Со скольки лет можно носить линзы при астигматизме

Многие родители считают, что контактные линзы, тем более при астигматизме, детям не назначают. Это связано с тем, что на этот счет имеются различные заблуждения. Родители считают, что глаза детей недостаточно развиты, что дети физиологически плохо переносят инородные предметы. На самом деле на сегодняшний день линзы наиболее эффективны для коррекции. Если противопоказаний нет, то их стоит применять.

Достоинства и недостатки контактных линз

Главное преимущество контактных линз перед очками состоит в том, что коррекция происходит более естественно и полно. Контактная линза перемещается вмести со зрачком, давая полный круговой обзор. Не происходит изменения размера рассматриваемых предметов, искажений, уменьшения поля зрения.

Еще один важный момент – астигматизм требует постоянной коррекции. Ребенок может снять очки при отсутствии контроля. Линзы так просто снять нельзя.

Линзы позволяют вести ребенку более активный образ жизни, занимать спортом.

Важный аспект – эстетический. У многих детей, носящих очки, возникают психологические проблемы, понижается самооценка. Линзы незаметны для окружающих – люди вокруг могут даже не знать, что ребенок носит линзы.

Ношение линз более комфортно, чем очков, при негативных погодных условиях – дожде, снеге.

Очевидный недостаток линз – проведение их очистки, дезинфекции, хранения. И на первых порах детям трудно их надевать, но эта проблема со временем исчезает.

Какие линзы назначаются детям при астигматизме

Основным критерием выбора линз для ребенка должно быть удобство их ношения. Раньше детям назначали исключительно линзы жесткие. Затем появились гидрогелевые линзы, а позже – силикон-гидрогелевые. В настоящее время именно такие мягкие линзы назначают детям при астигматизме.

Если астигматизм выявлен на ранней стадии, и ухудшение остроты зрения не превосходит, имеется 1,0-1,25 D, детям следует носить обычные сферические контактные линзы.

При ухудшении зрения более чем на 1,5 D назначаются специальные торические линзы. Они отличаются от сферических, во-первых, формой. Во-вторых, выполняют две функции: одна — для корректировки астигматизма по нужному меридиану, вторая – исправляя нарушения рефракции (близорукость или дальнозоркость).

Выбор контактных линз при астигматизме для детей

Важный аспект выбора – длительность использования линз.

Ежедневные – оптимальный вариант для детей любого возраста, умеющих самостоятельно их надевать. Им не требуется специальный уход, вероятность попадания инфекции и раздражения глаз минимальна.

Дети средней и старшей школы могут использовать линзы длительного ношения, поскольку в таком возрасте в состоянии выполнять уход за оптикой самостоятельно. Однако все равно срок их использования не должен превышать двух месяцев.

Для коррекции возможно использование ночных линз. Они надеваются на время сна, корректируя поверхность роговицы. Эффект от них длится до следующего вечера, давая возможность днем обходиться без линз.

Правильный подбор контактных линз при астигматизме достигается качественной диагностикой, которую может осуществить только детский врач-офтальмолог.

Памятка родителям

Важно научить ребенка одевать линзы в соответствии с правилами, а также показать, как их хранить. И этот процесс желательно контролировать, по крайней мере, первое время. Следует учитывать, что ребенок должен привыкнуть к линзам. Нужно быть терпеливыми, помогая ему освоиться с этими удобными оптическими приборами. Первоначально линзы надевают на несколько часов.

Метод коррекции с использованием линз не заменяет полностью очки, которые нужно иметь помимо линз. Очки носят утром после пробуждения, при чувстве усталости глаз, перед сном.

Источник

Считается, что контактные линзы при астигматизме детям не назначаются. В большинстве случаев это связывают с разного рода заблуждениями – невозможностью фиксации КЛ, недостаточным развитием глаза, плохой физиологической переносимостью инородных предметов. Но поскольку контактные линзы на сегодня считаются самым эффективным способом коррекции дефекта, применять их стоит в случаях, когда врач не видит противопоказаний. Другое дело, что оптику должен выписывать окулист на основании объективных показаний проведенных исследований.

Какие линзы при астигматизме назначаются детям

Основной критерий выбора подходящей корректирующей оптики при астигматизме у ребенка – удобство использования КЛ. Чуть ранее детям назначались исключительно лишь жесткие контактные линзы. Но с появлением гидрогелевых и, чуть позже, силикон-гидрогелевых материалов детям все чаще назначаются именно мягкие контактные линзы. Причем, не всегда назначаются торические КЛ – если астигматизм выявлен вовремя, и ухудшение остроты зрения не достигло 1,0-1,25 D, назначаются обычные сферические контактные линзы из паро- и газопроницаемых материалов.

Важно! В случаях, когда зрение ребенка ухудшилось более чем на 1,5 D, назначаются только торические контактные линзы, полностью компенсирующие дефект.

Другой аспект выбора – продолжительность ношения комплекта оптики. Детям рекомендуются контактные линзы:

частой плановой замены – подходят ученикам средней и старшей школы, которые могут отслеживать время использования КЛ (7-14 дней), а также ухаживать за ними;
плановой замены – удобны учащимся начальной школы, поскольку редкая замена (каждые 1-3 месяца, в зависимости от производителя) позволит переложить «груз ответственности» на родителей, а уход за оптикой в этом возрасте дети в состоянии выполнять и самостоятельно;
ежедневные – станут оптимальным вариантом для детей любого возраста, которые смогут самостоятельно надеть оптику.

Важно! В первые несколько месяцев родители должны контролировать использование контактных линз ребенком. Дети, в силу особенностей психологического развития, не всегда могут уделять должное внимание своему здоровью.

Какие линзы при астигматизме выбрать для ребенка – решает врач, но он обязательно спросит, способен ли малыш ухаживать за оптикой, самостоятельно надевать КЛ и отслеживать время замены. В зависимости от возраста и ответов родителей будет подобран подходящий комплект.

Особенности подбора детской оптики

Правильное назначение контактных линз ребенку зависит от качества диагностики, куда входят различные исследования.

Визометрия – оценка общей остроты зрения. При выявленных отклонениях используются корректирующие линзы, с помощью которых врач пытается добиться «единицы». Это исследование – базовое, дает общее представление о клинической картине.
Скиаскопия – оценка степени дефекта и подбор необходимой для его исправления оптической силы.
Рефрактометрия – применяется вместо (иногда – вместе) скиаскопии. Отличается высокой достоверностью результатов.

На основании проведенных исследований врач принимает решение о возможности использования контактной оптики для коррекции астигматизма.

Важно! В некоторых случаях может быть назначена биомикроскопия для выявления инфекционных и воспалительных процессов тканей глаза. При обнаружении противопоказаний использовать контактные линзы запрещено.

Подбор линз при астигматизме начинается с определения необходимой оптической силы, которая будет устранять негативный эффект миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), что почти всегда сопутствует астигматизму. Астигматическая сила коррекции определяет фактическую степень дефекта, и она вычисляется по результатам скиаскопии или рефрактометрии. Также, определяется и наклон меридиана, который подлежит коррекции. Кроме того, врачу необходимо вычислить размер роговицы и радиус кривизны – линза должна точно соответствовать глазу ребенка. Завершает выписку рецепта подбор дизайна, то есть метода стабилизации оптики на роговице.

Дизайн, или стабилизация контактных линз для детей

В отличие от взрослых, которые зачастую ведут малоподвижный образ жизни, дети непоседливы. Соответственно стабилизация контактной линзы должна учитывать этот фактор. Детям вплоть до старшего школьного возраста не рекомендуется носить ТКЛ, стабилизованные:

призматическим балластом – линза принимает необходимое положение под воздействием гравитации, а значит, при наклонах головы цилиндическая часть оптики будет смещаться, что недопустимо;
трункация – линза, «стоящая» на нижнем веке, может выпасть при активных движениях.

Изменение кривизны тора также далеко не всегда будет оптимальным методом стабилизации, поскольку активные движения ребенка могут привести к самопроизвольному выпадению оптики.

Наиболее оптимальными для детей будут такие методы стабилизации, которые и обеспечат надежное прилегание оптики к роговице, и исключат ее самостоятельное выпадение.

Перибалласт – истонченные части линзы заводятся под веки, поэтому ТКЛ оказывается плотно прижатой к роговице, и тем самым надежно зафиксированной в нужном положении. Однако далеко не все дети могут привыкнуть к перибалластическим контактным линзам, поскольку они создают эффект излишнего давления на глаза.
ASD – дизайн ускоренной стабилизации, разработка компании Johnson & Johnson, имеют Х-образную схему расположения стабилизационных участков. Их фиксация и стабилизация не зависит от гравитационного воздействия;
Precision Balance 8/4 Design – инновация от Air Optix, обеспечивающая постоянное восстановление правильного положения ТКЛ на роговице при каждом моргании. Легко выдерживает активные движения ребенка, что обеспечивает постоянную коррекцию местоположения оптики.

Кроме стабилизированных торических контактных линз в некоторых случаях врачи принимают решение об использовании ночных контактных линз, которые обеспечивают терапевтический эффект на дневной период, хотя используются только на период сна.

Ночные контактные линзы при астигматизме

Коррекция астигматизма линзами ночного ношения в некоторых случаях является одним из эффективных способов восстановления остроты зрения. Суть метода заключается в надевании линз перед сном. За время ночного отдыха оптика оказывает необходимое воздействие на роговицу и придает ей форму, которая соответствует физиологически правильной. Терапевтический эффект сохраняется в течение дня. Ночные линзы особенно эффективны в ситуациях, когда обычная оптика не справляется.

Пример из практики: Тимофей К., возраст 8 лет. Астигматизм выявлен впервые в 6 лет. Диагноз на момент приема: миопический астигматизм с амблиопией. Разница по глазам 0,75 D. (sph -2,5 cyl -1,5 / sph -3.25 cyl -1,0). Максимальный эффект при использовании ТКЛ – 70 % остроты зрения. Назначены ОК-линзы ночного ношения. Максимальный эффект достигнут на 45 день начала использования, восстановление зрения до 90%. Прогноз благоприятный.

Важно! Ночные линзы могут использоваться только по назначению врача и только под его контролем. Самостоятельно принимать решение об использовании ОК-линз ночного ношения не рекомендуется.

Как покупать контактные линзы для детей

При назначении контактных линз для коррекции астигматизма врач делает полную выписку рецепта, где отражаются все необходимые значения – сфера, цилиндр и его наклон, параметры роговицы, дизайн. Чаще всего окулист назначает конкретную марку и модель линз (например, Acuvue Oasys for Astigmatism D -0,5 Cyl/Axis -0,75/100 ВС 8,6 DIA 14,5). Соответственно достаточно выбирать линзы, которые указаны в рецепте.

Приведенные в выписке параметры подходят при покупке и других линз, которые имеют точно такие же характеристики. И ответ на вопрос, можно ли линзы использовать другие – да, если они подходят под рецепт. Но ни в коем случае нельзя приобретать примерно похожие, даже с небольшой разницей в диоптриях, угле цилиндра и параметрах роговицы. Такая оптика уже не будет оказывать необходимого терапевтического эффекта и наоборот, будет вредить, ухудшая остроту зрения. И тем более нельзя покупать обычные сферические линзы (если они не назначены врачом) вместо торических.

На что следует обратить внимание?

Детские органы зрения по мере взросления развиваются, а значит, периодические визиты к окулисту для проверки остроты зрения строго обязательны. При благоприятной коррекции и соблюдении всех врачебных рекомендаций есть шанс, что астигматизм будет «забыт» к совершеннолетию. Однако оптика должна меняться с течением времени, ведь изменившаяся острота зрения (в любую сторону) требует изменения оптической силы контактных линз.

Не стоит забывать, что КЛ не являются полноценной заменой очечной оптики. Очки должны быть под рукой, когда ребенок снимает линзы и вплоть до того момента, когда он наденет их вновь:

с момента пробуждения и выполнения гигиенических процедур, пока линзы еще не надеты, очки будут удобней;
в вечернее время, когда носимые в течение дня линзы начинают вызывать усталость глаз;
в выходные, особенно если не планируется выход из дома и активная деятельность.

Залогом успешного использования торических контактных линз будет обучение ребенка правилам ухода за оптикой. Для линз плановой и частной плановой замены правила ухода сводятся к обеспечению надлежащих условий хранения в период не использования ТКЛ, а также антисептической обработки. Ежедневные КЛ не требуют создания специальных условий, и ребенку достаточно запомнить, какие именно линзы надевать на левый и правый глаз, а после использования не забывать о необходимости их утилизации.

Источник

Подборка линз детям вот уже много лет считается негативным явлением, которое отрицательно влияет на развитие глаза. Многие окулисты придерживаются мнения, что носить линзы детям категорически запрещается, выписывая как им, так и подросткам очки. Однако технологии не стоят на месте, и даже сейчас допустимо носить линзы детям дошкольного возраста. Главное, чтобы все действия проводились грамотным офтальмологом.

Со скольких лет детям можно носить линзы

В прошлом веке детям, подросткам и юным представителям выписывали очки до 21 года. Специалисты уверяли, что линзы негативно бы сказывались на глазе. И это было правдой, потому что в то время производились жёсткие линзы, которые вызывали неприятные ощущения:

жжение;
сухость;
раздражение.

Как только начали производиться мягкие линзы, ситуация в коре поменялась: их стали разрешать выписывать ребёнку с 10 лет.

Спустя ещё несколько лет возраст для выписки линз снизился и отгородился от биологического фактора. Сейчас врачи учитывают самостоятельность и ответственность детей. Некоторые малыши, начиная с 6-7 лет, способны без помощи заботиться о собственном здоровье (с поправкой на возраст) и следить за гигиеной. Родители могут принять решение насчёт ношения контактных линз, если будут точно уверены, что ребёнок сможет правильно пользоваться ими.

Но не всё зависит только от родителей, консультация специалиста тоже требуется. В первую очередь, им необходимо обратиться к нему. Врач задаст несколько вопросов ребёнку и уже точно определит, — можно ли тому носить линзы или ещё нет, ориентируясь на полученные ответы и реакции.

Важно: нельзя не считаться с доктором, потому что родители иногда не могут достаточно объективно оценивать возможности собственного ребёнка. В этом вопросе всегда требуется консультация.

Так называемую пробную готовность дети проявляют, когда только идут в школу, то есть от шести до восьми лет. Следующим шагом поднятия мотивации на новый этап является возраст от 9 до 11 лет. После того, как ребёнку исполнится 12 лет, он будет считаться уже взрослым, поэтому выписка линз может быть отклонена только при наличии противопоказаний.

Противопоказания к ношению

Бесспорно, есть целый список противопоказаний к ношению линз как у взрослых, так и у детей. Линзы ребёнку запрещается носить, если у него есть:

воспаление глаза/века;
косоглазие, которое превышает показатель в 15 градусов;
подвывих хрусталика;
аллергия на раствор, в котором хранятся и промываются линзы;
глаукома;
зрение -/+ 6;
патологии слезоотделения;
психические отклонения;
когда вообще нет показаний к выписке линз.

Стоит отметить, что подбирать/выписывать/носить линзы во время хронических/вирусных болезней строго запрещается, потому как лечение таблетками запрещает подбирать КЛ. Лучше всего побеседовать насчёт этого с доктором.

В приведённом выше списке проставлен пункт «отсутствие показаний». Это связано с тем, что подростки очень любят носить цветные линзы, которые меняют не только цвет окружающих предметов, но и их восприятие, что негативно сказывается на глазах, так как несёт лишнюю на них нагрузку. Это чревато ухудшением зрения.

Важно: самостоятельно покупать и подбирать для себя линзы (цветные и обычные) нельзя. Необходимо сходить к офтальмологу, чтобы он проверил зрение, кривизну глаза и подобрал нужные КЛ.

Чаще всего обращаются к врачам за выпиской КЛ со следующими болезнями:

миопия;
гиперметропия;
близорукость;
дальнозоркость.

Данные заболевания с помощью ношения контактных линз могут корректировать зрение до 5-6 диоптрий. Если ребёнок страдает от астигматического дефекта, то именно КЛ способны скорректировать остроту. Также линзы способны избавить от следующих дефектов:

анизометропия;
амблиопия;
афакия.

В данных случаях КЛ считаются самым оптимальным, а самое главное, безопасным вариантом. Зрение ребёнка улучшится, если он будет на постоянной основе носить контактные линзы. После проведённых исследований окулист подберёт правильные КЛ.

Как верно подобрать ребёнку линзы

Если нет никаких противопоказаний к выписке линз, то доктор назначает кое-какие процедуры, помогающие подобрать правильные КЛ. Если они подбираются детям, то окулист задаёт несколько вопросов как самому ребёнку, так и его родителям. В основном эти вопросы о готовности к использованию КЛ и ответственности ребёнка.

В том случае, если дети ведут себя как-то неспокойно на приёме у врача, негативно реагирует на все проводимые исследования и манипуляции со стороны доктора, то это поведение говорит о том, что родителям стоит ещё подумать над готовностью своего ребёнка к использованию КЛ.

Как только офтальмолог получит для себя все требуемые результаты, и если они не будут показывать какие-либо дефекты, то он, основываясь на данных, подбирает нужную оптику и делает первичную примерку. Через пятнадцать минут он смотрит на:

Как встала линза: если она неправильно будет вставлена в глаз, то она не сможет соответствовать движениям глаза.
Как линза реагирует на моргание: сильно ли сдвигается или нет.
И, конечно же, особое внимание придаётся реакции ребёнка, потому что уже при первой проверке может быть выявлен неприятный дискомфорт, который может отдаваться болью, или жжением, или обычным раздражением, спровоцирующим слезотечение.

Если пациент чувствует себя нормально и если линзы не смещаются сильно, то доктор выписывает рецепт, учитывая все результаты проведённого исследования.

Родителям на заметку

Как только родителям будет выдан рецепт, они должны осознавать, что ответственность возлагается не только на ребёнка, но и на них самих. Важно запомнить:

Придерживаться всегда выписанного рецепта.
Не покупать дешёвые линзы, так как они могут плохо встать на глаз, чем вызвать дискомфорт.
Стараться не искать замену от другого производителя.

Все производители изготовляют линзы по индивидуальным технологиям, которые могут не соответствовать полученному рецепту. Это чревато не только болезненными ощущениями, но и абсолютной непереносимостью. В линзах важно всё:

материал, из которого они произведены;
параметры;
размер.

Поэтому не рекомендуется не только детям, но и взрослым отклонятся от изначально выписанного рецепта. Со временем кое-что в глазе может измениться, поэтому необходимо регулярно проверяться у окулиста.

Первые пару месяцев родителям нужно внимательно следить за тем, как ребёнок вставляет линзы, проверять его реакцию на них, его уход за КЛ, потому что дети не всегда способны что-то регулярно делать, порой они ленятся или относятся халатно к чему-либо.

Поскольку линзы — это дело серьёзное, то неправильный уход за ними может привести не просто к раздражению глаза, но и к заболеванию, возникающему из-за попадания инородного компонента внутрь глаза.

Как только взрослые точно будут уверены, что ребёнок способен каждый день всё правильно выполнять в плане ношения КЛ, то они могут уже не держать его под наблюдением.

Требования

Как только ребёнку исполняется десять лет, считается, что он вполне способен самостоятельно заботиться о своём здоровье и поддерживать его, также он становится более ответственным, поэтому забота о линзах дастся ему несложно. Детям помладше не обойтись без помощи взрослых. Однако стоит помнить, что если дети и их родители выбираются для способа коррекции зрения КЛ, стоит приучаться следить за ними, мыть руки перед снятием и надеванием, чтобы не занести инфекцию.

Какие требования должен выполнять ребёнок:

снимать линзы перед сном (если они не предназначены для сна);
мыть руки;
не забывать их класть в специальный контейнер;
менять каждый день раствор;
правильно положить линзу в отсек (нередко встречаются дети с разными зрением, то есть на правом глазе, например, -2, на левом — -2,5. Чтобы не перепутать, на контейнеры наносят отсеки);
выполнять все рекомендации доктора.

Обычно все дети с радостью выполняют предписанные рекомендации, если, конечно, у него имеется мотив и развита ответственность к собственному здоровью. Обычно главным мотивом служит в данном случае хорошее видение окружающих предметов. Дети с очень плохим зрением с радостью будут носить КЛ. Дети, у которых зрение не слишком плохое, будет сложно каждый день выполнять одни и те же процедуры, поэтому родителям придётся постараться, чтобы добавить ребёнку стимула.

Большинству офтальмологи советуют вводить линзы постепенно, чтобы не ощущалось дискомфорта во время привыкания. Специалисты разработали оптимальный график, которого необходимо придерживаться, чтобы период привыкания прошёл без излишнего дискомфорта:

первые сутки — от одного до двух часов ношения;
второй — увеличить время до трёх часов;
до недели прибавлять каждый день по одному часу;
начиная с восьмого дня, разрешается не вытаскивать линзы весь день, только на ночь.

Иногда встречаются дети, которые могут и после восьмого дня чувствовать неприятные ощущения в глазу из-за линз. Такое ощущение может затянуться вплоть до трёх недель. В такой ситуации лучше повторно обратиться к доктору. Офтальмолог разберётся в возникшей проблеме, назначит специальные мероприятия и составит новый график.

Таким образом, следует отметить, что на сегодняшний день детям активно выписывают контактные линзы. Врач будет ориентироваться не только на состояние глаз, но и на поведение ребёнка. Если доктор будет уверен, что ребёнок сможет справиться и сможет ответственно относиться к линзам, то после проведённых исследований выпишет рецепт.

Прямо сейчас вы можете:

Подобрать контактные линзы

Записаться на консультацию

Задать вопрос врачу

Источник