Томография сетчатки глаза в перми
Общая информация
Компьютерная томография орбит глаза – современный метод диагностики, который позволяет изучить анатомическое строение глазниц, прилегающих областей, а так же диагностировать огромное количество заболеваний.
Что показывает КТ глаза?
Компьютерная томография орбит глаза показывает информацию о состоянии глазного яблока, сетчатки, зрительного нерва, орбит, слезных желез и особенностях глазодвигательных мышц.
Показания к назначению
Компьютерная томография назначает лечащий врач при подозрении на наличие заболевания. Показанием к назначению служат следующие патологии:
- Подозрение на наличие инородного тела;
- Травма, боль в области глазниц;
- Экзофтальм (выпирание глазного яблока);
- Воспалительные процессы;
- Новообразование;
- Онкология. Наблюдается быстрое ухудшение зрения;
- Деструкция кости;
Противопоказания
Исследование имеет ряд противопоказаний:
- Аллергическая реакция на йод при использовании контрастного вещества, так как в основе контраста лежит большое количество йода;
- Беременность. Крайне не рекомендуется проходить компьютерную томографию, будучи в положении, так как облучение может повлиять на плод и его развитие;
- Возраст менее 14 лет. При необходимости, ребенок может пройти осмотр проконсультировавшись у лечащего врача;
- Некоторые виды проблем с сердцем, почками и печенью;
- Сахарный диабет. При данной болезни перед КТ необходимо проконсультироваться с врачом.
- Ожирение. Томографы для КТ имеют ограничения по массе тела. Чаще всего, максимальная масса тела не должна превышать 120 кг.
- Кормящим мамам не рекомендуется кормить малыша около 2-ух суток, так как контраст может попасть в организм малыша. За это время вещество полностью выведется из организма пациента естественным путем.
Подготовка
КТ орбит глаза не требует подготовки: нет необходимости придерживаться диет и ограничивать себя в чем-то. Процедура проводится натощак.
Важно снять с головы все металлические предметы и прочие украшения, так как это может повлиять на результаты КТ.
Как делают
Компьютерная томография орбит глаза проводится так же, как и КТ головного мозга. Пациента укладывают на подвижный стол, при необходимости фиксируют голову специальными ремешками. Стол задвигается внутрь кольца относительно области обследования, появляется шум, томограф начинает процедуру обследования.
Производится большое количеством срезов (снимков), которые отправляются на специализированный компьютер.
Диагностика длится от 2 до 30 минут в зависимости от использования контрастного вещества.
Видео о том как проходит аналогичное МРТ-исследование (видео с КТ не удалось найти):
Контраст
При необходимости диагностика проводится с использованием контраста. Это позволит усилить качество визуализации мягких тканей, структур и кровеносных сосудов. Контрастное вещество содержит йод, поэтому при наличии аллергии на данный препарат, необходимо заранее осведомить врача.
Расшифровка и результаты
Снимки извлекаются из компьютера сразу после сканирования, но это не столь важно. Большее значение имеет их расшифровка. Ею занимается врач-рентгенолог диагностического центра. На это уходит в 2-3 раза больше времени, чем на саму процедуру КТ.
Результаты осмотра выдаются пациенту в распечатанном виде. При желании пациента их можно скопировать на внешний носитель.
С полученными результатами пациент отправляется к лечащему врачу. При обнаружении заболевания, врач назначает лечение для скорейшего выздоровления.
МСКТ
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) орбит глаза – новейший диагностический метод, который предоставляет возможность получить наибольшую информацию о стадии развития заболевания. Выполняется в считанные минуты, что является его главным преимуществом.
Отличается от компьютерной томографии количеством получаемого излучения, четкостью и количеством снимков.
Отличия от МРТ
Основным отличием двух диагностик является принцип работы: КТ использует рентгеновские лучи (позволяет обнаружить новые кровоизлияния и кровотечения при травме), а МРТ магнитные резонансы (мягкие ткани, кровеносные сосуды, нервные ткани).
Присутствует значительная разница в стоимости: КТ немного дешевле.
Есть значительные отличия во времени на проведение процедуры: на МРТ затрачивается намного больше времени.
Источник
Оптическая когерентная томография (ОКТ) — бесконтактное диагностическое исследование, визуализирующее задний отрезок глаза для получения точных данных о мельчайших повреждениях.
Показания к исследованию
- Макулярные разрывы;
- диабетическая ретинопатия;
- отек, атрофия и другие аномалии диска зрительного нерва;
- пролиферативная витреоретинопатия;
- тромбоз центральной вены сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.;
- отслойка сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.;
- дегенеративные изменения сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. (как генетические, так и приобретенные, включая ВМД — возрастную макулодистрофию);
- кистоидный макулярный отек;
- эпиретинальная мембрана;
- глаукомаГлаукома — заболевание, для которого характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления, что влечет за собой атрофию зрительного нерва со специфическими изменениями в поле зрения. При отсутствии лечения может привести к слепоте..
Принцип ОКТ аналогичен ультразвуковому В-сканированию и заключается в измерении времени задержки луча света, отражающегося на исследуемой ткани зрительного органа, с применением световой интерферометрии. Под интерференцией подразумевается наложение двух или более когерентных световых пучков одинаковой длины волны для взаимного увеличения или уменьшения их общей амплитуды. Когерентные световые пучки образуются путем разделения волны специальным полупрозрачным зеркалом (светоделителем).
Различают два вида интерференции: конструктивную и деструктивную. В первом случае фазы волн совпадают, а результатом становится волна с большей интенсивностью. В деструктивной интерференции волны равной амплитуды встречаются в противофазе, то есть пик максимума одной волны накладывается на пик минимума амплитуды другой. Итоговая картина состоит из чередующихся областей повышенной и пониженной интенсивности света (светлых и темных полос).
В классической ОКТ установке падающий широкополосный (низкокогерентный) свет разделяется светоделителем на два плеча, один идет к опорному зеркалу с известным расстоянием от делителя (опорное плечо), а другой луч направляется к исследуемому объекту (предметное плечо). Обратнорассеянный свет от обоих плеч затем интерферирует, и интерференционная картина измеряется посредством интерферометрического анализатора. В зависимости от способа регистрации обратнорассеянного излучения различают две основные разновидности ОКТ: временную и спектральную.
Оптическая когерентная томография во временной области
В ОКТ-приборах с последовательным (временным) методом построения изображения регистрация отраженного сигнала в каждой конкретной точке исследуемого объекта осуществляется сначала путем последовательных смещений опорного зеркала (одномерного А-сканера), создавая продольный профиль. Затем другое зеркало (одномерный В-сканер) передвигает оптический пучок в боковом направлении, позволяя получить поперечный профиль. Путем суммирования серии примыкающих друг к другу А-сканов строится двумерное изображение в поперечном сечении микроструктуры ткани — В-скан.
Эта техника называется продольной (осевой) ОКТ во временной области и имеет существенный недостаток в виде механического передвижения опорного зеркала, от которого зависят продольное разрешение и время сканирования.
Спектральная оптическая когерентная томография
При спектральной ОКТ отраженный от объекта сигнал раскладывается с помощью спектрометра на две равные части, одна из которых отражается от фиксированного опорного плеча (зеркала), вторая — от исследуемого объекта. Затем сигналы суммируются, а проинтерферировавший луч света раскладывается на составные части спектра, которые одномоментно фиксируются CCD-камерой. Данная совокупность световых волн отражается от различных по глубине участков исследуемого объекта, затем из полученных данных путем преобразований Фурье выделяются частотные составляющие, формирующие А-скан.
Главным отличием спектральной ОКТ от временной состоит в том, что получение линейного скана происходит не путем последовательного измерения отражающих свойств каждой отдельной точки пространства, а одномоментно. Это позволяет захватывать большее число срезов в высоком разрешении за единицу времени, а также снизить количество артефактов, возникающих при движении глазного яблока во время сканирования, позволяя получать высококачественные изображения и обеспечивая при этом больший комфорт для пациента и исследователя.
ОКТ сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. проводят практически при всех заболеваниях макулярной зоны сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.. Диагностическая процедура не имеет возрастных ограничений.
Преимущества оптической когерентной томографии
- Неинвазивность;
- безопасность;
- качественная оценка;
- количественная оценка;
- возможность получения снимка в заданном участке;
- прижизненная биопсия;
- динамическое наблюдение.
Читайте нас в Яндекс. Дзен
Клиника:
Пермь, ул. Екатерининская, 105
Источник
Среди множества причин необратимой слепоты особое место занимают заболевания сетчатки.
Сетчатка является самой хрупкой и тонкой оболочкой – слоем нервных клеток и волокон, который выстилает с внутренней стороны заднюю часть глазного яблока. Сложная структура сетчатки позволяет воспринимать свет, различать цвета,трансформировать энергию света в нервный импульс и передавать его в мозг.
Первые признаки развития заболеваний сетчатки глаза:
- снижение зрения;
- появление «тумана» при взгляде на предметы;
- искажение и деформация предметов, линий;
- выпадение участков в поле зрения;
- возникновение фотовспышек, мерцающих огней, молний, плавающих пятен.
Группу риска составляют пожилые пациенты, больные такими заболеваниями как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, близорукость, атеросклероз, ревматизм, болезни почек, крови. Также среди факторов, влияющих на развитие заболеваний сетчатки, следует назвать различные инфекционные заболевания (туберкулёз, токсоплазмоз и др.), а также травмы головного мозга, отравления и неврологические нарушения.
Зачастую проблемы с сетчаткой возникают из-за нарушения её кровообращения. Это происходит, когда сосуды сетчатки сужаются, склерозируются и, как следствие, снижается их способность обеспечить полноценное питание сетчатки.
Записаться на обследование
Все заболевания сетчатки можно разделить на три группы:
- дистрофические;
- воспалительные;
- сосудистые.
На сегодня дистрофические заболевания сетчатки глаза являются самыми распространёнными в мире и очень часто приводят к инвалидности по зрению, т.к. в результате подобных заболеваний происходит постепенное отмирание клеток сетчатки. К этой группе заболеваний относится возрастная макулярная дистрофия или дегенерация (ВМД), разные формы периферической дистрофии сетчатки. Они могут привести к разрыву сетчатки и ее отслоению, стать причиной кровоизлияния в сетчатку.
ВМД вызывает поражение центрального отдела сетчатки, отвечающего за остроту зрения. Развивается у людей более старшего возраста. Существует две формы ВМД — сухая и экссудативно-геморрагическая. В современной офтальмологии существуют несколько методов, способных приостановить развитие возрастной макулодистрофии. В мире производят множество медикаментозных препаратов и витаминных комплексов с микроэлементами и омега-3 жирными кислотами, которые позволяют улучшить питание и процесс обмена в самой сетчатке. При экссудативной форме ВМД необходимо введение в полость стекловидного тела специальных препаратов VEGF-блокаторов, способных прекратить рост новообразованных патологических сосудов, которые, разрастаясь под сетчаткой, приподнимают её от естественного ложа. Эти сосуды в силу своей несостоятельности являются причиной отека сетчатки, кроме того они часто разрываются, что приводит к кровоизлияниям.
Также необходимо сказать несколько слов о пигментной дистрофии или абиотрофии сетчатки. Это собирательное название группы распространенных наследственных дистрофий. Их отличают необратимые изменения «пигментного эпителия» — клеточного слоя, на котором базируется слой нервных клеток сетчатки.Нарушение зрения в сумерки, или в просторечии «куриная слепота», — первый признак развития этого заболевания. Затем постепенно сужаются поля зрения, зрение падает и, при отсутствии своевременного лечения, это приводит к полной слепоте.
Лечение пигментной дистрофии, в первую очередь, направлено на поддержание функций сетчатки. Медикаментозное лечение направлено на улучшение питания, кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва. Хорошие результаты показывает физиотерапевтическое лечение – различные виды стимуляций: магнитостимуляции, лазерстимуляции, фотостимуляции и электростимуляции. Таким пациентам необходимо постоянно наблюдаться у офтальмолога, проходить курсы медикаментозного и аппаратного лечения 2-3 раза в год.
Сосудистые заболевания сетчатки – это поражения сетчатки при диабете, различного вида ангиопатии сетчатки, сосудистые нарушения при высокой близорукости. Окклюзию (тромбоз) артерий сетчатки и центральной вены (и её ветвей) относят к острым сосудистым нарушениям. Они приводят к полной или частичной закупорке сосудов сетчатки. Такое острое состояние возникает внезапно, результатом становятся кровоизлияния и отёк сетчатки, резкое ухудшение зрения, вплоть до полной потери.
Только своевременно проведенная полная офтальмологическая диагностика, флюоресцентная ангиография, оптическая когерентная томография и необходимое лечение (лазерная коагуляция) позволят избежать прогрессирования диабетической ретинопатии и необратимой слепоты, даже при острых сосудистых заболеваниях.
Заболевание центральной зоны сетчатки – центральная серозная хориоретинопатия – ещё одна серьезная болезнь. Развивается у молодых людей трудоспособного возраста, чаще у мужчин, чем у женщины (1:6). В большинстве случаев поражается один глаз. Факторы, способствующие развитию данного заболевания: стрессы, заболевания придаточных пазух носа, инфекция кариозных зубов, приём некоторых сильнодействующих лекарств, у женщин — беременность. Пациенты замечают «пятно» перед глазом, искажение линий. Для определения лечения необходимо проведение подробного обследования, включая флюоресцентную ангиографию. После установления диагноза возможно проведение лазеркоагуляции. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента, безболезненна. После проведения лазерного лечения зрение восстанавливается.
Поставить правильный диагноз и определить характер заболевания сетчатки может только врач-офтальмолог на основании подробного обследования с проведением оптической когерентной томографии, флюоресцентной ангиографии сосудов сетчатки и других исследований. Только после проведения комплекса диагностических процедур назначается лечение заболеваний сетчатки. Кроме того, терапия основного заболевания организма способствует улучшению состояния сетчатки.
Отслойка сетчатки, её разрывы могут возникнуть в результате травм, опухолей, воспалительных процессов, кровоизлияний. Такие состояния очень опасны и требуют сложного хирургического, медикаментозного и лазерного лечения. Только раннее обращение к офтальмологу, своевременно проведенная диагностика и начатое лечение способны восстановить зрение и сохранить здоровье глаз на долгие годы.
Записаться на обследование
Источник
Важные цифры
Международного агентства по профилактике слепоты (IAPB)
285 млн.
человек на планете живут с нарушением зрения.
246 млн.
человек на планете имеют умеренные проблемы со зрением.
39 млн.
человек на планете являются слепыми.
19 млн.
детей на Земле с нарушениями зрения.
Почему так важно пройти комплексную высокотехнологичную диагностику зрения
Комплексная диагностика зрения – необходимое условие для сохранения его остроты на долгие годы. В офтальмологической клинике «ВИЗИОН» используется инновационное диагностическое оборудование, позволяющее обнаружить заболевания глаз на самой ранней стадии, а квалификация врачей обеспечивает постановку точного диагноза. Опыт наших специалистов и передовые методы обследования гарантируют подбор эффективных методик лечения. Мы более 11 лет работаем для того, чтобы Вы могли радоваться ярким краскам мира.
Зачем необходима ранняя диагностика зрения на инновационном оборудовании
По статистике до 65% заболеваний глаз долгое время протекают без симптомов, неощутимо для пациента. Поэтому важно регулярно обследовать весь зрительный аппарат: проверять остроту зрения, состояние тканей глазного яблока, работу зрительного анализатора. В клинике «ВИЗИОН» есть технологические возможности для диагностики всех отделов глаза, в том числе и на клеточном уровне. Это позволяет своевременно назначить нужное лечение и остановить процессы, приводящие к потере или ухудшению зрения.
Мы заботимся о пациентах, подбирая оптимальные методы диагностики и лечения
Обследование в клинике «ВИЗИОН» подходит для пациентов любого возраста. Так, начальные проявления дистрофии сетчатки могут возникать уже в 18-30 лет. Оптический томограф позволяет получить 3D изображение структуры сетчатки и увидеть малейшие изменения в ней. После 30 лет выявляются предпосылки отслойки сетчатки, глаукома, первые стадии новообразований. А после 50 лет можно обнаружить катаракту или макулодистрофию – заболевания, приводящие к полной слепоте. В диагностику всегда входит консультация офтальмолога, который подберет оптимальную схему терапии или порекомендует операцию по коррекции зрения. Хирургическое лечение также можно пройти у опытных офтальмохирургов нашей клиники.
Записаться на обследование
Преимущества клиники «ВИЗИОН»
1. Высокоточная диагностика
Применение современного оборудования, в том числе оптических томографов. Некоторые из методов диагностики уникальны.
2. Квалификация врачей
В клинике работают квалифицированные специалисты – офтальмологи и офтальмохирурги, любящие свое дело и обладающие экспертными знаниями. У нас нет приходящих врачей, только постоянные сотрудники.
3. Инновации в лечении
Новейшие методики хирургического и нехирургического лечения миопии, катаракты, глаукомы и других патологий. Соответствие международному стандарту качества ГОСТ ИСО 9001-2011.
4. Хирургия глаза высшего уровня
Офтальмохирурги с уникальным опытом работы и операционное оборудование последнего поколения – высокий шанс на сохранение и улучшение зрения даже в сложных случаях.
5. Ответственный подход
Наши врачи несут ответственность за точность постановки диагноза и эффективность лечения. Вы получите детальную консультацию о состоянии здоровья глаз.
6. Прозрачные цены
Действует фиксированная стоимость в соответствии с прайс-листом. Никаких скрытых доплат или неожиданных расходов после начала лечения.
7. Социальная направленность
В нашей клинике действуют программы лояльности и социальные скидки для ветеранов, пенсионеров, инвалидов. Мы хотим, чтобы новые технологии офтальмологии были доступны каждому.
8. Удобное расположение
Клиника находится в центре Перми.
Уровень и глубина исследований дают возможность врачу-офтальмологу, основываясь на анализе полученных данных, поставить полный диагноз, определить тактику, назначить и провести лечение, а также спрогнозировать течение некоторых патологических процессов в сосудистой, нервной и эндокринной системах организма.
ПРОТОКОЛ
офтальмологического обследования пациента
в Международном медицинском центре «ВИЗИОН»
| 1. Опрос пациента, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза. |
| 2. Визуальное исследование переднего отрезка глаз, для диагностики заболеваний век, патологии слезных органов и глазодвигательного аппарата. |
| 3. Определение остроты зрения с использованием компьютерного авторефрактометра и автоматического проектора знаков с целью выявления близорукости, дальнозоркости, астигматизма. |
| 4. Исследование аккомодации и конвергенции. |
| 5. Определение угла косоглазия, бинокулярности зрения. |
| 6. Подбор очков с учетом характера зрительной работы. |
| 7. Измерение внутриглазного давления с применением бесконтактного тонометра для диагностики офтальмогипертензии и глаукомы. |
| 8. Исследование оболочек глаза (конъюнктивы, роговицы, состояние передней камеры, радужной оболочки, хрусталика, стекловидного тела, глазного дна) с применением биомикроскопа. |
| 9. Исследование рельефа роговицы с применением автоматического компьютерного кератотопографа с целью диагностики дистрофических изменений роговицы, кератоконуса, астигматизма. |
| 10. Исследование толщины роговицы с применением компьютерного пахиметра и (или) томографа. |
| 11. Исследование периферического и (или) центрального зрения с применением автоматического проекционного компьютерного периметра для диагностики заболеваний сетчатки и зрительного нерва, в том числе глаукомы. |
| 12. Ультразвуковое сканирование глаз для исследования внутренних структур, стекловидного тела, хрусталика, измерение размеров глаза. Данное исследование позволяет выявить наличие инородных тел, отслойку сетчатки, новообразования глаз при непрозрачных внутренних средах. |
| 13. Спектральная оптическая когерентная томография (СОКТ) позволяет получить пространственные 3D изображения структур глаза на клеточном уровне. Метод дает исчерпывающее представление об ультраструктуре произвольного участка сетчатки и зрительного нерва, роговицы. |
| 14. Аберрометрия проводится для автоматического измерения зрительных искажений человеческого глаза с высокой степенью точности. Аберрометр — прибор для измерения качества зрения. |
| 15. Формулировка офтальмологического диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10) |
| 16. Назначение лечения |
Записаться на обследование
Источник
