Роды после лазерной коагуляции сетчатки

18.03.2016, 12:59

Новичок

Регистрация: 13.02.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Роды после лазерной коагуляции сетчатки

Здравствуйте, у меня беременность 37 недель, миопия средней степени, ПВХРД, в ноябре мне делали коагуляцию сетчатки, врач на словах сказал, что можно рожать самой. Только сейчас в ЖК мне сказали, что нужна справка, где прописан способ родоразрешения. В клинике Гельмгольца мне сейчас написали — роды через Кесарево, хотя на словах говорят, что после коагуляции сетчатка зажила хорошо, но гарантировать, что не будет отслойки они не могут. Я хочу рожать сама. Сам хирург в Гельмогольца сказал, что если я хочу рожать сама, то могу написать отказ от Кесарево. Хочу понять действительно ли есть серьёзный риск, или врачи перестраховываются и % риска минимальный.
Выписку из клиники Гельмгольца прилагаю.

18.03.2016, 14:18
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,548 Сказал(а) спасибо: 1,896 Поблагодарили 4,521 раз(а) Репутация: 82726828	Только у нас офтальмолог дает указание гинекологу где, кого и как родоразрешать. Если на сетчатке все нормально, то можно рожать самой. И, когда будете писать отказ, то спросите какой процент от всех рожающих пересмотрели доктора из Гельмгольца и сколько они видели за свою жизнь отслоек в родах.

18.03.2016, 14:24
Новичок Регистрация: 13.02.2013 Адрес: Москва Сообщений: 11 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10	А судя по выписке, у меня сейчас с сетчаткой всё нормально? Хирург во время осмотра говорил, что где-то какая-то пигментация, где-то какая точка, но конкретно что не так не сказали… Вообще можно где-нибудь посмотреть статистику отслойки сетчатки при родах? Раньше — лет 20-30 назад никому это не проверяли и как-то без этого люди рожали….

18.03.2016, 14:31

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,548

Сказал(а) спасибо: 1,896

Поблагодарили 4,521 раз(а)

Репутация: 82726828

Цитата:

Сообщение от Roxana

Вообще можно где-нибудь посмотреть статистику отслойки сетчатки при родах?

Можно. В библиотеке или в интернете поискать.

Цитата:

Сообщение от Roxana

Раньше — лет 20-30 назад никому это не проверяли и как-то без этого люди рожали….

Тут сложно что-то добавить…

18.03.2016, 15:50
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,392 Сказал(а) спасибо: 703 Поблагодарили 5,335 раз(а) Репутация: 157004437	Не только раньше, но и сейчас весь мир так рожает.

Источник

Предыдущая тема :: Следующая тема

Автор

Сообщение

Арина23
Аспирант Сибмамы

На сайте с 24.04.06
Сообщения: 3272
В дневниках: 18
Откуда: Новосибирск Ленинский р-н

Добавлено: Ср Фев 27, 2008 17:04 Заголовок сообщения: Лазерная коагуляция сетчатки

Скажите пожалуqста, до какого срока беременности можно сделать лазерную коагуляцию, у меня сейчас 33-34 недели, запись на коагуляцию на сроке 34-35 недель. Диагноз: Периферическая решетчатая дистрофия, дефект сетчатки с разрывом. Консультировалсь у Осипова Г.И., он сказал, обязательно сделать до родов, возможны ЕР после коагуляции, но собственно как я понимаю дело уже даже не в ЕР, он сказал, что в любой момент при какой-то физической нагрузке может отслоится поэтому делать срочно. Я не опоздала? В интернете прочитала, что до 34 недель только можно, у меня будет на момент операции 34 недели и 4 дня — это уже критично или нет?

Вернуться к началу

excimer
Консультант

На сайте с 03.10.06
Сообщения: 1573

Добавлено: Вт Мар 04, 2008 17:20

Лазерную коагуляцию сетчатки можно проводить до 36 недели беременности.

_________________
Ясько Ольга Николаевна,

главный врач клиники детской офтальмологии «Эксимер»,

Новосибирск, ул.Фрунзе, 57 А,

(383) 218-70-52, 218-70-53, 218-70-55

Последний раз редактировалось: excimer (Пн Июн 06, 2011 23:14), всего редактировалось 1 раз

Вернуться к началу

Заюшка88
Профессор

На сайте с 03.04.10
Сообщения: 6662
В дневниках: 23
Откуда: Родники
Роды после лазерной коагуляции сетчатки

Добавлено: Пн Окт 25, 2010 17:04

а если срок уже 38 недель???

Раньше врач смотрела говорила. все с ней нормально, а перед родами посмотрела и говорит — разрежена по краям. Рожать самой не разрешаю

_________________

Вернуться к началу

excimer
Консультант

На сайте с 03.10.06
Сообщения: 1573

Добавлено: Вт Окт 26, 2010 13:38

Здравствуйте!

Значит настраивайтесь на кесарево, рисковать зрением не стоит.

Вернуться к началу

Заюшка88
Профессор

На сайте с 03.04.10
Сообщения: 6662
В дневниках: 23
Откуда: Родники
Роды после лазерной коагуляции сетчатки

Добавлено: Вт Окт 26, 2010 16:50

excimer

а вообще встречали сь ситуации отслоения сетчатки во время ЕР??

Уже просто спортивный интерес. Записалась на кесарево, на следующую неделю

_________________

Вернуться к началу

excimer
Консультант

На сайте с 03.10.06
Сообщения: 1573

Добавлено: Чт Окт 28, 2010 13:40

Здравствуйте!

Врачи-офтальмологи делают все возможное, чтобы отслойки сетчатки во время ЕР не произошло.

Вернуться к началу

Ketra
Детский сад

На сайте с 12.01.11
Сообщения: 326
В дневниках: 42
Откуда: Любимый Академ, Кольцово

Добавлено: Ср Май 04, 2011 14:12

Здравствуйте!

Была вчера на консультации у офтальмолога, сказали, что дистрофия на сетчатке на оба глаза, отправили на кесарево с оговоркой, что можно еще попытаться успеть сделать лазерную коагуляцию сетчатки (сейчас идет 32 неделя).

Скажите пожалуйста, стоит ли ее делать на таком сроке или лучше отложить на после родов? И бывают ли осложнения на глазах после коагуляции при естесственных родах?

_________________

Вернуться к началу

excimer
Консультант

На сайте с 03.10.06
Сообщения: 1573

Добавлено: Чт Май 05, 2011 17:43

Здравствуйте! Если стоит вопрос делать кесарево или нет только из-за дистрофии сетчатки, можно попытаться сделать лазерное ее укрепление (ППЛК). Формирование хориоретинальных рубцов (коагулятов) идет 2-4 недели, поэтому Вы сможете успеть с нашим заключением и на естественное родоразрешение.

Вернуться к началу

Катерина87
Детский сад

На сайте с 27.02.10
Сообщения: 328
В дневниках: 1
Откуда: Троллеечка

Добавлено: Чт Май 12, 2011 12:07

Здравствуйте.

Скажите, пожалуйста. У меня миопия высокой степени (-11 на оба глаза), в 2000-2001 годах делали склеропластику. Сейчас я беременна. Про кесарево уже слышала. Можно ли делать лазерную операцию, как это может повлиять на беременность, какие могут быть последствия и сколько это примерно стоит?

_________________

Вернуться к началу

Olelechka
Ясельки

На сайте с 27.03.11
Сообщения: 35
Роды после лазерной коагуляции сетчатки

Добавлено: Чт Май 12, 2011 16:19

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня срок 34 недели, сегодня была в МНТК, диагноз — периферические ретинальные дегенерации, витреоретинальные тракции, ретинальные разрывы без отслойки сетчатки только на левом глазу, на правом разрывов нет, миопия -7.0. Порекомендовали отграничительная лазерокоагуляция сетчатки обоих глаз, или хотя бы левого. В эксимере по телефону врач сказал что на моем сроке эта операция не делается(у него на обследовании я не была)!!!!!! Подскажите что делать, время идет, настроена на естественное родовспоможение!!!!!!!!!!!!!

_________________

Вернуться к началу

excimer
Консультант

На сайте с 03.10.06
Сообщения: 1573

Добавлено: Чт Май 19, 2011 15:59

Здравствуйте! Обычно лазерное укрепление сетчатки проводят в первом триместре беременности. Должны сформироваться выраженные коагуляты (места спаивания сетчатки с сосудистой оболочкой), что предотвратит возможны разрывы, отрывы и отслойку сетчатки при потужном периоде родов. Поэтому можно попробовать еще и успеть сделать лазерное укрепление сетчатки.

Добавлено спустя 38 минут 51 секунду:

Катерина87 писал(а):

Здравствуйте! Лазерную коррекцию не рекомендуется проводить во время беременности и в период кормления грудью, так как в эти периоды серьезным образом меняется гормональный фон женщины, что может приводить к изменениям в состоянии здоровья, в том числе и зрительной системы и результат лазерной коррекции, проведенной в этот период, может быть нестабильным.

Способ родоразрешения может определить доктор после осмотра глазного дна (указанные диоптрии не говорят о том, в каком состоянии Ваша сетчатка). При отсутствии изменений со стороны глазного дна – потужной период не исключают и сами роды не могут привести к снижению зрения. При выявлении дистрофических изменений, рекомендуют процедуру профилактической периферической лазерной коагуляции сетчатки (ППЛК) с целью естественного родоразрешения (проводят ее до 32 недели беременности) либо исключают второй потужной период родов, рекомендуют кесарево сечение, эпидуральную анестезию.

Вернуться к началу

Ane4ka Lux
Ясельки

На сайте с 04.12.10
Сообщения: 8

Добавлено: Чт Авг 11, 2011 18:33

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, прошла диагностику зрения по беременности 29 нед. на обоих глазах -8. на правом нашли периферические ретинальные дегенерации Витреоретинальные тракции (сетчатая оболочка: Витреоретинальные тракции: по локализации: на крайней периферии 2 часа). Рекомендована ограничительная лазеркоагуляция правого глаза. Самопроизвольные роды возможны после ОЛКС. Подскажите, пожалуйста, на сколько необходимо делать именно во время беременности. не опасно ли это. и на моем сроке. успеет ли все восстановиться до родов. и какова вероятность естественных родов.?? Большое спасибо!

Вернуться к началу

excimer
Консультант

На сайте с 03.10.06
Сообщения: 1573

Добавлено: Пт Авг 12, 2011 14:11

Здравствуйте! Во время потужного периода при родах в местах витреоретинальной тракции может произойти разрыв или отрыв сетчатки, что приведет к ее отслойки, резкому снижению зрения и потребует очень объемной внутриглазной операции. Поэтому Вам рекомендовано ОЛКС, чтобы роды были самопроизвольными, а не при помощи кесарева сечения. До 30 недель беременности ОЛКС проводить можно и нужно. За 2-3 недели сформируется хориоретинальные рубцы, которые не дадут Вашей сетчатке порваться во время родов. На здоровье ребенка данная процедура не влияет. Запись по телефону (383)218-70-55 или нашем сайте. Не откладывайте с визитом к врачу.

Вернуться к началу

Ольга Сметанина
Ясельки

На сайте с 13.11.10
Сообщения: 165

Добавлено: Ср Дек 28, 2011 11:29

Здравствуйте!

Очень хорошо что в Сибмаме есть тема, которая меня в настоящий момент так волнует! Дело в том что я 20 декабря в срочном порядке сделали припаивание сетчатки. Доктор сказал что зрительные нагрузки в стандартном режиме и не допускать перегреваний и переохлаждений. Все бы ничего, но этим глазом я стала намного хуже видеть: границы предметов как в ореоле и когда смотрю на предмет вблизи, то не получается на нем хорошо сфокусироваться. Хочу спросить нормальна ли подобная зрительная реакция после такой процедуры? Я в данный момент в отъезде и не могу проконсультироваться со своим лечащим врачом. Буду очень благодарна за Вашу реакцию на волнующий меня вопрос.

_________________

Вернуться к началу

excimer
Консультант

На сайте с 03.10.06
Сообщения: 1573

Добавлено: Вт Янв 10, 2012 13:57

Здравствуйте! Такая реакция после проведения лазерного укрепления сетчатки

может наблюдаться в ряде случаев. Со временем эти явления пройдут.

Вернуться к началу

Показать сообщения:

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Роды после лазерной коагуляции сетчатки

В 2007 году сделала лазерную коагуляцию сетчатки («припаивала» лазером истонченный участок сетчатки).Плюс у меня очень плохое зрение: -7,0 оба глаза. Окулист пока молчит о том, как буду рожать. Может, кто был в подобной ситуации? Как рожали? Что врачи говорили?

Ответы (страница 1 из 1)

сообщений:
335

откуда:
Минск

у меня тоже такая проблемка, пока никто ничего не говорит, хотя когда то мне врач который делал эту процедуру сказал, что про естественные роды забудь…..а так назначили нам обследование в 30 неделек и там скажут

Всех беременных с миопией(в вашем случае высокой степени) гоняют с обычного осмотра офтальмолога в поликлинике по месту жительства на фундус-линзу(обследование проводят во взрослой 3-й больнице в офтальмологоческом корпусе),там же пишут о виде родоразрешения.В случае лазеркоагуляции нужно смотреть состояние сетчатки глаза,скорее показано КС.На фундус-линзу нужно записываться заранее по направлению из поликлиники,обычно к 6 месяцам беременности подходит очередь.

сообщений:
917

откуда:
Минск

nenka: Всех беременных с миопией(в вашем случае высокой степени) гоняют с обычного осмотра офтальмолога в поликлинике по месту жительства на фундус-линзу(обследование проводят во взрослой 3-й больнице в офт…

сейчас уже быстрее, у них для беременных отдельная очередь теперь… в 30 недель обычно отправляют, чтобы уточнить состояние сетчатки и решить вопрос о родоразрешении

Женщина должна быть загадкой: маленькой, миленькой, сладкой; кокетничать, строить глазки, верить во всякие сказки; любить и всегда быть любимой.

сообщений:
917

откуда:
Минск

вас скорей всего отправят в 30 недель на осмотр с фундус-линзой (3 или 10 больница) и там дадут заключение о состоянии сетчатки и рекомендации о роюдоразрешении, но окончательное решение принимает окулист в поликлинике и гинеколог ваш…
у меня тоже было очень плохое зрение (почти такое же), и сетчатку прижигали несколько раз, но давно… т.к. состояние сетчатки перед родами (ходила в 32 недели) было нормальное (старые швы не разошлись, новых очагов не было), то мне сказали «как хочешь, но лучше кс»… я кс не хотела и рожала сама

сообщений:
19

откуда:
Минск

Спасибо, девулечки, за ответы! Хоть что-то прояснилось! А то молчат все как партизаны! Сейчас хоть буду знать, что дальше делать! Спасибо!

сообщений:
19

откуда:
Минск

marina1408: вас скорей всего отправят в 30 недель на осмотр с фундус-линзой (3 или 10 больница) и там дадут заключение о состоянии сетчатки и рекомендации о роюдоразрешении, но окончательное решение принимает оку…

И как Ваше зрение после родов? Не ухудшилось? Я просто очень боюсь, что правильно тужиться не получится, сетчатка отслоится и зрение (тьфу-тьфу-тьфу) вообще пропадет…

сообщений:
917

откуда:
Минск

ВреднаяНастя: И как Ваше зрение после родов? Не ухудшилось? Я просто очень боюсь, что правильно тужиться не получится, сетчатка отслоится и зрение (тьфу-тьфу-тьфу) вообще пропадет……

нет, все нормально, зрение не ухудшилось =) это выбор каждого… главное настраиваться на хорошее… мне кажется, мало кто в первый раз знает как правильно тужиться =) мне говорили не закрывать глаза, когда тужишься, а так все как у всех… и эпизиотомию делали, т.к. ребенок крупный был (4050 г)

сообщений:
335

откуда:
Минск

marina1408: нет, все нормально, зрение не ухудшилось =) это выбор каждого… главное настраиваться на хорошее… мне кажется, мало кто в первый раз знает как правильно тужиться =) мне говорили не закрывать глаз…

А мне наооборот девочки говорили нужно закрывать глаза тогда и давление меньше и не такие красные будут……

сообщений:
48

откуда:
Минск

marina1408: сейчас уже быстрее, у них для беременных отдельная очередь теперь… в 30 недель обычно отправляют, чтобы уточнить состояние сетчатки и решить вопрос о родоразрешении…

А ещё можно обратиться в медецинский центр»Новое зрение» там и очередей нет и врачи грамотные очень.

Источник