У пятимесячного ребенка слезится глаз
Сегодня от молодой мамы требуется быть основательно подкованной в любом вопросе, касающемся здоровья малыша. Типичный пример: что, как правило, слышит мама, когда у ребенка слезится глаз? «Промойте спитым чаем, и все пройдет», «Закапайте альбуцидом». Однако в первую очередь мама должна внимательно осмотреть малыша, вспомнить, что предшествовало появлению слез, прислушаться к себе, а затем решать, что делать. Потому что причины появления слез могут быть самыми разными: одни требуют лечения, другие проходят, минуя определенный возраст, третьи лишь указывают на проблемы, не требуя непосредственного лечения слезотечения.
Почему глазик плачет?
Ответить на вопрос, почему у ребенка слезятся глаза, можно, отыскав причину данного явления.
Наиболее распространены следующие причины:
- инфекционный (бактериальный или вирусный) конъюнктивит;
- аллергический конъюнктивит;
- ОРВИ;
- дакриоцистит;
- ЛОР-заболевания носа;
- инородное тело.
Инфекционный конъюнктивит кроме слезотечения имеет сопутствующие признаки. Например, мама может заметить, что глаз покраснел, закис, гноится, чешется, веки опухли, отекли. Похожие признаки могут сопровождать и аллергический конъюнктивит. Однако лечение внешне похожих заболеваний различное, поэтому так важно определить истинную причину, почему у ребенка слезится глаз.
Маме нужно обратить внимание на то, после чего глаз покраснел и заслезился. Если это случилось после общения с животным, прогулки на улице в период цветения растений или приема определенной пищи, это указывает на аллергический конъюнктивит. Типичным признаком вирусного конъюнктивита является «заразность». Если ребенок ходит в детский сад и заболел не только он, а еще несколько детей, это указывает на вирусную природу заболевания. Еще один отличительный признак инфекционного конъюнктивита: слезится один глаз. При аллергическом конъюнктивите такого не бывает, наличие симптомов отмечается на обоих глазах.
При ОРВИ во время сильного насморка и чихания может возникнуть ситуация, когда слезится глаз. Если нет сопутствующих симптомов конъюнктивита: глаз не гноится, не чешется, – слезотечение пройдет само, когда малыш вылечится от ОРВИ.
Часто встречается проблема, когда у месячного ребенка слезится один глазик. Как правило, при этом отсутствуют симптомы инфекционного заболевания, глаз может слезиться в любое время вне зависимости от окружающих условий: и дома, и на улице. При этом стандартное лечение каплями не приносит результатов. Эти признаки свидетельствуют о дакриоцистите — частичной закупорке слезного канала.
При ЛОР-заболеваниях носа, сопровождающихся отеком слизистой, может наблюдаться следующая картина. На улице у ребенка начинают течь слезы, а дома все прекращается. Это объясняется тем, что на улице под воздействием ветра или низкой температуры воздуха слизистая отекает, и происходит сужение слезо-носового канала. Слезки не могут по нему проходить в носоглотку и выходят наружу. Таким образом, то, что глаз слезится, указывает на возможное заболевание носа. Как только ЛОР-заболевание будет вылечено, глаз перестанет слезиться на улице.
Как глазику помочь?
Выше были перечислены причины того, почему у ребенка слезится глаз. Теперь разберемся, как вести себя в той или иной ситуации, исходя из предполагаемого диагноза. Сразу хочется отметить, что существует ряд показаний, при которых следует обязательно обратиться к врачу:
- возраст ребенка меньше года;
- светобоязнь;
- боль в глазах;
- ребенок хуже видит;
- на коже верхнего века отчетливо видны пузырьки (признак герпесного конъюнктивита, наряду с аденовирусным — наиболее опасного).
Также посетить доктора необходимо, если при самостоятельном лечении улучшение не наступает в течение двух дней.
Инфекционный конъюнктивит может быть вызван вирусами или бактериями. Отличить один вид от другого довольно сложно. Поэтому, как правило, офтальмологи выписывают малышу 2 вида капель: одни действуют против вирусов, другие — против бактерий. Однако современная медицина утверждает, что вирусный конъюнктивит проходит сам в течение недели — за это время организм самостоятельно с ним справляется. А бактериальный конъюнктивит местно лечится антибиотиками. Аллергический конъюнктивит лечится антигистаминными препаратами, однако это лишь устраняет его симптомы. Основное лечение — поиск аллергена и его устранение.
Дакриоцистит — это врожденная патология слезо-носового канала, при которой в нем существует пленочка, препятствующая прохождению слез в носоглотку, в результате чего они выходят через глазки. Поэтому возникает постоянное или эпизодическое слезотечение. Если знать, как выглядит проблема «изнутри», становится понятным, почему глазные капли не помогают. Так что же делать, если причиной слезотечения является дакриоцистит? До достижения ребенком 3–8-месячного возраста пленочка может разорваться самостоятельно без дополнительных лечебных мер. Если этого не происходит, то ребенку нужно будет делать зондирование слезо-носового канала (возможно, неоднократное). Мама может простимулировать разрыв рудиментарной пленочки при помощи массажа слезного мешочка.
Массаж слезного канальца
Как было сказано выше, слезотечение по причине ОРВИ проходит после лечения основного заболевания. То же можно сказать и о случае, когда глаз слезится на улице из-за наличия ЛОР-заболевания носа. То есть в данных случаях лечение слезотечения как такового не требуется.
Глаз может слезиться при попадании в него инородного предмета — пылинки, соринки, реснички, мошки и т. п. Если мама заметила что-то подобное в глазу ребенка, следует вымыть руки, смочить ватный тампон кипяченой водой комнатной температуры и аккуратно несколько раз провести им по закрытому глазу малыша в направлении к носу. Нельзя «вылизывать» соринку из глаза и тереть его сухим платком — он должен быть обязательно смочен. Если данная манипуляция не помогла, следует обратиться к врачу.
Протирание глаз тампонами, смоченными в отваре ромашки или крепкого чая, облегчает состояние малыша, таким способом можно промывать глазки от гноя, но лечебного эффекта они не дают. Так что если у ребенка слезится глаз, главное — найти причину и начать соответствующее лечение.
Источник
После рождения и в первое полугодие жизни во время плача у младенца нет слез – это обусловлено физиологией и формированием слезных протоков. В этот период всем членам семьи, а преимущественно – маме, необходимо следить за гигиеной глаз крохи для профилактики всевозможных инфекций и попадания бактерий, к которым детский организм еще не приспособлен.
Однако иногда родители замечают, что слезится глаз у грудничка или выходит гнойный экссудат. При появлении у ребенка прозрачных либо гнойных выделений необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Нередко симптоматика прекращается без терапевтических методов, однако порой не избежать тщательного лечения и даже хирургического вмешательства. В статье подробно разберем причины недуга, первую помощь при обнаружении слезных и гнойных выделений у младенцев и необходимое лечение во избежание осложнений и серьезных последствий.
Основные причины слезотечения у младенцев
Носослезные каналы у младенца еще не совершенны, а при отсутствии патологий у новорожденного тем более не может наблюдаться слезотечение.
Обычно слезоточивость проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства.
Чаще всего у грудничка слезятся глаза вследствие резких перепадов температур: воздействия холода или попадания ребенка в теплое помещение. В подобной ситуации срабатывает защитная реакция: органы зрения увлажняются естественным путем.
Однако если подобное явление приобретает затяжное течение, взрослым необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, ведь состояние характеризуется проблемами со здоровьем. Не стоит переживать и паниковать, так как не все болезни опасны для жизни – некоторые недуги легко ликвидируются. Но надеяться на быстрое восстановление благодаря промыванию органов зрения малыша ромашкой не нужно – для скорейшего восстановления потребуются тщательные диагностические мероприятия с последующим лечением.
Перечислим вероятные причины слезоточивости у младенцев, не одолевших 6-месячный возраст.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, выражается гиперемией глазных склер и припухлостью век. В более тяжелых случаях прибавляется фотофобия и выход гноя. Заболевание вызвано попаданием болезнетворных бактерий на глазную конъюнктиву:
- Аллергенов;
- Вирусов;
- Бактерий.
Более того, воспаление появляется вследствие травмирования зрительных органов – младенец может повредить сам себя, поцарапав ноготком роговую или слизистую оболочку при неосознанном движении ручками. Болезнь развивается стремительно, ведь у крохи еще не сформировался иммунитет. Сначала поражается один глаз, а затем задействуется второй. Ребенок становится беспокойным, трет глазки, а после сна зрительные органы “закисают” – гноятся, нередко с образованием корочки на веках.
ОРВИ, грипп
Помимо слезотечения малыша сопровождают простудные симптомы:
- Повышение температурных значений;
- Насморк;
- Кашель.
Малыш часто плачет, чувствует дискомфорт из-за скопления назальной слизи либо заложенности носа, кашлевых приступов. Поэтому при простудных заболеваниях причина слезоточивости у грудничка лежит на поверхности. Не стоит затягивать процесс – необходимо срочно вызвать педиатра. После лечения “плаксивые” симптомы исчезнут.
Аллергия
Чаще всего иммунный ответ организма младенца развивается вследствие употребления пищи: неподходящей смеси – при искусственном вскармливании. Некоторые груднички также являются аллергиками и страдают из-за поступления в материнское молоко высокоаллергенных продуктов. Нередко аллергия развивается из-за прикорма – в этом случае не стоит тревожить пищеварительную систему малыша и отложить введение новой продукции.
Кроме выделения слез аллергическая симптоматика следующая:
- Зудящие высыпания на коже;
- Зуд на глазах;
- Эпидермальное шелушение, сухость;
- Кашлевой синдром;
- Приступы чихания;
- Ринорея – бесцветные слизистые выделения из носа;
- Сухая назальная заложенность.
Более того, аллергию вызывают взаимодействие с животными (при наличии домашнего питомца рядом с младенцем), высокоаллергенные растения, пыль, сильнодействующие лекарства.
Для диагностирования патологии необходимо обратиться к педиатру или узкому специалисту – аллергологу.
Инородное тело
Активное слезовыделение у грудничка появляется из-за попадание в глаза соринок, пыли, ресничек, мелких насекомых. Глаз будет слезиться до тех пор, пока чужеродный объект не выйдет самостоятельно или благодаря вмешательству специалиста.
Не экспериментируйте самостоятельное вмешательство во избежание повреждения глаз малыша неумелыми действиями и занесения инфекции.
Подобные манипуляции осуществляются только специалистом с предварительной дезинфекцией рук.
Дакриоцистит
Офтальмологическая патология представляет собой воспалительный процесс в носослезном мешке – закупорку слезных каналов, начинающийся из-за нарушенного оттока жидкости, из-за чего происходит застой содержимого, и начинают размножаться микробы. Помимо слезотечения заболевание характеризуется глазной гиперемией и обильным выделением гноя.
Причины воспаления слезных протоков:
- Врожденные аномалии слезного канала;
- Травмирование носослезных путей с дальнейшим образованием спаек.
Экзема
Некоторые дети с рождения склонны к экзематозным высыпаниям вследствие различных факторов. Часто при экземе замечается не только поражение кожного покрова, но и сыпь на веках. Малыш проявляет беспокойство, усиленно чешет глаза, из-за чего происходит повышенное слезотечение.
Чтобы экзема не приобрела хроническое течение, грудничка следует как можно раньше показать педиатру, который после определенных диагностических мероприятий дает направление к узкому специалисту – аллергологу либо иммунологу.
Дефекты слезных протоков
Дефекты развития слезных каналов часто становятся причиной “закисания” глаз:
- Врожденное отсутствие слезной железы;
- Выпячивание слезного мешка;
- Фистула слезного мешка – наружный свищ в носослезном аппарате, через который выделяется гной или слезы.
Принципы лечения
Не начинайте лечение самостоятельно без консультации со специалистом, ведь терапевтическая тактика определяется именно причинами, которые привели к слезотечению.
Не менее важные правила при осуществлении терапии:
- Перед началом процедур необходимо помыть руки. Все предметы для лечения предварительно стерилизуются, моются с хозяйственным мылом, игрушки обрабатываются кипятком. У грудничка должно быть собственное полотенце и другие предметы гигиены;
- Запрещено использование повязок – примочки, компрессы приводят к дополнительным условиям для размножения вредоносных микроорганизмов, что опасно осложнениями.
Традиционные методы лечения
Выбор лекарства зависит от причины слезотечения и индивидуальных особенностей грудничка: возраста, наличия / отсутствия врожденных аномалий, родоразрешения.
Обычно после диагностики врач назначает следующие виды лекарственных препаратов:
- При конъюнктивите, дакриоцистите эффективно промывание глаз антисептическими растворами – Левомицетином, Фурацилином. Антисептики ликвидируют воспаление;
- Для терапии конъюнктивита подходят мази – Тобримед, эритромициновая. Местные лекарственные средства обеззараживают пораженные области, облегчают состояние ребенка;
- Для проведения дезинфекции помогают офтальмологические капли – младенцам позволительно назначать 10 % альбуцидный раствор;
- При аллергических реакциях на коже действенны негормональные и гормональные крема – Бепантен, Цинокап. Косметические средства действуют на кожу успокоительно, эффективны при лечении экзематозной сыпи;
- Антиаллергические растворы Фенистил, Супрастин прописываются для устранения аллергии.
Массаж
Другой метод лечения, который часто рекомендуется к проведению при закупоренных слезных каналах – массаж. Массажной терапии обучает доктор или медсестра, после чего мама самостоятельно в домашних условиях проводит манипуляции. Все движения должны быть осторожными, аккуратными, без сильного давления во избежание дополнительного повреждения. Перед началом методики необходимо помыть руки, а при необходимости – врачебных предписаниях – закапать крохе в глаза капли.
Начало терапии основывается на проведении мизинцем или указательным пальцем от внутреннего уголка глаза вдоль носа несколько раз, оказывая незначительное давление. Выполняется 15 – 20 движений.
При массировании боковых поверхностей носа движения осуществляются сверху вниз. Затем массаж продолжается в обратном направлении, продвигаясь от носовых крыльев к глазам. На заключительном этапе совершаются круговые поглаживания в области слезных канальцев.
Массажные сеансы осуществляются каждые 3 часа. Одновременно с массажем проводятся промывания для эффективного выхода жидкости. Если спустя 14 дней ежедневных манипуляций улучшения состояния грудничка не наблюдается, рекомендуется показаться специалисту.
При выделении в процессе массажа гнойной или слезной жидкости потребуется стерильная салфетка.
Зондирование
Если слезотечение вызвано дакриоциститом, а лечение оказалось нерезультативным, врач назначает зондирование. Хирургическая манипуляция проводится под наркозом, поэтому младенец не почувствует боли. Длительность операции – 10 – 15 минут. Операционные этапы:
- Подготовка – сбор мочи, крови (общий анализ, свертываемость);
- Фиксация головы грудничка во избежание операционной ошибки из-за резких движений;
- Анестезия – закапывание в глаза пациента специальных капель-анестетика;
- Ликвидация закупорки с помощью специального инструмента;
- Промывание антисептиком.
Для предупреждения развития осложнений необходимо контролировать глаз ребенка на протяжение 2 – 3 месяцев. Иногда процедура является неэффективной – это объясняется неправильной постановкой диагноза или недостаточной глубиной введения инструмента в слезный канал.
Нетрадиционное лечение
Народное лечение – дополнительный способ вылечить патологическое слезотечение из глаз грудничка, однако перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и возможных аллергических реакций.
Нетрадиционное лечение, как и традиционное, назначается только лечащим доктором с учетом показаний.
Для промывания глаз младенца действенен настой из лепестков красных роз. Примочки делаются 2 – 4 раза в день. Алгоритм приготовления:
- На 2 столовые ложки сухих лепестков понадобится стакан кипятка;
- Настаиваем 2 часа;
- Процеживаем и разливаем в специальную емкость.
Для избавления от слезотечения ребенку разрешено капать капли из тминовых семят. Целебное лекарство используется 5 раз в день, закапывая малышу по 2 – 3 капли в уголки глаз. Средство готовится таким образом:
- 1 столовая ложка семян заливается стаканом кипятка и ставится на огонь на 4 – 5 минут;
- Снимаем с огня и добавляем по 1 чайной ложке: измельченные листья подорожника, нарезанную траву очанки, лепестки васильков;
- Средство настаивается сутки, затем процеживается и сливается в специальные емкости.
Воспалительный процесс эффективно снимает приготовленный в домашних условиях ромашковый раствор:
- В стакан насыпаем 1 чайню ложку измельченной ромашки;
- Заливаем кипятком;
- Настаиваем около получаса.
Для достижения эффекта промываем глазки крохе не менее 5 -6 раз в день.
Запрещенные мероприятия при слезоточивости у младенцев
Нельзя приступать к лечению без подтверждения диагноза, поэтому при патологической симптоматике лучше обратиться к специалисту – педиатру или офтальмологу. Если у малыша слезится один или оба глаза, не стоит искать ответов на форумах и спрашивать мнения других молодых мамочек – все дети индивидуальны и без диагностических мероприятий невозможно установить причину аномалии.
Также запрещено такие самостоятельные назначения как промывание глаз марганцовкой и закладывание мази в органы зрения, даже если лекарственные средства посоветовал фармацевт из ближайшей аптеки.
Советы доктора Комаровского
Евгений Олегович – опытный врач и ведущий телепередачи “Школа доктора Комаровского”. Педиатр имеет богатый опыт лечения слезоточивости у младенцев, поэтому советует:
- При воспалительном процессе в слезном мешке важно восстановить отток слезы массажем, иначе состояние чревато занесением инфекции. Массажные манипуляции способствуют выходу застоявшейся жидкости;
- Перед зондированием необходимо исключить болезни роговой оболочки глаза и проверить проходимость слезных канальцев;
- При развитии аллергии со слезотечением следует применять антигистаминные капли согласно возрасту – другие лекарства лучше отложить. При остром аллергическом течении стоит показаться врачу, который пропишет медикаменты для приема внутрь – пероральные или инъекции.
Американские ученые считают: если дакриоцистит не проходит к 6 – 10 месяцам, зондирования не избежать. Анестезия – местная или общая – подбирается с учетом возраста ребенка и на усмотрение окулиста. Процедура требует стерильности, поэтому присутствие родственников крохи во время операции исключено.
Профилактика слезоточивости у грудничков
Заболевание легче предотвратить, нежели лечить, поэтому во избежание воспалительных процессов на глазах у грудничков рекомендуется соблюдать несложные правила:
- Крохе предназначаются индивидуальные средства гигиены. Ежедневно необходимо проводить с малышом гигиенические мероприятия и вытирать глаза чистым смоченным водой полотенцем;
- Будьте внимательны и не позволяйте малышу тереть органы зрения руками, предотвращайте неосознанное травмирование (новорожденного следует пеленать);
- Берегите новорожденного от сильных перепадов температуры, не рекомендуется гулять в ветренную и слишком жаркую погоду;
- Поддерживайте чистоту в помещении, где находится кроха.
При появлении симптомов слезоточивости не дожидайтесь, что состояние пройдет само – немедленно проконсультируйтесь с врачом.
Источник