Сезонный и круглогодичный аллергический ринит аллергический конъюнктивит
Аллергический ринит (АР) в последние годы становится наиболее частой проблемой «насморков» у детей! АР — это аллергическое заболевание слизистой оболочки носа (ткани, которая выстилает нос изнутри). Это заболевание бывает сезонным, вызванным пыльцой растений, или круглогодичным, вызванным, чаще всего аллергенами клеща домашней пыли и плесени. Часто аллергический ринит сочетается с бронхиальной астмой или аллергическим конъюнктивитом.
Основными симптомами аллергического ринита являются:
- Риноррея — водянистые выделения из носа, приводящие к гиперемии, раздражению кожи крыльев носа и верхней губы, иногда настолько обильные, что больные меняют носовые платки каждые 30-60 минут
- Эпизоды чихания, которые могут развиваться внезапно; чаще всего чихание возникает в виде приступов от 10 до 30 чиханий подряд
- Заложенность носа, обусловленная аллергическим отеком слизистой оболочки, приводит к сужению просвета воздухоносных путей, затруднению носового дыхания, вплоть до полного его отсутствия. Отек слизистой полости носа приводит к снижению слуха, обоняния, появлению головной боли в связи с развитием отрицательного давления во время прохождения воздуха из верхнечелюстной пазухи в среднее ухо;
- Зуд в носу, который может появляться спонтанно или предшествовать чиханию и характеризуется разной степенью интенсивности
Часто аллергический ринит сопровождается наличием так называемых «неназальных» симптомов (зуд неба, глаз, слезотечение нарушение тембра голоса и искаженное произношение звуков речи – гнусавость, головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту)
В зависимости от выраженности проявлений аллергического ринита в течение года, выделяют два разных варианта заболевания: сезонный и круглогодичный.
Сезонный аллергический ринит
Для сезонного аллергического ринита (поллиноз) характерны проявления только в период цветения растений. Зуд в носу и другие симптомы поллиноза наиболее интенсивно выражены по утрам в период максимальной концентрации пыльцы в воздухе. В разгар сезона пыления причинных растений у больных могут также отмечаться общие симптомы: раздражительность, легкая утомляемость, отсутствие аппетита, депрессия, похудание и прочее.
После окончания пыления причинных растений симптомы пыльцевого АР, как правило, исчезают. Иногда симптомы аллергического ринита могут сохраняться в течение 1-3 недель после прекращения пыления растений, что может быть обусловлено наличием неспецифической гиперреактивности слизистой полости носа у больных поллинозом, особенно в экологически неблагоприятных регионах. Кроме того, употребление ряда пищевых продуктов имеющих перекрёстные свойства с пыльцой могут приводить к симптомам ринита даже тогда, когда растение не цветет.
Круглогодичный аллергический ринит
Круглогодичный аллергический ринит беспокоит пациента круглый год. Клинические симптомы аналогичны сезонному аллергическому риниту, но, как правило, менее выражены. Иногда единственным симптомом круглогодичного аллергического ринита может быть заложенность носа. Характерной особенностью круглогодичного аллергического ринита является чихание при пробуждении утром или ночью.
Причиной круглогодичного аллергического ринита чаще всего бывает сенсибилизация к аллергенам клеща домашней пыли. При аллергическом рините, вызванном аллергенами животных, симптомы возникают после контакта с животным, к аллергенам которого чувствителен пациент.
Как применять интраназальные спреи?
Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец – под донышко. При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели, следует проверить исправность распылителя (направив наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко).
Далее необходимо:
прочистить нос (слегка высморкаться);
закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю;
наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;
начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата;
выдохнуть через рот
В лечении аллергического ринита применяют следующие группы препаратов:
Антигистаминные:
(внутрь или в спреях) — очень эффективны в отношении зуда в носу, чихания, и эффективно снижают объем отделяемого из носа, а их эффект развивается уже в течение первого часа после применения. Однако практически не снимают заложенность носа
Интраназальне кортикостероиды:
Обладают выраженным противовоспалительным эффектом, и при длительном применении (неделя и более) не только приводят к уменьшению выраженности симптомов, включая заложенность носа, но и предотвращают возникновение симптомов вновь
Антилейкотриеновые препараты – не только устраняют симптомы аллергического ринита, включая заложенность, но и являются профилактикой «опускания» аллергического воспаления в бронхи, а значит могут предотвращать Бронхиальную астму
Подобрать необходимые именно Вашему ребёнку препараты должен врач аллерголог-иммунолог
Однако необходимо помнить, что самые лучшие и современные препараты окажутся недостаточно эффективными, если не соблюдать гипоаллергеннйю диету и гипоаллергенный быт!
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит — это аллергическое заболевание глаз (воспаление конъюнктивы), обусловленное контактом с причиннозначимым аллергеном.
Это заболевание может быть сезонным, например, в веснний или осенний период (при аллергии на пыльцу растений),
иногда аллергический конъюнктивит может беспокоить пациента в течение всего года (в случае наличия аллергии к аллергенам клеща домашней пыли, плесени или аллергенам животных).
Крайне редко аллергический конъюнктивит протекает без симптомов аллергического ринита. Если у ребенка краснеют и чешутся глазки и при этом имеется заложенность носа или чихание, то необходимо обследоваться на аллергию!
Основные проявления аллергического конъюнктивита:
зуд конъюнктивы глаз
слезотечение
покраснение конъюнктивы
ощущение жжения в глазах
всегда поражается конъюнктива обоих глаз
Причинные аллергены при конъюнктивите как правило такие же, как и при рините.
В лечении чаще всего применяются антигистаминные нового поколения для приема внутрь и местные средства в виде глазных капель с содержанием антигистаминных или кромонов. При крайне сильных проявлениях врач может назначить кортикостероиды в глазных каплях – но это. Как правило, на короткое время, с последующим переходом на вышеуказанные средства.
Источник
Аллергии
Наиболее частые аллергические заболевания относятся к так называемым атопическим и характеризуются тем, что аллергическая реакция при них протекает по реагиновому типу и, соответственно, носит немедленный характер. Наиболее распространенными атопическими заболеваниями являются аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопическая бронхиальная астма.
Аллергический ринит – это заболевание слизистой оболочки носа, в основе которого лежит аллергическое воспаление, вызываемое причинно-значимыми аллергенами и сопровождающееся ринореей, непроходимостью носовых ходов, зудом в полости носа, чиханьем.
По данным зарубежных и отечественных авторов, от 10 до 20% населения страдает аллергическим ринитом, причем заболеваемость постоянно растет.
Выделяют сезонный и круглогодичный аллергический ринит. Сезонный ринит обусловлен воздействием пыльцевых и грибковых аллергенов. Основными аллергенами, вызывающими круглогодичный аллергический ринит, являются компоненты домашней пыли (преимущественно пылевые клещи рода Dermatophagoides) , библиотечная пыль, а также эпидермис домашних животных и птиц, плесневые грибы, реже – пищевые и лекарственные аллергены. Как результат воздействия медиаторов (в большей степени – гистамина) происходит отек слизистой оболочки и повышение проницаемости эпителия, что приводит к характерным симптомам: заложенность носа, зуд в полости носа, чиханье, ринорея. У 50 % пациентов ранняя стадия аллергического воспаления (сразу после воздействия аллергена) сменяется поздней стадией, развивающейся через 4-6 ч. У каждого пациента выраженность того или иного симптома может быть различной. Условно пациентов можно разделить на две группы: у одних в большей степени выражены ринорея и чиханье, у другой – заложенность носа. Пациенты второй группы нередко длительно используют сосудосуживающие капли. При аллергическом рините существует также назальная гиперреактивность, т.е. повышенная чувствительность к неспецифическим раздражителям – бытовой химии, резким запахам, смене температурного режима. Помимо этого могут отмечаться и другие симптомы: отечность в области лица, головная боль, боль в области среднего уха, снижение обоняния, слабость, раздражительность. Самыми распространенными осложнениями аллергического ринита являются полипоз носа и придаточных пазух носа, катаральный или гнойный гайморит/этмоидит.
Диагноз аллергического ринита выставляется на основании данных анамнеза и результатов общеклинического и аллергологического обследования. При опросе пациента следует уточнить, в какой ситуации он отмечает ухудшение состояния. Для составления полной картины необходимо тщательно собрать сведения о месте проживания и работе пациента, о наличии в его доме животных, профессиональной вредности и пр. Подозрение на круглогодичный аллергический ринит возникает в случае постоянного контакта с аллергеном. При сезонном аллергическом рините характерно совпадение обострения заболевания с периодом цветения растений или спорообразования грибов. Анализируя сезонность, необходимо учитывать тот факт, что весенне-осенний сезон – это период активного размножения клещей домашней пыли, поэтому проявления повышенной чувствительности к клещевым аллергенам тоже могут быть сезонными. Стоит обратить внимание на семейный анамнез. Необходимо уточнить наличие у пациента других атопических заболеваний: аллергического конъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита и др., так как подобные сочетания встречаются достаточно часто. Важными критериями могут служить эффект элиминации и эффективность противоаллергических препаратов.
Обследование пациента с аллергическим ринитом включает: исследование периферической крови и материала из полости носа (мазок) на наличие эозинофилии, риноскопию, риноманометрию, специфические провокационные тесты (кожные и назальные) с причинно-значимыми аллергенами и гистамином, лабораторные методы обследования – определение общего и специфических IgE в сыворотке крови.
Аллергическому риниту нередко сопутствует аллергический конъюнктивит. В крайне редких случаях аллергический конъюнктивит не сочетается с ринитом. Воспалительную реакцию конъюнктив вызывают те же аллергены, что и аллергический ринит. При этом отмечаются покраснение слизистой оболочки конъюнктивы, слезотечение, ощущение песка в глазах, при тяжелом течении – отек век. Аллергический конъюнктивит может осложниться бактериальной гнойной инфекцией, которая приводит к более тяжелым последствиям. Специфическая диагностика аллергического конъюнктивита та же, что и при аллергическом рините. В качестве провокационного теста используется конъюнктивальный тест с причинно-значимыми аллергенами.
Конъюнктивит при насморке
Понятия конъюнктивит и насморк совместимы, поскольку присутствие патогенной микрофлоры в носоглотке нередко распространяется на слизистую оболочку глаз. Существует 3 вида насморка и воспаления конъюнктивы — бактериальный, вирусный и аллергический. Общие симптомы проявляются в виде обильного слезотечения, светобоязни, припухлости век. Чтобы избавиться от недугов, рекомендуется обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит препараты и даст профилактические рекомендации.
Причины конъюнктивита при насморке
Бактериальные инфекции носоглотки и глаз вызывают сепсис, при котором патогенные микроорганизмы поражают жизненно важные органы.
Органы обоняния и зрения связаны между собой носослезным каналом. Поэтому при попадании инфекции на слизистую носа, микробы передвигаются, достигают конъюнктивы и вызывают воспаление. Основными причинами конъюнктивита при насморке служат такие заболевания, как ОРВИ, грипп, ангина, гайморит, герпес, корь, а также ответ организма на внедрение аллергена. При аллергии происходит отек слизистых носа, которые препятствуют отделению жидкости в слезном канальце, что может вызвать воспалительные процессы в глазу. Конъюнктивит у ребенка нередко появляется из-за несоблюдения гигиены, когда на слизистой носа и рта малыша оседают микробы. Развитие патологий вызывают следующие факторы:
Симптомы: как проявляется патология?
В зависимости от причины насморка, признаки конъюнктивита отличаются, что показано в таблице:
| Медикаментозная группа | Наименование |
|---|---|
| Антибактериальные | «Флоксал» |
| «Витабакт» | |
| «Сульфацил» | |
| «Окомистин» | |
| «Тобрадекс» | |
| «Моксифлоксацин» | |
| «Альбуцид» | |
| Тетрациклиновая мазь | |
| Противовирусные | «Офтальмоферон» |
| «Полудан» | |
| «Актипол» | |
| «Флореналь» | |
| «Бонафтон» | |
| Теброфеновая мазь | |
| Противоаллергические | «Аллергодил» |
| «Визин Алерджи» | |
| «Опатанол» | |
| «Гистимет» | |
| «Лекролин» | |
| «Кром-аллерг» |
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Предупредить патологию намного проще, чем лечить ее, поэтому следует придерживаться несложных правил, доступных даже ребенку.
Чтобы избежать заболеваний носоглотки и глаз, рекомендуется соблюдать личную гигиену, укреплять иммунитет, закаляться, заниматься посильными видами спорта, правильно питаться и высыпаться. В период эпидемий гриппа следует избегать людных мест, проводить влажную уборку в помещении, принимать препараты витамина С. Нужно своевременно лечить все очаги инфекций в носоглотке, а хронические формы недугов удерживать в стадии ремиссии, регулярно обследуясь у врача. Во время весеннего цветения следует воспользоваться антигистаминными средствами («Лоратадин», «Цетрин», «Кларитин»).
Конъюнктивит при насморке
Понятия конъюнктивит и насморк совместимы, поскольку присутствие патогенной микрофлоры в носоглотке нередко распространяется на слизистую оболочку глаз. Существует 3 вида насморка и воспаления конъюнктивы — бактериальный, вирусный и аллергический. Общие симптомы проявляются в виде обильного слезотечения, светобоязни, припухлости век. Чтобы избавиться от недугов, рекомендуется обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит препараты и даст профилактические рекомендации.
Причины конъюнктивита при насморке
Бактериальные инфекции носоглотки и глаз вызывают сепсис, при котором патогенные микроорганизмы поражают жизненно важные органы.
Органы обоняния и зрения связаны между собой носослезным каналом. Поэтому при попадании инфекции на слизистую носа, микробы передвигаются, достигают конъюнктивы и вызывают воспаление. Основными причинами конъюнктивита при насморке служат такие заболевания, как ОРВИ, грипп, ангина, гайморит, герпес, корь, а также ответ организма на внедрение аллергена. При аллергии происходит отек слизистых носа, которые препятствуют отделению жидкости в слезном канальце, что может вызвать воспалительные процессы в глазу. Конъюнктивит у ребенка нередко появляется из-за несоблюдения гигиены, когда на слизистой носа и рта малыша оседают микробы. Развитие патологий вызывают следующие факторы:
Симптомы: как проявляется патология?
В зависимости от причины насморка, признаки конъюнктивита отличаются, что показано в таблице:
| Медикаментозная группа | Наименование |
|---|---|
| Антибактериальные | «Флоксал» |
| «Витабакт» | |
| «Сульфацил» | |
| «Окомистин» | |
| «Тобрадекс» | |
| «Моксифлоксацин» | |
| «Альбуцид» | |
| Тетрациклиновая мазь | |
| Противовирусные | «Офтальмоферон» |
| «Полудан» | |
| «Актипол» | |
| «Флореналь» | |
| «Бонафтон» | |
| Теброфеновая мазь | |
| Противоаллергические | «Аллергодил» |
| «Визин Алерджи» | |
| «Опатанол» | |
| «Гистимет» | |
| «Лекролин» | |
| «Кром-аллерг» |
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Предупредить патологию намного проще, чем лечить ее, поэтому следует придерживаться несложных правил, доступных даже ребенку.
Чтобы избежать заболеваний носоглотки и глаз, рекомендуется соблюдать личную гигиену, укреплять иммунитет, закаляться, заниматься посильными видами спорта, правильно питаться и высыпаться. В период эпидемий гриппа следует избегать людных мест, проводить влажную уборку в помещении, принимать препараты витамина С. Нужно своевременно лечить все очаги инфекций в носоглотке, а хронические формы недугов удерживать в стадии ремиссии, регулярно обследуясь у врача. Во время весеннего цветения следует воспользоваться антигистаминными средствами («Лоратадин», «Цетрин», «Кларитин»).
Аллергический ринит и конъюнктивит, симптомы, народные средства
Аллергические заболевания – это огромнейшая проблема среди современных людей. Подобные недуги могут развиться у всех – и у маленьких детей, и у взрослых, и у мужчин, и у женщин. И, к сожалению, современная наука не может дать точный ответ, отчего они возникают, и как от них избавиться. Одними из классических симптомов многих аллергических болезней считают насморк и слезотечение. Доктора обычно классифицируют такие проявления как аллергический ринит и аллергический конъюнктивит, симптомы и народные средства для которых мы и обсудим далее.
Проявления аллергического ринита дают о себе знать довольно быстро – буквально спустя пару минут после произошедшего контакта с аллергеном либо на протяжении ближайших четырех-восьми часов. В большей части случаев такие симптомы проходят также быстро (если не возникает повторных контактов с аллергеном).
Аллергический ринит проявляется частым чиханьем. Такой симптом обычно беспокоит больных по утрам. Чиханье вполне может развиться через минуту-две после вдыхания аллергена.
Также подобная разновидность аллергии дает о себе знать насморком (ринореей). При этом во время аллергии из носа выделяется жидкость – прозрачная и жидкая, иногда она становится вязкой и желтоватой (при присоединении синусита или назальной инфекции).
Жидкость, выделяемая из носоглотки, часто стекает по задней стенке и попадает в глотку, вызывая дискомфорт и даже иногда кашель.
Пациента также беспокоит выраженный зуд в ушах, носу и/или горле.
При продолжительном контакте с аллергеном, ринит такого рода проявляется заложенностью носа и сопением. Именно по этим симптомам можно заподозрить болезнь у детей.
Также аллергический ринит при отсутствии коррекции дает о себе знать повышенной чувствительностью глаз к свету, раздражительностью, плохим настроением, упадком сил, плохим сном. Больные начинают дышать ртом, ведь нос является заложенным. Отечность слизистых оболочек носа приводит к искажению обоняния и может стать причиной длительного (хронического) кашля.
Со временем могут возникнуть нарушения в деятельности пазух и труб, идущих от ушей и до горла. Больные часто жалуются на чувство давления в ушах, и на проблемы со слухом. Их может беспокоить заметный дискомфорт и даже боли в лице. Под глазами возникают темные круги (известны также как аллергические синяки). Постоянное протирание носа создает специфическую складку на переносице, которая также известна, как аллергическая складка.
Аллергический ринит – народные средства
Для облегчения симптомов аллергического ринита можно применять самые разные средства народной медицины. Так неплохой эффект дает растение хвощ полевой. Столовую ложечку измельченного растительного сырья заварите стаканом только вскипевшей воды и настаивайте в течение одного часа. После процедите готовый настой и пейте его по половинке стакана трижды на день.
Еще справиться с проявлениями аллергического ринита поможет растение подорожник большой. В теплое время года вы можете отжать сок из листиков данного растения и принимать его по столовой ложечке дважды на день примерно за полчаса до трапезы. В холодное время года можно приготовить настой из сушенных листиков подорожника. Столовую ложечку измельченного сырья заварите стаканом кипятка, а спустя час процедите. Пейте готовое лекарство по трети стакана трижды на день.
Замечательным средством для лечения всех аллергических заболеваний станет растение ряска малая. Чайную ложечку свежего хорошо вымытого сырья залейте пятьюдесятью миллилитрами воды. Настаивайте лекарство в течение одной недели, после процедите, а ряску отожмите. Принимайте готовую настойку по двадцать капелек трижды на день, растворяя в небольшом количестве воды.
Симптомы аллергического конъюнктивита
Аллергический конъюнктивит в большей части случаев поражает оба глаза. Его проявления возникают быстро – спустя пару минут (а иногда через несколько суток) после контакта с аллергеном.
Данный недуг дает о себе знать выраженным зудом глаз, чувством жжения под веками, выраженным слезотечением. Пациенты с подобной проблемой также жалуются на отечность, гиперемию конъюнктивы. Особенно тяжелое течение болезни приводит к развитию светобоязни и блефароспазма, а также птоза.
Аллергический конъюнктивит сопровождается настолько сильным зудом, что пациент вынужден постоянно тереть глаза. А механическое воздействие только усиливает неприятную симптоматику. На слизистых могут формироваться небольшие сосочки либо фолликулы.
Больные при таком недуге жалуются на отделяемое из глаз, которое имеет слизистый прозрачный характер, реже – вязкий нитевидный.
Если патологические процессы осложняются присоединением вторичной инфекции, в уголках глаз образуется гнойный секрет.
В определенных случаях аллергический конъюнктивит приводит к поражению роговицы. Лекарственная аллергия часто нарушает состояние кожи век, роговицы, а также сетчатки, сосудистых оболочек и зрительного нерва. Острая форма лекарственного конъюнктивита вполне может осложниться анафилаксией, отеком Квинке и пр.
Аллергический конъюнктивит – народные средства
Справиться с аллергическим конъюнктивитом помогут не только лекарства, но и средства народной медицины. Так знахари советуют пациентам с таким диагнозом использовать лекарственное растение очанку. Три чайных ложечки измельченной травки заварите стаканом кипятка. Доведите средство до кипения на огне минимальной мощности и проварите в течение пяти минут. После остудите настой до теплого и применяйте его для промывания глаз и для приготовления компрессов.
Неплохим средством для лечения аллергического конъюнктивита станет лекарственное растение календула. Измельчите хорошенько цветки данного растения. Пару чайных ложек такого сырья заварите стаканом кипятка и выдержите на огне минимальной мощности в течение получаса. Используйте полученный настой теплым для промывания воспаленных глаз.
Также справиться с аллергическим конъюнктивитом поможет растение сельдерей пахучий. Отожмите сок из свежего корня и принимайте его по одной-две чайных ложечки трижды на день. Лучше всего проводить прием за полчаса до трапезы.
Перед использованием средств народной медицины обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник
