У ребенка ячмень на верхнем веке глаза что делать

Ячмень на глазу у ребенка — частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

О заболевании

Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» — это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.

Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века — медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.

И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.

Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).

При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.

Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.

У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.

У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.

Причины

По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.

Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.

Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого — нет. Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.

Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.

Лечение

Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский. В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки. Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.

При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.

Если ячмень — «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.

В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.

На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой. Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке. Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку. Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.

Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.

К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.

При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».

Чего делать нельзя

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.

Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.

Советы

Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.

Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения. Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка — они обязательно должны быть гипоаллергенными. Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день — от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.

Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.

Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат — можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений — сколько угодно.

Покраснение на веке, известное в народе как ячмень на глазу, возникает при воспалительных процессах в области линии роста ресниц. Как правило, при этом у взрослых и детей образуется бугорок, который зудит, чешется или даже болит. Несмотря на распространенность недуга, его по-прежнему лечат с ошибками на дому, что часто приводит к возникновению серьезных осложнений.

Что такое ячмень и чем он опасен?

Правильное медицинское название инфекции на глазу – гордеолум. Заболевание носит воспалительный и гнойный характер, «заражаются» сальные и потовые железы, а также волосяные мешочки по линии роста ресниц.

Ячмень бывает внутренний и внешний, в зависимости от локализации. Каждый вид недуга лечится по-своему, поэтому для назначения мази или каплей лучше обратиться за помощью к врачу, а не пытаться обойтись тем, что есть в аптечке дома.

При возникновении заболевания происходит отек глаза, появляется краснота, зуд и боль. Через несколько дней «бугорок» обзаводится гнойной головкой желтого цвета. Продолжая набухать, он к концу недели самостоятельно вскрывается (если нет – обязательно обратитесь к хирургу!), после чего содержимое гнойничка выходит, а само покраснение глаза постепенно сходит на нет.

У детей воспаления на глазу нередко сопровождается неприятными побочными эффектами:

• повышенной (вплоть до 38 °С и выше) температурой;
• покраснением слизистой глаза;
• ростом лимфоузлов под челюстью, за ушами и на затылке;
• болезненными ощущениями (особенно если воспаление возникло на нижнем веке);
• интоксикацией организма (у детей до года).

Стоит помнить, что чем младше ребенок, тем острее у него протекает инфекция. У малышей с рождения и до года она переносится в несколько раз сложнее, чем у деток постарше, и дома без контроля врача не лечится!

Как вылечить ячмень у ребенка в домашних условиях

Существуют десятки способов избавиться от ячменя с помощью средств, имеющихся у каждого дома. Для облегчения состояния будут уместны рецепты народной медицины, а для полноценного лечения – достижения современной фармацевтики.

Причины возникновения воспалений

Наиболее распространенной причиной недомогания у детей является инфицирование  (золотистый стафилококк). Чтобы заразиться, достаточно потрогать глаз немытыми руками. Бактерии попадают в область сальных желез или ресничных фолликул, начинают размножаться, чем провоцируют воспаление и отек.

Помимо бактериального заражения, стать причиной воспалений на глазу могут стать:

• дисбаланс метаболических процессов в организме;
• заражение паразитами (прежде всего глистами);
• слабый иммунитет;
• переохлаждение (например, из-за долгого нахождения на улице зимой без достаточной подвижности или с неправильно подобранной одеждой);
• проблемы с пищеварительной системой организма.

Формируясь, ячмень проходит несколько стадий роста:

• возникновение зуда или даже жжения в области века;
• по мере развития инфекции возможно повышение температуры, а также избыточное слезотечение;
• на глазу становится заметной припухлость с явными признаками воспаления;
• «бугорок» превращается в гнойник с характерной «головкой» желтоватого оттенка, который продолжает расти (посмотрите фото внешнего и внутреннего абсцесса, чтобы не упустить этот момент).

Врачи не рекомендуют увлекаться самолечением дома, так как при неконтролируемом развитии заболевания возможно возникновение осложнений на глазу. Чем раньше начать лечение, тем выше шансы на благополучный исход.

Как быстро вылечить ячмень дома?

Если глаз опух, и возникло покраснение, ячмень можно вылечить самостоятельно дома, не прибегая к помощи врачей. На начальной стадии бугорок опухоли можно прижечь зеленкой – средство наносят на ватную палочку и осторожно прикладывают к очагу инфекции на глазу.

Поможет и обычная заварка: для лечения ею промывают глаз до пяти раз в день. Кстати, для лучшего эффекта чай можно чередовать с настойками трав (например, календулы).

Если «бугорок» пока еще не обзавелся гнойной головкой, хорошим способом быстрого лечения на дому станет прогревание. Для этого отваривают яйцо, заворачивают его в тканевую салфетку, после чего катают по веку. Вместо яйца можно использовать прокаленную на сковородке крупную соль или даже песок. При наличии гнойных образований на глазу прогревание строго запрещено! В этом случае помогут только медикаментозные средства с антимикробным действием.

Для лечения детей дома не рекомендуется использовать давленый чеснок – есть риск возникновения ожога нежной слизистой.

Ячмень у 3-летнего ребенка

Врачи отмечают, что именно ячмень у трехлетних детей – явление распространенное. В этом возрасте малыши любознательны, но при этом не имеют достаточно сформированных навыков для регулярного очищения рук в детском саду и дома. Поэтому шанс занести вместе с грязью инфекцию в глаз очень высок.

Для маленьких непосед не подойдут примочки и компрессы – дети просто физически не смогут спокойно полежать нужное время. Поэтому в первые дни врачи рекомендуют обрабатывать место воспаления ватной палочкой, смоченной в спирте или зеленке. Хорошо зарекомендовали себя мази и глазные капли с противомикробными компонентами – они за короткое время снимают отек и покраснение.

Если воспаление запущено, не стоит рисковать здоровьем и лечиться дома. Обязательно следует показаться врачу. В некоторых случаях очаг воспаления можно удалить исключительно с помощью хирурга.

Мази

Мази при лечении глазных воспалений незаменимы. Они позволяют снять отечность, убрать зуд и жжение в глазу. Для того чтобы лекарство подействовало, его следует правильно применять:

1. Посадите малыша на стул, попросите его посмотреть вверх – например, изучить узор на люстре или потолке.
2. Выдавите небольшое количество мази на лопатку, которая шла в комплекте со средством. Если ее нет, можно обойтись ватной палочкой или пальцем.
3. Осторожно отодвиньте вниз нижнее веко, после чего заложите мазь во внутренний уголок глаза.
4. С помощью сухой и чистой салфетки распределите средство по всему веку.

Обратите внимание! После нанесения мази возможно временное снижение остроты зрения. Поэтому школьникам днем лучше использовать глазные капли, а мазь наносить на веко перед сном.

Назначать мазь детям должен врач. Доктор подбирает средство в том числе исходя из особенностей протекания недуга: наружный и внутренний ячмень лечатся по-разному.

Что говорит доктор Комаровский?

Известный детский врач уверен, что частый ячмень на глазу – это серьезное проявление фурункулеза, требующего специального лечебного подхода. Если же воспаление на глазу носит разовый характер, то справится своими силами дома вполне реально.

Стоит помнить, что чем запущеннее заболевание, тем сложнее его лечить. Если на месте бугорка появился гнойничок, то без антибиотиков уже не обойтись – только они способны эффективно и быстро справиться со стафилококками. Правильно подобрать препарат с учетом возраста малыша, а также особенностей протекания заболевания может только педиатр.

• Доктор Комаровский утверждает, что при нечастных проявлениях инфекции не следует начинать с «ударных» препаратов на основе антибиотиков. Лучше дома попробовать народные способы избавления от недуга, а также мази с природными компонентами. Дело в том, что при использовании антибиотиков местный иммунитет малыша не способен развиваться самостоятельно в полной мере.
• Еще одна рекомендация Комаровского – комплексная терапия, особенно если имеет место сильно выраженный болевой синдром. Для наилучшего результата мази сочетают с каплями, а в качестве дополнительных элементов терапии применяют прогревание (на ранних стадиях), примочки на основе отвара трав, «прижигание» спиртом или зеленкой (1%-ный раствор).
• При возникновении абсцесса (то есть, гнойничка) обязательно нужно проконсультироваться у врача относительно дальнейшего лечебного процесса на дому. Если в течение недели гнойничок сам не лопнул, то, скорее всего, абсцесс придется вскрывать хирургическим способом. Бояться этого не нужно – методика безопасна, а после вскрытия на веке не будет ни рубцов, ни шрамов.
• Если ячмень на глазу стал причиной повышенной температуры тела, то больному можно дать «Парацетомол» или «Ибупрофен». Комаровский рекомендует рассчитывать дозу лекарства исходя из массы тела ребенка. Разовая доза парацетомола 10-15 мг, а ибупрофена – 5-10 мг.

Что нельзя делать при лечении ячменя по Комаровскому

Доктор Комаровский неоднократно говорил, что при инфекции категорически запрещается: выдавливать гной, самостоятельно вскрывать «бугорок», часто тереть глаза. Все это приводит к распространению золотистого стафилококка по всей области глаза, что в перспективе сулит серьезные осложнения вплоть до менингита.

При заболевании у малышей лучше отказаться от компрессов и примочек – влажные условия способствуют росту колонии бактерий, а также заражению «здоровых» сальных и потовых желез, волосяных луковиц. По этой же причине ребенка не купают в горячей ванне, не водят в баню и сауну.

К рекомендациям о прогревании яйцом или солью Комаровский относится скептически. Дело в том, что если причиной заболевания стал стафилококк, то нагрев лишь стимулирует рост колонии бактерий, а значит, способствует распространению воспаления на соседние области. Так как самостоятельно определить причину заболевания нельзя, то от прогревания, особенно у малышей, лучше отказаться.

Полезные советы

Профилактикой и одним из элементов комплексной терапии на глазу является соблюдение правил личной гигиены: место воспаления нельзя трогать, особенно немытыми руками, тереть, а также самостоятельно вскрывать гнойнички.

Доктор Комаровский предупреждает: чтобы инфекция не «перескочила» на других членов семьи, то больному в доме выделяют отдельное полотенце. Дело в том, что золотистый стафилококк – основной возбудитель – прекрасно чувствует себя во влажно