Травматический конъюнктивит симптомы и лечение
Конъюнктивит – заболевание глаз, с которым сталкивается множество людей.
Наиболее распространенной причиной его развития является проникновение инфекционных агентов – вирусов, бактерий.
Но нередко случается так, что воспаление наружной оболочки зрительных органов может произойти и в результате удара, царапины или попадания соринки в глаз.
Что такое травматический и посттравматический конъюнктивит?
Справка! Повреждение слизистой оболочки — конъюнктивы, покрывающей внутреннюю поверхность век и заходящей на переднюю часть глазного яблока, произошедшее в результате механического воздействия называют травматическим конъюнктивитом.
Нарушение целостности эпителиального слоя приводит к воспалительным процессам в органах зрения, формированию кисты, субконъюнктивальным кровоизлияниям – посттравматическому конъюнктивиту.
Заболевание может протекать в легкой форме (без угрозы снижения зрительных функций), средней (ухудшение зрения) и тяжелой – повреждения могут вызвать или уже вызвали полную утрату зрения.
В особо тяжелых случаях поражения конъюнктивы (с одновременным повреждением глазного яблока) может возникнуть угроза удаления органа зрения.
Симптомы
Обратите внимание! Клиническая картина отличается яркой выраженностью следующих симптомов:
- слезоточение;
- отек и гиперемия век, конъюнктивы пораженного глаза;
- сильная боль при попытке перевести взгляд, открыть или закрыть глаза, ощущение инородного тела;
- блефароспазм – непроизвольное смыкание век;
- чувствительность глаз к свету;
- слизистые выделения с примесью гноя;
- изменение окраски склеры – появление красных пятен вследствие субконъюнктивальных кровоизлияний.
В случае появления симптомов недопустимо тереть глаза: инородное тело, попавшее в органы зрения, может травмировать не только конъюнктиву, но и роговицу, склеру.
Причины
-
механические травмы; - термические и химические ожоги;
- воздействие лучистой энергии: работа с источниками инфракрасного или ультрафиолетового излучения — газосварочной аппаратурой, ртутно-кварцевыми лампами и другими.
Механические травмы
Имейте в виду! Могут быть контузионными (удар глаза тупым предметом) и ранениями (проникающими и непроникающими).
Это могут быть воздействие ресниц при завороте века, неправильный подбор линз, осложнения после операции на области глаз, царапание ногтем, попадание инородного тела (осколка стекла, частиц камня, песка, жестких волосков злаковых растений).
Соринки, проникая в глаз, остаются на поверхности конъюнктивы или внедряются в ее ткань, нарушая целостность эпителиального слоя и вызывая воспалительный процесс.
В случае тупой травмы приложите к глазу холодный компресс, если произошло ранение органов зрения или не удалось извлечь инородное тело – наложите чистую повязку и обратитесь за врачебной помощью.
Термические ожоги
Поражение конъюнктивы может произойти вследствие воздействия горячей воды, пара, кипящего масла, расплавленного металла.
Ожог вызывает развитие воспаления в пораженных тканях; в тяжелых случаях нередко приводит к некрозу наружной оболочки глаза, роговицы и склеры.
Поражения органов глаз химическими веществами
Возникают при попадании в органы зрений кислотных или щелочных препаратов.
К сведению! Наибольшую опасность представляют щелочи: химическое соединение вызывает размягчение тканей и быстро проникает вглубь глаза, что может повлечь снижение или полную утрату зрительных функций.
В быту такие ожоги нередко вызваны попаданием в глаза микрочастиц очистителей для стекол, содержащих нашатырный спирт.
Поражение конъюнктивы кислотой (серной, соляной, уксусной и другими) характеризуется высокой степенью травматичности.
В то же время оно отличается менее выраженными последствиями: обожженная конъюнктива образует своеобразную пленку, препятствующую дальнейшему распространению вещества.
В случае ожоговых поражений органов зрения немедленно промойте глаза большим количеством воды и срочно обратитесь к врачу для оказания первой медицинской помощи.
Лечение
Схема и длительность лечения определяется офтальмологом после предварительного сбора анамнеза заболевания с учетом факторов, способствовавших его развитию.
Следует знать! Помимо визуальной оценки конъюнктивы, специалистом может быть назначено диагностическое обследование:
- визометрия (проверка зрения с помощью специальных таблиц);
- биомикроскопия (ультразвуковое исследование структуры тканей);
- офтальмоскопия (осмотр и оценка состояния глазного дна) или рентгенография.
В случае непроникающего механического ранения конъюнктивы офтальмолог проводит амбулаторно промывание зрительных органов пациента специальным раствором.
Потом врач назначает антисептические капли, например Витабакт, Ципролет, Макситрол.
Если рана наружной оболочки менее 5 мм, то необходимость в наложении швов отсутствует: доктор назначает больному закапывание раствора альбуцида (30 %) до 5 раз в сутки.
При травме более 5мм показано наложение швов из капрона после предварительной анестезии, с дальнейшим закапыванием альбуцида и закладыванием дезинфицирующей мази.
Поверхностно расположенное на конъюнктиве глаза инородное тело удаляется специалистом ватным тампоном, смоченным в дезинфицирующем растворе.
Если в глаз попала металлическая стружка, осколки стекла, врач закапывает в пораженный орган больного раствор дикаина (0,25 %) и удаляет сор пинцетом или желобоватой иглой.
Будьте в курсе! При невозможности удаления частиц показано оперативное вмешательство, заключающееся в иссечении участка конъюнктивы с инородным предметом.
Если посттравматический конъюнктивит является следствием воздействия химического вещества, терапия проводится специалистом следующим образом:
- местная анестезия органа зрения с помощью закапывания раствора лидокаина или новокаина, промывание пораженного глаза пациента охлажденным солевым раствором или раствором Рингера.
Такая процедура позволяет удалить повреждающий агент; - контроль распространения очага воспаления, возникшего в момент повреждения конъюнктивы: инсталляции дезинфицирующих капель (Гентамицин, Софрадекс, Офталимид, Себизон);
- ускорение восстановления конъюнктивы глаза: применение препаратов искусственной слезы, прием аскорбиновой кислоты.
При средних и тяжелых степенях химических ожогов специалистом назначается проведение хирургической операции по частичному удалению некротизированной конъюнктивы.
Важно! Могут быть назначены операции повременному покрытию амниотической мембраной (пришивание к здоровым участкам наружной оболочки биологической повязки), устранение сращения конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока.
Лечение воспаления наружной оболочки глаз после термического ожога заключается в обработке пораженного органа противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Вигамокс), антибактериальной мазью Флоксал с последующим наложением стерильной повязки.
При ожогах легкой степени лечение проводится амбулаторно, в случае средних и тяжелых степеней воспаления конъюнктивы пациенту может быть проведено оперативное вмешательство:
-
некрэктомия (удаление некротизированных тканей для подготовки ожоговой поверхности к пластике); - операция Денига (пересадка слизистой оболочки рта).
Посттравматическое воспаление конъюнктивы часто сопровождается сильными неприятными ощущениями в глазах, поэтому специалистом также назначается пероральный прием обезболивающих препаратов (Кетанов, Анальгин, Ибупрофен).
Помните! Недопустимо самостоятельное применение медицинских препаратов. Неправильное лечение может усугубить заболевание и привести к полной потере зрения.
Полезное видео
Из данного видео вы подробнее узнаете о конъюнктивите:
Посттравматический конъюнктивит опасен возможными осложнениями: повреждение наружной оболочки способствует проникновению в ткани глаза вирусов и бактерий.
Это, в свою очередь, может привести к развитию инфекционного воспаления.
Соблюдение элементарной техники безопасности во время работы и правил личной гигиены исключат возможность травмирования и инфицирования глаз.
Статья была полезной? Оцените материал и автора!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.
Источник
От болезней глаз не застрахован никто. Даже если мы тщательно следим за их здоровьем, соблюдаем правила личной гигиены, мы можем столкнуться с такой неприятной проблемой, как воспаление глаз.
Конъюнктивит — самое распространенное заболевание глаз. Воспаление оболочки глаза может быть вызвано самыми разными причинами. При этом болезнь разной природы часто имеет схожие симптомы. Каждый тип конъюнктивита требует определенного лечения. Поэтому самостоятельно приступать к лечению воспаления глаз без консультации врача нельзя.
Классификация конъюнктивитов
Наши глаза — важнейшие органы чувств. Пренебрегать их здоровьем нельзя. Глазная оболочка, покрывающая органы зрения, называется конъюнктива. Она отвечает за чувствительность глаз к свету, их увлажнение, а также защищает от проникновения бактерий и микроорганизмов. Благодаря конъюнктиве, во время моргания слезная жидкость равномерно распределяется по всему глазу. Воспаление конъюнктивы и называется конъюнктивитом.
Вид конъюнктивита зависит от причины, которой он был вызван.
Так, различают аллергический конъюнктивит. Как следует из названия, вызывает его какой-либо аллерген. В этом случае, как правило, больной чувствует зуд, возникает обильное слезотечение и жжение в глазах.
Во время простудных заболеваний может развиваться вирусный конъюнктивит. Его также вызывают энтеровирус, вирус герпеса, аденовирус и другие. Признаками вирусного заболевания служат покраснение глаз, боязнь света, иногда слизистые выделения из глаз.
Такие бактерии как стафилококк, пневмококки, гонококки, стрептококки становятся причиной бактериального конъюнктивита. Характерным симптомом этого типа заболевания служат гнойные выделения из глаз.
По тому, как протекает болезнь, выделяют острую и хроническую форму конъюнктивита.
- В первом случае конъюнктивит появляется внезапно. Такой вариант заболевания хорошо поддается лечению. При правильной терапии болезнь быстро проходит.
- Длительное воспаление глаз инфекционной или неинфекционной природы говорит о хроническом типе заболевания. При этом, как правило, болезнь поражает сразу оба глаза.
- Существует также подострый конъюнктивит. Для него характерны менее выраженные симптомы, чем при остром.
Симптомы конъюнктивита:
- покраснение и воспаление глаз;
- отек;
- обильное слезотечение;
- жжение и зуд;
- резь и светобоязнь.
Иногда при конъюнктивите человек испытывает чувство инородного тела или песка в глазах. Реже болезнь сопровождается слабостью во всем организме и головной болью.
Травматический конъюнктивит
Одной из разновидностей воспаления глаз является травматический конъюнктивит. Он является инфекционным осложнением поражения глаза. Заболевание, как не сложно догадаться, возникает в результате механического поражения оболочки глаза. При неосторожном поведении в глаз может попасть ветка, небольшой камушек, вылетевший из-под колес проезжавшей машины, и многое другое. К сожалению, все предусмотреть невозможно. Поэтому никто не застрахован от того или иного вида травмы.
К травматическим относятся конъюнктивиты, вызванные следующими видами повреждений:
- механическими;
- химическими;
- термическими.
Травма глаза может происходить не только в результате попадания в него инородного предмета. К ней также приводит ушиб глазного яблока с кровоизлияниями в конъюнктиву в результате сильного удара, падения. Термический ожог может вызвать сильное воздействие пара. Он сопровождается образованием на слизистой оболочке корочек. При этом из глаз происходит обильное выделение. Слизь склеивает ресницы и веки.
Аналогичные симптомы выделяются при химическом ожоге. Он возникает при попадании в глаза токсических веществ. Конъюнктивит является реакцией организма на воздействие химических веществ. Это лаки, краски, химические составы, промышленные пары, щелочи и кислоты.
Микротравму могут вызывать крошечные соринки и даже шерсть животных. При попадании на слизистую оболочку крупинка вызывает дискомфорт, человек начинает тереть глаза, тем самым увеличивая давление инородного предмета на оболочку глаза.
Такого рода травмирования часто случаются у детей. Малыши трут глаза немытыми руками и тем самым заносят на слизистую оболочку микробы и мелкие частицы.
Во всех случаях причиной травматического конъюнктивита становится внешнее воздействие.
Симптомы травматического конъюнктивита
- При травматическом воспалении глаз, человек испытывает боль. Болезненные ощущения усиливаются при движении глазными яблоками и веками.
- Первым симптомом конъюнктивита является покраснение глаз.
- В некоторых случаях возникает опухоль, глаз начинает слезиться. Пострадавшему трудно открывать его. Слизистая оболочка воспаляется вокруг места повреждения.
- Когда причиной воспаления становится термический ожог, на слизистой оболочке образуются корочки. Появляются густые выделения из глаз.
- Аналогичные симптомы наблюдаются при химическом ожоге. Если конъюнктивиты других типов поражают со временем оба глаза, то при травматическом, страдает только один.
Если повреждение незначительное, например, по глазам ударила ветка, возникшее покраснение белков глаз и другие симптомы проходят быстро. Но в сложных случаях лечение травматического конъюнктивита требует применения антибиотиков, а иногда даже хирургического вмешательства.
Конъюнктивит, возникший в результате травмы, может серьезно сказаться на остроте зрения. В некоторых случаях при термическом ожоге может происходить помутнение роговицы.
Как правило, терапия травматического конъюнктивита проводится в стационаре. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Имея дело с травматическим конъюнктивитом, не стоит прибегать к средствам народной медицины, тем более без рекомендации врача. По согласованию со специалистом использоваться могут отвары и настои трав для промывания глаз и удаления с них гнойных выделений и засохших корочек.
Терапия посттравматического конъюнктивита определяется степенью поражения слизистой оболочки. Если в глаз попал инородный предмет, то в первую очередь необходимо его удалить. За помощью немедленно следует обратиться к специалисту и ни в коем случае не делать этого самостоятельно. В медучреждении перед удалением постороннего предмета применяют анестезию. Затем используют препараты, которые снимают боль и отек.
Лечение травматического конъюнктивита
Когда появились первые симптомы заболевания глаз, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это неотъемлемое правило при всех видах конъюнктивита.
Когда причиной недуга стала травма, ожог или попадание на слизистую оболочку органов зрения химиката, посещение специалиста не просто обязательно, но оно не терпит отлагательств.
Если помещение пациента в стационар не понадобилось, врач, выписав необходимые медикаменты, назначает домашнее лечение. Обычно оно включает в себя:
- промывание;
- закладку мазей;
- применение капель.
Во время лечения травматического конъюнктивита используются препараты, ускоряющие восстановление тканей. Обычно во избежание бактериального поражения, применяют антибиотики и антисептики.
Как правило, при посттравматическом конъюнктивите выделений из глаз не происходит. Но если в рану попали бактерии, то болезнь может сопровождаться течением из глаз густой желтоватой слизи. В этом случае перед применением лекарственных препаратов глаза промывают. С век удаляются гнойные корочки, засохшая слизь. Для промывания используют антисептические и антибактериальные средства. Подходят для этих целей борная кислота, «Фурацилин», «Мирамистин». Также можно использовать некрепкий настой ромашки, разведенную до слабого розового цвета марганцовку, некрепкий черный чай.
После промывания используются препараты местного действия, которые наносят на слизистую оболочку глаза. К таким относятся капли и мази. Во время травматического конъюнктивита человек испытывает сильные болезненные ощущения. Поэтому перед введением лекарственных средств, прибегают к обезболивающим средствам.
Офтальмологи обычно назначают такие анестетики, как:
- «Лидокаин»;
- «Тримекаин»;
- «Пиромекаин».
- «Инокаин»;
- «Алкаин».
Когда обезболивающее средство подействовало, приступают к введению препаратов, действующих на причину заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя антибиотики, антибактериальные и противовоспалительные лекарства. Это могут быть, как капли, так и мази. Последние считаются более эффективными, поскольку содержат концентрированное лекарственное вещество, они дольше сохраняют целебные свойства и имеют более длительный контакт с пораженной областью. Однако большинство мазей имеют ограничения по возрасту, поэтому их редко применяют при лечении детей. Глазные капли являются более универсальным средством.
Если при травмировании была повреждена слизистая оболочка, то для восстановления структуры глаза назначаются репаранты. Это лекарственные средства, которые ускоряют процесс заживления и помогают клеткам воссоздаться. Одним из самых эффективных среди них является «Солкосерил». Он применяется при механических повреждениях конъюнктивы, ожогах роговицы различного происхождения. Активным компонентом геля служит плазма телячьей крови.
Препарат быстро восстанавливает ткани глаза, стимулируя обмен веществ. В результате ускоренной регенерации, функции зрения быстро восстанавливаются, слизистая оболочка приходит в норму, конъюнктивит проходит.
Своевременное и правильное лечение способно полностью устранить неприятные симптомы. Полный курс терапии «Солкосерилом» длится от одной до трех недель.
Прежде чем использовать препарат в лечении конъюнктивита, следует проконсультироваться с врачом.
Когда причиной конъюнктивита стало механическое воздействие, в терапии часто используют капли, увлажняющие конъюнктиву, в обиходе их называют «искусственными слезами». При травматическом конъюнктивите назначать лечение может только врач.
Правила поведения при конъюнктивите
Когда Вы сталкиваетесь с конъюнктивитом, важно не только подобрать правильное лечение, соблюдать все рекомендации врача, но и придерживаться нескольких простых правил. Чтобы не усугублять болезнь, запомните:
- нельзя трогать и тереть глаза руками;
- мойте руки с мылом как можно чаще;
- используйте личное полотенце для рук и лица;
- пользуйтесь одноразовыми носовыми платками.
- перед процедурами и после них руки следует тщательно вымыть.
Перечисленных правил следует придерживаться, не только, когда поставлен диагноз «конъюнктивит». Если не забывать о них в повседневной жизни, то можно никогда не столкнуться с заболеванием глаз.
Профилактика конъюнктивита
Как отмечалось в самом начале статьи, полностью все предусмотреть невозможно, в повседневной жизни избежать травм очень тяжело, особенно подвижным малышам. Между тем, при ношении линз можно уберечь глаза от попадания в них бактерий и мелких пылинок, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки. Для этого достаточно соблюдать элементарные правила гигиены.
- Если Вы постоянно пользуетесь контактными линзами, их гигиена заслуживает особого внимания.
- Снимать и надевать контактную оптику можно только чистыми руками.
- Желательно, чтобы у Вас под рукой был специальный пинцет с мягкими концами для извлечения линз из контейнера и их дезинфекции.
- Когда нет возможности вымыть руки, чтобы снять либо надеть средства контактной коррекции зрения, воспользуйтесь специальной палочкой с присоской.
- В процессе ношения на оптические изделия могут попадать мелкие пылинки и частицы. Оказавшись под линзой, они травмируют слизистую оболочку. Поэтому промывать и обеззараживать контактную оптику нужно постоянно.
Конъюнктивит по причине нарушения правил личной гигиены часто возникает у детей. Кроме того, конъюнктивит — заразное заболевание, которое передается от ребенка к ребенку. Поэтому детей нужно обеспечить предметами личной гигиены в детском саду и школе.
В заключение добавим, что конъюнктивит дает серьезные осложнения, если пренебрегать лечением. Поэтому при первых же симптомах конъюнктивита нужно записаться на прием к офтальмологу.
Источник
