Рубец роговицы глаза это

Эпителиально-стромальные поверхностные дистрофии роговицы

Это группа заболеваний роговицы имеющих семейно-наследственный характер. Как правило, дистрофии – это врожденные заболевания, но бывает, что они возникают в детстве или подростковом периоде. Существуют различные типы дистрофий – решетчатая, пятнистая, кристаллическая, крошковидная, лентовидная. Заболевание обычно поражает оба глаза.

Проявляется дистрофия, прежде всего, в снижении остроты зрения: пациенту кажется, что он смотрит как бы через «немытое стекло», возможно покраснение глаза, резкая светобоязнь, постоянное слезотечение.

Лечение консервативное с применением местных витаминных капель, питательных гелей и мазей (солкосерил, актовегин, витапос). В некоторых случаях по показаниям возможно проведение фототерапевтической кератэктомии.

Буллезная кератопатия

Это заболевание возникает, как правило, после перенесенных хирургических вмешательств на глазном яблоке – экстракции катаракты без или с имплантацией искусственного хрусталика, повторные антиглаукоматозные операции, витрэктомия и др.

Реже причиной возникновения являются механические и ожоговые травмы роговицы, неоднократные рецидивы герпетического увеокератита. Заболевание нередко носит наследственно-семейный характер.

Характерно образование стойких помутнений, снижение остроты зрения вплоть до слепоты и развития болевого синдрома разной степени выраженности от ощущения инородного тела до сильной боли, что связано с появлением пузырей в эпителии.

У всех больных, оперированных ФТК, были отмечены приостановка в прогрессировании буллезной кератопатии, устранение болевых ощущений, четкое снижение отека, повышение остроты зрения.

Рубцы после герпесвирусного и аденовирусного кератита

После воспалительных заболеваний глаз, вызванных вирусами герпеса и аденовирусом, на роговице образуются рубцы, снижающие остроту зрения. С помощью ФТК имеющиеся помутнения удалось устранить полностью, либо значительно уменьшить их интенсивность.

Рубцы роговицы, возникшие после травмы, ожога, операции

Рубцы, возникшие после травмы или ожога глаз, после некоторых операций на роговице, могут быть также устранены с помощью ФТК.

Рецидивирующая эрозия роговицы

Этим заболеванием страдают в основном женщины в возрасте 30-60 лет. Заболевание развивается после травмы органическими инородными телами (ветки деревьев, ногти, бумага и др.).

Характеризуется частыми рецидивами сопровождающимися мучительной резкой болью. Как правило, боли возникают в середине ночи, внезапно, при открытии глаз и сопровождаются сильным слезотечением.

Лечение – сначала консервативное с применением витаминных капель, питательных гелей и мазей (солкосерил, актовегин, витапос), противовирусных средств (полудан, офтальмоферон). При частых рецидивах применяется метод ФТК.

Кератоконус

Это прогрессирующее дегенеративное заболевание роговицы, характеризующееся ее центральным истончением, увеличением кривизны и, в конечном итоге, рубцеванием.

Кератоконус возникает, как правило, в подростковом или молодом возрасте, характеризуется двусторонним поражением, быстро прогрессирующим снижением остроты зрения, приводя, таким образом, к инвалидизации больных в молодом, работоспособном возрасте.

Пациентов с роговичной патологией, и в том числе с кератоконусом, в нашей клинике консультирует доктор медицинских наук Евгения Аркадьевна Каспарова.

Нашей клиникой специально был разработан уникальный комплекс диагностических и хирургических мероприятий для пациентов с различными стадиями кератоконуса.

Лечение кератоконуса

Кератиты

Кератиты – воспаления роговой оболочки. Причинами кератитов могут быть бактерии, вирусы, грибки. Кератит может возникнуть при наличии инфекции в организме: туберкулез, сифилис, герпетическая инфекция, заболевания придаточных пазух носа (гайморит), воспаление слезного мешка.

При повреждении роговицы, например, при ударе веткой дерева по глазу, инфекция проникает внутрь роговицы, и развивается бактериальный кератит.

Среди вирусных кератитов наиболее распространенными являются герпетический (вызывается вирусом герпеса) и аденовирусный (вызывается аденовирусом). Герпетический кератит часто сопровождается высыпанием пузырьков герпеса на губах или на коже носа и век. Аденовирусный может возникнуть после перенесенного простудного заболевания и ангины.

Беспокоит покраснение глаза, боль, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела, резко снижается острота зрения. При бактериальных кератитах отмечается обильное гнойное отделяемое из глаза.

Категорически запрещается заниматься самолечением. Следует немедленно обращаться к офтальмологу, который назначит правильное лечение. При необходимости проводится госпитализация в глазное отделение. Неправильно леченный кератит может привести к проникновению инфекции внутрь глаза и к частичной или полной потере зрения.

Отдельно следует выделить аллергические кератиты.

Аллергические кератиты возникают обычно в детском или подростковом возрасте. Причиной возникновения являются аллергические реакции на продукты питания, лекарства, шерсть домашних животных. Иногда аллергические кератиты возникают после различных вакцинаций, прививок. Часто причину заболевания видят в ухудшении экологии окружающей среды.

Заболевание длительное: у нас были пациенты, страдавшие им в течение 8-10 лет. Провляется аллергический кератит в постоянном и обильном слезотечении и светобоязни, резях и жжении в глазу, покраснении глаза и, конечно, снижении зрения. Хороший терапевтический эффект дает проведение ФТК.

Источник

добавить медицинский объект

популярные специалисты

Флеболог

лечение и профилактика заболеваний венозной системы

Отоларинголог, ЛОР

диагностика и лечение хронических тонзиллитов, неоперативное лечение аденоидов у детей, лечение острых и хронических гайморитов и др.

Офтальмолог, Окулист

диагностика и лечение заболеваний органов зрения, проверка и коррекция зрения

Гинеколог

диагностика и лечение заболеваний женских половых органов, ведение беременности, безоперационное прерывание беременности

Проктолог

диагностика любых заболеваний толстого и тонкого кишечника. Лечение, в том числе безоперационная геморроя, трещин, хронических запоров, малые операции

популярные услуги

Медицинские книжки

помощь в оформлении личных медицинских книжек

Медицинские справки

помощь в оформлении медицинских справок: ГАИ, для оформления на работу или учёбу по форме N086/у, о болезни для учащихся N095/у, справка в бассейн и т. п.

Травмпункт

приемное травматологическое отделение, где оказывается неотложная помощь любому человеку

Аборты

прекращение беременности, мини-аборты на ранних сроках беременности

Ведение беременности

качественное наблюдение за беременной и ее ребенком, индивидуальный подход, беременность наблюдает один врач акушер-гинеколог

лабораторная диагностика

Флюорография

профилактика и диагностика исследований органов грудной клетки

Анализы

медицинские анализы, анализ крови, анализ мочи, анализ кала, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, общий анализ крови

МРТ

магнитно-резонансная томография, томографический метод исследования внутренних органов и тканей

Рентген

рентген грудной клетки, суставов, рентген шейного отдела и различных отделов позвоночника

УЗИ

ультразвуковые исследования

21.02.2013

Заболевания роговицы глаза

Эпителиально-стромальные поверхностные дистрофии роговицы

Это группа заболеваний роговицы имеющих семейно-наследственный характер. Как правило, дистрофии — это врожденные заболевания, но бывает, что они возникают в детстве или подростковом периоде. Существуют различные типы дистрофий — решетчатая, пятнистая, кристаллическая, крошковидная, лентовидная. Заболевание обычно поражает оба глаза.

Дистрофия проявляется, прежде всего, в снижении остроты зрения: пациенту кажется, что он смотрит как бы через «немытое стекло», возможно покраснение глаза, резкая светобоязнь, постоянное слезотечение.

Лечение консервативное с применением местных витаминных капель, питательных гелей и мазей (солкосерил, актовегин, витапос). В некоторых случаях по показаниям возможно проведение фототерапевтической кератэктомии.

Буллезная кератопатия

Рубцы после герпесвирусного и аденовирусного кератита

Рубцы роговицы, возникшие после травмы, ожога, операции

Рецидивирующая эрозия роговицы

Лечение — сначала консервативное с применением витаминных капель, питательных гелей и мазей (солкосерил, актовегин, витапос), противовирусных средств (полудан, офтальмоферон). При частых рецидивах применяется метод ФТК.

Кератоконус

Кератиты

Кератиты — воспаления роговой оболочки. Причинами кератитов могут быть бактерии, вирусы, грибки. Кератит может возникнуть при наличии инфекции в организме: туберкулез, сифилис, герпетическая инфекция, заболевания придаточных пазух носа (гайморит), воспаление слезного мешка.

Отдельно следует выделить аллергические кератиты.

Аллергические кератиты возникают обычно в детском или подростковом возрасте. Причиной возникновения являются аллергические реакции на продукты питания, лекарства, шерсть домашних животных. Иногда аллергические кератиты возникают после различных вакцинаций, прививок. Часто причину заболевания видят в ухудшении экологии окружающей среды.

Заболевание длительное: бывают пациенты, страдаюшие им в течение 8-10 лет. Провляется аллергический кератит в постоянном и обильном слезотечении и светобоязни, резях и жжении в глазу, покраснении глаза и, конечно, снижении зрения. Хороший терапевтический эффект дает проведение ФТК.

в продолжение темы статьи:

Что такое макулодистрофия

Что такое пресбиопия

Астигматизм. Диагностика и лечение

Конъюнктивиты

тематические метки: болезни глаз

найдено статей: 628

Статьи, размещенные на интернет-портале, не должны восприниматься как руководство или рекомендации к самостоятельному лечению. НЕ занимайтесь самолечением! Диагностировать болезни и назначать лечение должен специалист.

Источник

Рубец роговицы глаза это

Рубцовые изменения роговой оболочки возникают вследствие различных патологий глаза — кератита, изъязвлений, ранений. Кроме того, необходимость в лечении рубцов роговицы может возникать после офтальмологических операций.

По статистике, данная патология в равной степени поражает мужчин и женщин (в том числе детей старше 3 лет), страдают рубцами роговицы примерно 25 человек на 10 тысяч. Чаще всего соединительнотканные рубцы возникают вследствие кератитов (воспалений роговицы).

Признаки появления рубцов на роговице

Нужно отметить, что рубцевание роговой оболочки связано с развитием других неприятных явлений. Так, в 80 % случаев рубцы роговицы сопровождаются ее помутнением, в 30 % случаев отмечается косоглазие, в 20 % снижается острота зрения.

Свежие воспалительные патологии роговицы отличаются от рубцов тем, что для последних характерно отсутствие роговичного синдрома (повышенная светочувствительность, боль, слезотечение, спастическое сжатие век, снижение качества зрения, ощущение инородного тела) и четкие границы патологической области. Различают рубцы центральные и периферические; при формировании центральных рубцов зрение существенно ухудшается, может образоваться бельмо, которое в тяжелых случаях сращивается с радужкой, развивается вторичная глаукома.

Диагностика роговичных рубцов

При роговичном синдроме и ухудшении зрения следует немедленно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Специалист проведет первичный осмотр и назначит обследование пострадавшего глаза, в процессе которого выполняются следующие диагностические процедуры:

определение остроты зрения;
биомикроскопия;
тонометрия;
УЗИ глаза.

Как правило, данных методов исследования достаточно для подтверждения диагноза и назначения действенного лечения.

Современные методы лечения рубцов роговицы в Москве

Улучшить питание тканей и ускорить процессы диффузии в них позволяет физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики оказывают выраженное рассасывающее, противопролиферативное и антисклеротическое действие, в результате дефекты роговицы становятся менее выраженными.

Современная офтальмология предлагает следующие физиотерапевтические методы лечения дефектов роговицы глаза:

теплолечение;
электрофорез или магнитофорез с биогенными стимуляторами, ферментами и витаминами;
диадинамотерапия;
ультразвуковая терапия.

Однако единственным по-настоящему эффективным методом лечения рубцовых образований роговицы остается операция кератопластики (пересадка роговицы). Суть данной хирургической операции состоит в частичной или полной замене помутневшего или покрытого рубцами участка роговой оболочки донорским трансплантатом. Поскольку роговица глаза не имеет сосудов, вероятность отторжения трансплантата незначительна, а значит, кератопластика дает предсказуемый положительный результат.

В зависимости от особенностей патологии может быть назначена сквозная и послойная кератопластика, а также пересадка эндотелия роговицы. Как правило, хирургическое вмешательство такого рода проводится под местной анестезией, хотя в определенных случаях может быть рекомендован общий наркоз. Впрочем, в случае правильного проведения местной анестезии пациент не испытывает боли, а неприятные ощущения минимальны.

Опытный офтальмохирург клиники «ОкоМед» определит объем вмешательства, исходя из локализации и объема поражения роговицы. Затем пораженная область роговицы удаляется при помощи особых микрохирургических инструментов, и удаленный участок замещается таким же фрагментом донорской роговицы. По границе трансплантата накладываются швы, которые фиксируют трансплантат до полного приживления. Обычно хирургическое лечение рубцов роговицы длится 1-2 часа, по завершении процедуры глаз закрывается повязкой.

Швы снимают через 3-16 месяцев после хирургического вмешательства (в зависимости от того, насколько быстро приживается трансплантат). Как правило, зрение восстанавливается в течение года после кератопластики.

Информация предоставлена офтальмологической клиникой «ОкоМед», www.okomed.ru

Как происходит имплантация зубов в Москве в скулу
Вот что делает с организмом применение грязи Сакского озера
Как провести выходные с пользой для души и тела
Как получить дистанционное образование массажиста
Эти показания к ринопластике позволят изменить внешность до неузнаваемости
Как приготовить творожные сырники?

Источник

Общие сведения

Бельмо на глазу или так называемая в офтальмологии лейкома является стойким помутнением глазной роговой оболочки с образованием беловатых васкуляризированных пятен. По МКБ-10 присвоен код: H17 Рубцы и помутнение роговицы, включающий слипчивую лейкому (H17.0), прочие центральные помутнения роговицы (H17.1), прочие рубцы и помутнения роговицы (H17.8) и рубцы вместе с помутнениями роговицы неуточненной этиологии (H17.9).

Важно отличать бельмо от катаракты, которая представляет собой помутнение структур хрусталика – одной из частей, поверхностной сумки либо целиком. Пятна, формирующие бельмо — maculae corneae (в переводе – пятна роговицы) вовлекают в патологический процесс исключительно роговую оболочку. Переоценить её значения для зрения и жизнедеятельности организма человека невозможно. Роговица – это линза глаза, которая пропускает и преломляет свет, помогает в снабжении питательных веществ, защищает от внешних негативных влияний – загрязнений, температуры и инфекций, поэтому следить за её здоровьем и вовремя лечить воспаления любого генеза необходимо своевременно.

Рубец роговицы глаза это

Строение роговицы

Патогенез

Образованию бельма всегда предшествует какое-нибудь повреждение: рана, изъязвление, истончение или воспаление роговицы различного генеза, которое оставляет после себя рубец. В процессе рубцевания происходит нарушение прозрачности оболочки и её способности к пропусканию лучей света. Чаще всего пятно образуется плотное и толстое фарфорно-белого цвета, которое со временем может менять окраску в связи с прорастанием сети кровеносных сосудов – паннусом глаза, которое является аномальным переходом воспаления с конъюнктивы в результате трахомы, туберкулезного или аллергического кератита чаще всего в детском возрасте. Сосудистое врастание (паннус) при различной выраженности васкуляризации и инфильтрации бывает тонким, сосудистым либо мясистым.

В конце концов, бельмо нарушает пропускную способность оболочки, происходит жировое (гиалиновое) перерождение и появляется желтоватый оттенок.

Наиболее тяжелым считается течением при образовании центральных помутнений роговицы напротив хрусталика. Оно приводит к резкому снижению остроты зрения и даже слепоте.

Классификация

Бельмо может быть врожденным или приобретенным, существенно различаться в зависимости от формы, размера, цвета. Причина тому – особенности и локализация предшествовавших воспалительных процессов, причем переходы от абсолютно непрозрачного до прозрачного встречаются достаточно часто. Лейкома может осложняться сращиванием с радужной оболочкой, выпячиванием (эктазированием), помутнением хрусталика, вторичной катарактой, глаукомой, астигматизмом, отеком макулы, отслоением сетчатки, атрофией глаза.

В зависимости от масштаба патогенеза бельмо выглядит как небольшое пятнышко, облачко либо как полное и тотальное поражение. Они бывают разной категории:

I – бельмо сквозное, расположение центральное, нет сосудистой сетки, интенсивность и этиология может быть различная, сферичность роговицы не нарушена, а размер радиуса не превышает 3 мм;
II – пятна могут иметь центральное и парацентральное расположение, паннус или синехии не сформированы, сохраняется правильная сферичность, размер радиуса более 3 мм;
III – бельмо сосудистое (выявляется паннус глаза), оно может быть срощенное и несрощенное, с кератоконусом, различного размера, сферичность сохранена, внутриглазное давление нормальное;
IV – масштабные повреждения, занимающее более 80% поверхности, развивающиеся в результате ожогов, нейтрофических кератитов и по другим причинам;
V – патология приводит к глубокой амблиопии, может сочетаться с глаукомой, чаще всего это рубцы после химических ожогов, ксероза, размеры 6-7 мм, дистрофические процессы могут приводить к значительным изменениям глазного дня, наращениям конъюнктивы, васкуляризированным сращениям, развитию фистул, стафиломы, буфтальма.

Кроме того, принято выделять в отдельную разновидность пятна albugo. Они отличаются особым жемчужным цветом и некоторой ограниченностью.

Причины бельма на глазу у человека

Помутнение роговицы глаза у человека обычно происходит в результате воспаления роговицы глаза – глубокого или поверхностного кератита. При этом причины появления бельма на глазу могут быть:

механические (ожог, поверхностные травмы, нанесенные инородными телами, химическими веществами или лучами);
инфекционные – вызваны вирусом гриппа, палочкой Коха, синегнойной палочкой, золотистым стафилококком, грибками, амебами;
как осложнение конъюнктивита и любых других заболеваний, которые могут поражать слои роговицы (например, трахомы);
кроме того, известны случаи формирования бельма после перенесеного сифилиса и хламидиоза, основополагающим фактором становится их неадекватное или неэффективное лечение.

Рубец роговицы глаза это

Этапы формирования бельма на глазу в результате кератита

В группе риска развития бельма на глазу особы:

использующие линзы, особенно при несоблюдении правил гигиены;
имеющие проблемы с внутриглазным давлением;
пребывающие длительное время на палящем ярком солнце;
перенесшие операции на глазах, к примеру, удаление птеригиума, катаракты и пр.;
работающие со сварочной техникой;
посещающие сауны и банные комплексы, где используются высокие температуры;
генетическая предрасположенность и врожденные заболевания, провоцирующие помутнение роговицы, к примеру, бленнорея.

Симптомы

Лейкома может начинаться с воспаления роговой оболочки – кератита, травмы или воспаления которые вызывают такие симптом как:

слезотечение;
блефароспазм и спазм аккомодации;
светобоязнь;
боль;
нистагм;
ощущение присутствия инородного тела или пелены перед глазами;
ухудшение зрения;
уменьшение прозрачности, утрата блеска и приобретение роговицей фарфорно-белого цвета, которое можно заметить визуально невооруженным глазом.

Последующие изъязвления и рубцевания вызывают помутнения роговой оболочки и могут привести к тяжёлым осложнениям, даже – к частичной и полной потере зрения. В целом, качество зрения напрямую зависит от расположения и масштабов поражения роговицы. Если пятна и рубцы незначительного размера, располагаются на периферии, то человек может не замечать развитие бельма длительное время. При этом, помимо дискомфорта и ухудшения зрения людей больше волнует косметический дефект.

Анализы и диагностика

Плановое обследование офтальмолога начинается с осмотра больного и полного изучения его истории болезней, жалоб и имеющихся симптомов. При наружном осмотре, если удается выявить шероховатость или неровность, очаг беловатого цвета, то следует провести визометрию, тонометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию и проверить рефлексы глазного дна. Исследования дают возможность оценить давление, размер и прозрачность пятна, глубину залегания и масштаб поражения.

Если есть подозрение на вовлечения в патогенез других структур глаза или нервной системы, то дополнительно может быть целесообразно проведение ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Лечение помутнения роговицы глаза

Лечение помутнения роговицы глаза наиболее успешно разрешимо с помощью лазерной коррекции и офтальмологического оборудования, если размеры пятна минимальны. Однако, сначала лечащий врач может порекомендовать динамическое наблюдение лейкомы на фоне поддерживающей консервативной и иммуностимулирующей терапии. Для этого также используются раздражающие и усиливающие трофику средства.

Если обнаруживаются участки активного воспаления роговицы, то больному назначают лечение с использованием противовоспалительных препаратов, витаминов (внутримышечные инъекции тиамина), глюкокортикоидов, при выявлении специфического возбудителя — противосифилитические или противотуберкулезные средства.

Чаще всего лечат бельмо на глазу хирургическим путем – кератопластикой либо при отсутствии возможности использования донорских материалов может быть рекомендовано кератопротезирование с применением искусственных роговичных имплантатов.

Доктора

Лекарства

Тетрациклиновая глазная мазь – проверенное офтальмологическое средство для борьбы с бактериальной инфекцией с широким спектром действия. Помогает при трахоме, кератите, блефарите и конъюнктивите. Применять нужно конъюнктивально – закладывая мазь за нижнее веко не менее 3-5 раз за день.
Нормакс – капли глазные и ушные с действующим веществом – Норфлоксацином, обладающим широкого спектра антибактериальным и бактерицидным эффектом. Назначают при конъюнктивите, кератите, кератоконъюнктивите, корнеальной язве, трахоме, блефарите, блефароконъюнктивите. Схема лечения отличается в зависимости от заболевания, чаще всего назначают по 2 капли до 4 раз в день.
Дионин (этилморфина гидрохлорид) – использование раствора возрастающей концентрации (начиная с 2% и максимально повышая до 8%). Введение в конъюнктивальный мешок вызывает гиперемию и последующую анестезию с временным отеком конъюнктивы. Успокаивающе действие для глаза необходимо при кератитах, воспалении радужки и инфильтратах роговицы.

Процедуры и операции

электрофорез с Лидазой, Папаином, с растворами йодида калия различной концентрации;
установка внутриглазной защитной линзы – позволяет уменьшить светобоязнь и слезотечение при массивных повреждениях, хотя и не восстанавливает зрение полностью;
кератопластика – частичная реконструкция либо сквозная пересадка донорского участка роговицы, хирургическое вмешательство с высокой вероятностью успеха, так как из-за отсутствия сосудистых окончаний и гемато-офтальмологического барьера в роговице не происходит отторжения.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с лейкомой (бельмом на глазу). Чаще всего они представляют собой настои для промывания, закапывания глаз либо наложения компрессов. При этом очень важно готовить стерильные растворы, использовать аптечное растительное сырье, чистую посуду и марлю для фильтрования, хранить настои, если есть необходимость — в холодном темном месте. Самые популярные рецепты:

взять высушенную траву василька синего, арники, очанки и бузины черной – смешать в равных пропорциях и залить 200 мл крутого кипятка, спустя 2 ч отфильтровать;
взять по 1 чайной ложке подорожника и тмина – залить 200 мл кипятка, через пару часов отфильтровать;
закапывание живицей (смолой хвойных деревьев), щучьей желчью, соком красного лука с майским медом – не более 1 капли в день;
промывание глаз свежезаваренной чайной заваркой, лучше всего использовать натуральный крупнолистовой чай.

У детей

Причиной развития у новорожденных детей бельма может быть бленнорея – гнойное или другое воспаление конъюнктивы глаза и роговицы, перенесенное в утробе матери. Чаще всего инициируется заболевания гонококками, заражение происходит от матери, больной гонореей, на этапе прохождения малышом родовых путей. Уже на 2-3-и сутки у детей отмечается сильный отек век, затем на 6-7-й день жизни начинает выделяться большое количество гноя. Если вовлечена в патогенез роговица, то на ней образуются язвы, заживление которых оставляет после себя рубцы и помутнение роговицы, то есть провоцирует развитие бельма. Чаще всего сочетается с такими патологиями глаз, как глаукома, катаракта и микрофтальм.

Диета при бельме на глазу

Диета для глаз, питание для улучшения зрения

Так как для бельма характерно жировое перерождения во время его лечения рекомендовано свести потребление продуктов животного происхождения к минимуму. Помимо этого диета практически исключает животные жиры, холестеринсодержащие блюда и для поддержания уровня зрения рекомендует обогатить рацион фруктовыми и овощными салатами с морковью, черникой, кушать больше морепродуктов.

Список источников

Под ред. профессора В. Г. Копаевой. Глазные болезни. Основы офтальмологии . — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2012. — С. 37
Елисеев А.Г., Шипов В.Н., Гитун Т.В., Гладенин В.Ф. и другие. Большая медицинская энциклопедия. Актуализированное и дополненное издание.
— М.: Эксмо, 2015. –С. 299

Источник