Роговицы глаза в белоруссии
Одним из наивысших достижений белорусской офтальмологии на сегодняшний день является операция по пересадке роговицы (кератопластика), которая проводится на базе крупнейшего Минского центра микрохирургии глаза. Большое количество факторов, может привести пациента к трансплантации роговицы – кератопластике. Такими факторами могут быть механические приобретенные повреждения роговицы – травмы, порезы, ожоги. А также наследственные, врожденны патологии – инфекции, дистрофия структуры роговицы, кератопатия, кератоконус и другие заболевания глаз.
Стоит отметить, что в странах, где нет недостатка донорских тканей, сфера трансплантации роговицы развивается значительно быстрее, чем в странах, где законодательная база не позволяет широко применять пересадку роговицы нуждающимся. Белоруссия на сегодняшний день является лидером среди стран СНГ по количеству выполненных трансплантаций таких органов как почка и печень. Также, ежегодно увеличивается количество выполняемых операций по кератопластике. Это свидетельствует об эффективности законов Республики.
Процесс организации
На предварительном этапе, пациент сообщает о своей проблеме, а также высылает медицинские документы по электронной почте (заключения специалистов, результаты обследований). После предварительного изучения данной информации офтальмологами хирургами, пациент получает предварительное заключение о возможности проведения пересадки роговицы.
Согласовав дату первого визита в клинику, резервируется консультация хирурга высшей квалификационной категории. Проводится комплекс диагностических процедур, который включает в себя исследование глазного дна, а также лабораторные анализы при необходимости.
Стоимость комплексной диагностики и консультации составляет 220 — 250 долларов США. Продолжительность 4-5 часов. Диагностика включает в себя следующие процедуры:
- проверка остроты зрения пациента, в т.ч. в условиях отсутствия аккомодации;
- определение бинокулярности зрения, афторефракто- и кератометрия;
- пахиметрия (измерение толщины роговицы на высокоточном оптическом когерентном томографе Visante OCT Zeiss, Германия);
- кератотопография (исследование индивидуальных параметров поверхности роговицы);
- эхобиометрия (ультразвуковое исследование глазного яблока);
- гониоскопия и осмотр с фундус линзой;
- аберометрия (исследование особенностей индивидуального волнового фронта оптической системы глаза) на единственном в Белоруссии анализаторе волнового фронта WaveScan (США);
На заключительной консультации, в этот же день, хирурги сообщают пациенту всю информацию, связанную с последующими действиями.
Опций выбора может быть две:
1. Пациент остается в Белоруссии и ожидает появления донорской роговицы. В этом случае мы предложим пациенту несколько вариантов размещения на выбор. Например, аренда однокомнатных апартаментов в культурном центре Минска или же, санаторий в тихом сосновом лесу за пределами города. Личный менеджер всегда будет оставаться на связи с пациентом, и помогать в решении любых возникающих проблем. Если комплекс диагностики был проведен в понедельник, то уже к среде будет возможность осуществить пересадку роговицы
2. Пациент возвращается домой, ведете обычный образ жизни. Через некоторое время, врачи сообщают, что подходящая роговица есть в наличии. После чего, нужно в течении 1 суток приехать в Минск.
Процесс пересадки роговицы
В первую очередь, с пациентом обсуждается методика обезболивания. Выбор методики во многом зависит от возраста человека, состояния здоровья, болевой чувствительности пациента. На начальном этапе кератопластики, хирург офтальмолог планирует метод удаления, а затем удаляет роговицу глаза. Все манипуляции выполняются под контролем микроскопа с ювелирной точностью.
На место удаления роговицы аккуратно накладывается донорская роговица. После чего, край собственной роговицы пациента сшивается посредством микроскопических нитей с донорской склерой. Важную функцию в операции выполняет прибор – кератоскоп. Данный прибор отвечает за точное, ровное размещение донорской роговицы в глазу пациента. Кроме того, сегодня в Белоруссии начинает активно применяться методика пересадки роговицы с использованием фемтосекундного эксимерного лазера (единственный лазер подобного типа в Республике).
Источник
Трансплантация (пересадка) роговицы
Роговица – это прозрачный внешний слой передней части глазного яблока. Она служит окном для прохождения света и помогает сфокусировать солнечные лучи на сетчатке. При ее повреждении может измениться ее форма или проницаемость для света, что нарушает зрение. Кератопластика (пересадка роговицы) – хирургическая операция по удалению всей или части роговицы и замене ее донорскими тканями, которая помогает восстановить зрение, уменьшить боль и улучшить внешний вид поврежденной или пораженной роговицы.
Кому проводят пересадку роговицы?
Трансплантация чаще всего используется для восстановления зрения пациентов с поврежденной роговицей. Она также может облегчить боль или другие признаки и симптомы заболевания. С помощью пересадки можно вылечить целый ряд заболеваний, включая:
- Рубцевание роговицы вследствие инфекций (глазной герпес или грибковый кератит).
- Рубцевание вследствие трихиаза.
- Наследственные заболевания, такие как дистрофия Фукса.
- Кератоконус.
- Утончение роговицы и неправильная ее форма.
- Редкие осложнения лазерной коррекции зрения.
- Химические ожоги или травмы.
- Чрезмерный отек.
Как проводят трансплантацию роговицы?
Пересадка роговицы в большинстве случаев позволяет быстро (в течение 1-2 недель) и эффективно повысить количественные и качественные показатели зрения. Роговица состоит из пяти слоев, однако не всегда проводится всех их пересадка, соответственно, существуют различные виды ее трансплантации:
- Сквозная пересадка – это пересадка всех слоев роговицы от донора. При сквозной кератопластике офтальмохирург из поврежденной роговицы удаляет часть тканей, затем размещает на их место донорские ткани и фиксирует швами. Швы остаются в течение года, иногда – дольше. В Беларуси операция сквозной трансплантации роговицы занимает 1-2 часа.
- Послойная (ламеллярная) пересадка – во время этой операции хирург замещает только определенные слои роговицы с помощью донорских тканей. Такие операции могут быть лучше, чем сквозная трансплантация, когда заболевание ограничивается только частью роговицы. Операция проводится под общей или местной анестезией, в зависимости от состояния здоровья пациента, его возраста и предпочтений, причины ее проведения.
В Беларуси проводится любой тип пересадки роговицы: передняя поверхностная и глубокая, задняя, сквозная, локальная.
Не так давно лечебные учреждения Беларуси переняли опыт клиник за границей и стали проводить эндотелиальную пересадку роговицы. При этой операции офтальмохирург избирательно замещает донорскими тканями самую внутреннюю часть роговицы (эндотелиум), а внешние здоровые слои оставляет нетронутыми. Эндотелий контролирует жидкостный баланс роговицы, поэтому его поражение может вызвать ее отек и потерю зрения. Такая операция имеет определенные преимущества перед сквозной кератопластикой, обладая большей эффективностью и безопасностью. При таком методе быстрее восстанавливается зрение, вмешательство длится меньше, минимально удаляются ткани роговицы, не накладываются швы, уменьшается риск появления астигматизма после операции.
В Белоруссии – одни из самых опытных офтальмохирургов в СНГ, которые применяют при пересадке роговицы глаза фемтосекундный лазер. Фемтосекундный лазер – это самый значительный прорыв в области трансплантации за прошлое десятилетие. Он позволяет хирургу сфокусировать лазерную энергию на определенной глубине, а затем быстро разрезать ткани, не приводя к дополнительному повреждению окружающих тканей.
Фемтосекундный лазер также позволяет офтальмохирургу вырезать ткани определенной формы, что приводит к идеальному соответствию тканей донора и пациента и их более прочному соединению. Его использование позволяет ране зажить быстрее и раньше снять швы.
Кто может стать донором роговицы?
В Беларуси, в отличие от большинства стран Восточной Европы, вопросы донорства и трансплантологии решены на юридическом уровне.
Роговица, используемая при кератопластике, удаляется в большинстве случаев из здорового глаза умершего человека, если он или его родственники не запретили этого делать. Ждать донора нужно не так долго, как в случае пересадки сердца или печени.
Подготовка к операции
Перед операцией по пересадке роговицы необходимо пройти следующие обследования и консультации специалистов: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на RW (реакция Вассермана), вирусные гепатиты, ЭКГ (электрокардиограмма), флюорографию органов грудной клетки (в течение 6 месяцев) либо компьютерную томографию лёгких (в течение 6 месяцев), консультацию терапевта и, при наличии сопутствующей патологии, других профильных специалистов с выдачей заключения о возможности хирургического лечения; кератопахиметрию, визометрию, оптическую когеррентную томографию переднего отрезка глаза и другие обследования при наличии сопутствующей офтальмологической патологии.
Все вышеперечисленные обследования можно выполнить на месте в течение 1-2 дней либо заранее по месту жительства, однако срок давности анализов не должен превышать 14 дней, а заключения специалистов — 1 месяца.
Средняя стоимость проведения операции — 30 000 000 рублей (примерно 1 500 долларов США).
Причины провести кератопластику в Беларуси
В настоящее время у офтальмохирургов из РБ – один из самых больших в Восточной Европе и СНГ опыт по трансплатнации роговицы с использованием фемтосекундного лазера.
Успешность проведения пересадки роговицы как за рубежом, так и в Белоруссии зависит от вида заболевания, которое к ней привело. Например, в течение 10 лет хорошие результаты трансплантации наблюдаются у:
- 89% пациентов с кератоконусом;
- 73% пациентов с дистрофией Фукса;
- 60-70% пациентов с рубцами роговицы.
У большинства людей после кератопластики зрение, как минимум, восстанавливается хотя бы частично.
Своевременное обращение к опытным офтальмохирургам 3-й городской клинической больницы или 10-ой городской клинической больницы (местонахождение: Минск) позволяет выполнить трансплантацию роговицы с применением новейшего оборудования, что обеспечит лучший возможный результат операции и минимизирует опасность отторжения донорских тканей.
Источник
Клиники Белоруссии
Этот раздел сайта предназначен для иностранных граждан и содержит информацию обо всех медицинских центрах Белоруссии. Поиск позволяет сформировать каталог учреждений, функционирующих в любом городе республики. Справочный медицинский портал «103.by» предоставляет достоверные и актуальные данные об адресах медицинских центров Белоруссии с указанием точного места нахождения на карте города, приводит полное наименование учреждения, данные о специализации и дополнительных услугах. В разделе также указаны телефоны справочных служб и режим работы организации.
Медицинский центр
Минск, ул. Семашко, 10до 20:00
Профессиональное оборудование для диагностики заболеваний. Индивидуальные консультации. Высокий уровень услуг
Уникальные методики в функциональной диагностике
Поликлиника
Минск, пр-т Рокоссовского, 134до 20:00
Широкий спектр медицинских услуг
Минск, ул. Корженевского, 4до 17:00
Физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК и широкий спектр водолечения
Отзыв.
Выражаю огромную благодарность врачу Бакуновичу Леониду Александровичу. 05.06.2019 обратились с моей мамочкой( ей 70 лет) в приемный покой больницы. Леонид Александрович очень внимательно выслушал жалобы моей мамы на боль в ее ноге. Грамотно проконсультировал и порекомендовал дальнейшее лечение. Очень благодарны мы с мамой Леониду Александровичу за доброе, чуткое отношение к нам. С уважением и пожеланием здоровья, успехов, благодарим Врача Бакуновича Леонида Александровича!
Еще
г. Гродно, б-р Ленинского комсомола, 52до 19:00
Современная многопрофильная клиника с мощной лечебно-диагностической базой
Медицинский центр
Минск, ул. Захарова, 50Ддо 22:00
Отзыв.
Хочу выразить благодарность врачу гинекологу Гринец Людмиле Васильевне! Компетентый и тактичный специалист! Спасибо за Ваш труд и внимательное отношение к клиентам! Вы действительно являетесь примером того как должны работать специалисты в области здравоохранения!
Еще
ГУ
ул. Ильича, 290Круглосуточно
Отзыв.
Выражаю огромную благодарность всему медперсоналу отделения микрохирургии глаза за высокий профессионализм, чуткость и внимание к пациентам. Спасибо!
Еще
Медицинский центр
Минск, ул. Толстого, 4до 21:00
Отзыв.
В Центре работает замечательный педиатр Бурбицкая Н.В. А основным местом работы является детская поликлиника №9
При посещении на дому (ребенку 6 дней) грубит, не здоровается, ходит по квартире в грязной обуви, без спроса посещает ванную комнату, одета небрежно и грязновато
Удивила до онемения, что в Минске есть такие врачи.
В следующее посещение включу видеорегистратор.
Еще
Компания
Минск, ул. Заславская, 23/1до 18:00
Отзыв.
Хочу выразить благодарность компании «Триостайл» за блестяще проведенную операцию по пересадке волос. К 30-ти годам у меня достаточно поредели волосы и по краям лба образовались залысины. Месяц назад была проведена операция по пересадке волос – я очень доволен результатами. Отдельную благодарность хочу выразить хирургу Мечковскому Сергею Сергеевичу, а также Лидии, которая также участвовала в проведении операции и помогала решать организационные вопросы. После проведенной операции я чувствую себя уверенно и с воодушевлением смотрю в завтрашний день. Конечно, можно много говорить, что внешность в человеке не главное и лысина на самом деле не страшно – «главное, чтобы человек был хороший», но я считаю, что об этом лучше рассуждать имея на голове отличную шевелюру, за что еще раз огромное спасибо сотрудникам компании «Триостайл»)))
Еще
Медицинский центр
Минск, пр-т Независимости, 85до 21:00
Отзыв.
Хочу выразить большую благодарность неврологу Гудовой Леокадии Антоновне за назначенное эффективное лечение. А также огромное спасибо цетру Альфамед за такую очень нужную услугу как вызов невролога на дом! В ситуации, когда лежачий больной , неврологические больные часто именно лежачие, это очень важно, чтоб невролог приехал на дом и осмотрел пациента. В нашей ситуации, после выписки из больницы при диагнозе энцефалопатия сложного генеза пошли резкие ухудшения, за 2 дня пропала речь у мамы. Нужна была срочно консультация невролога, а мама не могла ходить, и как раз вечер пятницы и впереди выходные… Спасибо Альфамеду за то, что даже в выходные дни можно вызвать врача на дом. Иногда бывает, что не только день, но и каждый час на счету! Леокадия Антоновна назначила лечение и через неделю к маме стала возвращаться речь, а сейчас она уже и ходит и много всего делает самостоятельно! Мы довольны квалифицированным обслуживанием и оперативностью выезда специалистов на дом! Еще раз спасибо!
Еще
Оператор медицинского туризма
Минск, ул. Ф. Скорины, 12до 17:00
Источник
Офтальмология — одно из основных направлений нашей клиники! В офтальмологическом отделении мы проводим первичный прием врача-офтальмолога с установкой диагноза и назначением лечения.
Оснащение нашего отделения оборудованием Премиум класса позволяет нам всесторонне обследовать Ваши глаза. Некоторые обследования являются уникальными для Беларуси и выполняются только в нашем Центре.
В условиях нашего отделения можно провести следующие диагностические обследования:
- Проверка остроты зрения и подбор очков со сферичными или астигматическими линзами. Для лучшего результата мы используем ультрасовременные авторефрактокератометры, проекторы знаков и автоматические фороптеры. Забудьте о пересаживании от аппарата к аппарату, о неудобной пробной оправе на переносице! Все обследования проводятся на автоматизированном комплексе с регулируемым креслом и подвижным столиком с оборудованием;
Исследование поля зрения всеми известными методами. Мы проводим как ручную периметрию, так и компьютерную, в том числе и исследование полей зрения на цвета; - Единственная в Республике Беларусь МИКРОПЕРИМЕТРИЯ! Только мы можем предложить Вам это уникальное исследование самой важной части глаза- области Макулы!
- Измерение внутриглазного давления мы проводим как с помощью современных аппаратов автоматически (пневмотонометрия), так и по методу Маклакова. Пациентам доступна суточная тонометрия, а также ЭЛЕКТРОТОНОГРАФИЯ- неотъемлемая часть в диагностике и контроле Глаукомы;
- Корнеотопография с анализом показателей передней и задней поверхностей роговицы глаза- необходимое обследование пациентов с кератоконусом, кератопатиями, а также с кажущимися простыми нестабильными аномалиями рефракции. Не пропустить серьезное заболевание, банально увеличивая «минусы» в очках, и вовремя начать лечение невозможно без помощи современных диагностических обследований;
- Пахиметрия — исследование толщины роговицы необходимо даже для расчета индивидуального нормального внутриглазного давления пациента с Глаукомой. А уж для пациентов, нацеленных на глазную хирургию, этот показатель учитывать просто необходимо;
- Ультразвуковые исследования глаза во всех известных мировой офтальмологии режимах доступны в нашем отделении. Эхоскопия «А» методом, Эхоскопия «Б» методом, а также УБМ- ультразвуковая биомикроскопия глаза;
- И вот свершилось! Эхобиометрия (ультразвуковое исследование с измерением параметров глаза) только в нашем Центре доступна не только в контактном, а и в ИММЕРСИОННОМ режиме! Это увеличивает точность расчета интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) при зрелых катарактах, а значит улучшает качество послеоперационного зрения пациентов;
- Эндотелиальная биомикроскопия глаза — метод прижизненной оценки состояния внутренних оболочек глаза для своевременного выявления патологии и назначения лечения;
- Гониоскопия — исследование угла передней камеры глаза;
- Осмотр глазного дна с фундус-линзой — осмотр с использованием современных линз позволяет заметить вовремя патологию глазного дна и своевременно провести лечение;
- Флюоресцентная ангиография глазного дна — незаменимое исследование для диагностики патологии Макулы, сосудистых нарушений, а также для выявления и дифференцирования новообразований глазного дна, в том числе и злокачественных;
- Ретиноскопия с видеофиксацией — наши щелевые лампы оснащены камерами для фото- и видеофиксации изменений Вашего органа зрения. Лечащий врач всегда может оценить эффективность лечения;
- Электрофизиологические исследования глаза — уникальная методика диагностирования и прогнозирования функциональных изменений нейронов зрительного пути при врожденных и приобретенных патологиях органа зрения;
- Оптическая сканирующая томография сетчатки и зрительного нерва в том числе в трехмерном режиме- обследование, ставшее в мире стандартом в диагностике и наблюдении пациентов с патологией области Макулы и Глаукомой;
- Оптическая биометрия глаза (измерение с помощью лазерного луча параметров глаза: линейных размеров хрусталика, передней камеры, толщины и радиусов кривизны роговицы)- исследование, необходимое для расчета интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), в том числе Премиум класса (торических, мультифокальных) при оперативном лечении катаракты. После операции пациент не только хорошо видит, но и не пользуется очками, получая идеальное зрение как для дали, так и для близкого расстояния.
Только в нашем Центре мы имеем возможность провести это исследование на единственном в Республике Беларусь IOL Master 700 (Zeiss, Германия) с встроенной функцией оптической сканирующей томографии области Макулы!
По прохождении обследования Вы получите рекомендации врача с индивидуальной программой комплексного лечения.
Нашим пациентам мы можем предложить также широкий спектр лечебных мероприятий как терапевтического, так и хирургического профиля.
Лазерная микрохирургия.
В нашем Центре доступно проведение лазерного лечения заболеваний глаз на современном комбинированном офтальмологическом лазере VISULAS Trion Combi YAG (ZEISS, Германия):
- Барьерная лазерная коагуляция сетчатки при витрео-хориоретинальных дистрофиях, разрывах и отслойке сетчатки, ретиношизисах, злокачественных новообразованиях глазного дна;
- Фокальная и панретинальная лазерная коагуляция сетчатки при диабетической ангиоретинопатии и сосудистой патологии глазного дна (тромбоз вен сетчатки и др.);
- Фокальная лазерная коагуляция точки просачивания при центральной серозной хориоретинопатии;
- Лазерная трабекулопластика;
- Лазерная иридэктомия;
- Лазерная дисцизия вторичной пленчатой катаракты и артифакопургаций, YAG-лазерный витреолизис.
Впервые в Республике Беларусь мы можем предложить нашим пациентам лечение патологии глаза с использованием лазерной системы с длиной волны желтого спектра IQ 577 (Iridex, США), в том числе с использованием микроимпульсного режима и применением паттернов.
Хирургическое лечение патологии глаза и придаточного аппарата:
- Оперативное лечение катаракты с имплантацией интраокулярных линз, в том числе торических, мультифокальных, мультифокальных торических всех зарегистрированных производителей;
- Оперативное лечение глаукомы, в том числе с имплантацией дренажных и клапанных устройств;
- Оперативное лечение птеригиума и других новообразований поверхностных структур глаза, в том числе с пластикой амниотической мембраной;
- Оперативное лечение халязиона, ксантелазм и других новообразований век с обязательным гистологическим исследованием удаленных тканей;
- Оперативное лечение выворота или заворота век.
Оперативное лечение проводится в условиях операционной на современном оборудовании:
- Микроскоп офтальмологический OPMI LUMERA 700 и OPMI pico производства ZEISS (Германия);
- Модуль для ультразвукового разрушения катаракты и удаления ее «INFINITI» производства Alcon (США) и White Star Signature производства Abbott Medical Optics Inc. (AMO) (США);
- Мы выполняем операции также на системе нового поколения для проведения факоэмульсификации катаракты Centurion® Vision System (Alcon, США), которая позволяет сделать все этапы операции более безопасными и эффективными и превосходит результаты, полученные при использовании систем предыдущего поколения.
- Уже сегодня специалистам нашего Центра доступна хирургия катаракты с использованием НАВИГАЦИОННЫХ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ СИСТЕМ. В нашем распоряжении VERION™ Image Guided System (Alcon, США), а также CALLISTO eye® makes (ZEISS, Германия)!
- И снова мы — первые! Только в нашем Центре все аппараты для обследования и лечения пациента объединены в единую информационную сеть! Это позволяет лечащему врачу во время приема в любой момент проанализировать данные с разных диагностических приборов, сравнив результаты разных обследований, в том числе, проведенных в разное время.
Слаженная работа команды высококлассных врачей-офтальмологов — гарантия успешной диагностики и лечения Ваших глаз!
Источник