У кого из известных людей была глаукома
4 мифа о глаукоме
По поводу глаукомы часто возникает много вопросов, и часто люди не осознают насколько серьезно это заболевание. Вот несколько важных фактов о глаукоме.
- Глаукома является основной причиной слепоты
Глаукома, если ее не лечить вовремя, может приводить к слепоте. К сожалению, даже около 10% людей с глаукомой после надлежащего лечения, теряют зрение.
- Излечить глаукому пока невозможно
Глаукому невозможно излечить, а зрение невозможно восстановить. Лечение глаукомы, которое может включать хирургическое вмешательство могут только остановить дальнейшую потерю зрения. Поскольку открытоугольная глаукома является хроническим заболеванием, пациенту нужно проходить регулярные обследования на протяжении всей жизни. Своевременная диагностика является первым шагом к сохранению зрения.
- Каждый может заболеть глаукомой
Заболеть глаукомой может каждый, независимо от возраста. Люди старшего возраста имеют более высокий риск, в редких случаях глаукома встречается даже у детей (по статистике 1 из 10 000 новорожденных). Она может развиваться также и в подростковом возрасте.
- Глаукома может развиваться бессимптомно
Наиболее распространенная открытоугольная форма глаукомы обычно проходит бессимптомно. Обычно у пациента не возникает боли или дискомфорта, связанного с увеличением внутриглазного давления. Потеря зрения начинается с периферии, то есть сначала ухудшается боковое зрение. Человек, сам не осознавая этого, может компенсировать это поворотом головы, поэтому обычно люди не замечают ничего странного до тех пор, пока зрение не ухудшится существенно. При этом при острой закрытоугольной глаукоме наблюдаются следующие симптомы: боль в глазах, покраснение, головные боли и другие явные признаки.
Лучший способ защитить себя от глаукомы – это регулярная проверка у врача. Ранняя диагностика гарантирует успешное лечение.
Статистические данные о глаукоме
- Согласно подсчетам, в США более 2,2 миллионов человек имеют глаукому, но лишь половина из них знает о заболевании.
- В США более 120 000 человек ослепли из-за глаукомы, что составляет порядка 9% — 12% от всех случаев слепоты.
- По данным ВОЗ глаукома является второй причиной слепоты в мире.
- Глаукома является второй по распространенности причиной слепоты после катаракты у афроамериканцев.
- У афроамериканцев глаукома в 6-8 раз чаще приводит к слепоте, чем у представителей европеоидной расы.
- Риск развития глазных заболеваний у афроамериканцев в 15 раз выше, чем у европейцев.
- Наиболее распространенная форма глаукомы, открытоугольная глаукома, является причиной слепоты в 19% случаев среди афроамериканцев, и в 6% случаев у представителей европеоидной расы.
- К другим группам риска относят людей старше 60, людей с семейным анамнезом глаукомы, диабетиков и людей с сильной близорукостью.
- По оценкам ученых всего в мире глаукомой страдают более 60 миллионов человек.
Осведомленность и отношение людей
Согласно данным фонда по исследованию глаукомы:
- 74% из 1 000 опрошенных заявили, что проверяют зрение каждые два года.
- 61% из них (менее половины всех опрошенных) прошли полную проверку зрения (лучший и наиболее эффективный способ обнаружения глаукомы).
- от 9% до 16% опрошенных ничего не слышали о глаукоме.
Исследования в рамках американской программы по предотвращению слепоты, проведенные в 2002 году показали, что:
Использованные источники: www.likar.info
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Терминальная глаукома код мкб
Хирургический метод лечения глаукомы
Глаукома спиртное
Глаукома i дзн
Datalife Engine Demo
Глаукома – болезнь коварная. Она входит в товарищество непокорных болезней, которые никак в руки специалистов не даются. Уже более 3 тысяч лет доктора знают о глаукоме, наблюдают ее, исследуют, но так и не смогли понять ее до конца, так и не смогли избавить от нее человечество. И люди XXI века продолжают слепнуть от глаукомы, как и три тысячелетия назад.
О том, насколько безнадежна в настоящий момент глаукома, говорят вот такие статистические данные. Вдумайтесь в эти цифры. В России среди граждан после 40 лет глаукомой страдает 2% населения (!). А теперь вспомните, много ли у нас болезней, которые исчисляются не подушно, а процентами от общего количества живущих? Да по пальцам можно пересчитать.
Глаукома – это не только российская, это общемировая проблема. По данным ВОЗ глаукомой страдает 109 миллионов человек во всем мире. США считают, что у них 2 миллиона соотечественников имеют это заболевание. Половина от этого числа пока еще не знают, что уже больны. То есть это уже 3 млн больных американцев. А еще 5-10 млн относятся к группе риска, которые в любой момент могут заполучить глаукому. Вот такая печаль застыла в глазах всего мира.
Среди всех офтальмологических проблем глаукома занимает особое место, потому что именно она является самой распространенной причиной слепоты. В мире эта цифра составляет 15% от всех случаев потери зрения по разным причинам. В России более 40 тысяч человек ослепли из-за глаукомы. Специалисты считают, что в ближайшие 10-15 лет эта цифра удвоится. И этому прогнозу можно верить. Известный специалист в области офтальмологии профессор Института инвалидности и трудоспособности Елена Либман в 1997 году решила подсчитать, сколько человек в России среди слепых и слабовидящих имеют диагноз глаукома. Насчитала 14%. А в 2002 году их уже оказалось 29%.
Как говорил один из патриархов отечественной офтальмологии профессор Авербах, в глаукоме трудно разобраться, потому что в научных положениях об этой болезни царит хаос. Начнем с того, что сама причина возникновения глаукомы до сих пор исследователям неизвестна. Ну, знаем, что сначала прекращается или значительно ослабевает отток глазной жидкости. Потом поднимается внутриглазное давление. Нарушается питание тканей и клеток. Начинается атрофия глазного нерва. Но почему все это происходит – неизвестно.
Да и глаукомные приоритеты в научной трактовке постоянно меняется. Если раньше считали, что при глаукоме нужно в первую очередь снижать повышенное внутриглазное давление, то теперь на первое место выходит так называемая оптическая нейропатия, а попросту говоря гибель (атрофия) зрительного нерва. Не исключено, что в недалеком будущем специалисты преподнесут миру еще какую-нибудь прелюдию возникновения глаукомы.
С лечением тоже не все ясно. Кого и как надо лечить, если у каждого больного глаукома развивается по собственному сценарию? На кого-то глаукома нападает стремительно и очень быстро приводит к слепоте. А кто-то носит ее довольно долго, и острота зрения снижается плавно, слепота подбирается постепенно.
Более того, в настоящий момент речь о полном и безоговорочном вылечивании глаукомы вообще не идет. Если глазное давление более или менее удается снизить, и то нужно очень сильно постараться, то восстановить погибающий глазной нерв современной медицине просто не под силу. Нет от этой напасти никаких средств. Поэтому схема лечения глаукомы, как образно выразилась автор новейших методик лечения глазных болезней, хирург-офтальмолог Московского глазного центра «Восток-Прозрение», доктор меднаук Светлана Анисимова, выглядит так. Сначала больному дают одно лекарство. Если не помогло – дают два лекарства. Не помогли они – прописывают уже три лекарства. Потом уже прибегают к операции, но пока еще щадящей – лазерной. Если и она не поможет – тогда делают операцию с проникновением в глаз.
И это, прямо скажем, очень печально. Все эти муки лишь для того, чтобы просто приостановить процесс развития глаукомы. Потому что, повторяю, вылечить глаукому, вернуть потерянное зрение в настоящий момент просто невозможно.
Еще одна особенность глаукомы заключается в границах болезни. Действительно, многие заболевания имеют начало и конец. Вот начался насморк, а через неделю он закончился. Прооперировали аппендикс – и проблема решилась. Так ведут себя многие заболевания. Глаукома же не имеет границ, она бескрайняя. Она будет длиться бесконечно долго.
Поэтому профессор Института глазных болезней РАМН Валерий Еричев считает, что если говорить о глаукоме, то на первое место нужно ставить не болезнь, а социальную адаптацию. Если уж с глаукомой пока нельзя справиться, то больше усилий нужно потратить на то, чтобы помочь людям с этим недугом жить достойно и максимально комфортно.
Если бы нам удавалось обнаружить глаукому на ранних стадиях и вовремя начинать ее лечить, тогда долгие годы удавалось бы держать ее в узде. Но с диагностикой у нас большие проблемы.
Во-первых, сами больные не распознают у себя болезнь, не предполагают ее и в связи с этим к врачу не спешат. А повышение внутриглазного давления чаще всего принимают за переутомление.
Во-вторых, положение больных глаукомой основательно подпортили соцпреобразования в стране. Былую гордость России – систему диспансеризации перестройка разрушила практически до основания. Теперь и пораньше обнаружить болезнь, и наблюдать ее в динамике просто некому. Остается лишь разводить руками постфактум да давать советы больным.
Поскольку снижение глазного давления – это единственная реальность, до которой специалистам удается дотронуться рукой, на которую они хоть как-то могут подействовать, то и рекомендации больным в основном касаются именно глазного давления. Обычно выписывают препараты, которые способны не только снижать внутриглазное давление, но и удерживать его в норме в течение суток.
А еще специалисты в обязательном порядке посоветуют правильно себя вести в быту, чтобы не усугубить течение болезни. Например, больным нельзя работать в ночную смену, полоть грядки и вообще выполнять любую работу в наклонном положении (разве что сидя на низком табурете выдергивать сорняки), не стоит пить слишком много жидкости, поднимать большие тяжести, а также нервничать, носить слишком тугие воротнички рубашек и сильно затягивать галстуки на шее.
К перечню этих ограничений специалисты обычно добавляют вежливое «не злоупотреблять», зато по поводу курения выражаюся жестко, поскольку никотин – один из самых сильных сосудистых ядов.
А эти рекомендации врачи, напротив, настоятельно рекомендуют выполнять: спать на высокой подушке, работать только при очень хорошем освещении, а также носить солнечные очки с зелеными стеклами.
Все эти советы хороши и для тех, кто находится в группе риска. К ним специалисты относят людей старше 40 лет, кто имеет наследственную предрасположенность или такие сопутствующие заболевания: нестабильное артериальное давление (особенно ночное), сахарный диабет, атеросклероз, шейный остеохондроз, гипотиреоз (эндокринные расстройства) и различные офтальмологические заболевания.
Глаукома не щадит никого. Она ослепляет и младенцев, и стариков. Но пожилые люди болеют все-таки значительно чаще, поскольку эта болезнь близка к процессу старения. И атрофию глазного нерва специалисты связывают именно со старением организма.
Если бы продолжительность жизни в России была как в Японии – более 80 лет, то больных глаукомой россиян было бы намного больше.
Использованные источники: www.ressina-privivka.ru
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Где сделать операцию глаукома
Аюрведа и глаукома
Каковы врожденные аномалии радужки ассоциированные с врожденной глаукомой
Операция на глаза глаукома послеоперационный период
Глаукома удаление глаз
Глаукома как с ней бороться народными средствами
Глаукома: 9 мифов о мире через замочную скважину
Чтобы примерно представить себе разницу между зрением здорового человека и зрением пациента с глаукомой, достаточно посмотреть сквозь замочную скважину. Со временем и это окно в мир закрывается. Если конечно глаукому вовремя не выявить и не начать лечение. Во Всемирный день борьбы с глаукомой MedAboutMe разбирается, какие самые популярные заблуждения царят среди населения относительно этого заболевания.
Что такое глаукома?
Глаукома — одно из самых распространенных в мире заболеваний глаз, при котором происходит разрушение нейронов сетчатки и постепенная утрата зрения. Это заболевание тесно связано с колебаниями внутриглазного давления.
Для нормальной работы всех систем глаза в нем должно поддерживаться определенное давление жидкости — 18-22 мм рт. ст., то есть соблюдаться баланс ее оттока и притока. Если жидкость по каким-то причинам начинает накапливаться, то внутриглазное давление (ВГД) повышается. При повышении ВГД до 30 мм рт. ст. развивается ухудшение кровоснабжения глаза и, как следствие, нарушение работы глазного нерва. Со временем передача зрительных импульсов ухудшается, что приводит к постепенной потере периферического зрения. Область видимости сужается, зрительный нерв атрофируется — и наступает слепота. Этот процесс может тянуться годами. Но встречается и стремительная утрата зрения, если речь идет об остром приступе глаукомы.
Выделяют две основных формы глаукомы: открыто- и закрытоугольную. Чаще всего встречается открытоугольная форма, при которой жидкость поступает, но естественная дренажная система выведения ее излишков не работает. При закрытоугольной форме механизм оттока в полном порядке, но доступа к нему нет, так как радужка перекрывает угол глазной камеры. В отличие от открытоугольной формы, закрытоугольная развивается быстрее и может стать причиной острого приступа глаукомы.
Глаукома — опасная болезнь, которая долгое время может протекать незаметно, поэтому она обросла множеством мифов.
Миф №1. Нет симптомов — нет болезни глаз.
Глаукому нередко называют «тихим вором зрения», потому что она может оставаться незамеченной на протяжении долгого времени. Пациенты зачастую не замечают даже уже явных изменений качества периферийного зрения на одном глазу, потому что второй глаз успешно компенсирует развивающиеся дефекты. Самое важное в данной ситуации это то, что чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на излечение, и наоборот: чем позже начато лечение — тем хуже результат.
Миф №2. Внутриглазное давление зависит от артериального.
Слово «давление» запускает в мозгу рядового гражданина цепочку ассоциаций с гипертонией и погодными условиями, от которых цифры на тонометре так и скачут. На самом деле, внутриглазное и артериальное давление — две совершенно разные вещи. А это значит, что человек с артериальным давлением «как у космонавта» вполне может заболеть глаукомой.
При этом повышенное артериальное давление действительно увеличивает риски развития глаукомы, потому что, как мы помним, все дело в кровеносных сосудах, питающих зрительный нерв. Кстати, пониженное артериальное давление повышает риск развития глаукомы с нормальным давлением, и причина все та же: нарушение кровоснабжения зрительного нерва.
Миф №3. Внутриглазное давление должно быть одинаковым у всех.
Вообще понятие «нормального внутриглазного давления» весьма относительно и является результатом статистических наблюдений. То есть, известно, что у менее чем 5% населения наблюдается ВГД выше 21 мм рт. ст. — и большинство этих людей совершенно спокойно живут и не страдают от болезней зрения. А для некоторых нормальным состоянием будет внутриглазное давление от 8 до 10 мм рт. ст. С другой стороны, известно, что снижение ВГД замедляет прогрессирование заболевания, то есть точного понятия нормы нет, но когда ВГД повышенно — вероятность попадания в группу тех, у кого может развиться глаукома, все же растет.
Миф №4. Глаукома — болезнь пожилого возраста.
Со временем вероятность развития глаукомы увеличивается. Основная доля случаев открытоугольной глаукомы действительно приходится на пожилой возраст. Однако проблемы с нарушением баланса оттока-притока жидкости могут наблюдаться в любом возрасте, даже у новорожденных детей. Говорят о ювенильной (развивается в период от 4 до 10 лет), врожденной глаукоме (выявляется у 1 из 10 тысяч новорожденных), пигментной, а также о вторичной глаукоме, которая является результатом других болезней глаз.
Миф №5. Причина глаукомы — повышенное внутриглазное давление
Действительно, повышенное внутриглазное давление — основной фактор риска развития глаукомы. Однако известно немало случаев, когда на фоне повышенного внутриглазного давление глаукома не развивается. Верно и обратное: существует так называемая глаукома с нормальным давлением, которая в немалом числе случаев вызвана генетическими мутациями и имеет наследственный характер.
Недавние исследования на мышах показали, что при генетической предрасположенности к глаукоме витамин B3 защищает нервные клетки сетчатки, которые как раз страдают при этом заболевании, и представляет собой средство для его профилактики. В ближайшее время ученые собираются проверить свои выводы на людях.
Как и при разновидности болезни глаз, вызванной повышением ВГД, при глаукоме с нормальным давлением происходит нарушение кровоснабжения зрительного нерва со всеми вытекающими из этого последствиями в виде его атрофии и грядущей слепоты. Но нарушение кровотока развивается по иным причинам, например, при сужении кровеносных сосудов из-за вазоспазма при синдроме Рейно и мигренях. Еще одна возможная причина глаукомы с нормальным давлением — снижение толерантности глазного нерва к повышению ВГД.
Миф №6. Внутриглазное давление — величина постоянная.
Нет, оно может меняться в течение суток. У людей со здоровыми глазами амплитуда суточных колебаний внутриглазного давления в норме составляет 3,1 мм рт. ст. и может достигать 5 мм рт. ст., но не превышает этот показатель. Более того, обычно эти колебания цикличны, например, в 60% случаев пики ВГД наблюдаются по вечерам и ночью. При глаукоме ВГД скачет намного более хаотично с амплитудой 8,5-13,5 мм рт. ст. При этом считается, что если амплитуда выше 5,4 мм рт. ст., то риски прогрессирования болезни возрастают в 5 раз.
Технологии не стоят на месте. Американский ученый Джерри Миллер (Jerry Miller) создал небольшой электронный чип для пациентов с глаукомой. Чип имплантируется между радужкой и роговицей и меняет цвет при опасном повышении ВГД. Пациенту достаточно посмотреть в зеркало, чтобы обнаружить проблему и, при необходимости, немедленно обратиться к врачу.
Миф №7. Глаукома угрожает всем
Это так, но некоторым она угрожает больше. Представители африканской и азиатской рас входят в группу повышенного риска. Более того, у африканцев первичная глаукома в среднем развивается на 10 лет раньше, чем у европейцев, и у них при этом в 14-17 выше риск потерять зрения, чем у светлокожих братьев по несчастью. Это объясняется тем, что у темнокожих пациентов высок риск осложнений при проведении хирургических операций и побочных эффектов от приема лекарств.
Миф №8. Сигареты и марихуана помогают при глаукоме
Ряд исследований показал, что марихуана снижает внутриглазное давление при глаукоме. Но это не значит, что ее следует использовать для защиты от болезни. Действительно, некоторые активные ингредиенты конопли обладающей наркотическими свойствами, уменьшают приток крови к глазам, что снижает давление внутриглазной жидкости. Однако плохое кровоснабжение глаза тоже негативно сказывается на состоянии глазного нерва, так что от глаукомы марихуана не спасает. Курение обычных сигарет приводит к сужению сосудов — и мы получаем ту же самую проблему с нарушением кровоснабжения глазного нерва и увеличения риска развития глаукомы. Это значит, что курение в любом его виде пагубно влияет на зрение.
Миф №9. Глаукома всегда приводит к слепоте
По статистике врачей, 90% случаев слепоты, вызванной глаукомой, можно было бы предотвратить. Своевременная диагностика заболевания, тщательное соблюдение рекомендаций врача — и даже уже имеющуюся болезнь можно остановить.
Использованные источники: medaboutme.ru
Источник