Собственное вещество роговицы представлено

Передняя и задняя пограничные пластинки.

Передний и задний эпителий

а) На внешней поверхности находится передний эпителий (1) многослойный плоский неороговевающий;

б) на внутренней поверхности — задний эпителий (5) — однослойный,из плоских полигональных клеток («эндотелий»).

С обеих сторон под эпителием располагаются пограничные пластинки:

передняя (2), или боуменова оболочка, и задняя (4), или десцеметова оболочка. Они образованы коллагеновыми волокнами и аморфным веществом.Часто их рассматривают как утолщённые базальные мембраны.

Между пограничными пластинками находится собственное вещество роговицы (3), составляющее основную её часть.Как и склера, это вещество образовано плотной оформленной волокнистой соединительной тканью.Но основной элемент этой ткани — тонкие гомогенные пластинки, которые располагаются параллельно поверхности роговицы и состоят из параллельно расположенных фибрилл (а не волокон!) коллагена (по 1000 фибрилл в пластинке). Остальные компоненты (находятся в пластинках и между ними):

· клетки — разновидность фибробластов (плоские, отростчатые),

· аморфное вещество, богатое кератинсульфатами, которые имеют коэффициент преломления, как у фибрилл;

· нервные волокна, не имеющие миелиновой оболочки

Важнейший момент — в роговице нет кровеносных сосудов.Поэтому её питание осуществляется за счёт диффузии веществиз жидкости передней камеры глаза.

Факторы прозрачности

Итак, прозрачность роговице придают следующие факторы:

· отсутствие кровеносных сосудов,

· отсутствие у нервных волокон миелиновой оболочки,

· пластинчатая организация соединительной ткани,

· богатство последней кератинсульфатами,

· неороговевающий тип эпителия на передней поверхности.

Слои переднего эпителия

1. На снимке при большом увеличении представлен передний эпителий роговицы.

в данном эпителии различают 3 слоя —

· базальный слой (1) из клеток призматической формы;

· шиповатый слой (2) из клеток полигональной формы, между которыми особенно много десмосом;

· слой плоских клеток (3) — самый поверхностный.

№6 Задняя стенка глаза

На препарате видны соответствующие части всех трёх оболочек глаза: склера (I) — часть самой наружной фиброзной оболочки (вторая часть этой оболочки — роговица); собственно сосудистая оболочка, (II) — часть сосудистой оболочки (другие компоненты последней — цилиарное тело и радужка); сетчатка (III).

Склера (I) образована плотной волокнистой соединительной тканью. Поэтому в ней содержится мало клеток, а в межклеточном веществе волокнистый компонент преобладает над аморфным.

Подлежащая под склерой собственно сосудистая оболочка (II) значительно тоньше. В её основе — рыхлая волокнистая соединительная ткань.В этой ткани, помимо обычных элементов, особенно много пигментных клеток и кровеносных сосудов.По содержанию сосудов и пигментоцитов сосудистую оболочку подразделяют на 4 слоя (снаружи внутрь). Вот их перечисление: надсосудистая пластинка (1) — на границе со склерой, сосудистая пластинка (2) — здесь проходят многочисленные артерии и вены;сосудисто-капиллярная пластинка (3) — содержит капилляры, связывающие сосуды вышележащей пластинки; базальный комплекс, (4) — очень узкая светлая полоска с внутренней стороны; в отличие от предыдущих слоёв, она состоит из плотной волокнистой ткани и лишена пигментных клеток.

Сетчатка (III) образована не соединительной, а нервнойтканью. Она втрое толще сосудистой оболочки (II).В сетчатке различают 10 слоёв.7 слоям относятся три ядерных слоя (где находятся ядросодержащие части нейронов) и четыре слоя, образованных отростками нейронов. Остальные три слоя — это слой пигментного эпителия (примыкающий к сосудистой оболочке) и два слоя (т.н. пограничные мембраны), образованные отростками глиальных клеток.

№ 7 Кортиев орган

Дата добавления: 2013-12-29; просмотров: 1972; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9886 — | 7680 — или читать все…

Строение[править | править код]

Основное вещество роговицы состоит из прозрачной соединительнотканной стромы и роговичных телец. Спереди и сзади стромы прилегают две пограничные пластинки. Передняя пластинка, или боуменова оболочка, является производным основного вещества роговицы. Задняя, или десцеметова, оболочка является производным эндотелия, покрывающего заднюю поверхность роговицы, а также всю переднюю камеру глаза. Спереди роговица покрыта многослойным эпителием. В роговице человеческого шесть слоёв:

передний эпителий,
передняя пограничная мембрана (Боуменова),
основное вещество роговицы, или строма
слой Дюа — тонкий высокопрочный слой, открытый в 2013 году,
задняя пограничная мембрана (Десцеметова оболочка),
задний эпителий, или эндотелий роговицы.

Роговица у человека занимает примерно 1/6[3] площади наружной оболочки глаза. Она имеет вид выпукло-вогнутой линзы, обращённой вогнутой частью назад. Диаметр роговицы варьируется в очень незначительных пределах и составляет 10±0,56 мм, однако вертикальный размер обычно на 0,5—1 мм меньше горизонтального. Толщина роговицы в центральной части 0,52—0,6 мм, по краям — 1—1,2 мм. Радиус кривизны роговицы составляет около 7,8 мм.

Читайте также: Ушиб роговицы чем лечить

Диаметр роговицы незначительно увеличивается с момента рождения до 4 лет и с этого возраста является константой. То есть рост размеров глазного яблока опережает возрастное изменение диаметра роговицы. Поэтому y маленьких детей глаза кажутся больше, чем y взрослых.

У многих млекопитающих (кошек, собак, волков и других хищников)[4] Боуменова мембрана отсутствует.[5]

В роговице в норме нет кровеносных и лимфатических сосудов[2], питание роговицы осуществляется омывающими её водянистой влагой передней камеры глаза (задняя поверхность роговицы) и слёзной жидкостью (передняя наружная поверхность роговицы). Место перехода роговицы в склеру называется лимбом роговицы.

Физиология[править | править код]

Показатель преломления вещества роговицы 1,376, преломляющая сила — 40 дптр.

В норме у человека роговица смачивается слёзной жидкостью при моргании.

Заболевания роговицы[править | править код]

Кератит
Кератоконъюнктивит
Кератоконус
Кератоглобус
Кератомаляция
Буллёзная кератопатия
Дистрофии роговицы
Ленточная кератопатия
Ксерофтальмия
Пеллюцидная краевая дегенерация
Вторичная эктазия роговицы

Роль роговицы при доставке лекарств в глаз[править | править код]

Благодаря своей многослойной структуре, роговица является малопроницаемой по отношению даже к малым молекулам лекарств. Некоторые вещества, содержащиеся в составе глазных капель, могут усиливать проникновение лекарств через роговицу. Такие вещества принято называть усилителями проницаемости. Примерами усилителей проницаемости являются циклодекстрины, ЭДТА, поверхностно-активные вещества и желчные кислоты.[6]

Роговица при просмотре щелевой лампой: cлева белесоватая дугообразная — толща роговицы
Строение роговицы

См. также[править | править код]

Пахиметрия
Глазная тонометрия
Контактная линза
Кератомилёз
Кератотомия
Лазерная коррекция зрения
Кератопластика
KERA
Кератин 3, Кератин 12
Кератансульфаты
Мигательная перепонка

Примечания[править | править код]

↑ 1 2 Foundational Model of Anatomy
↑ 1 2 Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. Учебное пособие. / В 4 т. Т. 4, 7-е изд. перераб. // М.: РИА Новая волна / Издатель Умеренков. — 2010. — 312 с., ил. ISBN 978-5-7864-0202-6 / ISBN 978-5-94368-053-3. (С. 245-246).
↑ Глазные болезни. Основы офтальмологии / Под редакцией профессора В. Г. Копаевой. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2012. — С. 37. — ISBN 978-5-225-10009-4.
↑ Merindano Encina, María Dolores; Potau, J. M.; Ruano, D.; Costa, J.; Canals, M. A comparative study of Bowman’s layer in some mammals Relationships with other constituent corneal structures (англ.) // European Journal of Anatomy : journal. — 2002. — Vol. 6, no. 3. — P. 133—140.
↑ Dohlman, Claes H.; Smolin, Gilbert; Azar, Dimitri T. Smolin and Thoft’s The cornea: scientific foundations and clinical practice (англ.). — Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins (англ.)русск., 2005. — ISBN 0-7817-4206-4.
↑ Vitaliy V. Khutoryanskiy, Fraser Steele, Peter W. J. Morrison, Roman V. Moiseev. Penetration Enhancers in Ocular Drug Delivery (англ.) // Pharmaceutics. — 2019/7. — Vol. 11, iss. 7. — P. 321. — doi:10.3390/pharmaceutics11070321.

Литература[править | править код]

Каспаров А. А. Роговица // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 22.

Источник

Гистологическое строение роговицы Роговица, или роговая оболочка, — выпуклая спереди и вогнутая сзади, прозрачная, бессосудистая пластинка глазного яблока, являющаяся непосредственным продолжением склеры. Роговица у человека занимает примерно 1/6 часть наружной оболочки глаза. Она имеет вид выпукло-вогнутой линзы, место перехода ее в склеру (лимб) имеет вид полупрозрачного кольца шириной до 1 мм. Наличие его объясняется тем, что глубокие слои роговицы распространяются кзади несколько дальше, чем передние.

Диаметр роговицы является почти абсолютной константой и составляет 10±0,56 мм, однако вертикальный размер обычно на 0,5-1 мм меньше горизонтального. В центре ее толщина 450-600 мкм, а на периферии — 650-750 мкм. Этот показатель также коррелирует с возрастом: например в 20-30 лет толщина роговицы равна 0,534 и 0,707 мм, а в 71-80 лет — 0,518 и 0,618 мм.

Отличительные качества роговицы:

Сферична (радиус кривизны передней поверхности ~7,7 мм, задней 6,8 мм)
Зеркально блестящая
Лишена кровеносных сосудов
Обладает высокой тактильной и болевой, но низкой температурной чувствительностью
Преломляет световые лучи с силой 40-43 дптр.

Функция

Роговица — оптическая структура глаза, ее преломляющая сила составляет в среднем у детей первого года жизни 45D (диоптрий), а к 7 годам, как у взрослых, — около 40D. Сила преломления роговой оболочки в вертикальном меридиане несколько больше, чем в горизонтальном (физиологический астигматизм).

Размеры

Горизонтальный диаметр у взрослых — 11 мм (у новорожденных — 9 мм).
Вертикальный диаметр — 10 мм, у новорожденных — 8 мм.
Толщина в центре — 0,4-0,6 мм, в периферической части — 0,8-1,2 мм.
Радиус кривизны передней поверхности роговицы у взрослых — 7,5 мм, у новорожденных — 7 мм.

Рост роговицы осуществляется за счет истончения и растягивания ткани.

Состав роговицы

В состав роговицы входят вода, коллаген мезенхимального происхождения, мукополисахариды, белки (альбумин, глобулин), липиды, витамины. Прозрачность роговицы зависит от правильности расположения структурных элементов и одинаковых показателей их преломления, а также содержания в ней воды (в норме до 75%; увеличение воды свыше 86% ведет к помутнению роговицы).

Изменения роговицы в пожилом возрасте

уменьшается количество влаги и витаминов,
глобулиновые фракции белков преобладают над альбуминовыми,
откладываются соли кальция и липиды.

В связи с этим в первую очередь изменяется область перехода роговицы в склеру — лимб: поверхностные слои склеры как бы надвигаются на роговую оболочку, а внутренние несколько отстают; роговица становится подобна стеклу, вставленному в ободок часов. В связи с обменными нарушениями образуется так называемая старческая дуга, понижается чувствительность роговицы.

Строение роговицы

Схема слоев роговицы

Поверхностный слой роговицы составляет плоский многослойный эпителий, который является продолжением соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Толщина эпителия 0,04 мм. Этот слой хорошо и быстро регенерирует при повреждениях, не оставляя помутнений. Эпителий выполняет защитную функцию и является регулятором содержания воды в роговице. Эпителий роговицы, в свою очередь, защищен от внешней среды так называемым жидкостным, или прикорневым, слоем.
Передняя пограничная пластинка — Боуменова оболочка рыхло связана с эпителием, поэтому при патологии эпителий может легко отторгаться. Она бесструктурна, неэластична, гомогенна, имеет низкий уровень обмена, не способна к регенерации, поэтому при ее повреждении остаются помутнения. Толщина в центре — 0,02 мм, а на периферии — меньше.
Собственное вещество роговицы (строма) — толстый, прозрачный средний слой, состоящий из тонких соединительнотканных, правильно расположенных пластинок, содержащие фибриллы коллагена, в которых расположены одиночные блуждающие клетки — фибробласты и лимфоидные элементы, выполняющие защитную функцию. Они параллельны и накладываются друг на друга как страницы книги. Для лучшего их соединения в промежутках между слоями расположен мукопротеид. Строма толщиной до 0,5 мм, не имеет сосудов и состоит из примерно 200 слоев в основном коллагеновых фибрилл типа I.
Задняя пограничная эластическая пластинка (Десцеметова оболочка) это тонкий бесклеточный слой, служащий базальной мембраной эндотелию роговицы, из которого развиваются все клетки. Этот слой состоит в основном из волокон коллагена IV типа, более эластичного, чем коллаген типа I. Толщина этого слоя около 5-20 мкм, в зависимости от возраста пациента. Кпереди от десциметовой оболочки располагается очень тонкий, но довольно прочный слой Дюа, толщина которого всего 15 микрон, а нагрузочная способность от 1,5 до 2 бар давления, по данным исследований.
Эндотелий является внутренней частью роговицы, обращенной в переднюю камеру глаза и омываемой внутриглазной жидкостью. Он состоит из однослойного плоского или кубического эпителия, клетки богаты митохондриями, толщина слоя около 0,05 мм. Этот слой защищает строму от непосредственного воздействия водянистой влаги, обеспечивая одновременно обменные процессы между ней и роговицей, обладает выраженной барьерной функцией (в отличие от эпителия поверхностного слоя роговицы эндотелий не регенерирует, вместо этого идет непрерывный процесс деления, компенсирующий отмершие клетки); участвует в формировании трабекулярного аппарата иридокорнеального угла.

Физиология роговицы

Температура роговицы примерно на 10°С ниже температуры тела, что обусловлено прямым контактом влажной поверхности роговицы с внешней средой, а также отсутствием в ней кровеносных сосудов. При закрытых веках температура роговицы у лимба равна 35,4 °С, а в центре 35,1 °С (при открытых веках ~30 °С).

В связи с этим в ней возможен рост плесневых грибков с развитием специфического кератита.

Поскольку лимфатические и кровеносные сосуды отсутствуют, то питание и обмен веществ в роговице происходят путем осмоса и диффузии (за счет слезной жидкости, влаги передней камеры и перикорнеальных кровеносных сосудов).

Отсутствие сосудов в роговице восполняется обильной иннервацией, которая представлена трофическими, чувствительными и вегетативными нервными волокнами. Процессы обмена в роговице регулируются трофическими нервами, отходящими от тройничного и лицевого нервов.

Высокая чувствительность роговицы обеспечивается системой длинных цилиарных нервов (от глазничной ветви тройничного нерва), образующих вокруг роговицы перилимбальное нервное сплетение. Входя в роговицу, они теряют миелиновую оболочку и становятся невидимыми. В роговице формируется три яруса нервных сплетений — в строме, под базальной (боуменовой) мембраной и субэпителиально. Чем ближе к поверхности роговицы, тем тоньше становятся нервные окончания и более густым их переплетение. Практически каждая клетка переднего эпителия роговицы обеспечена отдельным нервным окончанием. Этим объясняются высокая тактильная чувствительность роговицы и резко выраженный болевой синдром при обнажении чувствительных окончаний (эрозии эпителия).

Высокая чувствительность роговицы лежит в основе ее защитной функции: при легком дотрагивании до поверхности роговицы и даже при дуновении ветра возникает безусловный корнеальный рефлекс — закрываются веки, глазное яблоко поворачивается кверху, отводя роговицу от опасности, появляется слезная жидкость, смывающая пылевые частицы.

Афферентную часть дуги корнеального рефлекса несет тройничный нерв, эфферентную — лицевой нерв. Потеря корнеального рефлекса происходит при тяжелых мозговых поражениях (шок, кома). Исчезновение корнеального рефлекса является показателем глубины наркоза. Рефлекс пропадает при некоторых поражениях роговицы и верхних шейных отделов спинного мозга.

Быстрая прямая реакция сосудов краевой петлистой сети на любое раздражение роговицы возникает благодаря волокнам симпатических и парасимпатических нервов, присутствующих в перилимбальном нервном сплетении. Они делятся на 2 окончания, одно из которых проходит к стенкам сосуда, а другое проникает в роговицу и контактирует с разветвленной сетью тройничного нерва.

Источник

· клетки — разновидность фибробластов (плоские, отростчатые),

· аморфное вещество, богатое кератинсульфатами, которые имеют коэффициент преломления, как у фибрилл;

· нервные волокна, не имеющие миелиновой оболочки

Факторы прозрачности

Итак, прозрачность роговице придают следующие факторы:

· отсутствие кровеносных сосудов,

· отсутствие у нервных волокон миелиновой оболочки,

· пластинчатая организация соединительной ткани,

· богатство последней кератинсульфатами,

· неороговевающий тип эпителия на передней поверхности.

Слои переднего эпителия

1. На снимке при большом увеличении представлен передний эпителий роговицы.

в данном эпителии различают 3 слоя —

· базальный слой (1) из клеток призматической формы;

· шиповатый слой (2) из клеток полигональной формы, между которыми особенно много десмосом;

· слой плоских клеток (3) — самый поверхностный.

№6 Задняя стенка глаза

№ 7 Кортиев орган

Костная улитка

В центре улитки находится костный стержень (1), вокруг которого канал улитки делает по спирали 2,5 оборота.От стержня отходит костная пластинка — спиральный гребешок (2). Последний идёт вдоль всего спирального канала, повторяя его ход; располагается примерно посередине канала и доходит почти до его центра, содержит в своей толще спиральный нервный ганглий.

С одной стороны надкостница гребешка резко утолщена и образует лимб (3). Край лимба делится на две части -верхнюю — вестибулярную губу (4) и нижнюю — барабанную губу (5). Между ними образуется спиральная бороздка (6).

К вестибулярной губе лимба и к костному гребню прикрепляется перепончатый канал улитки (2). канал костной улитки на всём своём протяжении подразделяется на 3 части: верхнюю — т.н. вестибулярную лестницу (1),
среднюю — перепончатый канал улитки (2), нижнюю — т.н. барабанную лестницу (3).Обе лестницы содержат перилимфу, а перепончатая улитка — эндолимфу.При этом вестибулярная лестница начинается от овального окна преддверия (в которое вставлено стремечко), а в области вершины улитки сообщается с барабанной лестницей. Барабанная же лестница заканчивается у круглого окна преддверия.

Стенки перепончатой улитки:Перепончатый лабиринт улитки имеет на разрезе почти треугольную форму.В связи с этим, различают три его стенки.

Верхнемедиальная стенка — вестибулярная (или рейснеровская) мембрана (1).Она прикрепляется к лимбу в области его верхней (вестибулярной) губы (11).В мембране — три слоя: эндотелий — со стороны вестибулярной лестницы (2); тонкий слой плотной волокнистой соединительной ткани и однослойный плоский эпителий — со стороны эндолимфы.

Наружная стенка сращена с наружной стенкой костного канала и имеет два слоя: сосудистую полоску (3) (многорядный эпителий, в толще которого проходят многочисленные кровеносные капилляры) спиральную связку (4) которая прилежит к костной ткани (13) и представляет собой утолщение надкостницы.Нижняя стенка — базилярная пластинка (5): она натянута между спиральным костным гребнем (8) и спиральной связкой (4); со стороны барабанной лестницы (6) покрыта эндотелием (7), под которым находятся коллагеновые волокна (играющие, видимо, роль резонирующих струн); с стороны же эндолимфы на ней расположен спиральный, или кортиев, орган (9) (лежащий на собственной базальной мембране). Ещё в перепончатой улитке различают внутренний угол, образованный лимбом (10). От его вестибулярной губы (11) идёт покровная (текториальная) мембрана (12), которая контактирует с вершинами рецепторных клеток кортиевого органа.

Кортиев (спиральный) орган.В спиральном органе — 2 типа клеток — сенсорные волосковые эпителиоциты и поддерживающие эпителиоциты.В свою очередь, поддерживающие клетки делятся на 3 вида: клетки-столбы, фаланговые и пограничные.Клетки-столбы (13.А-13.Б) расположены на базилярной пластинке в два ряда — так, что сверху ряды сходятся под углом друг к другу, а между рядами образуется внутренний туннель (14), заполненный эндолимфой. Туннель разделяет клетки спирального органа (как сенсорные, так и поддерживающие) на внутренние и наружные.Внутренние фаланговые клетки (17) выстроены в 1 ряд, наружные (18) — в 3-4 ряда. При этом каждая такая клетка лежит на базилярной пластинке, с апикальной стороны имеет тонкий пальцевидный отросток и с его помощью удерживает сенсорную клетку.Пограничные клетки находятся по сторонам от фаланговых: внутренние пограничные клетки (19) выстилают спиральную бороздку лимба, а наружные пограничные клетки (20) покрывают латеральную часть базилярной пластинки.

№8 Вкусовые почки (листовидные сосочки языка)

Листовидные сосочки (1), покрытые многослойным плоским неороговевающим эпителием.Между сосочками — узкие просветы (2).Стенки и основание каждого такого просвета, естественно, тоже выстланы многослойным плоским эпителием. В толще же этого эпителия — но не в основании, а лишь в боковых стенках межсосочковых просветов — находятся светлые округлые или овальные образования — вкусовые почки (3).Клетки вкусовой почки.В состав почек входят следующие клетки эпителиального происхождения. Рецепторные вкусовые (т.н. светлые) клетки: их ядра (1) (вытянутой формы) образуют в почке верхний ряд ядер, на апикальной поверхности клеток (в области вкусовой поры) имеются микроворсинки с рецепторными белками, а с базальными частями клеток контактируют окончания афферентных нервных волокон. Поддерживающие клетки: ядра (2) имеют округлую форму и составляют второй ряд ядер в почке; сами клетки простираются на всю высоту вкусовой почки, при этом они синтезируют адсорбент, который окружает рецепторные микроворсинки во вкусовой поре и необходим для концентрирования здесь вкусовых веществ. Базальные эпителиоциты: прилежат к базальной мембране почки, образуя нижний ряд ядер (3)

Дата добавления: 2017-01-28; просмотров: 326 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов