Уколы в глаза при конъюнктивите
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 33 минуты
А
А
Конъюнктивит – это заболевание глаз, которое может сопровождаться воспалением слизистой оболочки внутренней поверхности века. В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, а для ускорения выздоровления могут быть назначены антибиотики в форме капель, мазей или таблеток. Использование антибиотиков при той или иной форме конъюнктивита может определить только специалист.
В чем отличие от других средств?
Одним из способов лечения конъюнктивита считаются антибиотики – антибактериальные препараты, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры и воздействуют на устранение микробов, например, стрептококков, стафилококков и других.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Они способствуют ускоренному разрешению симптомов и инфекции при заболевании, а их использование практически не связано с какими-либо побочными эффектами.
Антибактериальные препараты воздействуют на бактерии и работают в той части организма, куда не удается добраться другим видам средств, например, антисептикам. В отличие от других препаратов, антибиотики имеют природное или аналогичное природному происхождение.
Когда необходимы?
Антибиотики часто применяются при бактериальном и вирусном конъюнктивите, если выяснена этиология последнего, так как действие этих препаратов направлено на уничтожение бактерий, но не вирусов. При острой или молниеносной форме конъюнктивита клинические симптомы бывают выражены сильнее, поэтому необходимо незамедлительное лечение антибактериальными средствами, в том числе местно – с помощью специальных капель, мазей и растворов.
Антибиотики необходимы в следующих случаях:
- Если инфекция не проходит и есть опасность перехода ее в хроническую форму.
- Если есть опасность заражения окружающих.
- Если есть риск развития осложнений.
Можно ли обойтись без них?
Как уже было указано выше, антибиотики весьма эффективны при бактериальной форме конъюнктивита. Однако они практически не влияют на течение аллергического конъюнктивита. В случае данного заболевания могут быть назначены увлажняющие капли для снятия раздражения слизистой оболочки глаз и антигистаминные препараты для устранения симптомов заболевания.
Есть и другие формы конъюнктивита, когда можно обойтись без антибиотиков и использовать антисептики. В любом случае перед началом лечения необходимо пройти обследование, а врач должен подобрать соответствующую схему лечения.
Вялое течение бактериального или вирусного конъюнктивита также не всегда являются показанием для лечения антибиотиками, такие состояния могут пройти самостоятельно, а симптомы угасают без медикаментозного лечения.
Правила применения
Причиной развития конъюнктивита могут быть грибки, вирусы, различные паразиты и внешние раздражители. Лечение должно быть назначено с учетом раздражителя, который привел к развитию воспалительного процесса, а также строго по предписанию врача.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Оптимальным вариантом определения лечения считается сдача анализов, которые помогут выявить микроб, вызвавший заболевание.
Это поможет определить, какой антибиотик эффективен в отношении возбудителя.
Антибиотики нельзя назначать самостоятельно по нескольким причинам:
А вы использовали антибиотики при лечении конъюнктивита?
ДаНет
- Можно легко перепутать бактериальную и вирусную инфекции.
- При самостоятельном лечении можно использовать антибиотик, который неэффективен в отношении данной бактерии.
- Необходимо правильно рассчитывать дозу при той или иной форме заболевания, что представляется невозможным при самолечении.
- Из-за беспорядочного приема антибиотиков бактерии могут выработать устойчивость к ним.
- Нельзя нарушать время приема антибиотика, так как в крови должна поддерживаться определенная его концентрация.
Виды
Антибиотики должны быть назначены врачом по определенным показаниям. Эффективность препарата оценивается в течение 3 дней его применения, после которых врач решает вопрос о дальнейшей терапии или присоединении дополнительных медикаментов.
Выбор того или иного антибиотика зависит от характера заболевания и от степени его тяжести. Для лечения бактериальных инфекций при конъюнктивите у взрослых могут быть назначены препараты в виде таблеток, глазных капель, мазей и других форм антибиотиков.
Таблетки
Антибиотики в виде таблеток при конъюнктивите назначаются достаточно редко, если только причиной болезни стал редкий возбудитель. Данная форма препаратов подбирается в зависимости от вида бактерий и их чувствительности к препарату. Кроме того, таблетки при конъюнктивите могут быть назначены в следующих случаях:
- Если возбудитель заболевания – гонококк или хламидия.
- При острой форме воспаления.
- Обильное гнойное отделяемое из глаз.
- Сильное покраснение и отек век.
- Наличие фолликул на слизистой оболочке глаз.
- Образование рубцов на роговице.
- Проявление болезни сначала на одном, затем на втором глазу.
Итак, какие же пить антибиотики при конъюнктивите? Ниже представлен список наиболее часто назначаемых препаратов в виде таблеток.
Название препарата | Описание и применение |
Тетрациклин | Это эффективное средство для борьбы с бактериями, которое позволяет избавиться от грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стафилококка, стрептококка, хламидий, микоплазмы и других. Препарат применяется при конъюнктивите, который вызван чувствительными к нему микроорганизмами. Более подробная статья о Тетрациклине при конъюнктивите |
Ципролет | Это антибиотик, который эффективно борется с бактериями. Он начинает работать сразу же после проникновения в кровоток, поэтому воздействует целенаправленно на причину воспаления. Его нельзя использовать при вирусном конъюнктивите и беременности. Более подробная статья о Ципролете при конъюнктивите |
Амоксициллин | Предназначен для борьбы с различными видами микроорганизмов и обладает мощным антибактериальным действием. Сильнодействующий препарат пенициллиновой группы нужно принимать строго по схеме, предписанной врачом. В противном случае возможны побочные реакции, которые требуют медицинской помощи. |
Левомицетин | Применяется в медицинской практике достаточно давно, поэтому считается проверенным средством в борьбе с инфекционными заболеваниями, в том числе и конъюнктивитом. Левомецитин эффективен при борьбе с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые чувствительны к действующим компонентам препарата. Кроме того, препарат отличается невысокой ценой. |
Кларитромицин | Считается довольно мощным и эффективным средством широкого спектра действия при борьбе с инфекционными заболеваниями. Препарат относится к группе макролидов, хорошо усваивается организмом и обладает длительным периодом воздействия за счет накопительного эффекта. |
Офлоксацин | Обладает достаточно широким спектром действия, уничтожая практически все виды бактериальных инфекций, в том числе и хламидийную. Офлоксацин способен избавить от симптомов заболевания уже с первых дней применения. Такой препарат обладает рядом противопоказаний, поэтому должен использоваться только по назначению врача. |
Флемоксин солютаб | Практически идентичен препарату Амоксициллин и является мощным антибактериальным средством при конъюнктивите. Его применение должно быть согласовано с рекомендациями офтальмолога. |
Капли
Наиболее эффективным средством лечения конъюнктивита считаются препараты местного воздействия, в том числе глазные капли. Они могут быть назначены только после тщательного обследования и при отсутствии противопоказаний к применению.
Среди большого количества глазных капель можно найти специальные капли с содержанием антибиотиков. Ниже перечислены наиболее эффективные препараты для местного применения.
Название препарата | Описание и применение |
Данцил | Считается довольно мощным антибактериальным средством, способным подавлять бактерии различных групп. Действующим компонентом препарата является офлоксацин. |
Ципрофлоксацин | Представляет собой препарат хинолоновой группы, который применяется в лечении разных форм бактериального конъюнктивита и эффективен при борьбе с энтерококками, стафилококками и другими грамположительными бактериями. Препарат не рекомендуется применять грудным детям и беременным женщинам. |
Ломефлоксацин | Считается мощным препаратом в борьбе с бактериями, вызывающими воспаление конъюнктивы. Действующим компонентом препарата является фторхинолон, который весьма эффективен в борьбе со многими известными грамположительными и грамотрицательными бактериями. |
Левомицетин | Препарат амфениколовой группы, обладающий широким спектром действия. Однако его длительное применение может привести к развитию побочных реакций, в том числе аллергии, нарушению кровообращения и другие. Более подробная статья о Левомицетине при конъюнктивите |
Офтаквикс | Антибиотик широкого спектра действия, который относится к группе фторхинолонов. Эффективно применяется для лечения воспалительных процессов глаз у детей и взрослых, практически не имеет побочных эффектов. |
Тобрекс | Относится к группе аминогликозидов и обладает широким спектром действия при воспалении глаз. Этот эффективный препарат практически не имеет противопоказаний и применяется у различных возрастных групп пациентов. Более подробная статья о Тобрексе при конъюнктивите |
Флоксал | Глазные капли хинолоновй группы, действующим компонентом которых является офлоксацин. Довольно эффективно применяется при лечении конъюнктивита и других воспалительных процессов глаз. Несмотря на щадящее действие препарата, он противопоказан при беременности и лактации. Более подробная статья о Флоксале при конъюнктивите |
Альбуцид | Глазные капли, которые используются для лечения воспаления и инфекции глаз. Препарат представляет собой раствор сульфацетамида со вспомогательными компонентами, обладая при этом сильным эффектом в борьбе с размножением бактерий. При использовании препарата важно соблюдать дозировку во избежание побочных эффектов. Более подробная статья об Альбуциде при конъюнктивите |
Азитромицин | Один из самых популярных и доступных антибиотиков при лечении конъюнктивита. Препарат группы азалидов воздействует на разные группы бактерий, в том числе хламидий, подавляет их размножение и замедляет их рост. |
Вигамокс | Фторхинолоновый антибактериальный препарат, который эффективно применяется в борьбе с большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий. Капли Вигамокс противопоказаны при беременности и лактации ввиду некоторых побочных реакций при применении. |
Мази
Мази часто используются в сложных случаях глазных заболеваний, так как они имеют большую эффективность в сравнении с пероральными препаратами.
Название препарата | Описание и применение |
Эритромициновая | Эффективна против большинства известных бактерий и практически не имеет противопоказаний. |
Тетрациклиновая | Воздействует на различные виды бактерий и считается довольно безопасным и эффективным противомикробным средством. Более подробная статья о Тетрациклиновой мази при конъюнктивите |
Эубетал | Имеет в своем составе тетрациклин и бетамезон, которые весьма эффективны в борьбе с бактериальными возбудителями. |
Колбиоцин | Считается довольно эффективным средством в борьбе с конъюнктивитом, так как содержит сильнодействующие компоненты – колистин, тетрациклин и хлорамфеникол. |
Бивацин | Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стафилококка, стрептококка, гонококка и других. |
Растворы
При любом виде конъюнктивита важно правильно промывать глаза. Растворы для глаз не должны содержать спирт, чаще всего основой является очищенная вода. Антибактериальные растворы наиболее применимы при гнойных выделениях из глаз.
Пенициллин
Пенициллин и все антибиотики этой группы применяются в виде порошка при конъюнктивите, который используется для приготовления суспензий для промывания глаз. Такие растворы обладают широким спектром действия и используются в комплексном лечении конъюнктивита, который перешел в острую или осложненную форму.
Для очищения глаза необходимо приготовить раствор, смочить в нем ватный диск и протирать глаз в направлении от носа к виску.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Данные препараты противопоказаны пациентам с нарушением деятельности почек или печени.
Уколы
Антибиотики в качестве инъекций при конъюнктивите используются на острой стадии заболевания или при госпитализации. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены внутриглазные или другие виды инъекций.
Такое лечение считается наиболее эффективным, так как доставляет препарат напрямую к очагу поражения. Как и глазные капли, антибиотики в виде уколов могут вызывать жжение, зуд и неприятное ощущение в глазах.
Применение у детей
Для облегчения состояния детей при затяжном конъюнктивите назначаются антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, а в более тяжелых случаях требуется госпитализация ребенка. Чаще всего детям назначается Тетрациклиновая мазь, а также глазные капли Альбуцид или Колбиоцин.
Заключение
Применение любого лекарства при разных формах конъюнктивита должно проводиться без самолечения, а строго по назначению врача. Антибиотики являются группой антибактериальных препаратов, которые применяются для лечения конъюнктивита. Перед тем как начать прием антибиотика, нужно сдать сопутствующие анализы, врач должен поставить правильный диагноз и дать соответствующие рекомендации по лечению.
Источник
Конъюнктивит может развиться в результате аллергии, грибковой, вирусной или бактериальной инфекции. Самой распространенной причиной этой патологии являются бактерии, и даже, если причина конъюнктивита кроется в другом, достаточно часто к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция. Поэтому для лечения заболевания часто назначаются антибактериальные препараты. Какие антибиотики можно использовать, как это правильно делать, в каких случаях можно обойтись без них и многие другие вопросы будут рассмотрены в данной статье.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Описание болезни
Конъюнктивит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза, которая покрывает внутреннюю поверхность век и склеральную поверхность глазного яблока – его белковую часть. Данное заболевание входит в группу полиэтиологических заболеваний, следовательно, оно может иметь разлиную этимологию и подразделяется на виды, которые будут описаны ниже.
Чтобы лучше понять, что представляет и чем грозит собой конъюнктивит, нужно занять что такое конъюнктива и какие функции она выполняет. Конъюнктива – это прозрачная ткань, которая прикрывает роговицу и внутреннюю поверхность век. Она играет важную функцию в работе зрительного аппарата и защищает глазное яблоко.
Конъюнктива обеспечивает необходимый уровень слезотечения и распределяет слезную жидкость по поверхности глаза, благодаря ей глаза смачиваются и не пересыхают. Кроме того, эта соединительная оболочка зачищает глаза от попадания в них инфекций, вызывающих различные офтальмологические заболевания.
Причины
Причины конъюнктивита могут быть инфекционными и неинфекционными.
Вызвать заболевание могут:
- условно-патогенные и патогенные микроорганизмы – бактерии – стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки, синегнойная палочка и прочие;
- хламидии;
- аденовирусы и вирусы герпеса;
- грибки – кандиды, спиротрихеллы, аспергиллы, актиномицеты;
- аллергены;
- профессиональнее вредности – газы, работа в пыльных условиях.
Заражения по большей части происходит через грязные руки, которыми человек трет глаза, но не редко имеет место и воздушно-капельный путь заражения, как например, в случае с вирусами, аллергенами. В некоторых случаях патогенные микроорганизмы могут проникать в органы зрения по восходящим путям из ЛОР-органов.
Виды
Конъюнктивит делится на острый и хронический, кроме того, он различается по причине, которая его спровоцировала:
- бактериальный;
- хламидийный;
- вирусный;
- грибковый;
- аллергический;
- дистрофический.
В зависимости от морфологии и характера симптоматики конъюнктивита, он делится на:
- гнойный – имеется гнойное отделяемое;
- катаральный – гной отсутствует, но присутствует обильная слизь;
- папиллярный – образуются уплотнения в виде небольших зерен, чаще всего это проявление аллергии;
- фолликулярный – слизистая покрывается фолликулами;
- геморрагический – имеются кровоизлияния;
- пленчатый – развивается как осложнение после ОРВИ.
Справка! Каждая форма конъюнктивита имеет специфические симптомы и типичные признаки.
Симптомы бактериального воспаления
Острая форма бактериального конъюнктивита развивается быстро. После того, как в область глаза попал инфекционный агент до появления симптоматики проходит всего 1-2 суток.
Клиническая картина характеризуется отечностью, покраснением, инфильтрацией. Пациент жалуется на ощущения песка или инородного тела в глазу, чувство жжения и боли. Из конъюнктивного мешка наблюдается выделение гноя или слизисто-гнойной жидкости. При детальном рассмотрении можно увидеть полнокровие сосудов и точечные кровоизлияния.
На поверхности могут наблюдаться сосочки или фолликулы. Если воспаление очень сильное и имеется существенная отечность, возможен хемоз – во время смыкания век происходит защемление конъюнктивы в глазной щели.
Справка! Чаще всего конъюнктивит сначала поражает один глаз, но, если адекватное лечение не начинается, заболевание затрагивает и второй.
В некоторых случаях острая форма бактериального конъюнктивита сопровождается подъемом температуры, бессонницей, головной болью и общим недомоганием.
Отделяемый секрет засыхает на краях век, образуются корочки, которые склеивают ресницы, и пациент не может после сна разлепить веки.
Каким-то образом самостоятельно отличить вирусный конъюнктивит от бактериального довольно сложно, так как их симптомы очень схожи. Поэтому необходимо обратиться к офтальмологу и пройти лабораторные исследования.
Но есть несколько признаков, отличающих вирусный конъюнктивит от бактериального:
- При вирусном конъюнктивите поражается только один глаз, и заболевание редко распространяется на второй.
- Вирусная форма заболевания сопровождается сильным слезоотделением и покраснением. При бактерийной форме эти симптомы выражены не так ярко.
- Слипание ресниц после сна указывает на бактериальную природу заболевания, при вирусной форме гной отсутствует – из глаз выделяется слизь.
Лечение
Понятно, что для лечения разных форм конъюнктивита используются различные группы препаратов, в частности при бактериальной форме назначаются:
- Альбуцид;
- Тобрекс;
- Левомицетиновые капли;
- Тетрациклиновая или Эритромициновая мази.
При вирусном конъюнктивите назначают местные противовирусные препараты:
- Офтальмоферон;
- Офтан Иду;
- Актипол.
Аллергический конъюнктивит лечится при помощи антигистаминных препаратов, как в виде капель, так и в таблетированной форме:
- Супрастин;
- Зиртек;
- Кларитин;
- слезозаменители – Инокс, Офтолик;
- при запущенной форме назначают кортикостероидные капли – Гидрокортизол, Дексаметазон.
Когда необходимы антибиотики?
Как уже было сказано, антибиотики назначаются при бактериальной форме конъюнктивита, а также при других формах патологии, если имеется присоединение бактериальной инфекции.
Полезное видео
Конъюнктивит — причины и проявления:
Можно ли обойтись без антибактериальных препаратов?
Обойтись без антибактериальных препаратов при конъюнктивите возможно в некоторых случаях. Антибиотики будут бесполезны при патологии, имеющей вирусное, грибковое или аллергическое происхождение. Кроме того, антибиотики не назначают при начальной стадии катарального конъюнктивита, когда нет гнойных выделений, и заболевание протекает в легкой форме. В этом случае терапия проводится с помощью антисептиков, таких как Хлоргексиин, Витабакт, Мирамистин.
Правила применения препаратов взрослым
Самое основное – это правильно выбрать препарат, а сделать это может только грамотный специалист. Дозировка и схема приема лекарства тоже назначается врачом. Существует ряд правил, которые нужно соблюдать при использовании антибиотиков:
- Антибактериальные капли следует использовать днем, а мази закладывать на ночь. Так можно добиться большего эффекта.
- Запрещено накладывать на глаза повязки, в этом случае для размножения бактерий создаются благоприятные условия.
- Не рекомендуется одновременно использовать разные антибактериальные средства, между их использованием должно пройти не менее получаса.
- Даже если симптомы патологии пропали, курс лечения прекращать нельзя, иначе возможен рецидив.
- Самостоятельно назначать и использовать антибактериальные препараты не только нецелесообразно, но и опасно.
Использование у детей
Для лечения детского конъюнктивита можно использовать таблетки, а также местные мази, имеющие в составе пенициллин и тетрациклин. Самыми эффективными мазями являются:
- Тетрациклиновая – разрешено использовать после 6 лет. Ее закладывают за веко 4-5 раз в сутки. Важно знать, что эта мазь может спровоцировать аллергию, проявляющуюся в виде зуда и покраснения глаза.
- Эритромициновая – натуральный состав мази позволяет использовать ее даже в отношении новорожденных. Ее надо закладывать за нижнее веко 3 раза в день.
Важно! Антибиотики оказывают на организм очень сильное воздействие, поэтому во избежание нежелательных и опасных последствий перед их использованием необходимо проконсультироваться с офтальмологом.
Как подобрать препараты
Антибиотик назначается только после прохождения пациентом лабораторных исследований. Дело в том, что разные бактериальные инфекции по-разному реагируют на ту или иную группу антибактериальных средств, и иногда оказываются резистентными к ним. Поэтому лабораторное исследование обязательно, для этого применяется бактериологическое исследование выделений из глаза.
Если медикамент будет подобран неправильно, инфекция будет распространяться.
Кроме того, антибиотики подбираются по следующим критериям:
- Удобство. Растворы использовать проще, а также их применение более гигиенично,
- Комфорт. При закапывании в глаза растворов может возникать ощущение рези, жжения и сухости. Мази таким побочным эффектом не обладают, но после их закладывания зрение становится мутным.
- Частота применения. Капли нужно закапывать чаще, чем мази.
- Эффективность. Растворы достаточно эффективны, но жидкость быстрее выводится с глазной поверхности, чего не скажешь о жирной мази.
Формы лекарственных средств
Существует несколько форм выпуска лекарств, которые применяются в лечении конъюнктивита. Подробнее о них описано ниже.
Таблетки
Назначаются довольно редко. Их назначают если возбудителем заболевания является хламидии или гонококк, если отек и покраснение очень сильное, если на слизистой появляются фолликулы, если на роговице образуются рубцы, если заболевание перекинулось на второй глаз.
Список антибактериальных таблеток для лечения конъюнктивита:
- Тетрациклин;
- Ципролет;
- Амоксициллин;
- Левомицетин;
- Кларитромицин;
- Офлоксацин;
- Флемоксин солютаб.
Капли
Препараты местного действия, в том числе и капли, считаются самыми эффективными в лечении бактериальной формы конъюнктивита. Они назначаются после комплексного обследования пациента, и при отсутствии противопоказаний к их использованию.
Эффективные капли с антибактериальным составом:
- Данцил – действующее вещество офлоксацин;
- Ципрофлоксацин – не рекомендуется использовать в отношении беременных женщин и грудных детей;
- Ломефлоксацин – действующее вещество фторхинолон;
- Левомицетин – препарат амфениколовой группы;
- Офтавикс – разрешен к использованию в детском возрасте, практически не имеет побочных эффектов;
- Торбекс— относится к группе аминогликозидов;
- Флоксал – хиноловая группа;
- Альбуцид – раствор сульфацетамида;
- Азитромицин – самый популярный препарат для лечения бактериального конъюнктивита;
- Вигамокс – фторхиноловый антибактериальный препарат.
Мази
Мази оказывают более длительное действие, чем капли, поэтому их рекомендуется закладывать под веко на ночь.
Самые популярные мази при конъюнктивите:
- Эритромициновая – практически не имеет противопоказаний;
- Тетрациклиновая – безопасное противомикробное средство;
- Эубетал – в ее составе бетаметазон и тетрациклин;
- Колибиоцин – содержит сильнодействующие компоненты;
- Бивацин – комбинированный антибиотик.
Уколы
Инъекционное лечение конъюнктивита антибактериальным препаратами целесообразно в острой стадии заболевания, а также в серьезных случаях, когда пациент должен быть госпитализирован. В зависимости от тяжести протекания недуга могут использоваться как внутриглазные, так и другие инъекции.
Популярные препараты для местного применения
Поскольку антибактериальных препаратов местного использования для лечения конъюнктивита достаточно много, подробнее будут рассмотрены только самые часто назначаемые.
Левомицетин
Левомицетин –это антибактериальные капли, которые угнетают активность самых распространенных бактериальных агентов, в том числе резистентных к стрептомицину, сульфамиду и пенициллину.
Выпускается в форме раствора, разлитого в пластиковые или стеклянные флаконы. В пластиковых флаконах имеются специальные капельницы для более удобного использования. В комплект капель, разлитых в стеклянные емкости, входит специальная пипетка.
Концентрация активного вещества может быть разной – 0,25%, 1% и 3%.
Активные вещества:
- хлорамфеникол;
- борная кислота.
Дозировка и схема лечения назначается лечащим врачом.
Возможные побочные эффекты:
- нарушение зрения – нечеткость, мутность;
- острая боль в глазах и области век;
- помутнение белка глаза;
- изменение формы зрачка – сужение или расширение;
- ощущение в глазу инородного тела, зуд, дискомфорт.
Одновременное применение Левомицетина и препаратов, которые угнетают кроветворение может привести к нарушению обменных процессов в печени.
Параллельное применение Левомицетина и других антибактериальных капель ухудшает терапевтический эффект.
Совместное применение Левомицетина и пероральных гипогликемических препаратов усиливает действие последних, а также увелич?