Спазм аккомодация глаза у детей лечение
Спазм аккомодации или «синдром усталых глаз» в детской офтальмологии часто называют «мнимой близорукостью».
Это патологическое состояние считается функциональным или обратимым изменением работы глазных мышц, при котором постепенно снижается острота зрения вдаль.
Постепенно отмечается напряжение цилиарной мышцы глаза в связи с длительным спазмом, реже парезом.
При этом спастическое напряжение мышечного аппарата глаза сохраняется некоторое время после завершения зрительной работы.
И у ребенка отмечаются следующие симптомы:
- быстрым утомлением глаз, в связи с переутомлением цилиарной мышцы;
- снижением зрения и плохое различение предметов, находящихся на определенном расстоянии от глаз;
- головными болями в височной и лобной области;
- болевым синдромом, резями или жжением в глазных яблоках.
Что такое спазм аккомодации, причины и симптомы
Аккомодация глаз является одной из важнейших функций органа зрения — это особый механизм устойчивого фокусирования взгляда с возможностью настраивать силу преломления лучей света на предметах.
Зрительная аккомодация дает человеку возможность с оптимальной четкостью воспринимать предметы, расположенные на разных расстояниях от глаз.
Процесс аккомодации осуществляется специальной эластичной линзой – хрусталиком и управляющей им ресничной (цилиарной) мышцей.
При необходимости рассмотреть предметы вдали: цилиарная мышца расслабляется и хрусталик становиться более плоским, а при рассмотрении предметов вблизи — ресничная мышца напрягается и делает хрусталик более выпуклым.
Спазм аккомодации глаз, что это?
При спазме аккомодации происходит нарушение правильного функционирования цилиарной мышцы, отмечается ее периодическое напряжение, поэтому отсутствует регуляция кривизны хрусталика.
Спазм ресничной мышцы и отсутствие ее расслабления вызывает у человека снижение остроты зрения и плохое различение предметов, расположенных на расстоянии.
Ложная близорукость больше характерна для детского возраста, что связано с незрелостью вегетативной нервной системы и ее центральной регуляции, функциональной нестабильностью передачи нервных импульсов к мышцам.
Сочетание анатомо-физиологических особенностей глаза у детей со зрительным переутомлением (длительный просмотр телепередач, постоянные компьютерные игры или необходимость работы за компьютером, плохое освещение и другие факторы, способствующие постоянному напряжению мышц глаза) приводит к развитию спазма аккомодации (по статистике это патологическое состояние встречается у каждого шестого учащегося).
Несвоевременная диагностика и отсутствие правильного лечения при наличии признаков спазма аккомодации часто приводит к формированию истинной близорукости различной степени.
Причины
Спазм аккомодации у детей считается функциональным офтальмологическим расстройством.
В тоже время детские специалисты считают эту патологию – тяжелым расстройством зрения, это связано с тем, что при отсутствии альтернативного лечения и соблюдения правил «гигиены зрения» мнимая близорукость у детей часто перерастает в прогрессирующую миопию (истинную близорукость).
Частое развитие спазма аккомодации у детей обусловлено:
- возрастными особенностями аккомодационного аппарата в детском и подростковом возрасте;
- наследственной предрасположенностью к патологии органов зрения;
- возрастающей нагрузкой на орган зрения;
- лабильностью нервной системы и ее недостаточными регуляторными возможностями;
- наличием очагов хронической инфекции, фоновых заболеваний и частыми респираторными инфекциями;
- другими повреждающими факторами.
К главным причинам развития спазма аккомодации в детском возрасте относятся сочетание:
- чрезмерных зрительных нагрузок, связанных с длительной работой или игрой за компьютером, просмотром телевизора;
и
- неправильно подобранной мебелью в учебных комнатах и дома;
- плохим освещением;
- неправильным режимом дня, при котором мало внимания уделяется прогулкам на свежем воздухе с обязательной физической активностью, полноценному сну и профилактической зарядке для глаз.
Также большую роль в патогенезе возникновения спазма аккомодации в педиатрии имеют:
- астения и ВСД;
- нарушения питания и гиповитаминозы;
- вертебробазилярная недостаточность;
- сколиоз;
- гормональные перестройки организма и нарушения обмена веществ;
- нарушения кровообращения;
- несвоевременно диагностированные врожденные патологии органа зрения;
- снижения иммунологической реактивности организма.
При сочетании нескольких факторов глазные мышцы перенапрягаются, и возникает их спазм.
Симптомы
В зависимости от его длительности внимательные родители замечают видимые признаки усталости глаз:
- покраснение склер и конъюнктив;
- слезотечение;
- частое моргание;
- прищуривание при взгляде вдаль;
- жалобы на двоение и нечеткость предметов.
Часто ребенок предъявляет жалобы на боли, жжение или рези в глазах, головные боли, становится раздражительным, в связи с этим снижается успеваемость в школе.
Важно помнить, что длительный спазм аккомодации нередко переходит у детей в стойкую близорукость, а при интенсивном росте всего организма, в том числе и органа зрения, происходит прогрессирующее снижение остроты зрения, приводящее к средней и высокой степени близорукости у школьников.
Многое зависит от общего состояния здоровья ребенка и воздействия внешних отягчающих факторов.
У детей кроме всех вышеперечисленных факторов большое значение в возникновении спазма аккомодации имеют:
- наследственная отягощенность (близорукость у родителей или близких родственников);
- наличие различных хронических инфекций (аденоидит, тонзиллит, гайморит, отит);
- расстройства вегетативной нервной системы.
Поэтому в любом возрасте необходим ежегодный контроль остроты зрения.
Кроме этого большое значение имеет:
- рациональный режим дня;
- полноценное питание;
- профилактическая гимнастика для глаз.
Лечение спазма аккомодации
Определить это патологическое состояние, как и другие виды спазма аккомодации, может только врач – офтальмолог после комплексного всестороннего обследования.
При этом необходимо:
- выявить причины возникновения ложной близорукости;
- определяются сопутствующие заболевания глаз: астигматизм, гиперметропия, эмметропия при которых отмечается аккомодативный или физиологический спазм аккомодации;
- выявляются сопутствующие соматические заболевания, очаги хронической инфекции неврологическая патология, заболевания обмена веществ или эндокринопатии, нарушения осанки или патология позвоночника (остеохондроз, подвывих шейных позвонков);
- определение других факторов, способных усугубить спазм аккомодации: большая зрительная нагрузка, неправильное освещение рабочего места (слишком яркий свет или низкая освещенность, несоответствие мебели), неправильное питание с низким содержанием витаминов и минералов, сидячий образ жизни с минимальной физической активностью.
Также специалист определяет:
- степень и давность спазма аккомодации;
- стойкость спазма или наличие пареза цилиарной мышцы;
- зрительную нагрузку;
- общее состояние организма (наличие сопутствующих патологий, способствующих усугублению спазма глазных мышц);
- гигиенические условия.
Снятие спазма аккомодации основано на комплексном и индивидуальном подходе к лечению каждого пациента, постоянному тренингу глазных мышц.
Он включает:
- расслабление спазма ресничной мышцы (сочетание оптико-рефлекторных методик и применение глазных капель или другая медикаментозная терапия);
- тренировочные методики с выполнением специальных упражнений и работа на аппаратах с целью устойчивого усиление тонуса, как цилиарной мышцы, так и остальных глазных мышц (приводящих и отводящих);
- общее оздоровление организма и санация очагов инфекции, лечение фоновой патологии.
Также чтобы предотвратить развитие и прогрессирование спазма аккомодации нужно в повседневной жизни постоянно использовать методы альтернативного лечения:
- выполнение упражнений для глаз («гигиена зрения»);
- ведение здорового образа жизни с высокой физической активностью (плавание, бег, езда на велосипеде) с достаточным пребыванием на свежем воздухе;
- курсы массажа воротниковой зоны и общий массаж;
- прием специальных витаминно-минеральных комплексов для зрения, которые содержат в своем составе лютеин («Лютеин Комплекс»)
Также высокую эффективность для снятия спазма аккомодации имеют «Очки Сидоренко», которые успешно применяются в домашних условиях с 3 летнего возраста, при этом в отличие от капель они не имеют побочных действий.
При появлении видимых признаков «синдрома усталых глаз» у ребенка необходима немедленная консультация врача – окулиста и выполнение всех рекомендаций специалиста.
Нужно помнить: если не провести своевременную диагностику и лечение «мнимой близорукости» — со временем она обязательно превратиться в истинную миопию.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Спазм аккомодации или, как его еще называют в медицине, ложная близорукость – это распространенная патология органов зрения, которая сопровождается нарушением функционирования глазной мышцы пациента. Это приводит к тому, что четкость видения предметов пропадает. Больной испытывает трудности с рассматриванием предметов, расположенных не только вдали, но и вблизи. Согласно статистике, около 20% школьников страдает от патологического нарушения. В данной статье речь пойдет о том, в чем заключается спазм аккомодации у детей, лечение и профилактика недуга.
Спазм аккомодации у детей — лечение
Причины возникновения
Для начала нужно разобраться с основными видами спазма. Их существует несколько:
- патологический;
- искусственный;
- физиологический.
Что такое аккомодация
Если развитие искусственного спазма связано с приемом некоторых медицинских препаратов, используемых при лечении офтальмологических заболеваний, то основным фактором, способствующим возникновению физиологического спазма, является астигматизм (дефект зрения, вызванный нарушением формы хрусталика глаза).
Спазм аккомодации
К наиболее распространенным причинам развития патологического спазма аккомодации относятся:
- несбалансированное питание, дефицит полезных элементов в организме;
- нарушение кровообращения в районе позвоночника (в шейном отделе);
- неправильное положение во время чтения или несоблюдение безопасного расстояния до газеты или книги;
- снижение тонуса шейных и спинных мышц;
- использование стола или стула, который не соответствует возрасту и росту ребенка;
- нарушение режима сна, сидячий образ жизни;
- игнорирование рекомендаций офтальмолога касаемо выполнения гимнастики глаз;
- длительная работа за компьютером, просмотр телевизора и другие процедуры, вызывающие повышенную нагрузку на органы зрения. Сюда входит также плохое освещение в комнате малыша.
Есть много причин развития спазма аккомодации
На заметку! Спровоцировать развитие ложной близорукости могут и другие факторы, например, нарушение гормонального фона, остеохондроз, протекание патологий неврологического характера, механические повреждения головы и органов зрения. Недуг может сформироваться при нарушении притока крови к головному мозгу.
Характерные симптомы
О возможных нарушениях зрения, в том числе и о развитии спазма аккомодации, могут свидетельствовать следующие признаки:
- при рассматривании предметов на большом расстоянии ребенок начинает щуриться;
- возникает слабость и усталость после чтения;
- покраснение глазных яблок, в глазах возникает чувство рези и боли;
- ребенок очень низко наклоняется к тетради, чтобы написать что-нибудь;
- частая головная боль;
- активность в школе внезапно снижается.
Симптомы заболевания
Продолжительное перенапряжение глазных мышц часто приводит к развитию близорукости, а с учетом высокой интенсивности развития органов зрения и всего организма в целом, у школьников быстро прогрессирует снижение остроты зрения. Такие отклонения могут спровоцировать появление близорукости средней или высокой степени. Длительность ложной близорукости может варьироваться от 1-2 месяцев до нескольких лет, а неправильное лечение или полное его отсутствие часто приводит к серьезным нарушениям функционирования глаз.
Причины спазма аккомодации глаза
Осложнения
Игнорирование симптомов спазма аккомодации, а также неправильное лечение может привести к развитию такого офтальмологического заболевания, как близорукость. У некоторых пациентов замечается продолжительная депрессия или вегетососудистая дистония (ВСД). Вдобавок ко всему этому развивается астенопия – патологическое состояние, при котором глаза больного быстро утомляются. Заболевание часто диагностируется у детей, страдающих от астигматизма или дальнозоркости.
Астенопия у детей
Парез аккомодации – это еще одно возможное осложнение, при котором больной не в состоянии разглядеть маленькие предметы даже на незначительных расстояниях. Как правило, такой парез возникает в результате пареза цилиарной мышцы, который развивается на фоне помутнения глазного хрусталика. Может возникать не только у взрослых пациентов, но и у детей. Иногда у больных развивается осложнение в виде глаукомы или катаракты, но такое бывает крайне редко.
Парез аккомодации — симптомы
Особенности диагностики
При первых подозрениях на развитие патологии нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае диагностикой занимается врач-офтальмолог. Диагностика заключается в общем осмотре пациента и расспросе, который позволяет установить причину ложной близорукости. В процессе обследования доктор сможет выявить и другие офтальмологические заболевания, например, дальнозоркость, астигматизм, неврологические нарушения, остеохондроз шейного отдела и т. д.
Диагностика заболевания
В ходе диагностического обследования врач может провести также скиаскопию, исследование функции конвергенции и рефракции. Может потребоваться помощь не только офтальмолога, но и других врачей — травматолога, невролога, педиатра и других. На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и выявить причину недуга. Только после этого можно приступать к терапии.
Способы лечения
Для достижения максимального эффекта врачи назначают комплексное лечение, которое включает не только прием медикаментов, но и проведение физиопроцедур в сочетании со специальной гимнастикой для глаз. Регулярные выполнения лечебных упражнений позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие ложной близорукости в будущем.
Лечение зрения у детей
Аптечные препараты
При лечении спазма аккомодации пациентам назначаются медикаментозные средства в виде глазных капель. Их существует много, поэтому нужно знать, какие из них действительно помогают. Ниже представлены наиболее распространенные препараты.
Таблица. Медикаментозное лечение спазма аккомодации.
| Название препарата, фото | Описание |
|---|---|
Атропин | Медикаментозное средство, выпускаемое в форме раствора. Применяется для лечения различных офтальмологических заболеваний, в том числе и спазма аккомодации. Благодаря отсутствию противопоказаний капли для глаз часто назначаются детям. |
Цикломед | Эффективный препарат, который отлично справляется с такими клиническими признаками, как жжение, резь и зуд в глазах. Кроме ложной близорукости, лекарство также используется при лечении цилиарной мышцы. |
Тропикамид | В качестве активного вещества данного лекарственного средства выступает тропикамид, благодаря чему глазные капли часто назначаются при лечении ложной близорукости у детей. Несмотря на все положительные качества, препарат не рекомендуется применять пациентам до 12 лет. |
Лютеин | Действие этого препарата заключается в купировании симптомов заболевания за счет воздействия на главную цилиарную мышцу больного. Это достигается благодаря активным компонентам лекарства. Назначается пациентам старше 12 лет. |
Мидриацил | Еще один медицинский препарат, активно использующийся при лечении различных заболеваний органов зрения. Его особенность заключается в расслабляющем воздействии на цилиарную мышцу пациента, в результате чего она полностью расслабляется. Как правило, глазные капли назначаются при ложной близорукости, но врачи также используют их и при других патологиях. |
Ирифрин | Эффективное лекарственное средство, в качестве активного компонента выступает фенилэфрина гидрохлорид. Благодаря этому средство часто назначается при лечении ложной близорукости. Отлично справляется с признаками заболевания, расширяя глазные цилиарные мышцы пациента. Назначается пациентам старше 12 лет. |
В зависимости от тяжести заболевания и состояния здоровья больного, длительность лечебного курса может меняться. Но, как правило, он длится не более 3 недель. Чтобы предотвратить рецидивы болезни, требуется комплексный подход, поэтому врачи нередко назначают проведение аппаратных методов терапии.
Физиопроцедуры
В качестве дополнения к медикаментозному методу лечения врачи нередко назначают пациентам физиопроцедуры, к наиболее эффективным из которых относятся:
- лазеротерапия. Ее суть заключается в воздействии лазерных лучей на больной глаз пациента. Это позволяет замедлить развитие патологии, а также улучшить работу зрительной системы;
- магнитотерапия. Высокоэффективный метод терапии, который основывается на применении статического магнитного поля. Регулярное использование магнитотерапии способствует нормализации зрительной функции пациента за счет замедления развития патологических процессов;
Приставка к аппарату «АМО-АТОС» для лечения спазма аккомодации и амблиопии
- электрофорез. Эффективный метод терапии, действие которого заключается в проникновении используемого лекарственного препарата в организм через слизистые оболочки. На протяжении данной процедуры врачи применяют постоянный электрический ток;
- иглоукалывание (акупунктура). Суть данного терапевтического метода заключается в прокалывании кожи пациента в специальных местах металлическими иглами. Это позволяет улучшить зрительную функцию за счет усиления кровообращения в области цилиарной мышцы.
На заметку! Несмотря на простоту некоторых процедур, проводить их самостоятельно, не имея при этом никакого опыта, крайне не рекомендуется. Все действия на протяжении терапевтического периода обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.
Лечение ложной близорукости
Другие методы
Существуют и другие методы лечения спазма аккомодации, например, зарядка для глаз. При ее регулярном выполнении можно не только устранить недуг, но и укрепить организм в целом. Какие именно упражнения должен выполнять ваш ребенок и как часто – решит врач. Параллельно с этим родители должны контролировать, чтобы их ребенок соблюдал правила личной гигиены, правильно питался, делал уроки при хорошем освещении.
Гимнастика для глаз
Ложная близорукость – это распространенная патология, которая лечится только при комплексном подходе. К примеру, препараты одной группы направлены на устранения спазмов, другой – на расслабление глазных мышц пациента, третьи – на восстановление его зрительных функций.
Меры профилактики
Спазм аккомодации достаточно легко поддается лечению при условии, что курс терапии был назначен верно, а больной соблюдает все предписания врача. Но стоит также отметить, что ложную близорукость можно предупредить. Ведь намного легче предотвратить развитие той или иной болезни, чем вылечить ее. Поэтому нужно принимать профилактические меры еще с малых лет ребенка. Это позволит избежать не только длительного и довольно затратного лечения, но и ненужных переживаний родителей, которые беспокоятся о сыне или дочке.
Профилактика ложной близорукости
К основным профилактическим мерам, позволяющим предупредить развитие ложной близорукости, относятся:
- снижение нагрузки на органы зрения. Следите за тем, чтобы ребенок делал регулярные перерывы при чтении книги или или работе за компьютером. Старайтесь занять его чем-либо другим, более интересным и увлекательным, чтобы ограничить тем самым нагрузку на его глаза;
- позаботьтесь об обеспечении хорошего освещения комнаты ребенка и его рабочего стола (где малыш пишет, делает уроки);
- расстояние до телевизора, книг или монитора компьютера должно быть соответствующим, то есть соответствовать рекомендациям врачей;
Оптимальное расстояние от глаз до монитора
- приучите ребенка делать регулярные короткие разминки в процессе работы. Это позволит избежать усталости глаз, а также уберечь остроту зрения;
- в сидячем положении он должен всегда держать спину прямой. Для этой цели приобретите кресло или стул со спинкой, который будет подходить ребенку по размерам;
- ребенку полезно много времени проводить на улице, занимаясь активными видами спорта (футбол, пробежки, велопрогулки);
- следите за рационом. Ребенок должен ежедневно употреблять достаточное количество полезной пищи, содержащей различные витамины и минералы.
Питание ребенка
Соблюдение этих профилактических мер позволит не только предупредить развитие патологии, но и привести организм в тонус. Даже если вашему ребенку поставили диагноз «спазм аккомодации», не нужно сразу впадать в панику. Болезнь излечима. Нужно лишь подойти к решению данной проблемы со всей серьезностью, а проявившиеся симптомы ни в коим случае не игнорировать. Благодаря различным типам методик терапии, которые предлагает современная медицина, врач сможет подобрать для вашего ребенка наиболее подходящую, которая действительно ему подойдет и поможет.
Видео — Лечение спазма аккомодации у детей
Источник
