Сосудистые препараты при глаукоме внутривенно
Нейропротекторы при лечении глаукомы стадии использовать не так давно. При этом препараты защищают сетчатку и зрительный нерв. Этот тип терапии направлен на коррекцию метаболических нарушений, улучшении микроциркуляции, питания тканей, нормализацию реологических свойств крови, налаживание основного и латерального кровообращения.
Следует отметить, что эта методика эффективна только при снижении уровня внутриглазного давления путем медикаметнозной терапии, лазерного и хирургического лечения.
Классификация
Существует четыре степени изменения нервных волокон при глаукоме:
- Безвозвратно погибшие;
- Острая фаза дегенерации;
- Дистрофические изменения;
- Сохранная структура.
Нейропротекторы делят на две группы:
- Прямые непосредственно защищают нейроны и волокна сетчатки и зрительного нерва, соответственно.
- Непрямые нейропротекторы повышают устойчивость организма к снижению реперфузионого давления.
Подбор конкретной противоглаукомной терапии требует от врача системного обследования пациента. Он проводится на основании гемодинамических нарушений, метаболических сдвигов. Контролировать эффективность лечения нужно каждые полгода. Ниже представлены основные группы нейропротекторов.
Блокаторы кальциевых каналов
Препараты этой группы повышают устойчивость клеток к ишемическому воздействию, а также расширяют сосуды. Чаще всего используют бетаксолол. Это лекарство снижает сосудистое сопротивление и повышает устойчивость нейронов. За счет хорошей проницаемости, активное вещество быстро проникает в структуры глаза и уже в первый час после инстилляции действует на рецепторы.
Чтобы снизить уровень давления внутри глаза бетаксолол закапывают дважды в сутки, но иногда кратность увеличивают до 3-4 раз.
Противопоказано назначение этого лекарства пациентам с нарушением работы и ритма сердца, дистрофией роговицы, а также при гиперчуствительности. Пациенты с сахарным диабетом, тиреотоксикозом, мышечной слабостью, синдромом Рейно должны соблюдать осторожность. То же касается и беременных женщин. Перед плановой общей анестезией желательно отменить препарат.
На фоне терапии контролировать состояние глаз (продукция слезной жидкости, целостность эпителия) нужно хотя бы раз в полгода.
При местном использовании бетаксолола развитие системных побочных эффектов маловероятно.
Препараты, которые содержат бетаксолол в качестве действующего вещества:
- Бетоптик (0,5% раствор);
- Беоптик С (0,25% раствор).
Ферментные антиоксиданты
Супероксиддисмутаза относится к природным антиоксидантным защитникам организма. Он разрушает активные формы кислорода и оказывает противовоспалительное действие. За счет этого тормозится развитие деградации в структурах трабекулярной сети и волокнах зрительного нерва.
Уже через 1-2 часа после закапывания определяется максимальная концентрация препарата в тканях глаза. Он проникает в сосудистую оболочку и сетчатку, накапливаясь в них.
Назначают препарат 5-6 раз в сутки. Иногда пользуются методикой форсированных инстилляций, когда в течение часа препарат закапывают каждые 10 минут. Курс лечения составляет 2 месяца.
Препараты, выпускаемые различными производителями:
- Эрисод. Представляет собой лиофилизированный порошок (400 тысяч и 1,6 миллиона единиц), из которого готовят капли для глаз.
- Рексод (800 тысяч единиц).
Неферментные антиоксиданты
Гистохром может нейтрализовать ионы железа, которые обычно накапливаются в зоне ишемии. Также он перезватывает свободные радикалы, улучшает энергетический обмен и нормализует реологические свойства крови. Максимальная концентрация препарата достигается спустя час после введения. Пути введения лекарства включают субконъюнктивальный т прбульбарный. Продолжительность курса терапии составляет 10 инъекций.
Препарат Гистохром выпускается в виде 0,02% раствора в ампулах.
Янтарная кислота положительным образом влияет на метаболические процессы. При этом снижается ионная проницаемость мембраны, регулируется кальциевый обмен и т.д. соли этой кислоты являются составляющими многих БАДов (митомин, янтавит, энерлит).
Сукцинатсодержащие гетероциклические соединения (например, мексидол) являются более перспективными лекарствами. Этот препарат образует буферную окислительно-восстановительную систему. Он положительно влияет на энергетические процессы в клетках, активизирует синтез нуклеиновых кислот, усиливает гликолиз. Мексидол улучшает кровоток в зоне ишемии и способствует скорейшему заживлению дефектов.
Мексидол нельзя назначать при гиперчувствительности или в случае серьезных заболеваний печени и почек. Среди побочных эффектов чаще проявляются диспепсия, сухость во рту и аллергия.
Вводят мексидол внутримышечно (100 мг) дважды в сутки. Курс терапии составляет 10-14 дней. Препарат выпускается в виде 5% раствора.
Эмоксипин является одним из наиболее старых препаратов для лечения заболеваний глаз, сопровождающихся ишемией. Это вещество является структурным аналогом витамина В6. Препарат стабилизирует мембрану эритроцитов, играет важную роль при нарушении микроциркуляции. Максимальная концентрация наблюдается через 15-30 минут, при этом происходит накопление вещества в клетках сетчатки.
При лечении эмоксипином требуется контроль коагулограммы крови. Нельзя смешивать лекарство в одном шприце с другими препаратами. Эффективность лечения повышается, если одновременно внутрь принимать альфа-токоферол.
Эмокипин можно вводить путем инстилляции, приокулярных инъекций или в виде глазной пленки. Кратность закапываний обычно составляет 5-6 аз в сутки. Курс лечения достигает 2-4 недель.
Препарат выпускается виде 1% раствора или глазных пленок.
Нейропептиды
Цитомедины представляют собой щелочные полипептиды. Путем кислотной экстракции их очищают от примесей. Эти вещества стимулируют процессы дифференцировки клеток, влиют на гуморальный и клеточный иммунитет, гемостаз, микроциркуляцию.
Цитомедины, которые получают из тканей головного мозга, сетчатки, участвуют в регуляции нервной ткани. Сейчас в офтальмологии применяют кортексин и ретиналамин.
Ретиналамин вводят внутримышечно, парабульбарно (один раз в сутки), кортексин вводят только внутримышечно. Курс терапии продолжается 10 суток.
Чтобы улучшить гемодинамику, можно использовать ангиопротекторы и спазмолитики.
Спазмолитики
В клинической практике используют пуриновые и индольные алколоиды. Они повышают концентрацию цАМФ в стенке сосудов, угнетают агрегацию тромбоцитов.
Обычно назначают Теофиллин (250 мг трижды в сутки) или ксантинола никотинат (150 мг трижды в день).
К индольным алколоидам относят винпоцетин (принимают внутрь по 5 мг трижды в сутки). Для повышения эффективности курс можно начать с внутривенного введения.
Пуриновые алколоиды включают курантил, трентал. Они улучшают реологические свойства крови при ежедневном применении.
Ангиопротекторы
Эти лекарства нормализуют микроциркуляцию, сосудистую проницаемость, устранят отеки тканей, связанных с нарушением проницаемости сосудистой стенки, снижают активность плазматических кининов и стимулируют метаболические процессы. В практике используют доксиум, пармидин, этамзилат.
Корректировать метаболические нарушения помогают витамины и ноотропы.
Ноотропные средства
Чаще всего из этой группы препаратов назначают пирацетам, который улучшает микроцикуляцию, метаболические процессы и повышает утилизацию глюкозы. Противопоказано назначение препарата при выраженной почечной недостаточности, геморрагическом инсульте, гиперчувствительности.
Назначат лекарство внутрь по 30-160 мг/кг/сутки. Курс терапии составляет 6-8 недель.
Также в арсенале врача имеются комбинированные средства, содержащие пирацетам и циннаризин. Назначают лекарство по 1-2 капсулы трижды в сутки. Курс терапии составляет 1-3 месяцев.
Также используют производные гамма-аминомасляной кислоты (пикамелон). Он обладает сосудорасширяющим и ноотропным действием. Другим аналогом ГАМК явояется нооклерин.
Препарат Семакс является аналогом АКТГ. Он улучшает энергетический обмен в нейронах, повышает устойчивость их к гипоксии и повреждению. Его закапывают в нос, откуда он всасывается в системный кровоток через сосуды слизистой оболочки. Продолжительность лечения составляет 5-14 дней. Также препарат используют для эндоназального электрофореза (Семакс вводят с анода).
Источник
Описание
Препарат относится к ангиопротекторам и является корректором микроциркуляции и мозгового кровообращения. Улучшает реологические свойства крови. Улучшает периферическое, в т. ч. мозговое кровообращение, снабжение мозга кислородом, ингибирует фактор активации тромбоцитов, тормозит агрегацию кровяных пластинок. Оказывает антигипоксическое и противоотечное действие, препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Влияет на высвобождение, обратный захват, катаболизм нейромедиаторов и их взаимодействие с рецепторами. Первые признаки улучшения состояния проявляются через 1 месяц после начала лечения.
Показания:
- энцефалопатия (после инсульта, черепномозговых травм, в старческом возрасте, алкогольного генеза), проявляющаяся расстройствами внимания и/или памяти, снижением интеллектуальных способностей, нарушениями сна;
- расстройства периферического кровообращения и микроциркуляции, в т. ч. артериопатии нижних конечностей, синдром Рейно;
- нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия, склеротическая макулодистрофия, диабетическая ретино- и полинейропатия);
- астенические состояния (психогенные, обусловленные травмами головного мозга, невротическая депрессия).
Дозировки: внутрь во время еды по 40 мг (при астенических расстройствах — по 80 мг) 3 раза в сутки. Курс лечения — 1—3 мес. При продлении курса лечения до 6 мес достигается устойчивый терапевтический эффект сроком до 1 года.
Побочные действия: редко — диспептические явления, головная боль, кожные аллергические реакции.
Противопоказания: не выявлены.
Состав: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит стандартизованного экстракта гинкго билоба 40 мг; 1 мл раствора для приема внутрь — 40 мг; во флаконах по 30 мл в комплекте с дозирующей пипеткой. Производство Beaufour Ipsen International, Франция.
Является спазмолитическим средством. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию глаза, повышает активность антиоксидантных систем при использовании в сочетании с никотиновой кислотой.
Дозировки: внутрь после еды по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность терапии — несколько месяцев. Теофиллин по 250 мг 3 раза в день 2 недели. Внутривенно 1 раз в сутки по 600—800 мг, курс лечения 2 нед.
Побочные действия: гипотония, сердцебиение, желудочно-кишечные расстройства, головокружение.
Противопоказания: острый инфаркт миокарда, тахиаритмии, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность.
Препараты
- Эуфиллин (аминофиллин) таблетки по 150 мг, в упаковке 30 штук. Производство Olainfarm, Латвия; Акрихин, Россия.
- Эуфилонг (теофиллин) капсулы ретард по 250 мг, в упаковке по 50 и 100 мг. Производство Byk Gulden, Германия.
- Теофиллин никотинат (ксантинол никотинат) таблетки по 150 мг, в упаковке 10 штук. Производство Акрихин, Россия. Ампулы по 2 мл 15 % раствора, в упаковке по 10 штук. Производство Акрихин, Россия; ICN, США.
Относится к спазмолитическим средствам. Обладает антигипоксической эффективностью, восстанавливает энергетический баланс за счет накопления АТФ, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Дозировки: по 1—2 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. Внутривенно капельно (в 500 мл физиологического раствора разводят 2 ампулы).
Побочные действия: гипотония, сердцебиение.
Противопоказания: ИБС, тяжелые формы аритмии, гиперчувствительность.
Препарат
- Кавинтон (винпоцетин) таблетки по 5 мг, в упаковке 50 штук; ампулы по 2 мл, в 1 мл содержится 5 мг кавинтона. Производство Gedeon Richter, Венгрия.
Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Оказывает сосудорасширяющее действие.
Дозировки: таблетки по 400 мг 3 раза в день, курс 1 месяц. Внутривенно по 5 мл в 500 мл физиологического раствора.
Побочные действия: желудочно-кишечные расстройства, головокружение.
Противопоказания: острый инфаркт миокарда, массивные кровотечения, кровоизлияния в сетчатку. Диабетическая ретинопатия.
Препараты
- Трентал по 5 мл, в упаковке 5 ампул. Производство Hoechst Marion Roussel, Индия; Hoechst, Германия.
- Пентилин таблетки по 400 мг, в упаковке 20 штук. Производство KRKA, Словения.
Препарат улучшает микроциркуляцию, антиагрегант, ангиопротектор.
Дозировки: внутрь до еды, запивать большим количеством воды. Длительность терапии и дозировки зависят от тяжести заболевания и реакции больного на препарат.
Побочные действия: гипотония, головокружение, гиперемия лица, тошнота, сыпь.
Противопоказания: острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, коллапс, выраженные нарушения функций почек.
Препарат
- Курантил по 25 мг и 75 мг, в упаковке 100 и 40 штук. Производство Berlin-Chemie, Германия.
Блокатор кальциевых каналов, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Дозировки: внутрь до еды по 1—2 таблетки З раза в сутки.
Побочные действия: сонливость, сухость во рту, диспепсия.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Препараты
- Циннаризин таблетки по 25 мг, в упаковке по 50 штук. Производство Акрихин, Россия.
- Циннасан капсулы по 75 мг, в упаковке 50 штук. Производство Sanofi, Франция.
- Стугерон капсулы по 25 мг, в упаковке 50 штук. Производство Gedeon Richter, Венгрия.
Восстанавливает функции ферментативных систем организма, которые предотвращают процессы преждевременного старения тканей за счет подавления явлений патологического перекисного окисления липидов в тканях (в сетчатке, хрусталике, роговице, половых железах, клетках нервной системы), замедляет нарастание явлений атеросклероза сосудов и дегенеративных проявлений поражения суставов.
Показания: Адрузен Цинко показан при дистрофии сетчатки, начинающейся катаракте, ретинопатиях различного генеза, зрительной усталости, сахарном диабете и его осложнениях. Препарат используется как дополнение при терапии заболеваний, в патогенезе которых отмечены процессы декомпенсированного свободно-радикального окисления липидов тканей:
- при усиленной физической и физиологической нагрузке (беременности);
- астеническом состоянии (особенно в пожилом возрасте);
- при нейросенсорной тугоухости;
- нарушениях липидного обмена и прогрессировании ишемической болезни сердца;
- при гормональной дисфункции, псориазе и нейродермите;
- в косметологии; при аутоиммунных и обменных заболеваниях суставов (улучшение эластичности соединительной ткани);
- в восстановительном периоде после химио- и лучевой терапии.
Дозировки: принимать по 1 капсуле 2 раза в день между приемами пищи и запивать 1/2 стакана воды. Поддерживающая доза — 1 капсула вдень. При диспептических явлениях функционального характера прием возможен через 15—20 мин после еды. Курс приема «Адрузен Цинко» от 4 недель до 3—6 месяцев.
Противопоказания: не выявлены.
Нежелательные эффекты: иногда выявляются преходящие диспептические расстройства в виде отрыжки и слюнотечения.
Состав: «особая форма» цинка 27 мг (эквивалентно 66,7 мг цинка сульфата или 75 мг цинка ацетата); селен — 0,75 мг; медь — 1 мг; витамин Е (альфа-токоферол) — 10 мг; омега-3 кислоты — 125 мг (полиненасыщенные эссенциальные жиры в оптимальном биологически активном соотношении), полученные методом сублимирования. Производится фирмой S. I. F. I., Италия.
Сухой экстракт из плодов черники, содержит анто-цианозида 177 мг.
Антоцианозиды, извлекаемые из черники, усиливают регенерацию светочувствительного пигмента родопсина и таким образом улучшают чувствительность сетчатки к различным уровням светового излучения, усиливают остроту зрения при низкой освещенности. Ангиопротекторное действие антоцианозидов на капилляры используется в случаях изменения сетчатки глаза при сахарном диабете. Миртилене Форте уменьшает хрупкость капилляров, восстанавливая их проходимость, улучшает микроциркуляцию сетчатки глаза и соответственно уменьшает неблагоприятные проявления диабетической микроангиопатии. Ингибирует активность фермента альдозоредуктазы, который вызывает образование в тканях сорбитола, ответственного за развитие катаракты и ретинопатии у диабетиков.
Показания:
- миопия (близорукость средней и высокой степени), приобретенная гемералопия.
- Диабетическая ретинопатия.
- Диабетическая катаракта.
- Нарушение механизмов адаптации зрения к темноте при ночном (скотопическом) и при сумеречном (мезопическом) зрении.
- Зрительная усталость.
- Дистрофия сетчатки.
- Мышечная астенопия.
Дозировки: 3 капсулы в сутки или по предписанию врача.
Противопоказания: повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Нежелательные эффекты: препарат в рекомендуемых дозах переносится хорошо.
Состав: препарат, кроме экстракта черники, содержит прочие ингредиенты: соевое растительное масло; растительные гидрированные жиры; желатин; глицерин; железа оксид красный; железа оксид черный; этиловый оксибензоат натрия; пропиловый оксибензоат натрия. В блистере 20 капсул по 177 мг. Производится фирмой S. I. F. I., Италия.
Обладает ретинопротекторным действием. Восстанавливает зрительный пурпур, укрепляет капилляры глаза, усиливает остроту зрения (в т. ч. у больных с осложненной миопией), уменьшает астенопический синдром, улучшает сумеречное зрение.
Показания:
- усталость и боль в глазах, утомление глаз от работы с компьютером, чтения, ношения контактных линз, яркого освещения, долгого вождения автомобиля в ночное время;
- комплексное лечение заболеваний глаз (по рекомендации врача): первичная глаукома, период после антиглаукоматозных операций, диабетическая ретинопатия, центральные и периферические хориоретинальные дистрофии, осложненная миопия, астенопия, синдром зрительного утомления, нарушение адаптации зрения к темноте.
Дозировки: внутрь, запивая 1 стаканом воды, обычно — по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 2—3 нед или по мере необходимости непосредственно перед зрительной нагрузкой. Первичная глаукома (в составе комплексного лечения): по 2 табл. 1 раз в сутки в течение 1 — 1,5 мес.
Состав: 1 таблетка содержит экстракта черники 260 мг (соответствует содержанию 12 мг антоцианозидов) и бета-каротина 1,2 мг. В блистере 30 шт. Производство Ferrosan, Дания.
Оказывает антигипоксантное, антиоксидантное действие. Усиливает энергетическую активность мозга. Стимулирует умственную работоспособность. Улучшает нейрометаболизм.
Дозировки: внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс лечения до 2 месяцев. Внутримышечно или внутривенно до 6—8 г в сутки, курс 10—14 дней. Капсулы по 0,4 г 3 раза в день, до 6 месяцев.
Побочные действия: нервозность, возбуждение, раздражительность.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, выраженные нарушения функций почек.
Препараты
- Пирацетам (ноотропил) таблетки по 400 мг, в упаковке 60 штук. Производство Polpharma, Польша; Акрихин, Россия.
- Ноотропил капсулы по 400 мг, в упаковке 60, 30 или 20 штук. Раствор для иньекций по 60 мл во флаконе-капельнице; раствор для инъекций 20 %, 5 мл в ампуле по 4 штуки в упаковке. Производство UCB, Нидерланды.
Антигипоксант. Усиливает мозговое и коронарное кровообращение, уменьшает гипоксию тканей за счет повышения активности ферментов цикла Кребса.
Дозировки: внутримышечно по 1 мл раз в день, курс лечения до 1—2 месяцев.
Побочные действия: аллергические реакции, обострение подагры.
Противопоказания: ИБС, заболевания печени.
Препарат
- Раствор натрия аденозинтрифосфата (АТФ) ампула по 1 мл 1 % раствора, в упаковке 10 штук. Производство Акрихин, Россия.
Антигипоксант. Усиливает мозговое и коронарное кровообращение, уменьшает гипоксию тканей за счет повышения активности ферментов цикла Кребса. Играет важную роль в процессах обмена.
Дозировки: Таблетки по 0,2 г 3 раза в день, курс лечения до 1 года. Внутривенно 2 % раствор по 5 мл 5— 10 инъекций.
Побочные действия: аллергические реакции, обострение подагры.
Противопоказания: ИБС, заболевания печени.
Препараты
- Рибоксин в ампулах 2 % раствор по 5 мл. Производство Ахрихин, Россия.
- Рибоксин (инозин) таблетки по 200 мг, в упаковке 30 и 50 штук. Производство Верофарм, Россия.
Относится к цитопротекторам. Является ферментным препаратом, влияющим на тканевой обмен.
Дозировки: по 2 таблетки 4 раза в день. Внутривенно по 15 мл 1—2 раза в сутки.
Побочное действие: аллергические реакции.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Рекомендуется проводить пробу на чувствительность к препарату, разбавив его 1:10.
Препарат
- Цитохром С ампулы по 1 мл раствора содержит 2,5 мг во флаконе по 4 мл, в упаковке 10 флаконов; таблетки по 0,01 г, в упаковке по 50 штук. Производство Heinrich Mack, Германия.
- Обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим, антиагрегантным действием.
- Оказывает положительное влияние на ход воспалительного процесса.
- Ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов.
- Ускоряет лизис токсичных продуктов обмена веществ и отмирающих тканей.
- Улучшает рассасывание гематом и отеков.
- Снижает проницаемость стенок сосудов.
- Улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, повышает снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
- Повышает собственный фибринолитический потенциал.
- Обладает вторичноанальгезирующим эффектом.
Показания: атопический дерматит, рассеянный склероз, посттромботический синдром, васкулит, облитерирующий тромбангиит, посттравматические отеки, онкологические заболевания, пластическая и реконструктивная хирургия и др.
Дозировки: внутрь за 30 мин до еды, не раскусывая, запивая стаканом воды (150 мл) — по 3—10 табл. 3 раза в сутки.
- При высокой активности заболевания — по 7— 10 табл. 3 раза в сутки в течение 2—3 нед, затем дозу снижают до 5 табл. 3 раза в сутки в течение 2—3 мес.
- При средней активности заболевания — по 5—7 табл. 3 раза в сутки в течение 2 нед, затем — по 3—5 табл. 3 раза в сутки в течение 2 нед.
- Для повышения эффективности антибиотикотерапии и профилактики дисбактериоза применяют на протяжении всего курса антибиотикотерапии по 5 табл. 3 раза в сутки.
- После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника — по 2—3 табл. 3 раза в сутки в течение 2 нед.
- В качестве терапии прикрытия во время проведения химио- и лучевой терапии — по 5 табл. 3 раза в сутки до завершения курса.
- В целях профилактики заболеваний и улучшения качества жизни — по 2—3 табл. 3 раза в сутки, курс — 1,5 мес, с повторением 2—3 раза в год.
- При хронических заболеваниях Вобэнзим можно применять продолжительными курсами от 3 до 6 мес и более.
Побочные действия: кожные высыпания (крапивница).
Противопоказания: гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура. Индивидуальная непереносимость препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью: беременные женщины и кормящие матери должны принимать Вобэнзим только под контролем врача.
Взаимодействие: повышает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления.
Меры предосторожности: в случае появления побочных воздействий, аллергических реакций отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Особые указания: устойчив к действию желудочного сока. При инфекционно-воспалительных заболеваниях не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность и уменьшает побочные эффекты.
Состав: 1 таблетка, покрытая устойчивой к воздействию желудочного сока оболочкой, содержит бромелаина 45 мг, папаина 60 мг, панкреатина 100 мг, химотрипсина 1 мг, трипсина 24 мг, амилазы 10 мг, липазы 10 мг и рутозида 50 мг; в блистере 20 шт., в коробке 2 или 10 блистеров, или во флаконах по 800 шт. Производство Mucos Pharma (Германия).
- Обладает антиагрегантным, антигипоксическим, ангиопротекторным действием.
- Снижает проницаемость сосудистой стенки, вязкость и свертываемость крови, способность тромбоцитов к склеиванию.
- Усиливает процесс фибринолиза.
- Улучшает микроциркуляцию.
- Защищает сетчатку глаза от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний.
- Повышает устойчивость мозга к гипоксии и ишемии, нормализует тканевый метаболизм (в т. ч. при инсульте и инфаркте миокарда).
- Оказывает выраженное кардиопротективное действие.
- Эффективен при состояниях, сопровождающихся усилением перекисного окисления липидов (в т. ч. кожные заболевания, глаукома и др.).
Показания:
- внутриглазные кровоизлияния,
- диабетическая ретинопатия,
- центральные хориоретинальные дистрофии,
- тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей,
- посттравматические кровоизлияния,
- осложненная миопия,
- защита сетчатой оболочки глаза при воздействии света высокой интенсивности (лазерные и солнечные ожоги, лазеркоагуляция),
- глаукома (в послеоперационном периоде).
Дозировки:
- в офтальмологии используют 1 % раствор эмоксипина, по 1—2 капли инсталлируют в конъюнктивальный мешок 2—3 раза в день в течение 2—30 и более дней, ретробульбарно — по 0,5 мл 1 % раствора 1 раз в сутки в течение 10—15 дней;
- парабульбарно и субконъюнктивально — по 0,2—0,5 мл 1 раз в сутки в течение 10—30 дней;
- для защиты сетчатки глаза при лазерной коагуляции — ретробульбарно по 0,5 мл за сутки и за 1 ч до процедуры, далее — ретробульбарно по 0,5 мл в течение 2— 10 дней 1 раз в день.
Побочные действия: возбуждение (кратковременное) сонливость, повышение АД, сыпь, местные реакции: боль, ощущение жжения, зуд, покраснение, уплотнение параорбитальных тканей.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность.
Меры предосторожности: необходимо постоянно конт ролировать АД и свертываемость крови.
Особые указания: не рекомендуется смешивать с др. препаратами (в одном шприце).
Препарат выпускается в виде 1 % раствора во флаконах по 5 мл и в ампулах по 1 мл.
Производство Московский эндокринный завод, Россия.
Относится к антигипоксантам. Препарат улучшает утилизацию организмом кислорода и снижает потребность в нем органов и тканей, препарат представляет собой фермент супероксиддисмутазу (СОД), выделенную из эритроцитов человека. СОД предотвращает повреждение липидов клеточных мембран.
Показания: различные дистрофические заболевания переднего отрезка глазного яблока и сетчатки; нейропатии.
Дозировки: по 1 капле 4—6 раз в день в больной глаз.
Побочные действия: аллергические реакции.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Препарат
- Эрисод глазные капли по 1600000 ЕД и 400000 ЕД, 10 ампул в упаковке. Производство РЭСБИО, Россия.
—-
Статья из книги: Лекарственный справочник врача офтальмолога | Астахов Ю. С.
Источник
