Травма роговицы у собак

Ефимова Александра Александровна — ассистент ветеринарного офтальмолога ИВЦ МВА

Травма роговицы — это нарушение ее целостности, после воздействия на нее различных внешних причин.

Причинами травматизации роговицы могут быть следующими:

— инородное тело
— кошачий коготь
— эктопическая ресница
— патологии век (заворот, новообразования, колобома и т.д.)

Травму роговицы могут получить любые собаки и кошки, но к группе риска относятся брахицефалические породы. Так же некоторые породы имеют предрасположенность к завороту век. Среди собак это шар пей, чау-чау, сенбернары, английские бульдоги, ротвейлеры, лабрадоры, голден ретриверы и пр. У кошек породную предрасположенность имеют персидские, британские, шотландские, сфинксы, мейн-куны и пр.). Эктопические ресницы чаще встречаются у таких пород, как пекинес, ши тцу, ангийский бульдог, пудель, боксер, лхасский апсо, прямошерстный ретривер.

В норме роговица гладкая, блестящая, прозрачная, без сосудов, она очень богата нервными окончаниями, поэтому все патологические процессы, проходящие на роговице, очень болезненны. Следовательно, при травме роговицы будут наблюдаться следующие клинические признаки: блефароспазм, светобоязнь, обильные истечения из глаза, наличие дефекта роговицы и изменение ее цвета. Оценить же степень повреждения роговицы и определить прогноз можно только на приеме у офтальмолога при помощи специального оборудования и витальных красителей.

При попадании инородного тела в глаз, оно может находиться в конъюнктивальном мешке и механически травмировать роговицу, либо находиться в тканях роговицы в виде занозы. Чаще подвержены молодые собаки. Инородное тело может представлять собой, например: семена растений,  ветки, щепки, осколки, железная стружка и т.п. И порой размер инородного тела настолько мал, что его можно обнаружить только при помощи щелевой лампы (прибор, сочетающий в себе увеличение и освещение).  Так же не стоит забывать в зимнее время про реагенты, ведь любители копаться в снегу рискуют получить химический ожог при попадании реагента в конъюнктивальный мешок.

Кошачьи царапины считаются наиболее опасными, так как с когтями кошки зачастую заносят инфекцию, а оценить глубину повреждения невооруженным глазом невозможно. Как правило, царапины обнаруживаются в верхнем внешнем квадранте роговицы, также кошачий коготь способен оставить сквозную рану.  Если дело обошлось поверхностным повреждением, то не стоит его недооценивать, ведь без своевременного лечения на месте повреждения может образоваться язва с последующими осложнениями, вплоть до потери глаза в целом. Данному типу травматизма подвержены и собаки и кошки в любом возрасте, но наиболее высок риск у животных с выпуклыми глазами и плоской мордой.

Эктопические ресницы — это ресницы, растущие из мейбомиевой железы и выходящие на пальпебральную конъюнктиву, т.е. растут по направлению к роговице, контактируют с ней, вызывают раздражение с последующим изъязвлением в области проекции роста ресницы. Данная патология может быть односторонней и двусторонней. Эктопические ресницы в основном встречаются у собак в молодом возрасте с периодическим проявлением клинической картины, характерной для травмы роговицы, так как эктопические ресницы, как и другие ресницы, выпадают, и на некоторое время клинические признаки могут пропасть. Ресницы могут быть пигментированными, а могут быть прозрачными, обнаружить такую гораздо сложнее.

Заворот век (энтропион) – заворот края века (или его части) внутрь, из-за чего волосы на веке контактируют с роговицей. Клиническая картина будет такая же, как при эктопической реснице. Заворот век может передаваться по наследству (конформационный энтропион), быть спастическим, быть следствием изменения размера (микрофтальм) или положения (энофтальм) глазного яблока.

Новообразования, которые растут по краю века и имеют контакт с поверхностью роговицы, могут причинять дискомфорт, или механически травмировать ее. Опухоли век чаще встречаются у возрастных животных. У собак опухоли, как правило, доброкачественного характера, у кошек, в основном, злокачественные.

Колобома века – это отсутствие части века в виде выемки. Дефект может быть врожденным и сочетаться с другими врожденными патологиями (волчья пасть, заячья губа), либо приобретенным в результате травмы. В норме для того чтобы роговица не пересохла, она должна полностью прикрываться веками во время моргания для равномерного распределения по ней слезной пленки. При таком дефекте данный процесс не осуществляется, и участок роговицы, который остается не прикрытым веком, наиболее уязвим.

Своевременное обращение к специалисту — залог успешного лечения, а так же способ избежать возможных осложнений. Нужно понимать, что не все травмы роговицы поддаются консервативному лечению, некоторые патологические состояния могут потребовать хирургической коррекции.

Вернуться к списку

Травмы глаз встречаются у собак в основном после драки, из-за ушиба головы и по другим причинам. Обнаружив, что питомец трёт морду, щурится или имеется другая визуально заметная проблема, договоритесь о визите к ветеринару. Подробнее о признаках травмы, какую первую помощь оказать и как лечить собаку — читайте в материале.

Почему собака может повредить глаз

Причины травм органов зрения очень просты:

• собачья драка или стычка с кошкой;
• травма по неосторожности (ранение петардой у домашней собаки, попадание соринки, когда питомец высовывается из окна машины, ранение сучком или шипом растения у охотничьего пса);
• ушиб головы из-за удара или в ДТП;
• контакт с раздражающими веществами — кислотами, щелочами и т. д.;
• термический ожог;
• попадание в глаз посторонних предметов у служебно-розыскных собак.

Если глаз закрыт, а пёс щурится, чтобы защитить его, или веко не функционирует должным образом, то это признак того, что ему нужна медицинская помощь.
Увидев посторонний предмет, не пытайтесь доставать его или лечить собаку без профессионального осмотра специалистом. Неаккуратное движение иногда повреждает органы зрения ещё больше и становится причиной плотного рубцевания или слепоты.

Виды повреждений

Повреждения делятся на простые и сложные.
К простым относится травма роговицы (прозрачный наружный слой в передней части глазного яблока) или склеры (белая область глазного яблока). Рана может проходить вглубь этих областей или идти через них.

Осложнённая травма, наряду с роговицей и склерой, включает повреждение других структур глаза собаки:

• радужной оболочки;
• сетчатки;
• хрусталика;
• века.

Травмы роговицы и склеры

Сама травма роговицы или склеры у собаки может быть незаметна невооружённому глазу. Получить её питомец может во время игры, взаимодействия с другими животными или пробегая сквозь густую траву.

Но будут заметны симптомы:

• собака щурится;
• в глазных тканях происходит накопление жидкости (отёк);
• наблюдается кровотечение;
• можно увидеть инородное тело, попавшее в глаз.

Рваные раны быстро уплотняются. В результате можно наблюдать наполненное кровью утолщение под влажными тканями глазного яблока (субконъюнктивальную гематому).
Также могут быть заметны дефекты радужки, искажение зрачка, кровь в передней камере глаза, катаракта, отслоение задней части глаза (сетчатки) от глазного яблока, выпячивание глазного яблока (экзофтальмия).

Факторы риска:

• имеющиеся нарушения зрения;
• щенячий возраст — очень возбудимый и невнимательный во время игр;
• профессиональная охота;
• драка.

Лечение зависит от серьёзности травмы. На дому животное лечат, если глазное яблоко в безопасности. В остальных случаях понадобится госпитализация.

Повреждение век

Повреждение века сопровождается кровотечением. Глазное яблоко при этом не задето.

Причинами травмирования могут быть следующие:

• удар тупым предметом;
• царапина;
• рваная, резанная или колотая рана;
• надрыв.

Такое повреждение может сопровождаться осложнениями — инфекцией, воспалением. Для их излечения потребуется длительный период терапии — до 1 месяца.

Ушиб глаза (контузия)

Типичная причина ушиба — удар чем-то тупым или обо что-то.

Ушибы делят на 4 группы:

• 1 — с незначительными кровоизлияниями;
• 2 — с мелкими повреждениями склеры;
• 3 — с повреждением глазного яблока;
• 4 — с поражениями нескольких прилегающих тканей.

Кроме основных симптомов, присущих конкретному типу ушиба, он сопровождается острой или ноющей болью, светобоязнью, отеканием, слезотечением.

Выпадение глаз

«Выпадение глаза» технически является вывихом глазного яблока. Такое случается во время драки с собаками некоторых пород. Пекинесы, мопсы, японские хины, чихуахуа и бульдоги обладают узкой глазницей и большим глазом, который удерживают веки и небольшое глазное ложе.
Ещё одна причина выпячивания органа зрения — повышенное внутричерепное давление. Под его влиянием глаз «выдавливается» изнутри.

Симптомы патологии:

• неестественный внешний вид органа зрения;
• кровянистые выделения из глазницы;
• отёк слизистой оболочки;
• повышенная слезоточивость;
• частое моргание;
• светобоязнь.

Помочь питомцу в домашних условиях хозяева ничем не могут, кроме оказания ему первой помощи. Поэтому собаку нужно немедленно доставить к ветеринарному офтальмологу.

Признаки травм глаза у собаки

Общие признаки глазных травм у собак:

• прищуривание;
• быстрое моргание;
• невозможность открыть глаз;
• слезоточивость;
• покрасневшие слизистые оболочки;
• кровянистые склеры;
• светобоязнь;
• питомец стремится спрятаться;
• беспокойное поведение.

Симптомом травмы может быть кровотечение, припухлость века или отёчность тканей вокруг органов зрения. Обратите внимание, что для появления симптомов необязательно ушибать именно глаз. Это может быть и результатом удара по голове.

Первая помощь

Профессиональную помощь после травмы собаке может оказать только специалист. Но первую помощь вполне могут предоставить и хозяева:

1. Травмированный глаз нужно промыть физраствором, чистой кипячённой водой или препаратом «Натуральная слеза», который продаётся в аптеке.
2. Затем на припухшую после ушиба область можно наложить холодный компресс на 10 минут, для других видов травм это делать не нужно.
3. Закапать глаз левомицетиновыми каплями (2–3 капли).
4. Наложить стерильную повязку.
5. Доставить питомца в клинику.

Накладывая повязку, не фиксируйте её слишком туго, чтобы не усугубить ситуацию. До поездки к врачу собаке нужно обеспечить покой и затенение.

Как проходит диагностика

Чтобы помочь ветеринару в диагностике, обязательно предоставьте подробный отчёт о случившемся, а именно:

• когда начались симптомы;
• улучшаются ли они или ухудшаются;
• какие происшествия могли вызвать травму.

В случае постороннего предмета или видимой раны (т. е. царапины) диагностика будет легкой. Однако, если отсутствует видимая причина, то ветеринар проведет тщательное глазное обследование:

• реакции собаки на зрительные раздражители (свет и предметы, близкие к глазу);
• размера, формы, симметрии и рефлексов зрачка.

Всё это поможет определить, насколько глубока травма глаза у собаки или ушиб. Анализ крови сделают, если есть признаки инфекционной болезни. При подозрении на повреждения черепа будет проведен рентген. По результатам всех обследований врач сделает заключение о заболевании и назначит лечебный курс.

Лечение повреждений глаза у собак

Схема лечения зависит от вида травмы:

1. При проникающих ранениях без зияния краёв раны в глаз собаки вводят антибиотик или атропиновый глазной раствор. Также надевается елизаветинский воротник, чтобы предотвратить повреждение тканей глазного яблока, если собака решит почесаться.
2. Если у раны есть небольшие повреждения края, то к вышеперечисленным элементам добавляется мягкая контактная линза. Врач может предложить её для создания барьера между заживающей роговицей и окружающей средой.

Нужно ограничить время прогулок. Использовать ремни вместо ошейника для того, чтобы ничто не мешало кровотоку и поступлению кислорода к тканям головы. Это также снижает риск повышенного внутриглазного давления.
Контролируйте состояние раны и запоминайте все изменения, которые происходят. Это может быть важно ветеринару для уточнения схемы лечения.

С помощью лекарств

Лекарства, описанные в этом разделе, предназначены для предоставления общей информации о возможном лечении. Конкретной собаке его назначит врач на основании установленного диагноза.

Основные группы препаратов:

1. Антибиотики применяются при рваных ранах для предотвращения развития бактериальной инфекции и воспаления тканей глазного яблока. Основные препараты — «Неомицин», «Полимиксин В» и «Бацитрацин», «раствор Гентамицина» — закапывают в глаз. При обширном поражении назначаются инъекции «Ципрофлоксацина», «Цефазолина» или «Гентамицина».
2. Противовоспалительные препараты — это 1% «Ацетат Преднизолона» или 0,1% «раствор Дексаметазона». Их применяют после того, как рану зашьют, и она будет находиться в стадии заживления. «Преднизолон» может вводиться в виде уколов и перорально.
3. Лекарства для расширения зрачка, известные как «мидриатики», предназначены для снятия боли в глазах. Это 1% «Раствор Атропина».
4. Для общего обезболивания применяют «Аспирин», «Буторфанол» (при лёгкой боли), «Оксиморфон» (при острой боли) и «Трамадол» (при сильной боли).

Когда необходимо проводить операцию

Травмы глаза у собаки, требующие хирургического вмешательства, включают в себя следующие:

• порезы;
• раны;
• разрыв тканей;
• другие повреждения с умеренно зияющим краем, занимающие более 2/3 роговицы.

Такие дефекты требуют наложения швов, применения обезболивающих и антибактериальных препаратов.

Уход за собакой после травмы глаз

Врач определит, как часто нужно показывать ему собаку, чтобы следить за ходом заживления раны. Глубокие или длинные проникающие повреждения, которые не были зашиты, осматривают каждые 24–48 часов, чтобы гарантировать целостность глазного яблока, следить за появлением инфекции и контролировать воспаление. Поверхностные проникающие раны обычно перепроверяются с интервалом от 3 до 5 дней до момента заживления.

Прогноз восстановления

В большинстве случаев орган зрения можно спасти и повреждение роговицы заживёт, не создавая дополнительных проблем. Если травмирована склера, то травма может осложниться. Ушиб имеет самый худший прогноз и через время может сопровождаться отслоением сетчатки или инфекцией. Поэтому такую травму у собаки наблюдают и лечат дольше других.

Профилактика

Травмы нельзя предусмотреть, но можно минимизировать вероятность их появления.

Для этого следует уделить внимание следующим моментами:

• будьте осторожны, оставляя щенка контактировать с кошкой;
• минимизируйте бег через густую траву;
• не позволяйте высовываться из окна во время движения машины;
• не допускайте собачьих драк.

Промывайте глаза чистой водой или препаратом «Натуральная слеза», чтобы удалить из глаза то, что могло попасть в него во время прогулки.
Травмы в жизни собаки вполне возможны. Но вы можете принять меры, чтобы их избежать. Следите за своим питомцем на улице и обязательно обращайтесь к ветеринару, если случилась непредвиденная ситуация и пёс пострадал.