Школьная близорукость и ее профилактика

Данные многочисленных исследований говорят, что более 50 % современных школьников страдают близорукостью. С твердой закономерностью увеличивается количество детей с нарушениями зрения от младших классов к старшим. Увеличивается не только процент близорукости учащихся, но и степень близорукости. 

Профилактика нарушений зрения детей во многом зависит от учителей и родителей, задача которых правильно организовать режим дня младшего школьника (учебного дня в школе: организация уроков и перемен; занятий и отдыха во внешкольное время), чтобы избежать зрительного и умственного переутомления и обеспечить полноценную и достаточную двигательную активность.

Наиболее распространенными формами нарушения зрения в детском возрасте являются – спазм аккомодации и близорукость.

Спазмом аккомодации (ложной близорукостью) является чрезмерное напряжение циллиарной (глазной) мышцы, при котором нарушается способность глаза четко различать предметы, находящиеся на разном удалении от него. «Усталость глаз» чаще всего бывает вызвана спазмом аккомодации. Основная его причина  — зрительное перенапряжение при работе на близком расстоянии (чтении, работе за компьютером, длительном просмотре телевизора). Развитию спазма способствуют плохое освещение рабочего места, частые и длительные просмотры телевизора и компьютерные игры, отсутствие распорядка дня, недостаточное пребывание на свежем воздухе, поздний отход ко сну, нерациональное питание и общее ослабление здоровья. По данным некоторых исследований каждый шестой школьник страдает этим нарушением зрения. При этом ребенок может жаловаться на ухудшение зрения, головные боли и боль в глазах, ощущение рези и жжения, глаза могут краснеть и слезиться.

Близорукость характеризуется тем, что лучи света после прохождения через преломляющие среды глаза (роговица, хрусталик) фокусируются не на сетчатке как должно быть в норме, а перед ней. При этом хорошая острота зрения может быть только вблизи,  а удаленные предметы видны плохо и расплывчато. В развитии близорукости, помимо наследственной предрасположенности, немаловажное значение имеет длительное перенапряжение органа зрения при работе вблизи, чтении, работе за компьютером и т.п., особенно в условиях плохого освещения. При ослабленном аккомодационном аппарате (спазмированной глазной мышце), напряженная зрительная работа становиться для глаза непосильной, и организм вынужден так изменить оптическую систему глаз, чтобы приспособить его к работе вблизи без напряжения аккомодации. Это достигается удлинением переднезадней оси глаза в период его роста, в результате чего лучи света перестают фокусироваться на сетчатке.

Первые симптомы близорукости

Первым признаком близорукости является ухудшение зрения вдаль. Вначале снижение зрения может быть временным, обратимым (спазм аккомодации). Поэтому очень важно вовремя заметить нарушение зрения и не дать ему перерасти в истинную осевую близорукость. Для этого нужно РЕГУЛЯРНО ПРОВЕРЯТЬ ЗРЕНИЕ У РЕБЕНКА.

Школьники при появлении близорукости нередко жалуются на дискомфорт, резь в глазах и нечеткое видение предметов. Такие дети плохо различают буквы и цифры на доске, низко наклоняются над столом при письме, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре, нарушается также ориентация в сумерках. Из-за постоянного напряжения зрения ребенок быстрее утомляется.

Что нужно делать, чтобы избежать возникновения близорукости

1. Соблюдать требования гигиены зрения. 

• Зрительная работа должна проходить только при хорошем освещении, с использованием верхнего света и настольной лампы не менее 60-100 Вт. Свет на рабочем месте должен падать сверху и слева.
• Книжку или тетрадку нужно держать на расстоянии 40 см от глаз. Замерьте это расстояние и покажите ребенку, как он должен сидеть. Контролируйте его пока не убедитесь, что у него выработалась привычка правильно работать на близком расстоянии.
• Не позволяйте своему ребенку читать лежа! При этом трудно обеспечить правильное освещение, и работа глаз затрудняется. Чтение и игры на игровых приставках и телефонах во время езды в транспорте вредно для глаз, так как вибрация и недостаток света вызывают сильное утомление!
• За компьютером младший школьник может проводить не более 15 -20 минут в день. Если нужно провести больше времени, необходимо каждые 15 минут делать перерывы.
• Для детей дошкольников общая продолжительность просмотра телевизионных программ не должна превышать 30-40 минут в день. В более старшем возрасте можно разрешать смотреть телевизор не более 1,5-3 часов в день, но непрерывно не более 1,5 часов. Не следует разрешать смотреть телевизор детям до трех лет, так как только к этому возрасту глаз ребенка из дальнозоркого при рождении, становиться нормально видящим, с остротой зрения равной «единице».
• Если у вашего старшего ребенка – близорукость, не следует учить младших детей чтению раньше 5 лет, отдавать в школу до 7 лет. Цилиарная (глазная) мышца формируется к 7-8 годам, и среди тех, кто пошел в школу до 7 лет, близорукостью страдают в три раза больше детей, чем среди тех, кто пошел в школу после семи.

2. Укрепляйте организм ребенка, обеспечьте ему полноценную физическую активность и рациональное питание.

• Закаляйте ребенка, чтобы он меньше болел. Обеспечьте ему регулярное и достаточное по продолжительности пребывание на свежем воздухе. Пусть занимается спортом – бегает, плавает, играет в теннис, футбол, бадминтон. Все виды спорта, в которых низка вероятность травм головы – полезны для глаз.
• Обеспечьте своего ребенка полноценным сбалансированным питанием, в котором достаточно белковой пищи (рыба, нежирное мясо, яйца, творог и .т.п.), а также продуктов богатых кальцием (молочные продукты, сыры, орехи, кунжут, бобовые, капуста, сельдерей) и содержащих витамины А,Е,С, селен.

Что делать, если близорукость уже возникла?

• Небольшая близорукость (до 2-3 диоптрий) – это не трагедия. Основная задача лечения близорукости – остановить или замедлить прогрессирующее ухудшение зрения и предотвратить осложнения близорукости (разрывы и отслойка сетчатки, дистрофия сетчатки).

Профилактика прогрессирования близорукости должна быть комплексной и включает следующие мероприятия:

1. Общее укрепление организма, адекватный режим двигательной активности. Физические упражнения способствуют как общему укреплению организма, так и укреплению глазной мышцы. Особенно полезны для тренировки глазной мышцы спортивные занятия, которые обеспечивают переключение зрения с близкого расстояния на далекое и обратно (теннис, волейбол, баскетбол, плавание)

2. Функциональные тренировки и аппаратное лечение, видеотренажеры, комьпьютерные программы «Relax», «Русский щит» особенно подходят для детей.

3. Медикаментозное устранения спазма аккомодации. В дополнение к перечисленным методам офтальмологи широко применяют специальные глазные капли, воздействующие на группу волокон глазной мышцы, отвечающую за зрение вдаль (при близорукости она ослаблена). Обычно такие капли назначают курсами осенью и весной в периоды максимальной зрительной нагрузки.

4. Гимнастика для глаз

Когда назначают очки?

Мнение, что ношение очков и контактных линз способствует усилению близорукости, как показали исследования в Европе и США, является ошибочным.

Отсутствие очковой коррекции при первых проявлениях близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органа зрения и способствует её прогрессированию, а иногда и развитию амблиопии ( синдрома «ленивого глаза»).

Исследования офтальмологов и терапевтов говорят, что больше половины учащихся младших и средних классов страдают близорукостью. Количество школьников с данной патологией увеличивается с каждым годом. Как предупредить развитие заболевания и какие мероприятия по профилактике следует выполнять? Ответы на эти вопросы — в статье.

Близорукость. Что это такое? Почему она появляется у детей?

Что такое близорукость? Близорукостью (миопией) называют такую патологию, при которой лучи, проходящие через роговицу и хрусталик, фокусируются не на сетчатке, а перед ней. При этом человек с близорукостью отлично видит предметы только на близком расстоянии, а те, что находятся дальше — расплывчато. Одной из причин развития миопии может быть наследственность, но нередко данному заболеванию предшествует ложная близорукость. То есть недуг, который появляется по причине регулярного перенапряжения мышц глаза вследствие чтения, работы за компьютером и других факторов. Именно в такие моменты происходит удлинение переднезадней оси глаза. Как результат,   лучи света перестают фокусироваться на сетчатке.

Окулисты выделяют несколько степеней заболевания: первую (до 3 диоптрий), вторую (от 3 до 6 диоптрий) и высокую — больше 6 диоптрий. По клиническому течению различают миопию статичную и прогрессирующую. Последняя опаснее всего, так как протекает практически без симптомов и может закончиться только в тот момент, когда организм в целом перестанет расти.

Спазм аккомодации, или ложная близорукость.

По мере того как ребенок растет и развивается, в его жизни появляется все больше зрительного напряжения. Особенно этот рост заметен, когда дети начинают ходить в школу, а нагрузка на глаза резко увеличивается. Чаще всего спазм аккомодации вызван именно с перенапряжением. Основная причина, как уже говорилось выше, кроется в зрительной нагрузке при работе на близком расстоянии (чтении, работе за компьютером, длительном просмотре телевизора). Развитию спазма также способствует и ряд других причин, к которым следует отнести: плохо освещенное рабочее место, длительную работу с гаджетами, отсутствие режима дня и спортивной нагрузки, неправильное питание, слабый иммунитет. Некоторые исследователи заявляют, что почти каждый пятый  школьник жалуется на миопию. При этом ребенок может жаловаться на ухудшение зрения, головные боли и боль в глазах, ощущение рези и жжения, глаза могут краснеть и слезиться. Если Ваш ребенок озвучивает все вышеупомянутые неприятные ощущения, незамедлительно отправляйтесь на прием к офтальмологу.

Своевременное лечение может предупредить развитие близорукости. Также рекомендуется регулярно посещать кабинет офтальмолога с целью профилактики близорукости.

Симптоматика заболевания

Ухудшение видимости вдаль, головные боли, в том числе боли в глазах, а также жжение и рези могут сигнализировать о развитии близорукости. Поэтому следует записаться на прием к врачу. Возможно, у Вашего ребенка ложная или истинная миопия. Надо отметить, что близорукость начинает развиваться именно в школьном возрасте, поэтому крайне важно посещать окулиста, а также позаботиться о том, чтобы Ваш ребенок соблюдал некоторые правила работы за столом во время учебного процесса. Такой подход — единственно верный в качестве профилактики близорукости у школьников.

Как избежать возникновения близорукости? Что делать?

В первую очередь не игнорируйте жалобы ребенка на плохое самочувствие или неприятные ощущения. Также следите, чтоб его рабочее место дома было правильно оборудовано. Посмотрите, насколько хорошо освещено пространство, в котором делает уроки ребенок: свет должен падать сверху или слева. Книги или тетради, а также компьютер, располагаются на расстоянии не менее 40 сантиметров от глаз. Ни в коем случае не стоит читать книгу и делать письменные задания лежа. Стоит отметить, что чтение или другой вид деятельности во время нахождения в дороге также влияет на зрение  —  глаза перенапрягаются и сильно утомляются. Если ребенок обучается в начальных классах, то время работы за компьютером и гаджетами следует ограничить до четверти часа в день. Для дошкольников общая продолжительность просмотра телевизионных программ должна составлять до получаса в день. Если у ребенка уже диагностировали близорукость, то следует следить за выполнением всех вышеупомянутых мероприятий с удвоенной силой.

 В распорядок дня обязательно следует включить занятия спортом, так как окрепший организм менее подвержен различного рода патологиям, в том числе и тем, что связаны со зрением. Следите за тем, что ест Ваш ребенок — в рационе должны присутствовать белки, жиры, продукты, богатые кальцием, витаминами А,Е,С, селеном. Только комплексный подход поможет избежать развития осложнений. Если у родителей миопия, то на учет к окулисту следует вставать сразу же после рождения ребенка.

Близорукость у школьника. Что делать?

В самую первую очередь следует разобраться, о какой конкретно близорукости идет речь. Если она небольшая (первая стадия) и количество диоптрий не больше трех, то бить тревогу не придется. Такая миопия быстро сойдет на нет в процессе взросления ребенка при грамотном соблюдении рекомендаций врача. Основная задача, которая стоит перед специалистом при лечении близорукости, — это остановить или замедлить прогрессирующее ухудшение зрения и предотвратить осложнения (разрывы и отслойка, дистрофия сетчатки).

Профилактика прогрессирования близорукости

Мероприятия, направленные на предупреждение близорукости, можно проводить, даже если у ребенка нет данного заболевания. Окулисты говорят, что подходить к профилактике близорукости следует комплексно. Ниже мы расскажем о мерах, которые не допустят появления и развития миопии. К ним относятся:

• Укрепление организма в целом, физические упражнения. Полезность принесут и те тренировки, которые будут переключать глаза с одной точки на другую, с близкого расстояния на дальнее. К таким играм относятся волейбол, теннис или плавание.
  
• Функциональные тренировки и аппаратное лечение, видеотренажеры особенно подходят для детей.
• Устранения спазма аккомодации с помощью медикаментов. В качестве дополнения к перечисленным способам прибегайте к глазным каплям, воздействующим на группу волокон глазной мышцы, отвечающую за зрение вдаль (при близорукости она ослаблена). Обычно такие капли назначают курсами осенью и весной в периоды максимальной зрительной нагрузки.

Диагностика

Чтобы начать лечение, рекомендуется записаться на прием к окулисту, который сможет определить наличие или отсутствие проблем со зрением. Как происходит диагностика? Специалист определяет остроту зрения, потом измеряет внутриглазное давление. Затем с помощью ультразвука происходит обследование зрительного аппарата.Только после этих действий врач поставит точный диагноз.

Методы лечения близорукости

Если у школьника диагностирована близорукость, то следует отнестись к лечению со всей серьезностью. Терапии, направленные на снижения спазма и недопущения дальнейшего развития близорукости, включают в себя: прием витамином и закапывания в глаза специальных медикаментозных средств, коррекцию зрения с помощью очков или контактных линз, иногда — оперативное вмешательство. К последнему методу прибегают в крайних случаях и обычно после совершеннолетия, когда рост организма завершен. Как правило, к этому времени многие дети уже не подвержены близорукости. Помимо данных способов, существует еще и физиотерапевтическое лечение, а также гимнастика. О последней расскажем поподробнее, так как именно упражнения для профилактики близорукости рекомендованы специалистами на стадии лечения.

Предупреждение близорукости у школьников

Правильно организованная профилактика близорукости в школьном возрасте делает ставку на аккомодацию. Под этим термином понимается процесс, который дает возможность глазу сфокусироваться на определенной точке в пространстве. Чтобы снять образовавшееся напряжение, а также для поддержки здоровья глазных мышц, существует целый комплекс упражнений. Выполнять их можно перед сном или в перерывах. Главное — запомнить правильную последовательность и соблюдать регулярность данного процесса. Закройте глаза и помассируйте веки пальцами несколько минут, затем сядьте на стул и вытяните руки вперед. Посмотрите на свои пальцы, на вдохе поднимите руки вверх, не поднимая головы, следите глазами за пальцами, на выдохе опустите руки. Такое упражнение следует повторить несколько раз. Также врачи рекомендуют совершать круговые движения глазами по часовой стрелке и против нее, опять-таки, по несколько раз в одну и другую сторону.

Еще одно популярное в методике упражнение — рисование глазами небольших кругов в воздухе. Если круги интереса не вызывают, то выбрать можно любую другую геометрическую фигуру. Вне зависимости от вида упражнений, максимальная продолжительность их выполнения составляет не более трех минут.

Все виды по профилактике у школьников  можно проводить в домашних условиях. Нужно понимать, что ключевое в данном подходе — регулярность. Только постоянное выполнение упражнений гарантирует нужный результат и эффект. Плюс ко всему, полезным может быть плавание, велосипедные прогулки. Во время их выполнения глазные мышцы испытывают другой тип нагрузки. В том случае, если ложная миопия была вызвана сколиозом, рекомендуется посещать массажный кабинет.  

Профилактика миопии у дошкольников

Следует также рассказать и о мерах профилактики у детей младшего возраста, которые только пойдут в школу. Сразу же после рождения ребенка необходимо начинать делать упражнения, которые направлены на защиту органов зрения. Необходимы три обязательных визита к детскому офтальмологу в течение первого года жизни ребенка: в конце третьего месяца, затем в полгода и в годовалом возрасте. Если один или оба родителя имеют близорукость, врач может назначить дополнительные осмотры, пренебрегать которыми нельзя, поскольку важно динамическое наблюдение за ростом глазного яблока младенца.

Особое внимание следует уделить освещению в детской комнате. Нельзя допускать, чтобы ребенок играл и занимался в пространстве с плохим светом, так как это способствует увеличению нагрузки на зрительный аппарат. Также во избежание утомления глаз рекомендуется не давать ребенку до трех лет смотреть телевизор. Детям более старшего возраста следует ограничить просмотр до получаса в день.

Рекомендации

В настоящий момент офтальмологами разработан целый ряд мероприятий по профилактике близорукости (упражнения для глаз), которые можно найти в интернете. Они помогают справиться с аккомодацией глаза и предупредить развитие миопии, а также являются частью терапии, которую прописывают детям и взрослым, которые уже столкнулись с заболеванием. Помимо общих упражнений, врач может прописать и специальные. Здесь речь идет о тех нагрузках, которые будут направлены на улучшение кровообращения в тканях глаз и глазных мышцах, в первую очередь — цилиарной, так как именно она отвечает за развитие данного недуга. Как только Вы увидели у своего ребенка признаки миопии, сразу же отправляйтесь к врачу. Не забывайте в качестве профилактики выполнять гимнастические упражнения для глаз.