Стрептококк ячмень на глазу
Ячмень на глазу или, как говорят доктора, гордеолум — острое воспаление фолликула ресницы или сальной железы. Воспаление может развиваться у пациентов из любой возрастной группы, даже у новорожденных и лиц преклонного возраста. С этим неприятным заболеванием связано множество слухов и опасных советов по лечению. MedAboutMe расскажет о причинах воспаления, современных способах диагностики, лечении.
Причины ячменя: бактерии
Для того, чтобы появились симптомы, свидетельствующие о заболевании, необходимо сочетание сразу нескольких факторов. Исследования доказали, что ячмень — это инфекционное заболевание, возбудителем которого становятся бактерии: представители стрептококков и стафилококков. Чаще всего это до поры, до времени безобидные микроорганизмы, которые проживают на коже пациента в нормальных условиях и относятся к группе условно-патогенной флоры. Но при стечении определенных обстоятельств они могут стать причиной воспаления.
Почему бактерии вызывают воспаление? Бактерии могут распространяться к волосяному фолликулу или сальной железе и провоцировать воспаление. Способствуют этому процессу: травмы и инфекционные заболевания глаз, снижение иммунитета, как общего, так и местного, нарушение гигиены, аллергические реакции. Предрасполагающим фактором могут стать различные системные заболевания, нарушения обмена веществ.
Если рост и размножение бактерий ничего не сдерживает, то развивается воспаление волосяного фолликула, которое быстро переходит в гнойное с соответствующими рисками и возможными осложнениями.
Доктора говорят о том, что чаще всего ячмень носит хронический характер, для которого характерны сменяющие друг друга периоды затишья и рецидивы. Если гордеолум появляется несколько раз за год, пациентам рекомендован широкий спектр исследований для диагностики серьезных системных патологий.
Если появилась боль: симптомы ячменя
Все симптомы ячменя на глазу развиваются довольно быстро. Первые проявления ячменя: боль, покраснение пораженного века сначала на локализованном участке. Нередко пациенты жалуются на слезоточивость, «песок в глазах» или даже инородное тело. По мере прогрессирования воспаления веко становится «тяжелым», отек и сформировавшийся гнойник становятся заметными.
В клинической практике выделяют несколько видов ячменя — внутренний и наружный, и для каждой из этих форм будут характерны специфические симптомы. При наружной форме ячменя формируется гнойник, имеющий белую верхушку, которая покрыта желтоватой коркой. Если прикоснуться к нему, то появляется резкая боль, а место воспаления имеет повышенную температуру.
Если ячмень внутренний, то сам гнойник формируется с внутренней части века. В таком случае пациенты жалуются именно на отек, признаки воспаления: на веке появляется желтое пятно. Этот вид ячменя становится причиной сильной боли за счет дополнительной травмы слизистой глаза. Вначале, когда воспаление только развивается, боль носит ноющий характер, после нарастает и усиливается при каждом мигательном движении.
Внутренний ячмень по сравнению с наружным развивается медленнее, поэтому все симптомы — боль, отек, покраснение и зуд развиваются медленнее.
Диагностика воспаления
Клинические проявления ячменя на глазу настолько специфичны, что не возникает сложностей в постановке диагноза. При обращении к специалисту, доктор проводит подробный опрос, визуальный или инструментальный осмотр.
Для диагностирования внутреннего ячменя используют инструментальные методы обследования — биомикроскопию глаза. С помощью специального аппарата представляется возможным изучить место поражения при многократном увеличении, увидеть устье сальных желез.
Этих данных достаточно для постановки правильного диагноза, но на этом исследования не заканчиваются. Если ячмень возникает систематически, то пациентам назначается широкий спектр исследований под руководством узких специалистов, которыми назначается ряд исследований, помогающих понять причину, провоцирующую столь частые осложнения:
- анализ мочи и крови;
- уровень глюкозы в крови;
- мазок с конъюнктивы глаз для определения бактерии, которая стала причиной воспаления. После определяется антибиотикочувствительность;
- многочисленные дополнительные методы исследования с целью определения причины столь частых обострений.
Лечение ячменя
Как правило, заболевание проходит самостоятельно в течение 7—10 дней, но краснота века, при котором отсутствует отек, может сохраняться дольше. Если ячмень внутренний, для него характерно не только медленное развитие, но и замедленное угасание, соответственно, выздоровление может затягиваться.
Чем раньше начать лечение, тем скорее наступит выздоровление. При лечении ячменя антибиотики назначаются по строгим показаниям, и чаще всего, когда имеются сопутствующие заболевания. Всем подряд антибиотики стараются не назначать, так как заболевание имеет тенденцию к самостоятельному излечению.
Только при формировании крупного гнойника, если отсутствует эффект от медикаментозного лечения, рекомендовано хирургическое вмешательство. При очаге небольшого размера, может удаляться ресница, если ее ткани воспалены.
Как нельзя лечить ячмень?
Существуют альтернативные методы лечения ячменя. Одним из самых распространенных вариантов лечения является использование слюны, рекомендовано плюнуть в глаз. На самом деле, бактерии, вызывающие воспаление, не боятся слюны, мочи и прочих биологических жидкостей. Такое лечение, в лучшем случаев, окажется неэффективным, в худшем — спровоцирует осложнения.
Категорически запрещено выдавливать ячмень. Любое механическое воздействие связано с микротравмой, через которую бактерии попадают в сосудистое русло и могут стать причиной гнойных осложнений — абсцессы, флегмоны и др.
Как предотвратить появление ячменя?
Если у пациента хоть раз появлялся ячмень, то необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить инфекционные поражения глаз и укреплять иммунитет. Для этого следует обратиться за помощью к специалистам.
Какими последствиями грозит ячмень?
При заболевании в большинстве случаев прогноз благоприятный, и наступает полное клиническое выздоровление. Самым частым последствием может стать переход заболевания в хроническую форму, для которого характерно смена обострений и ремиссии.
Более серьезные осложнения развиваются крайне редко и только у пациентов с наличием сопутствующих патологий.
Источник
Доброго времени суток, дорогие читатели!
Глаза являются не только светильником для тела (Матфея 6:22), но и визитной карточкой многих людей. Некоторые люди по глазам могут назвать характер человека, другие по глазам определяют будущее сотрудничество, а третьи и вовсе желают строить тесные взаимоотношения с человеком, чей взгляд пленил этих людей. Так или иначе, ячмень на глазу, вернее ячмень на веке — это та ложка дегтя, которая часто присутствует во многих сферах человеческой жизни. В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами это неприятное явление, а также узнаем причины, симптомы и методы лечения ячменя в домашних условиях. Итак…
Что такое ячмень на глазу?
Ячмень на глазу – заболевание глазного века, характеризующееся воспалением волосяной луковицы ресницы, сальной железы Цейса или дольки мейбомиевой железы.
Другие названия болезни — гордеолум (hordeolum).
Волосяная луковица и сальная железа Цейса расположены снаружи века, а мейбомиевая железа внутри, в связи с чем, разделяют внешний или внутренний ячмень. Другим вводом из данной информации является то, что правильнее называть эту болезнь — ячмень века, а не глаза, однако для расширения круга читателей, в статье мы будем называть ее ячмень глаза.
Основной симптом ячменя – воспаление и отек века, который по мере развития воспалительного процесса краснеет, увеличивается в размерах, начинает болеть, после образовывается мешочек с гнойным содержимым.
Главным виновником ячменя на веке является золотой стафилококк (около 95% всех случаев заболевания), однако воспаление маловероятно при сильном иммунитете, поэтому развитие болезни обусловлено сочетанием двух вышеперечисленных факторов.
Развитие болезни
Развитие ячменя, как мы уже и говорили, возможно при совокупности двух основных факторов – проникновение под кожу инфекции, в нашем случае стафилококка и ослабленный иммунитет.
Стафилококковая инфекция практически всегда присутствует на поверхности кожного покрова, однако защитные функции организма не позволяют ей распространятся внутрь организма, однако некоторые факторы, которые ослабляют иммунитет все же играют немаловажную роль для развития стафилококковых заболеваний.
Среди основных причин ослабленной иммунной системы можно выделить – стрессы, переохлаждение организма, наличие различных заболеваний, особенно инфекционного характера, недостаточность витаминов (гиповитаминозы).
Конечно, если человек придерживается правил личной гигиены – не трогает грязными руками глаза, лицо, тогда занесение инфекции также минимизируется.
Развитие ячменя. Развитие ячменя начинается с проникновения инфекции в ресничный фолликул, который фактически является «микрокарманом» для реснички, и продвигаясь далее, стафилококк оседает в луковице ресницы, являющимся ее корнем или же небольшом ответвлении – сальной железы Цейса. В случае проникновения инфекции под веко, она может осесть в протоке мейбомиевой железы. Для лучшего понимания локализации болезни, ниже представлено строение века с этими местами (выделены красным шрифтом):
Далее инфекция начинает в этих местах активно размножаться. При этом, развивается воспалительный процесс. Сначала, в месте воспаленной луковички отмирают здоровые клетки, которые начинают гноиться. Место воспаления начинает отекать, краснеть, увеличиваться в размерах, образовывая некоторое твердое уплотнение. Помимо внешних признаков, по мере развития болезни, человек ощущает сильный зуд, а при касании воспаленного участка – боль.
В связи с особенностью локализации потенциально-уязвимых мест образования ячменя, припухлость и гнойнички появляются только на краях верхнего или нижнего века.
Образование гнойника обычно происходит на 2-4 день после инфицирования века. На этом этапе также краснеет конъюнктива. На уплотнении образовывается небольшой шарик с желтоватым гнойным содержимым. На одном веке также может образовываться более одного гнойника.
Полное созревание ячменя происходит за 3-7 дней.
Сильной инфицирование на фоне ослабленного иммунитета может дополнительно вызвать повышение температуры тела до 38 °С, тошноту и другие признаки интоксикации организма.
После полного созревания, обычно на 3-4й день, под давлением гнойных масс, гнойник обычно прорывается, гной вместе с омертвевшими тканями выходит наружу, после чего боль проходит и ячмень на веке самостоятельно рассасывается, однако если ячмень не проходит более одной недели, обратитесь к офтальмологу. После самопроизвольного вскрытия гнойника, припухлость быстро спадает, и буквально на следующий день, на этом остается легкая отечность, однако покраснение века остается еще на пару дней.
Иногда гнойник самовольно не вскрывается, и ячмень при этом самовольно рассасывается, но бывают случаи, когда обычная форма болезни превращается в так называемый – холодный ячмень (халязион). Характерной особенностью халязиона является длительное развитие и течение воспалительного процесса, непреходящего около 1-2 месяцев. В некоторых случаях, если халязион самостоятельно не проходит, он требует удаления хирургическим путем.
Ячмень – МКБ
МКБ-10: H00;
МКБ-9: 373.11.
Ячмень на глазу – симптомы
Основные симптомы ячменя – воспаление и отек века, а также покраснение места воспалительного процесса, образование на веке уплотнения с гнойничком на поверхности, схожего на большой прыщ.
Другие симптомы ячменя:
- Зуд и боль в месте новообразования;
- Повышенная слезоточивость;
- Ощущение в глазу инородного тела;
- Отечность века может быть настолько сильным, что просто закрывает весь глаз.
При сильном инфицировании на фоне ослабленного иммунитета могут наблюдаться:
- Повышенная температура тела;
- Тошнота, отсутствие аппетита;
- Общее недомогание, слабость;
- Головная боль;
- Увеличение региональных лимфатических узлов, обычно в области шеи.
Ячмень на глазу — причины
Причина ячменя состоит из двух факторов – инфекция и ослабленный иммунитет.
Возбудитель ячменя – золотистый стафилококк, который распространяется воздушно-капельным, контактно-бытовым, алиментарным или медицинским путями. Фактически, в большинстве случаев инфицирование происходит из-за нарушения правил личной гигиены, основным из которых является почесывание глаза и других частей лица грязными руками.
Ослабление иммунной системы обычно производят:
- Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
- Переохлаждение организма;
- Наличие инфекционных заболеваний или период выздоровления после них;
- Голодовка, диеты;
- Употребление алкоголя, курение;
- Употребление некоторых лекарственных препаратов;
- Стрессы;
- Отсутствие здорового отдыха и сна.
Также неблагоприятным фактором, способствующим развитию ячменя глаза, является наличие других заболеваний органов зрения (блефаритов, конъюнктивита, кератита), демодекоза, фурункулеза, сахарного диабета, себореи, повышенный уровень липидов в крови.
Виды ячменя
Классификация ячменя включает в себя следующие виды болезни:
По локализации:
Наружный ячмень – наиболее распространенное место воспаления, которое находится на краю века, т.к. сердцевина оседания инфекции находится в луковице реснички или сальной железе Цейса, расположенной в том же ресничном кармане.
Внутренний ячмень – обусловлен попаданием инфекции в проход мейбомиевых желез и их инфицированием. Расположены железы с внутренней стороны века, недалеко от ресничек.
Изображение с этими местами мы рассмотрели выше, в пункте «Развитие ячменя».
По типу:
Горячий ячмень – классическое развитие и течение ячменя века, который локализуется преимущественно в ресничном кармане – луковице или железе Цейса, и проходит за неделю.
Холодный ячмень (халязион, халазион, киста мейбомиева) – воспаление локализуется только в проходе мейбомиевых желез, поражая их. Характеризуется медленным развитием и течением около 1-2 месяцев, хроническим воспалением хряща века, более крупным и более жестким подкожным уплотнением, на ощупь схожим на косточку. При больших размерах халязиона, когда он давит на глазное яблоко, часто назначается его удаление хирургическим путем. Халязион, как и обычный ячмень может пройти и рассосаться самостоятельно.
Диагностика ячменя
Диагностика ячменя включает в себя следующий виды обследования:
- Визуальный осмотр.
Ячмень на глазу – лечение
Как лечить ячмень, как от него избавиться? Лечение ячменя включает в себя следующие пункты:
1. Медикаментозное лечение:
1.1. Стимулирование быстрейшего созревания;
1.2. Антибактериальная терапия.
2. Поддерживающая терапия.
3. Хирургическое лечение.
Важно! Ячмень ни в коем случае нельзя выдавливать! Необходимо дождаться его созревания и самовольного вскрытия, а также извлечения содержимого гнойничка.
1. Медикаментозное лечение ячменя глаза
На этапе созревания ячменя, воспаленное место необходимо обрабатывать антисептиками – этиловым спиртом, спиртовым раствором зеленки, настойкой календулы и т.д.
На этом же этапе воспалительного процесса можно пойти двумя путями – дождаться самовольного созревания ячменя либо же ускорить его созревание. Для быстрейшего заживления, лекарственные препараты применяются после вскрытия гнойничка.
1.1. Для ускоренного созревания ячменя можно проделать следующие процедуры:
- прикладывайте к воспаленному месту теплый компресс, только следите, чтобы при остывании, он не оставался на глазу, иначе присутствует риск простудить глазной нерв, что чревато серьезными осложнениями;
- врач для этих целей может применить УВЧ-терапию, основанную на использовании высокочастотного электромагнитного поля.
- в домашних условиях можно использовать синюю или биоконовскую лампу, однако их применение допускаются только при отсутствии высокой температуры тела.
1.2. Антибактериальная терапия
Для уничтожения инфекции в месте локализации воспалительного процесса, в также после вскрытия гнойничка, многие врачи для лечения ячменя применяют капли и мази, основанные на антибиотиках. Это связано в тем, что стафилококк является бактериальной инфекцией.
Антибактериальные капли от ячменя: «Левомицетин» (1-2 капли 5%-го раствора 3-4 раза в день, в течение 5-15 дней), «Флоксал» (1 капле 2-4 раза в день, в течение 7-14 дней), «Ципромед» (5 капель 3 раза в день).
Антибактериальные мази от ячменя: «Тетрациклиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Флоксал».
Мази закладываются за нижнее веко 2 раза в день, но не более срока, указанного в инструкциях к препаратам. Эффективность мазей выше, что обусловлено их густой консистенцией, из-за чего они держатся в обработанном месте гораздо дольше, нежели капли.
Важно! Капли и мази обязательно должны быть комнатной температуры, чтобы не простудить глазной нерв.
Некоторые врачи считают неуместным применение антибактериальных препаратов при внешнем ячмене, оставляя право их использовать при внутренней локализации болезни.
При ячмене на глазе ни в коем случае не замазывайте его косметическими средствами, не наносите макияж.
2. Поддерживающая терапия
Развитие инфекционных заболеваний, в том числе и ячменя глаза, в большинстве случаев связано с ослаблением защитных функций организма, роль которых выполняет иммунная система.
Эффективность лечения ячменя глаза повышается при укреплении иммунитета.
Замечательным стимулятором иммунитета является витамин С (аскорбиновая кислота), большое количество которого находится в плодах шиповника, клюкве, щавле, лимоне, малине, смородине и других дарах природы.
Немаловажной частью в данном вопросе играет и дополнительный прием витаминных комплексов, т.к. витамины фактически укрепляют и поддерживают нормальной функционирование всех органов и систем.
При повышенной температуре назначается: «Парацетамол», «Ибупрофен».
При тошноте назначается: «Мотилиум», «Церукал».
При симптомах интоксикации также уместно применение детоксикационной терапии.
3. Хирургическое лечение
Хирургическое лечение ячменя применяется в случаях длительного течения болезни, когда гнойничок самовольно не вскрывается, а также в случае развития халязиона – ячменя мейбомиевой железы, когда увеличенное уплотнение начинает давить на глазное яблоко.
Хирургическое лечение ячменя основывается на проколе гнойничка иглой или делании небольшого надреза с дальнейшим дренажом воспаленного участка, закладывая в данное место антибактериальную мазь.
При халязионе, «косточку» вырезают, изымают из этого места гнойное содержимое, а вместо него закладывают антибактериальную мазь, после глаз на несколько часов заклеивают пластырем, или же фиксируют глаз с помощью монокулярной повязки.
Последствия хирургического вмешательства не видны, а само лечение таким методом, обычно проводится без осложнений.
Лечение ячменя в домашних условиях (народные средства)
Важно! Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Компресс. Для быстрейшего созревания и вскрытия гнойничка используйте теплые (не горячие) компрессы, прикладывая их к глазу на 5-10 минут, пока примочка не остынет, 3-4 раза в день.
Алоэ. Срежьте средний лист взрослого алоэ, очистите его, измельчите, залейте стаканом холодной воды, накройте и отставьте его для настаивания в темное место, часов на 8. После процедите это народное средство от ячменя, и смочив в него ватный диск или тампон делайте примочки по 15-20 минут.
Ромашка. Залейте 1 ст. ложку ромашки аптечной стаканом кипятка, накройте его, отставьте на сутки для настаивания, после процедите. Далее, смочив в настой ватную палочку, делайте к ресничкам примочки, примочки минут на 15.
Очанка. 2 ч. ложки травы очанки залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться 10 минут, процедите, и после остывания применяйте его в качестве компрессов, минут на 15.
Фенхель. Залейте 2 ст. ложки фенхеля стаканом кипятка, поставьте средство на 15 минут на водную баню, после остудите его, процедите и на этапе созревания ячменя, обрабатывайте воспаленный участок компрессами.
Сбор. Смешайте по 1 ст. ложке ромашки, календулы, зверобоя и залейте их стаканом кипятка, дайте средству настояться около часа, процедите, добавьте в него несколько капель настойки прополиса и смочив ватную палочку обрабатывайте воспаленное веко несколько раз в день.
Профилактика ячменя
Профилактика ячменя включает в себя соблюдение следующих профилактических рекомендаций:
- Соблюдайте правила личной гигиены – как минимум, не трогайте немытыми руками глаз и других частей лица;
- В пище отдавайте предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и микроэлементами – свежим овощам, фруктам и другим представителям растительного мира;
- В осенне-зимне-весенний период не пренебрегайте дополнительным приемом витаминных комплексов, особенно обращайте внимание на витамины С, А и группы В;
- Избегайте переохлаждения организма;
- Избегайте стрессов, или научитесь их преодолевать без вреда здоровью, в крайнем случае, смените место работы;
- Соблюдайте режим работа/отдых/сон, высыпайтесь;
- Не оставляйте на самотек различные заболевания, особенно инфекционного характера, чтобы они не перешли в хроническую форму;
- Откажитесь от алкоголя, бросьте курить;
- Не употребляйте лекарственные препараты на свое усмотрение, а старайтесь предварительно консультироваться с врачами.
Ячмень на глазу – врач
- Офтальмолог.
Ячмень на веке – видео
Обсуждение ячменя на глазу на форуме…
Источник