Упражнении для глаз при лечении амблиопии

Амблиопия глаза – это заболевание, симптомами которого является ухудшение зрительного восприятия, которое может распространиться на один или оба глаза. Второе название патологии – синдром ленивого глаза. Его невозможно излечить методами оптического корректирования, и оно может возникать как в отсутствии провоцирующих факторов, так и из-за неподобающих условий, в которых приходится работать сетчатке.

У больных наблюдаются дефекты бинокулярного зрения. Так называется совмещение полученных каждым глазом данных в головном мозге. Без него невозможно объективно проанализировать глубину и объём чего-либо, и расположение относительно других объектов, появляется некорректное восприятие в целом.

Эта способность должна быть развита для того, чтобы успешно работать в некоторых областях (врачи, пилоты).

По коду МКБ-10 амблиопия глаза имеет индекс H53.0.

Виды амблиопии

Заболевание принято подразделять на три типа: рефракционный, обструкционный, дисбинокулярный.

Рефракционная амблиопия возникает, если не устранить дефекты световосприятия, и вызванные этим патологии, такие как гиперметропия.

Преломление в 3 или более диоптрии подлежит коррекции, а иначе человек столкнётся с дисфункцией колбочкового аппарата. Все свойства элемента угнетаются вследствие неправильной фокусировки на сетчатке. Дальнейшее игнорирование симптомов спровоцирует прогресс патологии с более тяжёлой реабилитацией.

Обскурационная амблиопия влияет на помутнение прозрачных сред глаза. Как результат – роговица и хрусталик приобретают иной оттенок. Чем он мутнее, тем тяжелее амблиопия. Врачи возвращают исходный оттенок повреждённым элементам, и проводят их тренировку во время стационарного клинического лечения.

Дисбинокулярная амблиопия возникает благодаря косоглазию любого типа (расходящегося, вертикального или сходящегося), это, в свою очередь, является результатом бинокулярной дисфункции.
Косящий глаз выполняет фокусировку не в той области сетчатки, где нужно. Как результат, колбочковый аппарат не получает импульса для своего развития. На начальных этапах, это никак не влияет на зрительное восприятие, но впоследствии она значительно снижается.

Лечение патологии предполагает изменение преломления, реабилитацию остроты и положения глаз.

Анизометропическая форма болезни возникает при существенном различии в дифракции между двумя зрительными органами.Она не излечивается коррекционными методами.

Амблиопия глаза

Степени амблиопии

Врачи разделяют пять степеней амблиопии, каждой из которых присвоен свой уровень остроты зрительного восприятия:

Амблиопия низкой степени (0,8-0,9);
Амблиопия слабой степени (0,5-0,7;);
Амблиопия средней степени (0,3-0,4);
Амблиопия высокой степени (0,05-0,2);
Амблиопия высшей степени (ниже 0,05).

Амблиопия у взрослых

Амблиопия у взрослых различных формы как правило, сопровождается одинаковыми симптомами, которые не стоит игнорировать. Среди них выделяют: снижение качества зрения одного или двух зрительных органов сразу; неосознанное стремление к закрытию одного глаза во время чтения или просмотра ТВ; также больной может неосознанно наклонять голову, когда концентрирует взгляд на чём-то. Слабые формы амблиопии могут не проявляться симптомами.

Самостоятельное диагностирование заболевания на первичных этапах не представляется возможным. В подавляющем большинстве случаев, больные испытывают сложности при ориентировании в новой обстановке, их координация может отличаться от нормальной. Также они могут жаловаться на перманентное состояние утомления, головные боли, проявляющиеся при физической нагрузке или зрительной концентрации на чём-либо.
Амблиопия глаза

Поставить точный диагноз может только квалифицированный офтальмолог. Для точного постановления, сначала потребуется сбор анамнеза, с учётом жалоб и потенциальных угроз для больного. Если во время исследования не было обнаружено органических дисфункций, которые могли бы негативно повлиять на качество зрения, больному ставят диагноз «амблиопия».

При комбинировании амблиопии у взрослых с частыми стрессовыми ситуациями и нервными напряжение, есть риск возникновения истерической амблиопии. Она способна спровоцировать упадок остроты зрения на срок от двух часов до нескольких месяцев.

Любая форма некорректного функционирования органов зрения может спровоцировать угнетение остроты зрения, вплоть до полной слепоты, что происходит крайне редко. Также больные отмечают, что испытывают трудности при концентрации взгляда на чём-либо.

Характер протекания болезни – хронический. Если не принять меры на первых этапах, результатом будет постоянное угнетение зрительных свойств, от едва заметного, до полной потери зрения. Улучшение без должного лечения не представляется возможным, кроме случаев истерической формы патологии, при которой используются успокоительные и сеансы у психотерапевта.

Амблиопия у детей

Амблиопия у детей, никогда не проявляется видоизменением глазного дна. Тем не менее, развитие патологии так же негативно влияет на функционирование зрительных органов. Амблиопия глаза

На начальных этапах амблиопии у ребёнка, патология может никак не проявлять себя, кроме случаев, когда патология комбинирования с косоглазием. При иных обстоятельствах, обнаружить заболевание может только врач. Тем не менее, даже при отсутствии симптомов, которые можно было бы увидеть, амблиопия глаза может выражаться такими признаками:

Проблемы с ориентированием в окружении;
Ребёнок выполняет действия рассеянно, его действия не скоординированы;
Во время чтения или просмотра ТВ глаза могут косить;
Когда ребёнок разглядывает что-либо, его голова может изменять положение и принимать неестественную позу;
Если ребёнок долго концентрирует взгляд на чём-то, он быстро устаёт.

Лечение амблиопии

Врачи дают позитивный прогноз только при начале лечения амблиопии у детей на ранних стадиях. Она должна быть подобрана с учётом особенностей протекания амблиопии у пациента. При этом оптимальным для лечения считается возраст до 7 лет. После 12 лет шансы излечить недуг стремятся к нулю.

Чтобы лечение амблиопии прошло успешно, прежде всего необходимо определить факторы, спровоцировавшие появления патологии. Лечение обскурационной формы амблиопии подразумевает ликвидацию катаракты. После этого устраняется опущение века, а также применение рассасывающей терапии. Она может быть заменена витрэктомией в случае обнаружения у больного гемофтальмы. А если будет обнаружен дисбинокулярный тип болезни, косоглазие корректируется хирургическим путём.
Амблиопия глаза

В процессе лечения рефракционной или анизометропической форм амблиопии применяются консервативные методы. Сначала врач определяет наиболее эффективный метод корректировки зрения: подбирается оптика и линзы, при анизометропической форме патологии также производится операция с применением лазера.

По истечении нескольких недель применяется плеоптическая терапия, которая уравнивает роли и свойства обоих глаз. Пассивная форма подразумевает заклеивание (окклюзию) глаза, который видит лучше. Активный тип плеоптической терапии дополнительно включает в себя стимуляцию сетчатки повреждённого зрительного органа, которая может выполняться несколькими способами: с помощью импульсов света или электричества, а также с применением компьютера.

В современной медицине представлено множество методов стимулирования сетчатки: лазерная, электрическая, вибрационная и другие. Также распространены тренировки на «Амблиокоре». Выбранный тип процедур повторяется каждые несколько месяцев.

Лечение амблиопии у пациентов в возрасте до 4 лет заключается в пенализации – преднамеренное понижение остроты зрения ведущего зрительного органа. Такой результат может быть достигнут при помощи гиперкоррекции или раствора закапывания раствором атропина. Результатом таких действий становится нормализация функционирования повреждённого глаза. Физиотерапия также способствует улучшению положения больного амблиопией.

По завершении плеоптических процедур, врачи начинают реабилитацию бинокулярного зрения, или ортоптическое лечение. Оно применимо только если пациент не старше 4 лет, и острота зрения каждого глаза составляет не менее 0,4. Для этого используется специальное оборудование – синоптофор. Глядя в него, пациент видит разрозненные детали цельной картинки, которые он должен зрительно объединить в один элемент. Процедуры повторяются, пока оба глаза не станут видеть одинаково хорошо. При истерической форме патологии, врач прописывает успокоительные и консультации у психотерапевта.

Гимнастика для глаз при амблиопии у детей

Для лечения детей терапевты разработали ряд гимнастических упражнений для глаз, которые можно применять в домашней обстановке. При этом важно контролировать качество их выполнения ребёнком, а также соблюдать рекомендуемый режим занятий. Каждое нижеперечисленное упражнение выполняется каждый день, а длительность курса составляет три месяца.

Упражнение 1

Для первого упражнения потребуется лист бумаги с распечатанным на нём текстом. Он плавно подносится к ребёнку, который в это время стоит лицом к источнику света. Когда лист оказывается настолько близко, что ребёнок перестаёт различать то, что на нём написано, бумага уносится обратно так же плавно. Амблиопия глаза

Упражнение 2

Для второго упражнения потребуется заранее подготовленная настольная лампа. Её закрывают листом тёмной бумаги так, чтобы осталось лишь небольшое круглое отверстие. Оно закрывается красной плёнкой. После этого ребёнок садится на расстоянии до полуметра от готового изделия, и смотрит на красную точку. Каждые несколько секунд кто-то из взрослых должен отключать и включать лампу. Упражнение выполняется в затемнённом помещении.

Упражнение 3

Для третьего упражнения потребуется заранее подготовить лампу накаливания. На неё приклеивается небольшой кружок, вырезанный из черной бумаги. После установки лампочки в сеть, ребёнок должен примерно полминуты смотреть на кружок. По истечении этого времени, он переводит взгляд на светлую поверхность. Например, на лист бумаги, прикреплённый к стене. Успешным результатом считается момент, когда ребёнок начнёт различать на этом листе очертания чёрного круга с лампы.

Амблиопия и армия

Зачастую, несмотря на наличие явных признаков амблиопии, призывника берут в армию. Такие случаи не редкость. Амблиопия не дает возможности уклониться от воинской службы, однако, при наличии сопутствующих заболеванию осложнений, список которых указан в расписании болезней, можно получить степень негодности в определенные рода войск либо вовсе уклониться от службы.

Как правило, призывник попадает в армию с ярко выраженной амблиопией ввиду собственной неграмотности. Дело все в том, что данное заболевание не включено в список расписания заболеваний, по которым положена отсрочка либо освобождение от воинской обязанности.

Несмотря на это, можно получить отсрочку либо освобождение по последствиям, так называемым побочным последствиям заболевания, которые присутствуют в приложении расписания заболеваний. Дополнительной проблемой встает вопрос недобора в армию, ссылаюсь на которую военная врачебная комиссия будет всячески избегать вынесения неблагоприятного для них вывода. Как бы то ни было, но призывнику придется заплатить за независимое медицинское обследование, которое вынесет окончательный диагноз. К слову, военная врачебная комиссия не ставит диагноз, а просто определяет степень годности к службе. В данном случае, при наличии у призывника амблиопии, при обследовании комиссия может «не заметить» некоторых осложнений, которые могут послужить поводом для вынесения вердикта о непригодности к военной службе. Отсюда вывод: на комиссию необходимо приходить с уже готовыми результатами независимого медицинского обследования.

Существует 5 категорий годности к военной службе. В случае с амблиопией, возможно отнесение к одной из трех: Б – годен с небольшими ограничениями, В – годен с ограничением, Д – не годен.

Список осложнений, предполагающих отнесение призывника к категориям Б и В:

Близорукость от 3 до 12 дптр.
Глаукома одного глаза.
Содружественное косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения, если при этом отсутствует диплопия.

Список заболеваний, с которыми призывник не годен к службе в армии:

Близорукость выше 12 дптр.
Глаукома обеих глаз.
Хроническое прогрессирующее отслоение сетчатки, вызванное офтальмологическими заболеваниями.
Абсолютная слепота вследствие запущенной амблиопии.
Врожденный патологии глаз с одновременной деформацией обеих глаз.

Последний пункт особенно актуален для призывников, страдающих амблиопией. Именно под данный пункт подпадает косоглазие, так распространенное при этом заболевании. Опять же, в данном случае крайне важна независимое медицинское обследование. Дело в том, что косоглазие одного глаза и косоглазие двух глаз в некоторых случаях отличить крайне тяжело. Исходя из того, что ВВК (военная врачебная комиссия) в большинстве случаев принимает сторону скорее армии, нежели призывника,призывнику необходимо заранее позаботиться о заключении, в котором будет указано, что деформация обеих глаз развилась вследствие врожденной патологии, то есть врожденной прогрессирующей амблиопии.

В случае постановки диагноза «глаукома», необходимо заключение врача о том, что заболевание развилось в результате амблиопии. Это решает ключевую роль, так как последнее заболевание необратимо, соответственно, постановка категории «Годен с ограничениями» будет невозможна.

Во всех остальных случаях, не описанных выше, категория годности может быть «Годен с ограничениями» либо «Годен с ограничениями» для службы в армии.

Видео упражнения для глаз

Также смотрите видео упражнения для глаз при амблиопии.

Источник

Амблиопия — болезнь зрительной системы, врожденная или приобретенная. Причиной этого недуга часто является страбизм – косоглазие. Глазные мышцы ребенка и система анализа импульсов, которые поступают на сетчатку, до конца не сформированы. Вследствие этого своевременное начало лечения при слабой форме амблиопии дает положительные результаты.

Как развивается амблиопия

Амбиопия Зрительная система представляет собой воспринимающий аппарат, передающий сигналы в мозг, в котором и происходит «видение» окружающего мира. Нормальное зрение характеризуется прочной связью между мозгом и глазами.

Органы зрения работают следующим образом: попадающий на сетчатку глаза свет преобразуется в нервные импульсы, поступающие в соответствующую часть головного мозга. Информация подвергается обработке, результатом которой является объемная картина окружающего нас мира. При наличии негативных причин – значительной разницы в остроте зрения глаз, одностороннем страбизме – сигналы, идущие от одного глаза, могут быть слабее.

С течением времени сигналы с глаза, имеющего дефект, постепенно подавляются и, в конце концов, перестают восприниматься мозгом.

Этот процесс и вызывает амблиопию – синдром «ленивого глаза у детей». Обычными средствами – очками или линзами – заболевание не корректируется, вследствие того, что суть проблемы не в дефектах глаза, а в нарушении связи с мозгом.

Амблиопия, как правило, развивается в дошкольном возрасте.

Заболевание количественно классифицируют следующим образом:

Слабая степень – от 0,6 до 0,9 диоптрий;
Средняя степень – от 0,2 до 0,5 диоптрий;
Высокая степень – от 0,1 до 0,2 диоптрий;
Очень высокая степень – значения ниже и 0,1 диоптрий.

Причины амблиопии

Причины амбиопии Это заболевания зрительной системы довольно распространенное, выявляется у 3% детей.

Первое место среди причин, вызывающих амблиопию, занимает косоглазие, в результате которого нарушается скоординированная работа глазных мышц. Бинокулярное зрение невозможно, если один глаз косит. У ребенка возникает двоящееся изображение из-за фокусировки лучей от объектов не на симметричных областях сетчатки.

Вторая по распространенности причина амблиопии – структурные изменения хрусталика или роговицы. При их помутнении мозг считает, что сигналы от этого глаза стали хуже и начинает их игнорировать, переключаясь на работу с другим глазом. Иногда возникают ситуации, что даже при устранении катаракты или дефекта в роговице мозг «не понимает», что зрение в ранее неработающем глазу восстановлено. Он не воспринимает сигналы, идущие от этого глаза.

Еще одна причина амблиопии – нарушение работы головного мозга. Зрительная часть головного мозга со стороны дефектного глаза может претерпеть морфологические изменения вследствие сниженного кровотока и нарушения метаболизма глюкозы.

Врожденной причиной амблиопии могут являться патологии глаз – миопия, гиперметропия, астигматизм. Эти недуги часто диагностируются у маленьких детей вследствие незаконченности формирования зрительной системы. Мозг исключает из восприятия глаз с сильно выраженным нарушением рефракции – дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом.

Причиной амблиопии может стать и травма глаза. Детский возраст способствует возникновению травм, в результате которых ребенок вынужден носить повязку, что способствует развитию амблиопии.

Ориентировочные признаки амблиопии

Проверку глаз малыша можно осуществить и самостоятельно, в домашних условиях.

Признаки недуга можно определить так:

Наблюдайте за глазами ребенка, когда он фокусирует их на предмете. Один глаз может быть неподвижен, а второй сосредоточен на предмете. Впечатление, что глаза работают отдельно;
Оцените – как ребенок воспринимает глубину пространства. Протяните игрушку малышу и попросите её взять. Если восприятие пространства не искажено, то проблем не возникнет. Если ребенок промахивается, не может схватить игрушку, двигает руками мимо игрушки, то возможно, что один глаз не включен в процесс восприятия;
При амблиопии у ребенка ограничено боковое зрение, он может наклонять голову, принимать другую позу, чтобы лучше рассмотреть предмет;
Если вы предполагаете, что один глаз не работает, попробуйте его закрыть чем-то. Ребенок может выразить беспокойство, отталкивать руку. Проследите за его реакцией.

Лечение амблиопии в домашних условиях

Лечение амбиопии Суть лечения заключается в том, чтобы восстановить равномерную чувствительность зрительных центров в коре головного мозга к импульсам, поступающим от обоих глаз.

Одним из основных методов достижения данной цели является метод окклюзии. Глаз, функционирующий нормально, закрывается. Тогда появляется возможность заставить центральную нервную систему обрабатывать сигналы от дефектного глаза.

Это действие можно выполнить с помощью специальных очков. В домашних условиях ребенку можно сделать повязку на глаз или заклеить его с помощью специальной накладки и лейкопластыря. Во время сна повязка снимается.

У детей младшего возраста глаз закрывают сначала на несколько минут, чтобы ребенок не испугался. Затем увеличивают время до трех-четырех часов. Метод используют до полного восстановления зрения.

Гимнастика для глаз при амблиопии

Врачи-офтальмологи рекомендуют выполнять специальные упражнения для глаз, которые способствуют избавлению от недуга. Гимнастика для глаз проста, требует немного времени. Каждое упражнение надо выполнять по семь-десять раз.

Для расслабления мускулатуры выполните с ребенком следующее упражнение:

Сложить руки «ковшиком». Пальцы правой руки (для правшей) лежат накрест поверх пальцев левой руки;
Поднести ладони к глазам. Нос располагается между ладонями. Давить на глаза и кожу вокруг них не следует. Это легко проверить – поморгать – веки должны свободно двигаться;
Закрыть глаза, расслабиться, пока ребенок не будет видеть лишь черноту, без пятен светлого оттенка.

Это расслабляющее упражнение можно делать лежа или сидя в начале выполнения основных упражнений и в конце. Можно его выполнять при усталости глаз.

Основные упражнения:

На листе бумаги нарисовать простую картинку. Ребенок должен дефектным глазом «нарисовать» представленное изображение;
Поставить настольную лампу на расстоянии 5-6 метров от ребенка. В 30-ти сантиметрах от него повесить картину. Смотреть несколько секунд на лампу, а затем переместить взгляд на картину;
Подготовить два рисунка со знакомыми предметами или буквами, если ребенок их уже знает. Изображения должны быть разной величины. Разместить их надо так, чтобы при фокусировке взгляда на одном, другой был заметен боковым зрением. Затем переводить взгляд с одной картинки на другую;
Очертить глазами окружность, не двигая головой;
Ребенок стоит перед зеркалом. Он должен сфокусировать взгляд на своем отражении. Далее поворачивать голову круговыми движениями, не отрывая взгляда от одной точки на зеркале.

Правила при выполнении упражнений следующие:

Во время всех упражнений (исключая расслабление) хорошо видящий глаз закрывается повязкой;
Во избежание перенапряжения каждые две-три секунды смотреть вдаль;
Выполнять комплекс упражнений минимум два раза в день.

Эту гимнастику следует выполнять при любой степени амблиопии.

Если детский офтальмолог диагностировал амблиопию, то он поможет подобрать и другие методы лечения. Упражнения помогают на начальной стадии заболевания. Средняя и высокая степень недуга требует лечения под контролем врача. Используются аппаратные методы терапии. При острой необходимости осуществляется оперативное вмешательство.

Источник