Укол в глаз от глаукомы и катаракты
Катаракта и глаукома – заболевания, угрожающие потерей зрения. Если не начать лечение своевременно, зрение ухудшается быстро.
Возможна быстрая потеря зрительного восприятия, и восстановить его даже при условии начала лечения бывает проблематично.
Существуют ли универсальные препараты от глаукомы и катаракты
К универсальным препаратам против катаракты и глаукомы относят Тимолол и Пилокарпин. Тимолол снижает продукцию внутриглазной жидкости, а Пилокарпин дополнительно способствует понижению давления внутри глаза.
Капли Фотил Форте имеют больше активного вещества пилокарпина. Дозировка этого средства зависит от каждого индивидуального случая.
При глаукоме или катаракте назначаются капли для расширения зрачка. Их применяют с целью диагностики и для ликвидации спазма аккомодации. К ним относятся Тропикамид, Мидриацил, Ирифрин. Капли 999 применяются и при прочих патологиях глаз.
Если эти средства применять на начальных этапах заболевания, то возможно полное выздоровление. Они помогают очистить сосуды, слезные каналы. Препарат неэффективен, если катаракта стала следствием диабетического процесса.
Капли при глаукоме
При глаукоме необходимо комплексное применение медпрепаратов. Они должны блокировать образование большого количества жидкости и снижать давление глаза.
Арутимол
Препарат в виде капель для глаз назначается для регуляции внутриглазного давления при офтальмологических патологиях, в т.ч. при глаукоме. Активный компонент Арутимола – тимолол. Относится к неизбирательным β-1 и β-2 адреноблокаторам. Способен снижать давление глаза у всех категорий пациентов.
Активное вещество препарата угнетает систему перехода ионов натрия из крови во внутриглазное пространство. В результате этого внутриглазное давление падает.
Терапевтический эффект от применения капель развивается через 20 мин после закапывания в глаза. Максимальный эффект наблюдается через 2 часа и длится практически целые сутки. Длительное применение Арутимола значительно улучшает процесс оттока влаги из глаза. Частично абсорбируется в местный кровоток.
Способен вызвать такие нежелательные эффекты:
- расстройство зрения;
- синдром сухого глаза (ксерофтальм);
- повышенная продукция слезной жидкости;
- спазм бронхов (у пациентов, страдающих астмой);
- аритмию (причем в виде тахикардии или брадикардии);
- атриовентрикулярную блокаду;
- резкое падение артериального давления.
Закапывать это средство нужно по 1 капле 2 раза в день.
Дорзоламид
Препарат применяется при первичной открытоугольной глаукоме. Считается ингибитором карбоангидразы. Карбоангидраза — это фермент, присутствующий в незначительном количестве в большинстве тканей. Ингибирование этого раствора способствует значительному падению внутриглазного давления.
Препарат способен проникать общий кровоток. Связывается с эритроцитами и с белками плазмы крови.
Дорзоламид запрещено принимать во время нетипичной чувствительности к ингредиентам медикамента. При беременности применение возможно лишь в том случае, если польза от препарата значительно превышает его потенциальный вред.
Обладает побочными действиями:
- жжение или покалывание в глазах;
- кератит или кератоконъюнктивит;
- кратковременное затуманивание зрения;
- ощущение горечи во рту после закапывания капель;
- появление сыпи на коже;
- формирование мочевых камней;
- светобоязнь;
- сухость глаз;
- повышенная утомляемость (астения).
При неправильной дозировке нарушается электролитный баланс, развивается ацидоз. Иногда возможны серьезные дисфункции со стороны нервной системы.
Закапывать средство нужно по 1-2 капли 1-2 раза в день.
Ксалаком
Это комбинированный препарат для лечения глаукомы. Содержит тимолол и прочие лекарственные компоненты. Применяется при первичной открытоугольной глаукоме. Латанопрост — это селективный агонист пецептором простаноида. Увеличивает процессы оттока водянистой влаги.
Тимолол — β-1 и β-2 адреноблокатор, не оказывает депрессивного действия, способствует значительному снижению артериального давления.
Ксалаком противопоказан при :
В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…
Читать полностью
- повышенной чувствительности к латанопросту, тимололу, прочим компонентам препарата;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- брадикардия синусовая;
- атриовентрикулярная блокада 1 или 2 степени;
- резко выраженная недостаточность сердца;
- кардиогенный шок.
Препарат принимают с осторожностью при воспалительной, закрытоугольной или врожденной глаукоме, повреждениях хрусталика.
Следует принимать препарат при беременности лишь в тех случаях, когда его польза намного выше, чем риск.
Закапывать препарат следует по 1-2 капли 2 раза в день.
Капли при катаракте
Капли при катаракте применяются для того, чтобы сделать хрусталик — глазную линзу прозрачной и не допустить полной потери зрения. Активные компоненты препаратов ускоряют распад белковых соединений, вызывающих помутнение хрусталика и снижение зрения. Если применять эти препараты на ранних стадиях развития катаракты, то ее можно излечить и не допустить развития слепоты.
Тауфон
Активный компонент раствора — таурин. Совместно с другими препаратами назначается при:
- травмах роговой оболочки;
- дистрофии роговицы;
- открытоугольной глаукоме.
Однако главное применение Тауфона — это все же лечение катаракты. Раствор стимулирует восстановительные процессы в хрусталике и не допускает развития дегенеративных процессов. Тауфон не применяется для лечения лиц моложе 18-летнего возраста. Не допускается введение таурина при повышенной чувствительности к препарату.
Использование его во время беременности нужно проводить с осторожностью.
Рекомендованная дозировка при катаракте — 1-2 капли 2-4 раза в день.
Иногда развиваются такие побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- покраснение конъюнктивы;
- ощущение чужеродного тела в глазах.
Офтан Катахром
В составе Офтана содержится никотинамид, аденозин, цитохром. Выпускается в виде прозрачного раствора. Применяется для лечения катаракты. Основа фармакологического действия препарата Офтан Катахром — это антиоксидантный эффект. Цитохром оказывает важнейшую роль в развитии биохимических процессов. Аденозин — это средство для нормальной репарации ДНК, питает роговицу, хрусталик. Выводит токсические продукты. Стимулирует внутриглазное кровообращение.
Никотинаимид является незаменимым компонентом ниацина — витамина, оказывающего положительное воздействие на процессы развития роговой оболочки. Все вещества, входящие в состав Офтана Катахром, способствуют восстановлению клеток и тканей хрусталика и не допускают развития катаракты.
Офтан Катахром противопоказан при высокой чувствительности организма к препаратам (возможно развитие сильной аллергической реакции).
Закапывать Офтан Катахром нужно по 1-2 капли 3 раза в сутки. Продолжительность приема средства определяет врач, исходя из клинической картины.
Офтан Катахром хорошо переносится больными и редко вызывает побочные эффекты. Очень редко бывает кратковременная боль в глазах или в области головы.
Вита-Йодурол
Это препарат для лечения катаракты. Улучшает питание глазных тканей, обмен веществ в глазном яблоке, питание его кровью.
В составе Вита-Йодурола находятся:
- цистеин;
- аденозинтрифосфат;
- никотиновая кислота;
- глутатион;
- тиамин;
- хлористый кальций;
- хлористый магний;
- йодистый кальций.
Показан для лечения и профилактики всех видов катаракт, особенно старческой. Назначается для снижения интенсивности развития травматической, вторичной, лучевой и врожденной катаракты. Вита-Йодурол не применяется при повышенной чувствительности к препарату.
Категорически нельзя закапывать глазки детям. Запрещено принимать это средство перорально.
На период лечения пациент должен не использовать контактные линзы, потому что в них может накапливаться хлорид бензалкония.
Опыта назначения этого препарата во время беременности и лактации нет. Только в крайних случаях возможно применение этого средства.
Закапывают Вита-Йодурол по 1-2 капли до 3 раз в день (в зависимости от интенсивности развития патологии). Перед первым применением нужно сначала до упора закрутить крышку флакона-капельницы.
Иногда эти капли способны вызвать аллергическую реакцию, зуд, жжение, покраснение слизистой глаз.
Совместное применение капель от глаукомы и катаракты
При резко выраженном и быстром развитии глаукомы, сопровождающемся потерей зрения нужно одновременно применять капли от катаракты и от глаукомы. Целесообразность такого лечения определяет офтальмолог. Обычно для этих целей применяют Пилокарпин или Тимолол.
Иногда у пациента на фоне стремительно развивающейся глаукомы из-за нарушения трофики тканей происходит помутнение хрусталика. В этом случае необходимо закапывать несколько препаратов. Для этого каждый из них закапывают по отдельности с интервалом 15 минут. Следует избегать одновременного закапывания глазных капель. При неэффективности комбинированного лечения назначается операция.
Полезное видео
Современные капли от глаукомы и катаракты призваны снизить внутриглазное давление и не допустить помутнения хрусталика. В тяжелых случаях допускается их комбинированное использование. Все рассматриваемые препараты отпускаются из аптек только по рецепту врача.
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Одними из самых распространенных офтальмологических заболеваний на сегодняшний день являются глаукома и катаракта. Данные патологические состояния могут развиваться как по отдельности, так и одновременно. Во втором случае ситуация более тяжелая и нуждается в комплексном лечении обоих заболеваний. На начальных стадиях развития справиться с проблемой можно при помощи глазных капель.
Бывают ли капли сразу от двух болезней?
Глаукома и катаракта являются самыми распространенными заболеваниями глаз, которые нередко сопутствуют друг другу. Поэтому многие люди интересуются, можно ли вылечить эти две болезни одними медикаментозными средствами. На сегодняшний день не существует таких капель для глаз, которые помогли бы справиться одновременно и с катарактой и с глаукомой. Это объясняется тем, что данные патологические состояния имеют различный механизм происхождения, а значит и различную тактику лечения.
Для того чтобы более детально разобраться в этом вопросе, необходимо рассмотреть механизм развития каждого из заболеваний:
- Глаукома. Это часто встречаемое заболевание органов зрения, при котором происходит повышение внутриглазного давления (офтальмотонуса) вследствие нарушения оттока жидкости внутри глазного яблока. Глаукома носит хронический характер и при отсутствии своевременного лечения приводит к атрофии диска зрительного нерва, потере зрения. Изменения, вызванные такой болезнью, являются необратимыми.
- Катаракта. Данное офтальмологическое заболевание характеризуется помутнением глазного хрусталика, размещенного между стекловидным телом и радужной оболочкой. В большинстве случаев катаракта диагностируется у людей преклонного возраста в результате возрастных изменений в организме. С возрастом функционирование хрусталика ухудшается, меняется его структура и форма, что негативно отражается на состоянии зрительного аппарата. Длительное отсутствие лечения приводит к потере зрения, однако данные патологические изменения при правильном подходе могут быть обратимы.
Учитывая особенности развития и течения глаукомы и катаракты глаз, можно сделать выводы, что тактика лечения этих заболеваний разнится, поэтому устранить патологии одними глазными каплями невозможно. В первом случае нужны капли для нормализации оттока внутриглазной жидкости, а во втором – для восстановления прозрачности и метаболизма хрусталика.
Капли при глаукоме
Глаукома приводит к необратимым изменениям в структуре глаза и потере зрения, поэтому очень важно начать лечение болезни как можно раньше. В большинстве случаев данное заболевание лечится хирургическим методом, однако на начальном этапе развития можно справиться с проблемой консервативным путем. Основная цель медикаментозной терапии глаукомы – это восстановление внутриглазного оттока жидкости и снижение офтальмотонуса. С этой целью назначается одновременно несколько лекарственных групп:
- Простагландины: Траватан, Глаупрост. Эффективные и безопасные лекарства, которые снижают ВГД в течение 2-х часов за счет прямого воздействия на дренажную систему. Простагландины имеют ряд побочных эффектов: гиперемия глаз, потемнение радужки, усиление роста ресниц, отечность, жжение.
- Холиномиметики: Ацеклидин, Пилокарпин. Обеспечивают сокращение внутриглазных мышц и сужают зрачок, улучшая тем самым отток внутриглазной жидкости.
- Симпатомиметики: Люксфен, Альфаган Р. Оказывают влияние на нервную систему, способствуя нормализации оттока жидкости внутри глаза.
- Бета-адреноблокаторы: Тимолол, Окупресс. Блокируют бета-адренорецепторы, провоцируя уменьшение продукции внутриглазной жидкости. Максимальный эффект наблюдается уже через 20 минут. Для лучшего результата сочетаются с простагландинами.
- Ингибиторы карбоангидразы: Азопт, Дорзоламид. Оказывают влияние на фермент цилиарного тела, провоцируя снижение секреции ВГЖ.
Часто рекомендуются глазные капли от глаукомы комбинированного действия (Ксалаком, Фотил).
Такие препараты сочетают в себе несколько активных веществ, способствующих нормализации оттока внутриглазной жидкости и снижению ВГД. Иногда назначаются альфа-адреномиметики (Бримонидин), способствующие сокращению выработки ВГЖ. Они имеют много побочных действий, поэтому применяются крайне редко.
Сочетание медикаментов и их дозировка подбираются индивидуально врачом.
Капли при катаракте
Помутнение хрусталика чаще всего является возрастным состоянием. Однако катаракта глаза может возникать и в более раннем возрасте, вследствие воздействия ряда факторов. Лечение заболевания зависит от природы его происхождения, степени запущенности и возраста пациента. Медикаментозная терапия способствует нормализации обмена веществ в хрусталике, однако не помогает полностью избавиться от проблемы. Единственным радикальным методом устранения патологии является хирургическое вмешательство.
Однако на начальной стадии развития патологического процесса правильно подобранные глазные капли могут остановить прогрессирование катаракты. При таком заболевании самыми эффективными и безопасными являются следующие препараты:
- Квинакс. Усиливают метаболизм в глазных тканях, способствуя разрушению патологических белковых соединений на поверхности хрусталика. Благодаря этому хрусталик становится прозрачным, может нормально пропускать световые лучи, формируя качественное изображение. Средняя цена капель – 350-400 рублей.
- Тауфон. Улучшают обменные процесс в тканях глаза, регенерируя поврежденные ткани и восстанавливая функции клеток. Стоимость препарата – 120-180 рублей.
- Офтан Катахром. Одни из лучших глазных капель при катаракте, в составе которых имеется мощный антиоксидант, активизирующий обменные процессы и защищающий роговую оболочку от повреждений. Лекарство также обладает сильным антибактериальным эффектом. Цена препарата составляет в среднем 300-400 рублей.
- Вита-Йодурол. Препарат комбинированного действия, который способствует улучшению обменных процессов и питания глаза, а также предотвращает скопление протеинов на тканях хрусталика. Стоимость препарата – 300-320 рублей.
- Каталин. Японские глазные капли от катаракты и глаукомы, назначаемые при старческой и диабетической катаракте с целью нормализации обменных процессов и улучшения питания глазных клеток. Лекарство позволяет достичь хорошего результата, однако имеет высокую цену (500-1000 рублей).
После операции по удалению хрусталика, а также для профилактики могут назначаться такие препараты: Макситрол, Тобрадекс.
Это далеко не полный список эффективных капель от катаракты, к другим безопасным и действенным лекарствам при помутнении хрусталика можно отнести капли Смирнова, Вицеин, Хрусталин.
Правила использования капель
Для того чтобы медикаментозная терапия при глаукоме и катаракте была максимально эффективной, необходимо выполнять рекомендации врача и соблюдать следующие правила использования офтальмологических капель:
- Перед процедурой закапывания глаз вымойте руки с мылом и вытрите их полотенцем.
- Закапывайте глаза лучше всего в лежачем или сидячем положении, запрокинув голову назад.
- Осторожно оттяните нижнее веко, посмотрите вверх и закапайте 1-2 капли (точная дозировка устанавливается врачом) в конъюнктивальный мешок.
- После введения лекарства закройте веко и прижмите пальцем внутренний уголок глаза. Посидите так 2-3 минуты.
- Если нужно закапать несколько различных препаратов, то промежуток между процедурами должен быть не менее 10 минут для того, чтобы предыдущие капли подействовали.
- В процессе лечения заболевания каплями рекомендуется отказаться от ношения контактных линз.
- Избегайте попадания глазных капель внутрь, так как это может вызвать головокружение, тошноту и проблемы с ЖКТ.
Как правильно использовать глазные капли
Категорически запрещается использовать глазные капли от катаракты и глаукомы, у которых истек срок годности. Также нельзя применять или отменять лекарства без ведома врача. Если в процессе лечения принимаются другие медикаменты, об этом необходимо осведомить своего лечащего окулиста.
Только при правильном подходе можно восстановить зрение.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Развитие катаракты у пациентов с глаукомой осложняет течение основного заболевания. Также катаракта является одной из многих причин появления глаукомы в глазу. Одновременное проявление глаукомы и катаракты — одна из наиболее распространенных причин слепоты во всем мире.
- Что такое катаракта
- Что такое глаукома
- Глаукома плюс катаракта. В каких случаях одно заболевание становится осложнением другого
- Первые признаки одновременного проявления глаукомы и катаракты
- Противопоказания при глаукоме и катаракте
- Можно ли оперировать катаракту при глаукоме
- Глаукома и катаракта: одновременное лечение и операция
- Комбинированная операция: замена хрусталика и антиглаукомная операция
- Послеоперационный и реабилитационный периоды
Что такое катаракта?
Катаракта — это хроническое заболевание, характеризующееся локальным или полным необратимым помутнением вещества хрусталика, приводящее к стойкому снижению зрительных функций, что в свою очередь ведет к полной потере трудоспособности и к инвалидности.
Катаракту рекомендуется удалять на начальной стадии. Современные и безопасные технологии лечения катаракты позволяют быстро и навсегда избавиться от нее.
Что такое глаукома?
Глаукома — это группа хронических заболеваний глаз с различной этиологией, характеризующихся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, под действием которого погибают нервные волокна сетчатки и зрительного нерва, вследствие чего образуются типичные дефекты в поле зрения, а зрительные функции снижаются вплоть до полной потери зрения.
Глаукома плюс катаракта. В каких случаях одно заболевание становится осложнением другого?
Глаукома и катаракта настолько часто встречаются вместе, что врачи говорят о причинно-следственных связях в их развитии. Наиболее часто именно глаукома осложняется катарактой. Чаще всего осложнение проявляется у пациентов пожилого возраста. На определенном этапе развития глаукомы всегда следует ожидать присоединения катаракты. Это происходит из-за нарушений микроциркуляции внутри глаза, что влечет за собой развитие катаракты.
В свою очередь катаракта в ряде случаев может вызывать глаукому. Такая форма глаукомы называется факоморфической и развивается в связи с набуханием (увеличением объема) мутнеющего хрусталика, что в свою очередь вызывает сужение и закрытие путей оттока внутриглазной жидкости.
Первые признаки одновременного проявления глаукомы и катаракты
Первичные симптомы глаукомы и катаракты различаются, но при сочетании двух заболеваний в глазу они объединяются и усиливаются.
Признаки глаукомы:
- туман перед глазом возникает периодически, преимущественно в темное время суток;
- на начальных стадиях заболевания острота зрения не снижается, происходит постепенное сужение полей зрения, которое человек с глаукомой не замечает;
- радужные круги вокруг источников света возникают периодически;
- возможно появление давящих, ломящих болей, ощущение тяжести в глазах;
- возможно покраснение глаза.
Признаки катаракты:
- появление стойкого тумана перед глазом, при этом в солнечную погоду туман может усиливаться;
- зрение снижается постепенно за счет нарастающего тумана;
- возникновение стойкого гало эффекта (ореола) при взгляде на источник света;
- болевой синдром отсутствует;
- глаз не краснеет.
Противопоказания при глаукоме и катаракте
При наличии глаукомы и катаракты пациенту следует придерживаться ряда ограничений. Это позволяет предотвратить развитие осложнений
Противопоказаниями при сочетании глаукомы и катаракты являются:
- ношение темных солнечных очков;
- зрительная работа в условиях низкой освещенности;
- физическая нагрузка с наклоном туловища;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- посещение саун и бань.
Можно ли оперировать катаракту при глаукоме?
Катаракта лечится только оперативно. Медикаментозное лечение не способно сделать помутневший хрусталик прозрачным! В ходе операции офтальмохирург удаляет помутневший хрусталик и имплантирует на его место искусственную интраокулярную линзу.
Выполнять операцию по поводу катаракты при наличии глаукомы не только можно, но и нужно. При этом более раннее оперативное вмешательство позволяет более эффективно и безопасно позволяет достигнуть необходимого результата.
Однако устранение катаракты при глаукоме требует особого подхода и тщательной подготовки к операции.
Глаукома и катаракта: одновременное лечение и операция
Глаукома и катаракта требуют лечения с разными подходами. Пациенты с глаукомой снижают внутриглазное давление за счет капель или лазерных/хирургических вмешательств. Избавиться от катаракты с помощью лекарств невозможно.
Прежде чем приступить к операции по устранению катаракты, необходимо достигнуть компенсации (снижения) внутриглазного давления.
Для лечения глаукомы может назначаться один или несколько гипотензивных препаратов, которые применяются вплоть до дня операции.
В ряде случаев оперативное вмешательство по поводу катаракты на глаукомном глазу может вызывать временное повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде, поэтому гипотензивный режим может усиливаться.
Комбинированная операция: замена хрусталика и антиглаукомная операция
При невозможности снизить внутриглазное давление до приемлемых показателей перед хирургическим вмешательством по поводу катаракты за счет гипотензивных капель принимается решение в пользу комбинорованного вмешательства. Возможен также вариант с проведением 2-х операций в разное время.
Решение вопроса о тактике хирургического вмешательства по поводу глаукомы и катаракты принимается строго индивидуально, после проведения полного офтальмологического обследования и оценки всех возможных операционных и послеоперационных рисков, а также с учетом тяжести соматической патологии.
Послеоперационный и реабилитационный периоды
Независимо от объема хирургического вмешательства в нашей клинике операции проводят в амбулаторных условиях. Высокотехнологичные методики и современная аппаратура, применяемые хирургами клиники доктора Куренкова, позволяют отказаться от проведения операций с госпитализацией в стационар.
После оперативного вмешательства пациент отпускается домой с подробной памяткой о послеоперационных ограничениях и рекомендациями по закапыванию послеоперационных и гипотензивных препаратов.
На следующий день необходимо посетить лечащего врача для оценки состояния оперированного глаза и коррекции дальнейшего лечения. В процессе реабилитации также необходимо регулярное посещение врача согласно его рекомендациям.
Источник
