Сколько времени капать при конъюнктивите
Конъюнктивит — заболевание с явно выраженной симптоматикой. Проявляется оно обильным слезотечением, болезненным зудом и отеком век, покраснением слизистой. С такими видимыми признаками болезни нельзя находиться в рабочем коллективе, посещать общественные места, школу. Сколько же лечится конъюнктивит?
Что такое конъюнктива и ее основные функции
Тонкая слизистая оболочка глаза называется конъюнктивой. Она участвует в секреции слезной жидкости, имеющей огромное значение для функционирования органов зрения. У здорового человека объем и уникальный состав слезной жидкости позволяют справляться с негативным воздействием внешней среды. Слезная жидкость вымывает из глаз не только микроскопические пылинки, но и препятствует действию бактерий и вирусов.
Природа предусмотрела действенную защиту человеческого глаза в виде слез, в составе которых есть антибактериальное вещество — лизоцим. Этот фермент способен разрушать клеточные стенки бактерий даже с жесткой структурой, он эффективен также в отношении и дрожжевых организмов.
Что это значит? Это значит, что у человека с крепким иммунитетом, вероятность появления конъюнктивита не слишком высока, так как естественные барьеры справятся и с механическими включениями, и с грибками, и с бактериями. Если слезной жидкости недостаточно, то организм человека становится уязвим перед вирусами и бактериями. Почему еще может появиться отек слизистой, от чего зависит продолжительность лечения конъюнктивита и в чем причины болезни?
Почему начинается конъюнктивит: причины и длительность заболевания
У конъюнктивита бактериального или вирусного, появившегося как у взрослого человека, так и ребенка, может быть масса причин. Начиная от ветреной, жаркой и сухой погоды, нарушившей работу слезной железы, и заканчивая аллергическими реакциями на пыльцу, шерсть животных или какой-нибудь продукт. Часто отек слизистой сопровождает вирусные болезни такие, как корь, ветрянка и краснуха, он также может быть связан с герпетической, грибковой, бактериальной инфекцией и лечить его нужно вместе с основным заболеванием. У новорожденных конъюнктивит появляется из-за недостатка в первые дни жизни слезной жидкости, которая еще не вырабатывается в полной мере.
При детском конъюнктивите лечение нужно начинать как можно скорее, так как инфекция распространяется быстро.
Возможные причины острого конъюнктивита:
- Недостаточное количество слезной жидкости — такое случается при ношении контактных линз (несоблюдение режима ношения, неправильный уход и т.д.), приеме некоторых лекарственных препаратов, а также при синдроме «сухого глаза», вызванном чрезмерной зрительной нагрузкой.
- Простудные заболевания, насморк, ангина — при насморке, гайморите, из-за близкого расположения носа и глаз, инфекция может быстро перейти от одного органа к другому и появится конъюнктивит.
- Хронические болезни, ослабленный иммунитет и уже имеющиеся офтальмологические заболевания.
Причины конъюнктивита разные, поэтому план лечения не может быть одинаковым, а длительность заболеваний с разными видами возбудителей будет отличаться. Нельзя заниматься самолечением и принимать препараты по совету знакомых, так как они, возможно, так лечили бактериальную инфекцию, а в Вашем случае она может оказаться и вирусной, и грибковой. Сколько потребуется времени для лечения болезни? Только квалифицированный специалист может определить тип болезни и приблизительное время ее лечения.
Получив данные лабораторных исследований, он назначит план лечения с учетом вида возбудителя недуга. Для эффективного лечения бактериального конъюнктивита будут назначены антибиотики, вирусного — противовирусные препараты, аллергического — антигистаминные и противоотечные и т.д.
Виды конъюнктивита
Первые симптомы конъюнктивита, возбудителем которого могут являться и бактерии, и вирусы, и аллергены, на начальном этапе болезни, практически одинаковы. Заболевание проявляется остро: есть болезненные ощущения в области век, покраснения глаз, отек конъюнктивы, сильный зуд. Для диагностики конъюнктивита больному предлагается сдать ряд анализов, которые помогут выявить возбудителя. Мазок конъюнктивы и его цитологическое исследование позволяют точно определить бактериальную флору и назначить схему лечения с учетом данных анализа. Диагностика соскоба с конъюнктивы также помогает выявить вирусную этиологию.
Длительность лечения конъюнктивита зависит от вида возбудителя заболевания.
Какие виды конъюнктивита бывают:
- Аллергический — проявляется воспалением конъюнктивы, которое может лечиться долго, если не ограничен контакт с аллергеном, так как болезнь вызвана аллергической реакцией организма на внешний раздражитель: пыльцу растений, продукты питания, косметику, лекарства и т.д.; для такого конъюнктивита характерно покраснение глаз, отек век и малое количество отделяемого, у больного появляется насморк, аллергический кашель.
- Вирусный — воспалительный процесс, локализованный на конъюнктиве, провоцируется деятельностью вирусов, может носить эпидемический характер, среди симптомов: зуд, жжение, отек слизистой, обильное слезотечение; продолжительность лечения конъюнктивита, вызванного ветрянкой, корью, связана с течением основного заболевания.
- Бактериальный — возбудителем бактериального конъюнктивита, являются бактерии: стрептококки, пневмококки, стафилококки; такой конъюнктивит может возникать как осложнение простуды, проявляется отеком век и слизистой, присутствуют тягучие, гнойные выделения, а лечится бактериальный конъюнктивит антибиотиками.
- Грибковый — возбудителем заболевания являются разные виды грибков, источник: почва, овощи, больные люди и животные, такой конъюнктивит протекает с образованием желто-серых пленок и узелковых инфильтратов.
Длительность заболевания зависит от того, каким видом конъюнктивита болеет человек, насколько правильным была схема лечения в первые дни болезни, есть ли осложнения и т.д. Также на то, сколько времени пройдет от начала заболевания до прекращения воспалительных процессов, влияет возраст пациента, состояние его иммунной системы, наличие хронических заболеваний.
За сколько дней можно вылечить острый конъюнктивит?
Конъюнктивит, лечение которого было начато своевременно, может пройти за 5-7 дней. Сколько обычно лечится болезнь, если адекватные меры были предприняты не сразу и симптоматика успела усилиться? В этом случае лечение может занять около двух недель. При игнорировании предписаний врача, недостаточном лечении и неправильном уходе за поверхностью век, острый конъюнктивит может перейти в хроническую форму и тогда бороться с заболеванием будет сложнее. Например, больные часто не заканчивают курс антибиотиков, почувствовав некоторые улучшения, что приводит к новым обострениям, а затем и с серьезным осложнениям болезни.
Как долго длится конъюнктивит?
- Вирусный — такой вид конъюнктивита лечат противовирусными препаратами, при отсутствии адекватного и своевременного лечения он длится долго, более двух недель, если же в первые дни болезни применяются антивирусные препараты, заболевание отступит через одну-две недели.
- Сколько лечится бактериальный конъюнктивит? Сложно поддающийся лечению острый конъюнктивит, может пройти за 10-14 дней при лечении с первого дня, а при появлении осложнений (хронический) выздоровление длится долго, как правило, более одного-двух месяцев.
- Грибковый — вылечить грибковый конъюнктивит сложно, ведь это острое, опасное воспаление слизистой, может сочетаться с кератитом, грибковым блефаритом, а при осложнении приводит к завороту веку, перфорации роговицы, поэтому лечение болезни длительное, более 12-14 дней.
- Аллергический — за сколько времени проходит аллергический конъюнктивит? Своевременный прием антигистаминных препаратов, противоотечных средств, увлажняющих капель, а также исключение контакта с аллергеном, устранит симптомы конъюнктивита за 5-7 дней.
Конъюнктивит нужно обязательно лечить, иначе выздоровления придется ждать долго, так как справиться с бактериями без лекарственных препаратов организму будет сложно.
Можно ли бактериальный или вирусный конъюнктивит вылечить народными средствами? Популярные народные рецепты отваров из трав, которыми промывают глаза, могут только немного ослабить симптоматику, но купировать воспалительный процесс они не в силах, к тому же зачастую осложняют течение болезни, вызывая аллергическую реакцию.
Чем лечить конъюнктивит, чтобы быстрее выздороветь?
Сколько обычно лечится воспаление слизистой глаз? Быстрое выздоровление при остром конъюнктивите возможно, если своевременно обратиться к специалисту. Так как конъюнктивиты развиваются стремительно и протекают с обострениями, то при первых признаках: обильное слезотечение, зуд, отек слизистой и т.д., нужно срочно начинать лечение.
Как лечится конъюнктивит? Что нужно делать, чтобы болезнь прошла быстро и без осложнений?
- Соблюдайте гигиену рук перед обработкой поверхности век — для промывания глаз и удаления гнойного отделяемого можно использовать теплый раствор фурацилина.
- Назначенные офтальмологом капли для лечения конъюнктивита необходимо применять по схеме — в первые дни болезни интервалы между закапыванием глаз противомикробными препаратами могут быть небольшими (раз в час-два), при улучшении состояния интервалы достигают 4-6 часов.
- Не стоит для лечения болезни применять только мазь или только капли, если специалист назначил и то, и другое, потому что бактерицидные и антивирусные мази не только борются с пагубной флорой, но и оказывают противоотечное, смягчающее действие.
- Мазь не должна быть холодной, ее нужно закладывать за нижнее веко тонкой полоской в 1 см, аккуратно распределяя по всей поверхности века, легкими поглаживаниями.
- Закрывать глаза повязкой надолго не рекомендуется даже при непереносимости яркого освещения, потому что под тканью будут созданы благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий, можно только периодически прикрывать глаз платочком, мягкой тканью во время действия мази не более чем на 15-20 минут.
Бактериальные инфекции лечат антибиотиками широкого спектра. Хорошую эффективность показывают такие препараты, как «Ципрофлоксацин», «Тобрекс», мазь «Флоксал». Капли с антибиотиками в этом случае назначают всем, даже новорожденным детям, так как действие бактерий способно вызывать серьезные осложнения. Для лечения вирусного конъюнктивита в терапию включают противовирусные глазные капли и мази: «Офтальмоферон», «Флоренталь», «Ацикловир», «Зовиракс».
Восстановление после конъюнктивита, профилактика заболевания
Появление конъюнктивита — серьезный сигнал организма о том, что его защитные функции ослаблены. Чтобы такая болезнь не повторялась вновь и вновь, необходимо после выздоровления (а конъюнктивит лечится долго) соблюдать ряд профилактических мер. В первую очередь, нужно помочь глазам восстановиться, так как в первое время после конъюнктивита многие люди ощущают чрезмерную сухость слизистой.
Сколько обычно лечится такое нарушение, как синдром «сухого глаза» после конъюнктивита? Чтобы восстановить объем слезной жидкости, используйте препараты, назначенные врачом, и неприятные симптомы, пройдут за пару недель. Выбирайте увлажняющие глазные капли с витаминами, улучшающими обмен веществ, защищающими глаза от ультрафиолета. В зависимости от целей, можно использовать капли «Артелак Баланс» (это препарат с высокой вязкостью, в составе которого есть витамин В12 и гиалуроновая кислота, способствующая формированию слезной пленки), капли «Систейн Ультра» без консервантов, снимающие усталость, упрощающие ношение контактных линз.
Источник
В среднем конъюнктивит лечится 1-2 недели. Длительность лечения болезни зависит от нескольких факторов: возраста пациента, способа лечения, вида заболевания. Чаще его выявляют в детском возрасте, что связано с несоблюдением ребенком правил личной гигиены. Узнаем, сколько дней длится конъюнктивит у детей и как ускорить выздоровление.
Конъюнктивит представляет собой группу офтальмологических патологий, при которых воспаляется соединительная оболочка глаза — конъюнктива.
Она покрывает веки изнутри и глазное яблоко снаружи, защищая его от факторов внешней среды и обеспечивая увлажнение. К воспалению этой части глаза могут привести самые разные причины. Конъюнктивит бывает бактериальным, вирусным, аллергическим. Классификаций этого недуга достаточно много. Для каждого типа характерны свои симптомы. Способ лечения этой болезни определяется в первую очередь причиной развития воспалительного процесса. Продолжительность ее также зависит от вида и ряда других факторов.
Чаще всего конъюнктивит бывает у детей. Одним из основных факторов, способствующих возникновению воспаления, является несоблюдение гигиены. Особенно сложно уследить за детьми дошкольного возраста, которые ходят в детский сад. Они играют грязными игрушками, гладят животных, после чего прикасаются немытыми руками к лицу и заносят в глаза микробы, которые и становятся возбудителями заболевания. В большинстве случаев оно становится эпидемическим, так как инфицируется сразу много детей.
Это лишь общее описание такой болезни, как конъюнктивит. Оно является одним из самых распространенных среди офтальмопатологий. Проходит оно достаточно быстро и не вызывает осложнений, но при полноценном медикаментозном лечении, назначенном своевременно. Рассмотрим особенности всех разновидностей конъюнктивита и узнаем, сколько он лечится.
Как долго лечится конъюнктивит у детей?
Средняя продолжительность протекания данного заболевания составляет 7-14 дней. Однако данный временной промежуток может быть короче или длиннее. От чего это зависит? Есть несколько факторов, которые могут повлиять на длительность болезни. Основной из них — причина ее возникновения. По данному основанию конъюнктивит разделяется на следующие разновидности:
- бактериальный;
- вирусный;
- хламидийный;
- грибковый;
- аллергический.
Это основные виды воспаления конъюнктивы. Вирусный конъюнктивит, имеющий аденовирусное происхождение, проходит у детей через 5-7 дней. Бактериальное воспаление, которым нередко болеют дети при дифтерии, развивается на протяжении 12 дней, в течение которых признаки заболевания постоянно усиливаются. Далее они начинают ослабевать. Лечить конъюнктивит этого типа приходится 3-5 недель. Перечислим все виды этой патологии и определим, сколько времени длится каждый из них.
Сколько лечится бактериальный конъюнктивит у детей?
Чаще всего у детей бывает бактериальный конъюнктивит, который вызывается такими бактериями, как стафилококки, пневмококки, синегнойная палочка, стрептококки и другие микробы. Они обитают практически повсюду и заразиться ими, особенно детям, очень просто. Обычно заражение происходит в детских образовательных учреждениях, которые из-за этого даже приходится закрывать на карантин.
Протекает конъюнктивит бактериальной этиологии почти всегда в острой форме. Через 1-2 дня после попадания бактерий на конъюнктиву появляются первые признаки воспаления — сильный зуд, слезотечение, светобоязнь, жжение в глазах, болевые ощущения, слизистые выделения, которые впоследствии становятся гнойными. Болезнь очень заразная. В гное содержится много микробов, которые зачастую попадают и во второй глаз. Конъюнктивит принимает двустороннюю форму, в результате чего состояние больного ухудшается.
Как уже было отмечено, вызвать воспаление могут различные виды бактерий. Они отличаются по нескольким параметрам, в том числе по жизнеспособности. От того, какой микроб стал возбудителем заболевания, во многом зависит, сколько по времени будет длиться лечение. Пневмококковая инфекция обычно лечится две недели. Для нее характерен такой признак, как конъюнктивальные кровоизлияния. Проявляются они в мелких красных точках на конъюнктиве. Стафилококковый конъюнктивит, при котором происходит выделение большого объема слизи и гноя, длится не так долго. Как правило, его удается подавить антибактериальными препаратами за 5-7 дней.
Дифтерийное воспаление соединительной оболочки сопровождается образованием пленок на ней, которые удалять нельзя. Они срастаются с тканями глаза. Попытки оторвать эти новообразования приводят к кровотечениям. Развивается данный вид конъюнктивита от 2 до 12 дней. На протяжении всего этого времени симптомы заболевания усиливаются. При медикаментозном лечении через две недели признаки патологии стихают. Полное выздоровление наступает минимум через 3 и максимум через 5 недель.
Сколько времени нужно лечить вирусный конъюнктивит?
Вирусный конъюнктивит у детей возникает, как правило, на фоне ОРВИ, гриппа, ОРЗ или кори. Чаще всего виновником заболевания становится аденовирусная инфекция. Также воспаление конъюнктивы может возникнуть из-за вируса герпеса, однако в детском возрасте это бывает не часто. Болеют конъюнктивитом этого типа обычно взрослые. Ребенок же может заразиться от матери во время рождения. Основной признак заболевания — образование пузырьков на коже лица, веках, носу, губах. Они обрабатываются тетрациклиновой мазью или зеленкой. Длительность лечения составляет в среднем 7 дней. Но оно должно быть назначено вовремя. Вирусный герпетический конъюнктивит способен вызвать тяжелые осложнения. В детском возрасте они особенно опасны, так как могут стать причиной сильного снижения зрения.
Рассмотрим подробнее аденовирусный конъюнктивит. Сколько дней нужно лечить этот недуг? Это во многом зависит от иммунитета человека. При острых вирусных инфекциях больного беспокоят следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- насморк;
- кашель;
- головная боль;
- общее недомогание.
Эти признаки развиваются на протяжении 5-7 дней. Вирусные болезни одни из самых заразных, они передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Когда в семье болеет один человек, вирусы находятся практически повсюду. Если они попадают на конъюнктиву, развивается воспаление. Происходит это через 7-10 дней после инфицирования организма. Проявляется конъюнктивит сначала на одном глазу. Он начинает чесаться и слезиться. Веки и слизистая краснеют. Из конъюнктивального мешка выделяется слизь. Гнойных выделений обычно не наблюдается, как при бактериальном воспалении.
Вирусный конъюнктивит может протекать в катаральной, фолликулярной или пленчатой форме. Сколько дней длится каждая из них? Катаральное воспаление считается самым простым. Оно не вызывает осложнений, а симптомы его умеренные. Такой конъюнктивит проходит через неделю. Сложности могут возникнуть при фолликулярной форме воспалительного процесса, которая сопровождается появлением на конъюнктиве мелких овальных образований. В них содержится кровь и лимфа. Они доставляют дискомфорт больному, вызывают сильное слезотечение и блефароспазм. Ребенок постоянно трет веки руками и заносит инфекцию во второй глаз. Полностью вылечить заболевание этого типа можно за 3 недели. Оно развивается примерно 10-14 дней, но симптомы начинают стихать, если проводится лечение антибактериальными каплями и антибиотиками. Последние назначаются только в сложных случаях.
Самая тяжелая форма, в которой может протекать вирусный конъюнктивит, пленочная/пленчатая. Она характеризуется формированием на слизистой глаза сероватых пленок. Сначала они практически прозрачные и легко удаляются ватой во время промывания. Впоследствии эти новообразования уплотняются. Их удаление может спровоцировать кровотечение. Пленочный конъюнктивит лечится примерно месяц. Иногда он длится и дольше, когда к воспалению добавляется еще и бактериальная инфекция. Также есть риск возникновения таких осложнений, как трихиаз и энтропион. Эти дефекты приходится устранять хирургическим путем.
Лечение конъюнктивита вирусной этиологии проводится с применением противовирусных средств. Также назначаются антибактериальные средства, чтобы предотвратить распространение бактерий. Симптомы снимаются увлажняющими каплями. При вирусных инфекциях очень важно не допустить развития осложнений. Организм сам борется с вирусом. Помочь ему в этом можно путем укрепления иммунной системы.
Сколько длится конъюнктивит хламидийного типа?
Хламидии по своим особенностям напоминают одновременно бактерии и вирусы, поэтому принято рассматривать эту разновидность заболевания отдельно. Справиться с ним помогают не все антибактериальные препараты, применяемые при бактериальных инфекциях. Хламидийный конъюнктивит у ребенка может возникнуть после посещения бассейна. Поэтому его еще называют «бассейным» или «банным». Так как хламидии передаются половым путем, то заразиться им может и новорожденный от матери во время рождения. Однако такое встречается редко.
Инкубационный период этой патологии короткий, как и у инфекции, вызванной бактериями. Через сутки или двое появляются первые признаки. Веки краснеют и уплотняются, развивается сильный зуд и жжение. В складках нижних век накапливается гной. Пока ребенок спит, веки у него склеиваются. Без промывания открыть глаза практически невозможно. На ресничном крае наблюдаются подсохшие желто-серые корочки.
Через сколько обычно проходит хламидийный конъюнктивит? Если ребенок болеет часто, иммунная система его ослаблена, то заражение будет длиться долго, около месяца. Однако некоторых пациентов удается вылечить за 10 дней. В среднем этот конъюнктивит протекает две недели.
Грибковый конъюнктивит у детей — сколько длится?
Грибки обитают в больших количествах прямо на коже человека. При благоприятных для них обстоятельствах они начинают размножаться. Происходит это обычно после переохлаждения. Паразиты, попавшие на конъюнктиву, вызывают воспаление, которое обычно принимает подострую или хроническую форму. Такие заболевания длятся долго. Симптомы их умеренные, иногда они пропадают сами и не беспокоят больного. Так может продолжаться на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Если же начать лечить конъюнктивит грибкового типа сразу, то избавиться от него получится через 4-6 недель. При этом по их истечении обязательно проводятся исследования мазков с конъюнктивы. Необходимо убедиться, что размножение микробов подавлено и воспаление не примет латентную форму.
Лечится конъюнктивит, спровоцированный грибками, специальными антигрибковыми препаратами. Они назначаются в виде капель и мазей. Антибиотики обычно при таких болезнях не помогают, а вот антибактериальные капли применяются, чтобы предотвратить развитие бактериальной инфекции.
Аллергический конъюнктивит у детей — сколько дней нужно лечить?
Аллергия — это одна из болезней, продолжительность которой предсказать сложно. Она возникает вследствие сбоя иммунной системы. Многое будет зависеть от того, какое именно вещество воспринимается организмом как аллерген. Зачастую им бывает пыльца растений. Также довольно часто возникает аллергическая реакция на шерсть, те или иные продукты и лекарства. У некоторых аллергиков симптомы заболевания не проходят годами. Пациент просто привыкает к хроническому насморку и другим признакам. При лечении важно исключить контакт с аллергеном.
Аллергический конъюнктивит всегда развивается быстро, в острой форме. У больного начинают сильно чесаться глаза. Кроме того, краснеют веки и возникает слезотечение. Также происходит поражение слизистой носа и верхних дыхательных путей. Насморк при таком воспалении появляется практически всегда. Иногда бывает и кашель.
Если аллерген выявлен сразу, то симптоматику удается устранить за несколько дней. Справиться с зудом и слезотечением помогают капли с увлажняющим действием — «Искусственная слеза», «Систейн» и др.
Они не содержат консервантов и при конъюнктивите ребенок может принимать их, не опасаясь побочных действий. Подобные препараты назначаются почти при всех разновидностях воспаления. Могут быть использованы для лечения и антигистаминные лекарственные средства. Кортикостероиды применяются крайне редко, только при очень тяжелом протекании аллергии.
Температура при конъюнктивите у детей
Обычно она повышается при вирусном конъюнктивите. Сразу сбивать ее не нужно. Вирусы погибают при температуре 38°С. Если она держится долго и доставляет ребенку сильные страдания, можно дать ему жаропонижающее средство. У детей данный симптом возникает и при бактериальном конъюнктивите. Особенно часто температура повышается у пациентов младше 7 лет. Она спадает по мере купирования признаков воспаления.
Как лечится конъюнктивит у детей? Общие принципы терапии
Во-первых, больной должен находиться дома. Даже при аллергическом конъюнктивите, который не передается от одного человека к другому, следует оставаться на больничном. Во время развития этой болезни повышается риск попадания в глаза бактерий и других микробов. Если воспаление осложняется бактериальной или грибковой инфекцией, то лечить его приходится намного дольше. Во-вторых, нужно укреплять иммунитет. У детей он слабее, чем у взрослых, поэтому они болеют дольше. Нужно принимать витамины, которые назначит врач, и хорошо питаться. В-третьих, следует соблюдать гигиену. Больной должен чаще мыть руки. Купите ему одноразовые платки и посуду. Проветривайте комнату ребенка несколько раз в день и делайте в ней влажную уборку.
Очень важно довести лечение до полного выздоровления. Симптомы заболевания могут исчезнуть быстро, однако это не значит, что оно полностью отступило. Только после получения соответствующей справки в больнице ребенок может снова ходить в детсад или школу.
Ни в коем случае нельзя лечить конъюнктивит у ребенка народными средствами. Чайная заварка, ромашка и другие травы не уничтожают бактерии, грибки и вирусы. Лечение проводится под контролем врача. Родители должны четко следовать его рекомендациям. В противном случае болезнь затянется. Конъюнктивит станет хроническим. К тому же на его фоне могут развиться такие заболевания, как кератоконъюнктивит и кератит, которые поражают роговицу и приводят к ухудшению зрения. В детском возрасте любая офтальмопатология способна повлиять на формирование глазных яблок. Из-за этого может развиться близорукость, дальнозоркость, астигматизм и другие аномалии рефракции.
Источник
