У ребенка болит и слезится один глаз
Слезящиеся глаза у детей – одна из частых проблем, с которой родители обращаются к офтальмологу. Если ребенок постарше может рассказать о симптомах своего недомогания, то о причинах слезотечения у младенца приходится только догадываться. Почему глазки у малыша могут быть красными и слезиться? Может ли это говорить о болезни? Какие препараты назначают врачи для лечения детей? Разберемся вместе.
Причины слезотечения и выделений из глаз у детей разного возраста и сопутствующие симптомы
У новорожденных и грудничков
Родители должны знать о том, что новорожденным детям свойственно недоразвитие системы слезовыделения. Слезные железы младенцев не секретируют жидкость, поэтому они до возраста 2 месяцев плачут без слез. Однако при развитии патологии взрослые смогут заметить, что глазки малыша покраснели и припухли.
Если у малыша слезятся глаза, причинами являются следующие состояния:
- Дакриоцистит – болезнь, связанная с непроходимостью слезных каналов. Ее обычно диагностируют у малышей месячного возраста. Недуг связан с тем, что пленка, закрывающая слезовыводящий проток, пока малыш находится в утробе матери, не лопнула при рождении, вследствие чего в нем скапливается жидкость, вызывающая воспаление.
- Конъюнктивит новорожденных – воспаление слизистой оболочки глаза, диагностируемое в первые 28 дней жизни малыша. Возникает из-за инфицирования в процессе прохождения по родовым путям, несоблюдения мер гигиены медперсоналом, а также при отсутствии профилактики бактериального поражения в родильной палате.
- Недостаток витаминов A и B12, которые нужны для работы органов зрения. Чаще всего от авитаминоза страдают недоношенные дети, малыши с болезнями ЖКТ и груднички, питающиеся молочными смесями.
- Повреждение слезного канальца, возникающее при неаккуратной обработке глаз мамой.
- В редких случаях – патологии строения слезовыводящих каналов. Дивертикул, аномалии слизистой оболочки глаз и носа, слезных точек и т.д. являются причинами закисания век из-за вытекающей из глаз жидкости.
У детей старше года
Слезотечение у детей старше года может возникать по нескольким причинам:
- Бактериальный конъюнктивит, который чаще всего провоцируют различные виды кокков. При воспалении белки глаз становятся красными, веки отекают, может возникнуть светобоязнь. В тяжелых случаях глазки гноятся.
- Аллергия, провоцируемая шерстью, пыльцой, продуктами питания и другими раздражителями. Сопровождается покраснением склер, чиханием, выделениями в виде слизи из носа и сильным слезотечением.
- Вирусная инфекция – слезящиеся глаза являются явным признаком простуды, ОРВИ или гриппа. При появлении насморка, боли в горле и повышении температуры тела нужно лечить основной недуг, а повышенная секреция слез прекратится самостоятельно.
- Блефарит – покраснение уголков глаз, которое требует длительной терапии с привлечением гастроэнтеролога и дерматолога.
- Когда слезится один глаз, это свидетельствует о трудностях с оттоком жидкости, что встречается при попадании в канал ресницы, песчинки или другого инородного тела.
- Экзема, характеризующаяся сухостью кожных покровов. При заболевании шелушатся веки, что провоцирует повышенную секрецию слезной жидкости.
- Травма канала вследствие удара, падения или зондирования при каких-либо врачебных манипуляциях, а также царапины роговицы.
Виды выделений из глаз
В каких случаях нет причин для беспокойства?
Иногда слезотечение является защитной реакцией организма – родителям не стоит паниковать и вести малыша к офтальмологу. Это явление считается нормальным в следующих случаях:
- Резкий перепад температур. Обильное течение слез наблюдается при выходе на улицу в мороз. Из-за холода диаметр слезного канала уменьшается, он временно утрачивает способность быстро отводить жидкость в носоглотку, и слезы катятся по лицу.
- Воздействие солнца и ветра. При прогулках на улице в зной или ветреную погоду глаз испытывает воздействие извне (яркий свет, подсушивающий слизистую оболочку ветер), вследствие чего активно секретируется и течет слезная жидкость.
- У новорожденного глаза могут слезиться во время купания – слизистая раздражается, если мама использует обычный, а не детский шампунь.
Патологические выделения
Выделение из глаз грудного ребенка светло-желтой мутноватой жидкости является признаком сужения или закупорки слезных каналов. Стеноз – врожденная патология, проходящая с возрастом без лечения у 9 из 10 детей. Однако при дакриоцистите терапия необходима.
Поводом для обращению к врачу служат гнойные выделения, которые сопровождаются покраснением глаз, слипанием век по утрам, припухлостью, иным дискомфортом, повышением температуры тела. Гной выделяется при различных заболеваниях:
- мутная жидкость, вытекающая из одного глаза при ячмене, указывает на присутствие стафилококка;
- желтые или коричневатые выделения свидетельствуют о конъюнктивите, спровоцированном вирусами, бактериями или аллергенами;
- зеленоватый экссудат из глаз и зеленые сопли могут говорить об аденовирусе.
Если у малыша гноится один или оба глаза, это почти всегда свидетельствует об инфекции. Чем дольше она будет развиваться, тем тяжелее ее вылечить, поэтому ребенка нужно срочно показать специалисту.
Диагностические методы
Если у малыша слезится глазик, нужно сразу отправляться на прием к офтальмологу. Врач выслушает жалобы родителей, осмотрит ребенка, для более детальной оценки состояния век и слезных точек воспользуется щелевой лампой. Может потребоваться дополнительная диагностика:
- канальцевая проба — для оценки функции присасывания слез слезными точками;
- носовая проба — для выявления качества работы слезоотводящей системы;
- обследование носа эндоскопом;
- зондирование слезоотводящих путей под анестезией;
- рентген слезовыводящих органов с контрастом;
- компьютерная томография (КТ) головы для выявления причины патологии (в особо тяжелых случаях).
Тактика лечения в зависимости от причины появления симптома
Выбор способа лечения или препарата зависит от причины, спровоцировавшей слезотечение или выделение гноя из глаз. Примерные схемы терапии при разных заболеваниях представлены в таблице.
| Патологический процесс | Препараты и способы лечения |
| Нарушение проходимости носослезного протока | Зондирование для снятия воспаления и предотвращения перетекания болезни в хроническую форму. |
| Проникновение в слезный канал инородного тела | Извлечение постороннего предмета в условиях больницы и ежедневное промывание глаз раствором Фурацилина на протяжении 3 суток. |
| Бактериальный конъюнктивит | Мази Эритромицин и Тобрекс. Капли Цилоксан, Цифран, Витабакт. Промывания Левомицетином и Фурацилином. |
| Блефарит | Капли Тобрекс, гель Видисик, промывания Фурацилином. |
| Аллергия | Антигистаминные средства Фенистил или Супрастин перорально. Капли для глаз Аллергофтал, Лекролин. |
| Травма | Дезинфицирующее средство Альбуцид. |
| Вирусные поражения | Капли Актипол, Трифлуридин. Теброфеновая мазь, Ацикловир. В легких случаях – капли Офтальмоферон. |
| Дакриоцистит | Специальный массаж, способствующий разрыву закупоривающей канал пленки, гигиена глаз. При неэффективности этих методов назначается зондирование. |
| Авитаминоз | Инъекционное введение витаминов при их критическом дефиците или добавление в рацион продуктов, богатых полезными веществами. |
| Экзема | Кремы Ла-Кри, Элидел. |
| Дивертикул и другие патологии развития слезовыводящих путей | Хирургическое вмешательство. |
Во время лечения полезно делать промывания глаз, чтобы облегчить состояние ребенка и убрать корочки с ресниц. Для этих целей используется теплый раствор из растолченной в порошок таблетки Фурацилина и воды или отвар ромашки.
Профилактические рекомендации
Уберечь малыша от всех болезней невозможно, но соблюдение простых рекомендаций позволит снизить риск поражения слизистой оболочки глаз и возникновения слезотечения. Для профилактики заболеваний глаз у новорожденного рекомендуется:
- надевать ему на руки «антицарапки» и своевременно подстригать ногти, чтобы предотвратить травмирование;
- дважды в день умывать малыша кипяченой водой;
- беречь ребенка от сильного ветра и сквозняков;
- ежедневно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
- ограждать младенца от общения с заболевшими членами семьи;
- своевременно делать прививки;
- если малыш находится на грудном вскармливании, мама должна следить за своим питанием.
Ребенку постарше, который уже может следить за личной гигиеной, нужно разъяснить несколько простых правил:
- мыть руки после каждого посещения туалета или улицы;
- без острой необходимости не прикасаться к лицу грязными руками;
- пользоваться личным полотенцем.
Для предотвращения аллергии нужно удалить из квартиры возможные раздражители. Для укрепления иммунитета следует приучить ребенка заниматься спортом и кушать много овощей и фруктов.
Комаровский о слезотечении у маленьких детей
Доктор Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие современные мамы, считает, что далеко не все причины появления слезотечения у детей требуют лечения. Иногда достаточно двухнедельного наблюдения и соблюдения гигиены, чтобы симптомы прошли самостоятельно.
Также Комаровский рекомендует:
- не спешить с назначением антибактериальных препаратов при постановке диагноза «конъюнктивит», а провести аллергопробы для выбора наиболее подходящей терапии;
- перед зондированием исключить болезни роговицы;
- при слезотечении, вызванном аллергией, применять только антигистаминные капли, а принимать препараты внутрь — только при отсутствии эффекта через 2 недели после начала лечения.
Слезотечение может быть вторичным симптомом, который указывает на внутренние проблемы и не требует терапии. Именно поэтому лечение медикаментами должно назначаться врачом после тщательного обследования.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Автор:
Царинник Нонна Владимировна
Если глаз здоров, то слезная жидкость, омывая его, через каналы в итоге свободно попадает в носовую полость. Частичная или полная закупорка (непроходимость) слезных каналов ведет к нарушению оттока жидкости, и, соответственно, к повышенной слезоточивости, покраснению белков, нагноению и боли в глазах. В этом случае говорят, что развился конъюнктивит – воспалительное заболевание глаз, характеризующееся перечисленными симптомами, имеющее вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение.
От воспалений страдают и дети, и младенцы. Причем у последних они вызваны попаданием инфекции еще при родах, когда слезный канал блокируется, что затрудняет отток слезы.
Если у ребенка глаз слезится и болит, что делать родителям?
Важно понимать, что самостоятельно выбранные методы лечения могут лишь навредить малышу, поэтому лучше обратиться к врачу. Но при отсутствии возможности немедленно это сделать, можно попытаться помочь ему несколькими способами.
Промывание глаз
При помощи ватных дисков или марлевых тампонов ребенку нужно делать примочки или промывание, если глаз слезится и покраснел, примерно каждые 2-3 часа в первый день заболевания и трижды в день в последующую неделю. Тереть нельзя, сначала следует аккуратно удалить корочку с века, а затем смочить глаз от внешней стороны к уголку, поэтапно прикладывая диск или тампон на 1-2 минуты. Необходимо обрабатывать оба глаза, даже если второй не подвержен заражению, и каждый раз использовать чистый материал для обработки.
В качестве противомикробных и противовоспалительных средств выступают фурацилин, а также травяные настои, наиболее эффективными из которых считаются:
- клеверный (1 ст.л. сухих цветков на стакан кипятка, настаивают не менее получаса и тщательно процеживают);
- из листьев подорожника (1 ст.л. заливают кипятком и остужают);
- из календулы и ромашки (2 ч.л. и стакан кипятка, ждут до остывания);
- из дуба и чистотела (помогает от дакриоцистита у грудничков, горсть смешанных листьев на стакан кипятка, дают настояться час-полтора, процеживают и применяют).
Родителей обычно предостерегают от лечения чайной заваркой, если у ребенка слезится глаз, поскольку трудно правильно определить ее концентрацию. Чтобы не навредить воспаленному глазу, она должна быть слабо концентрированной, иначе нагноение, зуд и слезоточивость лишь усилятся.
Применение детских глазных капель и мазей
После промывания глаз применяют специальные детские антибактерицидные глазные капли от слезотечения, содержащие антибиотик тетрациклинового ряда (например, на основе интерферона или растворимого альбуцида, а также Полудан). При необходимости нижнее веко смазывают оксолиновой, флореналевой или теброфеновой мазью, Бонафтоном.
Если воспаление долго не проходит и сопровождается сильным нагноением, глаза ребенка обрабатывают Тетрациклином, Витабактом, Торбексом и подобными активными препаратами. В некоторых случаях, когда слезится глаз у ребенка, внутрь или наружно применяют Ацикловир, но только по медицинским показаниям.
Оперативное лечение
Оно применяется в случае длительного течения процесса воспаления и возникших осложнений, когда промывание глаз и применение капель не привело к выздоровлению. В основном подобное лечение требуется, если слезится глаз у новорожденного, поскольку причиной его конъюнктивита может быть и не аллергия, и не вирус, и не бактерии. В 5 % случаев глаза младенцев гноятся из-за непроходимости канала, по которому стекает слеза (этому препятствует «желатинозная пробка»), что называется дакриоциститом.
При лечении дакриоцистита сначала используют обычные консервативные методы: промывание глаз, их закапывание противовоспалительными каплями, но уже в совокупности с массажем слезного канала, чтобы его открыть и обеспечить проходимость слезы.
Массаж необходим во всех случаях, когда слезится глаз у младенца. Его делают после кормления, с усилием надавливая на внутренний угол глазной щели и двигаясь вверх и вниз. Если заметны гнойные выделения, значит, действия правильные. Без массажа промыванием и применением капель для глаз можно сгладить воспаление, но со временем процесс нагноения может повториться.
Консервативное лечение дакриоцистита доступно младенцам от 14 дней и до полугода, потом оно уже не имеет смысла. Позже, когда по-прежнему у новорожденного слезится глаз, назначается лишь операция – зондирование слезного канала, при которой специальным зондом из него вытесняются остатки ороговевших частиц.
Важно знать, что любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. Поэтому тщательное соблюдение личной гигиены ребенком поможет предотвратить попадание в его глаза инфекции, а витаминизированное питание – быстрее справиться с ней в случае возникновения воспалительного процесса.
Как делать массаж слезного канала? — Доктор Комаровский
Материалы по теме:
… loading images
Источник
Если у ребенка болит глаз, важно, чтобы взрослые своевременно обращали внимание на жалобы малыша. Игнорирование проблемы негативно отразится на функции органов зрения. Спровоцировать неприятное ощущение может попадание соринки или воспаление на фоне офтальмологического заболевания или ЛОР-заболевания. Только своевременная диагностика и лечение позволят избежать ухудшения ситуации.
Если у ребенка болит глаз, нужно немедленно принять меры
Особенности зрительной системы
Функциональность органов зрения напрямую зависит от слаженного взаимодействия всех составляющих этой системы. За это отвечают не только глаза, но головной мозг ребенка, который передает соответствующие импульсы.
К 3-4 годам только формируются зрительные органы, а до 18 лет происходит процесс усовершенствования их функциональности. Поэтому если ребенок жалуется, что болят глаза, игнорировать это нельзя, любое воспаление может спровоцировать потерю остроты зрения. Причинами боли выступают различные провоцирующие факторы, поэтому нужно ознакомиться с самыми распространенными из них.
Переутомление
Раздражение слизистой глаза зачастую развивается на фоне повышенной нагрузки на орган. Чрезмерное увлечение чтением, компьютерными играми, просмотром телевизора и занятиями с мелкими предметами приводит к переутомлению.
Сопутствующие симптомы:
- головная боль;
- общее ухудшение самочувствия;
- плаксивость;
- беспричинная раздражительность;
- резкая перемена настроения.
В этом случае нужно сократить нагрузку на глаза, чередуя занятия с отдыхом. Также родители должны строго контролировать продолжительность просмотра телевизора и работы с компьютером. Регулярные прогулки и игры на свежем воздухе помогут снять раздражение слизистой без специального курса лечения.
Конъюнктивит
Развитие заболевания может спровоцировать бактериальная или вирусная инфекция, а также аллергия. Симптоматика у детей значительно отличается от клинической картины у взрослых. Распознать начальную стадию конъюнктивита можно по нарушению сна, снижению аппетита, общей раздражительности ребенка.
По мере развития болезни появляются более характерные признаки:
- корочка желтого оттенка, склеивающая веки утром после сна;
- светобоязнь;
- отечность век;
- гнойные или слизистые выделения из глаз;
- красный цвет конъюнктивы;
- частое потирание глаз.
Если провоцирующим фактором является вирус, воспалению может предшествовать насморк, кашель, повышенная температура. При этом ребенок жалуется на неприятное жжение и ощущение песка в глазу, но объем выделений в течение дня достаточно скудный.
Чтобы избавиться от неприятной симптоматики конъюнктивита, проводится курс лечения основного заболевания.
При бактериальном поражении конъюнктива приобретает красный оттенок, появляются обильные выделения желтого, зеленоватого или белого цвета. Причем закисание глаз происходит не только утром после пробуждения, но и в течение дня.
Аллергический тип заболевания зачастую сочетается с дерматитом, ринитом, что обусловлено проникновением раздражителя в детский организм. У малыша появляются обильные прозрачные выделения из глаз и носа, а также светобоязнь, жжение, отечность век, назойливый зуд. Заболевание может быть сезонным и хроническим.
Инородный предмет
Спровоцировать воспаление может попадание в глаз пыли, соринки, ресницы, песка. Заподозрить это можно, если у ребенка болит один глаз, а не оба сразу. Пребывание инородного предмета провоцирует раздражение роговицы.
Помочь ребенку можно промыванием теплой водой или смоченной ватной палочкой. Процедуру нужно проводить от внешнего края к внутреннему. При этом малыш не должен тереть глаз, т.к. любое необдуманное действие может привести к повреждению сетчатки. Категорически запрещается пытаться достать инородный предмет твердыми предметами или языком — так можно необратимо травмировать глаз или занести в него инфекцию, которая в изобилии присутствует в ротовой полости.
Ячмень
В этом случае происходит воспаление сальной железы или ресничного волосяного мешочка. У ребенка болит один глаз и наблюдается припухлость века. По мере развития воспаленный участок становится красным, а отечность увеличивается. Со временем заболевание может распространиться и на другой зрительный орган.
В течение 4-5 дней формируется гнойник, после чего происходит его созревание и вскрытие. Важно, чтобы в открытую рану не попала инфекция. После вытекания гноя самочувствие малыша приходит в норму.
Синусит
Болезненность появляется на фоне воспаления носовых пазух. У детей при фронтите появляется яркая симптоматика при запущенной форме заболевания.
Дискомфорт проходит после устранения основной причины.
Лечение при боли в глазу должен назначать врач
Спазм кровеносных сосудов
Дискомфортное ощущение в глазах в этом случае сочетается с головной болью. Это вызвано длительным сокращением стенок сосудов, что приводит к нарушению кровотока.
Характерные признаки спазма:
- «мушки» перед глазами;
- давящая боль;
- снижение остроты зрения;
- сдавливание глазниц.
Чтобы избавиться от неприятных симптомов, малыш закрывает глаза и держит руками виски. Спровоцировать спазм может переутомление, резкая перемена климата, скачок кровяного давления.
Если у ребенка болит только один глаз, это может быть одним из признаков мигрени. При этом также ощущается тошнота, повышенная чувствительность к свету и звукам.
Дакриоцистит
Во время беременности глаза у ребенка покрыты специальной пленкой, что предотвращает попадание околоплодных вод в зрительные органы. Во время родов защитная оболочка должна лопаться, но это происходит не всегда. При сохранении ее целостности слезовыводящий канал не способен нормально функционировать, что приводит к застою биологической жидкости внутри глаза.
Это становится благоприятным условием для развития патогенной микрофлоры, что и является причиной воспалительного процесса. Характерный симптом заболевания — гнойное выделение при нажатии на область слезных точек.
Что делать, если у ребенка болит глаз
Если ребенок жалуется на боль в глазу необходимо обратиться к офтальмологу. Только врач способен определить провоцирующий фактор и назначить адекватный курс терапии. Иногда для постановки диагноза недостаточно визуального осмотра, поэтому назначается МРТ. Это позволяет выявить внутренние патологические изменения. Недопустимы любые виды домашнего лечения без рекомендации специалиста. Также запрещено греть воспаление и накладывать повязки на больной глаз, т.к. это способствует дальнейшему распространению инфекции в глубокие слои. Появление боли — сигнал: нарушена функция зрительного органа. Игнорирование этого симптома может привести к ухудшению или потере остроты зрения.
Родители несут ответственность за здоровье ребенка. Но не всегда малыш может объяснить, что его беспокоит, поэтому взрослые должны реагировать на любые изменения в его поведении, а также обращать внимание на ухудшение самочувствия. Любые механические повреждения глаз, а также инфекционные заболевания могут привести к нарушению зрительной функции ребенка. Чем раньше будет выявлен патологический процесс, тем меньший вред он нанесет.
Читайте в следующей статье: у ребенка болят колени
Источник
