У ребенка слезятся глаза во время болезни

В норме при простудных заболеваниях у детей редко встречается слезотечение.

Если такое состояние развивается, это может означать симптом патологии развития слезного канала.

Также это может быть временным явлением, например, при наличии аллергии. Чтобы исключить риск серьезных заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом или офтальмологом. Врач проведет диагностические тесты, после чего сможет поставить верный диагноз и начать лечение.

Причины у грудничков до 1 года

В норме у детей до 1 месяца не должна присутствовать слезная жидкость. Если она появляется, это может быть физиологическим фактором вследствие определенного строения слезного канала или причиной некоторых заболеваний. Повышенное слезотечение у детей до 1 года развивается при следующих факторах:

• воспалительное состояние, сужение слезного канала или мешка;
• вирусное или инфекционное воспалительное заболевание глаз, при последней форме помимо повышенного слезотечения образуется гнойный экссудат, который по утрам склеивает ресницы;
• аномалии строения слезного канала, различных областей носа и глаз;
• отсутствие повреждения мембранной пленки в слезном канале, которое в норме должно происходить при рождении ребенка;
• повреждение поверхностных структур глаза или века, которое вызывает боль и слезотечение глаз;
• неправильное строение века, проявляющееся сразу после рождения ребенка.

Чем раньше будет выявлена патология у младенцев, тем больше возможность полного излечения и отсутствие риска осложнений.

Причины у детей от 1 года и старше

У детей от 1 года также может наблюдаться повышенное слезотечение. Это может быть причиной следующих факторов:

• вирусное, инфекционное заболевание организма или только органов зрения;
• грибковое поражение глаз, которое бывает у детей с иммунодефицитом или при продолжительном лечении антибиотиками;
• механические повреждения поверхностных структур глаз;
• проникновение инородного тела под веки с образованием раздражения, покраснения и повреждения слизистой оболочки;
• аллергическая реакция на шерсть животных, домашнюю пыль, хозяйственные средства, цветение растений и многие другие вещества;
• неврологические расстройства на лице и в глазах, например, при воспалении нервной ткани.

В основном слезотечение глаз у детей от 1 года и старше развивается вследствие проникновения патогенного микроорганизма на слизистую оболочку. Это приводит к ответу иммунной системы, что вызывает воспаление, отек, покраснение и повышенное выделение слезной жидкости.

Когда нужно обратиться к врачу

Если повышенное выделение слезной жидкости вызвано бактериальной или вирусной природой, аллергической реакцией, небольшими повреждениями слизистой оболочки, большинство родителей могут сами справиться в домашних условиях. Для этого необходимо знать, какие медикаментозные средства следует использовать. У большинства детей такие состояния возникают довольно часто, поэтому родители уже имеют препараты, которые устраняют причины повышенного слезотечения.

Если же состояние у ребенка не устраняется на протяжении 3-5 дней, рекомендуется обратиться к врачу. Возможно причина состояния в каком-либо заболевании, о котором невозможно узнать без проведения лабораторных и инструментальных тестов.

Диагностика

Чтобы определить, какая причина вызвала повышенное слезотечение, врач назначает несколько исследований:

• Опрос родителей. Они рассказывают, когда начались негативные симптомы, какие признаки сопровождают повышенное слезотечение.
• Осмотр ребенка. Врач определяет наличие покраснения, воспаления, повреждения, отечности и других патологических симптомов.
• Бактериологический посев. Тест необходим для определения бактериальной природы заболевания, а также антибиотика, к которому у микроорганизма есть чувствительность.
• Серологическое исследование. Оно проводится для определения вируса, вызвавшего болезнь глаз или всего организма.
• Осмотр с помощью щелевой лампы для определения наличия или отсутствия инородного тела.
• Тест на аллергены. Его проводят только в осенне-зимний период, когда у малыша нет аллергической реакции. На запястье наносят вещества, после этого смотрят, на какое из них появилась воспалительная реакция.
• Проверка состояния слезного мешка и канала.

После проведения всех диагностических тестов врач может поставить достоверный диагноз, потом начинается лечение.

Лечение

Существует множество методов терапии при повышенном слезотечении, они зависят от поставленного диагноза:

• антибактериальная терапия, которая должна проводиться не более 7 дней, так как после этого времени у бактерий появляется резистентность к действующему веществу препарата ( Эритромициновая мазь, капли Вигамокс или Тобрекс)
• противовирусные средства для системного или местного действия (Ацикловир, Полудан);
• противогрибковые средства (Кандид);
• устранение закупорки слезного мешка, которое может проводить только специализированный врач;
• антигистаминные препараты для местного и системного действия (Цетрин, Эриус);
• системное заболевание, неврологические расстройства;
• устранение инородного тела в глазах.

В старшем возрасте можно проводить хирургическое вмешательство, чтобы устранить аномалии строения носовой перегородки и других отделов, вызывающих повышенное слезотечение.

Родителям важно ежедневно проводить массаж в области глаз и носа. Для этого небольшими массирующими движениями осуществляют массажные движения от линии бровей, к внутреннему углу глаз, крыльям носа. Затем массаж делают в обратной последовательности.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут появиться следующие осложнения:

• бактериальная инфекция, которая распространяется не только на глаза и слезные каналы, но и соседние органы (гайморит, ангина);
• полная закупорка слезного мешка, из-за которой отсутствуют выделения слезной жидкости;
• частые конъюнктивиты;
• периодическая заложенность носа.

Чтобы устранить риск осложнений, необходима своевременная диагностика и лечение.

Противопоказания

Родителям категорически не рекомендуется проводить следующие действия при повышенном слезотечении у детей:

• использовать антибактериальные средства без доказанной инфекционной природы болезни;
• самостоятельно пытаться устранить закупорку слезного канала;
• закапывать сосудосуживающие средства в глаза и нос продолжительным курсом, что вызывает привыкание к действующему веществу;
• использовать препараты, которые предназначаются для взрослых людей, например, серьезные антигистаминные средства, сосудосуживающие капли с большой концентрацией действующего вещества;
• самостоятельно извлекать инородное тело, если оно сильно повредило поверхность глаз.

Если родители точно не знают, какие действия следует предпринять, рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом.

Профилактика

Чтобы своевременно предупредить повышенное слезотечение и другие негативные состояния в глазах, следует придерживаться следующих правил:

• соблюдение гигиены, частое мытье рук, отсутствие прикосновения к глазам загрязненными предметами;
• использование всех препаратов только в строгой дозировке, прописанной врачом, в особенности это касается антибактериальных средств;
• ежегодное посещение офтальмолога и по необходимости отоларинголога, которые вовремя обнаружат и устранят все отклонения;
• своевременное лечение системных заболеваний.

Методы профилактики не смогут полностью исключить риск образования повышенного слезотечения, но значительно снизят его. Самое главное после рождения ребенка – установить нормальность или отклонение в развитии слезного канала. Если он закупорен, необходимо своевременно устранить этот дефект, чтобы потом у ребенка не было осложнений для здоровья.

Полезное видео

Когда у ребёнка слезятся глаза и насморк, родители первым делом подозревают простудную инфекцию. Но причина может быть совсем иной. Чтобы самостоятельно понять, чем болеет ребёнок и какие меры можно предпринимать в домашних условиях, следует рассмотреть все возможные причины.

ОРВИ, грипп

Простудные заболевания стоят на первом месте среди причин появления слезотечения и насморка. Симптоматика зависит от тяжести заболевания. Так, воспаление, вызванное вирусом гриппа, обычно сопровождается повышенной температурой, которая появляется уже в первый день. Юный пациент жалуется на ломоту суставов и даже говорит о том, что у него болят зубы, поскольку зубная кость также является частью скелета. При ОРВИ повышенная температура может отсутствовать, зато появляется головная боль, насморк, слабость в теле. Слезотечение при ОРВИ у детей – это последствие сужения носослезного канала из-за возникшего отёка. В свою очередь отёк обусловлен повышенной выработкой гистамина и лимфоцитов, которые устремляются к месту активизации патогенов. Можно сказать, что это защитная реакция организма, но игнорировать её нельзя. При отсутствии должного лечения состояние юного пациента может быстро ухудшиться. Повышенная температура может привести к фебрильным судорогам, а насморк – к гипоксии тканей головного мозга из-за невозможности нормально дышать.

Аллергия

Основные проявления аллергии – это слезотечение, насморк, чихание, зуд и жжение в области глаз. Появляется это состояние из-за реакции (ответа) иммунной системы на какой-нибудь раздражитель (аллерген). Аллергия также опасна тем, что она ослабляет организм и делает его более уязвимым для других патологий.

Конъюнктивит

Воспалительный процесс с локализацией в тканях конъюнктивы случается у детей очень часто. Связано это с тем, что дети не всегда следят за гигиеной рук, а во время игры часто протирают глаза грязными пальцами. Эта патология может быть опасна, ведь у малыша нарушается способность хорошо видеть. Ребёнок становится капризным, постоянно трёт глаза. Сложность заключается в том, что воспаление может быть вызвано различными патогенами, и для каждого из них существуют свои виды препаратов.

Дакриоцистит

Нарушение проходимости слёзных путей может быть как врождённым, так и приобретённым. В первом случае он обычно является следствием нелеченной инфекции у матери малыша. У некоторых младенцев после рождения также сохраняется желатиновая пробка, которая должна разорваться при первом вдохе. Развиться заболевание может из-за попадания инородных тел (частички пыли, реснички) в носослёзный канал. Также это может быть следствием травмы или воспалительного процесса пазух носа. Симптомы заболевания – обильное слезотечение и сильная припухлость в области слёзного мешка (у внутреннего края нижнего века, ближе к переносице). При надавливании на эту зону может подтекать гнойное выделение белого или жёлтого цвета. Наиболее часто данную патологию диагностируют малышам в возрасте 2-3 месяцев, причём нарушена проходимость может быть только в одном глазу.

Синусит

Воспаление околоносовых или придаточных пазух носа чаще всего является последствием простудного заболевания. Когда воспалительный процесс переходит на зону носовой перегородки, её ткани распухают и перекрывают проход. Скопившаяся в полости слизь не может выйти наружу и давит на слёзный канал, усиливая и провоцируя её обильное выделение. Среди других симптомов – повышение температуры, сильная головная боль, гнусавый голос и сопли из носа зелёного цвета.

Авитаминоз

Покраснение глаз, усиление синтеза слёзной жидкости, насморк также могут быть признаками недостатка витаминов. Особенно часто такая ситуация затрагивает недоношенных детей, для которых даже небольшое отклонение от нормы становится большой проблемой. К слову, с подобной проблемой сталкиваются дети после перенесённых заболеваний, в частности, после дисбактериоза, когда имеются нарушения всасываемости питательных компонентов из пищи. Следует особое внимание обратить на уровень витаминов А и В12, недостаток которых и проявляется повышенным слезотечением.

Диагностика

Сначала педиатр осматривает юного пациента, замеряет температуру тела, прослушивает лёгкие, даёт направления на анализы (крови, мочи), а затем направляет к специалистам. В частности, офтальмолог может более детально посмотреть, что происходит с малышом. Здесь применяются такие диагностические процедуры:

• офтальмометрия;
• визометрия;
• скиаскопия;
• компьютерная кератотопография.

На практике обычно достаточно более детального осмотра специалистом, и именно сразу во время приёма врач может поставить диагноз, например, «дакриоцистит». Наибольшую сложность представляет диагностика аллергии, поскольку она может маскироваться под простудные заболевания и воспалительные процессы.

Обычно подозрение на аллергию возникает при повышении в анализе крови такого компонента как эозинофилы. В дальнейшем юному пациенту назначают препараты для устранения симптомов, но после улучшения ситуации родителям предстоит пройти сложный путь, чтобы установить причину (аллерген).

Лечебные меры

Терапия зависит от диагноза, поставленного ребёнку. При простудных заболеваниях ребёнку назначают противовоспалительные средства, обильное питьё, отдых. В тяжёлых случаях юному пациенту показаны противовирусные или антибактериальные средства, а также иммуномодуляторы.

При конъюнктивите

При конъюнктивите обычно лечение составляет инстилляции капель или закладывание лечебных мазей в конъюнктивальный мешок. Частота процедур в сутки и разовая дозировка определяется лечащим врачом. Очень важно не прекращать лечение даже в том случае, если у малыша наступило явное улучшение.

Для устранения насморка и облегчения дыхания малышу могут назначить местные сосудосуживающие средства. Очень важно, что применять их более 5 дней нельзя! В противном случае высока вероятность развития привыкания, и тогда избавиться от проявлений ринита будет очень сложно.

При аллергии

Непростой считается терапия аллергии. Конечно, малышу назначают антигистаминные средства (местно или перорально), но очень важно выявить вещество, которое организм воспринимает как аллерген. Порой найти его удаётся спустя несколько тестирований, а значит, родителям следует готовиться к длинному пути ради здоровья малыша. Иногда удаётся устранить симптомы аллергии просто устранением какого-либо нового предмета в жизни семьи (стиральный порошок, домашний питомец).

При авитаминозе

Наконец, терапия авитаминоза предполагает приём комплексных поливитаминных средств. Они должны подходить возрасту пациента. И конечно, таким родителям следует уделять побольше внимания питанию малыша, вводить в рацион богатые витаминами и микроэлементами продукты и вообще сделать его более разноообразным и насыщенным.

Лечение грудничка

Терапия самых юных пациентов должна проводиться только методами, рекомендованными специалистом. Очень важно в точности соблюдать дозировку, поскольку она рассчитана на определённый вес ребёнка, и превышение дозы может значительно повысить концентрацию лечебного вещества в тканях (или кровотоке) ребёнка и тем самым вызвать токсические проявления. Даже промывание отваром ромашки, так часто рекомендуемое близкими и домочадцами, может усилить неприятные проявления. В домашних условиях можно только прочищать глаза стерильным ватным тампоном, смоченным тёплой водой. Такую очистку необходимо проводить несколько раз в день. Относительно безопасным также считается закапывание глаз препаратом Альбуцид (сульфацил натрия), и именно его используют многие мамы сразу при появлении первых неприятных признаков у их детей.

Отдельно необходимо рассказать о терапии дакриоцистита у грудничков. Самым лучшим терапевтическим методом считается массаж. Обычно технику массажа показывает специалист на приёме, а впоследствии такие действия необходимо делать самостоятельно в домашних условиях. Вектор движений должен идти от наружного угла глаза к внутреннему. Обычно в процессе массажа через слёзные каналы выделяется гной. Его необходимо очищать ватным тампоном. Спустя несколько дней регулярного массирования этой зоны наступит улучшение. Если массаж не окажет эффект, то в медицинском учреждении проводят процедуру зондирования. По сути, это механическая очистка канала путём введения в него проволочного зонда. Предварительно специалист обезболивает этот участок, чтобы уменьшить болевой синдром у малыша.

Профилактика

Профилактические меры позволяют предотвратить возвращение слезоточивости и насморка. Для этого достаточно соблюдать несколько правил:

• постараться избегать людных мест в периоды массовых заболеваний;
• укреплять иммунитет ребёнка разными способами (воздушные ванны, закаливание по возрасту, регулярная физическая нагрузка);
• постараться исключить контакт ребёнка с аллергеном и стараться использовать гипоаллергенные средства для гигиены тела;
• кормить малыша разнообразно, вводить в рацион овощи, фрукты, рыбу, печень, орехи;
• увлажнять помещение, в котором находится ребёнок (сухой воздух провоцирует различные заболевания).

Не стоит рисковать здоровьем собственного ребёнка, а потому при слезотечении и насморке следует обратиться к специалисту для установления причины такой симптоматики и проведения терапии. Это позволит избежать распространения заболевания и появления последствий.