У ребенка конъюнктивит больше недели

Различные заболевания глаз возникают у детей достаточно часто. Отдельно здесь стоит выделить конъюнктивит, наверное, всем родителям хотя бы раз в жизни приходилось сталкиваться с такого рода проблемой у своего малыша. В этом нет ничего удивительного, поскольку возникает конъюнктивит в силу разных причин. В зависимости от этого, болезнь разделяют на следующие типы:

аллергический;
хламедийный;
контактный;
бактериальный;
вирусный;
грибковый.

Соответственно, и методы лечения будут разные. Если говорить в целом, то терапия должна быть направлена на устранение первопричины. Однако у конъюнктивита еще и достаточно неприятная симптоматика. Она вызывает у ребенка довольно серьезный дискомфорт, поэтому лечение должно быть также направлено и на избавление от нее.

Читайте также: Можно ли смотреть телевизор при конъюнктивите

Бывают случаи, когда конъюнктивит не проходит достаточно долго. Скорее всего, это происходит из-за допущенной ошибки при постановке диагноза. Соответственно, первопричина никуда не девается, поэтому заболевание и не проходит. В таких случаях рекомендуется дополнительно проконсультироваться со специалистом или обратиться к другому врачу. Помимо этого, некоторые из типов заболевания, например, бактериальный, требуют длительного лечения.

Терапия, в зависимости от возбудителя, может длиться несколько месяцев, и в данном случае столь долгий срок – это совершенно нормальное явление.

Особенности лечения конъюнктивита у детей

Если говорить в целом, то медики категорически не рекомендуют бороться с таким заболеванием самостоятельно. Как уже говорилось выше, очень важную роль играет правильная постановка диагноза. Конечно, лучше всего приступать к лечению на ранней стадии, когда болезнь еще не успела развиться – в таком случае терапия будет наиболее эффективной.

Метод лечения должен выбрать врач после обследования юного пациента. Терапия может включать в себя промывания глаз настоем ромашки либо раствором фурацилина или борной кислоты. Такая процедура выполняется, как правило, не реже 4-х раз в день. При этом ватным диском следует пройти от внутреннего угла глаза к внешнему. Здесь нужно добавить, что промывания не назначаются при аллергическом конъюнктивите, поскольку они в данном случае просто неэффективны. Кроме того, терапия также может включать в себя применение мазей и глазных капель. Препараты подбираются с учетом первопричины заболевания. Соответственно, варианты лечения будут отличаться для разных типов заболевания.

Согласно одному из достаточно распространенных мнений, вирусный конъюнктивит не требует никакого лечения, поскольку детский организм вполне способен справиться с проблемой самостоятельно. На самом деле, это неверное мнение. Лечить заболевание, устраняя первопричину и неприятные симптомы, следует в любом случае. Сам по себе конъюнктивит не очень опасен, однако данное заболевание вполне может спровоцировать весьма серьезные осложнения, особенно если родители ребенка решат, что проблема должна пройти сама собой. Не пускайте ситуацию на самотек, поскольку в подобном случае речь идет об органах зрения.

Продолжительность лечения будет зависеть, во-первых, от типа конъюнктивита, во-вторых – от организма юного пациента, в том числе его иммунитета. Есть простое правило, определяющее длительность терапии. Все назначаемые специалистом процедуры нужно проводить еще в течение 2-х дней после того, как симптомы болезни полностью исчезнут.

Давайте рассмотрим борьбу с разными типами конъюнктивита немного детальнее. Например, вирусный может возникнуть на фоне гриппа, краснухи, свинки или кори. В таком случае основные усилия следует прикладывать для борьбы с этими заболеваниями – как только первопричина исчезнет, пропадут и все неприятные симптомы конъюнктивита. Тем не менее последним также нужно уделять внимание. Например, промывать ребенку глаза травяными настоями или раствором борной кислоты. Врач также может назначить препарат Искусственная слеза. Данное лекарство успокаивает воспаление и не позволяет пересыхать склере.

Бактериальный конъюнктивит имеет намного меньший инкубационный период, чем вирусный. Разница здесь довольно ощутимая. В частности, вирусы начинают вести свою разрушительную работу примерно через неделю после внедрения в организм, тогда как бактериям для этого нужно всего лишь несколько часов. Зачастую бактериальный конъюнктивит начинается, как обычное простудное заболевание – у ребенка даже может появиться температура.

Как правило, при данном типе болезни краснеют оба глаза. Слизистая оболочка органов зрения может слезиться, и там появляются неприятные болевые ощущения. Помимо этого, она очень резко краснеет. Впрочем, некоторые из видов бактерий пересушивают слизистую, и у ребенка возникает ощущение, будто в глаза ему насыпали песка. Еще одним симптомом бактериального конъюнктивита является отекание нижних век. Диагностировать болезнь и назначить лечение здесь нужно как можно скорее. Врач, чтобы выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, берет мазок, который отправляется затем на бакпосев.

Читайте также: Лечение конъюнктивита у ребенка в 3 года

Наиболее распространенными препаратами при терапии бактериального конъюнктивита являются глазные капли, например, Альбуцид – препарат, имеющий противомикробное действие. Его можно применять даже для лечения новорожденных деток. Неплохо зарекомендовали себя и капли Офтальмоферон, благодаря своему иммуномодулирующему, противовоспалительному и противовирусному действию. В состав препарата входит димедрол, однако данный момент не должен тревожить родителей, поскольку его содержание очень мало. В этой связи медики смело назначают препарат даже совсем крошечным пациентам. Очень хорошо помогает устранять симптомы бактериального конъюнктивита и Фуциталмик. Эти капли способны достаточно быстро избавить пациента от столь неприятных симптомов, как жжение и зуд. Применять их можно, в том числе, и для лечения новорожденных.

Терапия при бактериальном конъюнктивите может в себя включать также и мази. Например, очень хорошие отзывы имеет препарат Тобрекс. Еще один эффективный и при этом недорогой вариант – Эритромициновая мазь. Не стоит забывать, что это антибиотики, поэтому не нужно их применять самостоятельно. Использование данных препаратов для лечения детей допускается только после предварительных консультаций с врачом.

Бактериальный конъюнктивит способен вызвать достаточно серьезные осложнения, а его лечение, в зависимости от возбудителя, может длиться от 3-х недель до нескольких месяцев. Если говорить в среднем, то продолжительность данной болезни составляет от 3 до 5 недель. Но если лечение затягивается, особых поводов для беспокойства здесь нет. Возможно, для устранения первопричины нужно много времени.

Также может затянуться и процесс лечения аллергического конъюнктивита. Здесь основная загвоздка заключается в правильном определении аллергена. Иногда для этого требуется некоторое время, особенно в случае с юными пациентами. Естественно, что здесь основные усилия будут направлены на устранение аллергической реакции, спровоцировавшей конъюнктивит. Данный тип заболевания достаточно часто сопровождается насморком и кашлем. Симптомами аллергического конъюнктивита также являются слезоточивость, жжение и зуд в глазах, покраснение и отечность век. В большинстве случаев поражаются сразу оба органа зрения.

Глаза ребенка Как правило, время лечения аллергического конъюнктивита составляет от 10 до 14 дней. Однако если долго не удается обнаружить аллерген, терапия может затянуться, поскольку аллергическая реакция будет снова провоцироваться. Вместе с тем при правильно подобранном лечении стоит надеяться на полное исчезновение всех неприятных симптомов. Если заболевание протекает в легкой форме, то для лечения бывает вполне достаточно противоаллергических и противовоспалительных препаратов – в каплях либо таблетках. Помимо этого, для снятия неприятных симптомов применяются Искусственная слеза и холодные примочки.

Читайте также: Как лечится конъюнктивит у грудничка

Напоследок хотелось бы дать несколько рекомендаций относительно профилактики заболевания. В частности, помните о правилах личной гигиены – после прогулок на улице ребенку необходимо вымыть руки. Ему следует выделить отдельное полотенце, равно как и другие предметы обихода. Кроме того, родители обязаны позаботиться об укреплении иммунитета ребенка. В рацион нужно вводить фрукты, а юный организм должен обязательно получать все требующиеся ему минералы и витамины. Очень важным моментом является поддержка чистоты в квартире или доме. Помещение должно регулярно проветриваться, нужно как можно чаще делать влажную уборку.

Источник

Конъюнктивитом называются воспалительные процессы, проходящие на слизистой, которой выстелена внутренняя поверхность века и видимая часть склеры, — конъюнктивы. Эта болезнь не несет опасности даже для младенцев, но доставляет немало неприятностей. О том, как она протекает, каких видов и форм бывает у детей, как диагностировать и лечить, о способах профилактики конъюнктивита излагается далее.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Характеристика заболевания

Начало заболевания проявляется:

склеиванием глаз по утрам;
возникновением желтых корок на них;
вытеканием из глаз гноя и слез;
отеканием век;
проявлением светобоязни, покраснения и отечности нижних век;
жжением, резью в глазах, ухудшением зрения;
розовым или красным оттенком склер;
бледно-розовыми фолликулами на конъюнктивах.

Возможно поражение обоих глаз одновременно или поочередно.

Смешная девочка

Может наблюдаться нарушение сна и аппетита у детей, они капризничают и демонстрируют раздражение, чешут глаза.

Важно! Это заболевание не относится к опасным, но инфекционные его формы – заразны.

Причины

Частыми причинами конъюнктивита бывают:

вирусы;
бактерии;
аллергены.

Болезнь может быть вызвана также:

химическими веществами;
грибковыми инфекциями;
первичными заболеваниями;
использованием контактных линз;
попаданием в глаза инородных тел;
контактом с загрязнённым воздухом;
воздействием бактерий при проходе через родовые пути — офтальмия новорожденных.

Виды и формы

Следует различть три вида этого заболевания у детей:

вирусный;
бактериальный;
аллергический.

Первые два относятся к инфекционному типу.

В зависимости от его симптомов и протекания различают две формы:

хронический конъюнктивит;
острый.

Острая форма неожиданно возникает и интенсивно прогрессирует. Хроническая — начинаясь незаметно, протекает вяло, стадии ремиссии и обострения чередуются, требуется долгое лечение.

Вирусный

Встречается нечасто, возникает обычно на фоне вирусных инфекций (ОРЗ и других). Поражает глаза поочередно.

Текущая из глаз жидкость — обычно прозрачная. Она может быть гнойной, если присоединились бактерии.

К инфицированию конъюнктивы глаз приводят:

грипп;
аденовирусы;
простой герпес;
энтеровирусы;
корь;
ветрянка;
краснуха;
свинка и другие.

Помимо конъюнктивита, у детей проявляется ринит и фарингит.

Продолжительность инкубационного периода — от 4 до 12 дней.

Бактериальный

Вызывается микроорганизмами, в норме живущими на слизистых, но активизирующимися из-за ослабленного иммунитета.

Бактерии попадают на слизистые также извне.

Возбудителями могут быть:

стафилококковая инфекция;
пневмококковая;
стрептококк;
дифтерия;
бактерии Коха-Уикса и прочие.

Мнение эксперта

Данилова Елена Федоровна

Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

Может возникнуть у детей вследствие патогенности микрофлоры глаз или при гнойно-септических заболеваниях (отите, тонзиллите, синусите, омфалите, пиодермии). Вследствие прохождения через родовые пути роженицы, новорожденный может заразиться венерическими заболеваниями (гонорея, хламидиоз).

Аллергический

Встречается вместе с аллергическими заболеваниями:

ринит;
поллиноз;
атопический дерматит;
бронхиальная астма.

Может быть следствием воздействия аллергенов:

пищи;
лекарств;
пыльцы;
пыли;
бактерий;
вирусов;
грибков;
паразитов.

Аллергический конъюнктивит бывает:

сезонный;
круглогодичный;
папиллярный;
специфический.

При данном виде выделений из глаз нет, но глаза чешутся.

Симптомы

Для вирусного вида характерны:

появление фолликул на конъюнктивах;
увеличение сосудов, покраснения, слезотечение, зуд в области глаз;
серозные выделения из одного глаза, переходящие на второй;
увеличение и болезненность предушных лимфатических узлов;
развитие светобоязни;
ощущение инородного тела в глазах.

Бактериальный вид характерен двусторонним поражением глаз. Причиной заболевания могут быть ассоциации бактерий и вирусов.

Симптоматика гонорейного конъюнктивита проявляется через 2-3 суток после рождения в виде плотного отека век, синюшно-багровой окраски кожи, инфильтрации и гиперемии конъюнктивы, серозно-геморрагических, а затем — обильных гнойных выделений из глаз.

Аллергены провоцируют такие симптомы:

ринит, чихание;
слезотечение;
жжение;
чесание век;
зуд;
появление фолликулов на веках;
выделения из глаз от прозрачных до слизи, иногда нитевидных или вязких;
гной в уголках;
ощущения сухости, рези в глазах;
светобоязнь;
боль при вращении глазами;
слезотечение;
утомляемость, покраснение глаз.

Диагностика

Диагностика предполагает:

осмотр офтальмологом;
биомикроскопия глаз;
цитология мазка с конъюнктивы.

При гнойных выделениях проводится исследование мазка (вирусологическое, бактериологическое, серологическое).

Диагностика коньюктивита

При аллергическом характере заболевания нужна консультация аллерголога и дополнительно:

кожная аллергопроба;
тест на концентрацию эозинофилов;
тесты на глистную инвазию либо дисбактериоз.

Лечение

Схема лечения зависит от причины заболевания.

Вирусный конъюнктивит, как правило, проходит за 1-6 недель сам. Облегчить его симптомы помогут препараты искусственной слезы. Антибиотики здесь бессильны.

Бактериальный вид лечится антибиотиками, входящими в состав глазных капель или мазей. Через 3-4 дня лечения наступает улучшение, но чтобы предотвратить рецидив, полагается пройти полный курс.

Первый шаг в лечении аллергического вида направлен на удаление раздражителя или исключение контакта с ним в дальнейшем. Облегчить неприятные ощущения помогают холодные компрессы и закапывание препаратов искусственной слезы.

СПРАВКА. При тяжелом течении назначают нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. В случаях стойких аллергических конъюнктивитов применяют местные стероидные глазные капли.

Особенности процедур и меры безопасности

При инфекционных видах конъюнктивита эффективны частые промывания век, при аллергическом — это исключено.

Как правильно промывать глаза?

Процедуру промывания глаз следует проводить с учетом правил.

Средство для промывания нагревают до комнатной температуры.
При остром конъюнктивите вначале глаза промывают и прокапывают дезинфицирующими препаратами каждые пару часов.
Промывают по направлению к внутреннему уголку каждого глаза.
Используют отдельные ватные диски или салфетки для разных глаз.
Процедуру осуществляют на обоих глазах, если даже воспален только один.
Не допускать перетекания средства из глаза в глаз.

Как правильно закапывать глазные капли?

Капают в глаза тоже с учетом правил.

Оттягивая нижнее веко, капают на слизистую.
Корочки вначале смягчают, промывая, а затем удаляют стерильной салфеткой.
Распределять лекарство не надо, при моргании оно распределится само.
Излишки жидкости убирают из уголков глаз салфеткой.
Для грудничков есть пипетки с закругленными концами. Ребенка до года укладывают горизонтально без подушки. Поддерживая ему голову, внизу оттягивают веко и капают 1-2 капли. Лишнее промокают салфеткой.
Если ребенок жмурится, средство капают между веками. При открывании глаз лекарство попадает на слизистую.
Придерживаться дозировки — обязательно.
Надо проконтролировать срок годности препарата. Не капают открытые длительное время средства.
Оставшиеся на флаконе возбудители инфекции могут привести к заражению повторно, поэтому после лечения лекарства выбрасывают.
Все лекарства индивидуальны.
Перед использованием капель из холодильника их следует прогреть.

Народные методы

Тем, кто решил вылечить конъюнктивит без помощи окулиста, рекомендуются народные методы.

Промывать глаза можно теплыми отварами и настоями:

плодов шиповника (1 ст. л. на 200 мл воды, варить15 мин);
листьев фиалки трехцветной (1 ст. л. на стакан кипятка, настаивать под крышкой 30 мин.);
алоэ древовидного (1 ч. л. залить 100 мл кипятка и настаивать около 30 мин.);
зверобоя (5-6 г на стакан кипятка настаивать, накрыв крышкой,15-20 мин.);
слабой заваркой черного байхового чая.

При гнойных выделениях используют теплые настои:

корневища алтея (1 ч. л. залить 200 мл кипятка и настаивать несколько часов, процедить);
листьев тимьяна ползучего (чабреца) (1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка и нагревать 15 мин. на водяной бане, настоять 45 мин. при комнатной температуре, процедить).

Показано каждый день пить морковный сок.

Приготовив народное средство, следует смочить им марлевый тампон и приложить к глазам на 15 мин., повторять по несколько раз в день.

Капли

Применяют капли, рекомендованные врачом:

сульфацила-натрия;
левомицетина 0,25%;
флоксал;
тобрекс;
витабакт;
офтальмоферон;
полудан.

Сначала капать нужно каждые три часа.

Лечение коньюктивита каплями

Сульфацил-натрия

Является самым популярным сульфаниламидным препаратом в лечении бактериального конъюнктивита.

Капают не менее 10 дней в конъюнктивальные полости обоих глаз по 1 капле до 6 раз в день.

Побочные явления: жжение, зуд, слёзотечение. При аллергических реакциях капание следует прекратить.

После открытия флакон хранят не дольше 1 месяца.

Новорождённым капают 30% сульфацил натрия для профилактики гонобленореи.

Левомицетина 0,25%

Это сильный антибактериальный препарат. Обладает токсическим влиянием на костный мозг, тормозит белковый синтез и негативно воздействует на весь организм. По этой причине применение препарата должен контролировать педиатр.

Если ребенку менее, чем 2 года, капли используют только в крайнем случае.

Иногда препарат применяют с 6 месяцев, когда вылечить болезнь не удаётся другими средствами.

Детям после 1 года капают в каждый глаз по 1 капле до 4 раз в сутки. Лечение длится до 2 недель.

Терапевтический эффект проявляется после обработки глаз через 2 часа.

Категорически запрещается увеличивать дозировку, чтобы ускорить действие препарата.

Флоксал 0,3%

Самые быстродействующие капли. Не рекомендуются для детей до 7 лет из-за побочных реакций и формирования устойчивости к средствам.

С 7 лет капают на протяжении 10 дней в оба глаза по 1 капле 5 раз в день.

Побочные реакции: светобоязнь, отёк век, зуд и слёзотечение.

Тобрекс

Первая линия резерва для лиц с аллергией на фторхинолоны.

Он излечивает воспалительные заболевания, является альтернативой 30% сульфацилу натрия для новорождённых.

Детям младшего возраста капают по схеме: 1 капля в оба глаза до 1 недели.

Побочные действия: аллергическая реакция, шум в ушах, нарушение мочевыделения. Препарат в этих случаях отменяют. Возможна передозировка.

Офтальмоферон

Противовирусный и антигистаминный препарат. Успешная комбинация человеческого интерферона 2-альфа и димедрола.

Рекомендуется новорождённым и грудничкам.

Эффективен при вирусном конъюнктивите, герпесе. Хорошо снимает зуд.

Капать можно 5 дней до 8 раз в день по 1 капле в каждый глаз.

Препарат вызывает незначительное жжение, которое проходит при моргании.

Не рекомендуется при синдроме сухого глаза.

Побочным эффектом может быть аллергическая реакция.

Полудан

Противовирусный и иммуностимулирующий препарат.

Продается в флаконах в виде порошка белого цвета. Для приготовления капель содержимое флакона разводят 2 мл дистиллированной воды.

Приготовленный раствор годен до 7 суток при хранении в условиях температуры не выше +4С.

Одна процедура требует 0,25 мл раствора.

Возможны аллергические реакции на препарат в виде зуда, гиперемии, отёка глаз, повышения внутриглазного давления, геморрагии.

Мази

Мазь необходимо правильно наносить закладыванием под нижнее веко. От этого напрямую зависит эффект терапии.

Бактериальный конъюнктивит помогут излечить следующие мази:

Тобрекс;
тетрациклиновая;
эритромициновая;
Эубетал.

При вирусном заболевании хорошо применять:

Ацикловир;
Флореналь;
Зовиракс;
Теброфеновая 0,5%;
Бонафтон.

Излечить конъюнктивит аллергического происхождения можно с помощью:

гидрокортизоновой мази;
Декса-Гентамицина;
Максидекса.

Тетрациклиновая 1%

Ее можно использовать детям с 8 лет. Действующим веществом является антибиотик тетрациклин. Он справляется с большинством бактерий и микробов, убивает хламидии и сальмонеллу, подавляет их рост. Лекарство накладывают под нижние веки или на внутренние уголки глаз 3 раза в сутки. Как побочные реакции на мазь, может временно снижаться острота зрения или проявляться аллергические реакции.

Эритромициновая

В ней также работает антибиотик эритромицин, применяющийся против грамположительных микроорганизмов. Средство показало свою эффективность при бактериальных инфекциях. Применять мазь следует трижды в сутки не более 7 дней во избежание привыкания к антибиотику и появления на глазах вторичной инфекции.

Зовиракс 3%

Применяется для излечения вирусного конъюнктивита. Полоски по 10 мм с мазью необходимо накладывать по 5 раз в сутки с интервалом 4 часа в нижние конъюнктивальные мешки. После излечения применение препарата следует продолжить еще 3 дня. Побочное действие мази может проявляться аллергическими реакциями, жжением, точечной поверхностной кератопатией.

Теброфеновая 0,5%

Рекомендуется при вирусных инфекциях, герпесе, плоском красном лишае, бородавках. Курс лечения длится от 14 дней до месяца. Небольшое количество мази необходимо закладывать за нижние веки до 4 раз в день. Возможны аллергические реакции, зуд, отеки, жжение.

Чем промывать конъюнктивит у детей?

Для промываний используют антисептические, противовоспалительные средства:

фурацилин;
марганцовка (слабо концентрированный раствор);
борная кислота 2%;
настой цветков ромашки (1-2 ст. л. на 200 мл кипятка).

Ежедневно промывать глаза по 8-10 раз. Хорошо чередовать различные средства.

Возможные последствия и осложнения

Возникшие осложнения являются обратимыми почти всегда.

Формы патологических изменений слизистой оболочки глаза:

катаральная;
гнойная;
плёнчатая;
фолликулярная.

Три последние формы — опасны и могут привести к кератиту.

Ели образовалась плотная серая плёнка, то снятие ее проходит болезненно, с выделением крови, вследствие чего могут образоваться рубцы.

Воспаление слизистой может распространиться на роговицу, усилить симптомы и заболевание перейдет в хроническую форму.

Очень редко, но при отсутствии лечения, ослаблении иммунитета и антисанитарных условиях, можно полностью потерять зрение.

Возможны также:

сепсис;
менингит;
средний отит.

Профилактика

Бактериальный и грибковый конъюнктивит можно предотвратить, соблюдая правила.

Не касаться глаз грязными руками.
Мыть руки с мылом.
Не купаться в непроверенных водоемах.
В бассейне плавать в защитных очках.
Пропить курс витаминов.
Кушать фрукты.
Закаляться.
Держать дом в чистоте.
Заболевшего ребенка изолировать.
Иметь личное полотенце, постель, носовой платок.
Иметь отдельную посуду на период болезни.
Не посещать многолюдные места.
В период болезни не ходить в бассейн.

Уберечь ребенка от аллергического конъюнктивита можно такими способами:

защитные очки для плавания в бассейне (от хлорки);
удерживаться от курения при ребенке;
ограждать его от контакта с аллергеном, предварительное закапывать глаза противоаллергическим препаратом;
вывозить ребенка из города на время цветения аллергенов,
выводить на прогулку, проветривать комнату;
ежедневно делать влажную уборку;
исключать еду, вызывающую аллергию.

Полезное видео

Конъюнктивит у детей:

Заключение

Причины, симптомы и способы лечения конъюнктивита зависят от его вида: вирусный, бактериальный, аллергический и от его формы: хроническая или острая.

Вылечить конъюнктивит можно как народными способами, так и аптечными каплями или мазями. Выполняя процедуры промывания и закапывания глаз, необходимо соблюдать ряд правил.

Автор статьи

Интернет журналист, копирайтер.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник