Сухость в глазу слезится

Современные офтальмологи выяснили , кто чаще всего страдает от синдрома сухого глаза. Это те, кто очень много времени проводит перед экранами гаджетов.

Возможно, многие даже не подозревают о своем диагнозе. Мы подскажем симптомы:

• ощущение песка и пыли в глазах;
• резь;
• жжение;
• беспричинное слезотечение;
• часто хочется потереть глаза.

Врачи проверяют сухость глаза другим способом — пробой Ширмера. Это обследование, которое показывает количество слезы. Под веки просовывают специальные бумажки, которые впитывают слезу. Это безболезненно, занимает минуту и даёт точный результат.

Проба Ширмера

Прежде чем обсуждать непосредственно причины сухости глаза, давайте разберёмся, каким он должен быть в норме. Полноценно увлажнённым — за это отвечает слеза, которая постоянно омывает глаз. И тут есть важный нюанс — качество слезы.

Да, и слёзы бывают качественными, а бывают не очень. В слезе есть два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс этих компонентов — это и есть качественная слеза. Если баланс нарушается, возникает сухость глаз.

Теперь давайте разберёмся с причинами этого состояния.

Что вызывает синдром сухого глаза

1. Экраны гаджетов

Экран имеется в виду любой — компьютера, планшета или телефона. Если слишком долго смотреть в любой экран, глаз начинает сохнуть. Дело в том, что яркий свет заставляет нас сосредоточиться и вглядываться более внимательно. Мы слишком вовлечены, и глаза просто-напросто «забывают» моргать. Дело в том, что моргание — это безусловный рефлекс, мы о нём не задумываемся. И этот рефлекс замедляется, когда наше внимание чрезмерно приковано к чему-либо.

2. Сухой воздух

Сухой воздух у нас везде. В офисе и дома зимой работают батареи, а летом — кондиционер. И на улице: просто вспомните, каково это, гулять в жару — в горле-то сохнет, не то что в глазах.

Сухой воздух высушивает слезу, которая должна омывать глаз. И он ещё более опасен, чем экран компьютера.

Мало кто знает, что наша роговица (это прозрачная наружная оболочка глаза) не имеет кровеносных сосудов, то есть она питается за счёт слезы. Например, слеза должна доставлять ей кислород. А как она это сделает, если высыхает под воздействием сухого воздуха? Чем меньше кислорода и питательных веществ получает роговица, тем хуже её состояние.

3. Гормоны

Эта причина чисто женская. Во время климакса, который может начаться в довольно раннем возрасте, в организме женщины уменьшается количество эстрогенов. Эти гормоны влияют на обмен жиров. В том числе они уменьшают количество жировой составляющей слезы. Это значит, что изменяется консистенция слезы, она становится более жидкой, не может удержаться на глазу. В таких случаях у женщин может начаться беспричинное слезотечение.

4. Контактные линзы

Даже если вы не забываете снимать линзы на ночь, если меняете их каждый день и уверены в стерильности своих контейнеров, всё равно сухости глаз вам не избежать.

Долгое ношение линз = синдром сухого глаза. Это аксиома. Линзы нарушают слои слезы, ухудшают её качество и высушивают глаз.

В идеале стоит носить линзы не каждый день, а только по необходимости. Конечно, для человека с плохим зрением это просто невозможно. Заменить линзы на очки? Опять же, для многих это неудобно.

Поэтому при плохом зрении выхода два:

• Попросить врача прописать вам искусственную слезу и постоянно капать её в глаза.
• Сделать лазерную коррекцию зрения, если у вас нет противопоказаний, и забыть про линзы. Однако подготовка к операции должна пройти правильно — см. следующий пункт.

5. Лазерная коррекция зрения

Часто синдром сухого глаза обостряется после лазерной коррекции зрения. Но это происходит в том случае, если подготовку к коррекции провели неправильно. Перед операцией должны делать вышеупомянутую пробу Ширмера, тест на сухость глаза. И при необходимости провести лечение этого синдрома, но не каплями, а более эффективной лазерстимуляцией. Если эта технология соблюдается, то лазерная коррекция пройдёт без проблем.

6. Лекарства

Некоторые препараты вызывают сухость глаз. Это, как правило, антидепрессанты и оральные контрацептивы. Препараты влияют на гормональный фон, который, в свою очередь, влияет на жирную составляющую слезы. Слёзная плёнка теряет свою стабильность, и глаз сохнет. Параллельно с приёмом этих препаратов лучше использовать искусственную слезу.

7. Хронические заболевания: диабет, конъюнктивит, блефарит

Сахарный диабет, кроме множества других неприятных последствий, вызывает и сухость глаз. Но при правильной компенсирующей терапии такой проблемы не возникает.

При лечении конъюнктивита используют антибиотики, которые нарушают качество слезы. Поэтому после лечения этого заболевания обязательно нужно пролечиться и от синдрома сухого глаза.

Блефарит — хроническое воспаление век, которое тоже нарушает качество слезы. Пока его не вылечить, сухость глаз не пройдёт.

Как лечить синдром сухого глаза

• Применять капли с искусственной слезой. Однако самостоятельный выбор капель хотя и не принесёт вреда, но и пользы тоже: сейчас есть капли с разным составом, поэтому подходящие именно вам должен выбрать врач.
• Пройти лечение лазером. Современные офтальмологи лечат синдром сухого глаза не только каплями. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы. Причём в отличие от капель одного курса лечения хватает минимум на полгода.
• Лечить сопутствующие заболевания, приводящие к синдрому сухого глаза.
• Купить увлажнитель воздуха.
• Ставить будильник через каждые 10 минут, когда работаете за компьютером. Это будет сигналом, что пора хорошенько поморгать.
• Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.

И напоследок напомню: антибликовые очки для работы за компьютером, очки с дырочками для расслабления — это всё успешный маркетинговый ход. Для глаз они абсолютно бесполезны.

Чувство, похожее на попадание в глаза песка или постороннего предмета называется «резью в глазах». Это состояние почти всегда сопровождается другими неприятными ощущениями, такими як зуд, боль, сухость или наоборот слезоотделение, покраснение, возможно выделение гноя. Не будучи заболеванием, резь в глазах подает сигнал о развитии патологии глаз и других органов и может окончиться очень плачевно – потерей зрения.

Причины развития патологии

Основной причиной рези в глазах является недостаточное увлажнение внешней глазной поверхности, что происходит, если, с одной стороны, нарушен процесс секреции слезной жидкости, с другой, – расположенные у самых ресниц сальные железы не выделяют жир, который защищает слезную жидкость от испарения. Формируется синдром сухого глаза.

Поскольку функционирование слезных каналов ослабляется с возрастом, да и самой влаги по мере старения вырабатывается меньше, то резь в глазах – это недуг пожилых людей.

Если исключить возрастные изменения глаз, то указанная проблема чаще всего возникает вследствие несоблюдение правил личной гигиены и поражения тканей глаза или прилегающих к нему участков. Ведущее место занимает воспаление передних отделов глазного яблока – конъюнктивит.

Воспалительный процесс может быть спровоцирован аллергическими, бактериальными или вирусными факторами. Наиболее тяжкое течение обеспечивают болезнетворные микроорганизмы и микробы – патогенные кокки, кишечные палочки, хламидии. Они проникают в оболочки глазного яблока через микротравмы слизистой, а также благодаря инфицированию оболочки немытыми руками. Если человек при этом утомлен или, еще того хуже, истощен, то вследствие ослабления иммунитета размножение микроорганизмов только ускоряется.

«Песок в глазах» не дает покоя и при воспалении век – блефарите, увеите. В таком случае ему, как правило, сопутствует боязнь света и слезоотделение. Резь в глазах бывает и при астигматизме – потере способности к чёткому видению из-за нарушения формы хрусталика, роговицы или глаза. Эта же неприятность, вкупе с пощипыванием и зудом, является одним из характерных признаков демодекоза – болезни, спровоцированной микроскопическими клещами из рода демодекс, проникшими в волосяные мешочки ресниц. Ощущение песочного загрязнения глаз возникает при дистрофическом изменении роговицы и повышенном внутриглазном давлении.

Глаза режет и тогда, когда веки прикрывают их лишь частично (неполное прикрытие глаз), либо человек спит с открытыми глазами, либо редко моргает. Чтобы роговица равномерно и нормально увлажнялась, нужно мигать каждые 2–3 секунды. «Песок в глазах» может быть одним из осложнений операционной коррекции зрения.

Такого же эффекта можно ожидать при невралгии тройничного нерва, веточки которого проникают в некоторые ткани глазного яблока. Запустить «песок в глаза» способны нервное перенапряжение, недосыпание (сон менее 7–8 часов в сутки), недостаток в организме витамина А. Существенным стимулом для развития этого неприятного ощущения является зрительное переутомление, что обычно происходит при искусственном свете, плохом освещении, длительном чтении, работе в ночное время, работе с мелкими деталями, из-за отсутствия отдыха для глаз.

Нарушение процесса естественного увлажнения глаз может быть спутником сахарного диабета, болезней соединительной ткани и кожи. Ею сопровождается ряд вирусных и инфекционных заболеваний – ОРВИ, грипп, герпес, корь. Подобная клиническая картина свойственна и ряду других заболеваний: красной волчанке, ревматоидному артриту, гипертиреозу и др. У женщин проявляется во время беременности, менструации, менопаузы.

Данная патология может быть побочным действием приема некоторых лекарственных средств, в частности, антидепрессантов, антигистаминных средств (при аллергии), медикаментов для снижения артериального давления, для лечения ОРЗ. Такие же последствия провоцируют бета-блокаторы, противозачаточные таблетки, лекарства против болезни Паркинсона.

Проявлению рези в глазах способствуют неправильно подобранные очки. Ну а для носителей линз – это просто бич, ибо линза препятствует распределению влаги по всей поверхности глаза. Положение усугубляется, если линза мягкая, поскольку материал, из которого она изготовляется, поглощает часть слезной жидкости. Впрочем, раздражение глаз вызывает и слишком жесткая линза. К числу неблагоприятных закономерно относятся некачественные и просроченные линзы. Утром будет «песок в глазах», если с линзой спать.

Лица, которые носят контактные линзы, рискуют попасть в круг потерпевших и по причине несоблюдения режима их обработки, в первую очередь дезинфекции, в виду того, что на поверхности линз находят себе пристанище микробы. Значение имеет и раствор, в которых они хранятся.

Среди факторов развития данной патологии следует упомянуть и индивидуальную реакцию человека на глазную линзу. Вызванное этим инородным телом воспаление и аллергия снижают секрецию слезной жидкости.

Резь в глазах вызывает ряд факторов среды обитания – мороз, сильный ветер, яркое солнце, резкая смена температур, табачный дым, чрезмерно сухой воздух, кондиционированный воздух, соленая и хлорированная вода. Этот дискомфорт проявляется и у людей, которые много времени проводят в полете.

Раздражение глаз в виде рези, жжения, зуда и слезотечения наступает при контакте с аллергенами, например, пыльцой растений, частого соприкосновения с едкими химикатами, от шерсти домашних животных. Аналогичные симптомы наблюдаются и вследствие термических и химических ожогов глаз, микротравм слизистой оболочки глаза или травм всего глаза. Песчаная резь в комбинации с интенсивным слезотечением – непременный спутник повреждения конъюнктивы чужеродными телами (песчинками, соринками, пылью, осколками, мелкими насекомыми, ресницами и т. п.).

Дополнительные условия для рези в глазах создают женщины, используя айлайнеры и карандаши для век. Косметическое средство препятствует выходу жира, который защищает влагу глаз от быстрого высыхания. Режущие колики в глазах может вызвать и попавшая туда тушь для ресниц. Если косметика некачественная, то глаз раздражается еще в большей степени.

Из-за чрезмерного напряжение зрения и редкого моргания (сниженного на 60%) сухость в глазах характерна для людей, которые длительное проводят за мониторами мобильных телефонов, плазменных телевизоров, и конечно же, компьютеров.

Лечение патологии

Резь в глазах нельзя оставлять без внимания и лечения. Самым действенным и оперативным способом избавления от патологии является применение капель и мазей, но чтобы получить ожидаемый эффект, нужно установить ее причину. Для разных возбудителей и проявлений существуют разные медикаментозные средства.

Синдром «сухого глаза» снимается с помощью капель, имитирующих естественную слезу (искусственные слезы), мазей-заменителей слезной жидкости или препаратов, стимулирующее слезоотделение. Капли-имитаторы слезной жидкости покрывают глазное яблоко тонкой защитной пленкой, увлажняя его и защищая от внешнего неблагоприятного влияния. Закапывание производится в конъюнктивальный мешок несколько раз в день. Однако следует иметь в виду, что злоупотребление глазными капелями чревато серьезными проблемами со зрением.

Выбирая лекарственные средства, следует ориентироваться на несколько показателей: а) они не должны содержать консервантов, поскольку от них страдает роговица; б) не иметь ограничений на частоту закапывания в течение дня; в) быть пригодными, как для взрослых, так и для детей; г) не приводить к побочным эффектам.

При данной патологии врачи обычно прописывают капли Лариксин, Антипол, Видисик, Клерз, Оксиал и др., из увлажняющих гелей – Корнерегель. В ряду эффективных средств – капли Офтальмоферон. Капли «Арделак Баланс», кроме того, что обеспечивают моментальное увлажнение, за счет витамина В12 являются сильными антиоксидантами. Их действие можно усилить гелем на основе декспантенола. Обычное покраснение снимают капли Визин, Альбуцид. Глазное желе Актовегин помогает восстановить процессы на клеточном уровне.

Если ощущение рези спровоцировано воспалением вирусного или бактериального происхождения, назначают капли или мази, содержащие антибиотики или противовирусные компоненты. К таковым, например, относится суспензия Лексин, глазные капли Флоксал. Конъюнктивит устраняют и с помощью тетрациклиновой мази. Бактериальный конъюнктивит лечится антибиотиком Левомицетин. Хорошие результаты дает промывание глаз с помощью специальных растворов. На засевших в волосяных мешочках ресниц микроскопических клещей воздействуют уничтожающими их антибактериальными каплями и препаратами местного применения, нанося их на кожу век.

Резь аллергической природы снимается антигистаминными препаратами, принятыми внутрь. Наиболее распространенный и быстродействующий – Супрастин. Имеются его аналоги. Если в глазах дискомфорт вследствие ослабленного иммунитета, применяют витаминные комплексы и противовоспалительные капли.

Рефлекторная реакция на резь в глазах – трение век руками. Такой массаж учащает моргание, вследствие чего более усиленно вырабатывается влага. Одновременно прочищаются сальные железы вокруг ресниц, что тоже улучшает увлажнение глазного яблока. Сальные протоки хорошо расширяет теплый компресс, он же разжижает загустевшую слезную жидкость.

Когда в глаз попадает инородное тело, его можно удалить самому: прикрыв глаз, выдавливать частицу, продвигая ее пальцем по веку к носу. От проблемы также можно избавиться интенсивным морганием.

Если причиной «песка в глазах» являются контактные линзы, то от них нужно отказаться и улучшать зрение, надев очки. Менее радикальный способ борьбы с патологией – снять линзы и надеть снова, или подобрать новые. Более безопасны линзы из гидрогеля, последняя новинка – линзы из гипергеля (Biotrue ONEday). Этот инновационный материал обладает оптимальным влагосодержанием и действует так же, как слезная пленка. Дискомфорт не проявляется больше 16 часов. А вообще-то для людей, которые носят линзы, разработаны специальные препараты. Они не только увлажняют глазное яблоко, но и устраняют раздражение.

Резь в глазах, возникшая вследствие травм и ожогов глаз, язвы роговицы лечится в офтальмологических медучреждениях. Иногда требуется операция, в т. ч. замена поврежденного участка.

Если возбудителя «песка в глазах» не установил офтальмолог, следует обращаться к медикам другого профиля. Мушки перед глазами в дополнение к резям и болям могут свидетельствовать о патологии сосудов или о повышенном внутричерепном давлении. Врач-невропатолог поможет, если сухость глаза обусловлена невралгией тройничного нерва.

Из арсенала народной медицины наиболее популярны примочки для глаз. Пропитанные тем или иным растровом ватные, марлевые диски накладывают на глаза и через некоторое время снимают. Процедуру повторяют несколько раз в день.

Самая доступная для этих целей обычная прохладная вода. Но ее положительное действие нужно усиливать другими средствами. Среди них на первом месте по доступности стоит заварка крепкого чая. Отеки и раздражения глаз отлично также снимают примочки на основе сока огурца. Широко используют залитые кипятком и настоянные березовые листья, укроп, шалфей, ромашка, черника, плоды шиповника, разведенный в воде мед, Целебные травы обычно комбинируют, добавляют к ним чистотел. Отварами можно промывать глаза. Высокую эффективность в деле устранения рези в глазах показали маски из меда и льняного масла. Практикуют закапывание натурального меда в чистом виде. Следует обратить внимание, что касательно примочек тоже желательно проконсультироваться у врача.

Профилактика

Лучшей терапией любой патологии является профилактика. Касательно резей в глазах она ведется по двум основным направлениям: 1) гигиена; 2) защита глаз.

Первое правило, которое следует соблюдать – не касаться глаз и не тереть их грязными руками, ибо такой контакт чреват инфицированием и микротравмами роговицы. Нужно пользоваться одноразовыми салфетками. Усваивать эти правила необходимо с детства.

Эффективным средством предотвращения сухости глаз является специальная гимнастика. Она включает легкое надавливание пальцами на глазные яблоки, вращение глазами в разные стороны (вверх–вниз, вправо–влево), быстрое моргание и попеременное закрытие век.

Здоровью глаз также способствуют активный образ жизни, спорт, длительное времяпровождение на свежем воздухе, фрукты и овощи в рационе, продукты, богатые витаминами А, В2, Е, употребление большого количества жидкости (не менее 2-х литров в сутки).

Работу, которая потенциально опасна для глаз (сварка, покраска и т. п.), следует выполнять, надев защитные очки. Специальные очки защитят и от попадание в глаза хлорированной воды, инородных тел и микроорганизмов во время купания в открытых водоемах или в бассейнах. Для протекции от воздействия на сетчатку глаз ярких солнечных лучей и получения солнечных ожогов существуют солнцезащитные очки.
Частично глаза защищают широкополые шляпы.

При наличие рези в глазах важно следить за степенью влажности воздуха. Если воздух слишком сух, требуется включить увлажнитель. При его отсутствии вопрос можно решить, поставив в помещении емкость со свежей водой. Также нужно избегать прямого попадания в глаза струи воздуха от работающего кондиционера.

При работе за компьютером глаза от сухости защищают капли, заменяющие натуральную слезу, и специальные очки. Каждые 40–60 минут рекомендуется делать 5–10-минутные перерывы. Это время желательно потратить в том числе на описанные выше гимнастические упражнения для глаз. И конечно же, нужно почаще моргать.

Особый набор защитных мер выработан для женщин, пользующихся косметикой для глаз. Предпочтение следует отдавать косметике из натуральных компонентов, ориентироваться на бренды, не имеющие рекламаций, проверять срок годности косметических средств, ни в коем случае не пользоваться просроченными продуктами. Нужно знать, что оставленная на ночь тушь на ресницах может закупорить сальные железы, что будет препятствовать увлажнению глаз все ночное время.

Свои предохранители существуют для людей, которые носят контактные линзы. Во избежание осложнений, в т. ч. «песка в глазах», следует выбирать те изделия, которые имеют микропоры, что обеспечивает необходимое увлажнение глазного яблока, не забывать о дезинфекции, не ложиться с линзами спать, менять, если окончился срок эксплуатации. Положительно на состояние глаз с линзами влияют капли для глаз и офтальмологический гель, например, Корнерегель, сочетающий увлажняющую и заживляющую функцию

Безусловно, все лекарственные препараты нужно принимать только по рекомендации врача. Особенно осторожным следует быть с глазными каплями, которые сужают сосуды. Кроме негативного влияния на артериальное давление, они могут вызывать зависимость. Важной превентивной мерой является периодическое посещение врача-офтальмолога (не реже, чем раз в год). Если уж глазной недуг проявился, или ожидается в связи с другим заболеванием, нужно немедленно приступать к лечению.

Читайте так же:

Синдром сухого глаза

Капли для увлажнения глаз