У ребенка постоянно появляется конъюнктивит у детей
Конъюнктивит — воспалительное заболевание глаз, которое нередко возникает в детском возрасте. Он бывает различной этиологии, но в любом случае требует грамотного и своевременного лечения. Если этим не заняться вовремя, болезнь перетекает в хроническую форму с постоянными рецидивами. Рассмотрим причины конъюнктивита разных видов у ребенка.
Основной симптом данного заболевания — воспаление внутренней оболочки века, называемой конъюнктивой. Существует несколько разновидностей этой глазной патологии, и конъюнктивит у ребенка — нередкое явление, в том числе и у младенцев. Медицинская статистика говорит, что конъюнктивит часто развивается у детей до 4 лет — он составляет 30% случаев от всех глазных заболеваний в этом возрасте.
Расскажем об основных видах конъюнктивита, о том, чем грозит неправильная или затянувшаяся терапия, и почему нужно проводить своевременные лечебные мероприятия.
Бактериальный конъюнктивит у детей
В детском возрасте встречаются три распространенные формы заболевания: вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит. Чаще всего возникает бактериальный, которым нередко болеют и новорожденные малыши. У них заражение происходит, как правило, от матери при прохождении через родовые пути.
Причин бактериального конъюнктивита у детей может быть несколько. Чаще всего возбудителями являются пневмококки, стрептококки, стафилококки и т.д., которые попадают на слизистую оболочку органов зрения с грязных рук. Дети дошкольного и младшего школьного возраста еще плохо соблюдают личную гигиену и часто трут глаза немытыми руками, отчего и происходит заражение. У младенцев возбудителями инфекции являются хламидии и гонококки, которые передаются от матери.Бактериальный конъюнктивит может развиваться также по другим причинам: при острых воспалениях носоглотки (синусит, ринит, тонзиллит и прочие).
Микроорганизмы из носа и горла легко попадают в глаза, особенно при несоблюдении гигиены во время болезни. Инфекцию легко можно подхватить в общественных местах: при купании в водоемах, посещении бассейнов, бань.
Как протекает бактериальный конъюнктивит у ребенка
Часто поражение зрительных органов при болезни бывает двусторонним: сначала появляется на одном глазу, через 1-3 дня развивается на другом. Основные симптомы этой формы конъюнктивита — слизь и гной, выделяемые из органов зрения, из-за которых слипаются веки, а затем выделения засыхают в виде корочек на ресницах. Цвет гноя может быть сероватым, желтоватым, зеленым. Данная инфекция у детей может усугубляться блефаритом, кератоконъюнктивитом, при этом образуются язвы на роговичной области. Гнойный конъюнктивит новорожденных, называемый также гонококковой бленнореей, развивается обычно через 2-3 дня после появления ребенка на свет. У него наблюдается ярко выраженная гиперемия век, обильное гнойное отделяемое.
Опасность гонококкового конъюнктивита заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, которые могут привести к образованию сквозных ран, формированию бельма, снижению зрения или слепоте. При проникновении инфекции внутрь глаза также существует угроза эндофтальмита или панофтальмита.
Вирусный конъюнктивит у детей
Болезнь развивается по причине попадания в организм различных вирусов. Самый распространенный из них — аденовирус, который при несвоевременной терапии может вызвать серьезные осложнения. Иммунная система ребенка еще слишком слаба, чтобы противостоять вирусам в полной мере, поэтому нужно принимать незамедлительные меры при любых детских заболеваниях. Аденовирус очень живуч и может сохраняться в активном состоянии на грязных или пыльных поверхностях до нескольких недель. Ребенку стоит только прикоснуться руками к этому предмету, а затем потереть ими глаза (что дети делают довольно часто) — вирус почти гарантированно спровоцирует развитие конъюнктивита. При этом отмечается повышение температуры до 38 C и выше, воспаление в горле, насморк, отек слизистой носа. При проникновении в организм аденовирусов 3, 4 и 7 типа начинает развиваться острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 типа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, распространяясь также на верхние дыхательные пути. В большинстве случаев он возникает на обоих глазах.
Причинами этой формы заболевания могут стать другие вирусы, вызванные общими инфекциями организма, например, гриппом, ОРВИ, энтеровирусом, свинкой, корью, вирусом Коксаки, простым герпесом и прочими. Воспаление глаз происходит на их фоне, поэтому назначаются медикаменты в комплексе: от основной болезни и конъюнктивита. Однако такие случаи встречаются реже, чем аденовирусная форма. Примерно две трети заражений при вирусном конъюнктивите, вызванном общими инфекциями, происходит через предметы гигиены, контакт с больным.
Симптомы вирусного конъюнктивита у детей
После начала активного действия вируса у больного ребенка могут наблюдаться следующие признаки:
- покраснение и отек конъюнктивы, опухоль век, зуд и слезотечение;
- воспаление лимфатических узлов, расположенных перед ушами;
- ощущение «песка» в глазах, сухость, неприятие яркого света;
- помутнение роговицы и снижение качества зрения.
Кроме того, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, имеются и свои характерные симптомы. Так, при ОРВИ из глаз постоянно выделяется жидкость из конъюнктивального мешка, создающая впечатление обильного слезотечения. При герпетической форме на веках появляются высыпания в виде водянистых пузырьков, при коревом — красная сыпь, при ветрянке — пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубцы. Иногда к вирусному конъюнктивиту у детей может присоединиться бактериальный, сопровождающийся гнойными выделениями из глаз.
Аллергический конъюнктивит у ребенка
Развивается примерно в 90% всех случаев аллергических проявлений у детей. Его причинами являются различные раздражители для слизистой оболочки глаз: цветущие растения, бытовая химия, шерсть и пух, различные продукты или лекарства. Как только аллерген попадает в органы зрения, начинают проявляться характерные для аллергического конъюнктивита признаки:
- зуд, раздражение, слезотечение;
- покраснение и отек век;
- светобоязнь, кашель, насморк.
Нередко сочетается с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом. Его называют еще также «болезнь красных глаз». При аллергическом конъюнктивите обычно поражаются оба зрительных органа.
В чем опасность некоторых видов конъюнктивита?
Вирусный и бактериальный типы заболевания представляют собой наибольшую угрозу. Они распространяются сразу несколькими путями: воздушно-капельным, через общие предметы гигиены, посуду и т.д. Бактериальный и вирусный конъюнктивиты очень заразны в местах, где дети имеют тесный контакт друг с другом. При этом можно подхватить инфекцию, даже просто прикоснувшись, например, к столу или кружке. Вирусы и бактерии могут оставаться на предметах довольно длительное время в активном состоянии. Дети постоянно пользуются общими игрушками в садике, а также в силу возраста еще плохо соблюдают личную гигиену, не всегда моют руки после прогулок. Перечисленные виды конъюнктивита часто принимают эпидемиологическую форму, довольно быстро распространяясь в детском коллективе. В таких случаях объявляют карантин на определенное время — обычно от трех до семи дней.
Заболевшие дети в это время не могут посещать школу или садик, пока у них не пройдут симптомы болезни.При возникновении эпидемии проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку внутри помещения, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения.
Причины постоянного конъюнктивита у детей
Дети до семи лет, ни разу не болевшие конъюнктивитом, — редкое явление, говорят офтальмологи. Ведь возникает он по многим причинам. Иммунная система ребенка еще очень слаба, чтобы противостоять вирусам и инфекциям в той же мере, как у взрослых людей. Нередко болезнь развивается на фоне текущих воспалительных патологий носоглотки, а также «детских» болезней: ветрянки, кори, свинки и прочих. Кроме того, плохое соблюдение личной гигиены маленьким ребенком служит дополнительным фактором риска. У ребенка часто конъюнктивит бывает в случае, если он не привит — некоторые родители выступают против прививок, тем самым повышая риск возникновения различных заболеваний.
Большинство видов конъюнктивита не представляют опасности, если принять своевременные меры: отвести малыша к врачу и затем следовать назначенной терапии. Родителям нужно быть внимательными к состоянию здоровья своих детей. Если после сна глаза покраснели и слезятся, на них заметны некоторые выделения, а ребенок активно трет их руками, стоит посетить окулиста для постановки диагноза. 90% успеха в лечении конъюнктивита зависит от оперативного обращения к специалисту.
Многие родители задают вопрос — почему возникает конъюнктивит постоянно у ребенка? В этом случае нужно провести консультацию у врача. Возможно, виной тому слишком слабый иммунитет, и тогда офтальмолог пропишет укрепляющие средства. Болезнь имеет свойство рецидивировать у аллергиков, а также у детей, часто болеющих ОРВИ или ОРЗ. Следует приучать ребенка к личной гигиене с малых лет: мыть руки после прогулок, пользоваться своими отдельными предметами — полотенцем, посудой. Очень важно вылечить полностью имеющийся конъюнктивит, иначе бактерии могут вновь проявить активность через некоторое время.
Препараты для лечении конъюнктивита у детей
Прежде всего врач должен выяснить, какой именно вид конъюнктивита развился у ребенка, а уже затем выписать эффективные лекарства. Вот какие мази и капли используют в офтальмологической практике для лечения бактериального конъюнктивита у детей до 14 лет:
- «Фуциталмик»;
- «Сульфацил натрия»;
- «Альбуцид» (разрешен для новорожденных);
- «Витабакт»;
- «Ципрофлоксацин»,«Ципромед».
При вирусной форме назначают глазные капли «Офтальмоферон», «Актипол», «Офтан Иду», при аллергическом конъюнктивите — «Аллергодил», «Алезастин». У каждого вида лекарств существуют ограничения по возрасту (например, препарат запрещен детям до 2-3 лет).
Специалист в рецепте укажет порядок применения медикаментов, а также их объем на один раз. Следует знать, что если симптомы болезни не начинают проходить на третий день с начала лечения, то нужно посетить врача, он выпишет другие средства.
Профилактика конъюнктивитов
Следите, чтобы ребенок ел только хорошо вымытые овощи и фрукты. Он должен пользоваться своей тарелкой и отдельным полотенцем. Родителям надо приучать малыша с раннего детства мыть руки после прогулок и перед едой, а также как можно меньше трогать глаза руками.
Если в доме инфекционное офтальмологическое заболевание появилось у взрослого, то по возможности нужно изолировать ребенка от источника опасности. В случае появления эпидемии в садике следует временно ограничить посещение детского учреждения. Во время болезни рекомендуется ограничить походы в общественные места, особенно связанные с водными процедурами.
Тщательное следование всем рекомендациям врача, а также соблюдение правил гигиены, помогут в максимально короткие сроки устранить симптомы заболевания. В запущенных случаях конъюнктивит, особенно бактериальный, способен привести к сильным поражениям глазных структур и потере зрения.
Источник
Конъюнктивит — одно из распространённых заболеваний у детей. Чаще всего инфекция поражает один глаз, но при игнорировании гигиенических правил может перейти и на другой. Каковы причины конъюнктивита и по каким признакам можно предположить наличие патологии? На какие виды классифицируют заболевание и какие методы лечения наиболее эффективны? Какие осложнения бывают после конъюнктивита и что посоветует родителям доктор Комаровский?
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность века. Болезнь, вызванная бактериями и вирусами, имеет острую форму течения. Как показывает статистика, дети младше 5 лет чаще подвержены заболеванию, т. к. их иммунная система не настолько сильна, чтобы справиться с возбудителями инфекции.
Причины конъюнктивита у детей
Конъюнктивит у детей обусловлен разного рода факторами. Вот некоторые из них:
- Ослабленный иммунитет (например, на фоне недавно перенесённой болезни).
- Проникновение бактерий на слизистую оболочку глаза, т. к. ребёнок часто трёт глаза грязными руками.
- Аллергическая реакция на средства гигиены (шампунь, мыло и пр.), пищевые продукты, пыльцу цветущих растений и др.
- Травмирование слизистой оболочки глаза (например, если попала соринка, грязь, ресница и т. д.).
- Вирусные и простудные заболевания (грипп, ОРВИ, ринит, гайморит и др.).
- Несоблюдение правил гигиены при ношении линз (в т. ч. если нарушены условия хранения).
- Сильное переохлаждение или перегрев организма.
Конъюнктивит у грудничка может быть вызван хламидиозом или гонореей, которые передаются ребёнку в момент прохождения через родовые пути матери, инфицированные этими возбудителями.
Симптомы заболевания
Диагностировать патологию не составит труда, т. к. конъюнктивит имеет яркие отличительные особенности. Так, заболевание характеризуется следующими признаками:
- Покраснением белков глаз.
- Наличием отёчности.
- Гнойными выделениями белого или желтоватого цвета.
- Болезненной реакцией на яркий свет.
- Появлением жёлтых сухих корочек на ресницах.
- Ухудшением зрения (предметы теряют чёткие контуры и выглядят размытыми).
- Ощущением в глазу инородного предмета.
- Появлением чувства жжения и сухости.
При этом у малыша ухудшается аппетит, он становится вялым и беспокойным. В некоторых случаях возникает слабость и повышается температура тела.
Виды конъюнктивита у детей
В зависимости от причины болезни выделяют три основных вида конъюнктивита:
- Бактериальный — распространён более других видов и особенно часто встречается у детей младше 3-х лет. Возбудителями являются хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки и др. Заражение обычно происходит через грязную кожу рук, с которой патогенные микроорганизмы попадают на слизистую оболочку глаза и вызывают воспалительный процесс. Характерная особенность — выделяется обильный густой гной.
- Вирусный — развивается на фоне вирусного заболевания (корь, ОРВИ, герпес и пр.). Инфекция передаётся воздушно-капельным или контактно-бытовым путём от окружающих людей. Во время болезни у ребёнка наблюдается кашель (но не всегда), насморк, слабость в теле, головная боль, обильное слезотечение и лихорадка.
- Аллергический — развивается при наличии аллергии и служит ответной реакцией организма на какой-то раздражитель (пища, цветущие растения, средства бытовой химии, медикаменты и др.). Патологии больше всего подвержены дети младшего возраста (до 3-4-х лет). При данном типе болезни появляется сильный зуд и чаще всего поражаются одновременно оба глаза.
Помимо прочего, болезнь может иметь острую или хроническую форму. Для острой формы характерна яркая и неожиданная симптоматика. При отсутствии адекватной или своевременной терапии возможна хронизация болезни. Хроническая форма, напротив, имеет вялотекущее течение, при этом фазы обострения часто сменяются периодами ремиссии.
Медикаментозное лечение конъюнктивита
Медикаментозная терапия подразумевает использование глазных капель и мазей. Так, в зависимости от типа болезни назначают следующие препараты:
- При аллергическом конъюнктивите — назначают такие капли, как Опатанол, Аллергодил, Кромогексал и др. Их рекомендуется закапывать по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день (в конъюнктивальный мешок, оттянув нижнее веко). Индивидуальную дозировку и курс терапии может подобрать только врач.
- При бактериальном типе — в глаза рекомендуется закапывать Сульфацил натрия (по 1 капле до 5-6 раз в день), Фуциталмик, Левомицетин и др.
- При вирусном конъюнктивите — в глаза закапывают Актипол, Офтальмоферон, Тобрекс, Ципрофлоксацин и др. Частота применения: по 1 капле в каждый глаз 5-6 раз в день, в здоровый глаз капают по 1 капле 2-3 раза в день. Также можно использовать мазь Офтоципро (небольшое количество средства закладывают за нижнее веко больного глаза 2-3 раза в день). Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней.
Перед проведением процедур необходимо тщательно промыть руки с мылом.
Лечение народными средствами
Народные средства эффективны, если используются в составе комплексной терапии. Для этой цели глаза обычно промывают целебными растворами (например, из трав), делают примочки и т. д. Так, ускорить процесс выздоровления помогут следующие средства:
- Промывание глаз отваром ромашки аптечной — 1 ст. л. сухой травы залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 30-40 минут, процедить и полоскать оба глаза (4-5 раз в день).
- Промывание отваром клевера (используют соцветия растения) — 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка, настаивают и используют аналогично вышеописанному способу (как в случае с ромашкой).
- Примочки с отваром шиповника — 1 ст. л. плодов шиповника заливают стаканом кипятка, остужают и процеживают. В полученном отваре обильно смачивают ватный или марлевый тампон и прикладывают к воспалённому глазу. Держат примочки в течение 15-20 минут и используют до 5-6 раз в день.
- Примочки с соком сырого картофеля — картофелину промывают, очищают и натирают на тёрке, затем отживают сок и разбавляют его кипячёной водой комнатной температуры (1:1). Используют в виде примочек аналогично вышеописанному способу. Частота применения: 3-4 раза в день.
При обработке глаз необходимо использовать разные ватные тампоны, т. к. инфекция с больного глаза может перейти на здоровый (если воспалён один глаз). В случае промывания движения должны быть направлены от виска к носу, а не наоборот.
Возможные осложнения
Конъюнктивит прежде всего опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму. Также возможны и другие осложнения:
- Кератит (воспаление роговицы глаза, которое часто является следствием вирусной инфекции).
- Возникновение бельма. Патология развивается в редких случаях — как следствие запущенной формы кератоконъюнктивита.
- Снижение остроты зрения.
- Синдром сухого глаза.
- Глаукома (повышение внутриглазного давления).
- Катаракта (помутнение хрусталика).
- Отит и др.
Осложнений можно избежать, если своевременно обратиться к детскому офтальмологу и начать лечение.
Советы доктора Комаровского
Поскольку некоторые разновидности конъюнктивита заразны, Евгений Комаровский рекомендует на время лечения отказаться от посещения детского сада, школы и других общественных мест. Кроме того, детский врач советует:
- Выделить ребёнку отдельную посуду и средства личной гигиены (в т. ч. мыло).
- Всегда закапывать препараты в оба глаза, даже если пока воспалён только один.
- Непосредственно перед закапыванием, капли нужно немного согреть в руке.
- Ежедневно проводить влажную уборку в помещении, не допуская скопления пыли.
Но ещё лучше соблюдать профилактические меры предосторожности.
Профилактика
Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Следить за тем, чтобы ребёнок не прикасался к глазам грязными руками, стараясь объяснить ему, почему не стоит этого делать.
- Избегать посещения массовых мероприятий в период сезонных инфекций.
- Правильно питаться (употреблять продукты с содержанием витаминов и минералов).
- Проводить ежедневную уборку в квартире и детской комнате.
- Ежедневно проветривать помещение.
Конъюнктивит у детей на первых порах может не восприниматься родителями всерьёз (т. к. протекает в лёгкой форме, без болезненных ощущений и повышения температуры тела). Но при переходе в острую или хроническую форму вызывает тревожные симптомы и побуждает немедленно обратиться к специалисту. Для лечения обычно используют глазные капли, мази и проверенные народные средства. Однако не стоит их использовать без разрешения врача, поскольку таким образом можно усугубить болезнь и вызвать серьёзные осложнения.
Источник
