Слезится глаз у новорожденного массаж
Непроходимость носослезного канала — проблема, с которой сталкивается около 5% новорожденных. Эта врожденная патология может пройти и самостоятельно, еще до обращения к врачу. Такие случаи в этой медицинской статистике не отражены. О них просто ничего не известно. Каждый двадцатый младенец, которому ставят такой диагноз — это случаи, когда закупорка сама не прошла. Один из способов справиться с проблемой — специальный массаж слезного канала. О том, как нужно его делать и что следует учесть, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
О проблеме
При нормальном строении глаза глазное яблоко при моргании смачивается слезой. Это предохраняет органы зрения от пересыхания и обеспечивает зрительную функцию. Слеза, столь необходимая в этом процессе, вырабатывается в слезной железе, накапливается в слезном мешочке, куда попадает по канальцам. Другие пути (носослезные) существуют для того, чтобы слезная жидкость могла отходить через полость носа. Наглядный пример — это шмыганье носом во время плача.
При непроходимости слезных или слезноносовых каналов отток затруднен. В результате у ребенка часто появляются признаки конъюнктивита. Родители, ничего не подозревающие об истинных причинах недуга, лечат ребенка антисептиками, промывают глазки чайной заваркой и так далее. Это дает облегчение — правда, временное. Потом воспаление глаз возвращается.
Дакриоцистит (это научное название проблемы) может быть односторонним или двусторонним. Он не передается по наследству и совершенно не зависит от пола ребенка. И у мальчиков, и у девочек закупорка слезных канальцев встречается с одинаковой частотой.
Если проблему не решать, то ребенку грозит гнойный конъюнктивит (вполне настоящий), а также снижение или даже необратимая потеря зрения, флегмона слезного мешка.
Лечение
Консервативное лечение назначают детям в первую очередь. Один из самых успешных методов — массаж в проекции слезного канала. Для обработки используют антисептики. Если лечение не помогает до определенного возраста (в офтальмологической практике это обычно 7-8 месяцев), глазные врачи рекомендуют родителям хирургическое вмешательство по удалению лишней пленки, которая мешает нормальному слезоотделению. Может быть назначена процедура зондирования, при которой восстанавливается проходимость закрытого слезного канала.
Евгений Комаровский уверен, что в 99% случаев проблему можно решить без операции, главное — не лениться и научиться правильно делать необходимый при этом недуге массаж.
Как это делается?
Массаж глаза при непроходимости слезного или носослезного канала Евгений Комаровский считает единственным щадящим и действенным лечением для малышей до одного года. Обычно, говорит доктор, этого вполне хватает.
Перед началом манипуляций маме нужно тщательно устранить с рук все проявления маникюра. Ногти нужно коротко подстричь, чтобы нечаянно не травмировать ими глазки малыша. Делать массаж нужно только чистыми руками, мыть их надо горячей водой с детским мылом, а потом желательно обработать универсальным антисептиком — например «Мирамистином».
Для начала нужно освободить глазик крохи от скопившихся застойных выделений и гноя, если таковой имеется. Для этого берут ватные диски или делают тампоны. Для каждого глаза — свой тампон или диск, обработка одним диском обоих глаз категорически запрещена.
Раствор для обработки должен быть антисептическим. Такими свойствами обладает отвар аптечной ромашки, раствор фурацилина (слабый, в концентрации не более 1:5000). Осторожными движениями смоченным тампоном следует очистить глаз от выделений (по направлению к переносице, от внешнего края ко внутреннему).
Как только глаз очищен, можно аккуратно приступать к массажным манипуляциям. Для этого Комаровский советует указательным пальцем нащупать бугорок, расположенный во внутреннем уголке глаза, на стыке с переносицей. Это и есть слезный мешок. Палец следует немного сместить выше этой точки и сделать 8-10 движений вниз, по направлению к носу, по анатомическому пути самого слезноносового канальца. Между движениями не стоит делать пауз, пусть они следуют одно за другим.
На сам слезный мешочек Комаровский советует слегка надавливать вибрирующими движениями и только потом опускать палец вниз.
Еще один нюанс: все движения должны быть направлены строго сверху вниз, а последнее (десятое) — в обратном направлении.
При первых движениях может выступить гной, который скопился в слезном канале. Если это произошло, следует остановиться и удалить гной описанным выше способом с применением антисептика. Затем можно будет продолжить массажную процедуру.
Обычно доктора рекомендуют после массажа закапать ребенку капли. Если есть гнойное выделение — антибактериальные, которые назначит лечащий врач.
Процедуру можно повторять 5-7 раз в течение суток. В острой стадии заболевания курс массажа длится не менее 14 дней. При рецидивирующих воспалениях глаз массаж можно сделать постоянной процедурой и делать его ребенку ежедневно (1-2 раза).
О том, как делать массаж слезного канало новорожденным вы узнаете из следующего видео.
Советы доктора Комаровского
Не занимайтесь самолечением. Выбор капель или мазей в глаза с антибиотиками — дело врача. Желательно предварительно сдать анализ на бактериальный посев, чтобы подобрать препарат, действующий против конкретных бактерий, которые вызывают воспалительный процесс именно у вашего чада. Частоту закапываний также определяет врач. Не стоит капать препараты после каждого массажа, ведь процедур в день может быть до 8.
Если техника массажа осталась непонятной или есть сомнения, мама всегда может обратиться в поликлинике к офтальмологу, который покажет ей, как проводить процедуру.
Для тампонов и дисков не стоит использовать медицинский бинт и вату. Эти материалы содержат мелкие ворсинки, которые могут попасть в глаза и усугубить воспаление.
Если нет сильного нагноения, Комаровский советует начинать массаж с легкого теплого компресса на глазки.Так результативность процедуры будет существенно выше.
Мнение Доктора Комаровского о массаже слезного канала у новорожденных вы узнаете из следующего видео.
Источник
Слезотечение – естественный процесс увлажнения глаз с целью их нормального функционирования. При помощи слез с поверхности глаза удаляется пыль, ворс и другие частички, которые могут нанести вред чувствительной роговице малыша. В некоторых случаях у детей может наблюдаться закупорка слезного канала. В таком случае грудничку требуется массаж глаз.
Причины, по которым закупоривается канал, следующие:
- Аномалии развития глаз – блокировка слизистой пробкой
- Инфекционные болезни
- Воспаления
- Травмы
Понять, что у новорожденного именно закупорка слезного канала, помогают следующие симптомы:
- Выделения из глаз, носящие либо слизистый, либо гнойный вид
- Различные воспаления слезного канала
- Сильная отечность в районе слезного канала
- Краснота глаз
Все эти симптомы можно устранить при помощи специального массажа глаз для грудничков. При дакриоцистите массаж является обязательной процедурой.
Если грамотно выполнить массаж слезного канала, можно легко справиться с закупоркой. Но далеко не все родители понимают, какие шаги следует выполнять во время такого массажа. Когда у ребенка начинает гноиться глаз, требуется выполнять массаж каналов – для этого необходимо обзавестись специальными перчатками из аптеки.
Обязательно промойте руки перед процедурой. В идеале нужно помыть их с помощью средств для дезинфекции. Малыша тоже потребуется подготовить. Необходимо положить его на столик для пеленания или иную ровную поверхность и успокоить. Массаж ведется ровными движениями с легким нажимом.
МАССАЖ: ТЕХНИКИ ИСПОЛНЕНИЯ
Массаж слезного канала делается у новорожденных следующим образом. Сначала нужно отыскать у ребенка слезный мешочек. Он располагается во внутреннем углу глаза.
Далее указательным пальцем ищем выступ. Слегка нажимаем на него. Если у ребенка выделяется гной из глаз, то в таком случае во время массажа используем вату для удаления выделений.
Промываем глаз от выделений при помощи фурацилина или других средств. Далее начинаем выполнять массаж, переходя от слезного мешка по направлению к внутреннему углу глаза. Затем перемещаемся выше в сторону бровей.
Массаж производится легкими движениями без сильного нажима. Направление движений – от внутреннего угла глаза к концу носа. Такая процедура помогает удалить эмбриональную пленку.
Все движения должны быть в виде толчков. Это помогает отвести скопившееся содержимое из канала, тем самым устранив закупорку. Сделать нужно как минимум 15 повторений процедуры.
Если у малыша диагностировали дакриоцистит, то массаж слезного канала – одна из очень важных процедур, которую следует исполнять родителям в домашних условиях.
Массаж глаз у грудничков – процедура очень ответственная, а потому выполнять ее надо аккуратно, не отклоняясь от шагов, описанных выше. Врач может показать все на практике, что впоследствии вы сможете уже повторить и самостоятельно.
Также для проведения массажа глаз можно вызвать и доктора на дом, либо записаться к нему на прием в поликлинике. Если своевременно сделать такой массаж, то ребенок сможет избежать любых последствий, связанных с закупоркой слезного канала.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂
Еще почитать полезности можно на нашем сайте
Источник
После рождения и в первое полугодие жизни во время плача у младенца нет слез – это обусловлено физиологией и формированием слезных протоков. В этот период всем членам семьи, а преимущественно – маме, необходимо следить за гигиеной глаз крохи для профилактики всевозможных инфекций и попадания бактерий, к которым детский организм еще не приспособлен.
Однако иногда родители замечают, что слезится глаз у грудничка или выходит гнойный экссудат. При появлении у ребенка прозрачных либо гнойных выделений необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Нередко симптоматика прекращается без терапевтических методов, однако порой не избежать тщательного лечения и даже хирургического вмешательства. В статье подробно разберем причины недуга, первую помощь при обнаружении слезных и гнойных выделений у младенцев и необходимое лечение во избежание осложнений и серьезных последствий.
Основные причины слезотечения у младенцев
Носослезные каналы у младенца еще не совершенны, а при отсутствии патологий у новорожденного тем более не может наблюдаться слезотечение.
Обычно слезоточивость проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства.
Чаще всего у грудничка слезятся глаза вследствие резких перепадов температур: воздействия холода или попадания ребенка в теплое помещение. В подобной ситуации срабатывает защитная реакция: органы зрения увлажняются естественным путем.
Однако если подобное явление приобретает затяжное течение, взрослым необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, ведь состояние характеризуется проблемами со здоровьем. Не стоит переживать и паниковать, так как не все болезни опасны для жизни – некоторые недуги легко ликвидируются. Но надеяться на быстрое восстановление благодаря промыванию органов зрения малыша ромашкой не нужно – для скорейшего восстановления потребуются тщательные диагностические мероприятия с последующим лечением.
Перечислим вероятные причины слезоточивости у младенцев, не одолевших 6-месячный возраст.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, выражается гиперемией глазных склер и припухлостью век. В более тяжелых случаях прибавляется фотофобия и выход гноя. Заболевание вызвано попаданием болезнетворных бактерий на глазную конъюнктиву:
- Аллергенов;
- Вирусов;
- Бактерий.
Более того, воспаление появляется вследствие травмирования зрительных органов – младенец может повредить сам себя, поцарапав ноготком роговую или слизистую оболочку при неосознанном движении ручками. Болезнь развивается стремительно, ведь у крохи еще не сформировался иммунитет. Сначала поражается один глаз, а затем задействуется второй. Ребенок становится беспокойным, трет глазки, а после сна зрительные органы “закисают” – гноятся, нередко с образованием корочки на веках.
ОРВИ, грипп
Помимо слезотечения малыша сопровождают простудные симптомы:
- Повышение температурных значений;
- Насморк;
- Кашель.
Малыш часто плачет, чувствует дискомфорт из-за скопления назальной слизи либо заложенности носа, кашлевых приступов. Поэтому при простудных заболеваниях причина слезоточивости у грудничка лежит на поверхности. Не стоит затягивать процесс – необходимо срочно вызвать педиатра. После лечения “плаксивые” симптомы исчезнут.
Аллергия
Чаще всего иммунный ответ организма младенца развивается вследствие употребления пищи: неподходящей смеси – при искусственном вскармливании. Некоторые груднички также являются аллергиками и страдают из-за поступления в материнское молоко высокоаллергенных продуктов. Нередко аллергия развивается из-за прикорма – в этом случае не стоит тревожить пищеварительную систему малыша и отложить введение новой продукции.
Кроме выделения слез аллергическая симптоматика следующая:
- Зудящие высыпания на коже;
- Зуд на глазах;
- Эпидермальное шелушение, сухость;
- Кашлевой синдром;
- Приступы чихания;
- Ринорея – бесцветные слизистые выделения из носа;
- Сухая назальная заложенность.
Более того, аллергию вызывают взаимодействие с животными (при наличии домашнего питомца рядом с младенцем), высокоаллергенные растения, пыль, сильнодействующие лекарства.
Для диагностирования патологии необходимо обратиться к педиатру или узкому специалисту – аллергологу.
Инородное тело
Активное слезовыделение у грудничка появляется из-за попадание в глаза соринок, пыли, ресничек, мелких насекомых. Глаз будет слезиться до тех пор, пока чужеродный объект не выйдет самостоятельно или благодаря вмешательству специалиста.
Не экспериментируйте самостоятельное вмешательство во избежание повреждения глаз малыша неумелыми действиями и занесения инфекции.
Подобные манипуляции осуществляются только специалистом с предварительной дезинфекцией рук.
Дакриоцистит
Офтальмологическая патология представляет собой воспалительный процесс в носослезном мешке – закупорку слезных каналов, начинающийся из-за нарушенного оттока жидкости, из-за чего происходит застой содержимого, и начинают размножаться микробы. Помимо слезотечения заболевание характеризуется глазной гиперемией и обильным выделением гноя.
Причины воспаления слезных протоков:
- Врожденные аномалии слезного канала;
- Травмирование носослезных путей с дальнейшим образованием спаек.
Экзема
Некоторые дети с рождения склонны к экзематозным высыпаниям вследствие различных факторов. Часто при экземе замечается не только поражение кожного покрова, но и сыпь на веках. Малыш проявляет беспокойство, усиленно чешет глаза, из-за чего происходит повышенное слезотечение.
Чтобы экзема не приобрела хроническое течение, грудничка следует как можно раньше показать педиатру, который после определенных диагностических мероприятий дает направление к узкому специалисту – аллергологу либо иммунологу.
Дефекты слезных протоков
Дефекты развития слезных каналов часто становятся причиной “закисания” глаз:
- Врожденное отсутствие слезной железы;
- Выпячивание слезного мешка;
- Фистула слезного мешка – наружный свищ в носослезном аппарате, через который выделяется гной или слезы.
Принципы лечения
Не начинайте лечение самостоятельно без консультации со специалистом, ведь терапевтическая тактика определяется именно причинами, которые привели к слезотечению.
Не менее важные правила при осуществлении терапии:
- Перед началом процедур необходимо помыть руки. Все предметы для лечения предварительно стерилизуются, моются с хозяйственным мылом, игрушки обрабатываются кипятком. У грудничка должно быть собственное полотенце и другие предметы гигиены;
- Запрещено использование повязок – примочки, компрессы приводят к дополнительным условиям для размножения вредоносных микроорганизмов, что опасно осложнениями.
Традиционные методы лечения
Выбор лекарства зависит от причины слезотечения и индивидуальных особенностей грудничка: возраста, наличия / отсутствия врожденных аномалий, родоразрешения.
Обычно после диагностики врач назначает следующие виды лекарственных препаратов:
- При конъюнктивите, дакриоцистите эффективно промывание глаз антисептическими растворами – Левомицетином, Фурацилином. Антисептики ликвидируют воспаление;
- Для терапии конъюнктивита подходят мази – Тобримед, эритромициновая. Местные лекарственные средства обеззараживают пораженные области, облегчают состояние ребенка;
- Для проведения дезинфекции помогают офтальмологические капли – младенцам позволительно назначать 10 % альбуцидный раствор;
- При аллергических реакциях на коже действенны негормональные и гормональные крема – Бепантен, Цинокап. Косметические средства действуют на кожу успокоительно, эффективны при лечении экзематозной сыпи;
- Антиаллергические растворы Фенистил, Супрастин прописываются для устранения аллергии.
Массаж
Другой метод лечения, который часто рекомендуется к проведению при закупоренных слезных каналах – массаж. Массажной терапии обучает доктор или медсестра, после чего мама самостоятельно в домашних условиях проводит манипуляции. Все движения должны быть осторожными, аккуратными, без сильного давления во избежание дополнительного повреждения. Перед началом методики необходимо помыть руки, а при необходимости – врачебных предписаниях – закапать крохе в глаза капли.
Начало терапии основывается на проведении мизинцем или указательным пальцем от внутреннего уголка глаза вдоль носа несколько раз, оказывая незначительное давление. Выполняется 15 – 20 движений.
При массировании боковых поверхностей носа движения осуществляются сверху вниз. Затем массаж продолжается в обратном направлении, продвигаясь от носовых крыльев к глазам. На заключительном этапе совершаются круговые поглаживания в области слезных канальцев.
Массажные сеансы осуществляются каждые 3 часа. Одновременно с массажем проводятся промывания для эффективного выхода жидкости. Если спустя 14 дней ежедневных манипуляций улучшения состояния грудничка не наблюдается, рекомендуется показаться специалисту.
При выделении в процессе массажа гнойной или слезной жидкости потребуется стерильная салфетка.
Зондирование
Если слезотечение вызвано дакриоциститом, а лечение оказалось нерезультативным, врач назначает зондирование. Хирургическая манипуляция проводится под наркозом, поэтому младенец не почувствует боли. Длительность операции – 10 – 15 минут. Операционные этапы:
- Подготовка – сбор мочи, крови (общий анализ, свертываемость);
- Фиксация головы грудничка во избежание операционной ошибки из-за резких движений;
- Анестезия – закапывание в глаза пациента специальных капель-анестетика;
- Ликвидация закупорки с помощью специального инструмента;
- Промывание антисептиком.
Для предупреждения развития осложнений необходимо контролировать глаз ребенка на протяжение 2 – 3 месяцев. Иногда процедура является неэффективной – это объясняется неправильной постановкой диагноза или недостаточной глубиной введения инструмента в слезный канал.
Нетрадиционное лечение
Народное лечение – дополнительный способ вылечить патологическое слезотечение из глаз грудничка, однако перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и возможных аллергических реакций.
Нетрадиционное лечение, как и традиционное, назначается только лечащим доктором с учетом показаний.
Для промывания глаз младенца действенен настой из лепестков красных роз. Примочки делаются 2 – 4 раза в день. Алгоритм приготовления:
- На 2 столовые ложки сухих лепестков понадобится стакан кипятка;
- Настаиваем 2 часа;
- Процеживаем и разливаем в специальную емкость.
Для избавления от слезотечения ребенку разрешено капать капли из тминовых семят. Целебное лекарство используется 5 раз в день, закапывая малышу по 2 – 3 капли в уголки глаз. Средство готовится таким образом:
- 1 столовая ложка семян заливается стаканом кипятка и ставится на огонь на 4 – 5 минут;
- Снимаем с огня и добавляем по 1 чайной ложке: измельченные листья подорожника, нарезанную траву очанки, лепестки васильков;
- Средство настаивается сутки, затем процеживается и сливается в специальные емкости.
Воспалительный процесс эффективно снимает приготовленный в домашних условиях ромашковый раствор:
- В стакан насыпаем 1 чайню ложку измельченной ромашки;
- Заливаем кипятком;
- Настаиваем около получаса.
Для достижения эффекта промываем глазки крохе не менее 5 -6 раз в день.
Запрещенные мероприятия при слезоточивости у младенцев
Нельзя приступать к лечению без подтверждения диагноза, поэтому при патологической симптоматике лучше обратиться к специалисту – педиатру или офтальмологу. Если у малыша слезится один или оба глаза, не стоит искать ответов на форумах и спрашивать мнения других молодых мамочек – все дети индивидуальны и без диагностических мероприятий невозможно установить причину аномалии.
Также запрещено такие самостоятельные назначения как промывание глаз марганцовкой и закладывание мази в органы зрения, даже если лекарственные средства посоветовал фармацевт из ближайшей аптеки.
Советы доктора Комаровского
Евгений Олегович – опытный врач и ведущий телепередачи “Школа доктора Комаровского”. Педиатр имеет богатый опыт лечения слезоточивости у младенцев, поэтому советует:
- При воспалительном процессе в слезном мешке важно восстановить отток слезы массажем, иначе состояние чревато занесением инфекции. Массажные манипуляции способствуют выходу застоявшейся жидкости;
- Перед зондированием необходимо исключить болезни роговой оболочки глаза и проверить проходимость слезных канальцев;
- При развитии аллергии со слезотечением следует применять антигистаминные капли согласно возрасту – другие лекарства лучше отложить. При остром аллергическом течении стоит показаться врачу, который пропишет медикаменты для приема внутрь – пероральные или инъекции.
Американские ученые считают: если дакриоцистит не проходит к 6 – 10 месяцам, зондирования не избежать. Анестезия – местная или общая – подбирается с учетом возраста ребенка и на усмотрение окулиста. Процедура требует стерильности, поэтому присутствие родственников крохи во время операции исключено.
Профилактика слезоточивости у грудничков
Заболевание легче предотвратить, нежели лечить, поэтому во избежание воспалительных процессов на глазах у грудничков рекомендуется соблюдать несложные правила:
- Крохе предназначаются индивидуальные средства гигиены. Ежедневно необходимо проводить с малышом гигиенические мероприятия и вытирать глаза чистым смоченным водой полотенцем;
- Будьте внимательны и не позволяйте малышу тереть органы зрения руками, предотвращайте неосознанное травмирование (новорожденного следует пеленать);
- Берегите новорожденного от сильных перепадов температуры, не рекомендуется гулять в ветренную и слишком жаркую погоду;
- Поддерживайте чистоту в помещении, где находится кроха.
При появлении симптомов слезоточивости не дожидайтесь, что состояние пройдет само – немедленно проконсультируйтесь с врачом.
Источник
