У ребенка вокруг глаз жировики
Жировики (липомы или милиумы) — это доброкачественные опухоли, которые могут появиться у ребенка с самого рождения. Основной причиной образования липом в младенческом возрасте является незрелость функционирования сальных и потовых желез.
В большинстве случаев жировики не являются патологией и не требуют специального лечения, но иногда врач может принять решение о необходимости консервативной терапии или хирургического иссечения опухоли.
Что такое жировик?
Жировик (жировая опухоль) — это опухоль, возникающая из соединительной ткани и имеющая доброкачественную этиологию. Развиваются жировики в подкожном слое соединительных волокон, но при интенсивном росте могут проникать в пространство между мышечными волокнами и достигать костных структур.
У новорожденного ребенка жировики (милиумы) могут покрывать все лицо или возникать на отдельных участках: вокруг глаз, на лбу, подбородке и носовой части. Внешне они представляют собой прыщи белого цвета, гнойное содержимое отсутствует. В некоторых случаях милиумы могут напоминать угревую сыпь.
Обратите внимание! Жировики у новорожденного проходят самостоятельно через 1-1,5 месяца после рождения. Если этого не происходит, необходимо показать ребенка дерматологу или педиатру.
Виды образований и их локализация
Все жировики представляют собой подвижные прыщи закрытого типа, имеющие белый цвет. При пальпации врач может обнаружить дольчатую структуру образования. Всего специалисты выделяют четыре группы жировиков, которые не имеют существенных различий, кроме выбора лечебной тактики.
- Милиумы.
Небольшие узелки белого цвета, которые появляются чаще всего группами по 6-8 штук. У детей милиумы локализуются на крыльях носа, лобной и височной зонах.
- Ксантомы.
Подвижные белые жировики крупного размера (могут достигать 1-1,5 см), которые появляются в местах с тонкой кожей. У детей это переносица, пространство вокруг глаз, зона между бровями. При прощупывании ксантомы могут сдвигаться, так как имеют подвижную структуру.
- Липомы.
Данный тип жировиков образуется в глубоких слоях подкожно-жировой клетчатки и часто прорастает в пространство между мышечными слоями, достигая костно-соединительной ткани. Могут появляться на любой части лица.
- Ксантелазмы.
Образования, чаще всего локализующиеся в области верхнего века. Имеют желтоватый цвет и произвольную плоскую форму. Структура мягкая, подвижная.
Правильно определить тип образований и сделать вывод о необходимости медикаментозного или хирургического лечения может только специалист. В большинстве случаев жировики у детей проходят самостоятельно, поэтому терапия при данном типе доброкачественных опухолей назначается редко.
Почему появляются жировики на лице у ребенка: причины
Основная причина появления жировиков у детей — неправильная работа сальных желез, в результате которой происходит закупорка протоков. Это физиологическое состояние новорожденного ребенка, которое нормализуется к 2-3 месяцам, поэтому специфического лечения в данной ситуации не требуется.
Некоторые врачи считают, что липомы могут появляться из-за нарушенного обмена веществ — в этом случае ребенка необходимо показать детскому эндокринологу, чтобы исключить тяжелые врожденные заболевания.
Выделение женских гормонов в организме матери перед началом родовой деятельности также может влиять на работу потовых и сальных желез, вызывая их закупорку. Если прыщики не воспаляются и не гноятся, переживать из-за их возникновения не стоит.
У детей старшего возраста липомы могут быть спровоцированы следующими факторами:
- несбалансированное питание с большим количеством ароматизаторов, консервантов, усилителей вкуса и других химических добавок;
- избыточная масса тела;
- заболевания мочеполовой системы (например, хронический пиелонефрит, которым страдает около 35% детей в возрасте от 3 до 12 лет);
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
Врачи не исключают также влияние наследственного фактора. Если родители в детстве сталкивались с милиумами или липомами, вероятность того, что патология проявится у ребенка, составляет более 50%.
Диагностика
Чтобы определить тип образования, ребенка необходимо показать педиатру иди детскому дерматологу. В большинстве случаев для диагностирования достаточно визуального осмотра и сбора медицинского анамнеза. В тяжелых случаях врач назначит дополнительные обследования и консультацию профильных специалистов. Это может понадобиться, если:
- жировик имеет большие размеры;
- липома располагается на шее, слизистых оболочках ротовой полости (тканях десны) или в ушных раковинах (слуховом проходе);
- появились признаки гнойно-инфекционного воспалительного процесса.
При любом типе образований ребенку назначаются биохимические исследования мочи и крови, чтобы исключить вероятность почечных патологий или заболеваний эндокринной системы. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ-диагностика.
Хирургическое лечение липомы
Использование хирургических методов оправдано в том случае, если липома имеет большие размеры или стремительно растет.
Риск увеличивается, если опухоль находится на шее, так как она может перекрыть важные кровеносные сосуды.
Такая же ситуация с жировиками, расположенными в ушах: если жировик начнет расти, он может перекрыть часть слухового канала и снизить остроту слуха.
В некоторых случаях изменения могут носить необратимый характер, поэтому родителям не стоит отказываться от предложенного хирургического лечения при наличии подобных показаний.
Существует несколько методов радикальной терапии, которые помогут убрать жировики в детском возрасте.
- Лазерное иссечение.
Специальным лазерным ножом липому и ее капсулу иссекают из соединительной ткани. Операция может проводиться под общим наркозом или местным обезболиванием. Детям до 10 лет использование метода рекомендовано только при наличии серьезных показаний. Некоторые клиники не проводят данную операцию подросткам, не достигшим четырнадцатилетнего возраста.
- Электротермокоагуляция.
Это прижигание опухоли электрическим током. Данный метод лечения считается эффективным только при небольших липомах, так как не всегда есть возможность контролировать полное удаление опухоли. Если патологические ткани не будут иссечены полностью, вероятность рецидива будет составлять около 38-40%.
- Метод аспирации.
В образование вводится специальная игла с тонкой трубкой, через которую врач откачивает содержимое капсулы. Метод также недостаточно эффективен, так как остается риск повторного заполнения капсулы.
Важно! Хирургическое лечение липомы в детском возрасте применяется только при отсутствии эффекта от консервативной терапии или при наличии серьезных показаний. Во всех остальных случаях бороться с милиумами (если в этом есть необходимость) специалисты советуют медикаментозными способами.
Как избавиться от липомы при помощи медикаментов?
Для консервативного лечения милиумов и липом используются препараты местного действия. Детям можно использовать «Ихтиоловую мазь» или «Мазь Вишневского».
Они предупреждают воспаление и инфицирование образований, вытягивают гной и способствуют восстановлению эпителиального слоя и заживлению ран. Применяются препараты по следующей схеме:
- нанести небольшое количество мази на жировик и накрыть ватным диском, оставив на ночь (повторять процедуру в течение трех суток);
- два дня — перерыв;
- снова повторять процедуру еще три дня.
В некоторых случаях, чтобы избавиться от проблемы, врач может предложить ввести лекарство непосредственно в опухоль. Делается это при помощи тонкой иглы. У данного метода есть свои плюсы и недостатки. К плюсам можно отнести отсутствие шрамов и рубцов после рассасывания липомы, что особенно актуально при лечении образований, которые находятся на лице. Среди минусов специалисты выделяют следующие:
- недостаточно высокая эффективность (около 25% липом рецидивируют после такого лечения);
- длительность наступления терапевтического результата (более 2 месяцев);
- невозможность использования при опухолях больше 2 см.
Важно! Лечение обязательно нужно сочетать с диетой. Из рациона ребенка необходимо исключить острую и жареную пищу, любую консервацию, маринады, соусы (исключение — томатные соусы и заливки). Сдобная выпечка должна употреблять в ограниченных количествах не чаще 1 раза в неделю.
Уход за кожей после удаления жировика
В течение нескольких дней после удаления проблемное место необходимо обрабатывать при помощи ватной палочки, смоченной йодом или любой спиртовой настойкой (можно использовать календулу или зверобой).
Это нужно для дезинфекции кожи и предотвращения повторного инфицирования. С этой целью хорошо справляются лекарственные антисептические растворы, например, «Мирамистин» или «Хлоргексидин».
После удаления жировика важно соблюдать гигиену кожи лица. Пока малыш маленький, вместо умывания необходимо протирать кожу ваткой, смоченной в кипяченой воде. Процедуру нужно повторять 2 раза в день (далее — по необходимости, например, если ребенок срыгнет или испачкается).
Меры профилактики
Специалисты до сих пор не могут точно сказать, что именно провоцирует образование милиумов и липом, но доказано, что соблюдение определенных рекомендаций существенно снижает риск их появления. К ним относятся:
- соответствие физической нагрузки возрасту ребенка;
- соблюдение сбалансированной диеты, в которую входят все жизненно важные группы продуктов (мясо и рыба, творог и молочные продукты, фрукты, зелень, ягоды, орехи, овощные культуры, злаки и т. д.);
- правильный уход за кожей ребенка и выполнение гигиенических норм.
Жировики у детей — неприятный косметический дефект, который чаще всего проходит самостоятельно и не требует специализированного лечения. Ни в коем случае не нужно самостоятельно давить или протыкать милиумы, так как это может стать причиной воспаления и инфицирования опухоли.
Любое лечение должен назначать только специалист после осмотра ребенка и изучения результатов анализов.
Источник
Жировики на коже лица ребенка, также именуемые милиумами или липомами, представляют собой новообразования доброкачественного характера, которые могут появиться сразу после появления на свет или на протяжении первых недель жизни малыша.
Новообразования не имеют склонности к перерождению в злокачественные опухоли, обладают тенденцией к самоизлечению, то есть, проходят самостоятельно. Однако в ряде случаев требуют обязательного удаления методами инвазивной или консервативной терапии.
Чаще необходимость обусловлена чрезмерным увеличением жировика или развитием воспалений. В чем особенности развития жировиков у ребенка, какую опасность могут представлять эти новообразования? Рассмотрим указанные вопросы более подробно.
Из-за чего у детей возникают жировики?
Жировики, как правило, формируются на тех участках тела, где самое большое скопление подкожной клетчатки. Это же относится к тому, как образуются жировики на лице у ребенка. Причины бывают совершенно разные.
К причинам появления таких новообразований (их еще называют липомами или атеромами) относят следующие:
— нарушение метаболизма;
— нарушение функции организма малыша правильно расщеплять жир;
— если родители проводят недостаточный гигиенический уход за своим малышом, это может привести к появлению атеромы;
— экологические условия жизни ребенка недостаточно удовлетворительные;
— нарушается нейтрофический генез определенной части тела, что в итоге приводит к неконтролируемому разрастанию жировой клетчатки;
— блокируется работа сальных желез, да и существует генетическая предрасположенность к этому явлению.
Все это рано или поздно провоцирует ситуацию, при которой на теле или на лице у ребенка появились жировики.
Профилактические меры
Липома не считается слишком опасным заболеванием, однако она может привести к липосаркоме. Последнее заболевание – онкологическое, которое требует незамедлительной консультации и лечения. В качестве профилактики специалисты рекомендуют самостоятельно обследовать грудь в первую неделю после последнего дня менструации. Молочные железы нужно прощупывать, лежа на спине. Далее в зеркале нужно осмотреть грудь на наличие выпуклостей и асимметрии. Если у женщины есть наследственная предрасположенность, то ей следует тщательно следить за своим состоянием. Иначе можно довести заболевание до серьезных осложнений, от которых тяжело избавиться.
Локализации на личике
Жировики на лице у ребенка могут появляться не только в младенчестве, но и когда кроха немного подрастет. В этом случае существует три главных причины их возникновения: сезонный авитаминоз, генетическая предрасположенность и процесс роста малыша (ведь все органы тоже растут, претерпевая некоторые изменения, вследствие чего случается гормональный сбой).
Жировик на лице у ребенка (фото таких образований можно увидеть в интернете) представляет опасность в том случае, если кроха нечаянно или намеренно повреждает его. Вот почему в случае обнаружения липомы родителям следует сразу же показывать малыша специалисту.
Наиболее частые причины
К наиболее частым причинам возникновения жировиков на соске у женщины относят нарушения обмена веществ, неконтролируемый прием препаратов, влияющих на гормональный фон, болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом, проблемы с эндокринной системой и щитовидной железой, лишний вес, диабет, травмы груди.
Имеются также и косвенные факторы, влияющие на развитие образований. К ним нужно отнести вредные привычки, неправильное питания, большое количество родов с дальнейшим вскармливанием грудью. Окружающие условия по типу плохой экологии, радиоактивного излучения, загрязненной воды также влияют на образование жировиков.
Жировики у детишек на разных частях тела
Специфические новообразования могут появляться на кожном покрове совершенно разных частей тела малыша. Причем наблюдается не только одиночная, но и множественная их локализация.
Нос. Чаще всего жировики на этом месте возникают у новорожденных крошек. Они могут представлять собой лишь условную опасность, но повреждать их не рекомендуется. Задача обоих родителей — проконтролировать все действия своего малыша, потому что ему не стоит нарушать целостность липомы, вызывая этим инфицирование тканей.
Ноги. Эта часть тела малыша признана наиболее безопасной зоной, на которой могут располагаться жировики. Но тем не менее это не означает, что рекомендация специалиста не потребуется. Ведь чаще всего новообразования в этих местах означают гормональный дисбаланс, который следует откорректировать.
Десны. На этом месте липома может сформироваться у малышей, которым еще не исполнился годик. После того как зубки прорезались, новообразование рассасывается самостоятельно.
Уши. Если новообразование будет довольно массивным, то это может привести к нарушению слуха.
Голова (ее волосистая часть). Эти жировики наиболее опасны. Частенько они бывают довольно плотными, хотя это зависит от того, насколько глубоко расположен конгломерат. Ни в коем случае нельзя их удалять самим. Хирург производит удаление, только когда ребенок достигает школьного возраста.
Щеки. Такое место практически идеальное для образования жировиков. Это происходит из-за того, что в данной зоне расположено значительное количество желез сальной секреции. В случае когда протоки развиты недостаточно, и появляется новообразование.
Патогенез и симптомы
Милиумы (жировики или липомы) можно наблюдать на теле 50% всех новорожденных. Их появление обусловлено следующими особенностями детской кожи.
- У младенцав 12 раз больше потовых желез, чем у взрослого. Кроме того, процесс потоотделения протекает у новорожденного более интенсивно.
- Протоки потовых желез у детей имеют прямое строение, а не извилистое, поэтому закупориваются легче.
- Кожа грудничка еще покрыта первородной смазкой, которая защищала плод во время внутриутробного развития. В состав этой смазки входит слущенный эпителий, который закупоривает сальные протоки, препятствует выходу кожного сала, что приводит к образованию липом у новорожденного.
Вред от липомы малышу
Но есть ситуации, когда такие новообразования могут причинить малышу вред. Например, если липома (или атерома) находится на шее, опасность заключается в сдавливании кровеносных сосудов, может начаться липосаркома.
Если жировик расположен на голове у ребенка, то опасность возникнет только в случае его повреждения. У малыша может начаться тромбоз венозных синусов головного мозга.
Если липома или атерома расположилась на животике ребенка, итогом невмешательства специалистов может быть абсцесс, флегмона.
В случае когда располагается жировик на лице у ребенка, лечение нужно начинать поскорее, потому что он опасен только при повреждении. Возможны невротические расстройства и депрессии.
Если липома (атерома) находится на руке, ноге или спине, может быть сепсис или флегмона.
Какие бывают виды?
Встречается несколько разновидностей липом:
- Диффузная липома не имеет капсулы соединительной ткани, поэтому границы жировика четко не выражены.
- Ангиолипома содержит кровеносные сосуды и зрелую жировую ткань. Имеет желтый цвет, бывает болезненной. В редких случаях может переродиться в злокачественную опухоль.
- Атипичная липома локализуется только в местах с бурым жиром: на шее, в подмышечных и межлопаточных областях.
- Липосаркома является вариантом злокачественных липом. Эта опухоль опасна пособностью давать метастазы.
Где еще могут располагаться жировики
Жировики на лице у ребенка могут располагаться на лбу. Когда возникает необходимость, его удаляют, когда малыш достигает школьного возраста. Если оперативное вмешательство осуществить раньше, здоровью может быть нанесен непоправимый вред. Липому, расположенную на ухе или околоушной области, удалят тогда, когда она мешает полноценно слышать.
Если такая шишка обнаруживается на шее и она достаточно большая, возможно, что доктор предложит ее устранить, чтобы не было никаких осложнений в системе кровообращения.
Как ребенку убрать жировик на лице, подскажет только специалист. Самостоятельно нельзя предпринимать никаких шагов. Если липома располагается на волосистой части головы малыша, она удаляется практически всегда. Но если малыш еще слишком маленький, операцию придется отложить.
Если новообразование обнаружилось на спинке, животике или груди ребенка, удалять его следует только в том случае, если постоянно нарушается его целостность. Например, малыш все время повреждает жировой конгломерат одеждой, а это приводит к нагноению раны и распространению инфекции на ткани, которые находятся рядом.
Как удаляют липомы у малышей?
Есть несколько путей устранения жировиков у детей: так как далеко не всегда оказываются полезными и действенными консервативные методы в виде применения лекарственных средств, исключая оперативное вмешательство, то доктор может посоветовать альтернативный вариант выздоровления. Как удалить жировик на лице у ребенка (и в других местах его образования)?
Существует пять современных методов удаления жировиков:
- Криодеструкция жировика: обеспечивается воздействие на жировик паров жидкого азота. Преимущества такого метода в том, что впоследствии нет никакого рубца.
- Эндоскопическое вмешательство: сначала выполняют анестезию, потом хирург делает небольшой разрез, проникает в него и разрушает жировой конгломерат путем извлечения его наружу. Наблюдение за процессом осуществляется при помощи эндоскопа, который оснащен микроскопическими камерами. Единственный минус такого метода — существует высокая вероятность рецидива. К плюсам относится отсутствие швов после операции и то, что реабилитационный период очень короток. Если ребенок не достиг школьного возраста, ему противопоказано такое вмешательство.
- Пункционный метод: жировой конгломерат протыкается специальной иглой, а содержимое потом подвергается аспирации. На место прокола доктор накладывает салфетку, которая смочена раствором антисептика, и закрепляет лейкопластырем.
- Устранение липомы лазерным лучом. Сперва — местная анестезия, потом — рассечение кожного покрова хирургическим лазером; им же прижигают кровеносные сосуды, чтобы избежать кровотечения. Жировой конгломерат и его капсула разрушаются лазерным лучом, а окружающие ткани при этом не затрагиваются. Операция длится 15-20 минут. Рубцов и рецидивов обычно не бывает. Недостаток лишь в том, что выполнять ее можно деткам старше пяти лет.
- Хирургическое иссечение жировика вместе с капсулой. Это довольно радикальный метод. Сначала врач обезболивает необходимую зону местной анестезией, затем при помощи скальпеля выполняет рассечение, достает жировик вместе с капсулой, накладывает швы. Если липома крупного размера, то устанавливают дренаж. Преимущество этого метода заключается в том, что рецидив случается очень редко. Недостаток — выраженный рубец.
Диагностика
При появлении жировиков вокруг соска следует обязательно обратиться к врачу. Сперва врач прощупает грудь, чтобы получить первичные сведения об образовании. Если нужна дополнительная информация, то проводится маммография или же УЗИ. Таким образом, можно определить все симптомы, локализацию жировка и его размер.
Если липома не на соске, а внутри него или молочной железы, то назначается биопсия. Образец тканей тщательно обследуют в лаборатории, чтобы изучить состав клеток. При помощи проведения гистологической экспертизы можно точно понять, образование злокачественное или доброкачественное.
Основные этапы подготовки к операции
Если предполагается устранение жировика с предварительным выполнением анестезии, родители беседуют с врачом-анестезиологом, который узнает о состоянии сердечно-сосудистой системы ребенка и уточняет у мамы и папы, насколько малыш переносит разные лекарственные препараты.
Перед оперативным вмешательством необходимо сдать анализы:
- клинический анализ крови, потому что доктор должен понимать, насколько кровь ребенка способна свертываться;
- гормональной панели и биохимических составляющих;
- кровь с целью определения сахара.
Что делать после операции?
Итак, мы уже поняли, что в некоторых случаях бывает опасным жировик у ребенка на лице. Как избавиться от него, скажет только доктор. В большинстве случаев это операция.
Если оперативное вмешательство предстоит на волосистой части головы, вокруг липомы следует удалить покров. Остается послеоперационный шов (даже если вмешательство было эндоскопическим), который снимут спустя 7-10 дней. Родители обязаны проконтролировать, чтобы малыш не прикасался к шву, не затрагивал рану. Первые несколько суток следует избегать контакта раны с водой и разными поверхностями. Также противопоказано трение одежды.
Меры профилактики
Специалисты до сих пор не могут точно сказать, что именно провоцирует образование милиумов и липом, но доказано, что соблюдение определенных рекомендаций существенно снижает риск их появления. К ним относятся:
- соответствие физической нагрузки возрасту ребенка;
- соблюдение сбалансированной диеты, в которую входят все жизненно важные группы продуктов (мясо и рыба, творог и молочные продукты, фрукты, зелень, ягоды, орехи, овощные культуры, злаки и т. д.);
- правильный уход за кожей ребенка и выполнение гигиенических норм.
Жировики у детей — неприятный косметический дефект, который чаще всего проходит самостоятельно и не требует специализированного лечения. Ни в коем случае не нужно самостоятельно давить или протыкать милиумы, так как это может стать причиной воспаления и инфицирования опухоли.
Любое лечение должен назначать только специалист после осмотра ребенка и изучения результатов анализов.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
