Слезится один глаз у ребенка без гноя
Слезящиеся глаза у детей – одна из частых проблем, с которой родители обращаются к офтальмологу. Если ребенок постарше может рассказать о симптомах своего недомогания, то о причинах слезотечения у младенца приходится только догадываться. Почему глазки у малыша могут быть красными и слезиться? Может ли это говорить о болезни? Какие препараты назначают врачи для лечения детей? Разберемся вместе.
Причины слезотечения и выделений из глаз у детей разного возраста и сопутствующие симптомы
У новорожденных и грудничков
Родители должны знать о том, что новорожденным детям свойственно недоразвитие системы слезовыделения. Слезные железы младенцев не секретируют жидкость, поэтому они до возраста 2 месяцев плачут без слез. Однако при развитии патологии взрослые смогут заметить, что глазки малыша покраснели и припухли.
Если у малыша слезятся глаза, причинами являются следующие состояния:
- Дакриоцистит – болезнь, связанная с непроходимостью слезных каналов. Ее обычно диагностируют у малышей месячного возраста. Недуг связан с тем, что пленка, закрывающая слезовыводящий проток, пока малыш находится в утробе матери, не лопнула при рождении, вследствие чего в нем скапливается жидкость, вызывающая воспаление.
- Конъюнктивит новорожденных – воспаление слизистой оболочки глаза, диагностируемое в первые 28 дней жизни малыша. Возникает из-за инфицирования в процессе прохождения по родовым путям, несоблюдения мер гигиены медперсоналом, а также при отсутствии профилактики бактериального поражения в родильной палате.
- Недостаток витаминов A и B12, которые нужны для работы органов зрения. Чаще всего от авитаминоза страдают недоношенные дети, малыши с болезнями ЖКТ и груднички, питающиеся молочными смесями.
- Повреждение слезного канальца, возникающее при неаккуратной обработке глаз мамой.
- В редких случаях – патологии строения слезовыводящих каналов. Дивертикул, аномалии слизистой оболочки глаз и носа, слезных точек и т.д. являются причинами закисания век из-за вытекающей из глаз жидкости.
У детей старше года
Слезотечение у детей старше года может возникать по нескольким причинам:
- Бактериальный конъюнктивит, который чаще всего провоцируют различные виды кокков. При воспалении белки глаз становятся красными, веки отекают, может возникнуть светобоязнь. В тяжелых случаях глазки гноятся.
- Аллергия, провоцируемая шерстью, пыльцой, продуктами питания и другими раздражителями. Сопровождается покраснением склер, чиханием, выделениями в виде слизи из носа и сильным слезотечением.
- Вирусная инфекция – слезящиеся глаза являются явным признаком простуды, ОРВИ или гриппа. При появлении насморка, боли в горле и повышении температуры тела нужно лечить основной недуг, а повышенная секреция слез прекратится самостоятельно.
- Блефарит – покраснение уголков глаз, которое требует длительной терапии с привлечением гастроэнтеролога и дерматолога.
- Когда слезится один глаз, это свидетельствует о трудностях с оттоком жидкости, что встречается при попадании в канал ресницы, песчинки или другого инородного тела.
- Экзема, характеризующаяся сухостью кожных покровов. При заболевании шелушатся веки, что провоцирует повышенную секрецию слезной жидкости.
- Травма канала вследствие удара, падения или зондирования при каких-либо врачебных манипуляциях, а также царапины роговицы.
Виды выделений из глаз
В каких случаях нет причин для беспокойства?
Иногда слезотечение является защитной реакцией организма – родителям не стоит паниковать и вести малыша к офтальмологу. Это явление считается нормальным в следующих случаях:
- Резкий перепад температур. Обильное течение слез наблюдается при выходе на улицу в мороз. Из-за холода диаметр слезного канала уменьшается, он временно утрачивает способность быстро отводить жидкость в носоглотку, и слезы катятся по лицу.
- Воздействие солнца и ветра. При прогулках на улице в зной или ветреную погоду глаз испытывает воздействие извне (яркий свет, подсушивающий слизистую оболочку ветер), вследствие чего активно секретируется и течет слезная жидкость.
- У новорожденного глаза могут слезиться во время купания – слизистая раздражается, если мама использует обычный, а не детский шампунь.
Патологические выделения
Выделение из глаз грудного ребенка светло-желтой мутноватой жидкости является признаком сужения или закупорки слезных каналов. Стеноз – врожденная патология, проходящая с возрастом без лечения у 9 из 10 детей. Однако при дакриоцистите терапия необходима.
Поводом для обращению к врачу служат гнойные выделения, которые сопровождаются покраснением глаз, слипанием век по утрам, припухлостью, иным дискомфортом, повышением температуры тела. Гной выделяется при различных заболеваниях:
- мутная жидкость, вытекающая из одного глаза при ячмене, указывает на присутствие стафилококка;
- желтые или коричневатые выделения свидетельствуют о конъюнктивите, спровоцированном вирусами, бактериями или аллергенами;
- зеленоватый экссудат из глаз и зеленые сопли могут говорить об аденовирусе.
Если у малыша гноится один или оба глаза, это почти всегда свидетельствует об инфекции. Чем дольше она будет развиваться, тем тяжелее ее вылечить, поэтому ребенка нужно срочно показать специалисту.
Диагностические методы
Если у малыша слезится глазик, нужно сразу отправляться на прием к офтальмологу. Врач выслушает жалобы родителей, осмотрит ребенка, для более детальной оценки состояния век и слезных точек воспользуется щелевой лампой. Может потребоваться дополнительная диагностика:
- канальцевая проба — для оценки функции присасывания слез слезными точками;
- носовая проба — для выявления качества работы слезоотводящей системы;
- обследование носа эндоскопом;
- зондирование слезоотводящих путей под анестезией;
- рентген слезовыводящих органов с контрастом;
- компьютерная томография (КТ) головы для выявления причины патологии (в особо тяжелых случаях).
Тактика лечения в зависимости от причины появления симптома
Выбор способа лечения или препарата зависит от причины, спровоцировавшей слезотечение или выделение гноя из глаз. Примерные схемы терапии при разных заболеваниях представлены в таблице.
| Патологический процесс | Препараты и способы лечения |
| Нарушение проходимости носослезного протока | Зондирование для снятия воспаления и предотвращения перетекания болезни в хроническую форму. |
| Проникновение в слезный канал инородного тела | Извлечение постороннего предмета в условиях больницы и ежедневное промывание глаз раствором Фурацилина на протяжении 3 суток. |
| Бактериальный конъюнктивит | Мази Эритромицин и Тобрекс. Капли Цилоксан, Цифран, Витабакт. Промывания Левомицетином и Фурацилином. |
| Блефарит | Капли Тобрекс, гель Видисик, промывания Фурацилином. |
| Аллергия | Антигистаминные средства Фенистил или Супрастин перорально. Капли для глаз Аллергофтал, Лекролин. |
| Травма | Дезинфицирующее средство Альбуцид. |
| Вирусные поражения | Капли Актипол, Трифлуридин. Теброфеновая мазь, Ацикловир. В легких случаях – капли Офтальмоферон. |
| Дакриоцистит | Специальный массаж, способствующий разрыву закупоривающей канал пленки, гигиена глаз. При неэффективности этих методов назначается зондирование. |
| Авитаминоз | Инъекционное введение витаминов при их критическом дефиците или добавление в рацион продуктов, богатых полезными веществами. |
| Экзема | Кремы Ла-Кри, Элидел. |
| Дивертикул и другие патологии развития слезовыводящих путей | Хирургическое вмешательство. |
Во время лечения полезно делать промывания глаз, чтобы облегчить состояние ребенка и убрать корочки с ресниц. Для этих целей используется теплый раствор из растолченной в порошок таблетки Фурацилина и воды или отвар ромашки.
Профилактические рекомендации
Уберечь малыша от всех болезней невозможно, но соблюдение простых рекомендаций позволит снизить риск поражения слизистой оболочки глаз и возникновения слезотечения. Для профилактики заболеваний глаз у новорожденного рекомендуется:
- надевать ему на руки «антицарапки» и своевременно подстригать ногти, чтобы предотвратить травмирование;
- дважды в день умывать малыша кипяченой водой;
- беречь ребенка от сильного ветра и сквозняков;
- ежедневно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
- ограждать младенца от общения с заболевшими членами семьи;
- своевременно делать прививки;
- если малыш находится на грудном вскармливании, мама должна следить за своим питанием.
Ребенку постарше, который уже может следить за личной гигиеной, нужно разъяснить несколько простых правил:
- мыть руки после каждого посещения туалета или улицы;
- без острой необходимости не прикасаться к лицу грязными руками;
- пользоваться личным полотенцем.
Для предотвращения аллергии нужно удалить из квартиры возможные раздражители. Для укрепления иммунитета следует приучить ребенка заниматься спортом и кушать много овощей и фруктов.
Комаровский о слезотечении у маленьких детей
Доктор Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие современные мамы, считает, что далеко не все причины появления слезотечения у детей требуют лечения. Иногда достаточно двухнедельного наблюдения и соблюдения гигиены, чтобы симптомы прошли самостоятельно.
Также Комаровский рекомендует:
- не спешить с назначением антибактериальных препаратов при постановке диагноза «конъюнктивит», а провести аллергопробы для выбора наиболее подходящей терапии;
- перед зондированием исключить болезни роговицы;
- при слезотечении, вызванном аллергией, применять только антигистаминные капли, а принимать препараты внутрь — только при отсутствии эффекта через 2 недели после начала лечения.
Слезотечение может быть вторичным симптомом, который указывает на внутренние проблемы и не требует терапии. Именно поэтому лечение медикаментами должно назначаться врачом после тщательного обследования.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Молодые родители обращаются к офтальмологу, когда у ребенка слезится один глаз. Подобный симптом не должен оставаться незамеченным. Он свидетельствует об определенных нарушениях в организме. Огромное значение имеет возраст ребенка, наличие сопутствующих заболеваний. Если ребенок капризный, часто плачет, то повышенное слезоотделение можно связывать с нестабильным эмоциональным состоянием. Хотя подобные отклонения тоже являются поводом для обращения к врачу.
Когда же ребенок абсолютно спокоен, но из одного глаза текут слезы, это говорит о некоторых нарушениях в работе организма. Необязательно первопричина такого состояния офтальмологическая. Иногда подобные симптомы проявляются при острых инфекциях. Вместе с врачом стоит выбрать оптимальную тактику поведения. Некоторые доктора предлагают родителям какое-то время понаблюдать за ребенком. Если через несколько дней проблема исчезает сама собой, то можно не переживать. Если же усиленная слезоточивость остается, это повод пройти комплексное полное обследование организма.
Причины такого явления разняться в младенческом и школьном возрасте. У грудничков слезящийся глаз говорит о недоразвитости зрительной системы, определенных врожденных патологиях. Если же такой симптом появляется в более старшем возрасте, то его первопричины совершенно другие. Важно их своевременно выявить и устранить.
Зачем нужны слезы
Слезная жидкость является физиологической. Она выделяется соответствующими железами, выполняет множество функций. Основная из них – очищение глаз от пыли, грязи, а также увлажнение роговицы. Выделение слезы носит физиологический и эмоциональный характер. Для увлажнения глазного яблока минимальное количество этой жидкости выделяется при каждом моргании. Если же вас захлестывают эмоции, то слезы продуцируются активно.
Синдром «сухих глаз», когда слезы не выделяются вовсе, это тоже серьезная патология, но если у ребенка постоянно и активно слезится один лишь глаз, стоит задуматься о его здоровье.
Причины повышенной слезоточивости в детском возрасте
Если один глаз постоянно слезится у младенца, это происходит по следующим причинам:
- Закупорка носослезного канала;
- Патологическая узкость носослезного канала;
- Патологии строения и развития органов зрительной и дыхательной системы.
Слезы нужны, чтобы увлажнять и очищать глаз. Во время внутриутробного развития слезные железы еще не работают, а носослезный канал закрыт особой пленкой. После рождения эта мембрана должна разорваться, чтобы обеспечивать отток слезной жидкости. Иногда этого не происходит. Слеза выделяется при моргании, но не выводится в носовую полость. Часть жидкости скапливается под нижним веком, провоцируя его отечность. Часть вытекает наружу, провоцируя усиленную слезоточивость.
Подобный симптом должен насторожить родителей. Им необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы тот помог справиться с проблемой.
Иногда в носослезном канале нет никакой мембраны, но он патологически узкий. Жидкость лишь частично выводится в носовые пути, а ее излишки снова же вытекают наружу. То же происходит и при патологиях строения органов дыхательной, зрительной системы. Чем раньше выявлены подобные отклонения, тем проще с ними бороться. У детей первого года жизни костная, хрящевая ткань еще мягкая, податливая. Если потребуется операция на носослезном канале, то ее стоит проводить как можно раньше. Обычно решить проблему помогает малоинвазивное зондирование.
У детей школьного возраста возникают иные патологии, из-за которых сильно слезится один глаз. Все эти причины можно условно разделить на офтальмологические и системные.
Офтальмологические причины
Аномалии слезных каналов возникают иногда и в школьном или подростковом возрасте. Слезоточивость провоцирует конъюнктивит, блефарит, склерит, другие недуги воспалительного характера. Вместе со слезами выделяется и гной. Подобный симптом является основанием для незамедлительного обращения к врачу. Большинство вышеперечисленных заболеваний провоцируется опасными бактериями с низкой чувствительностью к антибиотикам.
Подобрать лекарственное средство, которое эффективно справиться с проблемой, может только врач на основе ряда анализов.
У ребенка может сильно слезиться глаз из-за травмы. При этом иных визуальных изменений может и не быть. Только доктор после осмотра при помощи специальных ламп и микроскопов может сделать правильные выводы относительно предпосылок подобных явлений.
Слезоточивость – признак наличия инородного тела в глазу. Категорически запрещено даже пытаться извлечь его самостоятельно. Таким способом можно еще больше травмировать глаз, занести инфекцию, нанести значительный урон зрению. В домашних условиях разрешено только закапать глаза увлажняющими составами и протереть их ватными дисками, смоченными кипяченой водой. Если это не дало результатов, придется обращаться к врачу.
Резкое снижение остроты зрения иногда приводит к слезоточивости. Ребенку приходиться сильно напрягать глаза, чтобы рассмотреть что-то. Для их расслабления выделяется дополнительный объем слезной жидкости.
Иные причины
Слезоточивость нередко провоцируется инфекционными процессами в организме. Банальная ОРВИ может вызвать такой симптом. Если глаз перестал слезиться после полного выздоровления, можно не переживать.
Нередко повышенное выделение слезной жидкости свидетельствует о сильных аллергических реакциях. В детском возрасте важно своевременно выявить такую предрасположенность. Лечение основного заболевания занимается врач-аллерголог. Пока иммунная система полностью не сформирована, есть вероятность полного избавления от аллергии.
Глаз ребенка может слезиться из-за серьезных заболеваний нервной системы, онкологических процессов в организме. Если в мозгу развивается опухоль, то она давит на близлежащие ткани и органы, увеличивается выработка слезной жидкости, которая и выводится наружу таким способом. Вероятность развития подобных патологий без иных симптомов минимальная, но она есть, поэтому ее необходимо сразу исключить или подтвердить при помощи специального обследования.
Выявление причины слезоточивости глаза у ребенка – важный этап диагностики.
Нельзя лечить только лишь симптомы, необходимо бороться с основной проблемой.
Сопутствующие симптомы
Важны и многочисленные сопутствующие симптомы. Если глаз слезится, а одновременно у ребенка развивается насморк, кашель, затрудненность дыхания, это говорит о развитии респираторного заболевания или аллергической реакции. Такие проблемы решает аллерголог и педиатр.
Если на фоне слезоточивости падает зрение, нужно лечение у офтальмолога. Если же выявлены новообразования в мозгу, даже доброкачественные, стоит найти толкового детского онколога. Распространены такие сопутствующие симптомы:
- Головная боль;
- Резкие перепады настроения;
- Насморк, кашель, боль в горле;
- Изменение цвета глаз;
- Боль в глазах, ощущение жжения.
Нельзя упускать сопутствующие проявления болезней. О них следует сразу сообщить лечащему врачу, чтобы он учитывал их при постановке верного диагноза.
Диагностические мероприятия
Если глаз слезится по офтальмологическим причинам, диагностика осуществляется врачом-окулистом. Сначала осуществляется осмотр глаза, век. Для более детального обследования используется щелевая лампа и специальный микроскоп. Хорошие результаты дает рентгенологическое обследование носослезных протоков. Если есть подозрение на серьезные патологии головного мозга, назначается МРТ или КТ.
Результаты диагностики известны сразу. На их основании доктор делает выводы относительно окончательного диагноза. После этого определяется схема дальнейшего лечения в зависимости от стадии заболевания, его локализации, возраста пациента, наличия сопутствующих недугов. Только доктор может сделать правильные выводы относительно состояния здоровья ребенка, составить прогноз эффективности предстоящего лечения.
Необходимо выполнять все рекомендации специалиста, чтобы избавиться от имеющейся проблемы. Нельзя прекращать лечение раньше времени, даже если все симптомы исчезли. Они могут вернуться вновь, а те препараты, которые использовались ранее, уже не будут столь эффективными.
Выбор методов лечения
Метод лечения подбирается, исходя из конкретного диагноза. Если причиной слезоточивости стали перенапряжение органов зрения, сухость глазного яблока, назначаются увлажняющие составы и некоторые антисептические средства. Действие последних направлено на снижение вероятности развития воспалительных процессов.
Конъюнктивиты лечатся при помощи антибактериальных капель, мазей.
Иногда такие средства назначаются и внутрь. При аллергии назначаются антигистаминные препараты, которые снимают неприятные симптомы, но для полного избавления от таких приступов назначается длительное комплексное лечение.
В случае закупорки или патологической узкости носослезного канала может потребоваться срочная операция. Такое вмешательство малоинвазивное, но в детском возрасте проводится под общим наркозом. В младенческом возрасте избавиться от этой проблемы можно при помощи длительного массажа, который выполняется по особой технике. Об этом вам расскажет врач-офтальмолог, он же покажет, какие движения, с какой силой нужно выполнять.
Если у ребенка слезится глаз, нельзя отмахиваться от проблемы, ее необходимо устранять. Обязательно прислушивайтесь ко всем рекомендациям лечащего врача. Если он направляет вас к другому узкому специалисту, не противьтесь. Родители несут полную ответственность за здоровье детей, поэтому в их интересах получить грамотную профессиональную медицинскую помощь.
Источник
