Синеет вокруг глаз и рта у новорожденного
Заботливые мамочки всегда тщательно осматривают своего новорожденного ребенка. Не меньшее внимание, чем недобор в весе, колики и опрелости, привлекает такое явление, как посинение носогубного треугольника. Синюшность над верхней губой, особенно возникающая, когда ребенок находится в состоянии покоя, может спровоцировать у матери настоящую панику. Обратиться к врачу никогда не помешает, ведь когда у вас в доме грудничок, лучше перестраховаться. Посинение носогубного треугольника – явление отнюдь не всегда патологическое, оно возникает и у абсолютно здоровых детей первых месяцев жизни.
Посинение носогубного треугольника у младенца вызывает у многих мамочек опасение за здоровье своего малыша
Медицинское название синюшности носогубного треугольника – цианоз. Его непосредственный физиологический источник – недостаточная концентрация кислорода в крови, которая может возникать в разных ситуациях, как в не опасных, так и патологических. Разберемся, почему возникает цианоз и каковы его возможные негативные последствия. Главное, что нужно отметить сразу, – он периодически может случаться и у совершенно здоровых малышей, поэтому впадать в паническое состояние, если вы увидели синий треугольник над верхней губой у крохи, не стоит.
Что нужно знать о носогубном треугольнике?
В народе место на лице человека между носогубными складками, верхней губой и носом называют «треугольником смерти». Несмотря на такое драматическое название, обычное повреждение кожных покровов носогубного треугольника, посинение, возникновение воспалительных элементов в этом месте ничего экстремально трагического не несет. Просто здесь расположено множество артериальных и венозных сосудов, причем эти вены не имеют клапанов, вследствие чего инфекции и повреждения могут проникнуть в головной мозг. Серьезные травмы носогубного треугольника чреваты существенными последствиями.
В крови не хватает кислорода? Именно кожные покровы носогубного треугольника начнут синеть. Старайтесь реже трогать это место руками, не допускать порезов и ссадин, возникновения фурункулов.
Если все-таки повреждение кожи возникло, сразу обработайте ранку антисептическим средством. Прыщ или фурункул не выдавливайте, а лечите, причем быстро и эффективно, иначе инфекция из очага воспаления может проникнуть по многочисленным сосудам дальше по лицу и в головной мозг. Фурункул долго не проходит? Обратитесь за медицинской помощью, хирург прочистит каналы и сделает дренаж.
Причины цианоза
Посинение носогубного треугольника может произойти даже у здоровых детишек из-за того, что кожа у них очень тонкая
Посинение носогубного треугольника возникает, если концентрация кислорода в крови падает ниже значения 95%. Это случается в двух случаях:
- физиологический повод;
- патологический повод.
Основные физиологические источники – это тонкость кожных покровов на лице у новорожденного и несостоятельность дыхательной системы младенца. К патологическим причинам относятся переохлаждение, заболевания дыхательных путей, попадание инородного тела, нарушения в работе сердца. Рассмотрим подробнее каждый из случаев.
Синюшность носогубного треугольника у здоровых деток
Цианоз – нормальное явление для крох первых недель жизни. Он имеет легочное происхождение, возникает, если ребенок закатывается в плаче, обуславливается несовершенством дыхательной системы, которая должна со временем пройти.
Если у ребенка после второго месяца жизни сохраняется цианоз во время плача, посоветуйтесь с врачом. Также бывает, что синюшноть носогубного треугольника связана с особенностью строения кожного покрова. Слишком тонкая и светлая кожа как бы светится изнутри, конечно, все венозные и артериальные сплетения будут видны, за счет чего возникает синий оттенок. Нередка ситуация, когда синева появляется по время переохлаждения, особенно, во время купания в слишком прохладной воде. Это должно стать сигналом для родителей, чтобы они поменяли температуру воды при купании на более теплую, комфортную для организма малыша.
Возможно, вода для купания прохладная, вот организм и ответил небольшим посинением на лице
Посинение носогубного треугольника при патологических состояниях
Если синюшность возникает по причине болезни, то самый распространенный вариант – это заболевания сердечно-сосудистой системы, как считает доктор Комаровский, или дыхательных путей:
- порок сердца;
- сердечная недостаточность;
- резкое снижение артериального давления;
- порок развития легочной артерии;
- заболевания нервной системы;
- пневмония;
- бронхит;
- затянувшееся вирусное заболевание, проявляющееся насморком, лихорадкой, высокой температурой тела.
Когда нужна срочная медицинская консультация?
Что должно насторожить родителей:
- Ребенок долго болеет простудой. У него часто возникает одышка, хрипы, дыхание ночью тяжелое, появился ярко выраженный цианоз. Это может быть предвестником воспаления легких, нужна срочная консультация педиатра.
- Синева периоральной зоны появляется спонтанно, перед этим у малыша начинает трястись подбородок, дрожат ручки и ножки, ребенок становится тревожным, плачет. Это может быть предвестником порока сердца, нужна консультация врача.
- Рядом с ребенком находились мелкие предметы, от пуговиц до игрушек. У крохи резко стали бледнеть кожные покровы, дыхание прерывается или возникли хрипы, удушье, ярко выражен цианоз. В дыхательные пути попало инородное тело, необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Можете попробовать помочь крохе сами – уложите ребенка на свое колено вниз головой и осторожно похлопайте его по спине. Сжатие грудной клетки может поспособствовать выталкиванию инородного тела из дыхательных путей.
Дыхательная недостаточность у ребенка
Причиной посинения может являться дыхательная недостаточность у младенца, которая проходит после применения кислородной маски
Дыхательная недостаточность бывает трех степеней:
- 1 степень – периодически наблюдается цианоз в зоне вокруг рта, уходит после того, как больной подышит кислородно-воздушной смесью, в состав которой входит 50 процентов кислорода;
- 2 степень – синюшность наблюдается не только в периоральной зоне, но и на кистях рук и на всем лице, устраняется только после воздействия кислородной палаткой;
- 3 степень – диффузный или генерализованный цианоз (максимальная степень выраженности синюшности), который не устраняется ингаляционным способом.
Диагностика и лечение
Если цианоз не возникает по естественным непатологическим причинам, то малышу понадобится не только консультация врача, но и диагностика:
- МРТ головного мозга. Делается детям старшего возраста, чтобы исключить тяжелые патологии ЦНС.
- УЗИ-исследование головного мозга новорожденных. Делается малышам, пока родничок не закрылся, позволяет выявить патологии.
- Кардиограмма и УЗИ сердца.
- Рентген грудной клетки. Позволяет исключить вероятность пневмонии, бронхита, попадания инородного тела.
- Бронхоскопия. Это тщательное обследование делается, когда подозрение на попадание инородного тела присутствует, а рентген ничего не показывает.
Синюшность периоральной зоны у грудничка, пример которой вы можете увидеть на фото у нас на сайте, – это только симптом, лечить нужно само заболевание. Лечение зависит от установленного диагноза. Если же цианоз возникает просто так, то ребенку не хватает кислорода.
Чаще гуляйте и проветривайте комнату, приобретите увлажнитель воздуха, чтобы в комнате было легче дышать. Насытить кровь кислородом поможет и правильное питание, благодаря которому малыш будет насыщать кровь необходимыми витаминами и микроэлементами. Исключите стрессы и установите правильный, здоровый режим дня. Как можно дольше кормите ребенка грудью, материнское молоко – залог здорового развития.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
После появления в семье ребенка на родителей ложится большая ответственность. Им необходимо следить за здоровьем новорожденного и принимать необходимые меры в случае обнаружения патологий. Посинение носогубного треугольника встречается довольно часто. Как правило, изменение цвета кожных покровов бывает у недоношенных малышей, но может проявляться и у совершенно здоровых детей. Родители должны знать, почему появляется цианоз и как отличить нормальное состояние ребенка от патологического, чтобы своевременно оказать помощь или обратиться к врачу.
Почему синеет кожа: механизм цианоза
Цианоз – посинение носогубного треугольника, вызванное недостатком кислорода (смотрите на фото). В норме насыщенность крови кислородом равняется 95 процентам. Недостаток кислорода оказывает негативное влияние на организм. Кислородный дефицит увеличивает образование метгемоглобина, который изменяет цвет кожных покровов. Состояние может носить патологический и функциональный характер.
Факторы, провоцирующие развитие цианоза:
- Преждевременные роды. В период внутриутробного развития дыхательная система ребенка не функционирует. Окончательное формирование органов дыхания происходит в последнем триместре беременности. Если малыш рождается раньше срока, его дыхательная система не успевает сформироваться, поэтому для нормализации самостоятельной работы организму необходимо время. После рождения кроха страдает от нехватки кислорода.
- Попадание инородного тела в дыхательную систему. Попадание мелкого предмета в верхние или нижние дыхательные пути вызывает кислородное голодание. У грудного ребенка синеют руки и ноги, он начинает задыхаться.
- Бронхиальная астма. Раздражение слизистой верхних дыхательных путей вызывает спазм бронхов. При таком состоянии малышу трудно вдохнуть, он получает недостаточное количество кислорода.
- Пороки сердца. Посинение кожи вызывает смешивание венозной и артериальной крови, так как это провоцирует кислородное голодание. При этом грудничок становится беспокойным, появляется тремор.
- Поражение центральной нервной системы. Патология возникает из-за родовой травмы, повышения внутричерепного давления или несформированности некоторых отделов головного мозга. У ребенка наблюдается слабый сосательный рефлекс.
Когда синева вокруг рта грудничка – вариант нормы?
Посинение носогубного треугольника может наблюдаться у здоровых детей. Исключить патологическое состояние можно при внимательном наблюдении за новорожденным ребенком. Физиологический цианоз возникает:
- при отсутствии проблем с ростом и развитием;
- при нормальной работе сердца;
- если цвет кожи на других участках тела не изменяется;
- при хорошем общем самочувствии и активности;
- при отсутствии кашля и нормальном носовом дыхании;
- если не наблюдается вялое и сонное состояние ребенка.
Во время плача
Во время сильного плача ребенок делает глубокие выдохи и короткие вдохи. Когда кроха плачет, это вызывает нехватку кислорода в организме и посинение носогубного треугольника. Как правило, такое состояние исчезает по мере роста малыша и развития его дыхательной системы. Если после нормализации дыхания цвет кожи долго не приходит в норму, следует обратиться к специалисту.
После или во время купания или переодевания
Во время или после купания в прохладной воде или при переодевании малыш может замерзнуть. При воздействии низких температур происходит сужение кровеносных сосудов. Такое состояние является нормой, но вызывает посинение носогубного треугольника. После нормализации температуры тела цвет кожи тоже нормализуется.
Чтобы не подвергать организм ребенка до месяца и старше переохлаждению, необходимо следить за температурой воздуха в помещении и температурой воды во время купания. После водных процедур в комнате, где переодевают малыша, должно быть тепло.
Во время кормления
Во время сосания груди ребенок тратит много сил и энергии. Кровеносные сосуды во время получения пищи расширяются и становятся более заметными. Чаще всего такое состояние наблюдается у детей до 3-х месяцев. Цвет кожи приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления. Если состояние не нормализуется, родители должны показать ребенка педиатру.
Если у малыша тонкая кожа
Посинение подбородка и кожи вокруг рта может наблюдаться у младенцев с тонкой светлой кожей. В этом случае изменение цвета кожных покровов будет заметно не только на лице, но и на других частях тела. Это связано с нахождением близко к поверхности кожи сосудов, которые просвечивают через нее. Если кожа синеет во время кормления или купания, такое состояние не является патологией, со временем она приобретет нормальный вид.
Когда необходима консультация врача?
Известный детский врач Е. О. Комаровский советует внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы понять, когда появляется посинение кожи вокруг рта. Выяснение причины развития цианоза поможет поставить правильный диагноз и назначить лечение, если оно необходимо.
По мнению Е. О. Комаровского, чаще всего посинение кожи возникает по физиологическим причинам, не требующим специальной терапии. Патологические состояния бывают крайне редко.
При обнаружении посинения носогубного треугольника необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист поставит точный диагноз, исключит или подтвердит наличие патологического состояния и расскажет, что делать, чтобы ситуация не повторялась. Нельзя игнорировать появление симптома, так как он может быть признаком серьезного заболевания.
Обязательная консультация педиатра необходима при:
- наличии инфекционного заболевания верхних или нижних дыхательных путей;
- нарушении носового дыхания;
- долгом сохранении посинения;
- подозрении на попадание инородного предмета в органы дыхания (запрещено самостоятельно извлекать мелкие частички щипцами и пальцами);
- посинении кончиков пальцев, рук и ног.
Чтобы снизить риск развития цианоза, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- следить за температурой воздуха и влажностью в комнате;
- купать грудничка в теплой воде;
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- соблюдать режим дня;
- успокаивать ребенка при плаче;
- делать массаж.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Моль Молливна
1
Моль Молливна
21 апреля 2016 в 15:19
проверьте гемоглобин и сердце
После шести ни-ни
2
После шести ни-ни
21 апреля 2016 в 15:19
Нафаня Маня
3
Нафаня Маня
21 апреля 2016 в 15:20
Вам на консультацию к педиатру, возможны проблемы с сердечком — не тяните.
Ухахайкина
(автор)
4
Ухахайкина
(автор)
21 апреля 2016 в 15:20
дамаБезСобачки
5
дамаБезСобачки
21 апреля 2016 в 15:20
Совбез
6
Совбез
21 апреля 2016 в 15:20
Носогубный треугольник — нужно к невропатологу и кардиологу.
Не жена
7
Не жена
21 апреля 2016 в 15:20
Сердце проверьте и вообще идите к врачу срочно! Это не шутки!
дамаБезСобачки
8
дамаБезСобачки
21 апреля 2016 в 15:21
Если прямо сейчас синее — не тяните, вызывайте неотложку
Ухахайкина
(автор)
9
Ухахайкина
(автор)
21 апреля 2016 в 15:22
Короче сердце слушали, ничего не услышали. Сказали таким маленьким узи и кардиограмму не делают у нас. (Мы просили для более точной диагностики)
Ухахайкина
(автор)
10
Ухахайкина
(автор)
21 апреля 2016 в 15:23
Временами синеет. Не знаю от чего зависит это. Даже во время сна. Как пришло так и ушло через несколько минут.
Цветочница
11
Цветочница
21 апреля 2016 в 15:24
Само по себе синеет или возможно во время плача ?
Своего не предлагать
12
Своего не предлагать
21 апреля 2016 в 15:24
кнопкодав
13
кнопкодав
21 апреля 2016 в 15:25
Срочно ищите нормального врача!
Ухахайкина
(автор)
14
Ухахайкина
(автор)
21 апреля 2016 в 15:26
Ответ для Цветочница
Цитата:
Само по себе синеет или возможно во время плача ?
Само по себе. Когда он плачет-он красный. Не видно.
Ухахайкина
(автор)
15
Ухахайкина
(автор)
21 апреля 2016 в 15:27
Ответ для Своего не предлагать
Цитата:
Вы откуда?
Луганская обл.
Творог для розжига
16
Творог для розжига
21 апреля 2016 в 15:27
Кардиограмму не знаю делают ли, а узи сердца нам делали в Охматдете несколько раз в теч. первого года жизни.
IQ 80
17
IQ 80
21 апреля 2016 в 15:28
УЗИ делают в любом возрасте. Моему даже ещё не родившемуся малышу делали УЗИ сердечка и не один раз.
Своего не предлагать
18
Своего не предлагать
21 апреля 2016 в 15:30
Ответ для Ухахайкина
Цитата:
Луганская обл.
Кто вам сказал, что УЗИ не делают?
Делают ещё как! Тем более в вашем случае. Это тревожный звоночек.
Я в дамках
19
Я в дамках
21 апреля 2016 в 15:30
Ответ для Ухахайкина
Цитата:
Луганская обл.
Езжайте в Охмадет. Синеющий носогубный треугольник это не шутки.
Безпринципная
20
Безпринципная
21 апреля 2016 в 15:31
Ответ для Ухахайкина
Цитата:
Короче сердце слушали, ничего не услышали. Сказали таким маленьким узи и кардиограмму не делают у нас. (Мы просили для более точной диагностики)
все делают,ищите специалистов. Большая вероятность,что проблемы с сердцем. Может,в другой город поехать?
Играюся
21
Играюся
21 апреля 2016 в 15:31
Ответ для Ухахайкина
Цитата:
Короче сердце слушали, ничего не услышали. Сказали таким маленьким узи и кардиограмму не делают у нас. (Мы просили для более точной диагностики)
Не хочу пугать, но я- мама ребенка с ВПС. К глубочайшему сожалению, очень часто пороки не шумят… Чем опаснее порок, тем ое бесшумнее. Это вопрос жизни и смерти. Требуйте у педиатра направление на УЗИ в НПЦДК Емца.
Колхозница
22
Колхозница
21 апреля 2016 в 15:33
Ответ для Ухахайкина
Цитата:
Короче сердце слушали, ничего не услышали. Сказали таким маленьким узи и кардиограмму не делают у нас. (Мы просили для более точной диагностики)
Вам надо сделать Ехо. И сходить к другому педиатру, прослушать шумы в сердце.
У нас наша участковая не услышала, мы случайно ропали в отпуск у другой -и там услышала.
Боюсь признаться
23
Боюсь признаться
21 апреля 2016 в 15:34
у нас было такое. овальное окошко не закрылось при рождении. 2,8 мм было. месяцам к 3 — 4 прошло. Вам надо узи сердца сделать и консультация у врача — кардиолога.
Играюся
24
Играюся
21 апреля 2016 в 15:34
И главное- не тяните. Инонда вопрос идет на часы. Прям сегодня идите и требуйте!!!! Автор, срочно!!! Лучше переблеть. Кардиограмму там тоже снимут. Обычно УЩИ делабт по результатам КТГ. ПС: нам первую операцию на сердце сделали в 19 дней от роду.
Дедуськина бабуська
25
Дедуськина бабуська
21 апреля 2016 в 15:38
Скорее всего у ребенка не закрытое овальное окно, и то, что вам нужен кардиолог 100% — хотя бы для наблюдения.
При родах была асфиксия? или гипоксия во время беременности?
Пьяная вишня
26
Пьяная вишня
21 апреля 2016 в 15:39
У нас тоже синел носогубний треугольник УЗИ делали в 2,5 месяца, оказалось открыто овальное окошко.При рождении должно закрыться, но очень часто закрывается у деток до годика. А не которые живут так всю жизнь. У нас синева к 4 месяцам совсем прошла. Узи сказали контроль делать через год.
https://www.kukuzya.ru/page/otkrytoe-ovalnoe-okno-v…
вот тут подробно описано.
Пьяная вишня
27
Пьяная вишня
21 апреля 2016 в 15:41
Постарайтесь таки сделать узи, лучше не шутить. Сейчас полно частных клиник где сделать можно. Лучше в Охмадете, или институт Амосова. удачи!
Я не на долго
28
Я не на долго
21 апреля 2016 в 15:42
Ответ для Ухахайкина
Цитата:
Короче сердце слушали, ничего не услышали. Сказали таким маленьким узи и кардиограмму не делают у нас. (Мы просили для более точной диагностики)
сыну делали узи сердца и кардиограмму в 2 месяца. У него , тоже , при плаче синел носогубный треугольник. С сердцем у нас порядок, а неврологию до сих пор разгребаем(((( ( сыну 6 лет)
Кардиревматолог…но не думайте про плохое…мы тоже с рождения с синим треугольником 10 лет живем…идите обследуйтесь…всё будет хорошо
Источник