Темное пятно после операции на сетчатку

13.01.2019, 20:18

 

Новичок

Регистрация: 22.10.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Черные пятна по краю поля зрения после витрэктомии

18.10.18 был прооперирован правый глаз. Диагноз OD: Пролиферативная диабетическая ретинопатия. Гемофтальм. Тракционная деформация сетчатки. Была проведена микроинвазивная субтотальная витрэктомия (25G), удаление эпиретинальной мембраны, ЭЛКС, введен силикон (1300).
12.12.18 проведены факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ, ревизия витреальной полости, удаление силикона. Тампонада воздухом.
25.12.18 на осмотре все было в порядке. Следующий осмотр запланирован на конец января.
Сейчас газ рассосался, остался очень маленький пузырек. Зрение постепенно улучшается.
Сегодня заметила по краю поля зрения сверху справа у виска черное пятно. Не могу сказать, было ли оно раньше. Следует ли мне прийти на прием к своему хирургу раньше назначенного дня приема? Или неделя, оставшаяся до приема, роли не играет?
Не хочется без повода поднимать панику. Благодарю за ответ.

 

13.01.2019, 23:54

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 21.12.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 12,354

Сказал(а) спасибо: 703

Поблагодарили 5,295 раз(а)

Репутация: 156997462

Да, разумеется, стоит сразу показаться.

 

15.01.2019, 21:16

 

Новичок

Регистрация: 22.10.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Вопрос по ОКТ.
1) Отслойка нейроэпителия = отслойка сетчатки? Или нет?
2) В данном случае есть отслойка сетчатки на правом? Она требует оперативного вмешательства?
3) На картинке для левого глаза отсутствует кусок изображения. Почему так могло получиться?
4) Требует ли пограничное утолщение сетчатки по краю макулы левого глаза лечения?

 

15.01.2019, 22:14

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 20.01.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 324

Сказал(а) спасибо: 83

Поблагодарили 244 раз(а)

Репутация: 56173

1. и 2. Да это просто отслойка сетчатки.
3. и 4. Нет там утолщения, норма на левом, это так оператор просто получил изображение.

 

15.01.2019, 22:37

 

Новичок

Регистрация: 22.10.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Цитата:

Сообщение от Goon

1. и 2. Да это просто отслойка сетчатки.
3. и 4. Нет там утолщения, норма на левом, это так оператор просто получил изображение.

Спасибо за ответ. Пора морально готовиться к третьей операции?
В каком положении лучше спать (на правом, левом боку или на спине)?

 

15.01.2019, 23:12

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 20.01.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 324

Сказал(а) спасибо: 83

Поблагодарили 244 раз(а)

Репутация: 56173

Без разницы особо как лежать в данном случае.
Скорее всего обратно силикон будет у вас.

 

15.01.2019, 23:24

 

Новичок

Регистрация: 22.10.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Цитата:

Сообщение от Goon

Без разницы особо как лежать в данном случае.
Скорее всего обратно силикон будет у вас.

Прием моего хирурга — 22.01.19. Ускорить вряд ли можно. Что делать? Пытаться неправдами прорваться на прием раньше? Или успокоиться и собирать пока анализы на госпитализацию?

 

16.01.2019, 00:21

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 20.01.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 324

Сказал(а) спасибо: 83

Поблагодарили 244 раз(а)

Репутация: 56173

Я не знаю что именно было до, я не знаю какое зрение сейчас, желательно конечно попасть к хирургу который оперировал.

 

16.03.2019, 00:33

 

Новичок

Регистрация: 22.10.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Была на приеме у своего хирурга (за прошедшее время более одного раза).
Доктор считает, что ничего делать не надо, и для моей ситуации все выглядит хорошо.
Острота зрения оперированного глаза сейчас — 0,5 с коррекцией.
1) Можно ли на этом успокоиться и далее следовать указаниям своего врача?
2) Внутри оперированного глаза болтается пузырек (видимо, остатки силиконового масла), я вижу его как прозрачный круг с черной окантовкой размером с крупную горошину, при попытке читать, например, текст, лежащий на столе, этот пузырек выплывает и мешает.
Такой большой пузырек может быть чем-нибудь опасен? Со временем он куда-нибудь прилипнет или так и будет плавать?
3) Было небольшое кровоизлияние в левый глаз (острота сейчас — 1,0 с коррекцией). Были предложены уколы Луцентиса с периодичностью примерно раз в полгода, даже при отсутствии повторных кровоизлияний.
Есть ли какие-то общие схемы применения Луцентиса? Что на эту тему можно почитать?

 

17.03.2019, 02:11

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,135

Сказал(а) спасибо: 860

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

Ситуация выглядит противоречиво. К сожалению многие важные вещи, которые могут повлиять на тактику лечения, видны только при очном осмотре. Вы не пытались получить альтернативное мнение другого врача?

 

19.03.2019, 16:10

 

Новичок

Регистрация: 22.10.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Благодарю за ответ.
Может ли быть так, что зрение улучшается, а сетчатка продолжает отслаиваться?
Сколько времени есть на получение второго, третьего мнения?

 

20.03.2019, 01:03

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,135

Сказал(а) спасибо: 860

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

Цитата:

Сообщение от c_b

Может ли быть так, что зрение улучшается, а сетчатка продолжает отслаиваться?

К сожалению такое иногда возможно. И без очного осмотра ничего более конкретного сказать нельзя.

Цитата:

Сообщение от c_b

Сколько времени есть на получение второго, третьего мнения?

Особенно этот вопрос откладывать не стоит. Учитывая Ваше место жительства, Вы без особых проблем можете получить альтернативное мнение в течении недели.

 

17.07.2019, 20:59

 

Новичок

Регистрация: 22.10.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

Не уверена, что вопрос соответствует теме. Была на очередном приеме, измеряли ВГД по Маклакову. На следующий день глаз очень сильно покраснел. В поликлинике по м/ж сказали, что мне поцарапали роговицу, назначили Диклоф 3р/д по 1 кап, Ципромед 4 р/д по 1 кап. Этого достаточно?

 

17.07.2019, 21:25

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 20.01.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 324

Сказал(а) спасибо: 83

Поблагодарили 244 раз(а)

Репутация: 56173

Ещё корнерегель на всякий случай бы

 

10.08.2019, 19:42

 

Новичок

Регистрация: 22.10.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 9

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 1 раз

Репутация: 20

В поликлинике по м/ж случайно обнаружили отслойку сетчатки в левом (неоперированном) глазу в нижнем сегменте. На словах сказали, что отслойка недиабетического характера. На зрении пока не отразилась.
В понедельник записана к специалистам.
Диагноз: Н33.5 Другие формы отслойки сетчатки.
Какие виды отслойки сетчатки сюда относятся?

 

Источник

12.09.2011, 12:19

 

Новичок

Регистрация: 10.09.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Черные пятна после лазерной коагуляции сетчатки

У меня миопия высокой степени. Четыре дня назад сделали повторную лазерную коагуляцию сетчатки. Буквально с того момента появилось черное пятно в верху глаза (доставляет жуткий дискомфорт), которое на некоторое время уходит если посмотреть наверх… Что это может быть и пройдет ли? После первой лазерной коагуляции таких ощущений не было

 

12.09.2011, 17:09

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,135

Сказал(а) спасибо: 860

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

Если Вам не сложно — выложите выписку. Что Вам лазером делали — не понятно.

 

12.09.2011, 21:20

 

Новичок

Регистрация: 10.09.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Карта осталась у врача. перед самой процедурой на осмотре записали: что на периферии множественные следы улиток ограниченные одним рядом коагулянтов. Правый глаз: на 5 часах разрыв. Левый глаз свежие очаги. рекомендация — ограниченная лазерная коагуляция.

 

12.09.2011, 23:54

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,135

Сказал(а) спасибо: 860

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

Коагуляция периферии сетчатки редко сопровождается серьезными осложнениями. Пятно плавает, или стоит на одном месте?

 

13.09.2011, 11:16

 

Новичок

Регистрация: 10.09.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 3

Сказал(а) спасибо: 0

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Стоит на месте… Например я смотрю прямо и вижу, что наверху темный полукруг, я перевожу глаза наверх и все исчезает….

 

13.09.2011, 14:29

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,135

Сказал(а) спасибо: 860

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

Может быть несколько объяснений такого феномена. Иногда так бывает, если хирургу пришлось выполнить большой объем коагуляции. В этом случае пятно обычно проходит в течении месяца.
Поскольку выписка недоступна и конкретная ситуация неизвестна — имеет смысл показаться оперировавшему Вас специалисту.Комментарии

klark973 одобрил(а): Сложно делать выводы, не имея никаких данных.

 

Источник