Слезятся глаза и течет из носа грудничка
Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство…
Читать далее…
В детском возрасте насморк, сопровождаемый чиханием и слезотечение – частое явление. Связано это, в первую очередь, с анатомическим строением организма и тем, что иммунная система у ребенка еще не окрепшая. Раздражение и воспаление слизистой оболочки носа возникает по различным причинам. Если у ребенка слезятся глаза и насморк, то есть необходимость в посещении педиатра, который при необходимости проведет диагностику и назначит медикаментозную терапию.
Причины развития
Если у ребенка слезятся глаза и текут сопли, то, что может быть причиной этих симптомов? Среди наиболее частых причин следует выделить:
- Аллергическую реакцию. При аллергии может слезиться один глаз или оба. Более других развитию подобной симптоматики подвержены те дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Причиной развития аллергии являются не только аллергены, но и наследственность.
- Респираторную инфекцию. Красные глаза и сопли могут наблюдаться у детей при простуде, вызванной различными вирусами. Заражение происходит бытовым или воздушно-капельным путем. Риски подхватить респираторную инфекцию увеличиваются в холодное время года.
- Неприемлемый микроклимат. Сухой воздух и высокая температура в помещении – главные враги. Для маленьких детей такой микроклимат опасен и может стать причиной появления выделений из носа, покраснения слизистых оболочек и конъюнктивы.
- Прорезывание зубов. У ребёнка во время выхода сложных зубок наблюдается не только повышенное слюнотечение, но и насморк. При этом возможно появление выделений из глаз. Обусловлено это тем, что на фоне прорезывания молочных зубов происходит резкое снижение иммунитета, что чревато развитием частых простудных заболеваний.
Предрасполагающими факторами, на фоне которых у ребенка могут слезиться глаза и насморк является постоянным спутником, является наличие блока в области носослезного канала и аномалии его строения. Не следует упускать из вида дефекты в области структуры слезных мешков и анатомические особенности носовой перегородки. Фактором риска являются механические повреждения.
Синусит
Синусит может стать осложнением ринита.
При насморке, как правило, не возникает слезотечение, если речь идет о рините. В том случае, когда своевременное лечение отсутствует, происходит развитие осложнений в виде синусита. В результате воспалительной реакции происходит проникновение патогенных микроорганизмов в область околоносовых пазух. Это сопровождается усиленной выработкой слизи, накапливаемой в области пазух носа. Происходит закисание и прогрессирование воспалительного процесса.
При отсутствии лечения отделяемое становится гнойным, что сопровождается появлением болевого синдрома и гиперемии. Отек в области мягких тканей приводит к тому, что отток слезной жидкости затрудняется и начинает вытекать из глаз. У ребенка появляется повышенное слезотечение, голос становится гнусавым, носовое дыхание затрудняется. Из носовых ходов вытекают зеленые сопли, которые имеют достаточно густую консистенцию.
ОРВИ и грипп
После того, как вирус проникает в детский организм, происходит быстрое увеличение численности патогенных микроорганизмов, что сопровождается выработкой большого количества токсических веществ. Среди распространенных вирусов следует выделить адено- и риновирусы, а также респираторно-синцитиальную инфекцию.
Они имеют особую клиническую картину:
- Озноб и гипертермия.
- Покашливание и першение в горле.
- Чихание и слезотечение.
- Снижение аппетита и сонливость.
В самом начале прогрессирования отмечается неярко выраженная ринорея, для которой характерно наличие выделений из носа, имеющих водянистый характер. При этом имеет место выраженное слезотечение. Через 3-4 суток сопли становятся густыми и желтыми. Если грамотное лечение не проводится, то выделения становятся зелёные и может развиться хронический насморк или же возникают осложнения на уши.
Грипп отличается от острой респираторной инфекции тем, что имеет более острое начало. Температура тела в этом случае может повышаться до 40 градусов. Заложенность носа присутствует не с самого начала, а на 2-3 день. Катаральные явления появляются также позже. Чихание бывает редко, в отличие от ОРВИ. Характерный симптом – гиперемия конъюнктивы.
Аллергия
Аллергический ринит встречается преимущественно у детей в возрасте от 3 лет. Более ранние проявления – кожная сыпь. Симптомы аллергической реакции отличаются от признаков простуды. Среди наиболее частых причин развития аллергии можно выделить дисбактериоз, соматические патологии, иммунодефицит т авитаминоз.
Среди аллергенов следует выделить продукты питания, пыльцу растений, грибок и плесень, пылевого клеща и бытовую химию. Особую опасность для детей составляют домашние животные, шерсть которых является, пожалуй, самым мощным аллергеном. Развиться аллергический ринит может и на фоне укуса ядовитого насекомого.
Детям с аллергическим насморком следует как можно быстрее принять меры для его устранения, в противном случае существуют большие риски развития аутоиммунных заболеваний и бронхиальной астмы.
Основные признаки аллергического ринита:
- Зуд и покраснение глаз.
- Отечность век губ и языка.
- Заложенность носовых ходов.
- Одышка и кашель.
- Светобоязнь и затруднение носового дыхания.
- Чихание, водянистые и прозрачные сопли.
При насморке, имеющем аллергический характер, отмечается ослабевание и усиление симптоматики по мере контактирования с раздражителем. При устранении предрасполагающего фактора ринит может пройти без принятия дополнительных мер.
Конъюнктивит
Нажмите, чтобы увеличить изображение
Воспалительный очаг в области глаз может стать причиной ухудшения зрения. Именно поэтому если вы заметили, что глаз покраснел и начал слезиться, то медлить с визитов к офтальмологу не стоит. Конъюнктивит чаще всего возникает на фоне переохлаждения, аллергии и простуды. Данное заболевание сопровождается появлением выделений из глаз и носа.
Среди наиболее частой симптоматики следует выделить:
- Ощущение песка в глазах.
- Отеки в области нижних и верхних век.
- Жжение и нестерпимая резь.
- Светобоязнь и склеивание глаз в утренние часы.
Отмечается изменение общего состояния. Появляется вялость, плаксивость и капризность. Ребенок плохо есть и часто просыпается по ночам. Возможно снижение зрительных способностей: нечеткость и размытость очертаний.
Если из глаз не выделяется желтого отделяемого и присутствует стойкий насморк, то речь идет об аллергическом или вирусном конъюнктивите. При устранении воспаления в области глаз, как правило, сопли проходят сами по себе.
Постановка диагноза
Для определения причины появления насморка и слезотечения, в обязательном порядке нужна консультация педиатра, отоларинголога или офтальмолога. Специалист для начала проведет анализ внешнего состояния конъюнктивы и слизистых оболочек, возьмет носовую и канальцевую пробу.
В обязательном порядке назначается тест, при котором используется колларгол (3% концентрации). Препарат предназначен для диагностики состояния глаз. Его закапывают на конъюнктиву, и через 5 минут он выходит через носовые ходы. Если лекарство не стекает вниз, то имеет место нарушение проходимости слезного канала одного или обоих глаз.
Если возникает такая необходимость, то врач назначает специальное эндоскопическое исследование. В обязательном порядке проводится промывание слезных каналов, что улучшает видимость при проведении диагностики.
Лечебные меры
От причины, из-за которой слезятся глаза, и появляется насморк, зависит тактика медикаментозной терапии:
- При аллергическом факторе исключается контакт с аллергеном. Назначаются процедуры промывания носовых ходов с использованием Долфина или Аквалора. Больному назначается противоаллергенная диета и при необходимости прописываются такие антигистаминные препараты, как Аллергодил или Супрастин. В запущенных случаях не обойтись без гормонального лечения с помощью Назонекса.
- При инфекционном рините и конъюнктивите назначаются противовирусные и антибактериальные назальные капли: Биопарокс и Назоферон. Для облегчения симптоматики можно использовать сосудосуживающие средства, такие как Виброцил и Тизин. Для лечения глаз прописывают антибактериальные капли Тетрациклиновые и Альбуцид, и противовирусные средства: Актипол. Нос при этом промывают с помощью раствора морской соли или препарата Хьюмер.
При прорезывании зубов никаких дополнительных мер для коррекции насморка и слезотечения не требуется. Если симптомы ярко выражены, то можно использовать сосудосуживающие капли в нос.
При лечении слезотечения и насморка у детей нужно провести комплексную диагностику, чтобы правильно определить причину появления данной симптоматики. Если проводить бесконтрольную медикаментозную терапию, то существуют большие риски развития осложнений на фоне прогрессирования симптоматики. При появлении первичных признаков рекомендуется отправиться к врачу. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и исключение вероятности развития рецидивов.
Загрузка…
Источник
Не стоит паниковать, если у ребенка появляется слезотечение и насморк. Чтобы разобраться в причинах болезни, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, не допустив осложнений. Заметим, что у ребенка слезятся глаза и наблюдается насморк значительно чаще, чем у взрослых.
Строение носовых полостей в детском возрасте несколько отличается, что обуславливает развитие осложнений. Тяжелее всего ринит протекает у грудничков, ведь они большую часть суток находятся в горизонтальном положении, вследствие чего затрудняется нормальный отток слизи.
Вначале разберем особенности строения слезного аппарата. Благодаря слезной жидкости глазное яблоко регулярно омывается, что предупреждает травмирование тканей. Часть жидкости попадает в носовые полости и очищает слизистую от частичек пыли и микробов.
Больший объем жидкости вырабатывается в слезной железе, располагающейся между веком и бровью. Остальная часть секретируется железами, которые локализуются в конъюнктиве. При нормальных условиях жидкость обволакивает глазное яблоко, после чего смывается в носовую полость. При плаче усиливается выработка слезной жидкости железами, поэтому она истекает в виде слез и ринореи.
Когда развивается воспаление слизистой носовых полостей, появляется отек тканей. Вследствие этого нарушается отток слезной жидкости в носовые проходы и начинается слезотечение.
Предрасполагающие факторы
Когда у новорожденного ребенка наблюдается слезотечение без видимой причины, стоит заподозрить:
- наличие блока в носослезном канале;
- аномалии строения канала;
- дефекты структуры слезного мешка;
- врожденные анатомические особенности носа;
- механическое повреждение канала.
Среди частых причин, когда слезится глаз и беспокоят сопли, стоит выделить:
- выраженное воспаление слизистой околоносовых пазух (синусит);
- грипп, ОРВИ;
- аллергические реакции;
- конъюнктивит;
- авитаминоз.
Любая из перечисленных причин может привести к тяжелым осложнениям, поэтому медлить с визитом к врачу не рекомендуется.
Синусит
В большинстве случаев синусит является осложнением ринита, острый период которого не лечился, или терапия оказалась неэффективной.
В результате — воспаление и инфекция распространяются из носовых проходов на околоносовые пазухи.
Следствием размножения микробов является усиленная выработка слизи, которая накапливается в пазухах, поддерживая воспалительный процесс. Отток слизи нарушается из-за отечности слизистой и небольшого диаметра носовых проходов. Со временем серозное отделяемое становится гнойным, усиливая гипертермию и провоцируя появление болевых ощущений в околоносовой зоне.
Отечность тканей блокирует отток слезной жидкости, отчего она вытекает из глаз в большом объеме. Ребенка беспокоит выраженное слезотечение, гнусавость голоса, затрудненное носовое дыхание и выделения из носа (густые, с зеленым оттенком).
Грипп, ОРВИ
После проникновения вируса в организм происходит стремительное размножение возбудителей и выработка токсинов. Среди частых вирусов, которые вызывают слезотечение и насморк, стоит выделить аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальную инфекцию.
Клинически вирусные инфекции проявляются:
- покашливанием;
- ознобом;
- гипертермией;
- слезотечением;
- чиханием;
- першением в горле;
- сонливостью;
- снижением аппетита.
Ринорея вначале заболевания отличается прозрачным цветом и водянистым характером. Спустя 3-4 дня выделения становятся более густыми и приобретают желтоватый оттенок. Слезотечение обычно наблюдается в первые 2-3 дня.
Аллергия
В зависимости от возраста детей симптомы аллергической реакции могут несколько отличаться. В большинстве случаев аллергия до трех лет проявляется кожными симптомами. Для старшего возраста характерны признаки со стороны респираторного тракта и ЛОР-органов.
По мере взросления ребенка симптомы становятся более опасными, повышая риск развития бронхиальной астмы и аутоиммунных заболеваний. Гиперчувствительность иммунитета может быть обусловлена генетической предрасположенностью или сопутствующими болезнями:
- дисбактериозом;
- иммунодефицитом;
- тяжелой соматической патологией;
- авитаминозом.
К числу аллергенов стоит отнести:
- пыль;
- клещей;
- продукты питания;
- грибки;
- пыльцу;
- некоторые медикаменты;
- шерсть;
- бытовую химию;
- яд насекомых;
- средства гигиены.
Признаки аллергической реакции легко спутать с симптомами других заболеваний. Поставить правильный диагноз и установить вид аллергена сможет аллерголог после проведения тщательной диагностики. К клиническим признакам аллергии следует отнести:
- чихание;
- выделения из носа (прозрачные, водянистые);
- отечность тканей (губ, языка, веко);
- зуд носа, глаз;
- слезотечение;
- гиперемию конъюнктивы;
- заложенность носа;
- светобоязнь;
- жжение в глазах;
- затрудненное дыхание через нос;
- кашель, одышку.
Длительное сохранение аллергической реакции чревато приступом удушья.
В процессе диагностики необходимо обратить внимание на состояние кожных покровов, а также наличие диспепсических расстройств (диареи, рвоты).
Конъюнктивит
Формирование воспалительного очага в тканях конъюнктивы приводит к ухудшению зрения, что может стать причиной визита к офтальмологу. Чаще всего конъюнктивит обусловлен переохлаждением, простудой или аллергией.
Причиной болезни также может стать инфекция, которая распространяется через грязные руки, полотенце, игрушки, проникая в слизистую после ее повреждения (щепкой от дерева, ресничкой). Воспаление зачастую охватывает один глаз, однако при неправильном лечении и уходе конъюнктивит может распространяться на второй орган зрения.
У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Оно характеризуется такими местными признаками, как:
- рези, ощущение песка;
- отечность века;
-
жжение; - повышенная чувствительность к свету;
- склеивание век по утрам;
- желтые корочки, что указывает на наличие выделений;
- одним из характерных симптомов является покраснение конъюнктивы.
Кроме того, изменяется общее состояние. Ребенок становится вялым, капризным, плаксивым, ухудшается аппетит, и беспокоит бессонница. Дети старшего возраста могут предъявить жалобы на ухудшение зрения, отсутствие возможности точно рассмотреть предметы из-за размытости и нечеткости очертаний.
На гнойное воспаление указывает появление желтого отделяемого. Если беспокоит выраженное слезотечение без гнойной примеси, стоит заподозрить вирусное или аллергическое происхождение болезни. В таком случае отток избыточной жидкости происходит через носовые ходы.
Диагностический процесс
Диагностикой ринита занимается отоларинголог или педиатр, однако при появлении выраженного слезотечения следует проконсультироваться с офтальмологом. Врач анализирует внешнее состояние глаз, слезных точек путем биомикроскопии, а также проводит пробы (канальцевую, носовую).
Исследование глаза абсолютно безболезненно, поэтому не следует заранее паниковать. Пробы могут проводиться даже новорожденным.
Проводится еще один тест с 3% колларголом. Препарат закапывается в глаз и оценивается время, через которое он появляется в носовом проходе. Если лекарство стекает в течение 5 минут, проходимость слезного канала не нарушена.
О серьезной дисфункции свидетельствует сохранение раствора в глазах спустя 15 минут. При необходимости врач может назначить эндоскопическое исследование, в том числе промывание слезных каналов.
Помощь при аллергическом течении болезни
Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо:
- предупредить контакт с аллергеном;
- отказаться от прогулок в ветреную погоду, если аллергическая реакция развивается после контакта с пыльцой;
- регулярно проветривать детскую комнату, проводить уборку и увлажнять воздух;
- промывать носовые полости солевым раствором (Долфин, Аквалор);
- отказаться от травяных растворов для промывания носа, глаз, что может усилить симптомы аллергии;
- ограничить употребление продуктов пчеловодства, цитрусовых и других возможных пищевых аллергенов.
При тяжелом течении аллергии рекомендуется обратиться к аллергологу для проведения специфической гипосенсибилизации. Лекарственную терапию при сезонной аллергии рекомендуется начинать за две недели до цветения растений.
В лечении также используются следующие медикаменты:
- антигистаминные препараты для системного действия, которые блокируют развитие аллергии (Зодак, Лоратадин);
- антигистаминные спреи (Аллергодил);
- гормональные спреи (Назонекс);
- сосудосуживающие средства (Лазорин, Снуп, Назик). Назначаются коротким курсом до 5 дней;
- капли для глаз (Лекролин, Дексаметазон).
Инфекционный конъюнктивит и ринит
Для борьбы с инфекцией и уменьшения выраженности симптомов врач может назначить:
- капли для носа с противовирусным (Назоферон), антибактериальным (Биопарокс), сосудосуживающим (Тизин, Виброцил) действием;
- мази, капли для глаз с антибактериальной (Альбуцид, Тетрациклиновая мазь), противовирусной (Актипол) активностью;
- промывание носа солевым раствором (Хьюмер).
Не стоит забывать о витаминном питании, обильном питьевом режиме и соблюдении карантина для ребенка. Если в период болезни дети контактируют с больным человеком, на фоне иммунодефицита возможно вторичное инфицирование.
Если же причиной ухудшения состояния стало прорезывание зубов, это временно. Для уменьшения симптомов можно использовать компрессы на десну с ромашковым отваром или смазывать ее гелем с обезболивающим, противозудным действием (Дентинокс).
В лечении детей главное — правильно установить причину болезни, иначе можно значительно ухудшить состояние ребенка. Если своевременно заметить первые признаки болезни и начать лечение, можно предупредить прогрессирование патологии.
При сохранении симптомов на протяжении трех дней, несмотря на домашнюю терапию, необходимо обратиться к врачу.
Автор: Светлана Галактионова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
