Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Субатрофия глазного яблока лечениеСубатрофию глазного яблока называют медленной смертью глаза. В этом состоянии, он постепенно сморщивается, уменьшается в размере, и со временем атрофируется полностью — высыхает. Заболевание способно привести к полной утере зрения, с невозможностью его восстановления.

Причины субатрофии глаза

Субатрофия глаза может возникнуть в следующих ситуациях:

  • Травма глаза

В этом случае, чтобы избежать симпатической офтальмии, травмированный глаз необходимо своевременно энуклеировать.

  • Затянувшийся воспалительный процесс

Воспаление глаза, протекающее в форме нейроретинита, исчезает сразу после проведения энуклеации глаза. При терапии нейроретинита, нет гарантий, что воспалительный процесс можно остановить. Поэтому, при выявлении первых признаков процесса воспаления, глаз необходимо удалить.

  • Тракционная отслойка цилиарного тела.
  • Возникновение пролиферативной витреоретинопатии.
  • Нарушения гемоофтальмического барьера.

Как правило, такой глаз, удаляют хирургическим способом. Это связано вовсе не с эстетическим дефектом внешнего вида человека. Пораженный глаз является очагом инфекции, которая может очень быстро перекинуться а здоровый глаз, вызвав так называемую симпатическую офтальмию.

Симптомы

Явным признаком субатрофии являются визуальное уменьшение (западение) глаза, что связано с уменьшением его размера. Инструментальное подтверждением диангноза являются УЗИ глаза.

Кроме того, при внешем осмотре заметно помутнение роговицы и хрусталика глаза. Пальпаторно — снижение внутриглазного давления (ВГД).

Стадии

Классификация субатрофии включает в себя учет передне-заднего размера глаза (ПЗО) и структур глазного яблока (роговицы, стекловидного тела, сетчатки)

Первая стадия (начальная) — размер ПЗО составляет превышает 18 мм, наблюдаются изменения в роговице (дистрофии или рубцы), хрусталике (катаракта, в т.ч. набухающая), помутнения в стекловидном теле глаза, отслоение сетчатой оболочки (локальные).

Вторая стадия (развитая) — величина передне-заднего расстояния снижена (20-17 мм), отмечается неоваскуляризация роговой оболочки и радужки (с атрофией), пленчатая катаракта, выраженные помутнения стекловидного тела (шварты), обширная отслойка сетчатки.

Третья стадия (далекозашедшая) — ось глазного яблока менее 16 мм, рубцовое перерождение роговицы (бельмо), атрофия радужной оболочки, фиброзные изменения стекловидного тела, тотальная ослойка сетчтки.

Стадии и симптомы субатрофии глазного яблока

Классификация МКБ-10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра субатрофия глаза имеет код H44.5 (Дегенеративные состояния глазного яблока), куда наряду с атрофией и сморщиваниемглазного яблока входит абсолютная глаукома.

Лечение субатрофии

Существует два основных направления лечебных мероприятий — медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозные методы направлены на снятие воспалительного процесса и борьбу с гипотонией (пониженным внутриглазным давлением — ВГД). Применяются спазмолитические средства, нестероидные и гормональные препараты, кофеин и т.д.

Задача хирургического лечения — сохранить глаз как орган (о восстановлении зрения речи не идет) в косметических целях. При этом может проводиться витрэктомия, швартотомия, введение силикона, реконструктивные операции на переднем отрезке глаза.

При субатрофии глазного яблока возможность сохранения глаза существует и наш офтальмологический центр имеет все возможности для этого!

Методы удаления глазного яблока

Простая энуклеация (традиционный способ операции)

Данный вид операции предусматривает удаление глазного яблока без восполнения объема. Минусы подобной операции – возможные косметические недостатки:

  • Западание верхнего века.
  • Опущение нижнего века.
  • Увеличение конъюнктивальной полости в объеме.
  • Наклонное положение протеза.

Иногда из-за отвисания нижнего века, протез вставленный внутрь не способен удержаться в глазу и из конъюнктивальной полости выпадает.

Операция, с применением орбитальных имплантатов

В этом случае, также применяется энуклеация. Но, хирург сохраняет весь мышечный аппарат глаза и его белочную оболочку. Благодаря этому, протез глаза имеет хорошую подвижность в глазнице и надежное закрепление.

После выполненной органосохранной операции больным рекомендуют заказать тонкостенный протез, который способен обеспечить прекрасный эстетический эффект.Глазные протезы изготавливается индивидуально. Носить их рекомендуется не ранее, чем спустя 6 месяцев после вмешательства.

Лечение субатрофии глазного яблока в Москве

В нашей клинике пациент имеет возможность пройти обследование при диагнозе «субатрофия глаза» на самой современной аппаратуре ведущих мировых производителей и получить рекомендации ведущих офтальмологов Москвы  по плану лечения: медикаментозному или хирургическому.

В нашем офтальмологическом центре проводятся уникальные реконструктивные и витреоретинальные операции (ведущие хирурги — Фоменко Наталия Ивановна и Ильюхин Олег Евгеньевич), позволяющие сохранить пациенту глаз и избежать дальнейшего удаления.

Уточнить стоимость той или иной процедуры и записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8(499) 322-36-36 и телефону горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный) — ежедневно с 9:00 до 21:00 или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Что такое субатрофия глаза и атрофия радужки? Какие есть причины возникновения, этапы развития и методы лечения этих заболеваний? Что делать, если в клинике Вам поставили такой диагноз? На эти вопросы отвечаем в нашей информационной статье.

Что такое субатрофия? Причины

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Смертью глаза, которая протекает очень медленно, и в процессе которой происходит сморщивание, уменьшение, а затем высыхание глазного яблока, называется субатрофией. К сожалению, данное заболевание, в отличие от ряда других, вылечить невозможно, и оно ведет к

Читайте также:  Дегенерация и отслойка сетчатки

полной потере зрения.

Офтальмологи выделяют несколько причин его появления, самые распространенные из них:

  • постравматичный период;
  • затяжной воспалительный процесс.

К сожалению, субатрофичные глаза обязательно нужно удалить, так как они не только влекут за собой регулярный воспалительный процесс, но и симпатическую офтальмию. Что это такое?
Последним медицинским термином называется поражение здорового глаза иммунитетом: воспаление с больного глаза переходит на нетронутый недугом. Именно поэтому ликвидация субатрофии — задача первостепенной важности, с которой нельзя затягивать не в коем случае.

Симптомы заболевания

Данная патология относится к тем разновидностям заболеваний глаз, которые сложно не заметить. И все же об основных мы должны Вам рассказать.
Первый, среди симптомов, это визуальное уменьшение глазного яблоко, то есть, его так называемое западание. Для того чтобы подтвердить доводы врача, делается УЗИ.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки
Специалисты выделяют несколько стадий заболеваний, при которых важно учитывать передне-задний размер глаза и структуру глазного яблока.
На первоначальной диагностике (первая стадия) показатели следующие: 18 мм размер глаза, плюсом, есть изменения в роговице и хрусталике, помутнения в стекловидном теле, отслоение сетчатой оболочки.
При второй, или развитой стадии величина передне-заднего расстояния составляет от 20 до 17 мм, врач видит неоваскуляризацию роговой оболочки и атрофию радужки, а также плёнчатую катаракту, шварты, отслойку сетчатки обширного типа.
Ось глазного яблока на последней стадии —  менее 16 мм. Присутствует также бельмо, атрофия радужной оболочки усиливается, как и фиброзные изменения стекловидного тела, происходит тотальная отслойка сетчатки.

Лечение субатрофии

Как говорилось выше, данное заболевание тяжелое и решается только за счет хирургического метода, но существует еще и медикаментозная стадия лечения. К последней прибегают, чтобы снять воспалительный процесс и стабилизировать внутриглазное давление.  В этом случае, врач выписывает пациенту спазмолитики, кофеин, гормоны, нестероидные препараты.

Что касается операции, то главная задача хирурга  — сохранить глаз как орган (но речь не идет о его полном восстановлении). Для ее решения специалист может прибегать к таким видам хирургического вмешательства, как витрэктомия, швартотомия и другие.

Как происходит удаление глазного яблока

Расскажем о некоторых операционных вмешательствах, к которым может прибегать врач при лечении субатрофии, а также уделим особое внимание особенностям каждого хирургического воздействия.
Итак, самый популярный и, пожалуй, самый традиционный способ носит название «простое удаление, или энуклеация». Объем восполнить в этом случае не удается, также появляется ряд недостатков с эстетической точки зрения. Например, западание верхнего и опущение нижнего века.
Нередко специалисты советуют сделать операцию с помощью орбитальных имплантатов — новое слово в медицине при решении таких сложных задач. Что же это, и в чем заключается ее суть? Без удаления и в этом случае не обойтись, но есть возможность сохранить весь мышечный аппарат и белочную оболочку глаза, что позволяет вставить протез, который будет хорошо двигаться и крепиться.

Обычно, специалисты рекомендуют после такого вмешательства прибегать к тонкостенному протезу – для максимального эстетического эффекта. Такие протезы разрабатываются для каждого пациента индивидуально, но приступать к их ношению можно спустя полгода.

Что такое атрофия радужки

Мы упоминали о таком недуге как атрофия радужки, которая является одним из симптомов субатрофии глазного яблока. Атрофия радужки — это одно из серьезнейших и опаснейших заболеваний, которое, как правило, протекает без очевидных симптомов (небольшие головные боли и дискомфорт в глазах). Как результат: люди не спешат обратиться за помощью к офтальмологу.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

На самом же деле, патология может иметь и ряд разных других признаков. Из первоначальных стоит выделить:

  • искажение зрачка и трансформация естественного цвета радужки;
  • увеличиваются кровоизлияния и венозные стволы, сосудистые сетки видны отчетливей;
  • на задней поверхности роговицы могут появляться пигментные отложения;
  • мышцы глаза утрачивают естественную форму;
  • со временем чувствительность роговицы сводится к нулю. 

Следующий шаг в развитии атрофии связан с изменениями формы зрачка: он превращается в эллипс, а на последней стадии вообще становится похож на узкую кайму. Появляется множество отверстий, в том случае, если болезнь не была диагностирована на ранних стадиях. Как мы уже говорили, на последнем этапе заболевания изменения зрачка видны сильнее, а проблемы со зрением резко становятся очевидными. Также отростки цилиарного тела укорочены и деформированы, местами склеены и фиброзно перерождены. Самым распространенным симптомом считается раздвоение изображения, или диплопия.

Читайте также:  Ангиопатия сетчатки глаз комаровский

Особенности атрофии

Опасность появления атрофии радужки заключатся в том, что она влечет за собой развитие глаукомы (закрытоугольной и открытоугольной). Наличие последнего типа чревато не только резким снижением зрения, но и тем, что он в разы хуже поддается медикаментозному лечению.

Что интересно, в группу риска этого заболевания попадают люди:

  • с нейротрофическими нарушениями;
  • аллергики;
  • с нарушению белкового обмена;
  • пациенты, страдающие от склероза;
  • с повреждением сосудов радужки глаза.

Также стоит отметить, что атрофия, как правильно, поражает женщин. Такая патология не имеет возрастных ограничений и часто возникает у представительниц слабого пола в возрасте от 30 до 35 лет.

Чтобы избежать развития атрофии глаз, следует регулярно посещать специалиста и при первых признаках приступать к лечению. Сегодня медицина позволяет решить данную проблему с помощью медикаментов или операции.
К консервативному методу прибегают для снижения внутричерепного давления. Подходят препараты, которые усиливают отток внутриглазной жидкости нормализуют микроциркуляцию, обмен веществ или борются с глаукомой. Когда же нужно прибегать к операции? Хирургическое вмешательство, по мнению специалистов, нужно, когда открытоугольная глаукома начинает параллельно набирать обороты с основным заболеванием, а вот с закрытоугольной врачи могут бороться с помощью лекарств. Но, опять-таки, до тех пор, пока они помогают снижать внутриглазное давление.

Профилактика заболеваний

Здоровый образ жизни, включающий в себя правильное питание, физические нагрузки и отказ от вредных для организма привычек, лучшая профилактическая мера, которую Вы можете подарить себе.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

посещать офтальмолога и соблюдать профилактические меры во избежание развития необратимых заболеваний.
 

Источник

Субатрофия глазного яблока – это патология, при которой орган постепенно уменьшается в размерах, деформируется, а зрение существенно ухудшается. В итоге наступает «смерть» глазного яблока, так как оно полностью теряет свои функции. Субатрофия развивается в результате травматических повреждений глаза или тяжелых офтальмологических заболеваний: отслойки сетчатки, увеита, нейроретинита. Патология не поддается консервативному лечению, атрофированное глазное яблоко необходимо удалять.

В Центре глазной хирургии «СМ-Клиника» проводят успешные операции по эвисцерации глазного яблока и установке опорно-двигательной культи из современного и безопасного материала экофлон.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Преимущества оперативного лечения в «СМ-Клиника»

  • Высокий профессионализм офтальмологов, владеющих современными хирургическими методиками
  • Использование безопасных имплантов с возможностью индивидуального подбора
  • Хороший косметический эффект

Чем мы можем вам помочь

Лечение субатрофии глазного яблока

Субатрофию глазного яблока невозможно вылечить консервативным путем. При наличии воспалительных заболеваний глаз необходимо устранить воспалительный процесс, а при других патологиях проводить мероприятия, направленные на сохранение глазного яблока. Если же патология прогрессирует, важно вовремя удалить орган, поскольку воспалительные процессы могут оказывать негативное воздействие на здоровый глаз.

Операции при субатрофии глазного яблока

Офтальмологи нашего Центра проводят успешные операции по удалению атрофированного глазного яблока и формированию опорно-двигательной культи. В ходе операции удаляется содержимое глазного яблока, при этом сохраняются оболочки глаза и экстраокулярные мышцы. В полость устанавливается имплант из экофлона, который служит опорно-двигательной культей для будущего глазного протеза

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Реабилитация после оперативного лечения субатрофии глазного яблока

Удаление глазного яблока и установка культи – непростая операция, которая проводится с использованием эндотрахеального наркоза, поэтому в течение суток необходимо пребывание в стационаре под наблюдением медперсонала. Сразу после вмешательства на глаз накладывают бинтовую давящую повязку, которую снимают на 3 сутки. В течение 2 недель необходимо использовать противовоспалительные капли и принимать антибактериальные препараты. На срок до 3 недель исключите серьезные физические нагрузки.

Через 2–3 недели после эвисцерации и установки культи временный протез меняют на постоянный. Изготовление индивидуального протеза занимает около 2 месяцев.

Стоимость хирургического лечения

зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.

Чтобы узнать цену на операцию, оставьте заявку, и мы вам обязательно перезвоним!

Субатрофия глазного яблока и все о ней

Субатрофия глазного яблока

Субатрофию глазного яблока называют постепенной смертью глаза, так как он медленно сморщивается, деформируется и в итоге значительно уменьшается в размерах и западает в орбиту. Результат – потеря зрения этим глазом и серьезный косметический дефект.

Читайте также:  Что нельзя делать после лазерная операция на сетчатку глаза

К сожалению, патология не поддается консервативному лечению. Единственный способ исправить косметический дефект – удалить поврежденное глазное яблоко и установить протез.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Стадии развития заболевания

В зависимости от размера переднезадней оси и характера изменений в частях глаза выделяют следующие стадии субатрофии:

  • начальная, при которой начинаются дистрофические изменения роговицы, проявляется травматическая катаракта, в стекловидном теле заметны небольшие помутнения;
  • развитая, сопровождающаяся полной атрофией радужки и роговицы и образованием шаров в стекловидном теле;
  • далекозашедшая, при которой сетчатка полностью отслаивается, образуется бельмо, глаз полностью теряет зрение.

Возможность сохранить глазное яблоко и зрение есть только при начальной стадии заболевания.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Симптомы заболевания

Симптомы субатрофии напрямую зависят от спровоцировавшей ее патологии. Так, при воспалительных заболеваниях глаз пациентов беспокоит светобоязнь, боль в области век, снижение зрения. Для посттравматической субатрофии характерны сильные боли, блефароспазм, ощущение инородного тела.

Внешне субатрофия характеризуется помутнением роговицы, уменьшением размера глазного яблока по сравнению со здоровым глазом.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Диагностика субатрофии глазного яблока

Отделение глазной хирургии нашего Центра располагает всем необходимым для проведения тщательного обследования и постановки диагноза. После внешнего осмотра и сбора данных врач-офтальмолог выполняет УЗИ глазного яблока. В ходе обследования специалист определяет длину переднезадней оси, фиксирует изменения внутренних структур глаза. Далее, в зависимости от начального заболевания, могут быть проведены следующие исследования:

  • офтальмоскопия для оценки изменений стекловидного тела;
  • биомикроскопия глаза для уточнения места травмы, изменений на радужке и роговице;
  • рентгенография, КТ или МРТ глаза.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Оперативное лечение субатрофии глазного яблока

Цель хирургического вмешательства – удалить атрофированное глазное яблоко и сформировать культю для будущего протеза. Для этого врач удаляет содержимое глазного яблока, но сохраняет окружающие его мышечные ткани и оболочку. Это обеспечивает хорошую подвижность и надежное крепление будущего протеза. Имплант из экофлона устанавливается в полость глазного яблока. Позже он будет служить культей для постоянного тонкостенного протеза.

Для оперативного лечения субатрофии глазного яблока обращайтесь в отделение глазной хирургии Центра «СМ-Клиника». Наши офтальмологи проведут тщательное обследование и выполнят операцию с использованием современных технологий и высокоточного оборудования. Для записи на консультацию к врачу звоните: +7 (495) 292-59-87.

Субатрофия глазного яблока при отслойке сетчатки

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты

проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Наши партнеры

Российский университет дружбы народов

Российский университет дружбы народов

Кафедра офтальмологии

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская с 2019 года является клинической базой Кафедры офтальмологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.

Врачи

1 глазной хирург

оперируют
в нашем центре

366

оперирующих специалиста работает в нашем центре

Хирургические площадки

Хирургическое лечение заболеваний глаз проводится в Центре глазной хирургии по адресу:

Консультативные центры

Консультации врачей-офтальмологов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга

м.«Крылатское»

на ул. Маршала Тимошенко

Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб, Вс с 9:00 до 20:00

м. «Войковская»

на ул. Клары Цеткин

Пн-Пт с 8:00 до 22:00

Сб, Вс с 9:00 до 21:00

м. «ВДНХ»

на ул. Ярославская

Пн-Пт с 9:00 до 22:00

Сб, Вс с 9:00 до 21:00

м. «Курская»

на 2-ом Сыромятническом пер

Пн-Пт с 8:00 до 21:00

Сб, Вс с 8:00 до 21:00

м. «Молодежная»

на ул. Ярцевская

Пн-Пт с 9:00 до 22:00

Сб, Вс с 9:00 до 21:00

м. «Белорусская»

на ул. Лесная

Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб, Вс с 9:00 до 20:00

м. «Войковская»

в Старопетровском проезде

Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб, Вс с 9:00 до 20:00

м. «Текстильщики»

на Волгоградском проспекте

Пн-Пт с 8:00 до 22:00

Сб, Вс с 8:00 до 21:00

м.«Севастопольская»

на Симферопольском бульваре

Пн-Пт с 9:00 до 22:00

Сб, Вс с 9:00 до 21:00

«СМ-Клиника» в Солнечногорске

Пн-Пт с 9:00 до 20:00

Сб, Вс с 9:00 до 20:00

Источник