическая;
• повреждение глаза из-за радиационных волн или ярких вспышек (например, от фотоаппарата) — лучевая;
• повреждение роговицы при сильном ушибе или ударе в глаз – механическая.

Также частенько случаются травмы смешанного типа: термолучевые или термохимические.

Оказание первой помощи при травме глаз

В первую очередь нужно закапать в глаза капли при травме. Можно применять: «Альбуцид» (20%-ный раствор), «Левомицетин» (0,25%) или «Витабакт» (0,05%). Применение данных лекарственных средств не поможет избавиться от проблемы, но зато позволит благополучно добраться до травмпункта, где пострадавшему уже окажут квалифицированную помощь.

Если травма произошла из-за попадания в глаз инородного тела, предпринимать какие-либо самостоятельные действия по его извлечению нельзя. При ушибе к пострадавшему месту следует приложить лед из холодильника, завернутый в полиэтилен и чистую тканевую салфетку. То же самое можно проделать при термическом ожоге. Только в этом случае неплохо будет использовать также антибактериальную мазь. При химическом ожоге глаза нужно промыть как можно тщательнее проточной водой. Перед этим желательно убрать с лица все частицы ядовитого вещества. В любом случае категорически запрещено:

• тереть глаза или трогать их грязными руками;
• использовать ватку вместо марли (если только нет кровотечения!);
• промывать проникающую рану;
• закапывать первые попавшиеся под руку глазные капли после травмы глаза.

Чтобы предотвратить осложнения после травмы глаза, важно любые действия по оказанию первой помощи проводить, предварительно помыв руки и обработав их антисептическим раствором.

Виды глазных капель

После оказания пострадавшему первой помощи его рекомендуется в этот же день или на следующий сводить к окулисту. Если пострадали вы сами, можете сделать это самостоятельно. Доктор, учитывая характер повреждения и показания проведенных исследований, назначит разные виды капель при травме глаза. Какие капать, способен решить только он. Но вы должны знать, что существует несколько видов подобных препаратов:

• противомикробные – они призваны помочь в борьбе с разными инфекциями;
• противовоспалительные – помогают избавиться от неинфекционных поражений органов зрения и их придатков;
• обезболивающие глазные капли при травме – призваны облегчить состояние пострадавшего до больницы, имеют краткосрочное действие;
• противоаллергические – соответственно, предназначены для профилактики и воспаления аллергии;
• «искусственные слезы», то есть увлажняющие капли – позволяют избавиться от ощущения сухости и жжения в органах зрения.

Мы не будем описывать абсолютно все лекарственные препараты. Назовем такие капли, какие при травме глаза применяются чаще всего.

Антибактериальное средство «Тобропт»

Это бесцветный раствор, включающий действующее вещество тобрамицин, а также вспомогательные компоненты: серную и борную кислоту, безводный сульфат натрия, тилоксапол. Выпускается в специальном флаконе-капельнице, реализуется вместе с инструкцией. Назначается при конъюнктивите, блефарите, эндофтальмите, дикриоцистите, а также при осложнениях после операции в офтальмологии. Доктора рекомендуют его прокапывать по 1 капле каждые 4 часа. При обострении инфекционных процессов количество закапываний разрешается немного увеличить.

Увлажняющие капли «Хилозар-Комод»

Если у вас случилась механическая травма глаза, капли «Хилозар-Комод» смогут стать настоящим спасением. Они выпускаются в пластиковом 10-миллилитровом флаконе. Содержат, в том числе, гиалуроновую кислоту, способную надежно защитить органы зрения от раздражения, сухости, усталости. Дексапантенол, также входящий в состав, способствует увлажнению роговицы. Препарат состоит только из природных компонентов, поэтому может применяться без перерыва в течение долгого времени. Закапывать рекомендовано не более 10 капель в день.

Обезболивающие капли «Наклоф»

Если спросить у доктора о том, какие капли при травме глаза можно капать в качестве обезболивающих, он обязательно назовет «Наклоф», содержащий диклофенак. Этот препарат предписывается для лечения различных воспалений и цистоидного макулярного отека, а также профилактического средства после операций. Он также рекомендуется к использованию при непроникающих повреждениях яблока глаза и посттравматических воспалениях.

Противомикробные капли «Окомистин»

Эти капли при травме роговицы глаз можно применять, поскольку они отлично делают то, что должны, а именно препятствуют возникновению различных осложнений и воспалительных процессов. Рекомендованы к применению при химических и термических ожогах органов зрения, остром и хроническом конъюнктивите, поражениях слизистых оболочек хламидиями, вирусами и бактериями. Количество капелек, схему лечения и продолжительность терапии в данном случае может указать только ваш лечащий врач-офтальмолог.

Капли «Офтан Дексаметазон»

Это противоаллергическое средство, созданное на основе дексаметазона и представляющее собой бесцветный раствор. Назначается при негнойных формах конъюнктивита и блефарита, склерите, увеитах различного генеза, хориодите и аллергических заболеваниях глаз (например, кератоконъюнктивите). Выпускается в аптеках только по рецептам. Режим применения: по 1-2 капли через каждые 1-2 часа при обострениях и по 1-2 капельки 3-5 раз в сутки после их уменьшения. Закапывать рекомендуется в конъюнктивальный мешок. Длительность лечения составляет не больше 3 недель.

Капли от термических ожогов «Баларпан»

Эти капельки предназначены для восстановления структуры роговицы и ее быстрого заживления. Могут использоваться при конъюнктивитах, ранах склеры, различных ожогах глаза, кератите, старческом синдроме сухих глаз. А также в качестве профилактического средства при аллергической фотофобии, для привыкания к новым линзам, для предотвращения серьезных изменений в роговой оболочке. Еще они могут надежно защитить ваши глаза от сухости и раздражения при длительной работе за компьютером или просмотре телевизора, постоянном вождении автомобиля. Точную дозировку и курс лечения следует согласовать с доктором.

Капли при травме глаз и кровоизлиянии «Визин»

Если глаза устали и налились кровью, можно воспользоваться лекарственным средством «Визин». Оно хорошо снимает воспаление и позволяет быстро устранить любые раздражители, которые были виновны в возникновении кровоизлияния. Капать можно по 1-2 капельке через каждые 3-4 часа. Стоит заметить, что препарат содержит только натуральные компоненты и выпускается в аптеке без рецепта.

Какие средства еще можно применять?

Кроме обозначенных, при травме глазной оболочки также можно использовать следующие капли:

• «Гентамицин» применяют с особой осторожностью, так как при несоблюдении дозировки может вызвать развитие грибка слезного канала;
• «Алкаин» содержит проксиметокаин, подходит для быстрого обезболивания глазного яблока при вынимании из него инородных частиц;
• «Пренацид» — капли из Италии, помогают при аллергии и воспалительных процессах, отпускаются исключительно по рецепту;
• «Катарин» замедляет или вовсе предотвращает развитие катаракты.

Выбрать, какие капли при травме глаза лучше использовать, самостоятельно не получится. Необходима консультация доктора!

Как правильно закапывать капли в глаза?

Несмотря на то что все капельки имеют разное действие, применяют их все по одному принципу. Порядок действий следующий:

1. Промыть глаза проточной водой и снять, если вы их носите, линзы.
2. Продезинфицировать руки. Лучше всего это сделать, вымыв их и обработав антисептическим гелем («Санитаром», например).
3. Взять флакончик, открыть крышку в нужном направлении (указано в инструкции).
4. Откинуть голову назад (можно просто лечь на диван или кровать).
5. Слегка оттянуть нижнее веко (смотреть при этом нужно вверх).
6. Капнуть несколько капелек препарата в уголок глаза, возле переносицы.
7. Закрыть глаза и полежать минут 5 для лучшего результата.

Обратите внимание, что при закапывании капель кончиком флакона до ресниц, верхнего века и кожи лучше не дотрагиваться.

Отзывы о лекарственных средствах

Судя по отзывам людей, все капельки, указанные в данной статье, действительно работают. Многие чаще всего для снятия усталости используют «Визин», они говорят, что эти капли при травме роговицы глаза отлично помогают. Но в любом случае мы рекомендуем не забывать, что лекарственные средства самим себе выписывать нельзя. Это должен делать доктор! Поскольку капли, как и любые другие препараты, имеют свои противопоказания. Будьте здоровы!