Укрепление сетчатки глаз что это такое
Сегодня лазерное укрепление сетчатки глаза — один из самых эффективных методов воздействия для лечения большинства заболеваний зрительных органов. Этот же метод операционного вмешательства используется в терапевтических целях для того, чтобы нормализовать сосудистую систему глазных яблок.
Образование отслоений и разрывов в сетчатой области глазного яблока требует немедленного вмешательства специалистов.
Когда необходимо укрепление сетчатки лазером
Операцию лазерной коагуляции назначают пациентам со следующими диагнозами:
- дистрофия сетчатой оболочки и сосудистой системы глазного яблока;
- ангиопатия на фоне диабета и гипертонии;
- образование тромбов в венах сосудистой оболочки;
- тяжелая форма миопии на той стадии, когда происходит деформация строения глазного яблока;
- отслоение сетчатой оболочки;
- патологии, связанные с ненормальным ростом сосудистой системы;
- разрыв ретины;
- макулярная дистрофия на фоне возрастных изменений.
У процедуры лазерного воздействия существует ряд ограничений. Данную процедуру нельзя проводить при следующих диагнозах:
- помутнение хрусталика;
- помутнение роговой оболочки;
- возникновение кровоизлияния на дне глазного яблока.
Лазерное укрепление (коагуляция) сетчатки глаза является на сегодня одной из наиболее эффективных процедур
Достоинства и недостатки методики
Как и любое другое операционное вмешательство в механизм работы человеческого организма, укрепление сетчатки лазером имеет свои плюсы и минусы. К плюсам данной методики можно отнести скоротечность её выполнения. Весь процесс воздействия на поврежденные органы занимает не более двадцати минут. Коагуляция выполняется амбулаторно, и после завершения операции пациента направляют домой. Несомненным плюсом лечения лазером является то, что при операции используется анестетик, а не наркоз. Методика исключает образование кровоподтеков и кровоизлияний в глазном яблоке. Операцию можно проводить и на ранних стадиях беременности, когда существует вероятность того, что в дальнейшем может образоваться отслоение сетчатой оболочки.
Однако, при всех несомненных достоинствах этой методики, специалисты выделяют ряд негативных моментов.
Лазерная коагуляция — временная мера и существует вероятность того, что полученный результат может постепенно идти на убыль. В первые дни после операции существует риск повышения давления в органах зрения. Нередки случаи, когда пациенты жаловались на отек в глазном яблоке. Неправильно выставленная мощность на оборудовании или недостаток опыта у специалиста может привести к повреждению клеток эпителия и радужной оболочки. Процедура коагуляции лазером имеет ограничение по возрасту, а также не помогает исправить дальнозоркость, вызванную старением организма. Процедура позволяет добиться следующих результатов:
- нормализация циркуляции крови и полезных веществ в сосудистой системе глазного яблока;
- улучшение состояния поверхности дна глазного яблока;
- устранение опухолей и новообразований;
- укрепление сетчатой оболочки глазного яблока и защита от повреждений.
Существуют некие временные рамки, когда данная операция может помочь. Укрепление сетчатки глаза лазером необходимо проводить в течение недели после образования участков с повреждениями. Своевременное воздействие поможет не только остановить развитие болезни, но и предупредить возможные осложнения.
Иногда разрыв ретины может сопровождаться появлением участков, на которых сетчатая оболочка начинает отслаиваться. В такие моменты процедуру коагуляции проводят в экстренном порядке. В остальных случаях операцию производят согласно плану.
Методика лазерной коагуляции сетчатки основывается на свойствах лучей аргонового лазера
Проведение операции
Перед тем как начать операцию, пациенту на глазное яблоко наносятся специальные капли, вызывающие расширение зрачка. Этот шаг позволяет врачу полностью локализировать поврежденные участки и осуществить на них максимальное воздействие. В составе таких капель находится анестетик.
После того как лекарство подействует пациент усаживается в специальное кресло перед лазерной установкой. На голову пациента устанавливается специальная оптическая линза для того, чтобы лазерные лучи были собраны в один пучок. Во время всего хода операции голова пациента должна быть зафиксирована в одном положении, а взгляд должен быть устремлен в определенную точку.
Принцип действия лазерной коагуляции
Луч лазера имеет свойство точечного воздействия на поврежденные участки высокими температурами. В месте воздействия происходит распад белка и других полезных веществ, в результате чего образуются коагулянты. На месте образования коагулянтов происходит спаивание оболочки, в которой расположена сосудистая система и сетчатка.
Прибор, с помощью которого проходит операция, имеет в основе два лазерных луча. Красный луч помогает специалисту «нацелить» установку на поврежденный участок. Второй луч лазера осуществляет саму операцию.
Операция на сетчатке на ранних стадиях беременности
Операция по укреплению сетчатки глаза может быть назначена беременной женщине, когда наблюдающий врач диагностирует истончение сетчатки. Такая процедура имеет направленность предупредить вероятность разрыва сетчатки. Истонченные участки ретины с помощью лазера «припаивают» к роговице. В точках воздействия лазерного луча образуется рубец (спайка), который плотно прикрепляет ретину к роговой оболочке. Такая процедура является полностью безболезненной.
Процедура лазерной коагуляции сетчатки проводится бесконтактно
Восстановление качества зрения и общего состояния глазного яблока после проведения процедуры занимает около двух часов. Процедуру можно проводить вплоть до шестого месяца беременности. Когда наблюдающий врач выявит положительные результаты после проведения процедуры, пациентке разрешаются естественные роды. Методика лазерного укрепления сетчатки может стать хорошим методом в борьбе с истончениями и разрывами, однако при деформации глазного дна и самих зрительных органов процедура не принесет положительных результатов.
Беременным очень важно посещать семинары и курсы по освоению методики правильного дыхания. Из-за того, что большой процент женщин во время родов неправильно тужится, возникает давление в органах зрения. С этим фактом связан огромный риск отслоения сетчатки. Кроме того, существует вероятность повреждения сосудистой системы глазного яблока.
Повторное проведение процедуры
Методика лазерного воздействия не исключает возникновения новых локализаций с истончениями и отслойкой ретины. Для того чтобы избежать этих неприятных последствий, необходимо строго придерживаться к рекомендациям специалиста.
После того как проведена процедура лазерной коагуляции сетчатки, запрещены все физические нагрузки. Для надежного сцепления ретины с сосудистой оболочкой глазного яблока может понадобиться определенный временной промежуток, во время которого следует избегать нагрузок на органы зрения.
Порой необходимость в проведении повторной процедуры все-таки возникает. Такое происходит если проведенная ранее операция не дала необходимых результатов. Также повторное воздействие лазерным лучом назначается при подозрении на рецидив. В течение первого года после проведения операции с помощью лазерной коагуляции наблюдаться у врача офтальмолога следует не реже одного раза в месяц.
процедура является бескровной и занимает совсем немного времени
Реабилитационный период
После проведения самой процедуры и последующего осмотра, пациента выписывают домой. Качество зрения в первые часы после операции может быть довольно низким. Многие пациенты жаловались на возникновение тумана и пелены перед глазами. Спустя несколько часов этот эффект пропадает.
Существуют определенные ограничения после операции укрепления сетчатки лазером:
- Если операция была проведена в летний период, пациенту необходимо использовать очки с защитой от ультрафиолетовых лучей.
- Также необходимо контролировать уровень давления и содержания глюкозы и холестерина в организме.
- Несмотря на то что в области глаз может появиться дискомфорт, врачи строго воспрещают касаться их руками или растирать.
- Запрещаются любые физические нагрузки и подъем тяжестей.
- Первые несколько недель необходимо избегать длительных зрительных нагрузок.
Об успехе в достижении поставленного результата специалист сможет сказать через несколько недель после проведения операции. В большинстве случаев при нормальной регенерации организма процесс заживления занимает около двух недель.
Осложнения и последствия
Как и любое другое операционное вмешательство, процедура укрепления сетчатки может иметь определенные последствия:
- Катаракта. Заболевание обычно возникает при повреждении стекловидного тела во время хода операции.
- Отек роговицы. Данная реакция не является осложнением, а скорее побочным эффектом. При возникновении отеков врач офтальмолог может выписать глазные капли.
- Повреждение нервных окончаний и искажение границ зрачка.
- Понижение качества зрения при сумерках и в условиях темноты.
- Отслоения оболочки со стекловидным телом.
- Кровоизлияния.
- Глаукома. Отек тканей сетчатой области перекрывает определенные участки глазного яблока, в результате чего жидкость, находящаяся внутри глаза, попадает в систему кровообращения. Начинает подниматься давление в органах зрения, и происходит приступ.
После укрепления сетчатки пациент в тот же день может вернуться к своему обычному образу жизни
Самостоятельное укрепление сетчатки
Существуют определенные методики, с помощью которых можно самостоятельно положительно влиять на здоровье зрительных органов. Есть три секрета, как укрепить сетчатку глаза без операции.
Гимнастика для глаз
Зрительная гимнастика способствует укреплению глазных мышц и усиливает кровообращение в глазном яблоке. Перед началом гимнастики следует расслабиться и в течение минуты плотно прижимать ладони к глазам. Самым простым упражнением является:
- фокусировка на двух предметах: сначала на том, который находится вблизи, затем на том, что в отдалении;
- в течение минуты необходимо крепко зажмуриться;
- переводите взгляд слева направо и наоборот, следом необходимо совершать вращательные движения глазами.
Правильное питание
Любой специалист в области медицины может сказать, что правильно подобранный рацион — залог крепкого здоровья организма. Пища богатая витаминами, минералами, натуральными жирами обогащает организм и увеличивает его метаболизм. Очень важно иметь в рационе свежую зелень, овощи и фрукты.
Солнечные процедуры
Воздействие ультрафиолетовых лучей в правильных дозах способствует укреплению сетчатого слоя и усилению кровообращения. Соляризация требует постепенного приучения зрительных органов к солнечным лучам.
Здоровье зрительных органов очень важно для жизнедеятельности человека. Именно поэтому необходимо ежегодно посещать кабинет офтальмолога. Не стоит изучать различные методики лечения самостоятельно, ведь это может стоить потери зрения.
Источник
Сетчатая оболочка глаза играет важнейшую роль в обеспечении центрального и периферического зрения. Если в ее структуре происходят дистрофические изменения, нарушается нормальное функционирование, человек начинает хуже видеть и в некоторых случаях может потерять зрение. Укрепить сетчатку помогает лазерная коагуляция.
Что такое лазерная коагуляция сетчатки и когда ее проводят?
Операцию по укреплению глазной сетчатки называют лазерной коагуляцией. С помощью специального оборудования офтальмохирург направляет луч лазера в глаз пациента и «запаивает» проблемный участок. Процедура позволяет остановить прогрессирование заболеваний и патологических изменений сетчатой оболочки.
Существует несколько показаний к лазерной операции по укреплению сетчатки.
- Дистрофия сетчатой оболочки.
При данном заболевании происходит необратимое поражение фоторецепторов, в результате которого снижается острота зрения вплоть до полной слепоты. - Ретиношизис.
На фоне дистрофии часто развивается ретиношизис — расслоение сетчатки, когда между ее слоями накапливается жидкость. Для лечения данной патологии эффективно применяется лазерная коагуляция. - Сосудистые изменения и заболевания.
Лазерную операцию по укреплению сетчатки могут назначать при тромбозе центральной вены, непроходимости центральной артерии, а также с целью предотвратить патологическое разрастание сосудов. - Ретинопатия.
Заболевание характеризуется поражением сосудов сетчатки, которое приводит к нарушению кровоснабжения органа, атрофии зрительного нерва и потере зрения. - Отслойка.
Отслойкой называют патологический процесс, при котором сетчатая оболочка отделяется от сосудистой, в результате нарушается ее питание, и зрение начинает ухудшаться вплоть до полной слепоты.
Также лазерная коагуляция сетчатки глаза показана при некоторых видах новообразований и как профилактика развития патологический изменений глазного дна.
Противопоказания к лазерному укреплению сетчатки
Врач не станет проводить операцию при наличии у Вас одной из следующих патологий:
- Катаракта и другие заболевания, которые сопровождаются помутнением оптических сред глаза.
- Отслойка сетчатки высокой степени. В этом случае лазерная операция будет малоэффективна.
- Кровоизлияния в глаза.
- Беременность больше 35 недель. До этого срока с разрешения врача можно проводить операцию лазерной коагуляции сетчатки глаза. Более того, в некоторых случаях офтальмологи даже настаивают на проведении подобной процедуры для беременных женщин, чтобы снизить риск разрывов сетчатой оболочки при родах.
Плюсы лазерной коагуляции сетчатки глаза
Укрепление сетчатки с помощью лазера — операция, которая имеет целый ряд преимуществ.
- Высокая эффективность.
Операция дает эффективные результаты, помогая остановить дегенеративные изменения сетчатки, снизить проницаемость сосудов, предупредить отслойку. В некоторых случаях она становится единственным способом спасти человеку зрение. - Амбулаторное проведение.
Лазерная коагуляция сетчатки проводится в режиме одного дня и не требует оформления пациента в стационар. Сама процедура занимает не более 20 минут. - Минимальное вмешательство в организм.
Операция проводится бесконтактным способом, не требует выполнения разрезов. Местная анестезия в виде офтальмологических капель не оказывает большую нагрузку на внутренние органы, поэтому является максимально безопасной для человеческого здоровья. - Отсутствие реабилитационного периода.
Сразу по завершении операции человек может вернуться к привычным делам и образу жизни.
Как выполняется лазерная коагуляция сетчатки: алгоритм действий
Сначала офтальмолог закапывает в глаза пациенту анестезирующие капли, начинающие действовать мгновенно, и надевает специальную линзу. Она фиксирует глаз в неподвижном положении, что необходимо для точного воздействия лазера на конкретный участок. Во время проведения операции пациент сидит напротив врача, а специалист лазером корректирует проблемные участки сетчатой оболочки. Лазерный луч, воздействуя на сетчатку, разогревает ее поверхность, в результате чего происходит свертывание тканей, которые словно «приклеиваются» к сосудистому дну. Эти «точки склейки» укрепляют сетчатку, удерживают ее от расслоения и прогрессирования патологических изменений.
В зависимости от целей проведения операции врач может выполнять коагуляции на отдельном участке сетчатой оболочки или по всему периметру. Во время манипуляций некоторые пациенты ощущают покалывания, приступы головокружения или тошноты. После завершения процедуры (максимум через 20 минут) подобные симптомы быстро проходят.
Бывают ли осложнения после лазерного укрепления сетчатки глаза?
Процедура имеет минимальное количество потенциальных осложнений. К ним относятся повышение внутриглазного давления, нарушение полей зрения, изменение формы хрусталика, помутнение стекловидного тела. Риски подобных осложнений сведены к минимуму, если операцию проводит профессиональный врач высокой квалификации. Чаще после лазерной коагуляции могут возникать временные осложнения вроде отека роговой оболочки, которые самостоятельно проходят за несколько дней.
Рекомендации после лазерной коагуляции сетчатки
Несмотря на то, что операция по укреплению сетчатки является достаточно легкой, для максимально быстрого восстановления необходимо соблюдать ряд ограничений.
- В первый день после процедуры стоит воздержаться от любой нагрузки на глаза, будь то просмотр телевизора, чтение или работа за компьютером.
- В первые сутки не стоит надевать контактные линзы. По истечении этого срока с разрешения врача можно пользоваться средствами контактной коррекции от надежных производителей — Alcon, CooperVision, Johnson&Johnson.
- В течение двух недель нужно пользоваться специальными офтальмологическими каплями, которые назначит врач. На этот период ограничить в рационе соль и количество жидкости.
- На месяц следует отказаться от посещения бани и сауны. Не рекомендуются физические нагрузки, особенно те, которые связаны с прыжками и наклонами.
- Ежегодно следует посещать офтальмолога для профилактического осмотра.
Лазерная коагуляция сетчатой оболочки, по мнению врачей-офтальмологов, является одним из самых эффективных и безопасных способов лечения заболеваний сетчатки. Насколько целесообразна такая операция именно для Вас, ответит только врач после тщательной диагностики.
Источник
Представьте ситуацию: решение пройти лазерную коррекцию зрения принято. Вот-вот можно будет забыть о надоевших очках и контактных линзах. И вдруг…
Доктор говорит, что для начала вам необходимо укрепить сетчатку! Зачем? Может, это всего лишь развод на дополнительные финансовые затраты?
А давайте разберемся, почему огромному числу пациентов перед процедурой лазерной коррекции зрения рекомендуется разобраться с проблемами сетчатой оболочки глаза!
Укрепление сетчатки методом ППЛК – что это такое?
Сетчатка. Чувствительная и нежная ткань, прилегающая с одной стороны к стекловидному телу, а с другой – к сосудистой оболочке глаза. Сетчатка играет важнейшую роль в зрительном процессе, без этой тонкой вуали человек попросту не сможет видеть.
Процедура профилактической периферической лазерной коагуляции, ППЛК, помогает предотвратить отслоение сетчатки. В ходе ППЛК истонченные, нуждающиеся во врачебном внимании участки обрабатываются лазером, в результате чего создаются сращения между сетчатой и сосудистой оболочками глаза.
ППЛК выполняется без вскрытия глазного яблока и происходит бесконтактно, что исключает инфицирование. Делается эта процедура под местной капельной анестезией, ложиться в больницу для того, чтобы пройти ППЛК, не надо.
Для чего необходима процедура ППЛК?
Периферическая дистрофия сетчатки является одной из основных причин, по которой беременным женщинам вместо естественных родов может быть рекомендовано кесарево сечение. Решение проблемы – ППЛК, процедура, предохраняющая сетчатку от чрезмерного растяжения, отслоения и разрывов во время родов и позволяющая избежать риска потери зрения. ППЛК безопасна как для будущих мам, так и для малышей, проводить ее можно до 36-й недели беременности.
Угроза отслоения сетчатки также повышена для тех, кто страдает близорукостью высоких степеней, нарушениями кровообращения, сахарным диабетом и другими заболеваниями, способными негативно повлиять на состояние здоровья глаз. Причинами неприятностей с ослабленной, дистрофичной сетчаткой могут стать физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей, сотрясения тела при прыжках и падениях, работа в наклонном положении.
Укрепление сетчатой оболочки глаза методом ППЛК улучшает кровоснабжение органа зрения, препятствует проникновению жидкости под сетчатку и, как следствие, ее отслоению.
А зачем надо делать ППЛК перед лазерной коррекцией?
По данным медицинской статистики, практически половине пациентов перед лазерной коррекцией (сокращенно – ЛКЗ), необходимо пройти ППЛК. Дело в том, что в ходе ЛКЗ на глаз может быть оказано определенное давление, риск отслоения сетчатки на этом фоне возрастает. А если еще учесть, что посредством лазерной коррекции зрение восстанавливают люди, проблемы с сетчаткой у которых вполне обоснованы, – к примеру, наличием близорукости… В общем, ничего удивительного в этой статистике нет
В ходе ППЛК на глаз ставится специальная линза, незначительно травмирующая роговицу, состояние которой учитывается при проведении лазерной коррекции. Для того чтобы все прошло идеально, роговица должна прийти в норму, поэтому после ППЛК нужен небольшой реабилитационный период, по окончании которого можно сделать ЛКЗ – и наконец-то обрести хорошее зрение!
Источник