Темное пятно на роговице глаза у собаки
Анджела Лехтла, ветеринарный врач, преподаватель офтальмологии и хирургии, заведующая кафедрой терапии Эстонского Университета естественных наук, [email protected]
В статье использованы фото авторa
Меланоз роговицы, называемый также «пигментация роговицы» или «пигментарный кератит», остаётся владельцами собаки чаще незамеченным, так как тёмное пятно не видно на фоне зрачка или коричневой радужной оболочки. Изменение обнаруживает врач, осматривая глаз по поводу травмы, каких-либо признаков воспаления (выделения, покраснение) или жалоб на нарушение зрения или слепоту. Меланоз роговицы — не самостоятельное заболевание, а следствие хронического раздражения роговицы или воспаления.
Откуда же появляется пигмент в роговице? Пигментация образуется путём миграции нормальных меланоцитов из области лимба (фото 1) в эпителиальный слой роговицы или поверхностный слой стромы в процессе воспаления.
Пигментированная роговица теряет прозрачность и при обширном поражении препятствует нормальному зрению. Поверхностная, т. е. эпителиальная, пигментация может значительно уменьшиться в процессе обновления эпителия, если первопричина ликвидирована или взята под контроль. От пигмента же в строме избавиться не удаётся. Раннее выяснение первопричины и своевременное лечение позволяет предотвратить или значительно замедлить дальнейшую пигментацию.
Часто по расположению пигментного пятна на роговице можно судить о причине, вызвавшей пигментацию. Например, у брахицефалических пород, таких как мопс, пекинес, наблюдается пигментация роговицы в области внутреннего угла глаза как следствие раздражения шерстью носовой складки (трихиаз) или при завороте внутреннего угла нижнего века (фото 2).
 |  |
Фото 1. Нормальная пигментация области лимба. | Фото 2. Меланоз роговицы в области внутреннего угла глаза как следствие раздражения шерстью носовой складки (трихиаз), пекинес |
Диффузная, распространяющаяся по всей поверхности роговицы пигментация различной интенсивности, а также присутствие жалоб на повторяющиеся или плохо поддающиеся лечению антибиотиками слизистые или гнойные выделения должны навести на мысль о нарушении трофики или увлажнения роговицы и конъюнктивы по причине недостатка слёзной жидкости (фото 3) или нарушения распределения слёзной плёнки по поверхности роговицы из-за нарушения смаргивания.
 | |
Фото 3. Кератоконъюнктивит и меланоз роговицы, вызванный недостаточностью слёзной железы, немецкая овчарка. |
При обнаружении меланоза роговицы необходимо:
• исключить заворот, выворот век, трихиаз, дистихиаз, эктопическую ресницу, чрезмерно большую глазную щель (макроблефарон);
• провести слёзный тест Ширмера, чтобы исключить недостаточность слёзной железы;
• проверить пальпебральный рефлекс и убедиться в способности век смаргивать;
• окрасить роговицу флуоресцеином, чтобы исключить язву роговицы.
Если названые причины отсутствуют, то можно предположить наличие поверхностного иммунообусловленного кератита (паннус). Паннус (фото 4) чаще наблюдается у овчарок и их помесей, а также у грейхаундов, эрдельтерьеров, но может встречаться и у любой другой породы собак. Билатеральная пигментация при иммунообусловленном кератите может быть единственным признаком этого заболевания и, как правило, начинается со стороны лимба в латеральной или вентро-латеральной части роговицы. Чаще пигментации сопутствует наличие сосудов, отёка и инфильтрата на роговице.
У некоторых собак может присутствовать одновременно несколько факторов, вызывающих меланоз (фото 5).
 |  |
Фото 4. Билатеральный поверхностный иммунообусловленный кератит (паннус) с меланозом, овчарка-метис. | Фото 5. Кератит с меланозом в результате макроблефарона и недостаточности слёзной железы, мопс. |
Итак, меланоз, или пигментация роговицы, является не самостоятельным заболеванием, а следствием хронического раздражения роговицы или воспаления. Попытайтесь выяснить и взять под контроль первопричину!
Список литературы
1. David Maggs, Paul Miller and Ron Ofri. Slatter`s Fundamentals of Veterinary Ophthalmology, 2008: 180, 194.
2. Charles L. Martin. Ophthalmic Disease in Veterinary Medicine: 87, 260–261.
3. Bruce H. Grahn, Cheryl L. Gullen, Robert L. Peiffer. Veterinary Ophthalmology Essentials, 2004: 111.
4. Ronald C. Riis. Small Animal Ophthalmology Secrets, 2001: 57.
СВМ № 3/2013
Источник
Лечить пигментный кератит у мопсов очень сложно, особенно, если бельмо, созданное избыточным пигментом, захватило обширную площадь роговицы. Борьбу с наползающим пигментом надо вести решительно, иначе собака просто ослепнет.
Причины кератита
Пигментный кератит, который иногда называют цветным кератитом или меланозом роговицы, характерен почти для всех брахицефальных пород, но чаще всего диагностируется у мопсов.
Это серьезное офтальмологическое заболевание может быть спровоцировано несколькими факторами:
- травмирование или раздражение роговицы глаза;
- воспалительный процесс, перешедший в хроническую стадию;
- дефекты развития глаза при экстраэмбриональном (плацентарном) формировании;
- заворот медиального угла век (у брахицефалов);
- брахицефалический окулярный синдром;
- избыточные складки на морде;
- синдром сухого глаза.
Кстати, последняя причина повинна в кератитах большинства собачьих пород, за исключением мопсов.
Роговица — выпукло-вогнутая оболочка глазного яблока, преломляющая лучи света. Здоровая, лишенная патологий роговица абсолютно прозрачна. Кератит любой этиологии ведет к уменьшению ее блеска и прозрачности. Воспаленный эпителий роговицы мутнеет или краснеет, на нем появляются микроязвы.
При пигментном кератите прозрачные клетки эпителия постепенно заполняются окрашенными веществами (биохромами), приводящими к потемнению, помутнению или почернению роговицы.
Важно! Определяющим моментом для развития патологии является (по мнению врачей) именно порода собаки: несмотря на схожее строение головы, у бульдогов, ши-тцу и пекинесов пигментный кератит встречается намного реже.
Пигментирование нередко проявляется вслед за заживлением язвы роговицы (обычно посттравматического характера) или параллельно с другим глазным недугом, к примеру, паннусом. Такая ситуация зачастую возникает именно у мопсов, когда катализаторами пигментного кератита становятся генетические обусловленные экзофтальмы и экспозиции роговицы.
Вернуться к содержанию
Диагностика
Пигментация роговицы напоминает постепенное налипание пыли и грязи на лобовое стекло машины. Отдельные брызги обзору почти не мешают, но если стекло (линза роговицы) сплошь покрыто грязью (избыточными биохромами), наступает полная слепота.
Клинические симптомы пигментного кератита довольно специфичны: у мопсов он, как правило, отмечается ближе к носу, в медиальном секторе роговицы. Это объясняется перманентным раздражением глазного яблока кожными складками и растущими рядом волосками, в результате чего наступает эрозия и (если ее не лечить) язва роговицы.
Когда язва начинает затягиваться, пигментированные клетки захватывают поврежденные участки, способствуя развитию меланоза роговицы. В осложненных случаях биохромы овладевают значительной частью роговичного эпителия, что резко снижает зрительную функцию собаки.
Диагностику делает ветеринарный офтальмолог, который проводит предварительный визуальный осмотр. Далее производится офтальмоскопия, а также исследование переднего отрезка глаза при помощи щелевой лампы. Чтобы аномалии роговицы были заметными при осмотре, ее окрашивают раствором флуоресцеина (1%).
Вернуться к содержанию
Лечение кератита у мопсов
Считается, что способов, кардинально избавляющих от этой болезни, не существует. Разросшееся пигментирование с трудом поддается как консервативным, так и оперативным методикам.
В лечении мопсов сочетают оба подхода — хирургический скальпель и воздействие лекарствами. Местная терапия призвана купировать воспалительный процесс, часто сопряженный с болевыми ощущениями. Четвероногому пациенту прописывают:
- циклоспорин;
- такролимус;
- кортикостероидные средства.
Два первых препарата одинаково эффективны, и выбор одного из них зависит от показаний/противопоказаний конкретной собаки. При пигментном кератите врач обычно назначает и кортикостероиды, чаще дексаметазон либо преднизолон (в виде прямых инъекций в конъюнктиву глаза).
Но у этих лекарств есть существенный минус — они угнетают иммунную систему, начинающую «пропускать» глазные инфекции. Но все же стероиды незаменимы при лечении брахицефальных пород, склонных к язвам роговицы.
Важно! Изредка используется бета-облучение, оправданное при большой площади меланозного бельма и значительной потере зрения. Удаление пигментации скальпелем признано малоэффективным, так как через какое-то время пятно появляется снова.
Притормозить развивающийся пигментный кератит помогает и хирургия века, после которой внутренний уголок нижнего века не способен закрывать роговицу. Врач сам выбирает тип оперативного вмешательства:
- метод Hotz-Celsus;
- рассечение медиальной кантальной связки;
- медиальная кантопластика.
Владельцы мопсов передают друг другу рецепт, благодаря которому разрастание пигмента прекращается, а бельмо заметно уменьшается в размерах.
Сначала содержимое ампулы с лидазой разводят с водой для инъекций (5 мл). Далее к 1 мл полученного раствора добавляют дексаметазон (1 мл) и облепиховое масло (1 мл). Перед закапыванием, производимым трижды в сутки, раствор сильно встряхивают. Мопсы переносят процедуру спокойно, так как жидкость не обжигает и не щиплет.
После курса прокапывания (около месяца), сделайте недельный перерыв, так как дексаметазон относится к сильным гормональным средствам.
Вернуться к содержанию
Профилактика заболевания
Иммуномодуляторы такролимус и циклоспорин А рекомендованы не только для лечения, но и для предупреждения пигментного кератита. Прием (введение) этих лекарств продолжается до конца жизни мопса.
Особую актуальность иммунодепрессивные препараты приобретают, когда собака вступает в преклонный возраст, зачастую сопровождаемый кератоконъюнктивитом. Циклоспорин А и такролимус справляются и с этой проблемой.
Вернуться к содержанию
Видео о пигментном кератите у мопсов
Вернуться к содержанию
Отправляя комментарий, вы подтверждаете, что соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности
Источник
Опубликовано: 1 месяц назад
Многие болезни глаз у собак опасны. Некоторые характерны для щенков и молодых животных, иные развиваются с возрастом. Если наблюдаются у пса выделения из глаз или повышенное слезотечение — обратите на это внимание.
Симптомы
Более всего эти проявления случаются с молодыми особями или даже щенками, иногда на протяжении все жизни могут встречаться у представителей отдельных пород.
Еще один набор симптомов того, что собака больна — помутнение зрачка или появление белых пятен на радужной оболочке, воспалений или опухания тканей вокруг глаз, углублений на глазном яблоке.
Изредка случается нехарактерное новообразование, бывает заметным нистагм глаз, проявляющийся в дрожании радужки.
Развитие светобоязни тоже один из симптомов, когда животное прячется от яркого света, предпочитает темные места в доме. Есть риск потери зрения.
Среди щенков встречаются случаи заворота века, чаще нижнего. Реснички касаются роговицы и вызывают раздражение и слезотечение, есть риск развития рака роговой оболочки. У представителей пород со свисающей с морды кожи нижнее веко напротив, выворачивается. Причиной может быть врожденный дефект, травма или утрата тонуса мышц.
Найди ответ
Мучает какая-то проблема или вопрос? Введите в форму «Порода» или «Название проблемы» нажмите Enter и вы узнаете все о интересующем вас вопросе.
При обнаружении отека и появлении изначально прозрачных, постепенно перетекающих в гнойные, выделений — симптоматика конъюнктивит. Заболевание представляет воспаление слизистой оболочки глазного яблока и века. В случае густых мутных выделений причиной с высокой долей вероятности стала инфекция.
У отдельных пород встречается помутнение поверхностных слоев роговицы, именуемый паннусом. Внешне больше всего напоминает тонкую пленку розоватого оттенка.
Кроме списка симптомов есть еще ряд заболеваний:
- Доброкачественная опухоль третьего века;
- Нарушение внутриглазного давления, притока-оттока жидкости (глаукома);
- Язва роговицы;
- Кератит;
- Катаракта;
- Вывих хрусталика;
- Вывих глазного яблока;
- Прогрессивная атрофия сетчатки.
Видео
Варианты лечения
При повышенном слезоотделении необходимо определить источник раздражения и устранить его. Показано промывание глаз и носо-слезного канала, в некоторых случая необходимо назначение антибиотиков.
Иногда есть лишние ресницы, которые могут раздражать глаз. Стоит удалить их хирургическим методом, иначе с возрастом ситуация будет усугубляться.
Пластика век необходимо как при завороте, так и при вывороте. Сделать операцию нужно, чтобы не допустить попадание инфекции.
Лечение конъюнктивита начинается с момента исключения причины. Последующим этапом лечения назначаются антибиотики в виде капель или мази, например, достаточно известной тетрациклиновой.
При лечении аденомы (опухоли) третьего века применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Основной формой лечения болезни будет оперативное вмешательство, для вывиха хрусталика, глаукоме и катаракте.
Иногда происходит серьезная неприятность для животного в виде выпадения глазного яблока, в результате травмы. Для спасения зрения нужно срочно поставить на место глаз, обеспечить на поврежденном месте холодный компресс и показать пса ветеринару.
Кератит — это серьезное заболевание для собаки. Воспаление роговицы может лишить ее зрения, поэтому необходимо обращение в клинику.
Паннус (помутнение роговицы) не вылечивается окончательно, но применение медикаментозного лечения необходимо. Иногда может быть показана операция.
Атрофия сетчатки — генетическая проблема. С течением времени происходит постепенное отмирание клеток сетчатки, поэтому потеря зрения неизбежна.
Трихиаз у собак
Трихиазом считается состояние, когда шерсть с век или морды попадает в глаз, вступая в контакт с конъюнктивой и роговицей. Трихиаз бывает первичным и вторичным.
Первичный бывает у псов имеющих медиальный заворот век и большую носогубную складку. Трихиаз встречается у следующих пород — пекинесов, мопсов, английских бульдогов, английских кокер спаниелей, чау-чау, шарпеев.
Клиническая картина. У пса при клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает слезотечение, волосы контактирующие с роговицей вызывают у него моргание, постоянное истечение из глаз, симптомы кератоконъюктивита, воспаление кожи в области носогубной складки.
Диагноз ставят на основании обнаружения шерсти контактирующей с роговицей, при условии отсутствия другой патологии.
Трихиаз дифференцируют от сухого кератоконъюнктивита, заворота и выворота век, дистрихиоза, эктопической ресницы.
Лечение заболевания хирургическое. Временно можно достичь улучшения — подстриганием шерсти попадающей в глаз.
Заворот век у животного
Заворот век — патология при которой часть органа заворачивается внутрь к глазному яблоку. Заворот может быть как верхним, так и нижним, как односторонним, так и двухсторонним.
Односторонний заворот края века чаще появляется из-за наследственности и проявляется на первом году жизни животного. Врожденный заворот возникает у щенков после открытия глаз у некоторых пород с чрезмерно складчатой кожей на голове (чау-чау, шарпей).
Заболевании ресницы, шерсть и кожа века трется о поверхность роговицы, вызывая ее воспаление и раздражение. Клиническая картина.
При клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает истечение из глаза жидкого секрета, светобоязнь (на электрическую лампочку, солнце), пес трет глаза лапой, моргание, может быть глазной тик. Лечение. Лечение заворота век оперативное.
Выворот век
При вывороте век наблюдается выворачивание края века наружу, слизистая оболочка (конъюнктива) обнажена. Эта патология возникает у псов имеющих слишком большую глазную щель и избыточной легко сдвигаемой кожей в области головы.
Причина. Механический выворот век возникает в результате патологических изменений в самом веке, при рубцевании тканей после ранений или проведенной операции. Паралитический выворот возникает в результате паралича лицевого нерва.
Клиническая картина. При клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает неполное смыкание век, выделения, воспаление конъюнктивы.
Лечение. Лечение при патологии должно быть направлено на устранение причины вызвавшей и поддерживающей выворот век (удаление новообразования, конъюнктивита, паралича лицевого нерва, хирургическое).
Гнойный конъюнктивит
Гнойный конъюнктивит развивается вследствие попадания в конъюнктиву разных патогенных микроорганизмов. Гнойный конъюнктивит один из симптомов при чуме плотоядных.
При клиническом осмотре ветеринарный специалист у больного животного отмечает покраснение конъюнктивы, ее отек, у собаки гноятся глаза.
При этой форме конъюнктивита применяют глазные капли и мази в состав которых входят антибиотики.
Широкое применение находит тетрациклиновая глазная мазь, капли Ципровет. Предварительно прежде чем использовать глазные капли и глазную мазь необходимо больные глаза очистить от эксудата.
Болезни роговой оболочки у животных
Кератит- заболевание роговицы. У собак часто распространены типы кератитов:
- Гнойный поверхностный кератит.
- Сосудистый кератит.
- Гнойный глубокий кератит.
Причины кератита:
- Механические травмы.
- Ожоговые повреждения глазной поверхности.
- Гиповитаминозное состояние.
- Инфекционные болезни (чума плотоядных, парвовирусный энтерит у собак, инфекционный гепатит у собак). Инвазионные болезни глаз (дирофиляриоз).
- Болезни эндокринной системы (сахарный диабет).
- Ослабление иммунитета.
- Генетическая предрасположенность.
- Аллергические реакции.
Клиническая картина
При клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает у больного животного:
- Обильное слезотечение из пораженного глаза.
- Помутнение глазной роговицы.
- Светобоязнь.
- Отечность.
- Склера и конъюнктива гиперемированы.
- Из глаза идут гнойные выделения.
- В области роговицы появляются серые, желтые и белые пятна.
- Покраснение глазного белка и слизистых оболочек.
- Глазная оболочка шероховатая.
- Собака часто моргает.
- Во внутреннем углу больного глаза появляются темные подтеки.
Собака становится нервной, беспокойной или вялой и подавленной, стремиться спрятаться от света, постоянно трет глаза лапами. Если кератит у собаки вовремя не лечить, то заболевание начинает прогрессировать, воспаленные кровеносные сосуды врастают в глазную роговицу, в результате она делается бугристой и утолщенной.
Последствия кератита. Кератит для собаки чреват развитием таких осложнений, как развитие глаукомы, катаракты, перфорации роговицы. Частичной или полной утраты зрения.
Лечение кератита зависит от причины вызвавшей кератит, от факторов которые спровоцировали его развитие. Исходя из этого ветеринарный специалист клиники назначает собаке лечение.
При всех формах кератита больной собаки проводят ежедневное промывание слезных мешочков растворами фурацилина, риванола, борной кислоты, которые оказывают антисептическое действие.
Лечение каждого вида кератита строго индивидуально. При поверхностном кератите собаке назначаются левомицетиновые капли или сульфацид натрия, инъекции новокаина и гидрокортизона.
При гнойных формах кератита больной собаке проводят лечение антибиотиками. В больной глаз закладывают олететриновую или эритромициновую мазь.
При аллергическом кератите лечение начинают с устранения действия на организм аллергена, назначают специальную гипоаллергическую диету. Применяют антигистаминные препараты.
При других формах кератита больной собаке проводят курс антибиотикотерапии, применяя так же кортикостерроиды, противовирусные препараты, витамины, глазные капли и антисептические растворы для промывания больного глаза.
При запущенном кератите приходится проводится тканевой терапии. Для рассасывания рубцов на глазной роговице применяют лидазу и желтую ртутную мазь.
Иногда в условиях клиники проводится хирургическое лечение, путем проведения поверхностной кератэктомии. Владельцы собак должны узнать. Что лечение кератита у собаки длительное и занимает 1-2 месяца.
Источник
