Сухой глаз лечение гели
Синдром сухого глаза представляет собой заболевание, при котором нарушается стабильность слезной пленки и возникает высыхание поверхности роговицы и конъюнктивы.
Причины и симптомы заболевания
Причины заболевания и факторы, приводящие к разрушению слезной пленки, могут быть следующие:
- Некоторые общие заболевания пациента: склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
- Состояния после операций на глазах.
- Офтальмологические патологии: укорочение век, рубцы и эрозии роговицы.
- Использование некоторых лекарственных средств: препаратов от аритмии, антидепрессантов, препаратов для лечения язвы желудка, комбинированных оральных контрацептивов.
- Прочие факторы: кондиционер в помещении, загрязненность пылью, электромагнитное излучение от телевизоров (компьютеров, телефонов), использование косметических препаратов плохого качества, неправильно подобранные контактные линзы, нарушение сроков их ношения.
В начальных стадиях синдрома сухого глаза главным признаком заболевания является слезотечение. Слезная железа компенсаторно начинает вырабатывать больше слезы для увлажнения роговицы.
В развитой стадии появляются другие симптомы:
- ощущение сухости, инородного тела в глазу;
- чувство жжения, рези;
- снижение остроты зрения к вечеру;
- светобоязнь;
- плохая переносимость компьютера, быстрая утомляемость глаз;
- боль при закапывании глазных капель, попадании в глаз воды.
Классификация препаратов
Для лечения синдрома сухого глаза используется несколько групп химических соединений и форм лекарственных средств.
Для лечения заболевания применяются:
- глазные капли;
- гели;
- трансформирующиеся формы (переходят из капель в гель при закапывании в глаза).
Список эффективных препаратов от сухости глаз
Различные химические вещества имеют разную вязкость. К современным препаратам для лечения синдрома сухого глаза относятся:
Препараты с низкой вязкостью:
- Дефислез. Имеет состав, идентичный натуральной слезе. Увлажняет глаз, восстанавливает естественные свойства слезной пленки. Как и все препараты низкой вязкости, быстро смывается с поверхности роговицы, требует частого закапывания.
- Хило-комод. Без консервантов, может использоваться при ношении контактных линз. Имеет удобную форму флакона для более точного дозирования препарата.
- Офтолик. Многокомпонентный препарат, препятствующий разрыву слезной пленки. Благодаря содержанию муцина, повышается вязкость собственной слезы.
- Гипромелоза-П. Увеличивает эластичность слезной пленки, защищает роговицу от раздражающего действия других капель. Эффект от применения лекарства наступает через три дня от начала использования.
Препараты со средней вязкостью:
- Визмед. Содержит гиалуроновую кислоту, способную задерживать на поверхности роговицы воду. Препарат обладает противовоспалительным действием, может применяться для лечения синдрома сухого глаза, вызванного ожогом роговой оболочки. Имеется бесконсервантная форма.
- Лакрисин. Лекарственное средство обладает двойным действием. Близкое по химическому составу с натуральной слезой, оно увлажняет поверхность глаза. Кроме того, обладает репаративными свойствами. Может использоваться при кератитах. К недостаткам относится склеивание век и кратковременное ощущение липкости после закапывания.
Препараты с высокой вязкостью:
Вит-А-Пос.
Препарат содержит витамин А, обладает восстанавливающим действием при кератитах и дистрофиях роговицы. При нанесении на поверхность глаза может вызывать длительное затуманивание зрения, поэтому лекарственное средство рекомендуется использовать перед ночным сном.
Трансформирующиеся препараты:
Систейн, Систейн Ультра. Препараты могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза. Изменяя свою форму после закапывания на роговицу, лекарственное средство восполняет недостаток натуральной слезы в необходимом количестве. Один из немногих препаратов, существующий в бесконсервантной форме, для закапывания на мягкие контактные линзы.
Гели:
- Видисик. Один из самых современных препаратов на сегодняшний день. Лекарственное средство длительное время задерживается на поверхности роговицы. Видисик не препятствует нормальному морганию, так как во время смыкания век переходит в жидкую форму. Может назначаться на ночь для защиты роговицы, например, при неполном смыкании век. Доказано, что при длительном использовании лекарственное средство еще больше снижает выработку собственной слезы. Поэтому следует применять Видисик курсами, при необходимости чередуя с другими лекарственными средствами.
- Офтагель. Содержит в своем составе карбомер. Гель прочно связывается с роговой оболочкой, препятствуя ее высыханию. При одновременном нанесении на глаз вместе с другим препаратом, увеличивает его всасывание. После закладывания геля возникает небольшое затуманивание зрения, которое проходит через 5 минут.
- Корнерегель. Помимо увлажняющего, препарат оказывает регенерирующее действие на эпителий роговицы. Он эффективно восстанавливает поврежденные клетки после кератитов, эрозий и дистрофий роговой оболочки. Препарат хорошо распределяется по роговице, применяется не более 2 раз в день. В связи с этим его использование более экономично, по сравнению с лекарствами в виде капель.
Для лечения слабой степени заболевания подойдут капли с низкой вязкостью. Чем выше степень сухости роговицы и конъюнктивы, тем выше должна быть вязкость препарата. Трансформирующиеся препараты универсальны, они могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза.
Среди лекарственных средств особое место занимают капли, не содержащие консервантов. Они продаются в одноразовых капельницах. Такие препараты могут закапываться непосредственно на контактные линзы.
Лучшие недорогие увлажняющие препараты
К сравнительно недорогим препаратам можно отнести:
- Дефислез и его аналоги.
- Гипромелоза-П.
- Вит-А-Пос.
- Систейн.
В этот список часто включаются такие препараты, как Визин, Офтальмоферон и некоторые другие. Но эти капли не должны использоваться от сухости и покраснения глаз при отсутствии других заболеваний.
Лекарственные препараты назначаются только врачом-офтальмологом после проведенного тщательного обследования пациента. Это позволит избежать осложнений и перехода заболевания в более тяжелую форму. Только врач может определить, какие лучше капли от сухости использовать в каждой конкретной ситуации.
Народные методы лечения синдрома сухого глаза
Если пациент отказывается, в силу тех или иных причин, от использования офтальмологических средств, при легкой степени заболевания можно применять лечение народными средствами:
- Приложить на область век свежий холодный огурец и оставить на 10 минут. Такая маска для глаз не только способствует увлажнению роговицы, но и снимает усталость.
- Закапывать касторовое или льняное масло в глаза один раз в день. Масло уменьшит сухость глаза.
- Развести несколько капель лавандового масла в чашке с водой, намочить в полученном растворе полотенце и приложить к закрытым глазам.
- Нанести на область верхнего века сок алоэ, избегая при этом попадания в глаз.
- Сделать холодные компрессы на веки с использованием розовой воды и молока.
Перед тем, как лечить синдром сухого глаза народными средствами, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые вещества могут вызвать аллергические реакции, которые особенно опасны у пожилых людей.
Оперативное лечение
Оперативное лечение назначается пациентам, если консервативная терапия оказывается неэффективной или если требуется слишком частое использование увлажняющих офтальмологических препаратов (более 6 раз в день). Смысл операции заключается в нарушении оттока слезы из глаза или в стимулировании продукции собственной слезной жидкости. К операциям первого типа относится обтурация (закрытие) слезных точек, находящихся на веках, по которым в норме слеза оттекает из глаза. Обычно закрытие производят специальными полимерными обтураторами, реже проводится ушивание слезной точки.
Для увеличения продукции слезы может проводиться операция по пересадке слюнных желез пациента в область слезной железы. Близкая по составу к слезной жидкости, слюна будет способствовать увлажнению роговой оболочки.
Профилактика
Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать гигиену зрения. Непрерывная работа за монитором или экраном телефона не должна превышать одного часа. Каждый час нужно делать десятиминутный перерыв, гимнастику для глаз и легкий массаж глазных яблок. Монитор компьютера должен находиться несколько ниже уровня глаз.
При развитии синдрома сухого глаза необходимо меньше времени проводить в помещении с работающим кондиционером или вентилятором, желательно установить увлажнитель воздуха.
Важно соблюдать питьевой режим, употреблять не менее 1,5 литров чистой воды в день.
Хорошо отражается на работе слезной железы употребление продуктов с витаминами, в частности с витамином А, содержащимся в говяжьей и куриной печени, чернике, моркови.
Если на улице слишком ветрено или солнечно, рекомендуется надевать солнцезащитные очки. Они защитят глаза от испарения слезы, воспрепятствуют попаданию в глаз пыли.
Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Лекарственный справочник №5. Выбираем лекарства по новым правилам 22/04/2014
Важная информация для пациента:
- Нужный препарат искусственной слезы подбирают опытным путем: закапывают несколько раз и ориентируются на ощущения пациента.
- Увлажняющие капли отличаются друг от друга по консистенции. Некоторые препараты достаточно жидкие, они действуют непродолжительно. Более густые средства остаются на поверхности глаза дольше, поэтому пользоваться ими можно реже.
- Если проявления синдрома сухого глаза не устраняются при помощи капель, а более частое их применение не показано, больному рекомендуют гелевые препараты.
Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
Действующее вещество: Гиалуроновая кислота | ||
Оксиал | 329–606 | Является увлажняющим офтальмологическим раствором, содержащим гиалуроновую кислоту и электролиты (хлориды натрия, калия, кальция и магния). Применяется для облегчения дискомфорта при ношении мягких и жестких контактных линз. Уменьшает ощущение сухости, раздражения и усталости глаз. |
Действующее вещество: Гипромеллоза | ||
Гипромелоза-П (капли глазные) (Юнимед фарма) Дефислез Искусственная слеза | 95–155 29–75 99,7–130,5 | Защищает роговицу, оказывает смазывающее и смягчающее действие, обладает высокой вязкостью, что увеличивает продолжительность контакта раствора с роговицей. Применяется при недостаточном слезоотделении, деформации век, состоянии после пластических операций на веках, ожогов роговицы и конъюнктивы, после удаления инородных тел и токсических веществ из глаза. Уменьшает раздражение глаз, вызванное дымом, пылью, холодом, ветром, солнцем и соленой водой. Может применяться при аллергии, а также при использовании контактных линз и для дезинфекции слезной жидкости. |
Действующее вещество: Декстран + гипромеллоза | ||
Слеза Слезин | 170–453 94,5–161 | Восполняет дефицит слезной жидкости и улучшает увлажнение роговицы. После однократного закапывания действие препарата сохраняется в течение 90 минут. |
Действующее вещество: Карбомер | ||
Офтагель Видисик | 152–294 155–316 | Препарат для увлажнения и защиты роговицы. Содержит высокомолекулярный полимер. Увеличивает вязкость слезы, образуя защитную увлажняющую пленку на поверхности роговицы. При одновременном применении гель может продлевать всасывание других офтальмологических лекарственных средств. Показаниями к применению является сухой кератоконъюнктивит, раздражение глаз, недостаточное слезоотделение и ряд других заболеваний. Используется в восстановительном периоде после лазерных и хирургических операций на роговице. Сразу после закапывания возможны преходящее затуманивание зрения, кратковременное ощущение жжения и местное раздражение глаз. |
Действующее вещество: Натрия гиалуронат | ||
Хило-комод (капли глазные) (Урсафарм | 394–753 | Представляет собой стерильный водный раствор натрия гиалуроната. Образует на поверхности роговицы равномерную, сохраняющуюся в течение длительного времени слезную пленку, которая не смывается при моргании и не вызывает снижение остроты зрения. Не содержит консервантов. Делает ношение жестких или мягких контактных линз более комфортным. Рекомендуется для дополнительного увлажнения роговицы и конъюнктивы при ощущении сухости, чувстве инородного тела, жжении в глазах, а также после офтальмологических хирургических операций и при повреждениях роговицы. |
Действующее вещество: Повидон | ||
Вид-комод | 182–385 | Представляет собой стерильный 2%-ный водный раствор повидона. Рекомендуется для дополнительного увлажнения роговицы и конъюнктивы, устранения дискомфорта при ощущении сухости, инородного тела, жжении в глазах, возникающих под воздействием климатических факторов и интенсивной зрительной нагрузки, а также при ношении мягких и жестких контактных линз. |
Действующее вещество: Препарат сложного состава | ||
Систейн Баланс (капли глазные) (Алкон Фармасьютикалз) | 348,6–715 | Увлажняет поверхность глаза, стабилизирует жировой слой слезной пленки и уменьшает испарение слезной жидкости. Обеспечивает временное облегчение таких симптомов синдрома сухого глаза, как чувство жжения и раздражение. |
Систейн Гель (гель глазной) (Алкон Фармасьютикалз) | 321–734 | Применяется для снятия симптомов синдрома сухого глаза: дискомфорта, жжения и раздражения. Смазывает и восстанавливает глазную поверхность, защищая ее от дальнейшего повреждения. |
Систейн Ультра (капли глазные) (Алкон Фармасьютикалз) | 395–744 | Одно из самых мощных средств для профилактики и лечения синдрома сухого глаза. Увлажняет поверхность роговицы, обеспечивает длительный комфорт в течение дня. Устраняет последствия снижения частоты мигания в результате длительного просмотра телепередач или долгой работы за компьютером. Применяется для увлажнения и увеличения комфорта глаз при раздражении, вызванном дымом, пылью, холодом, ветром, солнцем, соленой водой, при аллергии, а также при использовании контактных линз. Может применяться по мере необходимости. |
Блефарогель 1 (гель) (Гельтек) Блефарогель 2 (гель) (Гельтек) | 121–258 127–246 | Основу геля составляет гиалуроновая кислота, которая обладает увлажняющими свойствами, регулирует содержание влаги в коже век. Другим компонентом является экстракт алоэ вера, который обладает противовоспалительными, антисептическими и тонизирующими свойствами. Данный экстракт помогает устранить симптомы раздражения в области век, улучшает обмен веществ, устраняет сухость глаза и снимает ощущение усталости глаз. В состав «Блефарогеля 2» входят препараты серы, обладающие антисептическим действием. После применения препарата на веках уменьшается или полностью устраняется популяция клещей-паразитов (демодекса). Показаниями к применению является профилактика и снятие воспалительных явлений век, профилактика и лечение синдрома сухого глаза, профилактика возникновения ячменя, а также – нарушение слезопродукции, вызванное ношением контактных линз, и ощущения усталости глаз. Гель может применяться как средство ежедневной гигиены. При попадании его в глаза возможно кратковременное жжение, которое проходит в течение одной минуты и не требует дополнительного лечения. |
Визин | 295–469 | Увлажняющее средство создано на основе натурального растительного экстракта, схожего по составу с человеческой слезой. Подходит для регулярного использования, значительно улучшает стабильность слезной пленки. Снимает сухость и усталость глаз, которые могут возникнуть при работе за компьютером, вождении автомобиля, ношении контактных линз, чтении, плохой освещенности. Способствует оздоровлению роговицы и конъюнктивы глаза, обеспечивая длительный увлажняющий эффект. |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
Оставить
комментарий (31)
Самое интересное в соцсетях
Источник
О распространенности синдрома «сухого глаза» в России судить трудно, т. к. достоверные статистические исследования не проводились, но исследователи и эксперты в данной области согласятся, что это уже стало тенденцией, которая явно на подъеме. Причины в том, что нас окружает – сухой из-за кондиционеров и отопления воздух в помещениях ускоряет испарение слезной пленки. Длительная работа с компьютером напрягает глаза и способствует уменьшению частоты моргательных движений. Это приводит к зуду, жжению в глазах и в продвинутой стадии может привести к тому, что наши глаза становятся красными и болезненными.
Не только внешние, но и эндогенные факторы также могут стать причиной ССГ. С возрастом наши глаза дают меньше слезы, большое влияние оказывают гормональные изменения (беременность, менопауза). То же самое относится к некоторым сопутствующим заболеваниям, таким как диабет или ревматизм.
Каков диагноз?
Конечно, диагностировать «сухость глаз» должен врач-офтальмолог на основании осмотра, специальных проб, анамнеза.
Но мы представляем реальную ситуацию из жизни, в которой нужно помочь человеку.
И в данном случае при наличии описанных симптомов можно с большой долей вероятности сказать, что речь идет о синдроме «сухого глаза». А если добавить ряд отягчающих обстоятельств, то эта вероятность многократно увеличивается:
- ношение контактных линз
- гормональные особенности (чаще ССГ страдают женщины)
- возраст за 40
- профессия, связанная с работой на компьютере.
Это опасно?
Игнорирование симптомов ССГ может привести к снижению качества жизни. Ведь синдром «сухого глаза» – хроническая проблема. Часто достаточно симптоматического лечения, если речь идет о легких степенях тяжести синдрома. Если же говорить о более серьезных проявлениях, то они могут приводить к сильнейшему раздражению глаз, невозможности держать глаза открытыми, а также неспособности больных водить автомобиль или работать.
Как лечить?
Сегодня можно встретить большое количество слезозаменителей. Приоритет всем абсолютно ясен: современные глазные увлажняющие средства не должны содержать консерванты и фосфаты.
Консерванты повреждают слезную пленку, а также клетки роговицы и конъюнктивы. Фосфаты могут вступать в химическую реакцию с компонентами поврежденной роговицы и это приводит к образованию нерастворимых отложений в слоях роговицы. Легкие случаи «сухого глаза» часто можно вылечить с помощью целенаправленного добавления слезы в виде раствора ХИЛО-КОМОД®, на основе гиалуроновой кислоты. Эти капли могут быть использованы по мере необходимости, чтобы дополнить естественное увлажнение глаз. Современные технологии позволили обеспечить раствору ХИЛО-КОМОД® длительный срок хранения без использования консервантов. ХИЛО-КОМОД® не содержат раздражающих глаза добавок, при этом его можно закапывать прямо поверх надетых контактных линз.
Если симптомы ССГ сопровождаются еще и покраснением глаз, то на помощь придет раствор ХИЛОПАРИН-КОМОД®. В его составе есть гепарин, который, воздействуя исключительно локально на глаз (и минуя все риски кровотечения!), способствует большему увлажнению и стабильности слезной пленки.
Кроме того, нужно учесть, что мы говорим о хроническом состоянии. Поэтому в качестве дополнительной терапии пациенту следует на ночь применять увлажняющую мазь ВитА-ПОС® с витамином А. Средство ВитА-ПОС® – особенно мягкое и нежное маслообразное средство, которое, равномерно распределяясь и длительно удерживаясь на передней поверхности глаза (роговице и конъюнктиве), способствует улучшению состояния слезной пленки и тем самым надежно защищает роговицу от пересыхания.
Предупреждение
Нужно помнить о противопоказаниях к применению, которыми является только повышенная чувствительность к любому из компонентов, входящих в состав данных средств. Перед применением необходима обязательная консультация с врачом.
Так как сразу после применения средства ВитА-ПОС® может возникнуть кратковременное затуманивание зрения, то не рекомендуется применять его непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта. В связи с этим, рекомендуется применение средства ВитА-ПОС® перед ночным сном.
Не нужно забывать и о мерах профилактики. Для предупреждения симптомов «сухости глаз»:
Помните о необходимости регулярно моргать, когда читаете или долго смотрите на монитор компьютера.
Очень важно соблюдать гигиену глаз.
Надевайте солнечные очки в солнечную и ветреную погоду.
Соблюдайте диету, включая в рацион продукты, содержащие незаменимые жирные кислоты и витамин А.
Пейте больше жидкости (дневная норма – 2л).
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Товары по теме: Хило-Комод, Хилопарин-Комод, Вита-ПОС.
Источник