Сколько заживает поцарапанная роговица
Царапина на роговице глаза – одно из самых часто встречаемых повреждений. Такая травма не влияет на зрение. Сопровождается она неприятными болевыми ощущениями, которые не стоит игнорировать.
Причины царапины роговицы
- Механические повреждения, спровоцированы попаданием в глаз сторонних предметов: пылинок, песчинок, стружек металла, щепок, соринок.
- Длительное использование контактных линз.
- Травмы в результате оперативных вмешательств.
- Заболевание глаз.
Признаки царапины глаза
После появления царапины больной почувствует следующие клинические проявления травмы:
- глаз сложно открыть;
- сильное сжатие век;
- усиливается слезотечение, болевые ощущения;
- покраснение;
- начинается воспалительный процесс;
- светобоязнь;
- головная боль;
- дискомфорт в глазу.
Ощутив вышеперечисленные симптомы, больному нужно оказать первую медпомощь.
Первая помощь
Перед походом к врачу, необходимо выполнить несколько несложных действий:
- Если в глаз попала пылинка, сначала что нужно сделать – это промыть его физраствором или чистой водой (не из-под крана).
- Закапайте «Искусственная слеза». Вытаскивая соринку, не используйте пинцет, ватные палочки. Ими можно нанести больше повреждений.
- Промывание начинать нужно с внутренней стороны глаза.
- Поморгайте, вызвав этим слезы. Они помогут вымыть ненужный предмет.
- Царапина роговицы вызывает светобоязнь. В таком случае лучше использовать солнцезащитные очки.
- Положите влажный компресс, они снижают болевой синдром.
- Примите обезболивающее средство.
Чего не стоит делать при царапине роговицы
- Не прикладывайте лед.
- Не трите глаза, это приведет к еще большему раздражению и усугубит ситуацию.
- Не стоит прикасаться платочком, салфеткой, пальцами.
- Не накладывайте повязку, она предотвратит поступление кислорода, который так необходим для быстрого заживления.
- Контактные линзы усугубляют заживление царапин, поэтому на период лечения лучше отказаться от них.
- Не используйте косметику (тушь, подводку,тени), они вызовут раздражение.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Офтальмолог для лучшего осмотра в конъюнктивный мешок вводит анестетик, 2–3 раза небольшими дозами. Проводится диагностика через 5-10 минут. Используется щелевая лампа и боковое освещение.
Хорошо повреждения видны после применения 1% раствора флюоресцеина. Вещество окрашивает роговицу в зеленый цвет, тогда травмированные участки хороши видны. Лечение назначается в зависимости от степени повреждения.
Царапина на глазном яблоке: лечение
Незначительные царапины
После осмотра врач приписывает антибактериальные капли «Альбуцид». Прием 3–4 раза в сутки. Если их недостаточно, то для усиления эффекта применяют «Тобрекс», «Мирамистин», «Флоксал». Антибактериальные мази «Солкосерил», «Корнерегель» наносятся за веки перед сном. Такие травмы заживают в течение 1–2 дней.
Серьезные травмы роговицы
При возникновении сложных царапин, повлекших за собой скальпирование лоскута роговицы, предпринимаются следующие действия:
- анестезия, врач использует специальные капли;
- её обрабатывают антибактериальными препаратами;
- поврежденный лоскут укладывается на место;
- повторное закапывание капель;
- накладывается антибактериальная повязка.
Бывают случаи, когда лоскут не удается уложить на место, тогда применяются швы. Для этой процедуры используют монофиламентные волокна. Например, нейлон, супрамид.
Врач может выписать нестероидные противовоспалительные капли и мягкие контактные линзы. Такая комбинация легко заменит повязку. Потерпевший сможет видеть двумя глазами, к которым поступает кислород. Лечебная терапия приведет к быстрому восстановлению роговицы.
Вернуться к оглавлению
Как предотвратить повреждения на роговице глаза
Чтобы избежать травм, во время работы (ремонт, строительство, стрижка газона и другие) лучше использовать специальные защитные очки. Они должны плотно прилегать к глазам. Любителям контактных линз необходимо придерживаться простых правил по их эксплуатации:
Первое, перед сном их нужно снимать. Как исключение, врач может приписать их носить постоянно.
Второе, перед контактом с линзами необходимо вымыть руки.
Третье, выполнять все предписания инструкции.
Четвертое, регулярно использовать капли, изготовлены на основе искусственной слезы. Они будут поддерживать влажность глаза, не дадут ему пересохнуть.
Правильное питание, продукты обогащены витамином Е помогут в восстановлении роговичной оболочки.
Чтобы укрепить зрение и уменьшить последствия травмы на солнце или при работе с различными инструментами (металло- или деревообрабатывающие станки, газонокосилки, молотки) нужно надевать очки. Не забывайте и о комплексе упражнений для глаз. 10–15 мин ежедневно поможет улучшить зрение.
При попадании брызг химических веществ, его промывают и вызывают скорую помощь. Если возникли какие-либо изменения, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Ежегодно в качестве профилактики проходить осмотры в офтальмолога.
Бывают случаи, когда повреждение роговице могут нанести домашние животные. Например, если кот поцарапал глаз и нет возможности сходить на прием к окулисту, то можно закапать «Гентамицин» (антибиотик), противомикробным средством «Левоксимед» (капать каждые 2 часа).
Также используйте мазь «Витапос» для устранения сухости. После оказания первой помощи обязательно стоит обратиться к врачу для определения степени травмы.
Возможны повреждения от удара ветки ели или малины. Глаз промыть, закапать «Офтаквикс» или «Тобрекс» 5 раз вдень. Через 15 мин после капель использовать 1% Тетрациклиновую мазь. Чтобы не допустить эрозию или язву необходимо проконсультироваться в окулиста. Не используйте народные методы лечения.
Не только взрослые, но и дети в любом возрасте подвергаются риску повредить роговицу. Младенец во сне может пальчиком ткнуть себе в глаз. Ребенок во время игры или в школе может нанести себе увечье. Офтальмологическая консультация – обязательна. Поэтому, чтобы сохранить здоровье глаз нужно непременно обратится к врачу.
Вернуться к оглавлению
Источник
Николай
, Балашиха
642 просмотра
5 июня 2019
Добрый день! Два дня назад поцарапал раговицу. Приехал в поликлинику окулист в отпуске, обратился в другую.
Придя на осмотр объяснил симптомы
-больно моргать, когбуд то под веком инародное тело. При это не хотелось открывать и второй глаз, т.к автоматом моргал ужасно больно!!!
Док. осмотрел через какой то опарат, сказал что царапина и выписал Витабакт, Левомицитин, Корнерегель 4-и раза в день и на ночь Тетрациклиновая мазь. Боль прошла. Стоптался лишний раз не делать нагрузку на глаз. Прошло 2 дня, сегодня решил посмотреть, вижу всё мутно, очень переживаю. Как долго может продолжаться мутность. И праведное от лечение?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация окулиста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог, Детский стоматолог
Прошло еще слишком мало времени, лечение адекватное
Педиатр
Здравствуйте! Лечение правильное. Нужно продолжить минимум неделю. Все восстановится после лечения. Бывает, что после отмены препаратов постепенно проходит помутнение. Можете не переживать. Когда у Вас намечен повторный осмотр?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Может проходить в течение 7-10дней.лечение назначено адекватное
Педиатр, Терапевт, Массажист
Представьте что вы поцарапали кожу. У вас через 2 дня она заживет? Поэтому не нужно переживать всё у вас будет хорошо. Лечение достаточно
Офтальмолог, Окулист
Лечение хорошее, я бы убрал левомицетин. Витабакт 4 раза, корнерегель можно до 6 раз в день, на ночь тетрациклиновая. Заживет не ранее чем через 10 дней
Педиатр
Здравствуйте продолжайте лечение
Оно хорошее
Окулист
Добрый день.
Если за два дня зрение ухудшилось, глаз красный, то это может означать что к царапине (эрозии) присоединилось воспаление, которое и даёт мутность зрения.
В этом случае необходимо повторно показаться офтальмологу, что бы он оценил состояние роговицы и назначил более сильное противовоспалительное лечение (более сильные антибиотики в глазных каплях (левофлоксацин, тобрамицин). Иногда сильное воспаление роговицы требует лечения в стационаре.
Здоровья Вам.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте Николай. Скажите, а боль есть, мутность такая же как и в первый день? По лечению, впринципе не критично,т к. у каждого доктора свой подход. Я бы назначила сильнее антибиотик( сигницеф или офтаквикс или флоксал)4р/д и гель(Солкосерил или корнерегель ) 6-8р/д. и все. Лучше сходить на прием, для осмотра в щеловой лампе, если боли нет, мог присоединиться герпетический кератит (что требует быстрого и четкого лечения) или вы действительно ещё не долечились и стоит поменять антибиотик(Левомицетин на левофлоксацин например) и чаще капать, а следом гель,тоже чаще. Но чтобы исключить кератит,нужно идти к врачу.
Здоровья вам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Астегматизм
14 января 2017
Наташа, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что такое ссадины и царапины на роговице глаза?
Ссадины и царапины на роговице — это поверхностные повреждения роговицы глаза, прозрачной мембраны, расположенной на передней части глаза, которая закрывает радужную оболочку и зрачок, позволяя свету проходить к внутренним структурам глаза. Случайный контакт с пылью, песком, древесной щепкой или металлическими частицами может поцарапать или порезать роговицу, повредив её.
Когда роговица повреждена, в глазу ощущаются грубая боль, покраснение, жжение, слезотечение, светобоязнь, помутнение зрения и головная боль. Ссадины роговицы могут зажить в течение 24-72 часов и редко прогрессирует до язвы, эрозии или инфекции.
Начальное лечение должно быть симптоматическим и включать: удаление инородных тел, анальгезию местными или пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами и назначение антибиотиков. Царапин и ссадин роговицы часто можно избежать, надев защитные очки при выполнении действий, которые подвергают глаза травме.
Функции и структура роговицы
Роговица представляет собой организованную группу клеток, структурно преемственную со склерой (белая часть глаза). Эта тонкая мембрана выполняет три важные функции зрения: защита, фильтрация некоторых ультрафиолетовых волн и рефракция (роговица отвечает за 65-75% способности глаза фокусировать свет на сетчатке).
Чтобы обеспечить правильное прохождение света к внутренним структурам глаза, роговица должна быть полностью прозрачной. По этой причине она не васкуляризируется и потребляет кислород и питается из слезы (поверхностных клеток эпителия), и из водянистой влаги которая заполняет переднюю камеру (глубокие клетки).
Помимо этого существует ещё множество свободных нервных окончаний, поэтому роговица является одной из самых чувствительных частей всего глаза. Все эти аспекты имеют большое значение, так как серьезное поражение роговицы может вызвать слепоту, даже если другие части глаза совершенно нормальны.
Причины и факторы риска
Как правило, ссадины на роговице являются результатом прямой травмы.
Наиболее распространенные причины, из-за которых может поцарапаться роговица глаза включает:
- попадание инородных тел в глаз из верхнего века (например, ресниц, пыли, песка или пепла);
- попадание чем-то большего в глаза (пример: ветки дерева, край листка бумаги, ноготь и т. д.);
- долгое ношение контактных линз;
- грубое трение глаз;
- некоторые заболевания глаз, в том числе трахома или другие инфекции.
Люди всех возрастов могут страдать от повреждения роговицы. В некоторых случаях профессиональная деятельность может увеличить риск, как в случае фермеров, плотников и строительных рабочих, подвергающихся воздействию окружающей среды, содержащей частицы, рассеянных в воздухе, такие как пыль, опилки и песок.
Даже материалы, которые достигают чуть больших размеров, могут проникать в глаза и вызывать еще более глубокие травмы: например, небольшой металлический фрагмент может поразить человеческий глаз, когда он работает на измельчителе без защитных очков.
Симптомы и признаки
Симптомы варьируются от человека к человеку, в зависимости от степени травмы. Ссадины роговицы, за исключением случаев, вызванных обширными химическими ожогами или ультрафиолетовым излучением, обычно затрагивают только один глаз.
В случае царапин на роговице могут возникнуть следующие симптомы и признаки:
- боль, которая может усиливаться при движении внеглазных мышц;
- светобоязнь (светочувствительность);
- головная боль;
- блефароспазм;
- припухлость век;
- дилатация зрачков;
- чрезмерно слезотечение глаз;
- затуманенное зрение или измененное зрение;
- боль в глазах при воздействии яркого света;
- покраснение склеры;
- ощущение, что внутри глаза что-то есть. Это ощущение иногда развивается через несколько часов, а не сразу после травмы.
Диагностика
В случае подозрения повреждения роговицы следует обратиться к офтальмологу для постановки правильного диагноза. Во время осмотра глаз доктор задаст пациенту несколько вопросов о выполняемых ежедневных действиях, возможных причинах травмы, симптомах и наличии других или существующих заболеваний глаз, таких как глаукома.
Для точной диагностики состояния используются несколько глазных капель, содержащих флуоресцеин (желто-оранжевого цвета) в сочетании с кобальтово-голубым фильтрованным светом, который усиленно проявляет царапины на роговице (очевидно, из-за зеленого цвета, который он принимает). Также для временного облегчения боли используются анестезирующие глазные капли.
Осложнения
- Осложнения ссадины роговицы могут включать рубцы, эрозия и язвы на роговице.
- Наличие рубцов на роговице может привести к непрозрачности ткани (бельмо, лейкома).
- Травмы, вызванные растительным материалом (например, сосновой иглой), могут вызвать замедленное воспаление радужной оболочки глаза (ирит).
- Инфекция роговицы может распространиться на другие части глаза и привести к временным или постоянным изменениям зрения.
- Иногда отвержденный эпителий может плохо прилипать к основной базальной мембране, вызывая периодические эрозии роговицы.
Лечение
К счастью, большинство ссадин роговицы полностью заживают в течение 24-48 часов после травмы, поэтому незначительные травмы не нуждаются в лечении. Однако наиболее показанное лечение зависит строго от причины и тяжести травмы; например, если повреждение глаза было вызвано попаданием ветвей дерева, офтальмолог может назначить антибиотик для предотвращения инфекции или язвы роговицы; если вместо этого царапины вызваны результатом попадания пыли в глаза, то может быть достаточно промыть глаза чистой водой.
Большинство пациентов должны быть повторно обследованы в течение следующих 24 часов, и если повреждение глаза полностью не разрешилось, потребуется повторное посещение через 3-4 дня. Другие причины могут лечиться дольше или потребовать более сложного терапевтического подхода; например, если повреждение очень серьезное, может потребоваться пересадка роговицы, при которой поврежденная поверхность удаляется и заменяется новой.
Непосредственные меры, которые могут быть приняты в случае незначительных ссадин на глазу:
- Промойте глаза чистой водой (или используйте солевой раствор, если имеется), чтобы удалить мелкие частицы пыли или песка. Можно промыть глаза, наклонив голову назад и накапав воду в открытый глаз.
- Искусственные слезы или смазывающие глазные капли могут снять временный дискомфорт.
В случае повреждении роговицы все же рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Между тем, важно избегать определенных действий, которые могут усугубить проблему:
- Не пытайтесь удалить предмет, глубоко проникший в глазное яблоко, даже если он большой и препятствует закрытию глаза.
- Не тереть глаза после травмы. Прикосновение или нажатие на глаз может ухудшить повреждение роговицы.
- Не прикасайтесь к глазному яблоку ватными тампонами, пинцетом или другими инструментами, так как такие маневры могут усугубить травму.
Офтальмолог может лечить специфическое состояние глаза на основании диагноза:
- Можно назначать глазные капли или мази с антибиотиками. В некоторых случаях офтальмолог может назначить глазные капли на основе кортикостероидов или нестероидных противовоспалительных средств, чтобы уменьшить воспаление и риск образования рубцов.
- В зависимости от характера травмы, может быть рекомендована вакцинация против столбняка, особенно если статус иммунизации не обновлен (например, если инородное тело покрыто ржавчиной).
- Хотя анестезирующие глазные капли вводят во время посещения, чтобы немедленно облегчить боль в глазах, эти капли не прописывают для домашнего использования, поскольку они могут мешать естественному процессу заживления. Кроме того, офтальмолог может указать, какие обезболивающие препараты необходимо будет принимать перорально.
После осмотра глаз пациент должен отдыхать с закрытыми глазами, чтобы облегчить выздоровление, поэтому избегайте таких действий, как чтение или вождение. Ношение солнцезащитных очков может помочь облегчить некоторые симптомы вызванные царапинами на роговице во время заживления.
Источник
