Слезится глаз у грудничка 3 месяца комаровский

Здоровье маленького ребёнка — хрупкий и уязвимый объект, поэтому нуждается в особом внимании со стороны родителей. К сожалению, даже приложенных усилий не хватает, чтобы уберечь малыша от проблем. Часто родители сталкиваются с выделением у ребёнка слёз, нередко с гноем. Каковы причины слезотечения и как от этого избавиться?

Почему слезятся глаза у новорождённых и грудничков

Приводят к слезотечению у ребёнка разнообразные факторы. Среди них выделяют следующие причины:

Дакриоцистит — офтальмологическое заболевание, связанное с закупоркой слёзных каналов и началом воспаления инфекционного характера. Патология отличается покраснением глаз, обильным слезотечением и присутствием гнойных выделений.
Конъюнктивит — воспаление, поражающее органы зрения. Часто возникает у детей в возрасте от 1 до 6 месяцев. При конъюнктивите наблюдается слезотечение, покраснение белков глаз и отёчность век. В тяжёлых случаях может добавляться светобоязнь и выделение гноя.
Патологии строения слёзных каналов, которые становятся причиной закисания глаз:
- аплазия — отсутствие слёзной железы;
- дивертикул — выпячивание слёзного мешка;
- фистула слёзного мешка — наружный свищ, через который происходит выделение гноя или слёз.
Инородное тело — попадание мелких частиц грязи, пыли. Не рекомендуется самостоятельно пытаться их устранить, так как есть риск занесения инфекции.
Повреждение слёзного канала — ещё одна частая причина, при которой органы зрения ребёнка начинают слезиться. Подобное может произойти даже во время купания, стоит только перестараться во время промывания глаз.
Экзема — поражение кожных покровов, объединяющее под своим названием множество патологий. Чаще характеризуется шелушением век и сухостью кожи, в результате чего появляется выделение слёз.
Аллергия. Обильное слезотечение может быть следствием попадания аллергена в организм малыша.

Конъюнктивит — воспаление глаза, для которого характрно покраснение белков глаз и слёзотечение

Обратите внимание! Привести к обильному выделению слёз может даже перепад температур — срабатывает защитный механизм, поэтому глаза младенца обильно увлажняются. В этом случае не нужно ничего предпринимать, подобная реакция является нормальной.

Причины появления слёз и гноя — видео

Особенности недуга

Слезотечение у детей редко встречается как самостоятельный признак, являясь в большинстве случаев одним из симптомов начавшегося воспаления. Имеет большое значение и возраст ребёнка. Например, дети до 2 месяцев плачут без слёз, что связано с несформированностью соответствующих желёз. Если признак в виде обильного слезотечения возникает у такого малыша, то это повод обратиться к врачу.

Однако появление слёз после 2 месяцев тоже является причиной для беспокойства, особенно во время развития следующих симптомов:

раздражения слизистой оболочки глаза, при котором появляются покраснение, зуд, отеки;
выделения гноя или слёз, имеющих светло-жёлтый оттенок;
ухудшения поведения — ребёнок беспокоен, часто капризничает.

Слезотечение с гноем у ребенка — повод обратиться за медицинской помощью

Методы лечения

Первое, что необходимо уяснить родителям — не начинать лечение самостоятельно без установления причины, так как от этого будет зависеть тактика осуществления терапии. Рекомендуется соблюдать и другие правила:

избегайте антисанитарии — все предметы, которыми пользуется ребёнок, стерилизуют. У малыша должно быть своё полотенце, игрушки следует обрабатывать с помощью мыла, пипетки и другие принадлежности рекомендуется кипятить каждый день. Перед процедурами обязательно мойте руки;
не используйте повязки — при слезотечении и выделении гноя подобные примочки могут быть опасными, так как бинт или марля создают условия для развития бактерий, а это чревато осложнениями.

Советы по уходу за глазами маленьких детей — видео

Традиционные средства лечения

Выбор лекарства для лечения слезотечения имеет индивидуальный характер, так как подбор препарата зависит от причины появления слёз и возраста малыша. Врач может назначить следующие мероприятия и средства:

Промывание растворами (Левомицетин, Фурацилин). Устраняют воспалительный процесс, разрешено применять при дакриоцистите и конъюнктивите.
Мази (Эритромицин, Тобрекс). Обеззараживают воспалённые поверхности, приносят облегчение. Подходят для лечения конъюнктивита.
Капли. Помогают провести дезинфекцию. Для детей до 1 года рекомендуют применять 10% раствор средства Альбуцид.
Кремы (Элидел, Ла-Кри). Успокаивают кожу, поэтому подходят для лечения экзем.
Антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил). Подобная категория лекарств редко назначается для лечения детей до 1 года, поэтому чтобы их применять для устранения аллергических реакций обязательно консультируются с врачом.

Провести дезинфекцию можно с помощью капель для глаз

Ещё один способ лечения, помогающий при закупоренных слёзных канальцах, — это массаж. Сеанс терапии проводится следующим способом:

Начинают с лёгких движений, массируя боковые поверхности носа — движение происходит сверху вниз.
Продолжают массаж в обратном направлении, продвигаясь от крыльев носа к бровям.
Совершают круговые поглаживания в области слёзных канальцев.

Сеансы проводят каждые 3 часа, все действия выполняются без сильного давления. Для устранения воспалительного процесса и вычищения гноя рекомендуется применять массаж одновременно с промываниями.

Массаж помогает вывести застоявшуюся слезу и гной

Обратите внимание! Повторное обращение к врачу необходимо, если слезотечение не прекращается через 2 недели после начала терапии.

Если выделение слёз вызвано дакриоциститом, и терапия не принесла желаемого результата, то врач назначает процедуру зондирования. Операция направлена на восстановление проходимости слёзного канала и выполняется с помощью анестезии, поэтому для ребёнка совершенно безболезненна. Процедура длится несколько минут. Зондирование проходит в несколько этапов:

Подготовка к мероприятию — анализ крови на свёртываемость.
Фиксация головы ребёнка, чтобы малыш случайными движениями не мешал проведению операции.
Анестезия — применяют капли для глаз с обезболивающим компонентом.
Устранение пробки с помощью специального инструмента.
Промывание антисептическим средством.

Чтобы предупредить развитие осложнений, нужно после мероприятия контролировать состояние глаза ребёнка в течение 2–3 месяцев. Зондирование в редких случаях бывает неэффективной методикой, что связано либо с ошибочной постановкой диагноза, либо с проникновением инструмента на недостаточную глубину.

Фотогалерея лекарств при слезотечении у детей

Народные средства

Народные средства прекрасно дополняют методы официальной медицины, однако перед началом проведения процедур следует убедиться в отсутствии аллергии у малыша. Применять такое лечение без указаний врача не допускается!

Для промывания глаз подходит настой из лепестков красных роз. Для приготовления потребуется:

Залить 2 ст. л. лепестков 200 мл кипятка.
Настоять средство в течение 1 часа.
Процедить лекарство и разлить в стерильную ёмкость.

Настой применяется 3–4 раза в сутки по 5 минут.

Чтобы справиться со слезотечением, можно использовать капли из семян тмина. Необходимо приготовить средство следующим способом:

Залить 1 ст. л. семян растения 200 мл кипятка.
Поставить на медленный огонь и кипятить 4–5 минут.
Снять отвар с огня, добавить измельчённые листья подорожника, нарезанную траву очанки и лепестки васильков — каждый компонент берётся по 1 ч. л.
Настоять средство в течение 1 дня, затем процедить.

Лекарство применяют 5 раз в сутки, закапывая в каждый глаз по 2–3 капли.

Ромашковый настой обладает антисептическим воздействием, поэтому хорошо устраняет воспалительный процесс. Для приготовления лекарства необходимо:

Добавить в стакан 1 ч. л. измельчённой ромашки.
Залить 200 мл кипятка.
Настоять в течение 30–40 минут.

Таким средством нужно промывать поражённые глаза 3–4 раза в сутки.

Средства народной медицины — фотогалерея

Советы доктора Комаровского

Доктор Е.О. Комаровский — известный педиатр и телеведущий программы «Школа доктора Комаровского». Евгению Олеговичу часто приходилось сталкиваться с проблемой слезотечения у маленьких детей, поэтому им накоплен большой опыт, позволяющий найти решение данной проблемы.

Доктор Комаровский советует:

восстановить отток слезы при дакриоцистите, иначе невозможно избавиться от инфекции. Для этого подойдёт массаж, с помощью которого часть застоявшейся жидкости будет выводиться;
исключить болезни роговицы и проверить проходимость слёзных канальцев перед началом зондирования;
применять противоаллергические капли при зуде и покраснениях, сопровождающихся слезотечением. Остальные группы средств потребуется отменить. Если реакция сильная и не проходит через 2 недели после начала терапии, то обращаются к врачу — он назначит препараты для приёма внутрь.

Сроки зондирования: европейские офтальмологи считают, что если до 6 мес. (а американские — 10–12 мес.) дакриоцистит не прошёл, нужно зондировать слёзный канал. При зондировании обезболивают обязательно, местный наркоз или общий — это на усмотрение врача. Зондирование требует стерильности, поэтому ваше присутствие исключено. Процедура не сильно страшная в руках опытного офтальмолога. В любом случае, вопрос о целесообразности зондирования должен решаться с офтальмологом.

Слезящиеся глаза у новорождённого или грудничка не всегда свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Однако не рекомендуется тянуть с визитом врачу, так как за безобидным симптомом может скрываться коварная патология.

Автор: Алёна Климова
Распечатать

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Источник

фото 1

Первый год жизни младенца — непростое и очень беспокойное время для молодых родителей. У детей могут проявляться симптомы различных недомоганий.

Бывает мамы замечают, что у грудного ребёнка глаза слезятся непродолжительное время и скоро младенец приходит в норму.

Иногда слезотечение продолжается достаточно долго. В таких случаях необходимо без промедления обратиться за консультацией к специалисту. Подобное явление указывает на серьёзную внутреннюю патологию или заболевание.

Почему у грудничка в 3 месяца слезятся глаза?

Чтобы понять, что делать и как помочь малышу, нужно выяснить почему у него слезятся глаза.

Если коротко, то причины делятся на внутренние (болезни, аномалии) и внешние.

Болезни у ребенка, от которых идут слезы: что делать

фото 2

Наиболее распространённые недуги, провоцирующие слезотечение, это:

дакриоцистит;
конъюнктивит;
простуда;
аллергия;
дакриоцистит новорождённых.

Окончательное формирование каналов и желёз завершает в первые недели жизни младенца. В редких случаях у новорождённых остаётся тонкая мембрана (желатинозная пробка) в носослезном протоке. Она препятствует естественному оттоку слезы в полость носа.

Результат: переполнение слёзного мешочка жидкостью, что провоцирует его растягивание и размножение болезнетворных микробов, а это приводит к воспалению.

Основные симптомы дакриоциста

Тревожные признаки обычно появляются в первую неделю жизни малыша: гной, покраснение склеры, слезотечение. Иногда желатинозная пробка рассасывается сама собой через две недели после начала заболевания без последствий для организма.

Если же это не случается, то дакриоцист просто необходимо лечить. Игнорирование этого явления приводит к переходу заболевания в хроническую стадию.

Как лечить?

фото 3

Основное правило терапии дакриоциста: необходимо действовать без промедлений, как только родители выявляют первые признаки этого заболевания.

Обычно малышам назначают глазные капли с антибиотиком либо антисептиком. Если глаза сильно гноятся, то перед закапыванием их нужно промыть слабым раствором фурацилина.

Следующий шаг — это массаж слёзного мешочка. Его родители проводят самостоятельно на протяжении 2 недель после консультации у специалиста. В большинстве случаев таких манипуляций вполне достаточно, чтобы пробить желатинозную пробку — симптомы заболевания проходят.

Если лечение не помогает, то офтальмолог назначает проверку проходимости носослезного канала (это проба с контрастным веществом). Детям старше 1 месяца с непроходимостью слёзного канала проводят зондирование носослезного протока. После такой манипуляции необходим массаж и закапывание глаз во избежание рецидива.

Внимание! Важно провести эту небольшую операцию до 6 месяцев, так как позже плёнка утолщается, и вылечить дакриоцист будет значительно сложнее.

Конъюнктивит

Ещё одна не менее распространённая причина слезотечения у младенцев — это конъюнктивит или воспаление конъюнктивы, наружной слизистой оболочки глаза.

фото 4

Что может спровоцировать конъюнктивит у грудничков?

Попадание микробов, вирусов, пыли на слизистую глаза.
Непроходимость слёзных каналов.
Вирусное заболевание носоглотки (это вирусный конъюнктивит).
Реакция на пыльцу, шерсть, медикаменты, бытовую химию (это аллергический конъюнктивит).

Довольно редко малыши немытыми руками заносят в глаза бактериальную инфекцию (это бактериальный конъюнктивит).

Основные симптомы

Ребёнок в столь раннем возрасте не может сказать, что его беспокоят глаза. Необходимо обратить внимание на такие симптомы:

Покраснение век, глазного яблока.
Глаза интенсивно слезятся (не от плача).
Ребёнка раздражает яркий свет. Он жмурится, плачет, отворачивается, когда раздвигают шторы или включают искусственное освещение.
Интенсивные гнойные выделения (ребёнок не может сам открыть глаза после сна).

Лечение

Конъюнктивит имеет множество «подвидов», поэтому эффективное лечение может назначить только специалист. Врач-офтальмолог выявит причину воспаления и распишет схему терапии.

Важно! Всеми видами конъюнктивита (кроме аллергического) могут заразиться другие члены семьи. Необходимо соблюдать осторожность и следить за гигиеной ребёнка. Нужно тщательно мыть его игрушки и ежедневно менять наволочку.

Учитывая, что воспаление конъюнктивы сопровождает зуд, ребёнок будет тереть глаза руками, поэтому соблюдение чистоты — обязательная составляющая успешной терапии.

фото 5

Фото 1. Глазные капли Тобрекс, 0,3%, 5 мл, от производителя «Alcon».

Обычно при вирусном конъюнктивите, который провоцирует ОРВИ, в первую очередь сначала лечат саму простуду. С конъюнктивитом такой этиологии успешно справляются глазные капли, например, «Теброфен» и мази (на ночь — тетрациклиновую мазь). До закапывания глаза промывают слабым раствором фурацилина. Ещё один обязательный препарат — это капли на основе интерферона.

Лечение бактериального конъюнктивита отличается от терапии вирусного. Начинать нужно с промывания глаз раствором фурацилина, а затем закапывать капли «Тобрекс». Осложнённые формы заболевания лечат раствором левомицетина.

Если у малыша обнаружен аллергический конъюнктивит, это не беда, ведь он пройдёт сам собой, как только устранить причину аллергии.

Вам также будет интересно:

Слезотечение при простуде

фото 6

Фактически у детей при простуде (ОРВИ, ОРЗ), а также при ангине, гриппе и кори глаза слезятся из-за вирусного конъюнктивита.

Это явление объясняют тем, что при любых подобных заболеваниях происходит воспаление слизистых оболочек.

Наряду со слезотечением простуда может сопровождаться покраснением глаз, опуханием век, жжением и зудом.

Причиной служит синусит, или воспаление околоносовых или придаточных пазух. Когда они воспаляются, то набухает носовая перегородка, что препятствует естественному очищению пазух от мокроты и слизи. Это процесс провоцирует давление на слёзный канал и обильное слезотечение.

В первую очередь важно вылечить простуду, а затем приступить к терапии вирусного конъюнктивита.

Аллергия

Аллергия, сенная лихорадка, сезонный или аллергический ринита. У этого явления много названий, но суть одна — повышенная чувствительность организма к определённым веществам, которая провоцирует негативные физиологические реакции, в том числе и слезотечение.

Причины

фото 7

Врачи выделяют основные факторы, способные вызвать зуд кожных покровов и слизистой, высыпания, чихание, заложенность носа, слезотечение у детей:

искусственное питание;
прикорм;
наследственность;
общение с домашними любимцами и/или уличными животными;
частые простуды;
цветение растений;
бытовые условия (пыль, моющие средства, низкая влажность воздуха).

Каким бы из факторов ни была вызвана аллергия, важно помнить несколько правил:

Аллергия не является заразным заболеванием.
Только исключив контакт больного с аллергеном, можно справиться со слезотечением, насморком, ухудшением аппетита и потерей веса младенца.

Внешние причины

У младенцев причиной слезотечения могут быть не только внутренние, но и внешние факторы. Основные из них — это попадание в глаз инородного тела или значительный перепад температуры.

Инородное тело

фото 8

Стоит обратить внимание, если у малыша слезиться только один глаз – это указывает на раздражение слизистых оболочек из-за контакта с инородным телом.

В раннем возрасте такое происходит очень часто. В глазик может попасть соринка, песчинка, ресница, пылинка, небольшое насекомое, шерсть домашнего животного.

Для начала нужно разобраться, можно ли оказать помощь ребёнку самостоятельно либо случай настолько серьёзен, что необходимо обратиться за помощью к врачу.

Ситуация некритична, если:

тело находится на поверхности глазных яблок;
инородный предмет виден на внутренней стороне глазного века.

Не стоит заниматься самолечением, если:

Предмет проник в глазные ткани.
После промывания и попыток вынуть инородный предмет, он все ещё как будто «плавает» по поверхности глазного яблока.
Кажется, что «непрошенный гость» извлечён, но через час после манипуляции ребёнок трёт глаз, плачет, нервничает.
Малыш не даёт как следует рассмотреть поражённый глаз, и потому невозможно определить серьёзность ситуации.

Важно! Попадание в глаз инородного тела у младенца — это повод для беспокойства!

Как вынуть?

Прежде чем вызывать врача на дом, или транспортировать ребёнка в медучреждение можно произвести несложные манипуляции, призванные извлечь соринку или ресничку из глаза.

Первый шаг: промыть глаза водой. Нужно взять медицинскую грушу или шприц без иголки, раскрыть веко ребёнка с помощью пальцев, обмотанных стерильным бинтом, и промыть глаз чистой не холодной водой.

Направление струи от внешнего уголка глаза к внутреннему.

Второй шаг: если не удалось вымыть предмет нужно попробовать извлечь его краешком бинта или носовым платком, смоченным водой (в идеале — глазным антисептиком).
Третий шаг: после извлечения инородного тела закапать глаз специальным раствором антисептика.

Перепад температуры у малышей

Случается, что глаза у малыша слезятся от перепада температуры. Это особенно заметно в холодное время года. Когда ребёнка выносят на улицу, то организм проявляет защитную реакцию. Это не является патологией и не требует лечения.

Перепад температуры провоцирует сужение слёзного канала. Он на время теряет способность отводить жидкость в носоглотку с нормальной скоростью, и слезы выходят наружу, провоцируя слезоточивость.

Аномалии строения зрительных органов

Причиной длительного слезотечения могут быть анатомические аномалии.

Наиболее часто у малышей от 2 до 6 месяцев встречаются следующие отклонения:

трихиаз;
дивертикулы;
деформация слёзных каналов;
неправильное строение носослезного канала.

фото 10

Фото 2. Неправильный рост ресничек у грудничка, он же трихиаз, может стать причиной покраснения склеры, слезотечения и болезненных ощущений.

Что такое трихиаз?

Этот термин означает неправильное направление роста ресниц. Наиболее часто он встречается именно у младенцев. Трихиаз провоцирует покраснение склеры, неприятные ощущения, слезотечение. Реснички, растущие, в неправильном направлении, постоянно раздражают глазные яблоки.

Если наблюдается это явление у ребёнка, то необходимо обратиться за помощью к офтальмологу. Это поможет избежать развития поверхностной точечной кератопатии.

Выпячивание или дивертикул слёзного мешка

фото 11

Одной из причин непроходимости и воспаления носослезного канала может быть врождённая аномалия — выпячивание (дивертикул).

Этот диагноз у младенцев устанавливает исключительно специалист, руководствуясь методом рентгеноконтрастного исследования.

Подобные патологии устраняются хирургическим путём на протяжении первого года жизни (но не позднее трёх лет). Обычно, до операции офтальмологи прописывают юным пациентам массаж области слёзного мешка.

Деформация слёзных каналов

Деформация (аномалия) слёзных каналов провоцирует слезотечение у малыша. У некоторых младенцев может наблюдаться врождённая непроходимость — дренажная система глаз закупорена тонкой слизистой пробкой. Этим недугом страдают 20% новорождённых. Зачастую дефект исчезает в первые месяцы жизни. Однако иногда врачи-офтальмологи назначают специальную процедуру — бужирование (или зондирование).

Неправильное строение носослезного канала

Такой серьёзный диагноз, как аномальное строение носослезного канала может поставить только компетентный специалист.

фото 12

Фото 3. Ребенок с аномальным строением носослезных путей, патология становится причиной развития дакриоцистита.

Недоразвитие или аномальное развитие носослезных путей может быть спровоцировано наложением акушерских щипцов при родах. Эта патология приводит к развитию дакриоцистита.

Справка! Обычно, в таких случаях слезотечение и слезостояние наблюдается только с одной стороны. В любом случае ранняя диагностика и своевременное лечение дают очень высокие шансы на выздоровление малыша.

Доктор Комаровский про слезотечение у 3-месячного ребёнка

По словам доктора Комаровского, у молодой мамы, чей ребёнок страдает от слезотечения, может появиться множество «компетентных советчиков». Что она слышит: «Промой ему глаза спитой заваркой и не морочь себе голову!», «Это у него наверняка конъюнктивит», «В наше время все детям глазки альбуцидом закапывали и ничего, живы – здоровы».

фото 13

Однако мама, в первую очередь должна присмотреться к своему малышу, проанализировать, как давно слезится глаз и что предшествовало этому неприятному явлению.

Причины появления слёз у ребёнка разные, и только некоторые из них требуют непосредственного лечения. Иногда вполне достаточно подождать две недели, и симптомы пройдут сами собой.

Слезотечение может быть вторичным признаком, указывающим на внутренние проблемы и не требовать непосредственного лечения. Вот почему заварка и глазные капли — это не всегда панацея!

Полезное видео

В видео доктор Комаровский поясняет, как определить у младенца конъюнктивит, и когда причиной слезотечения обычно является закупорка слезного канала.

Диагностика

Нужно помнить, что во избежание дальнейших проблем с глазами, следует оперативно обратиться к врачу-офтальмологу, если наблюдается слезотечение у младенца 3-месячного возраста.

фото 14

Как обычно проходит такая диагностика:

Доктор осматривает веки, их края, проверяет слёзные точки.
Детально осматривает зрительные органы с помощью биомикроскопии со щелевой лампой.
При исследовании слезящихся глаз назначают канальцевую и носовую пробу.
Врач может дать направление на эндоскопическое обследование полости носа.
При необходимости назначают рентген слезоотводящих путей.
КТ головы иногда прописывают 3-месячным пациентам с осложнениями.
После прохождения диагностики врач может выявить причину слезотечения, прописать курс лечения либо назначить медицинские процедуры для малыша.

Подводя итоги, стоит отметить, что в первые месяцы жизни маленького человека его здоровье полностью зависит от заботы и внимания родителей. По этой причине необходимо тщательно следить за гигиеной ребёнка и ежедневно осматривать малыша.

Если замечено слезотечение из одного или обоих глаз ребёнка, нужно вовремя выявить причину, пройдя диагностику и своевременно приступить к лечению.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Источник