У меня дальнозоркость и близорукость такое бывает
Дальнозоркость и близорукость — самые частые нарушения зрения. Обычно человек имеет какое-то одно из них, но бывает и так, что обе эти патологии присутствуют одновременно. При этом миопия и гиперметропия могут диагностироваться на одном глазу или же на левом и правом отдельно. А как исправляются такие виды зрительных нарушений?
Что такое миопия и гиперметропия?
Человеческий глаз устроен так, что при нормальном состоянии обеспечивает четкое качество зрения на удаленных расстояниях, и называется такое явление эмметропией. Восприятие близко расположенных предметов происходит благодаря аккомодации хрусталика — его способности изменять кривизну при взгляде на разноудаленные объекты. При хорошей аккомодации также не чувствуются небольшие степени дальнозоркости.
Гиперметропия возникает из-за укороченного размера глазного яблока, неправильной поверхности роговицы или формы хрусталика. При этом дальнозоркость степенью до 4 диоптрий имеют 90% новорожденных детей, и это явление постепенно проходит к подростковому возрасту. При гиперметропии картинка фокусируется за сетчаткой глаза, и вблизи человек видит размыто, а на дальние расстояния четко и ясно.
Близорукость обычно бывает наследственной или приобретенной, и часто начинает развиваться у детей с началом обучения в школе, так как глаза испытывают большие зрительные нагрузки. При этом вблизи человек видит хорошо, а вот далекие объекты ему разглядеть сложно без помощи очков или линз. При миопии глазное яблоко, наоборот, имеет увеличенный размер, а роговица более выпуклую форму, поэтому световые лучи преломляются сильней и собираются на области перед сетчаткой.
Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно? Оба этих нарушения на одном глазу встречаются при некоторых заболеваниях. Как же так, ведь физиологические причины, вызывающие эти две зрительные аномалии, кардинально противоположны? Однако это не такое уж редкое явление. Расскажем о нем подробней.
Возрастная дальнозоркость
Эта аномалия зрения по-другому называется пресбиопия. Ей подвержены все люди после наступления 40-45 лет. Ее наступление не зависит от размера глаза или силы его преломления, а обусловлена она падением эластичности хрусталика, снижением его способности к аккомодации, а также ослаблением цилиарных мышц в связи со старением организма.
Пресбиопии не избежать даже близоруким людям. При этом те, кто имел небольшие степени миопии (до 3-4 диоптрий), получают даже преимущество: их «минус» компенсируется «плюсом», и качество зрения вблизи даже улучшается.
А вот людям с эмметропией или с сильной степенью близорукости понадобится сразу две пары очков: для видимости на дальние и ближние расстояния. Существуют также бифокальные очки с двумя оптическими зонами. В контактной оптике линзы для коррекции пресбиопии называются мультифокальными. Таким образом, глаз с близорукостью становится одновременно дальнозорким.
Распознать пресбиопию можно по некоторым появившимся симптомам:
- не хватает яркости обычного освещения при чтении или работе за компьютером;
- глаза при работе вблизи быстро утомляются;
- печатный текст начинается расплываться, картинки становятся менее контрастными.
Возрастная дальнозоркость — явление необратимое, так как вернуть хрусталику его утраченные свойства невозможно. Остается лишь пользоваться средствами коррекции зрения или провести операцию по замене природного хрусталика на интраокулярную линзу, которая вернет четкую видимость на любых расстояниях.
Астигматизм
Еще одна ситуация, когда близорукость и дальнозоркость могут существовать одновременно. При наличии астигматизма глаз имеет различную силу преломления в некоторых меридианах, и световые лучи фокусируются не в одной точке, как при эмметропии, а в нескольких. Астигматизм, возникший из-за нарушения формы хрусталика, называется лентикулярный, а из-за искривленной поверхности роговицы — роговичный.
При этом бывает на одном глазу близорукость, а на другом дальнозоркость — такой вид патологии называется смешанный астигматизм. Это сложное нарушение, требующее грамотной коррекции. Ему может быть подвержен только один глаз, тогда как другой может иметь нормальное зрение, либо же плохо видеть вблизи или вдали. Заболевание способно возникать и на разных глазах одновременно.
Признаки астигматизма
О его наличии могут говорить следующие проявления:
- быстрая утомляемость глаз, резь и слезотечение;
- размытое зрение вблизи и вдали;
- двоение изображения, а также затуманенность при взгляде на объект;
- повышенная чувствительность к свету.
Эти признаки служат поводом для посещения офтальмолога, который после диагностики предложит подходящий способ коррекции этой патологии.
На одном глазу близорукость, на другом дальнозоркость — как быть?
Это явление называется анизометропией. Ее виды — наличие эмметропии на одном глазу и дальнозоркости или близорукости на другом, а также сильная разность рефракции при одном нарушении. Анизометропия причиняет человеку большой дискомфорт, так как органам зрения очень трудно приспособиться к разности восприятия одновременно. Для ее коррекции выписывают очки с линзами, корригирующими миопию на одном глазу и дальнозоркость на другом. Еще один вариант оптики — для дальнозоркого глаза используется обычная линза, а для близорукого с соответствующими диоптриями. Такой способ подходит, если диагностированы небольшие степени нарушений.
Альтернативный способ коррекции при разных нарушениях на глазах — двухлинзовые изейконические очки. Они предназначены для выравнивания размера изображения на глазном дне. Эффект достигается за счет того, что двухлинзовая система для одного глаза увеличивает изображение, для другого уменьшает, в результате они получаются одинаковой величины. Такая оптика изготавливается только под заказ и подходит далеко не всем. Чаще выписываются просто очки с разными по силе стеклами, адаптация к которым происходит в течение 7-10 дней.
Присутствие дальнозоркости и близорукости одновременно встречается реже, чем просто миопия или гиперметропия на обоих глазах, и для коррекции зрения в таких ситуациях средства подбираются строго индивидуально. Часто назначается хирургическая операция по изменению формы роговицы или хрусталика, а также по его замене с целью кардинального решения проблемы.
Источник
Каждый человек с близорукостью хоть раз наверняка задавался вопросом: если с возрастом у всех появляется дальнозоркость, может ли она развиться у человека с близорукостью? И изменит ли она текущее состояние зрения? На эти вопросы есть ответы у ведущих офтальмологов и в нашей статье.
Переходит ли близорукость в дальнозоркость?
Для людей, страдающих миопией (близорукостью), важно понимать специфику своего заболевания и знать все, что касается его лечения и профилактики прогрессирования.
Но для многих все же остается открытым вопрос: может ли близорукость перейти в дальнозоркость? Случалось ли так, что в юности у человека была диагностирована близорукость, а с возрастом она перешла дальнозоркость? Может ли это произойти, мы узнаем ниже, но сначала необходимо обратиться к особенностям каждого из этих заболеваний по отдельности.
Близорукость
Близорукость — это один из самых распространенных дефектов зрения. Близорукий видит мир несколько иначе, в отличие от здорового человека с идеальным зрением. Больной миопией (близорукостью) слабой и средней степени вблизи видит хорошо примерно на расстоянии трети метра, а вдаль острота зрения значительно падает. Близорукость — это такая аномалия рефракции, при которой изображение фокусируется перед сетчаткой, в то время как у человека с идеальным зрением фокусировка происходит на самой сетчатке.
Офтальмологи выделяет всего три степени близорукости:
- слабую — до -3D.
- среднюю — -3.25-6D.
- высокую — более -6D.
Тяжелой, естественно, считается близорукость высокой степени, но и она поддается очковой, контактной и даже лазерной коррекции.
Причины близорукости
Факторов для возникновения и прогрессирования миопии может быть несколько. Они связаны с врожденными пороками зрительной системы и с деформированием глазного яблока, его удлинением, из-за чего фокус изображения находится перед сетчаткой глаза. В идеальном состоянии глазное яблоко не должно иметь удлиненную или укороченную форму.
Причины, приводящие к деформации глазного яблока в длину:
- наследственность;
- врожденные дефекты зрительной системы;
- врожденные заболевания, влияющие на здоровье глаз (сахарный диабет, синдром Дауна);
- повышенные зрительные нагрузки;
- постоянное несоблюдение гигиены зрения;
- травмы головы, родовые травмы;
- эндокринные изменения, связанные с половым созреванием тоже могут стать причиной близорукости.
Чаще всего близорукость развивается у школьников и студентов из-за повышенных нагрузок на глазах и отказа от гигиены зрения, но встречаются и люди с врожденной близорукостью или приобретенной не по причинам излишнего перенапряжения глазных мышц, а вследствие развития других заболеваний, однако их процент значительно ниже. Дети, родители которых больны миопией, находятся в зоне риска. Их родителям особенно внимательно необходимо следить за здоровьем глаз ребенка, не допускать длительных нагрузок на глаза и прививать малышу правила гигиены зрения с самых малых лет.
Дальнозоркость
Дальнозоркость — также распространенная глазная аномалия. Человек, страдающий дальнозоркостью, вдаль видит хорошо, а вблизи для него изображение размыто. Дальнозоркие люди с высокой степенью видят одинаково плохо и вблизи и вдаль, и вдобавок страдают от сильных головных болей, ощущения «песка» в глазах, затуманенности.
По другому этот дефект зрения называется гиперметропией, и встречается она намного чаще у людей в годах, от 45 лет и старше, из-за возрастных изменений зрительного аппарата. Мышцы глаз ослабевают, хрусталик теряет свою эластичность, глазное яблоко деформируется. Но думать о том, что детям не страшен этот недуг, не стоит. Во-первых, все дети с рождения дальнозорки.
В процессе роста ребенка и развития всех систем организма растет и глазное яблоко. Зрение ребенка с годами улучшается, и к 7 годам становится таким, каким должно быть у здорового человека: он будет видеть хорошо и вдаль, и вблизи, и сможет фокусироваться на одном предмете сразу двумя глазами, т.е. лишь к этому возрасту ребенок обретает бинокулярное зрение. Во-вторых, по статистике в мире 6% детей до 15 лет страдают от гиперметропии, это связано с аномалией глазного яблока, что, впрочем, можно изменить с помощью специальной глазной гимнастики и правильной очковой и контактной коррекции.
Степени дальнозоркости
Дальнозоркость, как и близорукость, имеет три степени тяжести по возрастанию:
- слабая — до +2D;
- средняя — +2-5D;
- высокая — более +6D.
Близорукость и дальнозоркость: в чем схожесть и отличия?
Эти два недуга имеют немало общего:
- Оба заболевания доставляют дискомфорт и при бездействии могут привести к слепоте.
- Корректируются линзами.
- При близорукости человек видит вблизи лучше, чем вдали, а при дальнозоркости — наоборот.
- При миопии очки и линзы имеют диоптрии со знаком «минус», а при гиперметропии — «плюс».
- Близорукость чаще всего проявляется в юношестве, а дальнозоркость за некоторыми исключениями — возрастное заболевание (преимущественно встречается среди людей старше 45 лет).
- Близорукость не лечится, а лишь корректируется, в то время как дальнозоркость слабой степени можно вылечить.
Может ли близорукость перейти в дальнозоркость?
Действительно ли зрение может измениться настолько, что близорукость станет дальнозоркостью? Есть миф, что с годами показатели зрения могут измениться с отрицательных на положительные, и близорукость сама собой скорректируется за счет дальнозоркости. Насколько бы заманчиво для некоторых это не звучало, зрение не улучшается с увеличением возраста, так же как дальнозоркость не может стать близорукостью. К сожалению, если у Вас сейчас близорукость, то вероятнее всего в старости к ней добавится и дальнозоркость, которая является следствием естественных изменений в организме человека после 45 лет.
Хрусталик становится менее эластичным, аккомодационная способность снижается, цилиарные мышцы ослабевают — эти факторы неизбежно влекут за собой развитие возрастной дальнозоркости. И если до этого Вы вынуждены были использовать очки для дали, то к ним добавится также и пара для близи. Случаи, когда близорукость стала дальнозоркостью встречаются крайне редко.
В медицинской практике, как мы знаем, случается всякое. Но статистика показывает, что ситуация перехода от близорукости в юности к дальнозоркости в старости практически невозможна. Офтальмологи предлагают комплекс мер, которые позволят сохранить Ваше зрение в хорошем состоянии как можно дольше. Если Вы страдаете от миопии или гиперметропии, и заболевание прогрессирует, профилактика является обязательной мерой для избежания слепоты.
Коррекция и профилактика
Не стоит думать о далеком будущем, почему бы не позаботиться о состоянии здоровья глаз сейчас. Чем Вы можете помочь своему зрению?
- Чтобы не изменилось зрение в худшую сторону, не перенапрягайте глаза. Если Вы часами сидите перед монитором компьютера или телевизором, не даете глазам отдыхать, важно понимать, что это неизбежно приведет к прогрессированию близорукости.
- Посещайте офтальмолога раз в полугодие. Иногда нам трудно найти время на себя. Но и близорукость, и дальнозоркость — такие же заболевания, как и любые другие, а значит нуждаются в квалифицированном наблюдении и лечении.
- Правильно используйте средства коррекции зрения. При использовании линз важно соблюдать срок ношения, подбирать изделия в соответствии с рецептом и только у проверенных производителей. Очковую оптику и для близоруких, и для дальнозорких также важно приобретать в профессиональных оптиках, а не у сомнительных продавцов.
- Не стоит надеяться что витамины, принимаемые курсами два раза в год, будут со временем увеличивать остроту зрения. Но лютеин, накапливаемый в организме благодаря приему витаминов, предотвращает отслойку сетчатки, которая является серьезным осложнением близорукости.
- Ведите здоровый образ жизни. Правильное питание, занятия спортом и активный отдых еще никому не пошли во вред. Для зрения это будет тоже очень полезно.
- Помните о необходимости гигиены зрения. Читать и писать в достаточно освещенном помещении, соблюдать расстояние от глаз до дисплея или книжных страниц, давать глазам отдых между сессиями работы с электронными устройствами или документами.
- Небольшая зрительная гимнастика по 3 минуты два раза в день не дает развиваться зрительному дефекту.
- Для профилактики близорукости также полезно больше бывать на природе и смотреть вдаль. Такой, казалось бы, простой совет, но он и правда действует, как говорят офтальмологи. Очень важно прививать эту привычку с детства.
Выводы
Близорукость не меняется на дальнозоркость с возрастом, а очки с плюсовыми диоптриями, к сожалению, с годами могут стать неизбежным дополнением к средствам коррекции миопии. Как бы нам не хотелось откладывать лечение глазных болезней в связи с занятостью, для здоровья глаз необходимо постоянно находить время в своем плотном графике, а также не пренебрегать профилактикой осложнений, приемом витаминов, правильной организацией рабочего места.
Так Вы обезопасите себя от слепоты и прочих серьезных осложнений.
К тому же, не стоит сбрасывать со счетов современные методы оперативной коррекции, которые стали доступны практически каждому и помогают восстанавливать зрение даже в самых тяжелых случаях.
Источник
Близорукость и дальнозоркость — это наиболее распространенные нарушения рефракции во всем мире. Об этом твердят врачи-офтальмологи. Специалисты ВОЗ давно бьют тревогу, ведь именно эти нарушения зрения, не будучи своевременно скорректированными, могут привести к утрате зрения.
В эпоху современных технологий работа большинства людей немыслима без компьютера. Практически каждый школьник лучше любого взрослого способен разобраться с современным гаджетом: будь то смартфон, планшет, фитнес-браслет или очки виртуальной реальности.
Поэтому проблема сохранения зрения стоит довольно остро. В то время, когда разработчики новых версий мобильных телефонов или инновационных компьютерных консолей сообщают всему миру о своих достижениях, специалисты в области офтальмологии весьма обеспокоены касательно того, как все это повлияет на состояние глаз большинства людей. В этой статье мы поговорим с Вами о том, какие именно симптомы нарушений зрения особенно волнуют офтальмологов, что они означают, а самое главное — как минимизировать пагубное воздействие гаджетов.
Современная статистика
Начнем с официальной статистики, хотя, признаться честно — апеллировать какими-либо данными сегодня не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд. Несмотря на то что специалисты убедительно просят проверять зрение не реже раза в год, их рекомендациям следуют далеко не все. Кому-то мешает напряженный график работы, кто-то уверен в отсутствии каких-либо зрительных проблем, а кому-то попросту не хочется тратить на это время.
Согласно последним данным, опубликованном на официальном сайте ВОЗ, во всем мире от различных нарушений зрения страдают более 300 миллионов человек. По приблизительным подсчетам, порядка 20 миллионов из них — это дети.
Лучше понять, как обстоят дела со зрением людей в мире, поможет следующая информация. В среднем, по данным офтальмологов, в нашей стране у каждого второго жителя есть то или иное офтальмологическое нарушение. Ошибочно полагать, что опасность в себе таят только такие серьезные патологии, как, например, глаукома или катаракта. К стремительному снижению зрения, по мнению опытных специалистов, нередко приводят и такие, казалось бы, безобидные нарушения рефракции, как близорукость или дальнозоркость, которые также известны в современной медицине под термином «аметропия». Для примера: среди первоклассников порядка 5% детей близоруки. К окончанию школы это число возрастает до 5 раз, а при получении диплома уже проще пересчитать тех, кто не имеет никаких проблем со зрением. Как правило, таких людей насчитывается не более 30-40%.
Что такое дальнозоркость и близорукость?
Итак, постараемся объяснить, что такое близорукость и дальнозоркость простыми словами. Несмотря на то что эти нарушения рефракции весьма распространены сегодня, мало кто достаточно о них осведомлен. Чтобы иметь подробное представление об этих патологиях, необходимо четко понимать, что такое оптическая система глаза. Наши зрительные органы состоят из нескольких участков, сквозь которые и проходят световые лучи. Сначала они попадают на роговую оболочку, после чего перемещаются через переднюю и заднюю камеры глаза. Таким образом они достигают хрусталика и стекловидного тела, фокусируясь в итоге на сетчатке.
Если человек обладает стопроцентным зрением, то есть в его анамнезе стоит эмметропия, простыми словами — отсутствие какого-либо из нарушений рефракции, все видимые объекты будут фокусироваться непосредственно на сетчатой оболочке. Если же они рассеиваются и попадают за сетчатку или же, наоборот, размещаются перед ней, то это значит, что у пациента имеется та или иная патология зрения. Это может быть и дальнозоркость, и близорукость. Чем же отличаются данные патологии, а самое главное — как правильно определить степень нарушения?
Что такое близорукость?
Зрительное нарушение, при котором с трудом различаются предметы, расположенные на удалении от зрительных органов, но при этом отчетливо видны те, что находятся вблизи, свидетельствует о близорукости. Такое часто бывает, когда человек хорошо видит напечатанный текст или может заниматься работой с мелкими предметами, но вдаль видит плохо. При данном заболевании, как мы уже говорили ранее, световые лучи фокусируются непосредственно перед сетчаткой. Миопия, а именно так звучит термин, являющийся синонимом близорукости, может быть как осевой (когда глазное яблоко принимает грушевидную форму), так и рефракционной (для которой характерна слишком высокая преломляющая сила глаз). Нередко бывает и так, что оба этих типа сочетаются одновременно.
Как объяснить развитие близорукости?
Причин развития миопии может быть множество. Среди них: возраст пациента, наследственная предрасположенность, характер выполняемой работы, стиль жизни и даже уровень образования. Несколько лет назад в США было проведено исследование, результаты которого указали на то, что одним из факторов, приводящих к развитию близорукости, является расовая принадлежность. Кроме того, весьма значимой причиной, оказывающей несомненное влияние на развитие миопии, является постепенно повышающаяся зрительная нагрузка. Помните, что заставляя своего ребенка читать как можно больше книг, Вы провоцируете перенапряжение его зрительных органов. В буквальном смысле его глаза начинают работать без остановки. Сначала это вызывает усталость, после чего органы зрения начинают краснеть, повышается слезоточивость, появляется жжение, может возникать синдром «сухого» глаза.
Что же такое дальнозоркость?
Разобрав, что представляет собой близорукость, нам пора разобраться и с другим определением — что же значит дальнозоркость? При данном нарушении рефракции световые лучи фокусируются не на самой сетчатке, а позади нее. Проще говоря, эффект, который происходит в зрительном аппарате людей, страдающих гиперметропией, прямо противоположен тому, который происходит при близорукости. Многие люди, которые только замечают определенные проблемы со зрением, нередко задаются вопросом — чем же отличаются между собой близорукость и дальнозоркость? Простыми словами, разница между ними заключается в том, что при дальнозоркости человек видит размытыми предметы, находящиеся вблизи, но при этом изображение, находящееся на удалении от глаз — четко. При близорукости все наоборот.
Как определить близорукость и дальнозоркость?
Ни одно заболевание не появляется просто так, развитию каждой болезни предшествуют те или иные симптомы. К наиболее характерным причинам развития близорукости врачи-офтальмологи относят:
- наследственность;
- работу на близком расстоянии от глаз;
- ослабленный иммунитет;
- инфекционные заболевания;
- неправильную форму глазного яблока.
Дальнозоркости предшествуют другие симптомы, среди которых:
- меньшие размеры глазного яблока на передней и задней оси;
- менее выраженная кривизна роговицы;
- удлиненная переднезадняя ось глазного яблока;
- офтальмологические травмы;
- афакия.
Как понять, близорукость или дальнозоркость у пациента?
Итак, мы разобрали с Вами в чем заключается отличие таких офтальмологических патологий, как дальнозоркость и близорукость. Конечно, постановка диагноза является задачей только квалифицированного специалиста, однако иметь понятие о том, как именно устроен механизм глаза, будет полезно каждому. Чтобы человек мог видеть изображение ярким и четким на любом расстоянии, оптическая ось обязательно должна иметь правильное направление, а это значит, что изображение будет проецироваться именно на сетчатке. Таким образом, световые лучи передают информацию о видимой картинке, которое обрабатывается с помощью хрусталика и роговицы. В отдел головного мозга, отвечающий за зрительный аппарат в целом, это изображение попадает посредством зрительного нерва. Если же у человека близорукость, дальнозоркость или астигматизм, то это происходит за границами сетчатой оболочки глаза.
Как диагностировать близорукость и дальнозоркость?
Как исправить близорукость, дальнозоркость или другое нарушение рефракции? В первую очередь его необходимо своевременно диагностировать. Обязанностью любого врача-офтальмолога является сбор анамнеза, который позволит сделать предварительный вывод о том, что именно за недуг у пациента.
Квалифицированная оценка клинических проявлений имеет огромную роль в диагностике и дальнейшем лечении этих нарушений рефракции.
Однако нельзя обойтись и без современных методов обследования, которые проводятся только в стационаре. Чтобы поставить один из диагнозов — близорукость, дальнозоркость и пр. — врачу потребуется провести несколько дополнительных исследований, а именно:
- измерить остроту зрения;
- определить степень гиперметропии;
- проанализировать работу преломляющих систем глаза.
Коррекция близорукости и дальнозоркости
И при близорукости, и при дальнозоркости врач-офтальмолог, как правило, порекомендует очки или контактные линзы своему пациенту. Исправить данные патологии зрения медикаментозным образом весьма проблематично, так как после завершения приема лекарственных препаратов положительный эффект заканчивается. Кроме того, оптимальным методом решения данной проблемы является оперативное вмешательство, например, LASIK, осуществляемое с помощью лазерного устройства. Помимо прочего, врачи-офтальмологи рекомендуют включать в рацион различные витамины и микроэлементы, способствующие здоровью глаз.
Источник
