Скачать национальное руководство по глаукоме 2015 скачать

Главная / Руководство по глаукоме

Внимание! В декабре 2014 года было представлено новое издание «Руководства по глаукоме для практикующих врачей» (изд.3, исправленное и дополненное, под редакцией профессоров Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, В.П. Еричева). 

 Скачать национальное руководство по глаукоме 2015 скачать

Национальное руководство (путеводитель) по глаукоме для практикующих врачей. Издание 3-е, исправленное и дополненное (январь, 2015 года)

Внимание! Все права данного издание защищены и принадлежат исключительно авторскому коллективу (Экспертному совету Российского глаукомного общества)

«НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО ГЛАУКОМЕ (ПУТЕВОДИТЕЛЬ) ДЛЯ ПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ» подготовлено, издано и одобрено Экспертным Советом по глаукоме Российского глаукомного общества при поддержке компании Алкон. Руководство разработано на основе консенсуса всех авторов. Цель руководства — улучшение понимания патогенеза и клиники глаукомного процесса, формирование рационального подхода к его диагностике и лечению. Мы надеемся, что оно дополнит имеющуюся офтальмологическую научную литературу и будет хорошим помощником в работе врачам поликлинического звена, в системе последипломного образования и студентам медицинских вузов. Мы заранее выражаем благодарность за возможные дополнения, критику и новые идеи, которые могут быть высказаны в ходе ознакомления с данным руководством нашими коллегами-глаукоматологами.

 Обложка НАЦИОНАЛЬНОГО РУКОВОДСТВА ДЛЯ ПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ

 Первая (титульная) страница НАЦИОНАЛЬНОГО РУКОВОДСТВА ДЛЯ ПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ

 Полный текст НАЦИОНАЛЬНОГО РУКОВОДСТВА ДЛЯ ПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глаукома — одно из наиболее распространенных глазных заболеваний, которое может привести к серьезным необратимым изменениям и значительной потере зрения, вплоть до полной слепоты.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), количество глаукомных больных в мире колеблется от 60,5 до 105 млн человек, причем в ближайшие десять лет оно увеличится еще на 10 млн. По литературным данным, в мире каждую минуту от глаукомы слепнет один человек, а каждые 10 мин — один ребенок. В настоящее время в России на официальном учете состоит 1 180 708 пациентов с глаукомой (данные 2013 года, источник www.mednet.ru), что практически вдвое меньше предполагаемых расчетных показателей. В течение последних лет глаукома является одной из главных причин необратимой слепоты в нашей стране. Высокая заболеваемость и распространенность глаукомы коррелирует с неблагоприятными показателями инвалидности. В настоящее время среди незрячих лиц старшей возрастной группы, инвалидность вследствие глаукомы находится на первом месте. Наблюдаемый неуклонный и стабильный рост заболеваемости в разных демографических группах, хроническое течение с прогрессирующим ухудшением зрительных функций, приводящим в конечном итоге к потере работоспособности, сопровождающимся высоким процентом  инвалидизации и значительными затратами больного и государства в целом — позволяют говорить о глаукоме, как о медико-социальной болезни.

В связи с этим борьба с глаукомой является государственной задачей, для решения которой необходимо проведение активных и широких мер по ее своевременной диагностике и лечению. Роль практикующего врача в этом процессе является ключевой.

В последние годы научные знания о глаукоме, имеющие прикладное значение, существенно расширились. Получены новые данные о закономерностях гидродинамики и биомеханики, механизме возникновения и прогрессирования глаукомы, ее патофизиологических и клинических формах. На этой основе разработаны эффективные методы диагностики и лечения глаукомы. Наряду с многообразием арсенала и выбора способов медикаментозного лечения глаукомы, не менее важное место занимают и методы лазерного и хирургического лечения.

В настоящем руководстве систематизированы и структурированы достижения последних лет в изучении проблемы глаукомы, определяющие совокупность современного уровня знаний, необходимых практическому врачу в его повседневной работе. Основу этих рекомендаций  составили  клинические  исследования  и  выполненный  на  их основе систематизированный обзор и мета-анализ. Клинические рекомендации должны способствовать принятию правильного решения практическому врачу и пациенту относительно критериев здоровья. К сожалению во всем  мире, и Россия не является исключением, существует большой  разрыв между  существующими рекомендациями и реальной клинической практикой. На то имеются различные причины. Например, врачи  не знают об их существовании  или  не верят им, считают, что они  перегружены рекомендациями; слишком полагаются на личный опыт и на впечатления,  что выбранный  ими  подход  является  наилучшим, наконец, на решения врачей  влияют экономические  и социальные  факторы.

Клинические рекомендации являются инструментом, помогающим  врачам сделать   оптимальный выбор и могут использоваться при решении вопросов  о правильности лечения  в т.ч. и  при судебном ведении дел.

«Глаукома. Национальное руководство» (под ред. проф. Е.А. Егорова) // М.: ГЭОТАР-Медиа.- 2013.- 824 с.

Егоров Е.А., Нестеров А.П. Первичная открытоугольная глаукома (в кн. Офтальмология. Национальное руководство) / Под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди // М.: «ГЭОТАР-Медиа».- 2008.- С.713-726.

Золотарев А.В., Шевченко М.В., Морозова Е.А. Динамика распространенности открытоугольной глаукомы в г. Самара за 35 лет // «Офтальмол. на рубеж. веков»: Сб. научн. статей.- СПб.- 2001.- С.167-168.

Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность по зрению в населении Российской Федерации // Съезд офтальмол. России, 8-й: Тез. докл.- М.- 2005.- С.78-80.

Либман Е.С. Эпидемиология инвалидизирующих нарушений зрения // Федоровские чтения: Сб. тез.- М.: 2007.- С.392

Либман Е.С. Инвалидность вследствие патологии органа зрения (в кн. Офтальмология. Национальное руководство) / Под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди // М.: «ГЭОТАР-Медиа».- 2008.- С.19-25.

Читайте также:  Какое питание при глаукоме

Либман Е.С., Калеева Э.В. Состояние и динамика инвалидности вследствие нарушения зрения в России // Съезд офтальмол. России, 9-й: Тез. докл.- М.- 2010.- С.73.

Нероев В.В., Травкин А.Г. Офтальмологическая заболеваемость в Российской Федерации (в кн. Офтальмология. Национальное руководство) / Под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди // М.: «ГЭОТАР-Медиа».- 2008.- С.17-19.

Южаков А.М., Травкин А.Г., Киселева О.А., Мазурова Л.М. Статический анализ глазной забо­леваемости и инвалидности в РСФСР // Вестн. офтальмол.- 1991.- №2.- С.5-7.

Quigley H.A. The number of people with glaucoma worldwide // Br. J. Ophthalmol.- 1996.- Vol.80.- №5.- Р.389-393.

Quigley H.A., Broman A.T. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 // Br. J. Ophthalmol.- 2006.- Vol.90.- №3.- Р.262-267.

Resnikoff S., Pascolini D., Etya’ale D. et al. Global data on visual impairment in the year 2002 // Bull. World Health Organization.- 2004.- Vol.82.- №11.- Р.844-851.

Tombran-Tink J., Barnstable C.J., Shields M.B. Mechanisms of the glaucomas // Towota: «Humana Press».- 2008.- 762 p.

Коллектив авторов, январь 2015 года

Источник

Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Щуко А.Г.

(путеводитель) для поликлинических врачей

Москва 2008

Под редакцией Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, А.Г. Щуко

Введение

Введение

Использованные сокращения

От авторов

Классификация глаукомы

Классификация глаукомы

Клиника глаукомы

2.1. Первичная открытоугольная глаукома

2.2. Первичная закрытоугольная глаукома (ПЗУГ)

2.3. Вторичная глаукома

2.4. Гипертензия глаза

2.5. Врожденная глаукома

Весь список

Диагностика глаукомы

Диагностика глаукомы — введение

3.1. Суточная тонометрия. Исследование внутриглазного давления и гидродинамики глаза

3.2. Биомикроскопические исследования

3.3. Гониоскопия

3.4. Исследование поля зрения

Весь список

Медикаментозное лечение глаукомы

Медикаментозное лечение глаукомы — введение

4.1. Гипотензивная медикаментозная терапия

4.2. Препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости

4.3. Средства, уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости

4.4. Комбинированные лекарственные средства

Весь список

Лазерное лечение глаукомы

Лазерное лечение глаукомы — введение

5.1. Лазерная трабекулопластика

5.2. Лазерная иридэктомия

5.3. Лазерная десцеметогониопунктура (ЛДГП)

Хирургическое лечение глаукомы

Хирургическое лечение глаукомы — введение

6.1. Основные типы АГО

6.2. АГО фистулизирующего типа

6.3. Непроникающие вмешательства при глаукоме

6.4. Хирургическое лечение ЗУГ

Весь список

Организация ранней диагностики глаукомы. Организационно-методические основы диспансеризации и мониторинга больных глаукомой

7.1. Организация ранней диагностики глаукомы

7.2. Организационно-методические основы диспансеризации и мониторинга больных с глаукомой

7.3. Организационные уровни распределения объемов работ при глаукоме

7.4. Система просветительской и информационной противоглаукомной работы с населением

7.5. Учебная работа по подготовке кадров

Весь список

Литература

Литература

«НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО ГЛАУКОМЕ (ПУТЕВОДИТЕЛЬ)
ДЛЯ ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ВРАЧЕЙ» подготовлено, издано и одобрено
Экспертным советом по глаукоме Российского глаукомного общества. Руководство разработано на основе консенсуса всех авторов. Цель руководства – улучшение понимания патогенеза и клиники глаукоматозного процесса, формирование рационального подхода к его диагностике и лечению. Мы надеемся, что оно дополнит имеющуюся офтальмологическую научную литературу и будет хорошим помощником в работе врачам поликлинического звена, в системе последипломного образования и студентам медицинских вузов.
Мы заранее выражаем благодарность за возможные дополнения, критику и новые идеи, которые могут быть высказаны в ходе ознакомления с данным руководством нашими коллегами-глаукоматологами.
Коллектив авторов

Национальное руководство по глаукоме (путеводитель) для поликлинических врачей / Под ред. Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, А.Г. Щуко.– М., 2008.– 136 с., ил.

УДК 617.7-007.681
Н 35

ISBN 978-5-94289-040-7

Редакционная коллегия

Редакторы Е.А. Егоров, Ю.С. Астахов, А.Г. Щуко
Авторы В.Н. Алексеев (Санкт-Петербург)
И.Б. Алексеев (Москва)
Ю.С. Астахов (Санкт-Петербург)
С.В. Балалин (Волгоград)
С.Н. Басинский (Орел)
В.В. Бржеский (Санкт-Петербург)
Я.М. Вургафт (Казань)
В.У. Галимова (Уфа)
Н.Н. Горина (Нижний Новгород)
О.Г. Гусаревич (Новосибирск)
Л.П. Догадова (Владивосток)
Е.А. Егоров (Москва)
В.П. Еричев (Москва)
В.В. Жаров (Ижевск)
Н.А. Коновалова (Тюмень) С.А. Коротких (Екатеринбург)
А.В. Куроедов (Москва)
Дж.Н. Ловпаче (Москва)
А.П. Нестеров (Москва)
С.Ю. Петров (Москва)
А.А. Рябцева (Москва)
Н.А. Собянин (Пермь)
Т.В. Ставицкая (Москва)
В.В. Страхов (Ярославль)
Н.С. Ходжаев (Москва)
И.И. Чугунова (Ростов-на-Дону)
М.В. Шевченко (Самара)
В.Ф. Шмырева (Москва)
А.А. Шпак (Москва)
А.Г. Щуко (Иркутск)В.Ф. Экгардт (Челябинск)

Москва 2008

© ООО «Алкон Фармацевтика», 2008

Источник

А. В. Куроедов (Москва)
О. И. Лебедев (Омск)
Дж.Н. Ловпаче (Москва)
Ю.Ю. Петров (Москва)
A.А. Рябцева (Москва)
С.В. Симонова (Москва)
Н.А. Собянин (Пермь)
B. В. Страхов (Ярославль)
Н.С. Ходжаев (Москва)
В. В. Черных (Новосибирск)
А. Г. Щуко (Иркутск)
В.Ф. Экгардт (Челябинск)
Т.Н. Юрьева (Иркутск)

Руководство по глаукоме подготовлено и одобрено Экспертным советом Российского глаукомного общества (МОО «Глаукомное общество»). Цель-руководства – улучшение понимания механизмов патогенеза и клинических проявлений глаукоматозного процесса, формирование — рационального подхода к его диагностике и лечению.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Клиники где лечат глаукому

  Вторичная неоваскулярная глаукома это

  От чего возникает глаукома глаза

Национальное руководство по глаукоме | Е.А. Егоров, Ю.С. Астахов, А.Г. Щуко

Качество: Электронная книга

Количество страниц: 217

Описание

В настоящее время глаукома является заболеванием, имеющим важнейшее значения для офтальмологии.

Читайте также:  Противопоказания при остром приступе глаукомы

По литературным данным (в том числе ВОЗ), количество глаукомных больных в мире доходит до 100 млн человек. В США оно составляет 3 млн человек, лиц с офтальмогипертензией — 10 млн. В России, по не уточненным, явно заниженным, данным, число приближается к 850 тыс пациентов, хотя должно быть в пределах 1,5 млн человек.

Общая поражённость населения увеличивается с возрастом: встречается у 0,1% больных в возрасте 40-49 лет, 2,8% — в возрасте 60-69 лет, 14,3% — в возрасте старше 80 лет. Более 15% человек из общего количества слепых потеряли зрение от глаукомы.

Введение

Частота врождённой глаукомы варьирует от 0,03 до 0,08% глазных заболеваний у детей, но в общей структуре детской слепоты на её долю падает 10–12%. Первичная врождённая глаукома — редкое наследственное заболевание, обнаруживаемое с частотой 1:12 500 рождений. Она чаще проявляется на первом году жизни (до 50–60%) и в большинстве случаев (75%) имеет двусторонний характер. Мальчики заболевают чаще девочек (65%).

Термин «глаукома» объединяет большую группу заболеваний, каждое из которых имеет свои особенности. Объединение этих за­болеваний в одну группу обусловлено общим для всех симптомокомплексом, который включает в себя следующие патологиче­ские проявления: нарушения гидродинамики глаза, повышение уровня офтальмотонуса, глаукомную оптическую нейропатию и ухудшение зрительных функций.

Глаукома – большая группа заболеваний глаза, характеризующихся постоянным или периодическим повышением ВГД, вызванным на­рушением оттока водянистой влаги из глаза. Следствием повышения давления является постепенное развитие характерных для заболевания нарушений зрительных функций и глаукомной оптической нейропатии.

Такое определение, однако, признается не всеми офтальмологами и часто подвергается критике. Имеются данные, свидетельствующие о том, что многолетнее умеренное по­вышение ВГД глаз может переносить без каких-либо последствий. Вместе с тем характерные для глаукомы дефекты поля зрения и изменения в диске зрительного нерва могут развиться в глазах с нормальным ВГД.

В связи с этим некоторые исследователи отождествляют глаукому со специфической для этого заболевания, как они пола­гают, атрофией зрительного нерва с экскавацией. Что касается повышения внутриглазного давления при глаукоме, то оно, лишь увеличивает вероятность поражения зрительного нерва.

С таким подходом к понятию глаукомы нельзя согласиться. Патологическая экскавация и атрофия зрительного нерва является конечным результатом глаукоматозного процесса, нередко отделенным от начала заболевания многими месяцами или годами. При своевременном и правильном лечении зрительный нерв может оставаться непораженным в течение всей жизни больного глаукомой. Вместе с тем атрофия диска зрительного нерва с экскавацией может возникать не только при глаукоме.

Следует отметить, что многие формы односторонней вторичной глаукомы представляют собой по существу эксперимент, в котором второй глаз служит контролем. Нетрудно убедиться в том, что глаукома возникает из-за ухудшения оттока водянистой влаги из глаза, что приводит к стойкому повышению внутриглазного давления, а поражение зрительного нерва является отдаленным последствием болезни, которое можно предупредить с помощью своевременно выполненной операции. Недооценка роли повышенного офтальмотонуса при глаукоме лишает смысла по существу почти все современные методы ее лечения. Следует отметить, что клинически проявляющиеся изменения диска зрительного нерва и поля зрения у больных глаукомой возникают только после потери значительной части (более 50%) нервных волокон.

Вместе с тем нельзя отрицать возможность и другого варианта глаукоматозного процесса, когда дистрофические изменения приводят к столь выраженному снижению толерантности зрительного нерва к внутриглазному давлению, что даже его относительно невысокий уровень в пределах статистически нормальных значений становится патологическим. Однако и в таких случаях ВГД играет определенную роль в развитии болезни, и снижение офтальмотонуса имеет основное значение в лечении.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Что делать если глаукома

  Глаукома на 1 глазу

  Презентация катаракта и глаукома

  Исследование дзн с глаукомой

  Глаза с глаукомой

  Глаукома изменения в глазу

Скачать бесплатно национальное руководство по глаукоме 2015 скачать

Режим: с 07 00 до 23 00 Пн-Вс

Мы в социальных сетях

Отзывы о нас

0 Товары —> Итоговая сумма (0):0 руб.
В корзину
Отмечено — 0на 0 руб.
Список желаний

Интернет магазина по продаже медицинских книг

Предлагаем удобную возможность купить медицинскую литературу в интернет магазине BookMos.ru. У нас есть большой выбор книг для врачей-специалистов всех врачебных специальностей, а также учебники и книги для медицинских колледжей, энциклопедии и медицинские справочники.

На сайте организован простой и расширенный поиск по каталогу, который находится всегда в поле видимости в верху сайта. Найти необходимые книги можно и через каталог по разделам.

BookMos.ru – уникальный интернет-магазин

Сайт медицинских книг BookMos.ru – уникальный интернет-магазин специализированных книг по приемлемым ценам. Мы предлагаем литературу для врачей, фармацевтов, студентов и всех людей, имеющих отношение к медицине.

На BookMos.ru Вы можете заказать книги отечественных и зарубежных авторов в профессиональном переводе.

Медицинская книга с доставкой по Москве и в регионы

Вам нужна медицинская книга в Москве или любом другом городе или регионе России? Тогда обращайтесь к нам! Рады представить Вам сайт и интернет-магазин медицинской литературы BookMos.ru.

Читайте также:  Лазерная операция при глаукоме отзывы пациентов

На наших виртуальных полках представлены вполне реальные бумажные книги, объединенные одной общей тематикой — медицина, сохранение здоровья и исцеление от болезней.

Как найти нужную книгу?

Медицинские книги: интернет магазин BookMos.ru

На нашем сайте BookMos.ru Вы можете выбрать и купить лучшую Медицинскую литературу на русском и иностранных языках. Такая литература у врачей-специалистов должна быть всегда под рукой в нужный момент и обязательно в бумажном виде, а не на электронном носителе.

Только так можно быть уверенным, что нужная информация будет точной, проверенной и найдется актуально-быстро — ошибки врачей дорого обходятся пациентам и их близким.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Глаукома работа у пк

  Глаукома статья

  Ограничения после операции глаукома

  Увеит и глаукома

  Глаукома открытоугольная 2 а

  Глаукома наблюдение

нац.руководство по глаукоме

ДЛЯ ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ВРАЧЕЙ

Под редакцией Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, А.Г. Щуко

В.Н. Алексеев (Санкт-Петербург) И.Б. Алексеев (Москва)

Ю.С. Астахов (Санкт-Петербург)

С.В. Балалин (Волгоград)

С.Н. Басинский (Орел)

В.В. Бржеский (Санкт-Петербург)

Я.М. Вургафт (Казань)

В.У. Галимова (Уфа)

Н.Н. Горина (Нижний Новгород)

О.Г. Гусаревич (Новосибирск)

Л.П. Догадова (Владивосток)

Е.А. Егоров (Москва)

В.П. Еричев (Москва)

В.В. Жаров (Ижевск)

Н.А. Коновалова (Тюмень)

С.А. Коротких (Екатеринбург)

А.В. Куроедов (Москва) Дж.Н. Ловпаче (Москва) А.П. Нестеров (Москва) С.Ю. Петров (Москва) А.А. Рябцева (Москва) Н.А. Собянин (Пермь)

Т.В. Ставицкая (Москва)

В.В. Страхов (Ярославль) Н.С. Ходжаев (Москва)

И.И. Чугунова (Ростов-на-Дону) М.В. Шевченко (Самара) В.Ф. Шмырева (Москва)

А.А. Шпак (Москва) А.Г. Щуко (Иркутск)

В.Ф. Экгардт (Челябинск)

«НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО ГЛАУКОМЕ (ПУТЕВОДИТЕЛЬ)

ДЛЯ ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ВРАЧЕЙ» подготовлено, издано и одобрено

Экспертным Советом по глаукоме Российского глаукомного общества.

Руководство разработано на основе консенсуса всех авторов. Цель ру-

ководства – улучшение понимания патогенеза и клиники глаукомного

процесса, формирование рационального подхода к его диагностике и лечению. Мы надеемся, что оно дополнит имеющуюся офтальмологиче-

скую научную литературу и будет хорошим помощником в работе вра-

чам поликлинического звена, в системе последипломного образования

и студентам медицинских вузов.

Мы заранее выражаем благодарность за возможные дополнения, кри-

тику и новые идеи, которые могут быть высказаны в ходе ознакомле-

ния с данным руководством нашими коллегами-глаукоматологами.

При поддержке компании Алкон

Глава 1. Классификация глаукомы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Глава 2. Клиника глаукомы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Глава 3. Диагностика глаукомы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Глава 4. Медикаментозное лечение глаукомы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Глава 5. Лазерное лечение глаукомы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91

Глава 6. Хирургическое лечение глаукомы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97

Глава 7. Организационно-методические основы диспансеризации и мониторинга больных глаукомой . . . . . . . . . . . . . . . 107

АГО – антиглаукоматозная операция

АД – артериальное давление

ВГД – внутриглазное давление

ВГЖ – внутриглазная жидкость

ГЗН – головка зрительного нерва

ДЗН – диск зрительного нерва

ЛДГП – лазерная десцеметогониопунктура

ЛС – лекарственное средство

НГСЭ – непроникающая глубокая склерэктомия

ПЗ – поле зрения

ПЗУГ – первичная закрытоугольная глаукома

ПОЛ – перекисное окисление липидов

ПОУГ – первичная открытоугольная глаукома

УПК – угол передней камеры

ЦХО – цилиохориоидальная отслойка

Э/Д – отношение максимального размера экскавации к диаметру диска

GDX – сканирующая лазерная поляриметрия

HRT – гейдельбергский ретинальный томограф

ОСТ – оптическая когерентная томография

P 0 – истинное внутриглазное давление

P t – тонометрическое ВГД

Глаукома – одно из наиболее распространенных заболеваний органа зрения. Заболевание может привести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения, вплоть до слепоты. Именно поэтому глаукома является одной из главных причин инвалидности вследствие заболеваний глаза.

По данным ВОЗ, количество глаукомных больных в мире доходит до 70-100 млн человек, причем в ближайшие десять лет оно увеличится на 10 млн. В США оно составляет 3 млн человек. По данным литературы, в мире каждую минуту от глаукомы слепнет один человек, а каждые 10 мин – один ребенок.

В России, в силу переходного периода развития системы эпид-нозологического мониторинга, данные распространенности глаукомы не отражают реальных масштабов заболевания и констатируют лишь приближение общего количества больных к 850 тыс. человек, что практически вдвое меньше расчетных показателей.

Медико-социальная значимость проблемы увеличивается в связи с тем, что отмечается устойчивая тенденция роста заболевания во всех демографических группах населения. В связи с этим борьба с глаукомой является государственной задачей, для решения которой необходимо проведение активных и широких мер по ее ранней диагностике и лечению. Роль врача поликлинического звена в этом процессе является ключевой.

В последние годы научные знания о глаукоме, имеющие прикладное значение, существенно расширились. Получены новые данные о закономерностях гидродинамики, механизме развития глаукомы, ее патофизиологических и клинических формах. На этой основе разработаны эффективные методы ранней диагностики и лечения глаукомы. Наряду с многообразием арсенала и выбора способов медикаментозного лечения глаукомы, все большее место занимают методы лазерного и хирургического лечения.

В настоящем руководстве систематизированы и структурированы достижения последних лет в изучении проблемы глаукомы, определяющие совокупность современного уровня знаний, необходимых практическому врачу в его повседневной работе.

Навигация по записям

Источник