У годовалого ребенка близорукость
Близорукость (или миопия) – это патология, при которой человек плохо видит далеко расположенные предметы. Заболевание может проявиться в любом возрасте. При первых признаках развития болезни нужно обратиться к врачу.
Почему возникает болезнь у деток
Проблемы со зрением возникают у каждого второго человека.
При миопии глаз имеет удлиненную форму, а изображение формируется перед сетчаткой (у людей с хорошим зрением изображение фокусируется в сетчатке).
О развитии заболевания говорят, когда острота зрения имеет показатель ниже 1.
В медицине принято выделять 3 степени близорукости:
- слабая (до 3 диоптрий);
- средняя (до 6 д.);
- сильная (более 6 д.).
Точные причины, почему проявляется заболевание, до сих пор не выяснены. Специалисты называют факторы риска, способствующие развитию миопии. У новорожденных это:
- наследственность (в группе риска — дети, родители которых носят очки);
- недоношенность (в 50% случаев развиваются глазные болезни);
- врожденная аномалия глаз (причины — наличие серьезных заболеваний у матери во время беременности, гипоксия плода, нехватка питательных веществ в период развития плода);
- инфекционные заболевания;
- неполноценное питание;
- пониженный иммунитет.
Миопия (близорукость) у ребенка в 1, 2, или 3 года может проявиться из-за:
- постоянного перенапряжения зрения (плохое освещение и др.);
- наследственности;
- инфекции;
- неправильного режима дня (неполноценный сон, отсутствие прогулок на свежем воздухе).
Если один из родителей носит очки, то у детей может появиться миопия. Стоит иметь в виду, что наследуется не болезнь, а предрасположенность к ее проявлению. Важно приучить малыша с детства заботиться о своих глазах.
Как обнаружить близорукость у малышей
Маленькие дети рождаются дальнозоркими (в 90% случаях), но по мере взросления зрение приходит в норму.
Развитие патологии возможно с самого рождения, поэтому родители должны знать, какие признаки свидетельствуют о проблеме.
При наличии наследственного фактора риска возникновения близорукости матери необходимо следить за глазами новорожденного или грудничка: нет ли подозрительных выделений, покраснения, косоглазия. К концу 4 месяца малыш умеет задерживать взгляд на одном месте.
Если он не реагирует на яркую игрушку, которую ему протягивает мать (не улыбается, не пытается взять ее и пр.), это повод обратиться к врачу.
Пока малыш не умеет говорить, понять, что его тревожит, маме сложно. Однако, если он все время беспокоен, боится остаться один, неактивный (не стремится познавать окружающий мир), это может свидетельствовать о наличии миопии (он плохо видит то, что его окружает).
В старшем возрасте (2-3 года) дети могут жаловаться на постоянную усталость глаз. Если малыш щурится, когда смотрит вдаль — это первый признак патологии. Родители могут наблюдать, как он близко подносит книгу к глазам или садится возле телевизора. Это повод посетить офтальмолога.
Существуют методы проверки зрения с полугодовалого возраста. Для этого стоит обратиться в специальную клинику, где, помимо офтальмолога, присутствует врач-психолог.
Прежде чем начать осмотр, врач проконсультирует родителей по всем вопросам. Чем раньше родители заметят проблемы с глазами у детей, тем легче будет скорректировать зрение, выяснить причину и, возможно, вылечить заболевание. Чем дети старше, тем сложнее остановить развитие близорукости.
Опасность заболевания — в том, что при постоянной прогрессии миопия может привести к необратимым последствиям, вплоть до инвалидности. Важно вовремя обнаружить проблему и принять все необходимые меры.
Диагностика и лечение
Обнаружить миопию может врач-офтальмолог во время планового осмотра, который назначает врач-педиатр. Первый прием у окулиста – в три месяца, второй – в год и т. д., каждые полгода.
При диагностике заболевания врач может расспросить мать о беременности и родах, перенесенных заболеваниях, о наличии наследственного фактора и пр.
На приеме врач проведет наружный осмотр, определит положение и форму глазного яблока, размер роговицы, оценит состояние хрусталика, глазного дна.
Во время осмотра окулист может обнаружить пигментацию и кровоизлияние в глазу, атрофические изменения, отслойку сетчатки (при высокой степени близорукости) и пр. При каждом последующем приеме сравниваются старые и новые показатели.
Основная задача врача – остановить развитие миопии и снизить риск появления осложнений.
Существуют следующие методы для сохранения зрения:
- гимнастика для глаз;
- коррекция;
- употребление лекарств;
- физиотерапия;
- оперативное лечение.
Одним из эффективных методов сохранения и профилактики зрения является гимнастика. Существуют несколько видов упражнений для глаз, в том числе рассчитанных на дошкольников, с чтением стихов.
Такую гимнастику можно повторять до 5 раз в день. Выполнение упражнений снимает усталость и напряжение с глаз, способствует тренировке мышц. Подобрать гимнастику должен врач-окулист.
Коррекция зрения подразумевает подбор очков. При слабой степени миопии очки не назначаются, при средней степени используются только для дали, при высокой врачи выписывают две пары очков: для дали и для работы вблизи.
Стоит помнить о том, что очки не лечат заболевание и могут нанести вред, если подобраны неправильно. Они не способствуют прогрессии близорукости.
На свое усмотрение врач может назначить глазные капли (например, Атропин) для уменьшения напряжения глазных мышц. При близорукости полезно принимать комплексные витамины (основные витамины — А, Д, кальций, каротин). Они помогают поддерживать зрение, дети реже жалуются на усталость глаз.
В каждом случае причины появления близорукости и скорость развития болезни индивидуальны. Если болезнь быстро прогрессирует, врач может рекомендовать оперативные методы лечения.
Прогнозы и меры профилактики
При обнаружении у детей близорукости родители задают вопрос: какова вероятность прогрессии болезни? Если сохраняется слабая или средняя миопия – это хороший прогноз: она легко корректируется очками.
Если высокая степень близорукости, то ее сложно корректировать (в этом случае болезнь может прогрессировать). Если пациент не носит по назначению врача очки, это может привести к появлению косоглазия.
Если близорукость прогрессирует или имеет врожденный характер, могут возникнуть осложнения – это может привести к сильному снижению зрения.
Меры профилактики требуется соблюдать при отсутствии проблем и при заболевании. К ним относятся:
- прогулки на свежем воздухе;
- сбалансированное питание;
- активные физические упражнения;
- выполнение зарядки для глаз;
- полноценный сон;
- соблюдение расстояния от глаз до книги (письменного стола и пр.) – 40 см.
Заниматься с дошкольниками рекомендуется не более 30 минут подряд, далее требуется смена деятельности. Чтобы снять напряжение с глаз, можно попросить малыша посмотреть в окно (3-5 минут) или посидеть с закрытыми глазами (прижать к ним ладони) – 1-2 мин.
Когда он рисует, необходимо следить за тем, чтобы он сидел прямо (это полезно как для зрения, так и для формирования правильной осанки). Стол и стул должны соответствовать его росту.
Детям необходимо запрещать подолгу смотреть в монитор – глаза должны отдыхать, расслабляться. Отличная мера сохранения здорового зрения — занятия плаванием.
О причинах возникновения и методах диагностики миопии у детей до 3 лет и старше узнаете из следующего видео-ролика:
Основная задача родителей — с первого года жизни малыша проявлять особое внимание к его глазам, стараться приучать его соблюдать профилактические меры для сохранения зрения. При обнаружении проблемы срочно обратиться к офтальмологу.
Источник
Врожденная близорукость у детей сложно поддается лечению, так как нарушения рефракции связаны с особым строением органов зрения. Задача родителей заключается в том, чтобы не допустить прогрессирования близорукости и предупредить появление других патологий у ребенка. Причины болезни, эффективные методы терапии, профилактика — в этой статье.
Зрение детей
В норме дети рождаются дальнозоркими, потому что укороченная форма детского глаза не позволяет фокусироваться световому лучу на сетчатке.
В 1 год многие дети дальнозоркие. К шести годам такая дальнозоркость полностью проходит. Если малыш рождается близоруким, значит еще в утробе произошли какие-то изменения при формировании зрительного аппарата.
У грудничка может быть сразу очень низкое зрение, в то время как для приобретенной близорукости характерно постепенное снижение. Это и есть главное отличие врожденной близорукости ребенка от приобретенной. Если у родителей есть нарушения рефракции или если беременность матери протекала с осложнениями, необходимо проверить зрение малыша в первые месяцы жизни для получения детальной информации о возможных патологиях. Потому что склонность к близорукости — это сигнал о том, что острота зрения под угрозой и необходимы эффективные профилактические меры.
Миопия у детей — что это?
Оптическая система глаза человека практически совершенна и позволяет рассматривать предметы на разных расстояниях.
Наши глаза могут «настраиваться» соответствующим образом, чтобы увидеть объекты, расположенные далеко или наоборот, рассмотреть мелкие детали у предметов, находящихся рядом. Такая способность называется аккомодацией. Цилиарная мышца меняет свою форму и преломляющую силу естественной линзы так, чтобы острота зрения была отличной, вне зависимости от того, на каком расстоянии находится предмет.
Что же происходит при близорукости у детей? Почему дальние предметы невозможно хорошо рассмотреть и они становятся нечеткими, размытыми, теряют свои контуры? При близорукости аккомодационные способности глаз у детей снижаются, а изображение фокусируется перед сетчаткой. В зависимости от особенностей нарушения, различают слабую, среднюю и высокую степень миопии.
Миопия может развиваться из-за системных заболеваний, травм головы, органов зрения, инфекций, чрезмерных зрительных нагрузок. Бывает у детей и склонность к близорукости, если у их родителей зрение плохое. Если миопия врожденная, то у ребенка может быть сразу зрение -6 диоптрий, которое без специального лечения будут ухудшаться в связи с появлением новых патологий. Почему же возникает врожденная близорукость? Что может стать причиной плохого зрения у детей?
Причины врожденной близорукости
Склонность к близорукости может быть обусловлена наследственностью и аномальным развитием зрительного аппарата ребенка в утробе матери. Если родители малыша имеют нарушения зрения, то велика вероятность, что близорукость будет и у ребенка.
Наследственная миопия может развиваться в первые годы жизни малыша, а вот врожденная диагностируется у новорожденных. Говоря о наследственной миопии, подразумевают только предрасположенность к близорукости, в то время как врожденная миопия диагностируется у ребенка сразу.
Врожденная близорукость у детей — причины:
- недоношенность — врожденная близорукость фиксируется у одной третьей малышей, родившихся раньше срока;
- гипоксия плода — под влиянием кислородной недостаточности, происходят различные нарушения жизненно важных органов и ЦНС;
- прием лекарственных препаратов матерью ребенка в первом триместре беременности, перенесенные ею простудные, инфекционные и вирусные заболевания;
- сложная беременность, тяжелые роды.
Первый осмотр офтальмологом проводится в роддоме. Цель обследования детей до года заключается в выявлении опасных патологий: опухолей сетчатки, глаукомы, катаракты, атрофии зрительного нерва, воспалительных процессов и т.д. Если у специалиста возникают вопросы относительно диагноза, назначается полное офтальмологическое обследование.
Методы диагностики врожденной миопии
Недоношенным детям в обязательном порядке нужно пройти обследование с использованием современного диагностического оборудования. У таких детей велика вероятность развития ретинопатии — при этой патологии поражается сетчатая оболочка глазного яблока.
Заболевание опасно тем, что может привести к полной потере зрения. Причиной нарушений является незавершенность процессов формирования глазного яблока и сетчатки.
Диагностика врожденной миопии:
- авторефрактометр — оборудование позволяет измерить рефракцию как у годовалого ребенка, так и у новорожденных, определить особенности роговичного рефлекса (симметричный или асимметричный), измерить диаметр зрачков, межцентровое расстояние;
- циклоплегия — исследование детей проводится при расширенном зрачке, необходимо для осмотра периферии глазного дна;
- биомикроскопия — исследование с использованием щелевой лампы;
- определение характера зрения детей (бинокулярное, монокулярное, одновременное).
Самостоятельно определить близорукость у ребенка в 1 год невозможно, поэтому функциональные особенности зрительного аппарата должен проверять специалист. Индивидуально составленная схема терапии поможет оздоровить органы зрения и близорукость у годовалого ребенка не будет прогрессировать. До 12 лет зрение детей хорошо поддается коррекции, а после подросткового возраста многие негативные изменения остаются необратимыми.
Как проявляется врожденная близорукость у детей до 1-3 месяцев и до года?
Маленькие дети, если у них есть близорукость, так же, как и взрослые, будут щуриться при рассмотрении предметов. Прищур сужает поле обзора и позволяет получить более сфокусированное изображение. Таким образом близорукие люди могут видеть объекты несколько лучше, но постоянное прищуривание вредно, так как создает чрезмерную нагрузку на глаза.
Заметить плохое зрение у малыша до года и в год можно, обратив внимание, на каком расстоянии от себя ему комфортней рассматривать игрушки. Насколько быстро он узнает близких, находящихся не рядом, а на определенном расстоянии. У близоруких деток часто отмечается плохое самочувствие и повышенное слезоотделение. Они капризничают, не могут быстро засыпать и часто просыпаются.
В норме острота зрения у детей 1-3 месяцев увеличивается. В это время малыши начинают обращать внимание на яркие игрушки, могут следить за движущимися объектами. Если есть нарушения рефракции, они станут заметны, так как ребенок не будет проявлять интерес к игрушкам, которые он видит нечетко, размыто. Достигнув годовалого возраста, близорукий ребенок будет предпочитать игры с крупными, яркими деталями, выбирать книжки с четкими большими иллюстрациями.
Чем опасна врожденная близорукость у ребенка?
Врожденная близорукость у ребенка может усугубляться появлением других патологий. Часто миопия сочетается с астигматизмом, косоглазием и склонна стремительно прогрессировать. Для постановки диагноза прогрессирующей близорукости зрение ребенка проверяется с интервалом в полгода. Например, в шесть месяцев, в 1 год, в полтора года и т.д.
Если прогрессирование подтвердится (снижение зрения более чем на 0,5 диоптрии), то в этом случае может быть рекомендована операция.
Осложнения при врожденной близорукости:
- растяжение, дистрофия сетчатки, сосудистой оболочки глаза;
- амблиопия — развивается при отсутствии коррекции, имеет вторичный характер, поэтому сложно исправляется очками;
- нарушение сумеречного зрения;
- катаракта глаукома;
- деформация склеры, выпячивание глазной оси.
Родителям детей с наследственной предрасположенностью к близорукости необходимо показать ребенка врачу как можно раньше, до года, особенно если есть хотя бы несколько симптомов, говорящих о наличии близорукости. Это поможет своевременно скорректировать зрение, предупредить серьезные нарушения.
Будет ли ухудшаться зрение ребенка с врожденной миопией — каков прогноз?
Врожденная близорукость — это патология зрения, при которой дальние объекты сложны для восприятия. Обычно диагностируется при рождении или до 1-2 месяцев.
Эта разновидность миопии может прогрессировать, хотя в большинстве случаев отмечается стабильность зрения. Насколько благоприятным будет прогноз при таком нарушении, зависит от особенностей патологии, наличия тех или иных осложнений.
Проходит ли врожденная близорукость? Новорожденные, у которых сразу была диагностирована близорукость, имеют больше шансов на то, что их зрение не будет ухудшаться в течение жизни, так как ранняя диагностика позволяет определить основные проблемы и составить схему терапии заболевания. Достаточно эффективными в терапии близорукости являются специальные аппараты, тренирующие аккомодационную мышцу, улучшающие кровоснабжение органов зрения. Самостоятельно миопия пройти не может, так как связана обычно с аномальным строением глазного яблока.
Аппаратная терапия для предупреждения прогрессирования болезни
Для лечения врожденной близорукости у ребенка задействуется целый комплекс медицинского оборудования. Терапевтические процедуры должны быть регулярными, потому что во время роста ребенка формирующийся зрительный аппарат подвергается чрезмерным нагрузкам, а аппаратное лечение поможет оздоровить органы зрения.
Эффективные физиопроцедуры при близорукости:
- инфракрасная лазерная терапия — физиологический массаж аккомодационной мышцы снимает спазм, улучшает остроту зрения, предупреждает прогрессирование близорукости;
- вакуумный массаж — улучшение кровообращения органов зрения, тренировка цилиарной мышцы;
- лазерная терапия — применяется для улучшения аккомодации, пространственного зрения, стимулирует работу нервных клеток сетчатки.
Для каждого ребенка с врожденной близорукостью составляется индивидуальная программа лечения аппаратами. Кроме посещения физиотерапевтических сеансов, необходимо регулярно заниматься профилактикой близорукости.
Эффективные методы профилактики близорукости
В период активного роста дети больше подвержены простудным заболеваниям, на фоне которых происходит ослабление защитных функций организма. Поэтому для профилактики близорукости, необходимо выполнять комплекс мероприятий, направленных на общее укрепление здоровья.
Профилактика близорукости:
- длительные прогулки на свежем воздухе, активный отдых;
- физкультура — во время физической нагрузки улучшается кровоснабжение всех органов, ткани получают достаточное количество кислорода, поэтому глаза ребенка развиваются в соответствии с нормой;
- гимнастика для глаз — упражнения эффективно снимают усталость глаз, спазм аккомодации, предупреждают прогрессирование миопии;
- контроль режима сна и отдыха, зрительных нагрузок.
Взаимодействие ребенка с экранами цифровых устройств должно быть минимальным, чтобы глаза не привыкали только к близким расстояниям. Необходимо тренировать глаза на специальных тренажерах, выполнять специальную гимнастику.
Питание ребенка с врожденной близорукостью
Сбалансированное питание ребенка с врожденной миопией является основой безопасности здоровья его глаз. Получая в полной мере необходимые для развития органов зрения витамины и минералы, глаза не будут подвержены дополнительной нагрузке.
Что необходимо для здоровья глаз детей:
- лютеин — содержится в сетчатке, но не вырабатывается организмом, получить его можно только из некоторых продуктов: шпината, листового салата, яичного желтка, гороха, красного перца;
- витамин А— необходим для стимуляции роста клеток, содержится в куриной печени, тыкве, моркови;
- витамины группы В — рекомендуются для профилактики близорукости у ребенка.
Питание детей должно быть разнообразным, чтобы они не теряли интерес к полезной пище. Недостаток нужных витаминов может негативно отразиться на зрении ребенка. При необходимости нужно курсами принимать витаминные комплексы с лютеином, экстрактом черники.
Источник
