У ребенка сыпь вокруг рта и глаз что это
Сыпь вокруг рта у ребёнка может быть вызвана множеством факторов, начиная от аллергических реакций и заканчивая инфекционными заболеваниями. И в каждом случае требуется индивидуальный подход к лечению. Какие виды сыпи бывают у детей и в каких случаях высыпания вокруг рта должны вызывать тревогу? Какие методы лечения наиболее эффективны и что об этом думает доктор Комаровский?
Причины появления сыпи вокруг рта у ребёнка
Сыпь вокруг рта у детей разных возрастов возникает по ряду следующих причин:
- Повышенное слюноотделение (например, во время прорезывания зубов).
- Инфекционные заболевания (герпес, ветряная оспа, энтеровирусная инфекция и др.).
- Глистные инвазии.
- Дерматит (воспалительное поражение кожи, возникающее на фоне химических или физических факторов).
- Нарушение правил гигиены (грязь, смешанная со слюной, вызывает появление мелких прыщиков).
- Воздействие внешних факторов (сильный ветер, воздействие солнечных лучей, влажный жаркий климат и др.).
- Аллергические реакции на пищевые продукты или бытовую химию.
- Переохлаждение организма.
Сыпь вокруг рта у младенцев может быть реакцией на введение прикорма.
Виды сыпи вокруг рта у детей
Выделяют следующие виды сыпи:
- Неонатальная угревая сыпь — возникает в результате гормональной перестройки организма, приспосабливающегося к новым условиям существования (наблюдается в первый месяц жизни). Другая причина данного явления — присутствие на поверхности кожи дрожжеподобных грибов, которые питаются кожным жиром. Такая сыпь имеет вид остроконечных папул с белым стержнем в центральной части.
- Раздражение от обильного слюноотделения — начинается примерно с 4-месячного возраста, и связано это с началом функционирования слюнных желез. В этом случае высыпания имеют слабовыраженный характер (без гнойного стержня).
- Атопический дерматит — ответная реакция организма на опасные продукты питания, впоследствии прыщики вскрываются, мокнут и кожа сильно зудит, шелушится, доставляя малышу беспокойство и лишая сна. Красные пятна напоминают следы аллергии.
- Сыпь на фоне глистной инвазии — при появлении глистов в организме (аскариды, острицы и др.) у ребёнка нередко появляется мелкая угревая сыпь вокруг рта. Сопутствующие симптомы: ухудшение (или наоборот) повышение аппетита, расстройства ЖКТ (отрыжка, тошнота, периодически возникающая рвота, жидкий стул), зуд в области анального отверстия, общее недомогание.
- Сыпь в результате энтеровирусной инфекции — вокруг и в полости рта появляется мелкоточечная сыпь в виде пузырьков, которые могут переходить на руки, ноги, шею и стопы. Сопутствующие симптомы: тошнота и рвота.
- Аллергическая сыпь — при реакции на определённые продукты или химические средства в области рта заметно покраснение и раздражение кожи в виде небольших пятен, возвышающихся над поверхностью кожи.
- Герпетическая сыпь — появляются пузырьки разного размера, заполненные прозрачной жидкостью.
- Периоральный дерматит — негативная реакция на используемые косметические средства по уходу за кожей. Сначала возникают отдельные элементы сыпи, которые впоследствии сливаются между собой, выделяется гной и поверхность шелушится.
Гнойное содержимое прыщиков говорит о наличии инфекции в организме и бактериальном осложнении.
Какие заболевания могут вызвать появление сыпи?
Сыпь может быть вызвана множеством заболеваний разной этиологии, например:
- Вирусными инфекциями (герпес, энтеровирусная инфекция и пр.).
- Аллергическими реакциями.
- Присутствием паразитов в организме.
- Атопическим дерматитом.
- Простудными заболеваниями и др.
Но выяснить истинную причину патологии можно только обратившись к специалисту.
Какая сыпь опасна?
Вызывать беспокойство должна сыпь с гнойным содержимым, которая быстро распространяется на другие участки кожи (в т. ч. когда папулы сливаются друг с другом) и сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, нарушение стула, ухудшение аппетита, повышение температуры тела и т. д. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу. Если же сыпи присущ розоватый оттенок, притом прыщики не имеет гнойного содержимого и не доставляют ребёнку особого беспокойства, вряд ли в данном случае может быть что-то серьёзное, скорее всего, имеет место аллергия или простуда.
Лечение сыпи
В каждом случае (в зависимости от причины) требуется разный подход к лечению. Так, при бактериальной инфекции назначаются антибактериальные и противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс и др.). Для устранения аллергической сыпи показаны антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин, Лоратадин и др.).
При повышенной температуре детям дают жаропонижающие средства (Эффералган, Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен и пр.). Также рекомендуется смазывать кожу вокруг рта детским кремом (при отсутствии гнойного содержимого). При этом стоит ограничить ребёнка от расчёсывания сыпи.
Народные средства лечения
Наряду с медикаментозной терапией разрешаются безопасные и проверенные временем народные средства. Вот некоторые из них:
- Смесь из мёда и сока лука (ингредиенты берутся в равных пропорциях), которую кипятят в течение 10 минут и остужают до комнатной температуры. Полученную массу 2 раза в день наносят на поражённые участки.
- Примочки с содовым раствором — в стакане тёплой воды растворяют 1 ч. л. пищевой соды и прикладывают к коже вокруг рта. Частота применения: 2 раза в день.
- Примочки из сока свежей тыквы — свежевыжатый сок прикладывают к проблемным местам в виде примочек. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки.
- Сырой картофель — картофелину очищают от кожуры, натирают на мелкой тёрке и прикладывают к области вокруг рта 3-4 раза в день. Средство эффективно в случае атопического дерматита.
При аллергической реакции на тот или иной компонент в составе средств (сильный зуд, покраснение кожи и др.), лечение необходимо прекратить и обратиться за консультацией к детскому дерматологу или педиатру.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что с сыпью шутки плохи. Поэтому не рекомендует родителям заниматься самодиагностикой и самолечением (т. к. причиной высыпаний может быть бактериальная или вирусная инфекция). Использовать медикаменты или народные средства, считает известный педиатр, допустимо только после консультации с лечащим врачом. В противном случае можно только усугубить ситуацию и вызвать осложнения.
Что же касается неонатальной угревой сыпи у младенцев, Евгений Комаровский даёт единственный совет — ничего не предпринимать (не мазать зелёнкой, не выдавливать и т. д.), поскольку это может травмировать детскую кожу. По мере стабилизации гормонального фона всё нормализуется само собой.
Профилактика
Чтобы уберечь малыша от появления сыпи вокруг рта, необходимо соблюдать ряд следующих правил:
- При обильном слюнотечении смазывать кожу ребёнка защитным кремом.
- Новые продукты вводить в прикорм небольшими порциями, отслеживая реакцию организма.
- Использовать только детские стиральные порошки и средства гигиены.
- Тщательно промывать фрукты и овощи перед употреблением.
- Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Сыпь вокруг рта у детей может указывать на наличие инфекций или просто быть адаптацией к условиям внешней среды. Поэтому в первую очередь необходимо выяснить причину. Для этого малыша следует показать дерматологу или педиатру и пройти диагностическое обследовании. На основании результатов проведённых исследований доктор назначит соответствующее лечение.
Источник
Сыпь вокруг рта у грудного ребенка может возникать по разным причинам. Это могут быть внутренние, косметические, гигиенические проблемы. Установление факторов появления нарушения помогает назначить лечение, помогающее справиться с ним.
Причины возникновения сыпи вокруг рта у детей
Сыпь вокруг рта у ребенка разного возраста возникает по нескольким причинам:
- обильное слюноотделение;
- нарушение гигиены;
- инфекционные заболевания;
- дерматит;
- глистная инвазия;
- воздействие внешних факторов.
Сыпь вокруг рта у ребенка может быть вызвана множеством факторов, которые важно выявить для правильного лечения
Многие из этих причин связаны с авитаминозом, использованием гормональных средств с целью лечения некоторых заболеваний. Толчком к распространению сыпи могут послужить нарушение работы пищеварительного тракта. Это как несовершенство ферментативной системы, так и функциональные расстройства.
Дети разного возраста проходят несколько скачков роста. Это этапы созревания внутренних и эндокринных органов. Поэтому на некоторый период может появиться сыпь, проходящая самостоятельно.
Факторы окружающей среды
Сыпь и раздражение вокруг рта у ребенка часто возникает, если на кожу воздействуют:
- ветер;
- ультрафиолетовое излучение;
- влажный жаркий климат.
Кожа младенца очень нежная, поэтому ее нужно защищать от открытого солнечного света. Результатом инсоляции является появление красных пятен и сыпи. Если у ребенка повышенное слюнотечение, и он находится на улице, то при порывах ветра кожа может обветриваться, краснеть и покрываться дерматологическими элементами.
Нарастание симптомов происходит постепенно: с первых часов появляется сухая кожа, затем она краснеет, появляются пузырьки с водянистым содержимым. При смене климата или отдыхе в жарких странах элементы появляются из-за начала избыточной работы сальных желез.
Неонатальная угревая сыпь у новорожденных
К новорожденным относятся дети до 28 дней жизни. Некоторые мамы замечают раздражение на коже у младенца в этот период, что заставляет их беспокоиться. Данное состояние характерно для 20-30% детей, относится к физиологическим явлениям.
Сыпь вокруг рта у ребенка – следствие гормональной перестройки организма, начинающего жить самостоятельно.
Вторая причина явления – размножение на поверхности тела дрожжеподобных грибов, которым нужен кожный жир для питания. Внешне определить, что это именно акне перинатального периода, несложно. Элементы остроконечные, с белым стержнем в центре. Содержимое пузырька вязкое, что отличает прозрачные выделения при герпетической инфекции или дерматите.
В отличие от других причин появления, акне новорожденных мигрирует по лицу и шее и не характерна для других участков тела, как при крапивнице, потнице. Кроме того, отсутствуют проявления интоксикации, что говорило бы об инфекционном процессе.
Раздражение от слюней у грудничков
Начиная приблизительно с 4 месяцев, у грудничка начинается период гиперсаливации. Родители замечают, что у ребенка появляется очень много слюны, которая веревками повисает изо рта. Это связано с началом работы слюнных желез, хотя часто совпадает с периодом прорезывания зубов.
Физиологи считают, что это защитный механизм, позволяющий избавиться от микроорганизмов, попадающих вместе с руками в рот. Из-за постоянной влажной среды на подбородке появляется покраснение и раздражение. Механическое удаление вязкого секрета не дает результатов.
Гиперсаливация может быть спровоцирована патологическими состояниями:
- кандидозом полости рта;
- глистной инвазией;
- отитом;
- заболеваниями центральной нервной системы;
- интоксикацией как следствием воздействия солей тяжелых металлов.
При появлении большого количества слюны нужно исключить патологию. Нужно промакивать кожу при помощи одноразового или многоразового чистого платка.
Атопический дерматит или младенческая экзема
Атопический дерматит – реакция на опасные продукты питания. Покраснения могут возникать на теле в области груди, на руках и шее. Если не исключить аллерген, то элементы вскрываются, начинают мокнуть, кожа сильно зудит.
Пять продуктов, которые вызывают атопический дерматит
Установлены гены, отвечающие за предрасположенность к развитию заболевания. Но она может реализоваться только при исходно низком состоянии иммунитета. Часто проявления патологии начинаются при действии стрессового фактора. Если есть воспалительные заболевания кожи, травматические повреждения, то это входные ворота для проникновения инфекции, аллергенов.
Причиной развития дерматита могут стать пищевые, респираторные антигены, реакция организма на длительный прием антибиотиков.
Советы о правильном лечении атопического дерматита:
Глисты
Если ребенок или родители не соблюдают правила гигиены, допускают контакт с уличными животными, то большая вероятность появления глистов. Это явление характерно не только для детей из категории неблагополучных семей, ввиду активности и большого желания познавать окружающий мир. Этот период обычно наступает после 1 года.
Заподозрить, что высыпания связаны именно с глистами, можно по длительно протекающей сыпи, которая не уменьшается даже под воздействием лечебных препаратов. После проведения терапии явления исчезают сами, без дополнительной помощи. Размножаясь, глисты вызывают интоксикацию. Она проявляется местными аллергическими реакциями.
Для детей чаще всего характерно появление 3 видов гельминтов:
- остриц;
- аскарид;
- власоглавов.
Все эти паразиты принадлежат к категории нематод. При гельминтозе чаще всего сыпь имеет вид угревой.
Энтеровирусная инфекция
Это воспаление тонкого кишечника, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Еще одним признаком является появление мелкоточечной сыпи вокруг и в полости рта. Она может принимать вид герпетической ангины. Это пузырьки, покрывающие небные миндалины и горло. Другими местами локализации экзантемы (сыпи) становятся руки, спина, шея, стопы.
Аллергия
Воспаление кожи вокруг рта часто появляется как следствие аллергии. Заподозрить эту причину можно, если ребенок перешел из грудного возраста в младшую дошкольную группу, зубы уже прорезались, и высыпания носят периодический характер. Это обозначает, что организм реагирует на определенные продукты, в остальное время иммунитет спокойно функционирует.
Аллергены делят на несколько категорий, в зависимости от пути проникновения. Часто при этой форме нарушения появляются и другие симптомы: слезотечение, насморк, отечность слизистых оболочек. Применение противопростудных средств эффекта не дает.
Периоральный дерматит
Периоральный дерматит встречается преимущественно у лиц молодого возраста, до 20 лет. В группе риска люди, использующие косметические средства на гормональной основе. У детей нарушение появляется не более, чем в 5% от всех случаев, затем шелушение, появление мелких точечных элементов с белой точкой в центре. Локализация проявлений – подбородок, носогубный треугольник.
По мере распространения элементы сливаются между собой, происходит инфицирование. Высыпания не причиняют существенного дискомфорта, зуда. Если не начать лечить на ранней стадии, то кожа огрубевает, может изменять цвет на коричневый. Впоследствии восстановления нормального бледно-розового цвета покрова не происходит.
Этот вид раздражения возникает по нескольким причинам:
- снижение иммунитета;
- использование гормональных средств для борьбы с дерматитом;
- аллергия;
- гормональные изменения;
- повреждение кожи бактериями;
- дефицит витаминов;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- применение фторсодержащей пасты;
- сбой в деятельности нервной системы;
- длительное нахождение на солнце.
Граница между больной и здоровой кожей определяется в виде тонкой белой пленки.
Герпес
Снижение иммунитета может быть спровоцировано вирусными и бактериальными инфекциями. Часто признаком нестабильной работы защитной системы является герпетическая сыпь. Это мелкие элементы с водянистым содержимым. Появление герпетических элементов у грудного ребенка – очень неблагоприятный признак.
Как правило, заражение происходит при непосредственном контакте с близкими родственниками в период обострения.
Поскольку иммунитет только формируется, до 6 месяцев защищает врожденный иммунитет и факторы защиты, содержащиеся в грудном молоке, то герпетические высыпания могут свидетельствовать о врожденных патологиях с иммуносупрессорным действием.
Обострение инфекции характерно для возраста после 3 лет, когда он начинает посещать ДДУ, контактировать с разными бактериями и вирусами, попадает в социальную сферу.
Другие причины сыпи около рта у ребенка
Если признаков аллергии, дерматита или энтеровирусной инфекции нет, то появление раздражения может быть связано с индивидуальной особенностью пищеварения. В этом случае у ребенка нестабильный стул, склонность к запорам, в стуле частички непереваренной пищи. Это может происходить из-за несоответствия питания возрасту ребенка.
Часто встречаемая причина нарушения – инфекция. Агрессивным фактором является стафилококк, элемент нормальной микрофлоры. При переохлаждении, снижении иммунитета он начинает размножаться на коже, вызывает гнойничковую сыпь на лице, других частях тела.
На снижение иммунитета реагирует и грибковая флора. Если у мамы во время беременности была молочница, до конца не излеченная на момент родов, то кандиды остаются на поверхности тела и могут проявиться в любое время. Признаком грибковой инфекции является наличие белых или желтоватых участков, которые шелушатся, если их потереть.
Если на улице сильный ветер, а лицо не защищено, то появляются очаги шелушения на подбородке, в периоральной области. Это вызвано обветриванием поверхности кожи.
Нарушение правил личной гигиены – дополнительный фактор изменения состояния защитного покрова. Если трогать рот невымытыми руками, то на слизистой оболочке начинают размножаться бактерии.
Другими причинами могут быть:
- аллергия на латекс, из которого изготовлена пустышка;
- следствие прививки;
- укус насекомых.
Главный признак, указывающий на категорию высыпаний – характер сыпи и наличие вспомогательных симптомов.
О чем говорит цвет и вид сыпи?
Все виды сыпи различаются между собой. Поэтому внешние проявления элементов могут о многом сказать доктору. Мелкоточечная сыпь говорит чаще об инфекционном процессе и интоксикации. Если она наполнена жидкостью, то вызвана вирусом герпеса.
Когда сыпь определяется только на одном месте, то причина чаще всего носит местный характер. Если элементы появляются на спине, руках, шее, — то дело во внутренних процессах.
По внешнему виду проявлений можно заподозрить причину явления:
Заболевание | Внешний вид сыпи |
Перинатальная угревая сыпь | Мелкие элементы с белым стержнем внутри. Содержимое вязкое |
Атопический дерматит | Элементы сливаются между собой, поверхность кожи красная, шелушится |
Герпес | Пузырьки разного размера, заполнены прозрачной жидкостью |
Аллергия | Элементы возвышаются над поверхностью кожи, вокруг кожа красная, внутри содержимого нет |
Обветривание | Характеризуется краснотой кожи, очагами шелушения и зуда |
Глистная инвазия | Сыпь мелкоточечная, элементы без содержимого, возникают в области носогубного треугольника, шеи |
Периоральный дерматит | Вначале элементы располагаются по отдельности, затем сливаются между собой, появляется гной, мокрые участки, поверхность шелушится |
Когда наблюдается покраснение и шелушение – это признак аллергической природы нарушения. Если площадь поражения большая – специалист подозревает токсическую эритему. Гнойное содержимое пузырька говорит об инфицировании, бактериальном осложнении.
Независимо от вида высыпаний, они возникают на изначально целой коже. Интенсивность и место распространения процесса определяют вид элементов. Каждый характеризует нарушение работы всего организма.
Методы диагностики
Сыпь вокруг рта у ребенка классифицируется как принадлежащая к определенному типу при помощи однотипных исследований по алгоритму:
- общий анализ крови;
- иммунологическое исследование на предмет антител к предполагаемой инфекции;
- общий анализ мочи;
- скарификационная аллергическая проба;
- анализ кала на яйца глистов.
Поскольку ряд состояний вызван контактом с аллергеном, то проведение пробы сокращает время поиска типа возбудителя. Немаловажным видом диагностики является осмотр характера и цвета сыпи. Он подсказывает, какими микроорганизмами она вызвана.
Лечение препаратами зависимо от причины сыпи
Сыпь вокруг рта у ребенка лечится с учетом причины, вызвавшей ее. Нет универсального средства, которое помогало бы во всех случаях.
Некоторые мероприятия помогают предотвратить развитие нарушения:
- соблюдение правил гигиены;
- раннее обращение к врачу;
- при сухости кожи нужно применять питательные крема;
- перед выходом на улицу в холодный период нужно наносить защитный крем;
- использовать только детские средства по уходу за одеждой и телом;
- сократить время пребывания ребенка летом на улице под открытым солнцем.
Терапия нарушения должна быть комплексной. Это местные и системные средства. На всех этапах лечения нужно следить, есть ли улучшение состояния пациента. При установлении вида возбудителя назначают этиологическое лечение. Оно предполагает антибактериальное или противовирусное лечение, активное в отношении этого возбудителя.
В большинстве случаев в терапию включаются физиотерапевтические методы воздействия. Они помогают улучшить местный кровоток, оказывают противовоспалительный эффект. Возможность применения средств нетрадиционной медицины уточняют у доктора.
Народные средства для лечения высыпаний около рта у ребенка
Народная медицина зарекомендовала себя как простой, незатратный и безопасный способ справиться с проблемами разного рода. В отношении детей раннего возраста он не всегда приемлем, ввиду высокой вероятности аллергии на травы. При появлении сыпи вокруг рта помогают средства с противовоспалительным, антисептическим действием.
Справиться с периоральным дерматитом, например, способны:
- отвар череды, зверобоя, ромашки или шалфея в виде примочек на пораженные места каждые 4-5 часов.
- смазывание элементов прополисом, прокипяченным на водяной бане;
- использование смеси меда, льна и сока луковицы, взятых в равном объеме, прокипяченных 10 мин. и остуженных до комнатной температуры;
- применение примочек с содовым раствором (1 ч.л. на 1 ст. теплой воды);
- примочки с мякотью или соком свежей тыквы;
- применение местно отвара коры дуба.
Перед первым использованием любого средства нужно сделать тест на чувствительность. Для этого на незаметный участок кожи наносят отвар, выжидают в течение 2 часов появление очага воспаления.
При атопическом дерматите могут помочь также следующие средства:
- Смесь из рисового крахмала, глицерина и молока, взятая в равных пропорциях и перемешанная до получения однородной массы. Применяется как мазь на ночь, хранится в холодильнике.
- Сырой тертый на мелкой терке картофель, применяемый как примочка.
- 2 части измельченных листьев каланхоэ смешивают с 1 меда, перемешивают. Кашицу наносят 2-3 раза в день на пораженные участки тела. Этот способ эффективен, но применяется с осторожностью ввиду высоких аллергенных свойств меда.
- Сок корня сельдерея с солью и несколькими каплями уксуса в качестве примочек прикладывают к коже 3-4 раза в день. После 3 лет разрешено принимать внутрь по 20 мл 2 раза ежедневно.
- Сок огурца прикладывают каждые 2-3 часа, что позволяет увлажнить участок, снять воспаление.
- Если 1 ч.л. ромашки прокипятить на водяной бане с добавлением 100 г растительного масла, то полученным составом можно смазывать участки сыпи до 3 раз в день.
Дёготь, чистотел, болтушка, картофель — народные средства, которые используются при борьбе с атопическим дерматитом
Если ребенок обветрил губы и кожу вокруг них, то можно попытаться облегчить боль при помощи применения витаминных масок. Они используются при неглубокой степени поражения эпидермиса.
В качестве доступных средств выступают:
- мазь из ромашки, приготовленная дома;
- смесь из жидкого меда, витамина A и E;
- маска из сметаны или сливок с высокой степенью жирности;
- вазелиновое масло, смешанное с облепиховым и абрикосовым маслом.
Сыпь вокруг рта, в области носогубного треугольника у ребенка часто возникает как следствие сочетания сразу нескольких факторов. Наблюдение за ребенком помогает быстро установить причину нарушения, что позволяет избежать неприятных последствий и осложнений.
Автор: В.Л. Дылейко
Оформление: Анна Флейман
Видео о сыпи вокруг рта у ребенка:
Доктор Комаровский о сыпи у детей:
Источник