Сальные кисты вокруг глаз

Человеческий глаз — уникальная, но уязвимая структура. Для его сохранности существуют два подвижных кожных покрова на лице — веки. Эти структуры защищают и оберегают человеческие глаза от пагубных воздействий окружающей среды (песок, пыль, ветер и т.д.). Однако веки, как и другие составляющие человеческого организма, также подвержены различного рода заболеваниям. Одним из самых распространенных заболеваний является атерома века. Далее речь пойдет об этом часто встречающемся новообразовании на лице.

Что такое атерома века по МКБ

Атерома — кистозное образование кожи, которое локализируется в сальной железе. Развивается у всех людей независимо от расы, пола и возраста. Стоит отметить, что данное образование относят к ретенционным кистам, т.е. они возникают из — за закупоривания сальных протоков расположенных в толще кожи.

Вследствие пагубного влияния экологии, нарушения обменных процессов в организме, несоблюдения правил личной гигиены, либо чрезмерным выделение кожного сала, происходит закупорка или перекрытие протоков сальных желез. Сальный секрет, не находя выхода, накапливается в выводящих путях, формируется атерома и далее возможно развитие местной воспалительной реакции.

Нарост может возникнуть в любом отделе кожи, особенно там, где хорошо развит волосяной покров. Преимущественно сальные кисты развиваются на волосистой части головы, веках, коже спины, шеи, в паховой области. Единственными участками кожи, где не развиваются сальные кисты, являются кожа ладоней и стоп.

Причины и механизм развития патологии

Атерома века глаза – это доброкачественная опухоль кожи, которая обычно не представляет угрозу для здоровья. По чисто медицинским причинам не нужно удалять атеромы. Большинство больных хотят удалить доброкачественное новообразования из-за косметических причин. Более 70% пациентов желают удаления атеромы, расположенной на лице – возле губ или на веках.

Визуально киста быстро бросается в глаза окружающей среде, что многим неприятно. Атерома обычно не исчезает сама по себе. Если только обструкция сальной железы снова не исчезнет. Это редко имеет место с маленькими атеромами, но никогда с большими.

Причиной атеромы верхнего или нижнего века во многих случаях является закупорка выхода сальных желез. Сальные железы обычно выделяют жир и обеспечивают эластичность кожи и блестящие волосы.

Мертвые клетки кожи или высушенное кожное сало могут блокировать этот выводной проток. Тогда кожное сало накапливается, потому что железы продолжают производить жир. Тем не менее это всегда очень небольшие количества в день, поэтому атерома только медленно увеличивается в размерах.

Истинные атеромы на верхнем или нижнем веке возникают, когда клетки рассеиваются от верхнего слоя кожи и блокируют точку, где волосы растут. Роговые клетки, регулярно образующиеся в коже, больше не могут выходить наружу и накапливаться – возникает эпидермальная киста. Чем больше рогового материала накапливается, тем больше становится атерома. Врачи предполагают, что для этих атером существует генетическая основа.

Причины появления атеромы на веке глаза

Заболевание развивается не резко, постепенно. Атерома на веке может не беспокоить человека в течение многих лет. После появления обтурации сального протока происходит постепенное накопление сального секрета в просвете самого протока. После начала развития атеромы она может приостановить свой рост, однако чаще всего развитие заболевания продолжается. Атерома на веке представляет собой безболезненное подкожное образование, пальпируется как небольшая подвижная шарообразная структура (от 2 мм до 3 см и более), безболезненная при надавливании. Чаще всего визуально определяется как мелкая светлого цвета точка на веке, слегка выступающая на поверхность. Сальная киста в своем строении содержит капсулу. Внутри она заполненная густой беловатой или слегка желтой массой, которая состоит из сального секрета и белка кератина, который продуцируется в стенках сальной железы. Иногда атерома глаза сообщается с поверхностью кожи за счет мелкого отверстия, через которое могут выделяться массы творожистого или жидкого характера с противным запахом. Зачастую данная киста имеет тенденцию к воспалению и нагноению, что приводит к развитию осложнений. В таком случае вскрытие капсулы в большинстве случаев происходит самостоятельно. Спустя некоторый промежуток времени они могут рецидивировать.

В верхнем веке содержится вдвое больше сальных желез, чем на нижнем, а следовательно, сальная киста развивается чаще именно на верхнем веке.

Профилактические рекомендации

С целью предупреждения патологии необходимо регулярно консультироваться с семейным доктором. Если доктор заподозрил начало заболевания, нужно своевременно обращаться в дерматовенерологический или хирургический стационар. Пациент может провести профилактику осложнений, если будет вести здоровый образ жизни, питаться низкокалорийной пищей, выполнять умеренные физические упражнения и регулярно сдавать анализ крови на биохимическое исследование. Все эти меры помогут предотвратить тяжелые осложнения и для органов зрения.

В чем опасность атеромы слезного мясца

Для начала необходимо отметить, что накожное образование не способно малигнизироваться (из доброкачественной переходить в злокачественную). Атерома не является опухолью! Это киста, возникшая вследствие накопления липидного секрета в сальных протоках кожи. По МКБ (международной классификации болезней) атерому относят к D23 (другие доброкачественные новообразования кожи).

К осложнениям сальной кисты относят:

• местная воспалительная реакция;
• фурункул;
• абсцесс;
• флегмона

Симптомы

Атерома представляет собой круглое образование, которое смещается пальцем при надавливании на кожу века . Киста может воспалиться, становиться красной, болезненной и опухшей.

Воспаление проходит самостоятельно, но чаще становится причиной гнойной инфекции. Образование быстро увеличивается в размерах, самостоятельно вскрывается. При вскрытии из узла выходит содержимое.

Если пациент не обратиться в больницу, происходит заражение крови — сепсис.

Методы лечения

Собственно, диагностика атеромы глаза не является сложной задачей. Больные жалуются на опухолевидное образование в области века (зачастую верхнего), округлой формы, безболезненное, подвижное, кожа над дефектом без особенностей, но при развитии воспалительной реакции может быть гиперемирована. В запущенных формах могут развиваться осложнения о которых пойдет речь далее.

Следует помнить, что сальную кисту очень легко спутать с другими новообразованиями (фибропапилломами, аденомой века, бородавкой, невусом века доброкачественного характера, гигромой, липомой и т.д.). Для дифференциальной диагностики может потребоваться взятие биоптата и проведение гистологического исследования. Поэтому при обнаружении новообразования на коже обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом и выбрать рациональный способ лечения.

Несвоевременное лечение или его отсутствие чревато развитием заболевания и появлением осложнений!

Закономерно возникновение такого вопроса: Как лечить данное заболевание? Официальная медицина признает только один метод лечения атером на глазу — удаление. Однако есть вариации качающиеся способа удаления кисты.

Беспокоиться по этому поводу не следует. Данная процедура не представляет сложностей и проходит безболезненно, чаще всего под местной анестезией.

Несмотря на наличие нескольких способов удаления сальной кисты, важным моментом является удаление участка кожи, который непосредственно связан с атеромой, а также резекция капсулы кисты, что гарантировано исключает рецидивы.

• Чаще всего хирургический разрез делают прямо над атеромой, далее вылущивают новообразование из раны или сначала удаляют содержимое оболочки и впоследствии саму оболочку. Затем рану зашивают.
• Также существует фотокоагуляция атеромы на веке глаза с помощью лазера. При проведении данного метода лечения происходит «испарение кисты» и повреждения окружающих тканей не происходит.

Клинические проявления

Симптомы, указывающие на атерому века:

• Атерома появляется в виде видимой выпуклости на коже лица. Она может быть размером от нескольких миллиметров до сантиметров, но также может увеличиваться до размеров куриного яйца или теннисного мяча.
• Киста округлая, опухлая и упругуая.
• Прикосновение не вызывает боли.
• Большие атеромы растягивают кожу и вызывают чувство напряжения.
• Иногда на атероме появляется темное пятно; это соответствует закупорке выводного протока сальной железы.
• Проблемы со зрением встречаются только при очень больших новообразованиях.

Как выглядит атерома века
Признаки воспаленной атеромы века:

• боль в атероме и окружающих тканях;
• кожа чувствительна к давлению;
• покрасневшая и опухшая кожа вокруг новообразования;
• перегрев кожи.

Удаление атеромы с верхнего и нижнего века

Помимо описанных выше методов производят испарение кистозной капсулы нижнего или верхнего века посредством действия лазера изнутри капсулы. При этом проводят вскрытие кисты при помощи скальпеля, и вычищают все содержимое атеромы. Далее края кожи отодвигают в стороны и под действием лазера испаряется оболочка сальной кисты изнутри. После проведения манипуляции рана зашивается, а швы снимают на 10 день.

Существует ряд противопоказаний для проведения лазерного удаления сальной кисты!

К ним относятся:

1. Сахарный диабет.
2. Иммунодефицитные состояния.
3. Беременность.
4. Злокачественные новообразования и др.

Радиоволновой метод позволяет полностью избежать рецидивов после удаления атеромы, рана при этом методы заживает без наложения швов с минимальным шрамом и гораздо быстрее.

Отзывы

Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта.

Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.

Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов.

Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.

Профилактика появления

Профилактические меры заключаются в соблюдении правил личной гигиены, необходимо следить за чистотой кожных покровов, в частности области век, соблюдать диету для нормализации обменных процессов в организме и т.д. Соблюдение таких простых правил в разы снижает риск развития данной патологии.

Атерома возле века — очень распространенная патология, развивающаяся в результате обтурации протоков сальных желез. Вопреки распространенному мнению атерома на глазу не представляет собой опухоль, а является кистозным образованием. Данная патология требует специфического лечения, которое предусматривает удаление кисты и последующее соблюдение профилактических мер для предупреждения рецидивов.
Статья проверена редакцией

Диагностика и виды атером

Атерома – собирательное название для эпидермальных кист в области волосяных фолликулов с различной этиологией и гистологией. К ним относятся эпидермальная киста, трихимемальная киста и стеатоцистома. Британская ассоциация дерматологов отличает «истинные» от «ложных» атером.

Эпидермальные кисты обычно травматичны из-за распада плоского эпителия в субэпителиальную ткань. Наиболее распространенным осложнением является разрыв со вторичным сепсисом. Заживление с атипичным рубцеванием происходит, если киста не удалена хирургическим путем.

Эпидермальные кисты составляют около 70% всех доброкачественных кист кожи и чаще всего наблюдаются на безволосой голове, лице, а также на туловище, ступне и ладонях. Мужчины страдают больше, чем женщины. Поражение происходит преимущественно во 2-4 десятилетии жизни. Эпидермальные кисты представляют собой скользящие подкожные узелки с липкой консистенцией размером от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.

Врачи часто используют термин «атерома» очень непоследовательно. Строго говоря, можно выделить следующие варианты атеромы. «Истинные» атеромы (эпидермальные кисты) образуются на волосяных фолликулах – в верхней части, где волосы выходят из кожи. Они возникают из клеток кожи и подкожной клетчатки.

Узлы кажутся сферическими, выпуклыми и эластичными. Эпидермальные кисты обычно не имеют оптически узнаваемого выводного протока. Роговые клетки и волосы накапливаются в кисте; содержимое пахнет неприятно, когда врач открывает атеромы. Истинные атеромы часто встречаются в семьях и могут передаваться по наследству.

«Ложная» атерома образуются в нижней части волосяных фолликулов. Узлы также кажутся грубыми, твердыми и эластичными. Ложные атеромы возникают, когда одна или несколько сальных желез засоряются, например, дряблые кожные клетки или высохший кожный жир.

Осмотр – один из методов диагностики атеромы века

Жир не выходит наружу и постепенно накапливается в тканях. Местонахождение заблокированного выходного прохода иногда распознается как черная точка. Киста растет медленно, потому что сальные железы производят только небольшое количество жира каждый день.

Атерома может возникнуть практически в любом месте тела, потому что волосяные фолликулы и сальные железы проходят через всю кожу. Атерома на голове, шее, ухе, груди, спине, шее, лице или области половых органов не является редкостью. Однако большинство дерматологов не всегда проводят различие между «истинными» и «ложными». Поэтому обе формы часто называют просто «атеромой».

Диагностические процедуры

Как только человек обнаружит атерому на лице, важно посетить медицинское учреждение. В первую очередь лечащий доктор проведет визуальный осмотр кисты. Затем пациента отправляют на микроскопическое исследование, где изучается внутреннее содержимое шишки. После сдачи всех требуемых анализов врач устанавливает, какая причина спровоцировала развитие жировика в области лица. После этого медработник назначает лечение и удаление атеромы на лице. Преимущественно проводится избавление от шишки лазером.