У ребенка болит вокруг глаз

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы рассмотрим ситуацию, когда у ребенка болят глаза. Вы узнаете, по каким причинам это может происходить. Вам станут известны сопутствующие симптомы различных заболеваний. Выясните, что нужно делать при появлении жалоб.

Возможные причины

У ребенка ячмень на глазу

Боль в глазах может провоцировать созревание ячменя

Родители должны знать, что может провоцировать развитие состояний, вызывающих боль:

бактерии или вирусы, в частности золотистый стафилококк, который попадает в органы зрения из-за грязных рук ребенка;
воспалительные процессы в организме;
развитие болевых ощущений на фоне простудных заболеваний;
инфекция в ротовой полости, а также ЛОР-органов;
переутомление — частая причина возникновения глазной боли у детей, последствия чрезмерной нагрузки на глаза у школьников (может снижаться острота зрения) — вот почему так важно контролировать время, которое ребенок проводит за экраном телевизора;
результат серьезного переохлаждения;
проникновение в глаз инородного объекта;
аллергическая реакция в организме;
наследственная предрасположенность;
особенности органа зрения врожденного характера;
аутоиммунное заболевание;
травмирование роговицы — характерно при проникновении соринки в глазное яблоко, особенно если малыш начинает при этом тереть глазки.

Давайте рассмотрим, почему возникает боль в глазах, по причине каких заболеваний.

Конъюнктивит. Воспалительный процесс слизистой глаза характеризуется возникновением красноты, со временем появляются выделения гнойного характера.
Нарушение процесса слезоотделения. При этом могут возникнуть гнойные выделения из глаз.
Спазм сосудов головного мозга. Боль носит давящий характер. Ребенок будет постоянно закрывать глазки, тереть их.
Миопия. Кроме боли в глазах, наблюдается снижение остроты зрения, ребенку будет сложно рассмотреть предметы, находящиеся на дальнем расстоянии. Может возникнуть вследствие долгого нахождения перед экраном телевизора, малоподвижного образа жизни, также является наследственным проявлением.
Синусит. Боль в глазах возникает по причине воспалительного процесса в носовых пазухах. Также может присутствовать воспалительный процесс в других ЛОР-органах.
Дистрофия желтого пятна. У ребенка возникнет дискомфорт при взгляде на источник света, при этом зрение усиливается в сумерках.
Халязион. Слизистая глаза краснеет, отекает, присутствует чувство жжения и зуда в области века. Спустя несколько дней может возникнуть образование уплотненного характера внутри века.
Грипп или другой вирусное заболевание. При этом боль глазах будет сопровождаться высокой температурой. Болезненные ощущения исчезнут по мере выздоровления ребенка.
Иридоциклит. Характеризуется наличием боли в глазах, возможно в голове. Снижается острота зрения, появляется светобоязнь, сужение зрачка и слезотечение. Это может говорить о прогрессировании данного заболевания.
Ячмень. Характерно наличие гиперемии в области глаза, затем появляется легкая припухлость, на которой будет формироваться нарыв. Не исключено повышение температуры тела. Часто возникает при сниженном иммунитете, возникновении паразитов, хронических инфекционных заболеваниях, а также нарушении функционирования органов ЖКТ.
Дальнозоркость. При этом заболевании ребенок не видит предметы, которые находятся вблизи от него. Может развиться по причине аномалии в строении глаз, вследствие длительного переутомления, наследственной предрасположенности, недостаточно развитой роговице.
Астигматизм. Развивается, как врожденное нарушение формы роговицы, а также появляется в результате гипоплазии зрительного нерва или является наследственным заболеванием.

Дополнительные симптомы

У мальчика красное лицо, он сильно плачет

Если боль в глазах сопровождается ростом температуры — начало вирусной инфекции

Если болезненные ощущения сопровождаются зудом, это может указывать на наличие аллергической реакции в организме или попадание инородного предмета, в частности реснички или ворсинки.
Когда боль ощущается при наличии дневного или искусственного освещения, это может быть признаком того, что в организме есть нехватка меланина (врожденное состояние). Также светобоязнь может развиваться вследствие приема некоторых медикаментов, длительного просмотра телевизора (происходит пересушивание слизистой оболочки). Может являться симптомом таких заболеваний, как кератит, конъюнктивит, ирит и менингит.
Если глазная боль сопровождается тошнотой, это может быть реакцией организма на изменение погоды, сильное переутомление, низкое артериальное давление, мигрень. Если также присутствует головокружение и рвота, то не исключены заболевания, которые затрагивают головной мозг.
Если у ребенка температура и болят глаза, то, скорее всего, болезненные ощущения возникают исключительно на фоне высокого роста температурного показателя, у малыша началась вирусная инфекция. При этом, не исключено возникновение гнойного выделения из органов зрения, что может являться признаком ячменя и требовать врачебного вмешательства.
Глазная боль сочетается с головной. В такой ситуации может иметь место высокое внутричерепное давление, сосудистый спазм, внутричерепная гематома. Если в глазах наблюдаются ноющая болезненность, то это может быть признаком менингита или энцефалита. Если пульсирующая, не исключена аневризма сосудов головного мозга.
После перенесенной простуды может развиваться синусит, который будет оказывать давление на глазное яблоко, тем самым вызывать боль. Также после перенесенного ОРВИ может развиться конъюнктивит. Иногда боль в глазах может сигнализировать о наличии гайморита, аденоидита или тонзиллита.

Диагностика

Девочке проверяют зрение

Окулист пообщается с пациентом, узнает, какие жалобы присутствуют.
Проверит остроту зрения.
Измерит при помощи рефрактометра рефракцию глаз.
Проведет анализ роговичного рефлекса.
Измерит межзрачковое расстояние и диаметр зрачка.
Определит координаты взора.

При необходимости будут назначены дополнительные исследования, если подозревается наличие заболеваний, не связанных с органом зрения.

Родители должны понимать, что ранняя диагностика позволяет вовремя выявить заболевания и начать его лечение на ранних этапах. Это значительно облегчает процесс терапии, а также препятствует развитию осложнений.

Что делать родителям

Мальчик трет глаза. Видно, что они у него болят

Родители должны следить за тем, чтоб ребенок не тер глаза, несмотря на то, как сильно они болят или чешуться

Если ребенок жалуется на боль в глазах, необходимо на это отреагировать и отправиться на прием к офтальмологу. Если по какой-то причине нет возможности попасть к специалисту, то при отсутствии других тревожных симптомов, можно предпринять меры в домашних условиях.

Если есть воспалительный процесс и покраснение, можно сделать примочки или промывание:

используют ватные диски, промывают раствором фурацилина, детскими глазными каплями или травяным настоем календулы, ромашки или чистотела;
промывать нужно оба глаза, даже если беспокоит только один;
в первый день обрабатывают каждые два часа, потом раз в восемь часов;
для каждого глазика нужно использовать новый ватный диск;
глаз не нужно протирать, движения должны быть плавными, ведите рукой от внешнего к внутреннему уголку.

Нельзя промывать глазки при помощи грудного молока или слюны. Родители должны понимать, что данные биологические жидкости являются вероятным местом размножения патогенных микроорганизмов. Поэтому такой вариант может нанести вред здоровью крохи.

Необходимо обеспечить рацион карапуза продуктами, богатыми бета-каротином, в частности морковью, шпинатом, облепихой и шиповником.
Важно, чтоб малыш не касался руками глаз и не тер их.
Если родители знают, что ребенок слишком много времени проводит перед телевизором, то, скорее всего, причина боли в переутомление. Значит, нужно ограничить ему просмотр мультфильмов, найти малышу новое занятие, поиграть вместе с ним.

Недопустимо, чтоб родители самостоятельно лечили ребенка при болях в глазах. Ведь, они могут ему навредить по незнанию. Поэтому при первой же возможности нужно обратиться к врачу, а иногда, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Лечение

Девочке капают глаза

Могут быть назначены глазные капли

Нужно понимать, что боль в глазах может быть признаком одного из множества заболеваний, связанных с органами зрения, при которых воспалительный процесс может возникать в разных структурах глаза, в слезном аппарате, на веках. Причина возникновения, а также характер воспаления будут влиять на выбор соответствующей терапии.

Могут использоваться противовирусные или антибактериальные препараты в виде мази или капель, комбинированные средства, противоаллергические препараты при наличии аллергической реакции.
Если имеет место заболевание, которое сопровождается ухудшением остроты зрения, то необходимо идти на обследование, а также начать носить очки для коррекции зрения.
Если боль в глазах является симптомом каких-то серьезных патологий, то лечение направляется на первопричину.
При наличии серьезных заболеваний может возникнуть необходимость в оперативном вмешательстве.

Родители должны знать, что большая доля заболеваний органов зрения должна лечиться в детском возрасте. Возрастные модификации практически во всех случаях не поддаются консервативному лечению у взрослых.

Мой сын, когда ему было 8 лет, начал жаловаться на боль в глазах, которая иногда сопровождалась и головной болью. Как оказалось, у него миопия и требуется прием витаминов, применение глазных капель, а также ношение очков для коррекции зрения.

Профилактика

Девочка смотрит телевизор

Важно следить за временем, которое ребенок проводит перед телевизором или компьютером

Важно следить за гигиеной малыша, чтобы он тщательно мыл руки.
Важно позаботиться об укреплении иммунной системы ребенка.
При наличии каких-либо заболеваний, в том числе, хронических, своевременно занимайтесь их лечением.
Чтобы предупредить развитие дефектов зрения, необходимо обогащать рацион ребенка едой, содержащей большое количество микроэлементов и витаминов.
Важно соблюдать дневной распорядок, ограничить время просмотра телевизора и компьютера.
Для профилактики заболеваний глаз необходимо делать специальные упражнения, гимнастику.

Теперь вы знаете, если болят глаза у ребенка, причины этого состояния. Как видите, иногда всему виной может быть длительный просмотр телевизора, а иногда и наличие серьезного заболевания. Поэтому не стоит откладывать посещение окулиста, особенно, если боль в глазах сопровождается наличием каких-либо тревожных симптомов. Помните о том, что ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение и избежать возможных последствий.

Источник

Почему у ребенка боли в глазу? Причины глазных болей

Проявлением болей в глазу у маленьких детей могут быть трение глаза, светобоязнь, частое моргание и раздражительность. Дети постарше могут предъявлять жалобы на боли в глазу любой этиологии, от инородного тела до попытки привлечь к себе внимание.

а) Система боли. Болевые импульсы идут по двум типам волокон — миелиновым и безмиелиновым. Первые обеспечивают чувство острой преходящей боли, вторые — тупой ноющей боли. Болевые волокна, иннервирующие глаз и периорбитальные структуры идут в составе тройничного (пятого черепного) нерва. Хотя чаще всего боль возникает в месте поражения, при стимуляции чувствительных путей в других зонах могут возникнуть отраженные боли: стимуляция твердой мозговой оболочки может вызывать ретробульбарные боли.

Одной из зон с наибольшей плотностью болевых нервных окончаний является роговица, особенно высокая их концентрация отмечается в центральной зоне. Сетчатка и зрительный нерв не имеют болевых нервных волокон. Чувствительность век, слезного мясца и конъюнктивы ниже, чем роговицы. Другие структуры глаза, которые могут вызывать боли, включают в себя сосудистую оболочку, склеру и оболочки зрительного нерва. Боли в глазу у ребенка могут быть вызваны невритом зрительного нерва.

Боль провоцируется взглядом из стороны в сторону, что вызывает растяжение оболочек воспаленного нерва. Хроническое растяжение влагалища зрительного нерва, например, при глиоме зрительного нерва, не сопровождается болями. Орбитальные боли могут вызываться локальным раздражением болевых нервных волокон. Такие боли обычно вызываются острым процессом, например быстро увеличивающейся массой или инфекцией.

У некоторых пациентов не удается выявить патологических изменений, объясняющих боли в глазу, в таких случаях выставляется диагноз астенопия, атипичная лицевая боль или поведение, направленное на привлечение внимания. Для постановки правильного диагноза необходимо тесное взаимодействие с родителями и ребенком и тщательное обследование.

б) Классификация болей в глазу:

1. Видимые патологические изменения глаз.

2. Скрытые патологические изменения глаз: рефракционные, аккомодационные.

3. Глаза спокойны, но имеется локализующая нейроофтальмологическая симптоматика.

4. Отсутствие глазной и нейроофтальмологической симптоматики: функциональные.

5. Другие:

а. Специфические длительные или кратковременные синдромы головных или глазных болей.

б. Отраженные боли в глазу, вызванные другими патологическими процессами (вторичная боль в глазу).

в. Боли при поражении глазницы, верхней глазной щели, кавернозного синуса, внутричерепных инфильтратах, новообразованиях или воспалительных процессах.

в) Анамнез при боли в глазу. Где болит? Когда появились боли? В течение какого времени беспокоят/возникают боли? Как часто возникают боли? Каков характер болей? Имеются ли сопутствующие проявления (например светобоязнь, зрительные расстройства, головная боль, боли в семейном анамнезе, общее состояние здоровья, недавно перенесенные заболевания, инфекции)? Препятствуют ли боли какой-либо деятельности? Имеются ли у других членов семьи какие-либо заболевания? г) Осмотр при боли в глазу:

1. Проведите общий осмотр ребенка по системам и офтальмологический осмотр.

2. Оцените общий вид ребенка.

3. Рост, вес и окружность головы (если пациент младше двух лет).

4. Термометрия по необходимости.

5. Острота зрения, цветовосприятие и подвижность глаз: нет ли содружественного или несодружественного косоглазия?

6. Лицо: наличие отеков и других патологических изменений; особое внимание уделите векам (могут быть малозаметные изменения) и ресницам, конъюнктиве, роговице, хрящевым пластинкам (выверните веки, если это возможно), зрачкам, цвету радужки и сравнению размеров, формы и реакции зрачков, их симметричности, наличию экзофтальма или смещения глазного яблока. Нет ли отеков?

7. Краснота/отек ограничены местом прикрепления перегородки к периорбитальному краю (патология глазницы) или распространяются за его пределы (поражение периорбитальной зоны)?

8. Расширьте зрачок и оцените красный рефлекс, рефракцию, выполните офтальмоскопию, осмотрите диск зрительного нерва.

9. Выполните тонометрию, если это возможно (тонометр [саге, пневмотонометр)

10. Осмотрите других членов семьи (родителей и сиблингов), особенно на предмет дистрофий роговицы и системных заболеваний.

д) Другие исследования:

1. Периметрия: конфронтационная (по Donders—прим, иерее. ) или Goldman/Humphrey.

2. Может потребоваться осмотр под анестезией или в состоянии седации, если вам не удается провести тщательный осмотр ребенка, особенно при покраснении глаза и остром начале болей, при вероятности наличия субтарзального инородного тела.

3. МРТ, КТ с целью диагностики патологии глазницы или неврологического заболевания.

4. Анализы крови: полный анализ крови, скорость оседания эритроцитов/С-реактивный белок как маркер воспаления, антитела к вирусу Epstein-Barr, глюкоза сыворотки крови.

5. При подозрении на наличие системного заболевания — направление к педиатру/детскому неврологу.

Чтобы быть уверенным в полноте и качестве собранной информации, сбор анамнеза и осмотр следует проводить систематически. Возможно, что ребенок с инородным телом не заметил препятствия из-за высокой аметропии или плохо видящего глаза. Рецидивирующие слезотечение и светобоязнь могут быть первыми проявлениями дистрофии роговицы, более заметной при осмотре у родителя. Задержка роста или низкий вес могут быть следствием системного заболевания или жестокого обращения с ребенком. Ирит может быть проявлением лейкоза или ретинобластомы.

Не всегда возможно поставить диагноз во время первого, хотя и тщательного, осмотра, и для выявления причины заболевания часто требуются повторные визиты к врачу.

Причины боли в глазу у ребенка

е) Головная боль как причина боли в глазу. Иногда ребенок может жаловаться на боли в глазу, когда на самом деле его беспокоит более генерализованная головная боль. Ощущение «боли в глазу» может быть важным локализующим симптомом при дальнейшем обследовании ребенка с головной болью. Ключом к постановке диагноза является анамнез; головная боль встречается чаще, чем обычно думают, ее частота среди детей школьного возраста составляет приблизительно 50/1000. С возрастом ее частота увеличивается, но она редко встречается у детей младше двух лет.

В препубертатном периоде число страдающих головной болью мальчиков превышает число девочек примерно вдвое. В пубертатном возрасте количество мальчиков уменьшается, и в результате среди взрослого населения количество женщин превышает количество мужчин. Новая классификация головной боли и ее пересмотр представлены в третьей международной классификации головной боли (Third International Headache Classification). Также полагают, что мигрени чаще встречаются среди детей, подвергшихся жестокому обращению.

При рождении лобные пазухи неразвиты, они формируются в течение второго года жизни. При рождении имеется лишь рудиментарная клиновидная пазуха. Решетчатые пазухи при рождении уже развиты, но имеют очень маленькие размеры. Синуситы могут развиваться как осложнения инфекций верхних дыхательных путей и проявляться покраснением глаз, отеком конъюнктивы и ограничением движений глаз. Боли в придаточных пазухах носа обычно также относят к причинам головных болей у молодых людей, хотя Международное общество изучения головной боли (IHS — International Headache Society) настаивает на том, что хронические синуситы не являются причиной головных и лицевых болей, пока не перейдут в острую фазу.

Подавляющее большинство жалоб на головные боли в височной или теменной областях у детей вызвано головной болью напряжения.

ж) Рефракция как причина боли в глазу. При высоких аметропиях основной жалобой является снижение зрения. При меньшей степени аметропии она может проявляться различными симптомами, возникающими вследствие усилия, направленного на повышение четкости изображения. При дальнозоркости наблюдается постоянное напряжение аккомодации, а несоответствие аккомодации и конвергенции может потребовать постоянного усилия для обеспечения единого бинокулярного зрения.

При близорукости из-за того, что пациент постоянно вглядывается, могут развиваться периокулярные боли. Хотя эти жалобы часто объединяют вместе как «астенопию», они, однако же, могут быть очень разнообразными и не соответствовать вызвавшей их причине.

з) Зрительные нарушения. Для них характерна периодичность возникновения, жалобы наиболее выражены у пациентов с хорошим зрением в периоды высокой зрительной нагрузки. Однако в эти периоды особенного напряжения могут возникать эпизоды ухудшения зрения, особенно при напряженном чтении или выполнении задач, связанных с необходимостью высокой детализации, когда внезапно ощущается размытость изображения, спутанность деталей и скученность букв. При прогрессирующем утомлении возникают ощущения усталости глаз и тяжести век.

и) Жалобы со стороны глаз. Термин астенопия используется в качестве общего названия этих жалоб. При «напряжении глаз» жалобы возникают вследствие усиленной мышечной работы и последующего мышечного утомления. После длительного периода работы на близком расстоянии возникают чувства жара, утомления и дискомфорта глаз. При продолжении работы в глазах может возникнуть сильная боль. В таких случаях слезотечение и покраснение глаз могут быть связаны с хроническим блефаритом или рецидивирующим конъюнктивитом. При трении глаз грязными руками могут обостряться вялотекущие инфекции.

к) Другие сопутствующие жалобы:

1. Наиболее частая жалоба — головная боль, она может возникать почти в любой форме.

2. Спазм аккомодации: пациент жалуется на двоение, размытость изображения, макропсию или головные боли и боли в глазу. Будут наблюдаться различной степени эзотропия, миоз и псевдомиопия. При некоррелированной дальнозоркости большое значение имеет рефрактометрия; также спазм аккомодации может наблюдаться при периодической экзотропии, в этом случае пациент с помощью конвергенции и аккомодации пытается контролировать экзотропию. Также встречается функциональный спазм аккомодации, причины которого выявить не удается.

3. Недостаточность/паралич конвергенции: типичными жалобами являются головные боли в области лба и «напряжение глаз» при работе на близком расстоянии, и размытость изображения. Те же жалобы могут возникать при экзофориях.

— Также рекомендуем «Учитель говорит что ребенок плохо видит. Причины нарушения зрения у детей»

Оглавление темы «Болезни глаз у детей.»:

Причины выпучивания глаз у ребенка (экзофтальма)
Почему у ребенка боли в глазу? Причины глазных болей
Учитель говорит что ребенок плохо видит. Причины нарушения зрения у детей
Причины ухудшения зрения у ребенка. Методы обследования при ухудшении зрения
Причины слепоглухоты. Лечение слепоглухого ребенка
Атрофия зрительного нерва у ребенка — причины, диагностика и лечение
Причины отека диска зрительного нерва у детей
Классификация и причины головных болей у детей
Причины хронических головных болей у детей
Головная боль при мигрени у ребенка — причины, диагностика, лечение

Источник