У ребенка на глазу шишечка как ячмень

В детском возрасте нередко встречаются острые инфекционные заболевания органов зрения, терапия которых может проводиться амбулаторно. Ячмень у ребенка (гордеолум) – воспаление структур века, которое имеет острое течение и может приводить к опасным осложнениям, поэтому не стоит экспериментировать с народными средствами, нужно как можно скорее показать ребенка врачу.

Ячмень у ребенка не стоит лечить самостоятельно

Что такое ячмень и его причины

Веки человека — тонкие и подвижные складки кожи. Их основные функции — защита глаз от различного рода повреждений, очищение склер и роговицы. Веки также помогают слезной жидкости увлажнять глаза, в некоторой степени регулируют внутриглазное давление и влияют на фокусировку зрения.

В их строении различают два основных края:

задний, или глубокий, который состоит из конъюнктивальной оболочки и хряща;
передний, или поверхностный, который представлен мышцей и тонкой кожей.

На свободном крае каждого века находятся устья желез и ресницы. Воспалению могут подвергаться хрящи век, волосяные фолликулы и протоки желез. Различают внутренний и наружный гордеолум — ячмень. При наружной форме болезни развивается гнойное воспаление волосяных мешочков устьев ресниц или сальных желез, которые по автору называются железками Цейса.

Ячмень часто путают с халязионом. В последнем случае речь идет об изолированном воспалении мейбомиевых желез, которое может локализоваться как на свободном краю века, так и отдаленно от него и ресниц.

О внутреннем ячмене говорят, когда острое воспаление затрагивает хрящевую ткань вокруг мейбомиевых желез.

Этиология болезни

Основная причина развития заболевания у детей – бактерии из группы стафилококков и стрептококков. Эти микроорганизмы часто встречаются на коже и слизистых оболочках здоровых детей. Лишь при достижении определенной концентрации они вызывают острую инфекцию.

В подавляющем количестве случаев у ребенка ячмень вызывается именно золотистым стафилококком, который в детских организованных коллективах способен провоцировать целые вспышки инфекций.

Взрослые и пожилые люди могут быть носителями патогенных стафилококков, сами того не подозревая.

Причинами рецидивирующего ячменя являются инфекции. Среди предрасполагающих факторов можно выделить:

Гиповитаминозы у малыша. Дефицит витаминов из группы B, A и E негативно влияет на защитные силы организма, обмен веществ и сопротивляемость инфекциям. Также на их фоне появляется чрезмерная сухость кожи, которая снижает ее барьерную функцию.
Заболевания пищеварительной системы, гельминтозы. Тяжело протекающие гастриты, глистные инвазии также способствуют возникновению гиповитаминозов, анемий, ослаблению работы иммунной системы ребенка.
Частые или хронические инфекции лор-органов. Воспалительные заболевания пазух носа, миндалин также могут способствовать появлению ячменя на верхнем или на нижнем веке.

Кроме того, немалую роль играет соблюдение гигиены. Каждый родитель перед контактом с ребенком должен мыть руки, особенно, если он был на улице или в общественном месте.

Не менее важна гигиена глаз, носа и ушей у новорожденных и грудных детей. Что должны делать мама или папа малыша: ежедневно утром удалять корочки и «закиси». Для этого используется ватный диск, смоченный в теплой чистой воде. Глаза аккуратно протираются от наружного угла к внутреннему.

Симптомы ячменя

При внутреннем воспалении веко больного малыша становится отечным, а на белочной оболочке можно увидеть много расширенных капилляров, что придает ей красноватый цвет. Во время осмотра врачи-офтальмологи обнаруживают резкое покраснение конъюнктивальной оболочки на нижнем или на верхнем веке, а также ограниченный отек.

Через 2-3 дня со стороны конъюнктивы (если оттянуть веко) в области воспаления начинает просвечивать гной – белые или желтоватые участки. В последующем он нередко прорывает в конъюнктивальный мешок – своеобразный карман между хрящевой частью век и поверхностью глаза.

Гордеолум провоцирует отек на глазу

Симптомы наружного острого гордеолума на глазу:

покраснение и легкий зуд вблизи края века (рядом с ресницами);
появление на ограниченном участке красной болезненной припухлости;
отек века в области поражения;
появление на 2-3 сутки болезни в зоне воспалительного инфильтрата болезненной головки желтого цвета;
прорыв гноя наружу.

При осложненной форме болезни ребенка могут беспокоить головные боли, подергивание воспаленного века, сильный реактивный отек кожи, повышение температуры тела и распространение инфекции на другой глаз.

Прорыв гноя наружу – благоприятный исход болезни. Что делать не стоит, так это пытаться самостоятельно его выдавить из мешочка.

Подобная манипуляция может привести к тому, что гной распространиться в хрящ века, а оттуда на оболочки глаза.

У грудных детей помимо местных проявлений часто наблюдается двигательное беспокойство, плач. Из-за болей в области глаза они могут плохо есть, бросать грудь. На фоне зуда малыши начинают тереть глаза, что может поспособствовать распространению инфекции.

Диагностика

Появлений любых высыпаний, красных болезненных «бугорков» на глазах у ребенка, их покраснение, отек – веский повод для обращения за помощью в больницу. Следует понимать, что халатное отношение родителей к подобным симптомам может стоит малышу зрения.

Диагностика ячменя на верхних или на нижних веках включает в себя:

осмотр врачом-офтальмологом;
микробиологическое исследование гноя с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам (целесообразно при часто повторяющейся инфекции).

Также, если ячмень не проходит или рецидивирует, следует исключить у ребенка сахарный диабет, хроническую патологию лор-органов, иммунодефицит. Может потребоваться консультация смежных специалистов: эндокринолога, отоларинголога и иммунолога.

С чем нужно дифференцировать ячмень

Существует масса других инфекций и состояний, которые протекают на глазах и которые важно отличать от гордеолума.

К ним относят:

Халязион – это острое либо хроническое воспаление протоков одной или нескольких мейбомиевых желез. Воспаление локализуется на удалении от ресниц; в толще века образуется капсула с воспалением внутри. Даже после лечения капсула может оставаться и способствовать рецидивам. На веке также появляется болезненный узелок, небольшое покраснение и реже – отек.
Абсцесс века – инкапсулированное гнойное воспаление. Его причины – занесение инфекции с травмами, царапинами, запущенный ячмень, блефарит. На веке появляется резко болезненный бугорок синюшно-красного цвета, при пальпации которого ощущается колебание гноя.
Гемангиома на глазу у детей – это доброкачественное новообразование. Выглядит как красное или багровое пятно на веке, иногда возвышается над кожей, имеет бугристую поверхность. Опухоль безболезненна, но может сильно кровоточить.
Дермоидная киста – врожденная опухоль, которая внутри содержит слущенный эпителий, волосы, зачатки зубов или сальные железы. Представляет собой плотноватый узел, который чаще располагается на верхних веках.

Если у ребенка появилось уплотнение на веке, оно стало отечным или красным, следует обратиться к педиатру или окулисту.

Гемангиомы в первые дни жизни малыша могут быть незаметными. Лишь спустя несколько дней они приобретут свою типичную окраску – от бледно-розовой до синюшно-багровой.

Как вылечить ячмень

При появлении у ребенка симптомов, характерных для гордеолума, терапия в домашних условиях без консультации врача или применение народных средств недопустимы. Болезнь опасна тем, что самостоятельный прорыв гноя может произойти не наружу, а внутрь – в конъюнктивальный мешок и другие оболочки глаза.

Нельзя выдавливать содержимое ячменя, лечение назначает врач

Чтобы наступило полноценное излечение, необходимо устранить причины заболевания: побороть инфекцию, соблюдать гигиену, устранить дефициты витаминов и т.д.

На начальной стадии, до созревания гнойника, помогает физиотерапевтическое лечение:

сухое тепло на пораженную область;
УВЧ-терапия;
ультрафиолетовое облучение.

В качестве сухого компресса можно использовать чистый горячий или теплый предмет небольшого размера. Прикладывать его следует на 15 минут, не чаще, чем 4-6 раз в день. Метод ускоряет приток крови к воспалению, способствует более быстрому созреванию гнойника и его прорыву наружу. Также в домашних и больничных условиях рекомендуется несколько раз в день обрабатывать антисептическими растворами края век.

Медикаментозная терапия

В качестве местного противомикробного лечения используют:

капли с антибиотиком (левомицетиновые, с сульфацилом-натрия);
капли с антисептиком (мирамистин, пиклоксидин);
антибактериальные мази (тетрациклиновая, эритромициновая).

Самостоятельное назначение указанных препаратов нецелесообразно. Рекомендуется обратиться к врачу, который назначит подходящее ребенку средство и расскажет, как лечить ячмень.

Иногда назначаются комбинированные глазные капли, в составе которых помимо антибиотика есть гормональное средство (например, гидрокортизон). Их применение оправдано, если не проходит ячмень.

Мази закладываются за веко. Чтобы правильно закапать капли, ребенка нужно положить на спину, аккуратно поместить палец на нижнее веко и слегка оттянуть его вниз, после чего в середину конъюнктивального мешочка ввести 1-2 капли препарата.

Таким образом, ячмень – острое инфекционное воспаление волосяных фолликулов или хрящевой ткани века. Чаще всего болезнь вызывается стафило- или стрептококками; может локализоваться как на нижних, так и на верхних веках. Диагностика не вызывает труда – достаточно обычного осмотра. На ранних этапах показано сухое тепло. При любой форме болезни должно использоваться медикаментозное лечение.

Читайте далее: астигматизм у детей

Источник

Одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются почти все новоиспеченные родители, является ячмень (гордеолум). Такое офтальмологическое заболевание может возникнуть как в первый год жизни ребенка, так и в более взрослом возрасте. Обычно гордеолум проходит самостоятельно в течение недели после инфицирования. Но иногда могут возникать осложнения, избавиться от которых можно только с помощью специальных медикаментозных средств. А если ячмень у ребенка на веке возникает постоянно, то нужно укреплять иммунитет и соблюдать профилактические меры.

Причины возникновения

Что такое ячмень на глазу у ребенка? Это офтальмологическое заболевание, при котором происходит воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы века. В народе такую болезнь также называют писяк. Чаще всего патология диагностируется в детском возрасте. Основной причиной появления этого является несоблюдение правил личной гигиены. Дети в 2-3 года часто лезут к глазам грязными руками, неосторожно играют с песком и купаются в грязных водоемах. Все это приводит к тому, что в глаза попадает бактериальная инфекция, которая и вызывает воспаление.

От чего возникает ячмень? В большинстве случаев гордеолум провоцируется золотистым стафилококком или клещом из рода Демодекс. Спровоцировать развитие ячменя на глазу у детей могут следующие факторы:

сниженный иммунитет;
переохлаждение организма;
нехватка витаминов;
простуда, ОРВИ;
заболевания ЖКТ;
эндокринные нарушения;
ношение контактных линз;
хронические инфекции;
попадание в глаза инородного предмета.

Ячмень на верхнем веке может образоваться на фоне сахарного диабета, себореи, блефарита и некоторых других патологических процессов.

Симптомы

Основным проявлением ячменя у детей является образование на краю века небольшой шишки. Место локализации новообразования зависит от типа гордеолума:

Наружный. Абсцесс формируется на внешней стороне века в результате поражения инфекцией волосяной луковицы ресницы.
Внутренний. Шишка образуется с внутренней стороны века вследствие воспаления мейбомиевой железы. Внутренний ячмень встречается нечасто и заметить его можно только, если оттянуть нижнее веко вниз.

Независимо от того, как выглядит писяк у ребенка проявляется такими симптомами:

припухлость;
покраснение;
зуд, жжение;
болезненность;
ощущение инородного тела в глазу;
дискомфорт при моргании;
отек;
светобоязнь;
слезотечение.

Ячмень может появиться в любом возрасте, будь то 4 года, 5 лет или 15, неважно. Патологический процесс у детей развивается быстро, воспаление наблюдается уже через 2-3 дня после инфицирования. Первые несколько дней симптоматика ярко выражена, веко опухшее и болезненное. Если отсутствует лечение на ранней стадии заболевания, через несколько дней на воспаленном веке образуется гнойный нарыв с желто-белой головкой. При нормальном течении патологического процесса этот нарыв самостоятельно прорывает на протяжении недели после заражения.

При этом все гнойное содержимое вытекает наружу в течение нескольких суток. После этого симптоматика исчезает, состояние малыша улучшается. Однако в случае тяжелого течения болезни или развития осложнений, когда у ребенка дополнительно наблюдается повышенная температура тела, лимфаденит и выраженная слабость, может возникнуть необходимость вскрытия гордеолума хирургическим путем.

Методы диагностики

Ячмень на глазу у ребенка обычно очень просто диагностировать, так как проблема имеет ярко выраженный характер. Однако если абсцесс внутренний на нижнем веке, то для его обнаружения необходимо будет оттянуть нижнее веко вниз. Симптомы писяка схожи с клиническими проявлениями многих глазных заболеваний, поэтому для постановки достоверного диагноза и подбора лечения все же рекомендуется обратиться к врачу.

Детский окулист обычно ставит диагноз уже на основе сведений, полученных во время опроса и внешнего осмотра ребенка. Иногда для выявления особенностей течения патологии и природы происхождения воспаления назначается проведение офтальмоскопии и биомикроскопии.

С целью исключения злокачественности новообразования может проводиться гистологическое исследование.

Медикаментозное лечение

Как лечить гордеолум? Чаще всего при появлении у ребенка ячменя врачи советуют не предпринимать какие-либо терапевтические меры. Если малыш чувствует себя нормально, то необходимо просто подождать, пока гнойник самостоятельно не вскроется и его содержимое не вытечет наружу. Однако если патологический процесс протекает выражено или существует вероятность развития осложнений, то лечение должно быть проведено обязательно.

При обнаружении гордеолума на начальной стадии развития, когда наблюдается лишь небольшая припухлость века, можно предупредить дальнейшее прогрессирование болезни путем прижигания. Для этого необходимо смочить ватную палочку в растворе бриллиантовой зелени или 70% этиловом спирте и осторожно обработать антисептиком покрасневший участок. Такую же процедуру рекомендуется провести и после вскрытия нарыва.

Дополнительно на ранней стадии развития ячменя маленькому ребенку может рекомендоваться прохождение курса таких физиотерапевтических процедур, как ультрафиолетовое облучение или ультравысокочастотная терапия (УВЧ). В тяжелых случаях назначаются антибиотики для внутреннего применения (Ампициллин, Азитромицин). При повышенной температуре тела рекомендуется дать ребенку лекарство от жара (Ибупрофен, Парацетамол).

Также могут назначаться антисептические капли для глаз Сульфацил-натрия.

В запущенных ситуациях, когда ячмень не прорывается самостоятельно, проводится хирургическое вмешательство, в процессе которого врач прокалывает писяк и удаляет гнойное содержимое.

Лучшие капли от ячменя для детей

Чем лечить писяк? Для лечения ячменя у ребенка также можно воспользоваться антибактериальными медикаментозными средствами местного действия. Чаще всего назначаются следующие глазные капли:

Эритромицин;
Тобрекс;
Альбуцид;
Ципролет.

С первых дней жизни также можно применять эффективное средство Офтальмоферон.

Капли для глаз быстро снимают воспаление, легко применяются и недорого стоят, однако в процессе терапии могут возникать побочные эффекты в виде жжения.

Лучшие мази от ячменя для детей

Чем мазать писяк? Эффективными и безопасными средствами от гордеолума у детей являются такие мази:

Офлоксацин;
Тетрациклиновая мазь;
Тобрекс;
Левомеколь.

Мази от ячменя на глазу необходимо закладывать за нижнее веко перед сном.

Такая форма лекарства быстро проникает непосредственно в очаг воспаления и устраняет неприятные симптомы, ускоряя вскрытие нарыва. Побочные эффекты возникают крайне редко.

Народные средства от ячменя у ребенка

Что делать при гордеолуме у детей? На начальных стадиях развития ячменя у ребенка можно воспользоваться нетрадиционными методами лечения. До того, как образовался гнойный абсцесс, устранить припухлость и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни можно методом сухого тепла. Для этого необходимо отварить вкрутую яйцо, завернуть его в хлопчатобумажную ткань и затем приложить к больному глазу до полного остывания. Яйцо можно заменить картофелем в мундире или мешочком с раскаленной солью.

Также вылечить писяк на глазу можно следующими народными средствами:

Очистите небольшой зубчик чеснока и приложите его к воспаленному участку на 15 минут. Данную процедуру нужно повторять 3 раза в день. Для лучшего эффекта зубчик можно слегка нагреть.
Свежесрезанный лист алоэ разрежьте пополам и положите в холодильник на 1 час. По истечению времени хорошо смажьте мякотью алоэ ячмень. Также можно сделать из листка кашицу, которую затем необходимо залить охлажденной кипяченой водой и оставить на 6 часов. Настоянную смесь нужно использовать для примочек на воспаленный глаз.
Десяток лавровых листков среднего размера залейте 250 мл кипятка и дайте настояться 15 минут. После этого каждые 2-3 часа доставайте листик и прикладывайте его к гордеолуму.

Существует огромное количество народных рецептов от частого ячменя. От бабушек можно даже услышать, что для избавления от писяка следует плюнуть в глаз, показать нарыву дулю или воспользоваться красной нитью.

Такие способы лечения не являются эффективными и даже могут серьезно навредить здоровью, поэтому рекомендуется отдать предпочтение медикаментозным препаратам, назначенным врачом.

Что делать, если ячмень не проходит?

Сколько длится гордеолум? Обычно ячмень у ребенка проходит самостоятельно в течение 3-7 дней. Однако иногда развиваются осложнения, из-за которых писяк не вскрывается продолжительное время. Обычно такое состояние сопровождается следующими симптомами:

головные боли;
гипертермия;
ухудшение зрения;
увеличения региональных лимфоузлов.

При появлении таких симптомов, а также в случае, если гордеолум не проходит в течение недели, разрастается и доставляет множество неудобств, необходимо срочно обратиться к детскому окулисту. В таких ситуациях врач назначает эффективное консервативное лечение и при необходимости проводит вскрытие нарыва хирургическим путем.

Затягивать с походом к специалисту, если появляется часто ячмень на глазу у ребенка, не следует, так как это может привести к менингиту, сепсису и другим тяжелым осложнениям.

Что нельзя делать?

Если у ребенка под глазом вскочил ячмень, то необходимо отказаться от совершения следующих действий:

пытаться проколоть и выдавить гной из писяка;
трогать воспаленный глаз грязными руками;
чесать и тереть ячмень;
парить малыша;
промывать глаза горячей водой;
клеить на больное веко пластырь;
накладывать влажные примочки;
нырять в открытых водоемах;
гулять на улице при плохой погоде.

Кроме того необходимо запомнить, что тепловое воздействие на ячмень возможно только на начальной стадии развития болезни. После того, как образовался гнойный нарыв, греть писяк категорически запрещено. В противном случае при вскрытии нарыва гной может попасть внутрь организма, вызвав тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Также нельзя плевать в глаз или пытаться вылечить гордеолум у ребенка другими непроверенными народными средствами.

Можно ли посещать сад или школу?

Заразен ли гордеолум? Ячмень не является заразным заболеванием и поводом для карантина. И если у ребенка на глазу вскочил писяк, то вовсе не обязательно запирать его дома до тех пор, пока проблема не будет устранена. Можно ли с ячменем ходить в садик или школу? При хорошем самочувствии и благоприятном течении патологии малыш вполне может ходить в садик и гулять. Не рекомендуется выходить на улицу только при ветреной и холодной погоде.

Посещать садик и школу не следует, если гордеолум сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия или возникли осложнения. В этом случае рекомендуется взять больничный.

Холодный ячмень сопровождается выраженным косметическим дефектом. Поэтому если ребенок не хочет идти в садик из-за своего «испорченного» внешнего вида, то лучше оставьте его дома.

Как отличить ячмень от халязиона у ребенка?

Из-за схожей клинической картины ячмень у годовалого ребенка часто путают с халязионом (градиной) – распространенным заболеванием глаз, при котором происходит закупорка мейбомиевых желез века. Халязион также сопровождается образованием на краю века небольшой шишки. Однако, в отличие от ячменя, такое новообразование твердое, не соединено с окружающими тканями и может свободно перемещаться под кожей.

Отличить ячмень от халязиона можно еще по скорости развития патологического процесса. В случае с гордеолумом воспаление наблюдается уже на 2-3 день после инфицирования, а при халязионе симптомы появляются постепенно, в течение 1-2 недель. Также следует запомнить, что градина не сопровождается болезненными ощущениями, в отличие от ячменя.

Особенности питания

Правильное питание при ячмене у ребенка является важным моментом, без которого невозможно быстрое излечение. При появлении такой проблемы необходимо позаботиться о том, чтобы в рационе малыша присутствовали продукты, богатые витамином A (печенка, морковь, творог) и C (цитрусовые, смородина, брусника). Нужно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости. Лучше всего давать ему чай из шиповника и фруктовые компоты, соки.

От употребления сладостей придется отказаться до полного выздоровления.

Профилактика

Для того чтобы предупредить появление ячменя на глазу у детей необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

соблюдать правила личной гигиены;
правильно питаться;
укреплять иммунитет;
избегать переохлаждений организма;
регулярно проветривать комнаты;
долечивать простуду до конца;
делать влажную уборку как можно чаще;
правильно использовать контактные линзы;
пользоваться только своими средствами гигиены.

Во избежание ячменя у ребенка также необходимо регулярно посещать врачей и при обнаружении каких-либо заболеваний сразу же их лечить.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник